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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤外科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下面關(guān)于吸煙和腫瘤的關(guān)系不正確的是()。A、吸煙是肺癌的公認(rèn)病因B、吸煙僅僅與肺癌有關(guān),與其他腫瘤無(wú)關(guān)C、吸煙者患肺癌的比例低于20%D、吸煙與口腔癌有關(guān)E、在發(fā)達(dá)國(guó)家,由于宣傳戒煙,肺癌的發(fā)生率已不再增高2.女性,55歲。X線胸片示:右肺上葉前段周圍型陰影,直徑2.5cm,縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。痰中見(jiàn)腺癌細(xì)胞,治療首選()A、放射治療B、術(shù)前放療+手術(shù)C、右肺上葉切除術(shù)D、放療+化療E、右肺上前段切除+化療3.關(guān)于宮頸癌常規(guī)體外放射野的范圍下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、后界包括全部骶骨B、上界相當(dāng)于第5腰椎上緣C、下界在宮頸的下緣D、外界在真骨盆最寬徑外1~2cmE、前界在恥骨聯(lián)合前緣4.確診前列腺癌最可靠的方法是()A、直腸指檢B、PSA測(cè)定C、B超D、血清酸性磷酸酶測(cè)定E、前列腺穿刺活體組織病理檢查5.睪丸腫瘤腹主動(dòng)脈旁照射野的上界為()。A、T11下緣B、T8下緣C、T10下緣D、T9下緣E、T12下緣6.淋巴瘤頭頸部影像學(xué)表現(xiàn)中不正確的是()。A、鼻竇受累時(shí)沿竇壁軟組織增厚,骨破壞較常見(jiàn)B、扁桃體受累時(shí)常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)扁桃體腫大C、鼻腔受累時(shí)易累及鼻翼軟組織D、鼻咽、口咽或下咽受累時(shí)常表現(xiàn)為咽壁的彌漫性增厚E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可累及腦實(shí)質(zhì),多分布于胼胝體周圍,呈較均勻強(qiáng)化7.臨床上作出骨肉瘤診斷時(shí),已發(fā)生肺的微小轉(zhuǎn)移的比例是()。A、60%~70%B、30%~40%C、50%~60%D、40%~50%E、80%以上8.甲狀旁腺腺癌()。A、產(chǎn)生甲狀旁腺素B、產(chǎn)生去甲腎上腺素和腎上腺素C、產(chǎn)生降鈣素D、產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素E、產(chǎn)生胃泌素9.T是指()。A、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、病灶數(shù)量C、原發(fā)腫瘤D、病變部位E、區(qū)域淋巴結(jié)10.卵巢惡性生殖細(xì)胞瘤是否保留生育功能的敘述,哪一項(xiàng)是正確的()A、如出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移,即不能保留生育功能B、如子宮和對(duì)側(cè)附件正常,既使有盆腹腔轉(zhuǎn)移,亦可保留生育功能C、卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能D、卵巢內(nèi)胚竇瘤Ⅱ期不能保留生育功能E、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤不能保留生育功能11.患者男,40歲。鼻塞及回吸性血涕3個(gè)月余,發(fā)現(xiàn)左頸腫塊2周余,體檢:左側(cè)上頸部一3cm×4cm大小腫塊,質(zhì)硬,邊界清楚,活動(dòng)度差。為了明確診斷,該患者首先需要進(jìn)行的檢查是()A、CTB、電子鼻咽鏡及活檢C、MRID、B超E、EB病毒抗體檢測(cè)12.女性,38歲,右肺下葉小細(xì)胞癌,伴右縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;既往有結(jié)核病史3年后,該患者左下葉背段新出現(xiàn)2cm的球形病灶,伴有鈣化,邊緣銳利最可能的診斷為()A、結(jié)核球B、錯(cuò)構(gòu)瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、炎性假瘤E、第二原發(fā)癌13.關(guān)于喉癌手術(shù)治療原則,下列說(shuō)法不正確的是()A、局部晚期患者(cTN)經(jīng)術(shù)前放療后可行全喉切除術(shù)或根據(jù)情況保留喉功能B、根治性放療后短期內(nèi)局部復(fù)發(fā)者可行手術(shù)挽救C、伴嚴(yán)重喉阻塞時(shí)可先行手術(shù)切除,術(shù)后再考慮行放療或其他治療D、一般均需做頸淋巴結(jié)清掃,特別是有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者E、早期聲門(mén)高分化鱗癌(cT)需行全喉切除術(shù)+頸淋巴結(jié)清掃+術(shù)后輔助放療14.