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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.影響心室肌后負(fù)荷的因素有()A、外周血管阻力B、擴(kuò)血管藥C、大動(dòng)脈彈性D、體循環(huán)阻力E、縮血管藥2.患兒男,15個(gè)月,因“出生至今右側(cè)陰囊空虛”來診。B型超聲:右側(cè)腹股溝皮下見直徑為0.6cm團(tuán)塊,有血供。隱睪不會(huì)導(dǎo)致()A、睪丸萎縮B、喪失生育能力C、惡變?yōu)椴G丸腫瘤D、性征發(fā)育異常E、智力發(fā)育障礙3.門診全麻中用琥珀膽堿后發(fā)生的肌肉疼痛,下列哪項(xiàng)不正確()A、肌痛發(fā)生率較住院病人為高B、與術(shù)后病人過早活動(dòng)無關(guān)C、肌痛持續(xù)時(shí)間有時(shí)長(zhǎng)于切口痛D、兒童或肌肉發(fā)達(dá)的成人尤易出現(xiàn)E、使用小劑量非去極化肌松藥可防止術(shù)后肌痛4.患者男,70歲,70%燒傷第2天收縮壓80mmHg,呼吸34次/min,平均尿量18ml/h,伴有黑便。為明確患者是否存在ARDS,應(yīng)立刻行()A、血?dú)夥治?,?jì)算氧合指數(shù)B、胸部CT檢查C、雙肺呼吸音聽診D、胸部X線片E、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓5.患者男性,48歲,因肝硬化并發(fā)上消化道出血住院,經(jīng)治療出血好轉(zhuǎn),但逐漸尿少,每日在500ml,尿常規(guī)見少許蛋白,血鉀5.0mmol/L,血鈉126mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L,最可能的診斷是()A、電解質(zhì)紊亂B、酸中毒C、肝腎綜合征D、消化道出血E、慢性腎炎復(fù)發(fā)6.腎移植手術(shù)的麻醉,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、可選用硬膜外麻醉B、可選用全身麻醉C、可選用全麻加硬膜外聯(lián)合麻醉D、避免使用大量阿曲庫銨E、為減小局麻藥的吸收,局麻藥中加腎上腺素7.氣管插管心血管反應(yīng)包括()A、血壓升高B、心率加快C、心律失常D、外周血管阻力升高E、肺血管阻力升高8.局麻藥在體內(nèi)呈三室模式分布,表明局麻藥已進(jìn)入第2室是屬于()A、快速稀釋相B、快分布相C、慢分布相D、分布容積E、穩(wěn)定分布容積(Vdss)9.下列有關(guān)血液流體動(dòng)力學(xué)的描述,錯(cuò)誤的是()A、血液是一種非牛頓液體B、紅細(xì)胞比容在35%~45%時(shí),血粘度變化不大C、紅細(xì)胞比容在35%~45%時(shí),對(duì)流體本身影響不大D、血管內(nèi)徑增加兩倍,血流量增加16倍E、血管內(nèi)徑增加一倍,血流量增加16倍10.男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若用靜脈麻醉,不宜選用的靜脈麻醉藥是()A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、丙泊酚E、咪達(dá)唑侖11.有關(guān)脂肪栓塞的分型,正確的是()A、暴發(fā)型:發(fā)病急重,多在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡B、暴發(fā)型:發(fā)病急但輕,多無死亡C、非暴發(fā)型:多見于傷后1~2天發(fā)生D、亞臨床型:多見于傷后1~6天發(fā)生E、亞臨床型:多見于傷后1周發(fā)生12.典型腹外疝由()、()、()和()四個(gè)部分組成。13.擴(kuò)張阻力血管方法降壓效果不佳的主要原因是()A、組織血流不變甚至增加B、血流緩慢,在微循環(huán)中淤積C、微血管內(nèi)壓力降低D、微循環(huán)開放減少E、血管收縮受抑,出血增加14.術(shù)中壓迫和牽拉哪條神經(jīng),術(shù)后可產(chǎn)生垂足()A、坐骨神經(jīng)B、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)C、脛神經(jīng)D、腓總神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)15.哪項(xiàng)可用氯胺酮.羥丁酸鈉復(fù)合麻醉()A、燒傷換藥及切痂術(shù)B、整形外科手術(shù)C、小兒五官科手術(shù)D、高血壓、冠心病患者E、休克病人16.下列哪種局麻藥不屬于酰胺類()A、利多卡因B、丙胺卡因C、丁哌卡因D、丁卡因E、羅哌卡因17.下列哪項(xiàng)是內(nèi)呼吸()A、不同肺泡之間的氣體交換B、外界空氣與肺泡氣之間的氣體交換C、肺泡氣與血液之間的氣體交換D、組織細(xì)胞和毛細(xì)血管血液之間的氣體交換E、細(xì)胞器之間的氣體交換18.