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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.斷肢再植術(shù)中麻醉管理應盡量避免()A、輸入晶體B、輸入全血C、輸入右旋糖酐D、血管收縮藥E、應用鎮(zhèn)靜藥2.下列哪項是雙側(cè)迷走神經(jīng)切斷后呼吸改變的情況()A、呼氣時相縮短B、呼吸頻率加快C、呼吸幅度變小D、呼吸變深變慢E、血液二氧化碳張力暫時升高3.體溫每下降1℃,腎小球濾過率約下降()A、1.3%B、2.3%C、3.3%D、4.3%E、5.3%4.某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌.氣短。既往有27年風濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。當分離膀胱與子宮粘膜間隙時,ECG示室顫,首先采用()A、胸內(nèi)心臟按壓B、胸外心臟按壓C、繼續(xù)手術(shù)D、胸外電擊除顫E、2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入5.術(shù)前訪視病人應著重了解如下內(nèi)容,其中哪項除外()A、婚姻史B、既往史C、麻醉手術(shù)史和吸煙D、治療用藥史E、現(xiàn)病史6.有關肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的敘述,錯誤的是()。A、肝是許多外源性化合物(包括藥物、麻醉藥、毒物)的重要生物轉(zhuǎn)化場所B、肝的生物轉(zhuǎn)化功能的Ⅱ相反應包括氧化、還原反應C、肝生物轉(zhuǎn)化的酶活性受某些藥物的作用而加強,稱為酶誘導或酶促D、肝細胞病變會出現(xiàn)酶抑制現(xiàn)象E、肝病患者用藥間隔時間應延長7.脊髓血液供應來自哪些動脈分支()A、脊髓前動脈B、脊髓后動脈C、根動脈D、腦動脈E、肋間動脈8.下列因素哪項不影響氣道口徑()A、肺跨壁壓B、組胺的異常釋放C、氣道軟骨環(huán)的數(shù)量D、神經(jīng)系統(tǒng)對氣道舒縮的調(diào)節(jié)E、某些體液因素,如兒茶酚胺類物質(zhì)9.對心肌有明顯毒性的局麻藥物是()A、普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、羅哌卡因10.高血壓患者術(shù)前用藥原則,哪項不正確()A、目的在于穩(wěn)定血液動力B、抗高血壓藥需持續(xù)用到手術(shù)日晨C、可樂定可以作為術(shù)前抗高血壓藥D、可樂定不能減少麻醉藥的需要量E、可樂定具有減弱氣管內(nèi)插管應激反應的功效11.下列關于閉合容量(CC)與閉合氣量(CV)的敘述,哪一項是錯誤的()A、CC和CV值相等B、氣道病病人的CC/肺總量的變化早于CV/肺總量的變化C、正常年輕人CV大約是肺活量的10%D、隨年齡增長,CV逐漸增加E、60歲以上或45歲病人仰臥位時,CV是肺總量的40%12.A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥急性腸梗阻,大量嘔吐,脈搏細數(shù)、血壓下降()13.由垂體前葉(腺垂體)分泌()A、抗利尿激素(ADH)B、催產(chǎn)素(OXT)C、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)D、皮質(zhì)醇E、心鈉素(ANP)14.術(shù)中體溫上升的因素有()A、術(shù)前有脫水B、輸液反應C、嗜鉻細胞瘤D、甲狀腺功能亢進E、骨科使用骨粘固劑15.肺泡內(nèi)側(cè)支呼吸是通過下列哪種解剖結(jié)構(gòu)進行的()A、肺泡毛細血管腔B、細支氣管小支C、肺泡間孔(Kohn孔)D、動靜脈短路E、肺動脈血管16.嗜鉻細胞瘤切除手術(shù),肌松藥首選()A、美維庫銨B、泮庫溴銨C、筒箭毒堿D、琥珀膽堿E、維庫澳銨17.