男性,70歲,主訴上腹部疼痛逐漸加重來(lái)診,近來(lái)疼痛以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,食欲不振,伴腹瀉,脂肪瀉加重,2個(gè)月來(lái)體重減輕7.5kg,曾行胃鏡檢查診斷為慢性重度萎縮性胃炎,上消化道造影無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)數(shù)次血糖增高應(yīng)首先考慮的診斷是()A、慢性膽囊炎B、早期胃癌C、萎縮性性胃炎D、胰體癌E、十二指腸球后潰瘍15.男性,50歲,頸前腫物15年,生長(zhǎng)加速1年,聲嘶6個(gè)月。檢查:左頸前區(qū)3cm×2cm結(jié)節(jié),較硬,隨吞咽稍動(dòng);左中頸可及2cm直徑淋巴結(jié),硬、活動(dòng)手術(shù)中頸淋巴結(jié)的處理方式應(yīng)采用()A、頸淋巴結(jié)切除術(shù)B、功能性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)C、根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)D、擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)E、暫不處理16.早期預(yù)后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治療方式()。A、聯(lián)合化療+受累野放療B、單純放療C、手術(shù)D、單純化療E、手術(shù)+受累野放療17.某女性乳腺癌患者,手術(shù)放化療綜合治療3年后,主訴腰背部疼痛不適2月余,且因?yàn)樘弁匆归g睡眠較差,但X線平片腰椎檢查沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)。為盡早判斷有無(wú)骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)該再進(jìn)行()。A、堿性磷酸酶水平檢測(cè)B、骨掃描檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、活檢穿刺18.不符合胰腺癌的描述是()。A、管狀腺癌多見(jiàn)B、CA19-9是較好的腫瘤標(biāo)記物C、胰頭癌壺腹癌和膽總管下端癌治療方案相同D、腺癌大多數(shù)預(yù)后良好E、起病隱匿19.甲狀腺癌術(shù)后最適宜用I治療的甲癌是()。A、髓樣癌B、未分化癌C、鱗狀上皮癌D、小細(xì)胞癌E、分化型甲癌20.患者男性,60歲,無(wú)痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞:13×10/L,中性粒細(xì)胞85%,腎功能肌酐60μmo1/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),尿細(xì)胞學(xué)(-)。若該患者準(zhǔn)備行手術(shù)治療,根治性手術(shù)應(yīng)包括的范圍除外()。A、腎蒂淋巴結(jié)B、腎周筋膜C、腎和腎上腺D、腎周脂肪E、輸尿管21.甲狀腺髓樣癌()。A、產(chǎn)生甲狀旁腺素B、產(chǎn)生去甲腎上腺素和腎上腺素C、產(chǎn)生降鈣素D、產(chǎn)生胃泌素E、產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素22.一老年男性患者因胃癌行全胃切除及食管空腸Rouxeny吻合,術(shù)后第10日出現(xiàn)腹痛,疼痛呈突發(fā)性,1h后,有所緩解,查體發(fā)現(xiàn)腹水征陽(yáng)性,全腹觸痛,右下腹明顯,反跳痛不明顯,體溫38.5℃首選診斷方法()A、B超B、CTC、MRID、上消化道造影E、腹腔穿刺23.屬于人類細(xì)胞主要的CDKs是()。A、p16B、cdc2C、p21D、p53E、cyclinD24.患者女性,63歲,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見(jiàn)菜花狀新生物,直徑約4cm,陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。如果該患者在入院檢查時(shí),B超發(fā)現(xiàn)左腎腎盂積水,直腸膀胱均未見(jiàn)異常,進(jìn)一步行靜脈腎盂造影除外泌尿系結(jié)石,考慮左側(cè)腎盂積水與腫瘤壓迫有關(guān),則患者的分期屬于()。A、ⅢBB、ⅡAC、ⅢAD、ⅡBE、ⅣA25.治療增益比(TGF)在下列情況下,放射治療最有價(jià)值的是()。A、TGF=0.1B、TGF=1C、TGF=0.5D、TGF=2E、TGF=326.患者男,43歲。體檢發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,肝、腎功能正常。有HbsAg陽(yáng)性史6年。該患者在2年后又再次出現(xiàn)右肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,目前推薦的治療方案是()A、中藥治療B、化療C、分子靶向藥物治療D、密切觀察隨訪E、免疫治療F、放射治療27.