2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.持續(xù)性刀割樣腹痛，膈下游離氣體（）A、急性闌尾炎B、右輸尿管結(jié)石C、急性腸系膜淋巴結(jié)炎D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、膽結(jié)石2.患者，女，63歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。有高血壓、糖尿病史。體檢：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮膚干燥，雙下肺較多濕啰音。下列檢查中最可能異常的是（）A、血二氧化碳結(jié)合力B、血pH值C、血糖D、血清鉀、鈉、氯、鈣E、血乳酸3.酮體包括下列哪些物質(zhì)（）A、丙酮B、丙酮、β-羥丁酸C、β-羥丁酸D、丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸E、乙酰乙酸4.男性，60歲，因煤氣中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，屬于（）A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、極度中毒5.出生1分鐘的新生兒，心率94次／分，無呼吸，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫全身蒼白。Apgar評(píng)分為（）A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分6.患者女，30歲，糖尿病人，懷孕已3個(gè)月。為鑒別此病人是1型還是2型糖尿病，宜選用下列哪項(xiàng)試驗(yàn)（）A、口服糖耐量試驗(yàn)B、胰島素釋放試驗(yàn)C、糖基化血紅蛋白D、糖基化血漿清蛋白E、血脂檢查7.高血壓并發(fā)癥（）A、右心房肥大B、主動(dòng)脈夾層C、腦出血D、眼底出血E、糖尿病腎病8.甲狀腺分泌的激素有（）A、甲狀腺素B、降鈣素C、三碘甲狀腺原氨酸D、泌乳素E、甲狀旁腺素9.男性，40歲，因低熱、腹瀉1個(gè)月入院，每日排果醬樣便2～3次。體檢：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹軟，肝脾未及。右下腹壓痛（+），反跳痛（－）?；?yàn)：血WBC7．5×109／L，淋巴細(xì)胞25%，中性粒細(xì)胞75%。大便鏡檢WBC10／HP，RBC滿視野。最可能的診斷是（）A、急性腸炎B、阿米巴痢疾C、霍亂D、急性細(xì)菌性痢疾普通型E、慢性細(xì)菌性痢疾10.甲減的病理特征是（）A、黏多糖在組織和皮膚堆積，表現(xiàn)為黏液性水腫B、以上都不對(duì)C、低滲導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫D、組織凹陷性水腫E、高滲導(dǎo)致細(xì)胞外水腫11.女性，26歲。妊娠5個(gè)月時(shí)體格檢查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，隨機(jī)16.7mmol/L。此時(shí)該患者治療應(yīng)選擇（）A、飲食治療B、體育鍛煉C、磺脲類降糖藥D、雙胍類降糖藥E、胰島素治療12.高血壓防治中健康教育的對(duì)象是（）A、全人群B、學(xué)齡期兒童C、中老年人群D、高血壓病高危人群E、高血壓病人13.男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治療方案首選（）。A、單純控制飲食B、控制飲食+格列齊特C、控制飲食+格列本脲D、控制飲食+體育鍛煉E、減肥14.男性，19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈，漸起喘息，反復(fù)發(fā)作，每逢秋冬尤頻。體檢：一般情況尚可，氣稍急。呼氣延長(zhǎng)，兩肺散布哮鳴音。心臟（-）（）A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、勞力性呼吸困難E、靜息呼吸困難15.1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別是（）。A、發(fā)病年齡不同B、對(duì)胰島素的敏感性不同C、胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同D、發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E、血糖穩(wěn)定性不同16.胎兒發(fā)育過程恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠8周末，從外觀可分辨男女B、妊娠20周末，胎兒體重約為500gC、妊娠24周末，胎兒體重約為1000gD、妊娠32周末，胎兒體重約為2000gE、妊娠36周末.胎兒體重約為2500g17.一毒性彌漫性甲狀腺腫病人，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療，每月1次甲狀腺功能檢查，已3次正常，但所用藥物劑量很大，甲狀腺Ⅳ°腫大，且可聞及雜音，進(jìn)一步治療的最佳方案是（）A、131IB、繼續(xù)應(yīng)用抗甲狀腺藥物C、甲狀腺次全切除術(shù)D、消癭湯為主的中藥E、大劑量碘劑18.