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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦(頻考類(lèi)試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1."脊柱轉(zhuǎn)移瘤"典型影像特征是()A、椎骨溶骨性破壞,椎旁軟組織腫脹B、椎體膨脹性破壞C、椎管內(nèi)外啞鈴狀腫塊,椎間孔擴(kuò)大D、椎體呈柵欄狀E、椎體破及椎間盤(pán)破壞、椎間隙變窄2.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的臨床表現(xiàn)是()A、帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及粉紅色泡沫痰E、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血3.男性,18個(gè)月患兒,陣發(fā)性哭鬧一天,伴有嘔吐,嘔吐物內(nèi)有蛔蟲(chóng),腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊,輕壓痛,右髂窩空虛,腸鳴音亢進(jìn),大便呈果醬樣,蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性,立位腹部X線平片見(jiàn)數(shù)個(gè)小液氣平面,首先應(yīng)考慮為()A、蛔蟲(chóng)性腸梗阻B、腸道蛔蟲(chóng)C、腸套疊D、腸腫瘤E、腸扭轉(zhuǎn)4.遺傳因素與肺癌的發(fā)生密切相關(guān),以下屬于肺癌原癌基因的是()A、K-rasB、Myc-LC、Her2/neuD、P53E、EGFR5.消化性潰瘍并發(fā)急性腸穿孔時(shí)。不可能出現(xiàn)()A、板狀腹B、全腹壓痛,反跳痛C、肝濁音界擴(kuò)大D、腸鳴音減弱或消失E、膈下游離氣體6.下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義()A、血?dú)夥治鯞、臨床癥狀和體征C、呼吸功能檢查D、胸部X線檢查E、血常規(guī)檢查7.有明顯膽汁返流的慢性胃炎者,首選的治療藥物是()A、糖皮質(zhì)激素B、嗎丁啉C、硫糖鋁D、替硝唑E、苯妥拉明8.毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)主要表現(xiàn)()A、肺水腫B、劇烈抽搐C、出汗、流涎D、昏迷E、肺水腫9.EBV近期感染最具有診斷意義的抗體是()A、抗EBNA抗體B、抗EA抗體C、抗VCAIgM抗體D、抗VCAIgG抗體E、抗MA抗體10.關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪項(xiàng)是正確的()A、多見(jiàn)于成人B、多見(jiàn)于女性C、骨髓巨核細(xì)胞以幼稚型為主D、大多數(shù)病人可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型E、上述均不對(duì)11.與肋間神經(jīng)痛有關(guān)的是()A、一個(gè)或幾個(gè)肋間持續(xù)性疼痛B、病因多為繼發(fā)性C、相應(yīng)肋間出現(xiàn)皮膚感覺(jué)過(guò)敏D、肋骨邊緣壓痛E、咳嗽和噴嚏可加重12.CT觀察椎間盤(pán)一般使用()A、增強(qiáng)窗B、骨窗C、肺窗D、軟組織窗E、無(wú)特殊窗技術(shù)13.男性,50歲,患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,兩周來(lái)發(fā)熱,診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,用超聲心動(dòng)圖檢查其贅生物應(yīng)在瓣膜的何部位()A、二尖瓣的左房面B、二尖瓣的左室面C、主動(dòng)脈瓣的左室面D、主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈內(nèi)膜面E、二尖瓣的左房面十主動(dòng)脈瓣左室面14.在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是()A、雙氫克尿噻B、螺內(nèi)酯C、甘油D、甘露醇E、呋塞米(速尿)15.男性患者,75歲,腹痛3天,逐漸加重1天,既往曾3次因"腸梗阻"手術(shù)。查T(mén):40.1℃,BP:80/50mmHg,HR:125次/分,R:44次/分,Sa02:92%,神志淡漠,急性痛苦面容,口唇發(fā)紺,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射遲鈍,頸軟,無(wú)抵抗,氣管居中,雙肺聽(tīng)診呼吸音粗,未聞及干濕啰音,心率125次/分,節(jié)律不齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及異常。板狀腹,腸鳴音消失。院前急救的工作人員應(yīng)著重在()A、安慰患者B、大流量吸氧,心電監(jiān)護(hù)C、建立靜脈輸液通道D、監(jiān)測(cè)生命體征、護(hù)送回醫(yī)院,回院途中持續(xù)吸氧E、置患者于休克體位16.