患者男,46歲。因“干咳6個(gè)月”入院。查體:淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變,纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開(kāi)口處見(jiàn)新生物,活檢報(bào)告為小細(xì)胞癌。對(duì)幫助判斷小細(xì)胞肺癌最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是()。A、CEAB、NSEC、Cyfra211D、CA199E、CA12528.CT對(duì)甲狀腺癌的診斷作用主要是()。A、確定病變的性質(zhì)B、明確病變的范圍C、鑒別良、惡性D、發(fā)現(xiàn)鈣化E、判斷可切除性29.患者男性,71歲,腹部脹痛3天,伴反酸、噯氣、食欲下降,查體:劍突下輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰瘍。如果HP檢查為陽(yáng)性,下一步治療()。A、化療+放療B、手術(shù)C、放療D、化療E、抗HP治療30.患者女,46歲。白帶增多1年,偶而呈粉紅色,近3個(gè)月有性交出血,月經(jīng)尚規(guī)則,婦科檢查見(jiàn)宮頸中度糜爛,子宮正常大小,質(zhì)軟、雙側(cè)附件無(wú)異常所見(jiàn)。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。該患者進(jìn)行放療后,下列屬于放射治療的遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是()A、膀胱攣縮B、放射性直腸炎C、下肢淋巴水腫D、輸尿管狹窄E、股骨頸骨折F、骨髓造血功能障礙31.胃體癌的首發(fā)癥狀是()A、上腹部疼痛B、上腹部飽脹C、上腹部腫塊D、食欲減退E、上消化道出血32.某男性患者,64歲,近兩個(gè)月右肺上葉感染,抗菌素治療吸收緩慢,吸收一周后同一部位又出現(xiàn)感染病灶,右肺門(mén)影稍增大。該病例右肺上葉炎癥最可能為()。A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、阻塞性肺炎D、支原體肺炎E、間質(zhì)性肺炎33.乳腺癌病人有家族史者約占()A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.2534.睪丸精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤患者都表達(dá)()A、βHCGB、AFPC、CA125D、CEAE、以上都不是35.有幽門(mén)梗阻的晚期胃癌應(yīng)行()A、胃癌根治切除術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、食管下端和胃近端切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、放棄作根治術(shù)36.患者男性,25歲,1個(gè)月前出現(xiàn)左睪丸疼痛,并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,行睪丸顫除術(shù)病檢為精原細(xì)胞瘤。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大約3cm×2cm×2cm,胸腔未見(jiàn)異常,按RoyalMarsden醫(yī)院分期為()。A、ⅡC期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅡA期E、Ⅲ期37.男,48歲,因胃癌而行剖腹探查時(shí),發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸,但較局限,該患者宜()。A、行全胃切除術(shù)B、禁忌手術(shù)C、行胃大部切除術(shù)D、行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)E、行橫結(jié)腸切除術(shù)38.下列不屬于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的是()。A、富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典霍奇金淋巴瘤B、結(jié)節(jié)硬化型C、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴細(xì)胞衰減型E、混合細(xì)胞型39.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。當(dāng)事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護(hù)時(shí),下列看法中不能成立的是()A、過(guò)分審慎,膽識(shí)不足B、疑難雜癥,難以應(yīng)付C、對(duì)病情兇險(xiǎn)估計(jì)不夠,缺乏急救意識(shí)D、習(xí)慣做法,轉(zhuǎn)診是對(duì)患者負(fù)責(zé)E、以上都不是40.相傳張仲景在50歲左右的時(shí)候,曾擔(dān)任過(guò)湖南長(zhǎng)沙的太守。