胰島素增敏劑的常見不良反應(yīng)是（）。A、消瘦B、低血糖C、腎功能受損D、胃腸道反應(yīng)E、肝功能受損19.男性，52歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴"青霉素"可緩解，10～20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注"茶堿、地塞米松"完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/min。為了提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，教育患者需掌握（）A、正確使用氣霧劑的方法B、哮喘患者不發(fā)作可不用藥C、抗感染藥治療可根治哮喘D、哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E、哮喘者需長(zhǎng)期使用β受體激動(dòng)劑20.重度哮喘每天靜脈應(yīng)用氨茶堿一般不超過（）A、1～5gB、2.0gC、1.0gD、0.5gE、2.5g21.患者，男，65歲。發(fā)作性胸痛2個(gè)月，間斷服藥治療，1小時(shí)前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能緩解，心電圖無典型梗死圖形，選用下列哪種治療措施最好（）A、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油B、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油并連續(xù)觀察心電圖改變以及心肌酶變化C、度冷丁止痛D、口服心得安E、注射利多卡因22.關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是（）A、患者處于昏迷、驚厥狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應(yīng)催吐B、食管靜脈曲張患者不宜洗胃C、洗胃液每次注入不宜超過300ml，以免促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)D、導(dǎo)瀉時(shí)，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出E、毒物濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用清水徹底沖洗23.女性，24歲，貧血1年，HGB80g／L，RBC3．0×1012／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2．7％，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4．3％，最可能的診斷是（）A、巨幼細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是24.男性，55歲。身高172cm，體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁，皮膚略潮濕，甲狀腺不大。心率124次／分，血壓18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。雙手細(xì)微震顫（-）。為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做多種實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是不必要的（）。A、糖基化血紅蛋白測(cè)定B、胰島素及C肽水平測(cè)定C、24h尿VMA測(cè)定D、OGTTE、甲狀腺功能測(cè)定25.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是（）A、由于肺動(dòng)脈壓升高，從而使左房壓升高B、由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高C、右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重D、肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，吸氧后可升高E、右心受累與左房壓無關(guān)26.支氣管哮喘的臨床分型是（）A、外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)性B、外源性、感染性、混合性C、外源性、感染性、喘息性D、外源性、內(nèi)源性、混合性E、內(nèi)源性、感染性、混合性27.男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。此病人的休克指數(shù)為（）A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.528.下列具有降血糖作用的激素為（）A、胰升血糖素B、胰島素C、腎上腺素D、皮質(zhì)醇E、生長(zhǎng)激素29.