硬膜外麻醉用于老年人,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)小心B、局麻藥需要量減少C、穿刺操作可能出現(xiàn)困難D、胸段以上麻醉對(duì)病人影響不大E、易發(fā)生血壓下降19.患者男性,73歲,因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸費(fèi)力2天"入院,并行機(jī)械通氣治療,患者煩躁不安,當(dāng)班醫(yī)師使用丙泊酚鎮(zhèn)靜,在使用時(shí)不正確的是()A、因鎮(zhèn)靜效果不佳,予以加大輸注速度B、因用藥后患者血壓下降,予以降低輸注速度C、因乳化脂肪易被污染,單次藥物輸注時(shí)間不宜超過12小時(shí)D、因患者有腎功能不全,需根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量E、因有降低顱內(nèi)壓作用,顱腦損傷患者可用20.有關(guān)二尖瓣狹窄(MS)的病人的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、心功能I~Ⅱ級(jí)的輕度MS病人對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力與一般人無異B、心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)的嚴(yán)重MS病人麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大C、有慢性房顫的病人圍手術(shù)期有發(fā)生栓塞的危險(xiǎn)D、麻醉處理要點(diǎn)要特別注意控制心率E、有心衰的病人圍手術(shù)期發(fā)生心力衰竭的機(jī)會(huì)是無心力衰竭史者的5倍21.單純甲狀腺腫僅有腺體增大而不伴()癥狀。22.患者女,56歲,因“尿線變細(xì),排尿困難5個(gè)月,間斷尿道流血20d”來診?;颊咭话闱闆r好。完全絕經(jīng)8年。查體:尿道外口未見明顯異常。目前最佳治療方式是()(提示患者拒絕手術(shù)治療,行外放療2療程,癥狀緩解。放療結(jié)束3個(gè)月后患者再發(fā)排尿困難并進(jìn)行性加重。盆腔MRI:局部腫物體積增大并侵犯陰道前壁及膀胱頸,盆腔多發(fā)淋巴結(jié)明顯腫大。其他檢查未發(fā)現(xiàn)全身他處轉(zhuǎn)移?;颊咭话闱闆r好。)A、局部腫物切除術(shù)B、女性尿道部分切除術(shù)C、女性全尿道切除術(shù)D、全盆腔臟器切除術(shù)E、永久性恥骨上膀胱造口術(shù)F、放療G、化療H、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)23.器官移植的麻醉原則()A、選擇對(duì)移植器官無毒副作用的麻醉藥B、各種麻醉用具均應(yīng)滅菌處理C、監(jiān)測(cè)體溫、循環(huán)及酸堿平衡D、全麻時(shí)應(yīng)以吸入為主E、掌握多種相關(guān)特殊藥的用藥方法24.下列結(jié)果中哪些結(jié)果與低溫有關(guān)()A、耗氧量下降B、心臟工作負(fù)擔(dān)減少C、抗凝效果增強(qiáng),但不延長(zhǎng)出血時(shí)間D、麻醉藥用量減少E、酶的活性受到抑制25.患者男性,76歲,原有高血壓病。因腹痛伴停止排便排氣2天。查體:急性痛苦貌,精神軟,體溫38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音略粗,無啰音,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,四肢活動(dòng)好,無水腫。尿量減少,3小時(shí)60ml。如檢查結(jié)果是結(jié)腸穿孔并化膿性腹膜炎,并行手術(shù)治療,術(shù)后因血壓低,氧飽和度低,帶氣管插管收入ICU,心率150次/分,多巴胺、去甲腎上腺素維持下血壓為100/50mmHg,氧飽和度86%,2小時(shí)無尿,監(jiān)測(cè)CVP是15mmHg,該做以下處理()A、快速輸液提高血壓B、呼吸機(jī)以高濃度氧持續(xù)輔助通氣以改善氧分壓C、拍胸片了解肺部情況D、甲潑尼龍沖擊量靜脈輸入E、行CRRT治療F、加用多巴酚丁胺針26.患者女性,62歲,因腦血管病變后遺留麻痹,存在吞咽困難一年,對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持最宜采用的是()。A、留置鼻胃管鼻飼B、留置鼻空腸管鼻飼C、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持D、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG)E、手術(shù)胃造口術(shù)27.