在這個(gè)時(shí)期內(nèi),他始終沒(méi)有忘記自己是一個(gè)醫(yī)生,仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時(shí)封建制度的規(guī)定,太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的,更不能私下隨便給病人看病。為了能及時(shí)搶救病人,他想出了個(gè)主意,每逢初一和十五兩天,便大開(kāi)衙門(mén),不問(wèn)政事,讓有病的群眾進(jìn)來(lái),他坐在公堂上給病人治病。時(shí)間長(zhǎng)了,形成了慣例,每逢初一,十五的日子,各方病人都聚集在衙門(mén)前候診,始被人稱為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名,原因據(jù)說(shuō)就在這里。張仲景去世后,長(zhǎng)沙百姓在迎盤(pán)街修建了張公四祠,以表達(dá)人們對(duì)他的愛(ài)戴和懷念。這個(gè)案例反映的醫(yī)德思想是()A、為民請(qǐng)命B、不畏權(quán)貴C、精益求精D、忠于醫(yī)業(yè)E、勇于創(chuàng)新41.關(guān)于原發(fā)性肝癌肝血管造影表現(xiàn),不正確的是()。A、供血?jiǎng)用}增粗B、可見(jiàn)腫瘤血管C、血管浸潤(rùn)D、靜脈癌栓征象E、爆玉米花狀染色42.乳腺癌主要發(fā)生于女性,男性乳腺癌約占()。A、2%B、0.5%C、1.5%D、1%E、2.5%43.從治療效果和保留器官功能來(lái)考慮,早期頭頸部腫瘤首選的治療手段是()A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、生物治療E、加溫治療44.患者男性,50歲,無(wú)痛性全程肉眼血尿,行膀胱鏡示:膀胱頂壁見(jiàn)一單發(fā)、粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)物,似水草在水中漂蕩。該患者最適合的手術(shù)方式是()。A、膀胱部分切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C、根治性膀胱全切除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)45.不符合非典型型增生的描述是()。A、屬癌前病變B、增生細(xì)胞大小不一,核深染,核分裂增多C、輕度和中度非典型增生是不可逆轉(zhuǎn)的D、重度非典型增生需積極治療E、可發(fā)展為原位癌46.惡性度最高的甲狀腺癌是()。A、濾泡性腺癌B、乳頭狀癌C、髓樣癌D、未分化癌E、鱗狀細(xì)胞癌47.關(guān)于結(jié)腸癌,下列不正確的是()。A、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至肝B、結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主D、根據(jù)腫瘤形態(tài),可分為腫塊型,浸潤(rùn)型,潰瘍型E、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)48.評(píng)價(jià)CT對(duì)腮腺腫瘤診斷,錯(cuò)誤的是()。A、定位準(zhǔn)確B、脂肪瘤可確診C、囊腫可確診D、鑒別良惡性有一定限度E、腫瘤內(nèi)鈣化是鑒別良惡性的依據(jù)49.男性,55歲,直腸前壁腫瘤,距肛緣3cm,腫瘤活動(dòng),病理活檢為低分化腺癌,最佳手術(shù)方式()A、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)B、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)C、局部擴(kuò)大切除術(shù)D、拉下術(shù)E、Hartman手術(shù)50.患者男,42歲。上腹燒灼樣痛半年,近1周排柏油便,為確診,宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法()A、X線胃腸鋇餐透視B、X線鋇灌腸透視檢查C、大便潛血檢查D、B型超聲檢查E、胃鏡檢查51.下列屬于子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放射治療指征的是()。A、Ⅲ期B、Ⅰa期患者不考慮放療C、Ⅱb期以上患者才行放療D、Ⅱa期以上患者才行放療E、以上都不正確52.下列哪種情況首選MRI檢查?()A、周圍型肺癌于良性腫瘤的鑒別B、懷疑肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移C、放療后6個(gè)月之內(nèi)鑒別纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)D、肺癌普查的基本方法E、懷疑淋巴管轉(zhuǎn)移所致的肺彌漫性病變53.在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞,對(duì)放射線最敏感的細(xì)胞期是()。A、S期和G2/M期敏感性相同B、GO/G1C、G2/MD、SE、以上各期細(xì)胞敏感性相同54.