2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-護(hù)理知識競賽考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-護(hù)理知識競賽考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.胸腔手術(shù)側(cè)臥位雙下肢如何擺放？2.病員死亡后的善后工作哪項(xiàng)錯誤（）A、在體溫單40—42℃之間用紅筆豎寫死亡時間B、按出院手續(xù)辦理結(jié)帳C、停止一切治療、藥物及飲食D、把床上用物撤走，重新鋪上備用床3.一個20歲男性傷員，整個軀干前部包括會陰發(fā)生Ⅱ°燒傷，依據(jù)新九分法計算，其燒傷面積為（）。A、9％B、11％C、14％D、18％E、27％4.整體護(hù)理表格的首頁是（）A、病員問題項(xiàng)目表B、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃表C、入院病員護(hù)理評估表D、標(biāo)準(zhǔn)教育表5.什么是多功能艾灸儀的禁忌癥？6.擦傷的特點(diǎn)是（）。A、皮下淤血、腫脹B、皮膚水腫C、表皮破損，點(diǎn)狀出血及滲血，漿液滲出D、皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出E、皮膚呈廣泛破損出血7.嬰兒溢乳是因賁門大，周圍括約肌不發(fā)達(dá)所致。8.關(guān)于骨折和脫位，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A、開放性骨折就是骨折加上皮膚破損B、伏克曼氏肌攣縮是因骨折片壓迫神經(jīng)所致C、脊柱骨折病人切忌背在背上搬運(yùn)，應(yīng)平臥擔(dān)架上D、開放性骨折病人的骨折端戳出皮膚外，應(yīng)立即將骨折端復(fù)位，避免再污染E、小夾板固定一般不包括骨折段上下關(guān)節(jié)9.簡述待產(chǎn)產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)。10.子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于什么部位？以什么多見？11.簡述醫(yī)院感染的定義。12.藥柜管理哪項(xiàng)不正確（）A、藥柜每周整理一次B、貴重藥物專人管理C、不能使用過期變質(zhì)藥品D、及時清退病人未使用完的余藥E、瓶簽可無英文藥名13.負(fù)責(zé)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)，安排全院性護(hù)理學(xué)術(shù)活動，組織全院護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)與考核是（）A、護(hù)理部干事的崗位職責(zé)B、繼續(xù)教育培訓(xùn)科干事的崗位職責(zé)C、護(hù)士培訓(xùn)小組的職責(zé)D、護(hù)理部副主任的崗位職責(zé)E、護(hù)理部主任的崗位職責(zé)14.如何避免手術(shù)病人術(shù)中受到意外損傷？15.運(yùn)動時造成四肢骨折，用夾板固定，夾板長度是（）16.醫(yī)療安全不良事件中Ⅲ級事件指的是什么？17.靜滴硫酸鎂的注意事項(xiàng)是什么？18.為什么說慢性勞損也是慢性腰痛的常見病因？19.中暑患者的灌腸溶液溫度為多少？20.吸氧時吸入的氧氣濃度越高療效越好。21.肘部的常用靜脈有（）A、貴要靜脈B、正中靜脈C、頭靜脈D、手背靜脈E、頸外靜脈22.工作中如何保證用藥安全？23.搶救大咯血窒息時病人的體位是什么？24.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后平臥位的功能位是什么？25.如醫(yī)生開出毒麻藥使用醫(yī)囑，你如何給予患者使用？26.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的飲食護(hù)理。27.消毒供應(yīng)室工作區(qū)域劃分為哪三大區(qū)域？28.科室藥品如何管理的？29.泌尿外科手術(shù)的配合注意事項(xiàng)？30.到血庫取血時要求（）A、工人去取B、用塑料袋裝回C、醫(yī)護(hù)人員用鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器取回D、直接用手拿回E、讓病人家屬取回31.