精神護理習題及參考答案

精神護理習題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應列入A、現(xiàn)病史B、既往史C、現(xiàn)病史或既往史D、個人史E、以上均可正確答案：C2.關于神經(jīng)性嘔吐的說法，錯誤的是A、患者自發(fā)或故意誘發(fā)反復嘔吐B、食欲不受影響C、常與心情不愉快、心理緊張、內(nèi)心沖突有關D、體重明顯減輕E、主要處理是心理治療、心理護理正確答案：D3.患者系農(nóng)藥中毒引起的精神障礙，其病因為()A、化學因素B、器質(zhì)性因素C、環(huán)境因素D、遺傳因素E、性格因素正確答案：A4.護理精神科患者時，護理人員首先最應注意的是A、給出明確診斷，使患者及早有思想準備B、讓患者情緒放松，消除顧慮C、適當介紹醫(yī)院的專長和名氣D、為避免糾紛，應直接介紹醫(yī)院的規(guī)章制度E、給患者作自我介紹正確答案：B5.關于癔癥的敘述不正確的是A、一般認為癔癥會反復發(fā)作B、癔癥可以表現(xiàn)為精神病性狀態(tài)C、具有表演型人格特征者易患癔癥D、起病常與心理誘因有關E、一般沒有相應的器質(zhì)性病變基礎正確答案：B6.患者女性，近2周來出現(xiàn)興奮話多，說話夸大，認為自己很有能力，可以做億萬富翁，睡眠差，治療藥物首選A、舍曲林B、奮乃靜C、碳酸鋰D、氯氮平E、米氮平正確答案：C7.患者男性，24歲，被診斷為躁狂癥，入院時處于激越狀態(tài)，有可能出現(xiàn)傷人的行為，今日再度與病友發(fā)生肢體沖突，經(jīng)醫(yī)療人員制止后送入保護室隔離，有關醫(yī)療人員的隔離處置敘述，下列何者不合適A、隔離不需約束，所以不需要醫(yī)囑B、在隔離或約束過程中要注意觀察病情緩解情況，及時解除隔離或約束C、隔離的目的在于保護患者本身D、患者在接受隔離后，隨著治療效果明顯，沖動行為會減少E、患者隔離時必要時合并約束正確答案：A8.抑郁發(fā)作的生物學特征一般不包括A、食欲和性欲減退B、焦慮不安C、早醒D、便秘E、情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變正確答案：B9.患者男性，74歲,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂，說房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐懼、緊張，言語令人費解；白天則較安靜、喜臥床，對夜間行為難以回憶，生活自理需協(xié)助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗死灶?？紤]該患者目前處于A、癡呆狀態(tài)B、幻覺妄想狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、木僵狀態(tài)正確答案：C10.白天睡眠過多，或有睡眠發(fā)作，不存在睡眠時間不足（）A、嗜睡癥B、焦慮癥C、抑郁癥D、失眠癥E、夜驚癥正確答案：A11.患者女性，22歲，發(fā)作性恐懼1年。表現(xiàn)為突然莫名其妙的緊張、恐懼、渾身顫抖，伴有心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感等，覺得自己"快要死了"，"快要瘋了"，并迅速離開發(fā)作現(xiàn)場。30多分鐘后上述表現(xiàn)消失，能回憶整個發(fā)作的經(jīng)過。以后經(jīng)常發(fā)作，間隔時間不一，每次發(fā)作均無明顯誘因，發(fā)作無固定時間地點，亦無任何先兆，發(fā)作間歇期恐懼感消失。在健康評估的精神檢查時應特別注意檢查"A、記憶力B、發(fā)作形式C、情緒狀況D、意志行為E、智能水平正確答案：B12.狂犬病所致的精神障礙的特征性表現(xiàn)是A、喊叫、哭泣B、判斷力下降C、怕風、怕光、怕流水D、譫妄E、錯覺、幻覺正確答案：C13.關于神經(jīng)性厭食的敘述，正確的是A、神經(jīng)性厭食患者知道自己體重過低、進食減少是病態(tài)，常主動就醫(yī)B、多數(shù)患者存在體象障礙,即使十分消瘦仍認為自己胖C、體重無顯著下降D、神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進食E、神經(jīng)厭食癥患者存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙正確答案：B14.