發(fā)生甲亢危象時(shí)，首先給予（）A、大劑量碘劑B、控制感染C、抗甲狀腺藥物增量口服D、氫化可的松靜點(diǎn)E、普萘洛爾30.26歲初孕婦，妊娠39+1周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg，子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速入院后行溫肥皂水灌腸，1小時(shí)后，陣縮頻發(fā)，宮縮持續(xù)30秒，間隔2～3分鐘，胎心率145次／分，宮口開大2cm，血壓130／80mmHg。此時(shí)處理不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目應(yīng)是（）A、檢查有無頭盆不稱B、每隔1小時(shí)聽胎心C、鼓勵(lì)進(jìn)食，增加營(yíng)養(yǎng)D、左側(cè)臥位E、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程31.某男，65歲，高血壓病史5年，一直堅(jiān)持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血壓，半月來頭暈，乏力，視力模糊，加心痛定為每日三次，仍不見好轉(zhuǎn)。現(xiàn)血壓150／95mmHg（服藥后）；查眼底：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)；血脂略高，血糖正常。試分析該患者若要快速降壓，首選用（）A、硝酸甘油靜點(diǎn)B、硝普鈉靜點(diǎn)C、利血平肌注D、速尿靜脈注射E、以上均可32.患者，女性，66歲，間斷心悸、胸悶、乏力，2年來多次做心電圖檢查，結(jié)果為竇性心動(dòng)過緩，心率多在50次／min以下，近三個(gè)月有陣發(fā)性心動(dòng)過速發(fā)作，未經(jīng)心電圖證實(shí)為何種心律失常，查體心率為46次/min，律整，心界不大，考慮診斷為（）A、竇性心動(dòng)過緩B、竇性心動(dòng)過速C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速33.女性，18歲，1型糖尿病2年。因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒。搶救時(shí)胰島素的最佳使用方法（）A、大劑量+肌肉注射B、大劑量+靜脈注射C、大劑量+皮下注射D、小劑量+靜脈滴注E、小劑量+靜脈推注34.以下哪項(xiàng)與低血糖的嚴(yán)重程度無關(guān)（）A、血糖降低的絕對(duì)程度B、血糖下降的速度C、低血糖的持續(xù)時(shí)間D、病人的性別E、機(jī)體對(duì)低血糖的反應(yīng)性35.胰腺體尾部囊性腫瘤，治療宜采?。ǎ〢、囊腫外引流術(shù)B、囊腫空腸吻合術(shù)C、射頻消融術(shù)D、囊內(nèi)酒精注射E、胰體尾脾切除術(shù)36.氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管MAP為（）A、16mmHgB、18mmHgC、20mmHgD、26mmHgE、32mmHg37.24歲初孕婦，妊娠43周，自覺胎動(dòng)減少已2日。血壓110／70mmHg，枕左前位，無頭盆不稱，征象。該例于產(chǎn)前及產(chǎn)后，胎兒及新生兒不常發(fā)生的疾病是（）A、新生兒吸入性肺炎B、新生兒窒息C、胎兒窘迫D、新生兒硬腫癥E、新生兒顱內(nèi)出血38.男性，38歲，查體:空腹血糖6.9mmol/L，OGTT2小時(shí)血糖13.8mmol/L，患者身高170cm，體重85kg，首選的治療方案是（）A、格列喹酮40mg，bidB、飲食控制+運(yùn)動(dòng)C、二甲雙胍0.5，tidD、阿卡波糖50mg，tidE、羅格列酮4mg，qd39.下列急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn)，不正確的是（）A、病變嚴(yán)重時(shí)，腹痛可能不重B、嘔吐后，腹痛可一定程度緩解C、疼痛劇烈，病變部位尤甚D、呈腰帶狀疼痛時(shí)，說明病變累及全胰E、為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重40.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是（）A、動(dòng)-靜脈樣分流增加B、肺泡通氣功能障礙C、通氣／血流比例失調(diào)D、彌散功能障礙E、機(jī)體氧耗量增加41.心臟微血管病變和心肌代謝紊亂可引起心肌廣泛灶性壞死等損害，稱為糖尿病心肌病42.患者男性，31歲，患重度二尖瓣狹窄，此患者有可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、感染性心內(nèi)膜炎B、心房顫動(dòng)C、血栓栓塞D、右心衰竭E、急性肺水腫43.用胰島素治療的糖尿病人，因突然暈倒來急診室就診。為確診該患者有無乳酸酸中毒，最有意義的檢查是（）A、血糖B、血pH值C、碳酸氫根濃度D、二氧化碳結(jié)合力E、陰離子間隙44.可能發(fā)生血糖讀數(shù)不準(zhǔn)的錯(cuò)誤是（）。A、測(cè)試技術(shù)太差B、血糖儀的維護(hù)不夠C、試紙過期D、血糖儀使用前未校準(zhǔn)45.