宮頸錐切術(shù)一般采?。ǎ┞樽矸绞?。32.病人入院后，患者和家屬應(yīng)知曉哪些內(nèi)容？33.患者李某，男性，40歲。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，護(hù)士在操作中不妥的做法是（）A、止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處B、進(jìn)針前左手固定皮膚，右手持針穿刺C、見回血，立即松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器D、固定針頭，緩慢注藥E、迅速拔針，按壓片刻34.骨折常用的外固定方法有哪些？35.人體對藥物吸收最慢的途徑是（）A、舌下B、皮內(nèi)C、口服D、皮膚36.紅細(xì)胞和血紅蛋白減少常見于哪些原因？37.胰頭癌最主要的特征是（）。A、腹痛，上腹不適B、進(jìn)行性黃疸C、惡心嘔吐或腹瀉D、右上腹腫塊E、食欲不佳，消瘦，乏力38.需要時在12h內(nèi)僅用一次的外文縮寫是（）A、StB、P.r.nC、BidD、qd39.鋪無菌巾的基本原則是什么？腹部治療巾的鋪巾順序是什么？40.下列哪一項(xiàng)不是急性腹膜炎手術(shù)適應(yīng)征（）。A、腹腔內(nèi)病變較嚴(yán)重者B、原因不明的腹膜炎C、彌漫性腹膜炎無局限趨勢D、一般情況差，腹腔滲液較多，中毒癥狀明顯E、原發(fā)性腹膜炎41.危重病人的支持性護(hù)理包括哪些？42.高壓氧從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度，下列哪項(xiàng)錯誤（）A、進(jìn)艙頻度每日可4次B、加強(qiáng)體格鍛煉，注意營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)C、定期進(jìn)行健康檢查D、初次進(jìn)艙或脫離高氣壓環(huán)境超過3個月者，應(yīng)先行加壓鍛煉（0.2～0.3MPa、30min），適應(yīng)者方可從業(yè)43.簡述氣管插管拔管的程序。44.患者在輸血時突然發(fā)生輸血反應(yīng)時怎樣處理？45.護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)內(nèi)容包括什么？46.試述急性化學(xué)事件急診處理要點(diǎn)。47.二級護(hù)理病人，生活部分自理有效咳嗽應(yīng)（）。48.頸椎病的誘發(fā)因素有哪些？49.生存鏈的四個“早期”指什么？50.皮下血腫預(yù)防與處理（）A、熟練選擇血管B、不可在同一部位反復(fù)多次穿刺C、掌握進(jìn)針手法與角度D、血腫24h內(nèi)冷敷，48h后熱敷E、壓迫止血無效時可加壓包扎51.搬運(yùn)昏迷病人時應(yīng)讓病人什么體位？52.頸椎骨折現(xiàn)場急救原則是（）53.為患者換藥、包扎肢體時應(yīng)從身體遠(yuǎn)端到近端，其目的是什么？54.肛門坐浴的水溫和坐浴持續(xù)時間宜（）。A、20～30℃，5～6分鐘B、30～35℃，8～10分鐘C、40～50℃，15～20分鐘D、55～60℃，25～30分鐘E、60～65℃，30～35分鐘55.有關(guān)整體護(hù)理思想內(nèi)涵的陳述錯誤的是（）A、護(hù)理對象是整體的人B、護(hù)理對象是患病的人C、護(hù)理對象是具有主動性的人D、護(hù)理對象是具有差異性的人E、護(hù)理對象是發(fā)展變化的人56.給藥的原則是什么？57.淹溺的治療與護(hù)理要點(diǎn)是什么？58.長期坐位時壓瘡好發(fā)部位是（）A、肘部B、髖部C、枕后D、足跟E、坐骨結(jié)節(jié)59.中指急性化膿性腱鞘炎蔓延時易引起（）。A、手背蜂窩組織炎B、魚際間隙感染C、掌中間隙感染D、撓側(cè)滑液囊感染E、尺側(cè)滑液囊感染60.清潔區(qū)凈化空氣壓力是多少（）A、4-8kpaB、5-10kpaC、7-10kpaD、8-10kpaE、10-12kpa61.接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏的病員出現(xiàn)氣急、紫紺、頭暈等時，應(yīng)采取的措施是（）A、立即停止注射B、立即通知醫(yī)生C、繼續(xù)按計劃注射D、立即停止注射并從速處理62.試述腎病綜合癥激素療法的療效判斷？63.子宮肌瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)是什么？64.西米替丁的藥理作用是什么？65.