對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關A、去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足B、皮層下邊緣系統(tǒng)多巴胺功能亢進C、5-HT系統(tǒng)功能低下D、皮層下邊緣系統(tǒng)多巴胺功能低下E、5-HT系統(tǒng)功能亢進正確答案：B15.不屬于短暫性抽動的臨床表現(xiàn)的是A、扮鬼臉B、聳肩C、眨眼D、穢語E、清嗓聲正確答案：D16.患者男性，70歲，兒子官司纏身，因而憂心忡忡，逐漸出現(xiàn)睡眠差，情緒低落，悲觀厭世，擔心兒子打官司的事情，自覺非常痛苦，生活缺乏主動性。該患者的主要護理問題A、有暴力行為的危險B、舒適的改變C、睡眠障礙D、自殺的危險E、不合作正確答案：D17.根據(jù)2004年《上海市精神衛(wèi)生條例》和《醫(yī)療事故處理條例》，精神障礙患者應享有6項權利。不屬于精神障礙患者應享有的權利是A、隱私及保密權B、治療權C、人格尊嚴權D、公民權E、知情同意權正確答案：B18.患者女性，22歲，發(fā)作性恐懼1年。表現(xiàn)為突然莫名其妙的緊張、恐懼、渾身顫抖，伴有心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感等，覺得自己"快要死了"，"快要瘋了"，并迅速離開發(fā)作現(xiàn)場。30多分鐘后上述表現(xiàn)消失，能回憶整個發(fā)作的經(jīng)過。以后經(jīng)常發(fā)作，間隔時間不一，每次發(fā)作均無明顯誘因，發(fā)作無固定時間地點，亦無任何先兆，發(fā)作間歇期恐懼感消失。該患者的診斷應是"A、廣泛性焦慮B、癔癥C、驚恐障礙D、阿爾茨海默病E、情感性精神障礙正確答案：C19.患者女性，30歲，兩年來因與丈夫關系緊張導致分居，訴心情壓抑，對未來無希望，服毒自殺，被發(fā)現(xiàn)送醫(yī)住院治療。面對剛住院第l天的患者，下列何種護理處置最適宜A、評估家庭支持情況B、約定不自殺契約C、評估身體狀況D、評估自知力E、限制探視正確答案：C20.患者女，15歲，語言發(fā)育明顯滯后，能說很簡單的句子，但與周圍的人難以交流，聽不懂稍復雜的話，不會算超過10的數(shù)，小學四年級因成績太差而輟學，生活不能獨立料理，智商評定為45，該患者的診斷應為A、中度精神發(fā)育遲滯B、極重度精神發(fā)育遲滯C、孤獨癥D、輕度精神發(fā)育遲滯E、重度精神發(fā)育遲滯正確答案：A21.電休克治療精神分裂癥時，對下述癥狀最有效的是A、幻覺B、精神衰退C、思維障礙D、妄想E、木僵、憂郁正確答案：E22.強迫癥狀()A、指在缺乏充足的客觀原因時，患者產(chǎn)生緊張、不安或恐懼的內(nèi)心體驗并表現(xiàn)相應的自主神經(jīng)功能失調(diào)B、指一種觀念、沖動或行為反復出現(xiàn)，自知不必要，但欲罷不能，為此十分痛苦C、精神刺激引起的情緒反應以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來D、以精神易興奮卻又易疲勞為特征E、表現(xiàn)多種、反復出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適正確答案：B23.對發(fā)生在24～48小時以內(nèi)經(jīng)歷的記憶()A、近事記憶B、短時記憶C、長時記憶D、瞬時記憶E、情景記憶正確答案：A24.哪一種不屬于阿片類物質(zhì)A、嗎啡B、二醋嗎啡C、苯丙胺D、美沙酮E、丁丙諾啡正確答案：C25.發(fā)作性病程，但歷時短暫，發(fā)作常為數(shù)小時或數(shù)天，病程較長者少見（）A、癔癥B、心因性應激反應C、雙相情感障礙D、驚恐障礙E、人格障礙正確答案：A26.患者女，32歲，因患精神分裂癥住院3個月，剛出院返回家。為增加患者的服藥依從性，社區(qū)護理人員所采用的策略中，錯誤的是A、評估服藥問題，可加強其所缺乏的知識B、配合生活作息，設計其服藥時間表C、鼓勵家人使用藥盒分裝藥物D、不厭其煩再三叮嚀服藥，甚至半強迫達成服藥遵從性E、情況許可時請醫(yī)生開每日服用次數(shù)少的藥物減少服藥的麻煩正確答案：B27.