有關(guān)巨細(xì)胞病毒性腦炎敘述錯(cuò)誤的是（）A、多見于免疫缺陷如AIDS或長(zhǎng)期用免疫抑制劑的患者B、體液檢查可找到典型的巨細(xì)胞C、CSF-PCR檢查巨細(xì)胞病毒DNA陽性D、臨床上多表現(xiàn)為急性病程E、約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常46.甲減的分類包括（）A、以上都對(duì)B、根據(jù)病變?cè)蚍诸怌、根據(jù)原發(fā)與繼發(fā)分類D、根據(jù)水腫部位分類E、根據(jù)病變部位分類47.六十歲，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急診。近半月來患者反復(fù)畏寒，發(fā)熱、惡心、精神不振，4小時(shí)前開始精神不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。查肥胖體型，雙瞳孔直徑3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖33mmol/L。除了下列哪一項(xiàng)之外都是需要對(duì)該患者進(jìn)行的處理（）A、大量補(bǔ)液B、靜脈滴注普通胰島素C、補(bǔ)鉀D、補(bǔ)堿E、對(duì)癥處理48.某休克患者中心靜脈壓、血壓均偏低，心輸出量減少，周圍血管阻力升高，考慮是（）A、心源性休克B、低血容量性休克C、神經(jīng)源性休克D、感染性休克E、梗阻性休克49.患者男性，66歲，高血壓史15年，糖尿病10年，間斷用藥治療。查體：血壓160，／100mmHg，心率65次/分。該病人二年后出現(xiàn)勞累后呼吸困難，夜間常常坐起，下列哪項(xiàng)聯(lián)合用藥為首選（）A、阿替洛爾+維拉帕米B、阿替洛爾+合心爽C、阿替洛爾+利尿劑+ACEID、阿替洛爾+ACEIE、阿替洛爾+心痛定50.男性，28歲。右背部刀砍傷1小時(shí)急診來院。體檢：右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口，深及胸腔內(nèi)，創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。應(yīng)首先采取的急診處理措施是（）A、清創(chuàng)縫合B、胸腔閉式引流C、粗針頭穿刺排氣D、清創(chuàng)縫合+胸腔閉式引流E、無菌不透氣敷料封閉創(chuàng)口51.男性，26歲。因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院，經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定，但氣急和紫紺漸漸加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。診斷急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于（）A、通氣不足B、換氣功能障礙C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大E、胸部挫傷致肺氣體交換面積減少52.血清中哪項(xiàng)陽性意味有完整的病毒顆粒存在，能直接反映HBV復(fù)制活躍（）A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBV-DNAE、以上均非53.女性，55歲。糖尿病史10年，近2月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級(jí)。雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性。空腹血糖14．1mmol／L，血酮（-）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷（）。A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病性感覺神經(jīng)病變D、糖尿病性自主神經(jīng)病變E、糖尿病微血管病變54.一般人群預(yù)防流行性乙型腦炎的有效方法是（）A、戴口罩B、開窗通風(fēng)C、滅蚊、防蚊D、飯前便后洗手E、口服抗生素55.患兒，1歲。腹瀉3天，蛋花湯樣大便，尿量少，口唇干燥，皮膚彈性差。第一天靜脈補(bǔ)液總量范圍是（）A、270～450mlB、450～630mlC、630～810mlD、810～1080mlE、1080～1350ml56.單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)有（）A、T4正常，T3正常或偏高B、甲狀腺攝碘率升高，高峰前移C、T3抑制試驗(yàn)可抑制D、地方性分布者常為缺碘所致E、常伴明顯突眼57.患者女，28歲，已婚未育，教師，因“發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性2年，食欲減退、乏力1個(gè)月”來診。否認(rèn)外傷、手術(shù)史，否認(rèn)輸血史，無乙型病毒性肝炎家族史。查體：無肝病面容，未見肝掌、蜘蛛痣，皮膚、鞏膜無黃染；無腹壁靜脈曲張，肝、脾不大，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×10copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范圍。