臨床上體液失衡常表現(xiàn)為()A、細(xì)胞內(nèi)液丟失B、細(xì)胞外液丟失C、細(xì)胞間質(zhì)液丟失D、血管內(nèi)容量丟失E、第三間隙體液丟失28.不能觀察下述哪個(gè)部位的顏色來了解呼吸功能()A、口唇B、四肢末梢C、手術(shù)野D、皮膚E、尿液29.可安全應(yīng)用于血卟啉癥患者的全麻藥是()A、腎上腺素B、丹曲洛林C、氟化鈉D、N20E、DNA30.患者男,77歲,因“前列腺癌切除術(shù)后3年,腰背痛1個(gè)月”來診。無外傷史。查體:胸、腰段后凸畸形,叩痛;雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無明顯異常為進(jìn)一步確診,最簡(jiǎn)便的檢查為()A、胸、腰椎MRIB、胸腰椎CTC、ECTD、肝、膽、胰、脾、腎B型超聲E、胸、腰椎X線片31.正常成人流入肝臟的血液約占心排血量的()A、15%~19%B、10%~14%C、5%~9%D、20%~25%E、26%~30%32.全部或絕大部分脊神經(jīng)被阻滯稱為()麻醉。33.麻醉過程中發(fā)生心率增加可能原因()A、原有心律失常發(fā)作B、麻醉淺、手術(shù)刺激C、缺氧D、術(shù)中用藥E、出血、低血容量34.泌尿系感染時(shí)應(yīng)用抗菌藥物的原則是什么?35.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法錯(cuò)誤的是()A、循證醫(yī)學(xué)指以科學(xué)研究為依據(jù)來處理疾病B、循證醫(yī)學(xué)不等于隨機(jī)對(duì)照的臨床研究C、循證醫(yī)學(xué)將取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)D、循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)使用最佳的證據(jù)E、通過循證醫(yī)學(xué)知道臨床實(shí)踐要經(jīng)歷提出問題、尋找證據(jù)、評(píng)價(jià)證據(jù)、實(shí)施證據(jù)、療效評(píng)價(jià)36.氣體分壓指的是()A、組成混合氣體的各氣體所占容積的壓力的總和B、組成混合氣體的各氣體所占的容積的總和C、組成混合氣體的各氣體所占的壓力的總和D、組成混合氣體的各氣體所占的比重的總和E、組成混合氣體的各氣體所占的重量的總和37.肝移植時(shí)麻醉維持選()A、異氟烷B、芬太尼C、氟烷D、甲氧氟烷E、恩氟烷38.患者男,78歲,已婚,因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA>200ng/ml半年”來診。直腸指檢:前列腺可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺左側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。盆腔MRI:前列腺可見突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可見多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評(píng)分主要生長(zhǎng)方式5分,次要生長(zhǎng)方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療(諾雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。臨床工作中前列腺穿刺活檢的指征一般包括()A、直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),不管血清PSA情況B、前列腺B型超聲發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)或前列腺M(fèi)RI發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)C、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正?;騊SAD正常D、直腸指診未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),血清PSA>4ng/mlE、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正?;騊SAD正常,前列腺B型超聲或MRI正常F、血清PSA>10ng/mlG、血清PSA>4ng/mlH、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA異?;騊SAD異常39.低溫時(shí)下述哪項(xiàng)有助于組織的氧攝?。ǎ〢、pH7.32B、pH7.45C、PaCO2130mmHgD、PaCO2160mmHgE、A和D40.