突然停水時，作為當(dāng)班人員你應(yīng)該如何處理？66.層流凈化手術(shù)室的構(gòu)造如何？有何用途？67.下列哪種液體有疏通微循環(huán)的作用（）。A、等滲鹽水B、平衡鹽溶液C、10％葡萄糖D、中分子右旋糖酐E、低分子右旋糖酐68.簡述尿潴留的護(hù)理措施。69.關(guān)于休克護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A、將上身抬高30°B、體表置熱水袋保暖C、為改善細(xì)胞缺氧，應(yīng)常規(guī)持續(xù)給氧D、診斷明確，疼痛劇烈，可皮下注射嘜啶E、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理70.氣管導(dǎo)管拔除時立即出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？71.會陰部手術(shù)采用的體位是（）。A、側(cè)臥位B、俯臥位C、仰臥位D、截石位E、以上都不是72.簡述骨折延遲愈合。73.護(hù)理不良事件發(fā)生后如何應(yīng)對？74.心內(nèi)注藥的部位是（）。A、胸骨左緣第二肋間隙，緊靠胸骨柄處剌入B、經(jīng)第4肋間，胸骨左緣1.5～2厘米垂直剌入C、經(jīng)第4肋間，胸骨右緣1.5～2厘米垂直剌入D、胸骨左側(cè)第2～3肋間鎖骨中線處剌入E、胸骨左側(cè)第5肋間距胸骨左緣4～5厘米剌入75.張女士，從35歲開始堅持每年進(jìn)行一次健康體檢。請問張女士此行為屬于（）A、健康促進(jìn)B、健康保護(hù)C、一級預(yù)防健D、二級預(yù)防E、三級預(yù)防76.應(yīng)該怎樣正確用氧？77.應(yīng)如何給病人發(fā)液體藥？78.什么是新生兒窒息？如何復(fù)蘇？79.試述小兒顱骨的發(fā)育？觀察前囟門的臨床意義是什么？80.心肺復(fù)蘇指南建議對嬰兒實(shí)施雙人CPR均按照（）的比例給予按壓和通氣。A、5：1B、15：2C、30：2D、15：1E、20：181.頭皮裂傷已50小時，傷口無明顯感染，最好的處理的（）。A、不作清創(chuàng)術(shù)B、按感染傷口處理，每日換藥C、清創(chuàng)后二期縫合D、清創(chuàng)后一期縫合E、清創(chuàng)后縫合并作皮下引流82.在競爭考核中哪一項(xiàng)不是業(yè)務(wù)考核內(nèi)容（）A、護(hù)理基礎(chǔ)理論B、管理理論C、工作業(yè)績D、基本技能E、崗位能力83.麻醉前宜禁食（）。A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時84.現(xiàn)場傷員急救的標(biāo)記有哪些？85.腹腔引流的護(hù)理何者有錯（）。A、應(yīng)置于引流腔最低位置B、引流物經(jīng)腹壁處，松緊適宜并要牢靠固定C、可用鹽水紗條保護(hù)引流物周圍皮膚D、可用等滲鹽水沖洗引流管E、觀察記錄引流量，性狀和顏色86.輸血三查八對是什么？87.腎臟手術(shù)側(cè)臥位雙下肢如何擺放？88.患者王某，男，73歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘30年，外院診斷：慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病。近日癥狀加重并伴呼吸困難1天入院。入院后，患者神志不清，自主排痰困難，醫(yī)生予以氣管切開術(shù)。術(shù)后，護(hù)士應(yīng)如何調(diào)控病室環(huán)境，有利于患者疾病的恢復(fù)？為什么？89.國家有關(guān)護(hù)理管理的政策、法規(guī)、規(guī)章，強(qiáng)化監(jiān)督管理，需要省級衛(wèi)生主管部門專干（）A、溝通B、組織制訂C、貫徹執(zhí)行D、控制與管理E、注冊90.有人突然倒地，你上前幫助他，首先應(yīng)該（）91.胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)有哪些？92.惡性腫瘤的擴(kuò)散方式是什么？93.采集標(biāo)本應(yīng)遵循哪些原則？94.手術(shù)進(jìn)入中，下列哪一項(xiàng)違背了無菌原則（）。A、雙手下垂在腰部以上，傳遞器械在手術(shù)者前面進(jìn)行B、前臂、肘部被參觀者接觸時應(yīng)套以無菌袖套C、手術(shù)人員需調(diào)換位置時，一人應(yīng)退后一步，面對面的轉(zhuǎn)身調(diào)換，以免污染D、被蓋的無菌布單浸濕后，應(yīng)立即在上面再復(fù)蓋一塊手術(shù)巾E、在切開皮膚及縫合之前，應(yīng)再用70％酒精消毒一遍95.