患者女，34歲，公務員。自訴近半年來可能由于工作太忙，外加一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，近3個月以來癥狀加重，常莫名其妙地感到突然出現(xiàn)的緊張，發(fā)作時心慌心悸，有喘不過氣來的感覺。癥狀一般持續(xù)30分鐘左右自行緩解。既往有甲亢史，以碘131治療后出現(xiàn)甲狀腺功能低下。此患者目前處于以下何種狀態(tài)A、焦慮狀態(tài)B、抑郁狀態(tài)C、應激狀態(tài)D、驚恐發(fā)作E、精神病狀態(tài)正確答案：D28.關于精神分裂癥青春型，下列何種說法不正確A、妄想具有一定的現(xiàn)實性B、片斷的幻覺妄想C、幼稚愚蠢行為D、常急性或亞急性起病E、思維聯(lián)想散漫正確答案：A29.一名正在服用奮乃靜治療的精神分裂癥患者，突然出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)痙攣，動眼危象，口齒不清。護理干預措施不包括A、予以觀察，告知患者癥狀可自然緩解B、報告醫(yī)生C、癥狀未完全緩解之前勿端熱水以免燙傷D、做好安全護理，避免摔傷E、告知患者這是常見的藥物不良反應正確答案：A30.患者男性，25歲，覺得大街上人們都在注意他的行動，對他有敵意，房子里有人安裝了攝像頭，監(jiān)視他的行動，有時自言自語、自笑。不吃家人做的飯，害怕飯里有毒，要自己親自做飯。對家人和同學漠不關心，父親病重住院，患者無動于衷。該患者情感屬于A、情感高漲B、欣快C、情感淡漠D、情感爆發(fā)E、情感低落正確答案：C31.患者男，31歲，恐懼不安，喊叫，躁動，有視幻覺2天，聽到水龍頭流出水時癥狀加劇。最可能的診斷是A、癔癥B、精神分裂癥C、癲癇所致精神障礙D、狂犬病E、腦外傷所致精神障礙正確答案：D32.注意渙散是指A、主動注意障礙B、被動注意障礙C、主、被動注意均有障礙D、意識障礙E、定向障礙正確答案：A33.老年患者遠記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡單家務勞動，不能正確回答自己和親人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到門，舉動幼稚，不知羞恥，最可能為A、老年癡呆晚期B、老年抑郁癥C、正常老年衰退D、老年癡呆中期E、老年癡呆早期正確答案：A34.有關分裂情感性精神障礙，以下哪項不對A、病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷B、分裂癥狀為主要臨床相的時間不能少于1個月C、起病較急、多為青壯年、女性多于男性D、分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出E、分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較接近正確答案：B35.我國最早有關精神疾病現(xiàn)象的文字記載見于A、《尚書·微子》B、《素問》C、《傷寒論》D、《靈樞》E、《金匱要略》正確答案：A36."男，43歲，商人，自稱"超級司令"，有九十個軍，一千架飛機，說中國是他解放的，他曾留過學，到過許多國家，會好幾種外語，有巨大財富……。治療應該"A、對癥處理B、ECT治療C、強行治療D、心理治療E、無須處理正確答案：A37.關于心境障礙的遺傳關系與發(fā)病率的關系，下面哪種說法正確A、親緣關系與發(fā)病率高低無關B、親緣關系越遠，發(fā)病率越高C、親緣關系越近，發(fā)病率越高D、親緣關系越近，發(fā)病率越低E、以上都不是正確答案：C38.患者男，6歲，說話晚，2歲才會叫媽媽，3歲說詞語，到現(xiàn)在仍不能說句子；不愛與同齡的小朋友玩，總是被欺負，與年齡小的孩子可玩在一起。個人生活自理能力很差，至今不會獨立吃飯、洗漱，小便會叫，大便經(jīng)常解在身上，在家人協(xié)助下如廁、洗澡。目前該患者護理對策最首要的是A、改善智能B、改善親子關系C、生活自理能力訓練D、語言訓練E、提高社會交往能力正確答案：C39.