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的改變,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肺活量減少B、呼吸儲(chǔ)備功能降低C、殘氣量減少D、氣道阻力增加E、解剖和肺泡死腔增加41.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證是什么?應(yīng)用于外科哪些情況?42.關(guān)于無創(chuàng)機(jī)械通氣,下列哪種說法是錯(cuò)誤的()A、通氣模式有CPAP和BiPAPB、急性心源性肺水腫應(yīng)首選BiPAP,AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首選CPAPC、BiPAP參數(shù)調(diào)節(jié)應(yīng)從較低水平開始逐漸上調(diào)D、應(yīng)用NPPV后應(yīng)及時(shí)復(fù)查血?dú)?,觀察病情變化E、如患者不配合、煩躁,可予鎮(zhèn)靜43.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)后()A、內(nèi)臟血管擴(kuò)張,肝血流增加B、循環(huán)功能增強(qiáng),肝血流增加C、內(nèi)臟血管收縮,肝血流增加D、內(nèi)臟血管收縮,肝血流減少E、內(nèi)臟血管擴(kuò)張,肝血流減少44.患者男性,65,歲。因"反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體:心率100次/分,呼吸26次/分,雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音,各心瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。 患者一般通氣無法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難,需要無創(chuàng)性正壓通氣的條件是()A、中至重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)B、患者痰液黏稠并且量多C、中至重度酸中毒(pH7.30~7.40)和高碳酸血癥(PaCO245~60mmHg)D、呼吸頻率>25次/分E、意識(shí)模糊F、發(fā)紺45.下列哪項(xiàng)不屬于操作不當(dāng)引起的麻醉意外或并發(fā)癥()A、靜注琥珀膽堿致心跳驟停B、氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C、氣管插管致縱隔及皮下氣腫D、手控過度通氣致肺大泡破裂E、喉鏡置入致門牙脫落46.手術(shù)室相對(duì)濕度應(yīng)保持在()A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%47.陳舊性心肌梗死患者并發(fā)心絞痛,擬行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),哪種麻醉方式不妥()A、局麻B、靜脈麻醉C、吸入麻醉D、復(fù)合全麻E、脊麻48.患者男性,65歲,因"發(fā)熱3天伴食欲減退1天"就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特片,血糖控制不佳。查體:血壓120/68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞為92%?;颊哐囵B(yǎng)口頭報(bào)告發(fā)現(xiàn)有革蘭陽性菌生長(zhǎng),具體細(xì)菌需時(shí)間確定,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是()A、阿米卡星(丁胺卡那霉素)B、環(huán)丙沙星C、亞胺培南D、萬古霉素E、頭孢哌酮-舒巴坦鈉F、替考拉寧49.下列哪種吸入全麻藥與腎上腺素合用可誘發(fā)室性心律失常()A、恩氟烷B、乙醚C、異氟烷D、七氟烷E、氟烷50.內(nèi)生肌酐清除率正常值是()A、50~90ml/minB、60~100ml/minC、70~110ml/minD、80~120ml/minE、90~130ml/min51.脊柱的生理彎曲包括()、()、()、()。52.關(guān)于單肺通氣時(shí)的麻醉,哪項(xiàng)正確()A、只要維持通氣側(cè)足夠的通氣,加深麻醉比雙肺通氣快B、與一側(cè)肺切除的病人麻醉要求一樣C、因血液分流,血液中麻醉藥濃度上升減慢D、與先心病左向右分流病人一樣E、與雙肺通氣比,維持同樣深度的麻醉,單肺通氣更省藥53.人體主要通過()來維持體液平衡。一般先通過()系統(tǒng)維持體液的正常滲透壓;然后通過()系統(tǒng)維持血容量。54.