下列醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)中，可能不涉及護(hù)理服務(wù)的是（）A、感染科B、麻醉科C、供應(yīng)室D、醫(yī)務(wù)科E、口腔科96.病員入院后多長時間內(nèi)必須完成護(hù)理評估（）A、10hB、20hC、24hD、30h97.負(fù)責(zé)護(hù)士注冊管理，具體落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)計劃，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教管理工作，對臨床教學(xué)工作及時提出建議和要求是（）A、護(hù)理部副主任的崗位職責(zé)B、臨床教學(xué)干事的崗位職責(zé)C、護(hù)理部干事的崗位職責(zé)D、護(hù)理管理委員會的職責(zé)E、培訓(xùn)管理委員會的職責(zé)98.化療藥物外滲的處理原則是什么？99.醫(yī)療文件記錄的意義是什么？100.病區(qū)實(shí)際床護(hù)比要達(dá)到（）。第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：上方下肢屈曲60°-70°，下方下肢自然伸直。2.參考答案：D3.參考答案：C4.參考答案：C5.參考答案：瘢痕處不宜灸、孕婦的腹部和腰骶部不宜灸、體內(nèi)安裝有心臟起搏器或金屬件者禁灸。6.參考答案：C7.參考答案：正確8.參考答案：E9.參考答案：避免焦急合理飲食可進(jìn)高蛋白，高維生素的食物，每日保8－9小時睡眠，取左側(cè)臥位為宜，注意會陰衛(wèi)生每日用溫水清洗，每日早、中、晚自胎動每次數(shù)1小時，有陰道流血.流液，腹痛.腹脹要及時告知醫(yī)護(hù)人員。10.參考答案：多發(fā)于子宮底部的內(nèi)膜，以雙側(cè)子宮角附近為多見。11.參考答案：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。12.參考答案：E13.參考答案：A14.參考答案： 1.詳細(xì)核對病人，避免錯接病人及弄錯手術(shù)部位。 2.手術(shù)中嚴(yán)格管理紗布、器械和縫針，手術(shù)開始及關(guān)閉空腔臟器或體腔前，器械護(hù)士、巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師共同清點(diǎn)，以防異物存留，并記錄簽名。 3.妥善約束病人，防止病人因感知覺降低而發(fā)生墜床。 4.使用暖水袋或冰袋時，要嚴(yán)格交班、記錄，并定時觀察使用部位的皮膚。 5.正確使用電刀及電極板，電極板一般放在病人臀部下面，并緊貼病人皮膚。手術(shù)過程中保持肢體絕緣，防止非手術(shù)部位灼傷。 6.密切觀察病人生命體征，以及出入液量，如輸入液量、術(shù)中出血量、尿量等，并記錄。 7.搬動病人時，動作須平穩(wěn)，給予適當(dāng)?shù)闹?，注意保護(hù)傷口、引流管，防止?fàn)坷瓊诩耙鞴苊摮觥?5.參考答案：超過骨折段端上、下兩關(guān)節(jié)16.參考答案：Ⅲ級事件（未造成后果事件）：雖然發(fā)生的錯誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。17.參考答案：（1）定時檢查膝反射是否減弱或消失。（2）呼吸不少于16次/min。（3）尿量每小時不少于25ml或24小時不少于600ml。（4）硫酸鎂治療時需備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，立即停止靜滴硫酸鎂并靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。18.參考答案：腰部不斷活動及負(fù)重，反復(fù)給予腰部軟組織及骨關(guān)節(jié)積累性損傷的結(jié)果。19.參考答案： 為4度。20.參考答案：錯誤21.參考答案：A,B,C22.參考答案： （1）藥物使用前掌握藥物的基本知識和不良反應(yīng)。 （2）藥物使用前詢問患者藥物過敏史，必要時檢測生命體征。 （3）藥物使用前認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，注意配伍禁忌。 （4）藥物使用中和使用后定時巡視病房，根據(jù)病情、年齡及藥物的性質(zhì)，合理調(diào)整輸液速度，觀察有無發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，及時通知醫(yī)生處理。 （5）告知患者及家屬不得自行調(diào)節(jié)滴速，用藥過程中如有不適，及時與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。 （6）做好患者用藥指導(dǎo)，使其了解藥物的一般作用和不良反應(yīng)，指導(dǎo)正確用藥和應(yīng)注意問題。 （7）對容易發(fā)生過敏的藥物和特殊人群（嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、心功能不全，肝腎功能不全患者）應(yīng)密切觀察，如有過敏、中毒反應(yīng)應(yīng)立即停藥，并報告醫(yī)生做好記錄，必要時封存實(shí)物，協(xié)助檢查工作。 （8）應(yīng)用輸液泵、微量泵和特殊用藥如甘露醇、鈣劑、速尿、西地蘭時，應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察用藥效果和不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)問題及時處理，必要時逐層報告護(hù)士長，護(hù)理部，藥劑科，確保用藥安全。 （9）護(hù)士長要及時檢查各班工作，注意巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 （10）患者發(fā)現(xiàn)不適或不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥及時通知醫(yī)生，采取有效措施，遵醫(yī)囑落實(shí)相關(guān)治療和護(hù)理，并根據(jù)要求做好護(hù)理記錄及交接。23.參考答案：俯臥頭低足高位。24.參考答案：保持15-30度外展中立位，穿丁字鞋固定，雙腿間夾一枕頭，足尖向上，防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。25.參考答案：向保管麻醉藥抽屜的員工拿鑰匙根據(jù)醫(yī)囑取所需麻醉藥品，在麻醉藥使用記錄單上記錄取出的麻醉藥品名，數(shù)量和簽名，抽取醫(yī)生所需劑量，雙人核對后棄去剩余藥物，用后將空安剖、麻醉處方一起送到病區(qū)藥房，藥劑師才能根據(jù)醫(yī)囑，發(fā)放麻醉藥品。26.參考答案：給予高熱量、高蛋白、高脂肪、高維生素飲食、限制停含纖維素高的食物。27.參考答案：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。28.參考答案： （1）科室藥柜中的藥品，根據(jù)病種保存一定數(shù)量基數(shù)，便于應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。 （2）科室藥柜中的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置。 （3）高濃度電解質(zhì)劑（包括氯化鉀、10%氯化鈉等）、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒化等高危藥品不得與其他藥物混合存放，必須單獨(dú)存放，并有醒目標(biāo)志。 （4）毒、麻、精神類藥品應(yīng)固定基數(shù)，加鎖雙人管理（晚夜班為護(hù)士及值班醫(yī)生），嚴(yán)格登記、班班交接，并確定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。 （5）定期清點(diǎn)，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、藥瓶標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛恼?，均不得使用?（6）病人個人的貴重藥品，應(yīng)注明床號、姓名、時間單獨(dú)存放，不用時及時退回藥房以減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并減少藥品浪費(fèi)，轉(zhuǎn)科時及時交接。29.參考答案： 1、取截石位腘窩處墊棉墊保護(hù)避免損傷神經(jīng)和血管。 2、側(cè)臥位時注意患者呼吸循環(huán)功能，腹部和肘部不能受壓，墊軟枕保護(hù)，維持四肢功能位。 