在腋入阻滯一側(cè)臂叢30分鐘后,還可用哪些入路阻滯另一側(cè)()A、腋入B、喙突下C、肌間溝D、鎖骨上E、頸路臂叢阻滯18.關于低流量吸入麻醉說法正確的是()A、新鮮氣體流量小于2L/minB、緊閉式麻醉屬于低流量吸入麻醉C、可節(jié)約吸入麻醉藥,減少手術(shù)室污染D、可增加對患者情況的了解,較易發(fā)現(xiàn)回路故障E、吸氣濃度不易控制19.A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.N2OMAC最小的是()。20.分布于臍平面的皮神經(jīng)來自()。A、第7胸神經(jīng)B、第8胸神經(jīng)C、第9胸神經(jīng)D、第10胸神經(jīng)E、第11胸神經(jīng)21.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是()。A、抑制外周感覺神經(jīng)末梢B、抑制大腦邊緣系統(tǒng)C、激動第三腦室及導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體D、抑制中樞的藍斑核E、抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系22.常用的局麻藥在相同劑量和濃度時,它們的毒性排位哪項正確()A、丁卡因>利多卡因>普魯卡因B、普魯卡因>利多卡因>丁卡因C、丁卡因>普魯卡因>利多卡因D、利多卡因>丁卡因>普魯卡因E、利多卡因>普魯卡因>丁卡因23.關于遠曲小管的敘述不正確的有()A、同時存在H+-Na+、K+-Na+交換B、重吸收Na+的量受醛固酮的調(diào)節(jié)C、對尿素有較高通透性D、能重吸收氨基酸E、能重吸收葡萄糖24.下列哪些物質(zhì)是造血原料()A、葉酸B、鐵C、內(nèi)因子D、維生素B12E、鎂25.下列哪些氣體屬壓縮氣狀態(tài)()A、氧氣B、氦氣C、二氧化碳D、氧化亞氮E、環(huán)丙烷26.下列關于血壓的敘述,錯誤的是()A、指血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力B、心肌收縮力是產(chǎn)生血壓的能量來源C、可分動脈血壓、靜脈血壓和毛細血管血壓D、小動脈口徑小,血壓最高E、隨著血液的向前流動,血壓逐漸變小27.目前參照Child肝功能分級標準,臨床上應分為()A、2級(AB)B、3級(ABC)C、4級(ABCD)D、5級(ABCDE)E、6級(ABCDEF)28.以下哪項為硬膜外阻滯失?。ǎ〢、阻滯平面過窄B、切口無痛腹肌松弛,但有內(nèi)臟牽拉反應C、單側(cè)乳腺切除時僅同側(cè)阻滯D、單側(cè)乳腺切除時僅對側(cè)阻滯E、切口無痛,但腹肌緊張且有內(nèi)臟牽拉反應29.有腦保護作用的是()A、亞低溫B、控制血糖C、興奮性氨基酸D、興奮性氨基酸拮抗劑E、巴比妥類藥30.低溫給機體帶來的最大危險是()A、寒戰(zhàn)B、復溫時燙傷C、酸堿平衡紊亂D、意識障礙E、心室顫動31.應激過程中最突出的表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)增生。()32.下列哪項不是琥珀膽堿Ⅱ相阻滯的特征()。A、強直刺激后單刺激出現(xiàn)肌顫搐易化B、出現(xiàn)強直刺激和四個成串刺激的肌顫搐衰減C、輕度的交感神經(jīng)興奮作用D、抗膽堿酯酶藥可能有拮抗作用E、多數(shù)患者肌張力恢復延遲33.N20對循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響,正確的是()A、直接心肌抑制B、對心率、血壓、心排血量、血管阻力無影響C、刺激呼吸道D、常引起呼吸抑制E、不增強其他吸入麻醉藥的呼吸抑制34.儲存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解()A、1天B、4天C、7天D、10天E、15天35.受體部分激動藥的內(nèi)在活性a等于()。A、1B、0C、0~1D、-1~0E、-136.