八種常見(jiàn)惡性腫瘤不包括()。A、肺癌B、乳腺癌C、大腸癌D、胰腺癌E、食管癌55.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的病理類型中哪種具有兩個(gè)發(fā)病高峰年齡()A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、惡性黑色素瘤D、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、淋巴瘤56.對(duì)放射敏感性的理解,正確的是()。A、放射敏感性低的腫瘤放射治療無(wú)效B、放射敏感性是指某一腫瘤能否被徹底治愈C、放射敏感性的主要影響因素包括:細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)D、放射敏感性越高的腫瘤,治療效果越好E、以上說(shuō)法都不對(duì)57.常規(guī)放射治療中,垂體的耐受劑量為()。A、45GyB、23GyC、40GyD、30GyE、50Gy58.下列關(guān)于胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的描述,不正確的是()。A、最常發(fā)生在腹腔動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈周圍B、胰頭癌比胰體癌更易出現(xiàn)C、表現(xiàn)為血管周圍模糊的軟組織影D、是胰腺癌能否切除的重要判斷指標(biāo)E、也可出現(xiàn)在腹主動(dòng)脈和下腔靜脈周圍59.Ⅵ期臨床試驗(yàn)()。A、藥物毒性B、療效觀察C、比較研究D、上市后研究E、安全性考核和劑量調(diào)整60.有關(guān)惡性骨腫瘤保肢手術(shù)的描述錯(cuò)誤的是()。A、必須保證各個(gè)部位均達(dá)到廣泛或根治的切除邊界B、將腫瘤骨和宿主骨一起整塊切除C、重建后的肢體功能應(yīng)不低于假肢D、肢體重建包括骨與關(guān)節(jié)重建和軟組織的重建E、已替代截肢手術(shù)61.某男性患者,69歲,近期胸憋,咳嗽,痰中帶血,拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺下野內(nèi)側(cè)有尖端在上,基底在下的三角形致密影,右肺門(mén)影下移。此陰影基本病變改變應(yīng)為()。A、右肺下葉炎癥B、右肺下葉肺不張C、右肺下葉肺間質(zhì)纖維化D、右肺肺水腫E、右胸腔積液62.鼻竇惡性腫瘤首選的診斷方法是()A、磁共振成像B、CT掃描C、骨ECTD、活檢E、免疫組化63.患者女,40歲。因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1個(gè)月前腹痛開(kāi)始反復(fù)發(fā)作,伴解黏液血便,腹痛發(fā)作時(shí),自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動(dòng)。體查:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,無(wú)局限性壓痛及肌緊張,下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊,堅(jiān)韌,輕壓痛,上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊,其手術(shù)原則是()A、腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理,放置腹腔引流物B、按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)C、行右半結(jié)腸切除后,遠(yuǎn)近腸管行雙管造口D、切開(kāi)腸管后切除腸管內(nèi)腫塊E、行腫塊腸段切除后,將遠(yuǎn)近腸管雙管造口F、置管引流64.患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無(wú)特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無(wú)壓痛反跳痛,肝區(qū)無(wú)叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見(jiàn)明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見(jiàn)明確的充盈缺損?;颊咝行夭緾T提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移,行ERCP后血膽紅素降至接近正常,下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇,合理的是()。A、該患者總的治療原則為姑息治療,以局部治療為主B、僅行壺腹部放療C、如患者一般情況差(PS>2),可考慮分子靶向治療,首選易瑞沙D、如患者一般情況可,可以全身化療為主,配合局部姑息性放療E、該患者總的治療原則以最大限度殺滅腫瘤,爭(zhēng)取達(dá)到PR或CR65.早期乳腺癌最適宜的檢查方法()。A、CTB、鉬靶C、MRID、紅外線E、B超66.