3、注意病人的保暖與防濕，灌洗液適當(dāng)加溫。 4、觀察腹部有無脹。30.參考答案：C31.參考答案：靜脈全麻32.參考答案： （1）向患者及家屬介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長 （2）介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴使用、作息時間、探視制度及有關(guān)管理規(guī)定等 （3）介紹病員及親屬知情同意書 （4）介紹留取檢驗(yàn)標(biāo)本及輔檢的注意事項(xiàng)33.參考答案：C34.參考答案：小夾板、石膏繃帶、外展架、持續(xù)牽引、外固定器。35.參考答案：D36.參考答案： 1）生理性減少見于嬰幼兒及15歲以前的兒童，紅細(xì)胞及血紅蛋白一般比正常人約低10%-20%；部分老年人，妊娠中、晚期的孕婦均可使紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白減少。 2）病理性減少見于各種貧血，如紅細(xì)胞生成減少，紅細(xì)胞破壞增多，紅細(xì)胞丟失。37.參考答案：B38.參考答案：A39.參考答案：鋪無菌單時，距離切口2-3厘米，懸垂至床緣30厘米以下，至少4層。腹部治療巾的鋪巾順序是先下后上，先對側(cè)后同側(cè)。40.參考答案：E41.參考答案： 1.嚴(yán)密觀察病情變化，做好搶救準(zhǔn)備； 2.保持呼吸道通暢； 3.加強(qiáng)臨床護(hù)理； 4.肢體被動鍛煉； 5.補(bǔ)充營養(yǎng)和水； 6.維持排泄功能； 7.保持各類導(dǎo)管通暢； 8.確保病人安全； 9.心里護(hù)理。42.參考答案：A43.參考答案： （1）通過氣管導(dǎo)管徹底吸痰和膨肺，并吸盡口腔及咽鼻部分泌物； （2）有胃管者進(jìn)行胃管內(nèi)抽吸，排空胃潴留物，若胃管可拔除，應(yīng)先拔除胃管再拔氣管導(dǎo)管； （3）解開固定導(dǎo)管的布帶，松動膠布，將氣囊放氣，自導(dǎo)管置入吸痰管，一邊進(jìn)行吸引，一邊將氣管導(dǎo)管拔除； （4）清潔口腔，檢查口腔粘膜有無損傷，若有損傷，應(yīng)按醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理； （5）為病人擦洗面部，清除膠布痕跡。44.參考答案： （1）立即停止輸血，更換輸血器，改換生理鹽水。 （2）報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。 （3）若為一般性過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者，可繼續(xù)觀察并做好記錄。 （4）填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科。 （5）懷疑溶血反應(yīng)時：立即靜滴5％碳酸氫鈉；雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)；密切觀察生命體征及尿量，如出現(xiàn)尿少、尿閉按急性腎衰處理；安慰患者，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科，并詳細(xì)記錄。 （6）患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。45.參考答案： 1、提高對病人身份識別的準(zhǔn)確性； 2、保證用要藥的安全； 3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑； 4、建立臨床試驗(yàn)室“危急值”報告制度； 5、嚴(yán)格防止手術(shù)病人、手術(shù)部位、手術(shù)方式發(fā)生錯誤； 6、嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生； 7、防范與減少病人跌倒事件的發(fā)生； 8、防范與減少病人壓瘡的發(fā)生； 9、鼓勵主動報告醫(yī)療不良事件； 10、鼓勵病人參與醫(yī)療安全； 11、防范與減少導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生； 12、有效防范并減少輸液外滲； 13、防范與減少管路滑脫護(hù)理風(fēng)險； 14、提高急危重病人救治安全性； 15、提高急危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全性； 16、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。