為根治折返性室上性心動(dòng)過速,應(yīng)首選()A、自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器(ICD.B、外科迷路手術(shù)C、心臟再同步化治療(CRT)D、D.射頻消融(RFCE、服用胺碘酮55.ECG示心肌缺血,麻醉誘導(dǎo)藥首選()A、苯巴比妥鈉B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、丙泊酚E、依托咪酯56.醫(yī)患關(guān)系的表現(xiàn)形式是()。A、醫(yī)療、道德和法律B、經(jīng)濟(jì)、法律和道德C、醫(yī)療、情感和法律D、情感、契約和消費(fèi)E、情感、契約和經(jīng)濟(jì)57.冶療股骨頸骨折的難點(diǎn)是()和()。58.以下哪些因素可引起斷肢再植病人血管痙攣()A、疼痛B、室溫過低C、使用血管收縮藥D、局麻藥中毒E、輸血輸液反應(yīng)59.同類局麻藥,哪些生物學(xué)特性相同()A、代謝途徑B、代謝速率C、代謝方式D、麻醉方式E、麻醉效能60.患者男性,24歲,支氣管哮喘患者。夜間突然氣喘明顯加重,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。下列哪項(xiàng)不符合患者的臨床表現(xiàn)()A、呈現(xiàn)腹式呼吸B、雙肺哮鳴音消失C、血壓下降D、無奇脈E、意識(shí)模糊61.下列哪項(xiàng)因素能引起支氣管痙攣()A、肥大細(xì)胞受刺激B、支氣管腺體分泌活躍C、表面活性物質(zhì)被激活D、支氣管粘膜柱狀細(xì)胞受刺激E、支氣管上皮細(xì)胞受損62.Goldman等對(duì)非心臟手術(shù)估價(jià)手術(shù)的危險(xiǎn)因素評(píng)分與分級(jí),哪項(xiàng)正確()A、0~5分為1級(jí)B、6~12分為2級(jí)C、13~25分為3級(jí)D、≥26分為4級(jí)E、以上全部63.簡(jiǎn)述特殊的意識(shí)狀態(tài)。64.下列呼吸力學(xué)曲線(或環(huán))不能監(jiān)測(cè)PEEPi的是()A、流速-時(shí)間曲線B、壓力-時(shí)間曲線C、容積-時(shí)間曲線D、流速-容積環(huán)E、壓力-容積環(huán)65.膽心反射不會(huì)引起()A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、心率減慢C、心律失常D、血壓下降E、心率加快66.疝內(nèi)容物構(gòu)成疝囊壁一部分的疝稱()疝。67.下述哪些有助于甲亢麻醉前的評(píng)估()A、甲亢的體征B、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C、抗甲狀腺藥物的治療情況D、是否發(fā)生過甲狀腺危象E、心率和心律變化68.患者女,48歲,因“絕經(jīng)后腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí)頻繁尿失禁2年”來診。需要攜帶尿墊生活,且伴有尿頻、尿急等癥狀,無排尿困難、尿不盡感、血尿等。無神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,無盆腔手術(shù)史。關(guān)于患者的治療,敘述正確的有()(提示尿動(dòng)力學(xué):逼尿肌過度活動(dòng)和尿動(dòng)力學(xué)壓力性尿失禁;殘余尿?yàn)?ml。)A、首選尿道中段吊帶術(shù)B、首選盆底肌訓(xùn)練C、可先進(jìn)行OAB的處理D、抗膽堿藥治療逼尿肌過度活動(dòng)E、直接手術(shù)處理壓力性尿失禁,術(shù)后OAB會(huì)自動(dòng)消失F、待OAB穩(wěn)定后重新評(píng)估尿失禁情況G、膀胱擴(kuò)大手術(shù)H、尿流改道69.患者,男性,32歲,既往健康,有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線",伴腫硬,壓痛。5個(gè)月前感覺右下肢涼、怕冷,麻木,行走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個(gè)月癥狀加重,出現(xiàn)夜間疼痛。查體:右下肢發(fā)紺,皮溫涼,右股動(dòng)脈彈性好,足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前臨床分期為()A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期70.患者,女,45歲,高空墜落所致“復(fù)合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項(xiàng)檢查()A、血?dú)夥治觥⒀娊赓|(zhì)B、血糖、酮體、尿糖C、心臟彩超、心電圖D、血尿常規(guī)E、腦部CT、心電圖71.