關于自知力的表述，正確的是A、自知力是對精神疾病的認識和判斷能力B、神經(jīng)癥患者都有自知力C、重性精神病患者都沒有自知力D、自知力就是指病感E、有自知力的患者較沒有自知力的患者預后好正確答案：A40.強迫癥()A、對自己行為的負性認識B、災難化地解釋自己的軀體或心理體驗C、做事總是以防萬一，窮思竭慮D、突如其來的瀕死感E、認為某些實際無危險的對象有危險正確答案：C41.二醋嗎啡戒斷反應一般持續(xù)多久A、7～10dB、3～4dC、1個月D、15～20dE、24～48h正確答案：A42.不是急性應激障礙表現(xiàn)的是（）A、在強烈的應激刺激之后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)B、在強烈的應激刺激之后數(shù)分鐘至數(shù)小時發(fā)病C、定向障礙D、情感爆發(fā)E、人格和現(xiàn)實解體正確答案：A43.下面哪一項不是孤獨癥的護理措施A、社會交往技能訓練B、行為矯正訓練幫助改變患者刻板強迫行為和不良生活習慣C、訓練以培養(yǎng)獨立性為主，不安排合作性項目D、生活自理訓練E、培養(yǎng)注意力集中正確答案：C44.患者女，29歲，20歲時首次發(fā)病，當時與鄰居吵架后出現(xiàn)發(fā)作暴怒、撕衣捶胸、毀物、狂奔、伴哭鬧等。此后,每與人有矛盾或者有不順心的事情發(fā)生時上述癥狀反復發(fā)作，持續(xù)時間數(shù)小時，間歇期正常，總病程9年余。患者性格開朗急躁、喜歡在公眾場合表現(xiàn)自己。診斷考慮A、驚恐障礙B、癔癥C、雙相障礙D、精神分裂癥E、軀體形式障礙正確答案：B45.某人將抗美援朝的經(jīng)歷說成是今發(fā)生的事（）A、順行性遺忘B、似曾相識癥C、錯構D、虛構E、逆行性遺忘正確答案：C46.對發(fā)生在幾分鐘至1～2小時之內(nèi)經(jīng)歷的記憶()A、長時記憶B、短時記憶C、情景記憶D、近事記憶E、瞬時記憶正確答案：B47.不屬于軀體感染所致精神障礙病因的是A、艾滋病B、腦炎C、傷寒D、肺炎E、破傷風正確答案：B48.關于精神患者的康復工作，不正確的是A、要做好精神障礙患者及家庭的健康宣教工作B、康復措施必須貫徹在院內(nèi)、外的全部醫(yī)療過程中C、對精神病患者的康復工作必須延伸到社會中去D、目前我國的社區(qū)精神病康復尚屬薄弱環(huán)節(jié)E、在我國，應逐漸放棄以醫(yī)院為中心的康復正確答案：E49.某男，37歲，有長期大量飲酒史，最近一年做事丟三落四，理解判斷能力下降，性格變得非常自私，有時還有隨地大小便的情況。該患者最可能的診斷為A、酒精性妄想癥B、震顫譫妄C、Wernicke腦病D、酒精性癡呆E、Korsakoff綜合征正確答案：D50.表情倒錯是指A、聽到父親突然去世的消息卻哈哈大笑B、患者對同一件事產(chǎn)生兩種相反的情感體驗C、患者內(nèi)心感到十分痛苦、悲傷,但外表上卻顯得很高興D、面帶笑容訴說自己的不幸遭遇E、認識過程和情感活動之間喪失協(xié)調(diào)一致正確答案：D51.患者女，26歲，興奮躁動，將草繩看成毒蛇，驚恐而逃跑2天，不會穿衣服，不進食，尿褲1天。在健康評估的病史采集時應重點詢問A、精神刺激B、顱腦外傷史C、癱瘓D、視力E、智能障礙正確答案：E52.以體重顯著下降為顯著特征的是（）A、神經(jīng)性貪食B、適應障礙C、神經(jīng)性嘔吐D、進食障礙E、神經(jīng)性厭食正確答案：E53.男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?；颊咂拮酉蜃o士報告他有些反常，如刷過牙又找牙刷，說要去刷牙，東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn)，有時顯得很高興，有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題，對刷牙一事，不好意思地說"忘了"。這時你的判斷和首先需要做的是"A、安慰家屬，告訴她患者反應正常，不必過分擔心B、向同病室的病友了解情況C、在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結果，繼續(xù)觀察D、注意檢查患者的認知功能，提防肝性腦病的發(fā)生E、復查肝功能正確答案：D54."醫(yī)生問:"你想什么?"