46.參考答案： （1）清除被污染衣物，清洗眼、皮膚、毛發(fā)等； （2）口服毒物者，應(yīng)迅速催吐、洗胃、灌腸或?qū)a。 （3）吸入中毒者，要保持呼吸道通暢； （4）心跳呼吸驟停者，應(yīng)立即心肺復(fù)蘇； （5）盡快明確診斷； （6）盡早使用解毒和排毒劑。47.參考答案：1次/2小時48.參考答案： 1.年齡因素 2.慢性勞損 3.外傷49.參考答案：早期呼救、早期基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇、早期電除顫、早期高級心肺復(fù)蘇。50.參考答案：B,C,D,E51.參考答案：去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。52.參考答案：用頸托固定頸部53.參考答案： 利于靜脈回流。54.參考答案：C55.參考答案：B56.參考答案：根據(jù)醫(yī)囑給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度；正確給藥；觀察反應(yīng)。57.參考答案： （1）保持呼吸道通暢，迅速清除呼吸道內(nèi)存在的污泥、雜草、嘔吐物及義齒，將舌拉出口外，以免堵塞呼吸道。 （2）呼吸心跳停止者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。 （3）病人如有呼吸心跳，應(yīng)迅速將病人俯臥，頭低位，腹部或腰部墊高，以排出肺、胃內(nèi)積水，但切忌因倒水過久而耽誤其他搶救措施。 （4）建立靜脈通道，糾正水、電解質(zhì)紊亂。如為淡水淹溺者，可靜脈輸入39%氯化鈉溶液，以糾正血液的稀釋；海水淹溺者，可靜脈滴注5％葡萄糖液或輸血漿，以糾正血液濃縮。 （5）預(yù)防腦水腫可用脫水劑，如甘露醇、高滲葡萄糖液等。如有高熱，頭部放置冰袋，降低頭部溫度，以減少腦灌注，降低腦細(xì)胞代謝。 （6）應(yīng)用抗生素，預(yù)防吸人性肺炎。 （7）自主呼吸恢復(fù)者，可活動四肢并做向心性的四肢按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)和體溫的恢復(fù)。58.參考答案：E59.參考答案：C60.參考答案：B61.參考答案：D62.參考答案：療效判斷：（1）激素敏感：激素治療后8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰，水腫消退；（2）激素部分敏感：治療8周后水腫消退，但尿蛋白仍+～++；（3）激素耐藥：治療滿8周，尿蛋白仍在++以上；（4）激素依賴：激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但停藥或減量后又出現(xiàn)“十”以上，再次用藥或恢復(fù)用量后尿蛋白又轉(zhuǎn)陰兩次以上者（除外感染及其它因素）。以上尿變化是指分布在7～10天內(nèi)3次尿常規(guī)檢查結(jié)果。63.參考答案：鼓勵患者多翻身，術(shù)后一日床旁活動以促進(jìn)肛門排氣預(yù)防脹氣，保持傷口清潔干燥，排氣后可進(jìn)清淡飲食如白粥、雞湯、魚湯等。64.參考答案： 西米替?。浊柽溥桑┮种苹A(chǔ)胃酸分泌，夜間胃酸和各種刺激引起的胃酸分泌，單次口服西米替丁300mg，可使胃液PH升至5并保持2h。胃蛋白酶分泌也減少，對胃粘膜有保護(hù)作用。 口服后吸收迅速而安全，生物利用度為58%-89%。一次服用后，有效血藥濃度可維持3-4h。體內(nèi)分布廣，可經(jīng)胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)。血漿蛋白結(jié)合率約19%。體內(nèi)部分代謝，代謝物及原藥經(jīng)腎排出，tl/2約1.9h腎功能受損時延長。 潰瘍病的患者用藥后能緩解癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合。十二指腸潰瘍愈合率為78%胃潰瘍愈合率約68%。停藥后潰瘍病復(fù)發(fā)率為24%。65.參考答案：關(guān)閉所有水龍頭，以免突然來水引發(fā)水災(zāi)造成損失；關(guān)閉電熱水器防止干燒引發(fā)事故。白天與總務(wù)科聯(lián)系，匯報情況，查詢原因，夜間通知總值班。66.參考答案： 1.層流凈化手術(shù)室是由框架結(jié)構(gòu)、墻壁結(jié)構(gòu)、空調(diào)送風(fēng)過濾系統(tǒng)和地板組成。 