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文檔簡介
口底多間隙感染學習目標1.正確說出口底多間隙感染的臨床表現(xiàn),能給出正確的診斷。2.熟悉口底多間隙感染的來源。3.能獨立完成膿腫切開引流術(shù)??诘锥嚅g隙感染
口底多間隙感染指雙側(cè)下頜下間隙、舌下間隙及頦下間隙同時發(fā)生的廣泛感染;化膿性--金黃色葡萄球菌;腐敗壞死性(盧德維希咽峽炎)-----厭氧性、腐敗壞死性細菌為主的混合感染;口腔頜面部最嚴重的感染之一。感染來源下頜牙源性感染下頜下腺或下頜下淋巴結(jié)炎口底軟組織感染灶和頜骨損傷臨床特點彌散性腫脹,自發(fā)性疼痛和壓痛金葡菌感染黃色粘稠膿液
鏈球菌感染淡黃稀薄膿液
綠膿桿菌感染翠綠色、酸臭味化膿性腐敗壞死性口底彌漫性腫脹,舌體抬高,不能閉口,呼吸困難,全身癥狀嚴重。治療治療原則:預防窒息和中毒性休克;全身--抗菌、支持、對癥處理;局部--早期廣泛切開引流
選擇倒“T”型切口
充分分離膿腔,引流通暢3%H2O2與生理鹽水反復沖洗
放置引流條切開的目的減輕中毒癥狀
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