氯胺酮的麻醉作用主要與哪一受體有關()。A、GABA受體B、α受體C、DA受體D、β受體E、NMDA受體37.顱內(nèi)壓增高癥的處理正確的是()A、對因治療B、脫水治療C、控制鈉水人量D、必須予以鎮(zhèn)靜藥E、大量補充葡萄糖液38.患者在全身麻醉后肺通氣的改變是()。A、控制呼吸時上、下肺相等B、自主呼吸時下肺好于上肺C、自主呼吸時上、下肺相等D、控制呼吸時下肺好于上肺E、自主呼吸和控制呼吸時都是上肺好于下肺39.有關正常血管系統(tǒng)壓力的描述那些是正確的()A、大動脈降壓幅度較中小動脈大B、微動脈使血壓降低幅度最大的部位C、平均動脈壓超過總膠體滲透壓,則能充分保證組織、器官的灌流量D、應用擴血管藥物使血壓下降,組織血流量必然減少E、在毛細血管前平均動脈壓通常降至35mmHg40.麻醉、手術(shù)期間,對機體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)無明顯影響的是()A、氣管內(nèi)插管B、腰麻后C、切皮D、牽拉內(nèi)臟E、全麻蘇醒期41.手術(shù)順利結(jié)束,病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。下面哪項不是低氧血癥的原因()A、胸腔閉式引流B、病人本身的肺功能損害C、傷口疼痛D、肌松藥殘余E、下頜松弛,分泌物流入氣道42.59歲、70kg冠心病患者行冠脈旁路移植術(shù),術(shù)中ABP70/45mmHg,HR110bpm,CVP12cmH2O,CO1.5L/(min·m2),提高CO的最佳處理為()。A、膠體擴容B、β受體阻滯劑C、硝酸甘油D、利尿劑E、多巴胺43.降壓最有效的是降低心輸出量。44.下列藥物抑制呼吸的強度依次為()A、異氟烷>恩氟烷>氟烷B、恩氟烷>氟烷>異氟烷C、恩氟烷>異氟烷>氟烷D、氟烷>恩氟烷>異氟烷E、上述全部正確45.A.羥丁酸鈉B.依托咪酯C.丙泊酚D.硫噴妥鈉E.氯胺酮可引起精神運動反應的是()。46.患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細胞瘤。術(shù)前藥不宜用()A、阿托品B、東莨菪堿C、氟哌利多D、苯巴比妥鈉E、哌替啶47.最常用和最簡單的無創(chuàng)傷性心率監(jiān)測法是()A、心音圖B、胸前區(qū)聽診C、食管聽診器D、“手指捫脈”E、心電圖記錄48.氯胺酮產(chǎn)生全身麻醉作用的主要機制是()。A、阻斷NMDA受體B、激動GABA受體C、阻斷腦內(nèi)嗎啡受體D、興奮脊髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)束對痛覺的傳入信號E、阻斷脊髓內(nèi)嗎啡受體49.局麻藥中加用腎上腺素,下述錯誤的是()A、甲亢病人適當加用B、陰莖手術(shù)適當加用C、心血管疾病病人不適用D、手指、足趾手術(shù)禁用E、腎上腺素濃度1:1000為宜50.在下列疾病中,肺的靜態(tài)順應性減少的有()A、肺不張B、肺水腫C、肥胖D、肺氣腫E、胸廓成形術(shù)后51.患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。下列哪項監(jiān)測是錯誤的()A、有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測B、設置漂浮導管C、右頸內(nèi)靜脈置管測CVPD、ECGE、SPO2及呼氣末C02濃度52.現(xiàn)代麻醉學包括哪些內(nèi)容()A、臨床麻醉學B、危重病醫(yī)學C、急救與復蘇D、疼痛診治及其機制的研究E、上述全部53.術(shù)中體溫過低對機體的影響是()A、代謝性酸中毒B、麻醉蘇醒延遲C、術(shù)后肺部并發(fā)癥增加D、耗氧量增加E、心律失常54.平臥時,病人麻醉后肺泡通氣是()A、控制呼吸時兩肺相等B、自主呼吸時下肺好于上肺C、控制呼吸時下肺好于上肺D、自主呼吸時兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺55.