患者男性,30歲,反復(fù)心悸3個(gè)月,再發(fā)1小時(shí)急診,體檢心率210次/分,心律齊,無(wú)心臟雜音。下列心律失常中應(yīng)首先考慮()A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性房撲(不規(guī)則下傳)C、陣發(fā)性房顫D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、以上都不是17.某單位職工進(jìn)行獻(xiàn)血體檢,根據(jù)對(duì)乙型肝炎病毒(HBV)感染的檢查結(jié)果,可分為下列5種人群,其中有免疫力的人群是抗-HBc抗-HBe抗-HBsHBsAg()A、+--+B、--+-C、-+-+D、---+E、++--18.重度哮喘時(shí),除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是:()A、盡可能找出過(guò)敏原,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法,D、改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法19.一位得癌癥的老人不肯做手術(shù),醫(yī)生該怎么辦?()A、嚇唬病人,不做手病病情發(fā)展快B、夸大病情C、跟病人家屬解釋?zhuān)尲覍僮隼先斯ぷ鱀、不做就算了,回家等著吧E、告知患者及家屬病情尊重患方意見(jiàn)20.上述口腔癌中發(fā)病率最低的是()A、舌癌B、口底癌C、齒齦癌D、唇癌E、頰黏膜癌21.下述鋇餐征象中,哪項(xiàng)與"胰頭癌"無(wú)關(guān)()A、墊征B、雙邊征C、十二指腸圈擴(kuò)大D、筆桿征E、反"3"字征22.急性脊髓炎最常見(jiàn)的受累部位在()A、T3~T5B、C3~C5C、L3~L5D、T10~T12E、L1~L223.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是()A、未采取任何降壓措施情況下,血壓值忽高忽低B、未服用任何降壓藥物情況下,連續(xù)2次測(cè)得血壓超過(guò)140/90mmHgC、連續(xù)2次以上測(cè)得血壓超過(guò)150/90mmHgD、曾經(jīng)有2次以上測(cè)得血壓超過(guò)140/90mmHgE、未服用任何降壓藥物情況下,2次或2次以上非同時(shí)的血壓測(cè)定所得的平均值高于140/90mmHg24.男性,64歲,進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1個(gè)月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽(yáng)性。為進(jìn)一步確診應(yīng)首先選用()A、PTCB、ERCPC、CTD、MRIE、BUS25.患者,男,54歲。血壓12/8kPa(90/60mmHg)胸悶、乏力、頭昏4個(gè)月?;顒?dòng)中突發(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心率40次/分。為明確診斷應(yīng)立即做()A、心圖檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、心向量圖檢查D、心臟X線檢查E、頭顱CT26.男患,33歲,3天前晨起感覺(jué)左眼閉合不全、口角向右歪,進(jìn)食滯留在左頰部,今日感覺(jué)左耳部疼痛,查體:左側(cè)周?chē)悦姘c征,左側(cè)舌前2/3味覺(jué)喪失,左側(cè)外耳道小皰疹,觸及疼痛。病變部位最可能在()A、腦干B、右側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)C、左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)D、左側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)E、左側(cè)莖乳突孔內(nèi)27.關(guān)于消化性潰瘍下述哪些情況為手術(shù)適應(yīng)證()A、反復(fù)發(fā)作的十二指腸球潰瘍B、上消化道出血C、胃潰瘍疑癌變D、并不全幽門(mén)梗阻E、復(fù)合潰瘍28.男性,40歲,上腹部疼痛5年,腹脹納差。查體:上腹輕壓痛。胃液分析:MAO為3mmol/L。最可能的疾病是()A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、潰瘍性胃癌D、十二指腸球潰瘍E、胃潰瘍29.與急性特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病最相關(guān)的原因是()A、病毒感染B、酗酒C、阿司匹林D、安痛定E、SLE30.選用超聲耦合劑錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)滿(mǎn)足阻抗匹配條件B、耦合劑越厚越好C、讓超聲盡量多進(jìn)入人體D、排除空氣,增加透聲性E、特性阻抗接近人體(軟組織)的特性阻抗31.導(dǎo)致碳氧血紅蛋白血癥的毒物是:()A、有機(jī)磷B、嗎啡C、乙醇D、一氧化碳E、安眠藥32.男,52歲,體檢胃鏡提示胃潰瘍,病理提示有腸化和異型增生,奧美拉唑治療1個(gè)月后,復(fù)查胃鏡提示胃癌。