患者答:"詳細就是細菌問題，空氣不太新鮮，也不奇怪，凍死蒼蠅未足奇"，此患者精神癥狀屬于"A、思維奔逸B、妄想C、強迫思維D、幻覺E、思維破裂正確答案：E55.關于心理、社會因素與疾病的關系，下列說法不正確的是A、可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用B、可以引起心身疾病C、與軀體疾病毫無關系D、可以作為相關因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展E、可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用正確答案：C56.患者男性，23歲，近3個月來出現(xiàn)對以前喜歡的活動均不感興趣，什么事都高興不起來，什么事都不想做，覺得自己變得遲鈍，工作力不從心，活得很沒有意義。患者服藥治療3周后出現(xiàn)話多，內(nèi)容夸大，活動增多，經(jīng)常請朋友吃飯、買奢侈品，花錢大手大腳，每天只睡3～4小時即起床活動，精力充沛，此時正確的處理是A、繼續(xù)使用氟西汀，加用碳酸鋰B、停氟西汀觀察C、停氟西汀，加用碳酸鋰D、繼續(xù)使用氟西汀E、停氟西汀，加用氯丙嗪正確答案：C57.關于適應障礙的說法，不正確的是A、成年患者多見抑郁癥狀B、青少年患者以品行障礙為主C、發(fā)病取決于生活事件的嚴重程度D、任何年齡皆可發(fā)生E、臨床表現(xiàn)以情緒障礙為主正確答案：C58.與急性應激有關的精神障礙，其主要病因是()A、性格因素B、化學因素C、心理因素D、環(huán)境因素E、年齡因素正確答案：C59.可用于治療急性躁狂的藥物不包括A、卡馬西平B、鋰鹽C、帕羅西汀D、丙戊酸鈉E、奧氮平正確答案：C60.關于錯覺的概念,下列哪條是錯的A、正常人在感知條件不清晰或焦慮緊張時也可產(chǎn)生B、多見于精神分裂癥C、是對客觀事物歪曲的知覺D、常見于癥狀性精神病E、多在意識障礙時出現(xiàn)正確答案：B61.患者男，60歲，近幾年來鎖門后常反復查看是否忘記鎖門，常忘記家里電話號碼，購物經(jīng)常算錯價錢，變得很固執(zhí)，癥狀逐漸加重。半年來情感淡漠，言語單調(diào)?？赡艿脑\斷是A、慢性腦供血不足B、血管性癡呆C、阿爾茨海默病D、假性癡呆E、抑郁癥正確答案：C62.王某，男性，28歲，工人，未婚。幼年患佝僂病，軀體發(fā)育較遲。學習成績中等，中學畢業(yè)后即參加工作。個性較孤僻，為人老實，膽小怯弱。工作肯干，思維欠靈活。生活中無特殊愛好。雙親年老多病，有兄妹三人照顧。小妹聰明能干，為家庭主要成員，王某也多依賴。5天前小妹因意外車禍身亡。王某知道后，頓時渾身發(fā)抖，號啕大哭。少頃，不識親人，并喊“妹妹！你不能死······這是什么地方······”，言語不連貫。精神不振，多臥床或呆坐，難以正常交談，生活自理差，需人幫助，無任何要求。該患者最可能的診斷為A、躁狂發(fā)作B、急性應激障礙C、適應障礙D、抑郁癥E、以上都不是正確答案：B63.22歲男性，大學二年級學生。近一年來聽課注意力不集中，常發(fā)呆，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小時。5天前開始終日臥床，不吃飯，不知如廁。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應。肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。該患者不存在的護理診斷是A、睡眠形態(tài)紊亂B、不合作C、思維過程改變D、營養(yǎng)失調(diào)，低于機體的需要量E、部分自理能力缺陷正確答案：A64.焦慮癥狀()A、精神刺激引起的情緒反應以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來B、表現(xiàn)多種、反復出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適C、指在缺乏充足的客觀原因時，患者產(chǎn)生緊張、不安或恐懼的內(nèi)心體驗并表現(xiàn)相應的自主神經(jīng)功能失調(diào)D、以精神易興奮卻又易疲勞為特征E、指一種觀念、沖動或行為反復出現(xiàn)，自知不必要，但欲罷不能，為此十分痛苦正確答案：C65.