下列哪些情況符合ASAⅣ級()A、瀕死狀態(tài),外科救活的機會很小B、二尖瓣狹窄,肺動脈壓80/30mmHgC、器質(zhì)性心臟病心功能Ⅱ級D、肺氣腫,肺活量1LE、輕度糖尿病,血壓150/95mmHg56.巨大卵巢腫瘤摘除后應注意()A、左心衰B、誘發(fā)急性肺水腫C、血壓驟降D、心率增快E、以上均可發(fā)生57.患者,男,60歲。糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手雙足麻木、發(fā)涼,查體雙手雙足遠端痛覺減退,四肢遠端肌力4級,近端肌力正常,其病變部位為()A、神經(jīng)根B、神經(jīng)從C、末梢神經(jīng)D、脊髓E、腦干58.與急性肺水腫形成機制無關的是()A、右心室功能B、肺毛細血管靜水壓C、肺毛細血管膠體滲透壓D、肺間質(zhì)膠體滲透壓E、肺毛細血管通透性59.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是()。A、腺體分泌增加B、瞳孔縮小C、降低眼內(nèi)壓D、調(diào)節(jié)痙攣E、骨骼肌收縮60.使用不含腎上腺素的利多卡因,成人單次用量為()A、200mgB、400mgC、250mgD、300mgE、350mg61.如果不考慮代謝因素,PaC02變化10mmHg,則pH相應變化()A、0.03B、0.05C、0.08D、0.11E、0.1562.患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素()A、高血壓B、糖尿病C、家族史D、高膽固醇血癥E、以上全部63.溶血引起DIC的機制不包括()A、缺氧B、貧血C、大量磷脂釋放D、免疫反應E、大量ADP釋放64.老年人吸入麻醉藥的MAC()。A、與年輕人相比增大B、與年輕人相比減小C、與吸入麻醉藥的性質(zhì)有關D、與老年人的體重有關E、與老年人的肺功能有關65.利多卡因是酯類局麻藥。66.具有骨髓抑制功能的藥物有哪些()A、阿司匹林B、苯海拉明C、消炎痛D、潘生丁E、氯霉素67.下列哪些生理活動是由副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的()A、排尿B、排便C、縮瞳D、發(fā)汗E、失血時的面色蒼白68.能使脈壓增大的因素是()。A、副交感神經(jīng)興奮B、交感神經(jīng)興奮C、心率加快D、大動脈管壁的彈性減弱E、外周阻力增大69.臨床上可增強肌松藥作用的抗生素()A、丁胺卡那霉素B、鏈霉素C、慶大霉素D、青霉素E、頭孢霉素70.鼻咽溫達28℃時,腦允許停止循環(huán)的安全時限是()A、全時限為B、5分鐘C、15分鐘D、30分鐘E、45分鐘F、60分鐘71.頸神經(jīng)叢阻滯的并發(fā)癥有()、()、()、()等。72.胃急診手術(shù)病人選擇全麻時,預防誤吸的最好措施是()A、快速誘導,氣管插管B、放置粗大胃管,排空胃內(nèi)容物C、刺激咽喉,誘發(fā)病人嘔吐D、待胃排空后再手術(shù)E、清醒氣管插管73.低溫對呼吸系統(tǒng)的影響錯誤的是()A、隨著體溫下降,呼吸頻率減慢,幅度變淺B、32℃時,呼吸頻率減低至12次/分C、27℃時減至6~8次/分D、27℃時自主呼吸不足以維持通氣需要E、低溫時肺彌散功能不受影響74.不能同時雙側(cè)阻滯的臂叢入路有()A、腋入路B、鎖骨上法C、鎖骨下血管旁法D、肌間溝法E、頸入路法75.以下因素中,可能引起體溫升高的是()。A、使用肌松藥B、室溫低于22℃C、輸血、輸液反應D、快速大量輸注4℃左右的庫血E、局部低溫保護臟器76.聽診法測量動脈壓與直接動脈壓比較()A、收縮壓低、舒張壓高B、收縮壓高、舒張壓高C、收縮壓和舒張壓均低D、收縮壓和舒張壓均高E、收縮壓相同、舒張壓有差別77.下列哪種患者可以選用氯胺酮()。A、哮喘B、動脈瘤C、冠心病D、充血性心衰E、未控制的高血壓78.肺Ⅱ型細胞合成的肺泡表面活性物質(zhì)的重要作用是()A、促進中性粒細胞聚集B、使肺泡萎陷C、促炎作用D、肺泡表面張力調(diào)節(jié)E、增加肺組織彈性79.