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醫(yī)療巡查與聯(lián)合整治制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)管理和提高醫(yī)療質(zhì)量,訂立本制度。本制度適用于醫(yī)院全體員工。第二條巡查與聯(lián)合整治是指對(duì)醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療行為等方面進(jìn)行巡查和管理,以確保醫(yī)療安全和衛(wèi)生質(zhì)量。第三條巡查與聯(lián)合整治工作應(yīng)堅(jiān)持公正、公開、公平、透亮、法制的原則,依法保障患者權(quán)益。第四條巡查與聯(lián)合整治工作應(yīng)與其他部門聯(lián)動(dòng),形成合力,共同推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量提升和病患滿意度提高。第二章巡查與聯(lián)合整治組織機(jī)構(gòu)第五條巡查與聯(lián)合整治工作由醫(yī)院行政部門負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào),設(shè)立巡查與聯(lián)合整治領(lǐng)導(dǎo)小組。第六條醫(yī)院巡查與聯(lián)合整治領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院行政部門主管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),成員包含醫(yī)療、護(hù)理、后勤、財(cái)務(wù)等各個(gè)部門重要負(fù)責(zé)人。第七條醫(yī)院巡查與聯(lián)合整治工作處設(shè)立巡查與聯(lián)合整治科,負(fù)責(zé)具體巡查工作的協(xié)調(diào)與監(jiān)督。第三章巡查與聯(lián)合整治工作職責(zé)第八條巡查與聯(lián)合整治工作職責(zé)包含但不限于以下內(nèi)容:(一)對(duì)醫(yī)院內(nèi)各個(gè)科室、醫(yī)療環(huán)境進(jìn)行定期巡查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改;(二)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和檢測(cè),確保設(shè)備正常運(yùn)行;(三)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的操作規(guī)范進(jìn)行檢查,落實(shí)崗位責(zé)任制,減少醫(yī)療事故發(fā)生;(四)對(duì)醫(yī)療廢物和衛(wèi)生處理進(jìn)行監(jiān)督,確保醫(yī)療廢物的安全處理;(五)對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查評(píng)估,了解患者需求和看法;(六)對(duì)相關(guān)法規(guī)的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督,確保醫(yī)療行為合法、規(guī)范。第四章巡查與聯(lián)合整治工作流程第九條巡查與聯(lián)合整治工作流程如下:(一)組織訂立年度巡查與聯(lián)合整治計(jì)劃,明確巡查內(nèi)容、方式和時(shí)間節(jié)點(diǎn);(二)巡查與聯(lián)合整治領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)計(jì)劃訂立巡查隊(duì)伍和檢查標(biāo)準(zhǔn);(三)巡查與聯(lián)合整治科組織巡查隊(duì)伍,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)巡查并記錄問(wèn)題點(diǎn);(四)巡查與聯(lián)合整治科提出整改措施和建議,并向巡查對(duì)象提出整改通知;(五)巡查對(duì)象定時(shí)完成整改,并進(jìn)行復(fù)查,確保問(wèn)題得到解決;(六)對(duì)巡查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析,形成巡查報(bào)告并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。第五章巡查與聯(lián)合整治工作考核與獎(jiǎng)懲第十條巡查與聯(lián)合整治工作考核與獎(jiǎng)懲制度及標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)依據(jù)巡查與聯(lián)合整治工作完成情況和整改情況進(jìn)行考核;(二)考核結(jié)果作為醫(yī)院績(jī)效考核的緊要依據(jù);(三)對(duì)巡查與聯(lián)合整治工作出色的單位和個(gè)人予以嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng);(四)對(duì)巡查與聯(lián)合整治工作不達(dá)標(biāo)的單位和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批判和懲罰。第六章附則第十一條本制度自實(shí)施之日起生效。第十二條
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