曲馬多主要是用于晚期癌癥病人()。A、輕度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用,因容易成癮E、副作用小67.非炎癥性非真性腫瘤()。A、結(jié)腸多發(fā)性息肉B、肉芽腫性乳腺炎C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、結(jié)節(jié)性筋膜炎E、慢性淺表性胃炎68.屬于細(xì)胞凋亡主要信號(hào)通路中線粒體途徑的是()。A、caspase-9B、TNFRC、VEGFRD、EGFRE、MAPK69.下列哪種骨腫瘤對(duì)放療較為敏感?()A、骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、軟骨肉瘤E、軟骨母細(xì)胞瘤70.對(duì)Ⅲ期骨腫瘤的描述正確的是()A、G1-2T1N0-2M0B、G1-2T1-2N0M1C、G3T3N0M0D、G1T1N0M0E、G2T1-2N0M071.下列關(guān)于惡性黑色素瘤的治療原則中不正確的是()。A、對(duì)于Ⅳ期患者,以化療和生物治療為主,還可以考慮局部放療、減癥手術(shù)和姑息手術(shù)B、對(duì)于原位惡性黑色素瘤,推薦的切除邊緣距病灶或活檢瘢痕0.5~1cmC、對(duì)于ⅡBⅡC術(shù)后患者和Ⅲ期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者,術(shù)后輔助生物治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)D、對(duì)于未行活檢但臨床懷疑淋巴結(jié)受侵的患者,須切除原發(fā)灶但無(wú)需進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃E、對(duì)于僅有皮膚或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,有時(shí)也可以考慮局部放療72.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)鼻咽癌的確診時(shí)必須檢查()A、鼻咽鏡檢查B、CT掃描C、頸部腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)D、鼻咽部活檢E、EB病毒血清學(xué)檢查73.以下關(guān)于子宮內(nèi)膜癌流行病學(xué)特點(diǎn)描述中正確的是()A、發(fā)病和地域關(guān)系不大B、發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率低于發(fā)展中國(guó)家C、白人婦女低于黑人婦女D、20世紀(jì)后期發(fā)病率明顯上升E、是我國(guó)婦女中發(fā)病率最高的惡性腫瘤74.男性,51歲,全身黃染明顯,膽囊大。血總膽紅素320mmol/L,AKP300U,其可能的診斷為()A、膽道蛔蟲(chóng)癥B、膽總管囊腫C、病毒性肝炎D、先天性溶血性黃疸E、壺腹周圍腫瘤75.嗜鉻細(xì)胞瘤()。A、產(chǎn)生甲狀旁腺素B、產(chǎn)生去甲腎上腺素和腎上腺素C、產(chǎn)生降鈣素D、產(chǎn)生胃泌素E、產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素76.新輔助化療指的是()。A、在手術(shù)后進(jìn)行介入化療B、在手術(shù)后用新藥進(jìn)行輔助化療C、在手術(shù)前進(jìn)行化療D、在手術(shù)后用新的化療進(jìn)行輔助化療E、在手術(shù)后加用靶向治療進(jìn)行化療77.Her-2/neu過(guò)度表達(dá)的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是()。A、40%以上B、10%C、20%~30%D、10%~20%E、50%以上78.乳腺癌根治術(shù)后鎖骨上/腋頂野的放射治療劑量為()。A、60Gy/6周B、40Gv/4周C、56Gy/5~6周D、50Gy/5周E、以上都不是79.臨床研究啟動(dòng)前必經(jīng)()批準(zhǔn)。A、申辦者B、倫理委員會(huì)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、SFDAE、以上都是80.男性,50歲,頸前腫物15年,生長(zhǎng)加速1年,聲嘶6個(gè)月。檢查:左頸前區(qū)3cm×2cm結(jié)節(jié),較硬,隨吞咽稍動(dòng);左中頸可及2cm直徑淋巴結(jié),硬、活動(dòng)為明確診斷應(yīng)采用的進(jìn)一步檢查是()A、攝頸部X線片B、頸部MRIC、頸淋巴結(jié)活檢D、下咽食管造影E、頸部彩超81.體現(xiàn)公正原則的是()A、對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的診治措施,通過(guò)評(píng)價(jià),選擇利益大于危險(xiǎn)或利益大于傷害的行動(dòng)B、將有關(guān)的類似個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則加以處理,而將不同的個(gè)案以不同的準(zhǔn)則加以處理后,有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案C、杜絕對(duì)患者的有益?zhèn)、醫(yī)生在診斷時(shí)考慮患者的各方面因素82.