判斷胃癌是否早期的最佳手段是()A、上消化道鋇劑B、胃鏡C、腹部CTD、超聲胃鏡E、放大胃鏡33.治療高血壓長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用噻嗪類(lèi)利尿劑可引起()A、低鉀、低鈉血癥,高尿酸血癥B、低鈉、低鈣、低尿酸血癥C、低鈉、低鈣、高尿酸血癥D、低鈉、高鉀血癥E、低鈉、低鉀、高鎂血癥34.關(guān)于眼眶腦膜瘤敘述,正確的是()A、多為原發(fā)B、多為繼發(fā)C、少伴有骨質(zhì)增生D、多為溶骨性破壞E、組織學(xué)上多屬纖維母細(xì)胞瘤35.女,25歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗、易怒1年,伴有飲食量增加、消瘦。查體:BP110/80mmHg,重度突眼,甲狀腺?gòu)浡阅[大,深入胸骨后上縱隔內(nèi),心率116次/分。測(cè)血T3、T4值高于參考值上限一倍。該患者診斷是()A、Graves病B、高功能腺瘤C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、亞急性甲狀腺炎E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎36.Alzheimer病SPECT腦血流灌注顯像可見(jiàn)到()A、輪圈征B、分水嶺征C、月暈征D、新月形征E、熱鼻征37.關(guān)于眼球赤道部掃查的描述,正確的是()A、眼球盡量向上看,探頭與眼球赤道平行掃查,可檢出晶體、角膜、玻璃體腔、球壁、球后脂肪B、眼球盡量向下看,探頭與眼球赤道平行掃查,可檢出玻璃體腔、球壁、球后脂肪C、眼球盡量向前看,探頭與眼球赤道平行掃查,僅可檢出玻璃體腔D、以上各項(xiàng)均是E、眼球盡量向下看,探頭與眼球赤道平行掃查,僅可檢出玻璃體腔38.下列有關(guān)縱隔畸胎瘤的表述不正確的是()。A、為良性腫瘤B、常見(jiàn)的癥狀有胸悶、胸痛、咳嗽、氣促及心悸等C、X線典型表現(xiàn)為前下縱隔向一側(cè)生長(zhǎng)的圓形或橢圓形陰影,有時(shí)呈分葉狀;多數(shù)邊緣清晰,常可見(jiàn)囊壁鈣化或不規(guī)則骨骼影D、治療以外科手術(shù)為主E、易發(fā)生繼發(fā)感染39.某一心臟病患者有心衰,以下哪些對(duì)確診擴(kuò)張型心肌病意義大:()A、二尖瓣收縮期雜音B、超聲診斷證明心室腔擴(kuò)大,心臟彌漫性搏動(dòng)減弱C、室性早搏D、X線心影普大E、交替脈40.尿糖檢測(cè)的臨床意義,錯(cuò)誤的是()A、尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的重要線索,陰性不能除外糖尿病B、并發(fā)腎小球硬化時(shí),腎糖域可升高,腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖域降低C、根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化,可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平D、尿糖陽(yáng)性但隨機(jī)血糖正常的人,應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白和OGTTE、尿糖陽(yáng)性應(yīng)診斷糖尿病41.伴有低血鉀的高血壓,其病因應(yīng)首先考慮()A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、慢性腎炎E、腎動(dòng)脈狹窄42.腎結(jié)核最早的病灶位于()A、腎乳頭部B、腎小球內(nèi)C、腎小管內(nèi)D、腎盂內(nèi)E、腎盞內(nèi)43.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)()A、左眼瞼閉合不嚴(yán),示齒時(shí)口角歪向左側(cè)B、左眼瞼閉合不嚴(yán),示齒時(shí)口角歪向右側(cè)C、左眼瞼閉合不嚴(yán),示齒時(shí)口角不歪D、眼瞼閉合正常,示齒時(shí)口角歪向左側(cè)E、眼瞼閉合正常,示齒時(shí)口角歪向右側(cè)44.男,25歲,突然劇烈頭痛、嘔吐3h入院。有偏頭痛史8年。體檢:神志清楚,頸抵抗,凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性。四肢肌力正常。為明確診斷,需要立即進(jìn)行的檢查是()A、腦電圖檢查B、頭部CT掃描C、頭部MRI掃描D、查腦脊液E、腦血管造影45.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者最有效的途徑是()A、對(duì)在門(mén)診就診的有可疑結(jié)核癥狀者進(jìn)行胸透和查痰B、胸部X線檢查健康者C、胸部X線檢查接觸者D、對(duì)成人結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者進(jìn)行胸透和查痰E、以上都不是46.腦出血最好發(fā)的部位是()A、腦葉B、小腦C、腦室D、腦橋E、基底節(jié)區(qū)出血47.肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是:()A、膽道排銅障礙B、細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在C、銅藍(lán)蛋白合成障礙D、溶酶體缺陷48.腎上腺腺瘤的CT表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、多數(shù)為雙側(cè)發(fā)病B、引起原醛癥的瘤體較?。?~3cm)C、皮質(zhì)醇癥的瘤體稍大(2cm以上)D、類(lèi)圓形、邊緣光滑、清楚、密度均勻E、注射對(duì)比劑后,瘤體輕度增強(qiáng)49.成骨肉瘤好發(fā)于()A、0~10歲B、10~20歲C、20~30歲D、30~40歲E、40~50歲50.女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無(wú)腹肌緊張。應(yīng)首先考慮有()A、膽囊穿孔性腹膜炎B、急性壞死性胰腺炎C、亞急性肝壞死D、膽囊癌侵犯肝總管E、膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端51.粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中()A、白細(xì)胞52.突發(fā)呼吸困難患者一側(cè)胸部叩診呈實(shí)音見(jiàn)于()A、一側(cè)肺不張B、肺栓塞C、結(jié)核性胸膜炎D、肺炎E、惡性胸腔積液53.與化學(xué)位移現(xiàn)象或技術(shù)無(wú)關(guān)的是()A、MR波譜分析B、化學(xué)位移偽影C、分子環(huán)境不同產(chǎn)生共振頻率差異D、CHESS法獲得純脂肪圖像E、彌散加權(quán)像54.女性,71歲,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天來(lái)嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,雙肺干濕性啰音,雙下肢凹陷性水腫.如行超聲心動(dòng)圖檢查,下面情況最有可能的是()A、左心房擴(kuò)大B、右心室、右心房擴(kuò)大C、左心室擴(kuò)大,節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良D、右心室擴(kuò)大,估測(cè)肺動(dòng)脈壓18/6mmHgE、右心室正常,肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張55.男性,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性,治療方案首選抑酸劑加()A、一種有效抗生素B、解痙劑C、胃黏膜保護(hù)劑D、促胃動(dòng)力劑E、兩種有效抗生素56.下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭()A、PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB、PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC、PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD、PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE、PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa57.男,38歲,肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱(chēng)為()A、空洞B、潰瘍C、蜂窩織炎D、竇道E、瘺管58.下列有關(guān)糖尿病腎病變敘述,何者為誤()A、糖尿病腎病變開(kāi)始時(shí)腎臟變大腎小球廓清率增加B、24h尿蛋白排出400mg仍能復(fù)原C、ACEI在血壓正常糖尿病腎病變病人可延緩腎病變之進(jìn)行D、控制血糖、血壓是延緩糖尿病腎病變最有效的方法E、減少蛋白質(zhì)、鹽分?jǐn)z取有助糖尿病腎病變患者腎功能之維持59.3歲患兒。發(fā)熱、流涕、咳嗽已3天,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜粗糙,聲音嘶啞,精神萎靡,兩肺呼吸音粗。其最可能的診斷是()A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、麻疹E、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征60.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是()A、革蘭陰性桿菌B、病毒C、革蘭陽(yáng)性球菌D、厭氧菌E、真菌61.下列哪些不屬正常肺紋理影像()A、肺紋理增多B、肺紋理減少C、肺紋理缺乏D、肺紋理聚攏E、下肺紋理比上肺紋理多62.有助于立克次體病診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、肥達(dá)試驗(yàn)B、外斐試驗(yàn)C、嗜異凝集試驗(yàn)D、血培養(yǎng)E、冷凝集試驗(yàn)63.