患者男性，40歲，12年前開始出現(xiàn)自言自語、自笑，訴聽到有人在耳邊說話，堅信自己不是父母親生的，鄰居和家人聯(lián)合起來謀害自己，經(jīng)過多種抗精神病藥物治療效果欠佳，目前服氯氮平及丙戊酸鈉治療。下一步治療首選A、終身安置于封閉式精神科病房治療B、心理治療使患者接受癥狀C、繼續(xù)目前治療方案D、多種抗精神病藥物聯(lián)合治療E、改良電休克治療正確答案：E66.屬于揮發(fā)性溶劑是A、苯丙胺B、丙酮C、仙人掌毒素D、丁丙諾啡E、巴比妥類正確答案：B67.護士在醫(yī)院利用專業(yè)知識和技能，有目的、有計劃地與患者接觸溝通，所形成的關系稱為治療性人際關系，簡稱護患關系。護患關系的特征為A、接納、同情、關心、支持、幫助B、接納、同情、支持、幫助C、同情、關心、支持D、接納、同情E、接納、關心正確答案：B68.關于精神障礙第三級預防的說法錯誤的是A、第三級預防的目標是做好精神殘疾者的康復，減少功能殘疾，延緩疾病衰退的進程，減輕患者的痛苦，提高生活質(zhì)量等B、對患者給予及時的治療和護理，縮短住院時間，使患者早日返回家庭及社區(qū)，是第三級預防的重要內(nèi)容之一C、其內(nèi)容包括防止疾病惡化，防止病殘等D、調(diào)整出院患者的生活環(huán)境，做好出院后的康復工作，是第三級預防的重要內(nèi)容。E、在社區(qū)內(nèi)建立康復之家、患者公寓、患者醫(yī)療護理等文書管理等，減輕醫(yī)院及家庭負擔，是第三級預防的重要任務正確答案：B69.木僵不見于下列哪種疾病A、反應性精神障礙B、精神分裂癥C、抑郁癥D、腦器質(zhì)性精神障礙E、焦慮癥正確答案：E70.患者男性，27歲，于半年前失戀后出現(xiàn)夜眠差，主要表現(xiàn)為難入睡、早醒、多夢，感到晚上像沒有睡一樣，白天疲乏無力、精神萎靡不振、工作效率下降。在當?shù)卦\所治療無效，癥狀一直未明顯改善，時輕時重。近一個月還出現(xiàn)醒后心悸、伴多汗，不思飲食，作心電圖未發(fā)現(xiàn)異常?；疾∫詠?，一直為失眠煩惱，到處尋醫(yī)求治。無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病史。治療失眠癥比較有效,并且使用最多的藥物是A、抗躁狂藥B、鎮(zhèn)靜催眠藥C、抗精神病藥D、抗驚厥藥E、抗抑郁藥正確答案：B71.下列哪種藥物引起粒細胞缺乏的概率最大A、氯氮平B、碳酸鋰C、五氟利多D、氯米帕明E、卡馬西平正確答案：A72.在某社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展精神障礙預防工作中，屬于預防軀體性精神疾病的主要措施的是A、個性鍛煉B、注意家庭教育問題C、開展老年心理衛(wèi)生的宣傳與咨詢，增強老年人的適應能力D、積極開展婦幼保健E、注意勞動保護，減免汞、鉛、錳、苯等的中毒正確答案：D73.25歲女性，工人。1個月前由于工作失誤受到領導當眾批評，患者感到委屈，覺得臉上無光，出現(xiàn)失眠，早醒，覺得自己前途完了，整天悶悶不樂，不與人交往，認為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論她。近l周來，患者一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好，自我評價高，說自己能力大，購買多種復習資料說要考北京大學，通宵看書，說要把失去的時間補回來。說領導批評她是嫉妒她的才能，不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。此時該患者的癥狀屬于A、被害妄想B、關系妄想C、夸大妄想D、自罪妄想E、虛無妄想正確答案：D74.22歲男性，大學二年級學生。近一年來聽課注意力不集中，常發(fā)呆，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小時。5天前開始終日臥床，不吃飯，不知如廁。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應。肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征?；颊卟痪哂械陌Y狀是A、情感淡漠B、主動違拗C、蠟樣屈曲D、情緒低落E、木僵正確答案：D75.