2.層流凈化手術(shù)室創(chuàng)造了良好的無菌效果?？蛇m用于任何手術(shù)，器官移植、心臟手術(shù)、腦外手術(shù)和關(guān)節(jié)置換等，對空氣凈化要求較高的手術(shù)應(yīng)用效果顯著。目前，由威利公司推廣的德國MA—QUET動氣層流凈化系統(tǒng)是世界上最先進(jìn)的凈化系統(tǒng)。67.參考答案：E68.參考答案：（1）做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮不安的情緒。（2）安排有利于排尿的環(huán)境。（3）調(diào)整體位和姿勢，使患者處于舒適臥位。（4）利用條件反射誘導(dǎo)排尿，如讓患者聽流水聲，用溫水沖洗會陰等。（5）輕輕按摩或熱敷下腹部，以放松肌肉，促進(jìn)排尿。（6）按醫(yī)囑針灸或肌內(nèi)注射其他藥物，幫助排尿。69.參考答案：E70.參考答案：可能有氣管塌陷及胃內(nèi)容物或異物誤吸。71.參考答案：D72.參考答案：骨折經(jīng)治療，超過一般愈合所需要的時間，骨折端仍未出現(xiàn)骨折連接，稱骨折延遲愈合。X線片顯示骨折端骨痂少，輕度脫鈣，骨折線仍明顯，但無骨硬化表現(xiàn)。73.參考答案：發(fā)生護(hù)理不良事件后須本著病人生命健康第一的原則，迅速采取補(bǔ)救措施，避免對病人的傷害或?qū)档阶畹统潭龋p少事件造成的各種不良影響。妥善保管涉及本事件的護(hù)理記錄、藥品、儀器等，不得涂改、銷毀、以備鑒定。74.參考答案：B75.參考答案：D76.參考答案： 應(yīng)先調(diào)流量后插管，停氧時應(yīng)先拔出導(dǎo)管再關(guān)氧開關(guān)，以免開錯開關(guān)，為防止輸氧時氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織，出現(xiàn)意外。77.參考答案： 1）液體藥用量杯量取 ①倒藥時視線與所示藥量刻度在同一水平上，以保證藥量準(zhǔn)確； ②瓶簽朝上倒藥以免藥液沾污瓶簽； 2）藥液不足1ml時用滴管吸取，以15滴為1ml計算。 ①在藥杯內(nèi)先倒人少量冷開水再滴入藥液，以免藥液粘附杯內(nèi)； ②如病人需同時服用幾種藥液，應(yīng)將藥液分別置于不同的藥杯內(nèi)； ③量取不同種藥液時應(yīng)先洗凈量杯或滴管。78.參考答案： 新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因引起氣體交換障礙，在出生1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，伴有低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒。 窒息復(fù)蘇是產(chǎn)、兒、麻醉三科醫(yī)護(hù)人員必須掌握的技術(shù)，復(fù)蘇要求爭分奪秒。實(shí)施ABCDE復(fù)蘇方案。 1、盡量吸凈呼吸道粘液、建立通暢的呼吸道； 2、建立呼吸，增加通氣，保證供氧； 3、建立正常循環(huán)，保證足夠的心搏出量； 4、藥物治療，糾正酸中毒； 5、評價、監(jiān)護(hù)、注意保暖、減少氧耗。 前3項(xiàng)最為重要。79.參考答案： （1）小兒顱骨隨腦的發(fā)育而長大，可通過頭圍和囟門大小以及骨縫閉合情況來衡量顱骨的發(fā)育。前囟出生時約1.5～2.0cm（對邊中點(diǎn)連線長度），至12～18個月閉合，后囟出生時很小或已閉合，最遲于生后6～8周閉合，顱骨縫約于3～4個月閉合。 （2）前囟早閉或過小見于小腦畸形，晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低證。前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高，見于腦積水患兒，前囟凹陷見于脫水患兒或極度消瘦者。80.參考答案：B81.參考答案：E82.參考答案：C83.參考答案：D84.參考答案：（1）第工急救區(qū)——紅色：病傷嚴(yán)重，危及生命者；（2）第Ⅱ急救區(qū)——黃色：嚴(yán)重?zé)o危及生命者；（3）第Ⅲ急救區(qū)——綠色：受傷較輕，可行走者；（4）第Ⅳ急救區(qū)——黑色：死亡傷病員。85.參考答案：C86.參考答案： 三查：查輸血裝置、血液質(zhì)量、有效期。 八對：對床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、血袋號、血液劑