肝B型超聲：慢性肝病。不適宜的治療措施是（）A、等待并隨訪6個(gè)月B、保肝治療C、干擾素D、核苷類藥物E、建議休息58.確診痢疾最可靠的依據(jù)是（）A、典型膿血便B、明顯里急后重C、大便培養(yǎng)陽性D、免疫檢查陽性E、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞59.流腦敗血癥期有以下表現(xiàn)（）A、起病急，有高熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39～40℃B、常伴有頭痛、周身不適和精神萎靡，這些屬毒血癥癥狀C、70%～90%的患者出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑D、嚴(yán)重病例瘀斑可迅速擴(kuò)大，中央呈紫黑色壞死或大皰E、多數(shù)患者有脾腫大60.1歲男孩，5天來發(fā)熱、咳嗽，精神尚可，食欲不振。體檢：體溫38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，輕度三凹征，兩肺散在中細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，胸片示兩肺散在小點(diǎn)片狀陰影。治療首選何種抗生素（）A、頭孢噻肟B、紅霉素C、慶大霉素D、青霉素E、氧氟沙星61.一名26歲的女子被送到急診室，煩躁，體溫40．8℃，心率180次／分，大汗淋漓，惡心，嘔吐，腹瀉。其母代訴：既往曾患甲亢，3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是（）A、甲亢+上呼吸道感染B、甲亢+急性肺炎C、甲亢D、甲狀腺危象E、甲狀腺危象前期62.糖尿病的治療原則及治療目標(biāo)是什么?63.初產(chǎn)婦，行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒娩出后即出現(xiàn)較多的陰道流血，子宮收縮佳，質(zhì)硬，最適宜的處理是（）A、注射宮縮劑B、注射麥角新堿C、輸液、輸血D、輸液、取胎盤、檢查軟產(chǎn)道，如有裂傷及時(shí)縫合E、及時(shí)縫合會(huì)陰傷口64.胰腺癌影像診斷的首選方法是（）A、B超B、CT檢查C、X線鋇餐造影D、核素掃描E、選擇性血管造影65.糖基化血紅蛋白測(cè)定可反映（）A、近8～12周內(nèi)血糖的總水平B、近2～3周內(nèi)的血糖總水平C、近2～3天內(nèi)的血糖總水平D、近6個(gè)月內(nèi)的血糖總水平E、近1個(gè)月內(nèi)的血糖總水平66.女性，25歲。車禍傷后胸悶不適。體格檢查：左肺呼吸音明顯減弱。胸片：左肺壓縮70％，兩側(cè)肋膈角清晰。行胸腔閉式引流時(shí)，插管應(yīng)位于左側(cè)（）A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第5肋間C、腋前線、腋中線間第6～8肋間D、腋中線、腋后線間第6～8肋間E、以上都不是67.有關(guān)慢性胰腺炎，哪項(xiàng)不正確（）A、包括胰管引流術(shù)的手術(shù)治療可以終止疾病的發(fā)展、根治此病B、胰腺的纖維化和導(dǎo)管的狹窄改變是不可逆的C、疾病特征是反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺內(nèi)、外分泌功能障礙D、腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱為此病的四聯(lián)征E、是各種原因?qū)е碌囊认賹?shí)質(zhì)的慢性炎癥68.下列有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)條件，哪項(xiàng)是不正確的（）A、pH7.0B、37℃C、24小時(shí)D、540nm測(cè)定E、繪制曲線69.男患，21歲，因"發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查：腦脊液壓力180mmHO，腦脊液無色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白細(xì)胞68×106/L，淋巴細(xì)胞94%，單核細(xì)胞6%。該患者最可能的診斷是（）A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、病毒性腦膜炎C、單純皰疹病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎70.患兒，男，10個(gè)月，因面色蒼黃2個(gè)月余，伴智力、動(dòng)作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食，其母長(zhǎng)期素食。查體：皮膚黏膜蒼黃，對(duì)周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g／L。