缺鐵性貧血的改變順序是()A、低血清鐵→貧血→骨髓儲(chǔ)存鐵減少B、低血清鐵→骨髓儲(chǔ)存鐵減少→貧血C、骨髓儲(chǔ)存鐵減少→貧血→低血清鐵D、貧血→骨髓儲(chǔ)存鐵減少→低血清鐵E、骨髓儲(chǔ)存鐵減少→低血清鐵→貧血64.下列不易造成局限性肺氣腫的是()A、支氣管異物B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管囊腫D、支氣管良性腫瘤E、支氣管惡性腫瘤65.女,45歲,鞏膜及皮膚發(fā)黃10個(gè)月,伴皮膚瘙癢。查體:鞏膜及皮膚明顯黃染,肝肋下3cm,質(zhì)硬,光滑,脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高,血清總膽紅素85μmol/L,直接膽紅素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的診斷為()A、原發(fā)性肝癌B、慢性活動(dòng)性肝炎C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、梗阻性黃疸E、壞死后性肝硬化66.男,58歲,心悸、手抖3年,加重1月。體檢:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無(wú)怒張,心界不大,心率134次/分,律絕對(duì)不整,心音強(qiáng)弱不等,肺、腹(-),雙下肢不腫。該病人最可能的病因是()A、冠心病B、老年退行性心臟病C、擴(kuò)張性心肌病D、高血壓性心臟病E、甲亢性心臟病67.骨梗死的X線表現(xiàn)為()A、囊狀及分葉狀透光區(qū)B、硬化斑塊影C、條帶狀鈣化骨化影D、絨毛狀骨紋E、骨外膜增生68.兒童淋病多由哪條途徑傳染()A、性接觸B、污染血制品C、污染的衣物、潔具D、與淋病患者同餐E、經(jīng)宮內(nèi)感染69.骨巨細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)為()A、邊緣硬化,有液-液平面B、有鈣化或骨化影C、邊緣無(wú)硬化,無(wú)液-液平面D、無(wú)鈣化E、無(wú)液-液平面,無(wú)增強(qiáng)70.脊髓硬膜外壓迫性病變的特點(diǎn)是()A、以神經(jīng)鞘瘤多見(jiàn),表現(xiàn)為根痛一脊髓半橫斷一脊髓全橫斷損傷過(guò)程B、以血管畸形多見(jiàn),表現(xiàn)為脊髓蛛網(wǎng)膜下隙出血C、以室管膜瘤多見(jiàn),表現(xiàn)為分離性感覺(jué)障礙D、以轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn),早期局部疼痛顯著,脊髓受壓癥狀出現(xiàn)相對(duì)較晚E、以炎癥多見(jiàn),急性期表現(xiàn)為脊髓休克71.女,65歲,昏迷一天入院,既往無(wú)糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽(yáng)性,可能診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外72.最能支持腦膜炎診斷的癥狀是:()A、頭痛B、腦膜刺激征C、嘔吐D、視乳頭水腫73.急性胰腺炎首選的影像學(xué)檢查方法是()A、腹部B超B、腹部X片C、增強(qiáng)CT掃描D、MRIE、腹部透視74.甲狀腺危象時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用是()A、抗炎B、抗過(guò)敏C、抗休克D、抑制免疫E、糾正相對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能不全75.單純性小腸梗阻的X線征象表現(xiàn)為()A、假腫瘤征B、空、回腸換位C、短小液平面D、較長(zhǎng)液平面E、連貫、規(guī)則、緊靠擴(kuò)張的腸曲76.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括()A、食管內(nèi)異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時(shí)梗噎感D、進(jìn)行性吞咽困難E、上腹部燒灼感77.男,26歲,5天來(lái)鼻及牙齦出血,皮肽瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色,過(guò)氧化酶染色陰性,糖原染色陽(yáng)性。應(yīng)首選的治療是()A、DA方案B、全反式維A酸C、羥基脲D、VP方案E、骨髓移植78.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后,正常冠狀動(dòng)脈血流通常增加--()A、3~5倍B、6~10倍C、1~2倍D、1~3倍E、以上都不對(duì)79.在心血管多普勒檢查中,反射超聲波的主要因素是()A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、血漿E、血管壁80.對(duì)于急性胰腺炎的各項(xiàng)檢查最早出現(xiàn)異常的是()A、血清脂肪酶B、血清正鐵血白蛋白C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清乳酸脫氫酶81.下列哪項(xiàng)最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫()A、呼吸困難與體位的關(guān)系B、啰音部位C、缺氧程度D、肺動(dòng)脈楔壓E、有無(wú)心臟病史82.