判斷控制性降壓時(shí)腦血流灌注是否適當(dāng),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、病人的意識(shí)水平B、頸內(nèi)靜脈血氧分壓C、腦電圖的變化D、術(shù)后腦功能的恢復(fù)情況E、平均顱內(nèi)壓的高低72.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。73.心臟手術(shù)體外循環(huán)中全身低溫的目的包括()A、降低全身氧耗,增加安全性B、減少灌流量C、保護(hù)心肌D、有利于器官的保護(hù)E、保護(hù)血液中凝血因子74.下列哪項(xiàng)指標(biāo)反映心肌自律性高低()A、靜息電位水平B、閾電位水平C、動(dòng)作電位0期去極化速度D、4期自動(dòng)去極化速度E、最大復(fù)極電位水平75.患者為30歲的青年男性,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰,伴有咯血,一周前咳嗽后咳出大量鮮血,400ml左右,以下均是合理的治療,除外()A、迅速止血B、通暢氣道,防止窒息C、為防止繼續(xù)出血,不宜清除氣道的凝血塊D、大量出血可應(yīng)用支氣管動(dòng)脈介入治療E、盡快明確病因,及時(shí)正確處理原發(fā)病76.治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量,宜首選()A、電解質(zhì)溶液B、10%葡萄糖C、右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉E、全血77.交互抑制也稱為()A、去極化抑制B、回返性抑制C、樹突-樹突型抑制D、傳入側(cè)支性抑制E、突觸前抑制78.腎移植麻醉的肌松藥首選()A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、泮庫溴銨D、哌庫溴銨E、琥珀膽堿79.目前治療前列腺增生癥的三類藥物是()、()、()。80.患者男性,83歲,在醫(yī)院排隊(duì)時(shí)突發(fā)意識(shí)喪失倒地,隨后四肢抽搐,面色發(fā)紺,醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)檢查后,立即予胸外心臟按壓,人工呼吸,并啟動(dòng)醫(yī)療急救系統(tǒng),3分鐘后取得除顫儀,監(jiān)護(hù)示心室顫動(dòng),予360J單向電除顫,繼續(xù)胸外心臟按壓,恢復(fù)竇性心律,轉(zhuǎn)至急診室,瞳孔散大,昏迷,并予低溫腦保護(hù)、甘露醇脫水,6小時(shí)后患者神志轉(zhuǎn)清。針對(duì)此患者的一系列急救過程,稱之為()A、心肺復(fù)蘇B、心肺腦復(fù)蘇C、液體復(fù)蘇D、腦復(fù)蘇E、心腦復(fù)蘇81.下列哪類藥物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受體()A、巴比妥類B、氯胺酮C、丙泊酚D、依托咪酯E、羥丁酸鈉82.麻醉期間,呼吸功能監(jiān)測(cè)包括()A、肺通氣功能B、血?dú)夥治鯟、SpO2D、ETC02E、動(dòng)脈血壓83.下面哪種局麻藥屬酯類()A、利多卡因B、甲哌卡因C、布比卡因D、羅比卡因E、氯普魯卡因84.患者男性,83歲,原有冠心病病史3年余,因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。查體:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,雙肺未聞及干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V4導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高?;颊弑敬纬醪皆\斷是()A、心肌梗死B、心絞痛C、肺部感染D、心包填塞E、急性心肌炎85.手術(shù)中為何常用第Ⅱ?qū)?lián)監(jiān)測(cè)心電圖()A、無需接地線B、比第Ⅲ導(dǎo)聯(lián)容易分析C、心室復(fù)合波描畫的最好D、能觀察到心房收縮的最大波幅E、導(dǎo)聯(lián)連接在左下肢和右上肢86.防止創(chuàng)傷病人全麻誘導(dǎo)時(shí)反流誤吸可采?。ǎ〢、預(yù)先藥物或機(jī)械刺激催吐B、預(yù)先放置胃管吸引C、預(yù)先靜注西咪替丁D、慢誘導(dǎo)氣管插管E、快誘導(dǎo)時(shí)壓迫環(huán)狀軟骨87.患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流,魚精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血,首先要做的是()A、反復(fù)行氣管內(nèi)吸引B、靜注維生素KC、使用止血?jiǎng)〥、補(bǔ)充魚精蛋白E、復(fù)查ACT88.