男性惡性腫瘤發(fā)病率最高的是()A、胃癌B、食管癌C、前列腺癌D、肺癌E、肝癌83.磁共振成像(MRI)對(duì)肝癌的診斷,下列錯(cuò)誤的是()A、可獲得橫斷面,冠狀面及矢狀面三重圖像B、不需增強(qiáng)就可顯示門(mén)靜脈分支C、肝癌在T1加權(quán)像都是呈低信號(hào)強(qiáng)度D、無(wú)放射線損害E、肝血管瘤常有特征性表現(xiàn)84.惡性腫瘤的異型性中最重要的是()。A、細(xì)胞漿呈嗜堿性B、細(xì)胞核的多形性和核分裂增多C、細(xì)胞的多形性D、結(jié)構(gòu)紊亂E、胞漿內(nèi)可見(jiàn)粘液85.卵巢癌全腹加盆腔放射治療最主要的晚期并發(fā)癥是()A、放射性直腸炎B、放射性膀胱炎C、骨髓抑制D、腸粘連和腸梗阻E、嚴(yán)重的吸收不良86.用于大劑量MTX解救治療的是()。A、亞葉酸鈣B、氨磷汀C、美司那D、雙膦酸鹽E、白介素-1187.以下用于淺表性膀胱癌術(shù)后膀胱灌注預(yù)防復(fù)發(fā)的化療藥物中,哪一種分子質(zhì)量最小()A、塞替派B、絲裂霉素CC、阿霉素D、表阿霉素E、吡喃阿霉素88.下列屬于診斷骨腫瘤最基本和首要影像學(xué)檢查方法的是()。A、骨掃描B、X線片C、MRID、CTE、以上均可89.男性,60歲,行直腸癌根治術(shù)后,病理為局限潰瘍型中分化腺癌,腫瘤侵犯黏膜層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2/16)下一步應(yīng)采取的治療方法是()A、定期復(fù)查B、化療C、放療D、化療加放療E、介入治療90.20世紀(jì)90年代以后,死亡原因居前3位的是()A、腦血管病、心臟病、惡性腫瘤B、肺結(jié)核、心臟病、惡性腫瘤C、呼吸系統(tǒng)疾病、急性傳染病、肺結(jié)核D、惡性腫瘤、急性傳染病、肺結(jié)核E、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病91.女性,45歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊兩月,局部切除病檢。肉眼:灰白灰黃色腫物一塊,大小3×3×2cm,切面灰白、質(zhì)硬,邊緣不整。光鏡下:瘤細(xì)胞呈小圓形,分布于致密結(jié)締組織內(nèi),部分為單行線狀排列,部分可見(jiàn)靶盤(pán)樣排列。指導(dǎo)內(nèi)分泌治療及預(yù)后目前常用的免疫組化有()。A、ER、PRB、ER、C-erbB-2C、PSA、PRD、ER、PR、C-erbB-2E、ER、PR、PSA92.下列關(guān)于惡性黑色素瘤TNM分期原則的描述中不正確的是()。A、原發(fā)腫瘤發(fā)生潰瘍時(shí),所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均應(yīng)升高一期B、T分期的確定根據(jù)黑色素瘤的厚度和潰瘍形成,而不是侵犯范圍(T期除外)C、M分期根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位和血清乳酸脫氫酶的水平D、N分期根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目而不是大小E、出現(xiàn)衛(wèi)星灶轉(zhuǎn)移或第一站淋巴結(jié)之前的淋巴轉(zhuǎn)移均應(yīng)歸入ⅢB期93.《大醫(yī)精誠(chéng)》的作者是()A、劉完素B、孫思邈C、張仲景D、林逋E、李時(shí)珍94.睪丸腫瘤腹主動(dòng)脈旁照射野的下界為()。A、L4下緣B、L1下緣C、L3下緣D、L2下緣E、L5下緣95.患者男,60歲。因進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長(zhǎng)之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報(bào)告為鱗癌Ⅱ級(jí)。體查鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié),無(wú)聲嘶。對(duì)于該患者推薦的放射治療劑量為()A、7000cGyB、8000cGyC、4000cGyD、5000cGyE、3000cGyF、2000cGy96.患者女,26歲。孕37周,因"鼻塞2個(gè)月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失,局部可見(jiàn)菜花樣新生物,活檢證實(shí)為鼻咽低分化鱗癌?;颊咴?個(gè)月后突發(fā)一側(cè)肢體乏力狀況,需要考慮進(jìn)行的檢查是()A、頭顱MRI,以了解有無(wú)腦轉(zhuǎn)移B、脊髓MRI,以了解有無(wú)脊髓轉(zhuǎn)移C、腹部CT,以了解有無(wú)肝轉(zhuǎn)移D、血生化檢查,以了解有無(wú)低鈣血癥等電解質(zhì)異常E、
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