最可能的診斷是（）A、腦發(fā)育不全B、呆小病C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（維生素B12缺乏）D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（葉酸缺乏）E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血71.28歲初產(chǎn)婦，妊娠39+1周，規(guī)律宮縮9小時(shí)，枕左前位，估計(jì)胎兒體重3000g，胎心率145次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外測(cè)量未見狹窄。若隨后又過2小時(shí)，胎心率正常，再次陰道檢查：宮口開大4cm，胎膜膨出，S=+1，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）A、行人工破膜B、肌注麥角新堿C、靜脈滴注縮宮素D、等待自然分娩E、行剖宮產(chǎn)術(shù)72.5歲患兒突然出現(xiàn)鉆頂樣腹部疼痛，最有可能的診斷是（）A、蛔蟲病B、腸套疊C、急性胃腸炎D、先天性腸閉鎖E、腸旋轉(zhuǎn)73.肺癌并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（）A、端坐呼吸，雙下肺濕啰音B、吸氣性呼吸困難，右下肺固定哮鳴音C、咳嗽、咳痰伴活動(dòng)后呼吸困難，肺部干濕性啰音D、夜間呼吸困難E、呼氣性呼吸困難，雙肺哮鳴音74.某一高血壓伴充血性心力衰竭患者，同時(shí)患有腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性疾病，應(yīng)選用治療的藥物是（）A、強(qiáng)心苷B、糖皮質(zhì)激素C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D、酚妥拉明E、哌唑嗪75.維持機(jī)體有效循環(huán)血量的基本環(huán)節(jié)有（）A、外周血管緊張力B、血容量C、血壓D、血管床容量E、心排血量76.氣管插管操作時(shí)的并發(fā)癥有（）A、口腔組織損傷B、高血壓、心動(dòng)過速C、返流誤吸和吸入性肺炎D、顱內(nèi)高壓E、喉、支氣管痙攣77.用喉鏡顯露聲門時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準(zhǔn)確C、麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)導(dǎo)重新加深D、將上門齒作為支點(diǎn)顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門78.女，42歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌目前診斷考慮（）A、硬化性苔癬B、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生C、不典型增生D、混合型外陰色素減退疾病E、外陰陰道假絲菌酵母病79.導(dǎo)致流產(chǎn)的可能原因中哪些是錯(cuò)誤的（）A、雙子宮畸形B、輕度貧血C、先天性心臟房間隔缺損D、染色體異常E、甲狀腺功能減退80.男性，18歲，陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作，持續(xù)時(shí)間1小時(shí)左右，有時(shí)嘔吐可以突然終止。心電圖：QRS波正常，頻率為210次／分，P波不明顯，診斷可能性最大的為（）A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、特發(fā)性室性心動(dòng)過速C、竇性心動(dòng)過速D、房性心動(dòng)過速E、心房撲動(dòng)81.患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛．尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛（+），既往無慢性病史若確診需做以下哪項(xiàng)檢查（）A、膀胱鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、陰道鏡檢查D、病變部位活組織檢查E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查82.下列何種疾病屬大細(xì)胞性貧血（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、PNHD、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血83.患者，男，28歲，上腹部隱痛不適，伴惡心，無嘔吐，6小時(shí)后疼痛擴(kuò)展至右肋腹，并逐漸加劇，無放射，腹痛后不思進(jìn)食。體檢：右肋腹部有固定壓痛，肌緊張、反跳痛，未捫及腫塊。直腸指檢（），體溫37.2℃，鞏膜無黃染。首先應(yīng)考慮的診斷為（）.A、急性闌尾炎（高位）B、急性膽囊炎C、右側(cè)輸尿管結(jié)石D、潰瘍病穿孔E、右側(cè)腎盂腎炎84.糖尿病腎病的腎損害在臨床上可分期為（）。A、5期B、3期C、1期D、2期E、4期85.氣管套囊充氣過量可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥（）A、氣管粘膜缺血、氣管炎B、氣管粘膜潰瘍C、氣管狹窄D、氣管軟化、壞死、破裂E、聲帶麻痹86.