有關(guān)妊娠期消化系統(tǒng)功能改變的說法,下列描述不正確的是()A、肝細(xì)胞分泌BSP至膽汁的功能下降,但吸收及貯存BSP的能力加強(qiáng)B、血清白蛋白下降,球蛋白輕度增加C、膽堿酯酶活性升高D、堿性磷酸酶活性升高E、膽囊功能下降89.馬來酸麥角新堿應(yīng)用于下列哪種情況是合適的()A、子宮收縮不良引起的產(chǎn)后出血B、催產(chǎn)C、甲亢性心臟病產(chǎn)婦D、伴高血壓性心臟病產(chǎn)婦E、妊高征產(chǎn)婦90.下述哪項(xiàng)是中路法頸內(nèi)靜脈插管要點(diǎn)()A、在胸鎖乳突肌三角頂端離鎖骨上緣一橫指為進(jìn)針點(diǎn)B、若試探未成功,針尖向內(nèi)偏斜5~10度常能成功C、與中線呈30°直指尾端D、針尖指向胸骨上窩E、針干與皮膚成30°角,與中線平行直指尾端91.影響心排血量的因素有()A、前負(fù)荷B、后負(fù)荷C、周圍組織需氧量D、心室收縮的同步性E、心率92.產(chǎn)婦在下列哪些情況下易發(fā)生嘔吐、誤吸()A、全脊麻B、椎管內(nèi)阻滯不全C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥過量D、全麻誘導(dǎo)E、全麻蘇醒期93.老年人消化系統(tǒng)的改變,下列哪項(xiàng)說法是正確的()A、結(jié)腸平滑肌收縮力降低B、胃酸排泌量減少C、胰腺體積減小D、消化吸收功能下降E、胰腺消化液分泌功能下降94.下列哪項(xiàng)對(duì)藥物透過胎盤的影響最?。ǎ〢、胎盤的位置B、蛋白結(jié)合度C、分子量D、脂質(zhì)溶解度E、在胎盤中的分解代謝95.堿化尿液可使下列哪些藥物從腎臟排出增快()A、水楊酸類B、磺胺類C、苯巴比妥D、麻黃堿E、嗎啡96.某人PaCO240mmHg,其動(dòng)脈血中CO2溶解量為()A、16.8ml/LB、26.8ml/LC、36.8ml/LD、46.8ml/LE、56.8ml/L97.患者男性,50歲,因創(chuàng)傷致心搏驟停,經(jīng)復(fù)蘇后心跳呼吸恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,患者可能并發(fā)腦水腫,腦復(fù)蘇措施中不正確的是()A、加強(qiáng)呼吸、循環(huán)的支持B、調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境和代謝紊亂C、保證腦的血供和氧供D、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝E、減輕腦水腫,控制顱內(nèi)壓98.患者男性,50歲,半個(gè)月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突發(fā)胸悶、氣促5小時(shí)"來院。查體:神志清,呼吸急促,右肺可聞及濕啰音,未聞及哮鳴音,心率120次/分,P2>A2,腹軟,無壓痛。下列檢查支持肺栓塞診斷,除了()A、心電圖顯示B、胸部CT:右中肺可見片狀滲出C、心臟超聲提示肺動(dòng)脈高壓、右室大D、D-二聚體370μg/LE、CTPA顯示右肺動(dòng)脈干及分支充盈缺損99.關(guān)于血卟啉患者麻醉藥物的選擇,正確的有()A、氯胺酮B、哌替啶C、硫噴妥鈉D、阿托品E、琥珀膽堿100.原發(fā)性腦干損傷最大特點(diǎn)是()、()和()。第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C,D,E2.參考答案:E3.參考答案:B4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案:E7.參考答案:A,B,C,D,E8.參考答案:C9.參考答案:D10.參考答案:A11.參考答案:A,C,D12.參考答案:疝環(huán);疝囊;疝內(nèi)容物;疝外被蓋13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:D17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:E21.參考答案:功能亢進(jìn)和減退22.參考答案:D,H23.參考答案:A,B,C,E24.參考答案:A,B,C,D,E25.參考答案:C,E,F26.參考答案:D27.參考答案:B28.參考答案:E29.參考答案:D30.參考答案:C31.參考答案:D32.參考答案:全脊髓33.參考答案:A,B,C,D,E34.參考答案: (1)根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感度高、且尿液中濃度高的抗菌藥物,以迅速達(dá)到尿液無菌,然后維持7~10天。過早停藥可導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。 (2)為避免耐藥菌株的產(chǎn)生
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