女性,23歲,突發(fā)尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常規(guī)白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞(+++),清潔中段尿培養(yǎng)(+),最可能的診斷為()A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、急性腎小球腎炎D、膀胱腫瘤E、女性尿道綜合征83.控制支氣管哮喘最重要的措施是:規(guī)律使用:()A、長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑B、短效β受體激動(dòng)劑C、抗組胺藥D、口服糖皮質(zhì)劑E、吸入糖皮質(zhì)劑84.淡水淹溺的病理特點(diǎn)為()A、血容量減少B、血液濃縮C、紅細(xì)胞增加D、血漿鈉鉀離子增加E、心室顫動(dòng)常見(jiàn)85.女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無(wú)鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜,應(yīng)屬Dukes(我國(guó)補(bǔ)充分類(lèi))()A、AB、A2C、BD、C1E、C286.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是()A、高血壓對(duì)哌唑嗪特別敏感B、血壓對(duì)常用降壓藥有效C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)D、高血壓伴高代謝狀態(tài)E、持續(xù)性高血壓87.下述胰腺囊腺瘤特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確()A、漿液性囊腺瘤:惡性或潛在惡性腫瘤B、黏液性囊腺瘤:惡性或潛在惡性腫瘤C、黏液性囊腺瘤:瘤體較大,單房或多房D、漿液性囊腺瘤:無(wú)惡變傾向E、漿液性囊腺瘤:瘤體較小,囊實(shí)性,可有鈣化88.控制慢性肺源性心臟病心律失常最重要的措施是()A、糾正低氧血癥和電解質(zhì)紊亂B、使用洋地黃C、使用廣譜抗心律失常藥物D、使用利尿劑降低心臟前負(fù)荷E、使用血管擴(kuò)張劑降低心臟后負(fù)荷89.附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是()A、附睪增大B、附睪顯示中等回聲C、化膿時(shí)附睪出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)D、如有鈣化,后方出現(xiàn)聲影E、以上都是90.正常房室結(jié)()A、只具傳導(dǎo)性B、既有傳導(dǎo)性又有自律性C、位于房間隔的右后下部,三尖瓣附著部的上方D、血供通常來(lái)自右冠狀動(dòng)脈E、血供通常來(lái)自左冠狀動(dòng)脈91.男,50歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管靜脈曲張,3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽(yáng)性,最可能的診斷是()A、慢性活動(dòng)性肝炎B、慢性肝炎伴肝硬化C、慢性肝炎伴膽管上皮癌D、肝硬化伴肝細(xì)胞性肝癌E、慢性肝炎伴食管靜脈曲張92.男性,65歲。甲亢7年,未規(guī)律治療,近日出現(xiàn)心律失常,其出現(xiàn)心律失常的類(lèi)型最可能為()A、室上性心動(dòng)過(guò)速B、室性早搏C、房室交界性早搏D、心房顫動(dòng)E、心房撲動(dòng)93.肝豆?fàn)詈俗冃耘c下列哪項(xiàng)元素代謝失常有關(guān)()A、鋅B、鐵C、硒D、銅E、鋁94.男性,35歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,檢驗(yàn):HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,尿常規(guī):隱血陽(yáng)性。CoombS試驗(yàn)陰性。骨髓增生活躍,紅系增生明顯該案例患者最可能診斷是()A、慢性病性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、PNHD、自身免疫性貧血E、再生障礙性貧血95.男性,37歲,訴1個(gè)月來(lái)發(fā)熱,伴全身皮膚瘙癢。查體:右頸部、雙側(cè)腹股溝可觸及數(shù)枚黃豆大小的淋巴結(jié),肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,血小板110×109/L,骨髓涂片正常。應(yīng)用多種抗生素治療,熱不退。本病例應(yīng)首選的治療方案是()A、放射治療B、腎上腺皮質(zhì)激素C、聯(lián)合化療D、手術(shù)切除E、大劑量靜脈丙種球蛋白注射96.凝血過(guò)程中起加速(催化)作用的因子是()A、鈣因子B、組織凝血活酶C、因子X(jué)D、接觸因子E、凝血酶97.一例用短

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