當病人能咳嗽,睜眼,伸舌,抬頭保持5秒表示()A、肌顫搐恢復>20%,TOF>2~4次B、肌顫搐恢復<10%,TOF<3次C、肌顫搐恢復>70%,TOF>4次D、肌顫搐恢復<5%,TOF<2次E、肌顫搐恢復=0%,TOF=1次80.下列哪些是治療心力衰竭的原則()A、積極治療原發(fā)病B、降低后負荷C、增加心肌收縮力D、維持心肌氧的供需平衡E、降低前負荷81.COPD病人的共同特點是()A、以吸氣困難為主的呼吸困難B、以呼氣困難為主的呼吸困難C、吸氣、呼氣均困難D、氣道阻塞E、以上都正確82.下列哪項與肺順應性降低與無關()A、肺血流B、深吸氣C、表面活性物減少D、肺不張E、肺纖維化83.有關肝臟的描述,哪項是錯誤的()A、是人體最大的實質(zhì)性器官B、由肝實質(zhì)和一系列管道結(jié)構(gòu)組成C、是唯一有雙重血液供應的器官D、肝動脈供應肝臟所需氧量的60%~80%E、肝動脈供應肝臟血液70%~80%84.若脊麻沒有引起并發(fā)癥,一周腦脊液應該是()A、正常B、白細胞計數(shù)增加C、蛋白含量增加D、壓力仍高于正常E、比重稍大于1.00985.下列哪一條不是肺循環(huán)結(jié)構(gòu)的生理特點()。A、血管壁薄,可擴張性大B、途徑短,阻力小C、血壓低,只有體循環(huán)阻力的1/4~1/6D、不受重力影響E、肺血容量隨呼吸運動呈周期性變化86.嚴重頦胸瘢痕粘連病人的麻醉處理,哪些是正確的()A、插管困難的主要原因是三條軸線不能重疊B、宜采用清醒插管C、纖維光導喉鏡在此鐘情況下應用相當安全、可靠D、表面麻醉常能取得滿意效果E、面罩通氣困難87.患者男性,78歲。擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。術(shù)前檢查哪一項對麻醉最重要()A、胃鏡B、心電圖C、肝功能D、血氣分析E、胃腸造影88.對每對脊神經(jīng)而言,實施硬膜外阻滯的用藥量()A、胸部多,腰部少,骶部最大B、胸部少,腰部多,骶部最大C、胸部多,腰部最大,骶部少D、胸部最多,腰部少,骶部多E、胸部少,腰部最大,骶部少89.白細胞不合性輸血反應()A、嚴重過敏反應B、全身性紫癜C、蕁麻疹D、非溶血性發(fā)熱反應E、獲得性免疫缺陷綜合征90.下列哪種局麻藥不屬于酰胺類()A、利多卡因B、丙胺卡因C、丁哌卡因D、丁卡因E、羅哌卡因91.患者男性,42歲,63kg。因右手銳器傷,行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。如選臂叢神經(jīng)阻滯,首選入路()A、鎖骨上法B、肌間溝法C、經(jīng)頸入路臂叢阻滯D、腋入法E、喙突下法92.下列哪項不是哌替啶的特點()。A、抑制胃腸蠕動,增加膽道內(nèi)壓力B、降低心肌應激性C、直接抑制心肌D、無組胺釋放作用E、可使心率增快93.腎上腺素、異丙腎上腺素可用于支氣管哮喘。94.異氟烷的MAC是()A、1.5B、1.15C、2.5D、2.15E、8.295.以食管超聲心動圖測量CO,下述哪項不是必須條件()A、環(huán)形二尖瓣瓣口B、血流層流C、無返流D、心律規(guī)則E、心率50~100次/分96.從麻醉的觀點來看,甲狀腺功能亢進最危險的并發(fā)癥是()A、動脈硬化B、心動過速C、血壓升高D、肌肉無力E、心功能代償不全97.腎小球濾液與血漿的區(qū)別是()A、尿素的含量B、葡萄糖含量C、氨基酸含量D、蛋白質(zhì)的含量E、電解質(zhì)的含量98.恩氟烷可引起()。A、心血管興奮B、呼吸興奮C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D、胃腸道興奮E、支氣管平滑肌收縮99.以下人體血/氣分配系數(shù),哪項正確()A、甲氧氟烷10.8B、地氟烷0.47C、七氟烷1.4D、異氟烷1.46E、恩氟烷2.91100.CVP的高低主要取決于靜脈血回流量和右心室排血量。()第I卷參考答案一.
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