新生兒出生1分鐘，其心率96次／分，律齊，呼吸淺，不規(guī)律，四肢活動(dòng)好，吸痰時(shí)喉部?jī)H有輕度反射，軀干皮膚紅潤(rùn)，四肢紫，Apgar評(píng)分為（）A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分87.診斷甲狀腺性甲減，最主要及最早出現(xiàn)的化驗(yàn)結(jié)果是哪一種（）A、T3B、T4↓C、FT3↓D、FT4↓E、TSH↑88.男性，25歲，刀刺傷及左腹股溝部半小時(shí)，局部加壓包扎后來院。查體：脈搏不清，血壓45／0mmHg。神志不清，意識(shí)反應(yīng)差，無尿。目前其休克程度為（）A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、介于重度和極重度之間89.葡萄糖誘導(dǎo)的胰島素分泌呈雙峰，在T2DM中典型表現(xiàn)為（）。A、第一分泌相延遲，第二分泌相缺失B、第一分泌相和第二分泌相均延遲C、第一分泌相和第二分泌相均缺失D、第一分泌相缺失，第二分泌相延遲E、第一分泌相和第二分泌相均增加90.患者女性，40歲，高血壓2年，最高達(dá)200／120mmHg，伴頭痛、頭暈?；?yàn)血K2．4mmol／L，有助于診斷的試驗(yàn)是（）A、酚妥拉明試驗(yàn)B、螺內(nèi)酯（安體舒通）試驗(yàn)C、地塞米松抑制試驗(yàn)D、腎動(dòng)脈造影E、OGTT試驗(yàn)91.37歲經(jīng)產(chǎn)婦，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期3～4天，普查發(fā)現(xiàn)子宮前壁有2cm×2cm肌壁間肌瘤來院咨詢子宮肌瘤是否必須手術(shù)，醫(yī)師回答中不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（）A、子宮肌瘤大于妊娠2.5個(gè)月應(yīng)手術(shù)B、肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血應(yīng)手術(shù)C、肌瘤引起壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)D、已有子女為防肌瘤惡變應(yīng)手術(shù)E、年輕患者可行肌瘤切除術(shù)92.患者43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個(gè)月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛．尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁，觸痛（+），既往無慢性病史患者腰部脹痛可能是因?yàn)椋ǎ〢、腫瘤壓迫骶骨B、腫瘤壓迫脊椎神經(jīng)C、輸尿管、腎盂積水D、急性腎炎E、腰椎間盤脫出93.妊娠急性闌尾炎時(shí)，作Bryant試驗(yàn)的方法和意義是（）A、患者取右側(cè)臥位，檢查者用手推壓子宮移到右側(cè)而引起疼痛加劇為陽性，可作為區(qū)別妊娠期闌尾炎與子宮疾病的可靠體征B、患者取左側(cè)臥位，檢查者右手推壓子宮移到左側(cè)，左手壓迫右下腹而引起疼痛加重為陽性，是妊娠期闌尾炎的可靠體征C、患者取平臥位，檢查者用手推壓子宮下移，如果疼痛隨之下移則為陽性，可作為診斷妊娠期闌尾炎的可靠體征D、患者取右側(cè)臥位，妊娠子宮移到右側(cè)而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宮所致，可作為區(qū)別妊娠期闌尾炎與子宮疾病的可靠體征E、檢查者將手指放在闌尾區(qū)最明顯的壓痛點(diǎn)上，囑患者取左側(cè)臥位，使子宮傾向左側(cè)，如壓痛減輕或消失，說明疼痛來自子宮，如壓痛較仰臥時(shí)更明顯94.慢性病性貧血發(fā)病主要與下列因素有關(guān)的是（）A、營(yíng)養(yǎng)不良B、運(yùn)動(dòng)減少C、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙D、結(jié)締組織疾病E、骨髓增生不良95.2型糖尿病患者的主要死亡原因是（）A、腦血管意外B、心血管并發(fā)癥C、糖尿病腎病D、酮癥酸中毒E、心、腦血管并發(fā)癥96.男性，42歲。哮喘史30年，近1周咳嗽、氣喘，昨夜氣急突然加重。體檢：紫紺、大汗，雙肺叩診過清音，滿布哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率126次／分，律齊，用氨茶堿、激素后，哮鳴音改善，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是（）A、哮喘引起嚴(yán)重支氣管痙攣B、哮喘并發(fā)左心衰C、哮喘并發(fā)氣胸D、哮喘繼發(fā)肺部感染E、哮喘并發(fā)呼吸衰竭97.女性，34歲。有連續(xù)3次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4個(gè)月，陰道少量出血，下墜感。檢查：宮頸口開約2cm，宮體前傾4個(gè)月妊娠大小，無宮縮，附件（-）。下列處理哪項(xiàng)最為重要（）A、鎮(zhèn)靜藥B、禁止性生活C、黃體酮注射