患者男，23歲，生性害羞，從15歲時在初中開始不愿參加集體活動，害怕自己在同學面前表現(xiàn)不好而遭人嘲笑，每與人交談均不敢正視對方的眼睛，不敢當眾演講，漸漸不愿出門，不愿參加活動或者聚會等。此患者最可能的診斷首先考慮什么A、慢性焦慮B、強迫癥C、社交恐懼癥D、精神分裂癥E、癔癥正確答案：C76.青年女性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此患者最可能的診斷是A、品性障礙B、青春型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、人格障礙E、偏執(zhí)性精神病正確答案：C77.窗前落下一片紙屑，患者突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這患者可能的癥狀為A、繼發(fā)性妄想B、機能性幻覺C、反射性幻覺D、心因性幻覺E、原發(fā)性妄想正確答案：E78.對有嚴重自殺企圖的抑郁癥患者，常首先A、電休克治療B、大劑量氟哌啶醇肌肉注射C、大劑量苯二氮卓類藥D、三環(huán)類抗抑郁藥E、SSRI類抗抑郁藥正確答案：A79.患者女，13歲，于去年夏為迎接小學畢業(yè)會考，爭取考上重點中學，學習十分緊張，常不吃早餐就去上學，午餐晚餐進食很少。父母認為是學習過于勞累所致，給予蜂乳、巧克力、奶粉、雞湯、排骨“滋補”。此時患兒對巧克力等尚感興趣，每天能進食一些?？荚嚭?，因成績未達重點中學線，心中悶悶不樂。某日體檢，發(fā)現(xiàn)自己的體重比另一同學重2公斤，回家后經(jīng)常照鏡子，認為自己太胖了，不及同學苗條。隨后拒食任何“滋補品”，繼而不吃肉、蛋。飯也吃得愈來愈少，一天1～2兩，僅吃蔬菜、西瓜、冰棒。上中學后，上述癥狀有增無減。春節(jié)期間，家里為她準備了許多她所喜愛的菜肴和各種零食，但她僅吃白菜、蘿卜干和少量米飯，以及五味姜、話梅、葵瓜子等。多食一點就嘔吐，體重由一年前的33公斤降至就診時的20公斤。但精神甚好，每天上學不誤，父母因見其明顯消瘦，多次帶她到當?shù)蒯t(yī)院兒科求治，經(jīng)多次體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的治療措施不包括A、行為治療B、身體支持治療C、認知治療D、家庭治療E、抗抑郁藥物治療正確答案：E80.關于神經(jīng)癥的病因，目前比較一致的看法是A、外在的社會心理因素與內(nèi)在的生物學因素共同作用B、精神因素是主要的C、已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變D、神經(jīng)癥具有遺傳性E、內(nèi)在的素質(zhì)因素是主要的正確答案：A81.不是恐懼癥的臨床表現(xiàn)的是A、有反復或持續(xù)的回避行為B、知道恐懼過分或者沒有必要，但無法控制C、發(fā)作時有焦慮和自主神經(jīng)癥狀D、被害妄想E、對某些客觀或處境有強烈的恐懼正確答案：D82.遺忘綜合征少見于A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動脈硬化癥D.中毒性腦病E.精神分裂癥A、慢性酒精中毒B、顱腦損傷C、腦動脈硬化癥D、中毒性腦病E、精神分裂癥正確答案：E83.患者2個月前與別人爭吵后逐漸出現(xiàn)少言寡語，孤僻，整日將自己關在家里，生活懶散，需要家人督促和護理。不屬于精神檢查的事項是A、動作行為,有無特殊姿勢，動作增多還是減少；有無刻板動作、模仿動作B、了解患者的飲食及尿便C、有無自發(fā)言語，是否完全處于緘默D、面部表情，對醫(yī)務人員、親友的態(tài)度和反應E、一般外貌正確答案：B84.患者男性，40歲，12年前開始出現(xiàn)自言自語、自笑，訴聽到有人在耳邊說話，堅信自己不是父母親生的，鄰居和家人聯(lián)合起來謀害自己，經(jīng)過多種抗精神病藥物治療效果欠佳，目前服氯氮平及丙戊酸鈉治療?；颊呷暨x用電休克治療應該注意A、停用丙戊酸鈉以避免影響發(fā)作B、繼續(xù)使用氯氮平及丙戊酸鈉C、說服患者承認自己有病，配合治療D、停用氯氮平以避免影響發(fā)作E、治療前無須禁食禁飲正確答案：A85.意識障礙下出現(xiàn)妄想內(nèi)容片段且變化不定（）A、器質(zhì)性精神障礙B、抑郁癥C、偏執(zhí)性精神病D、譫妄E、精神分裂癥正確答案：D86.患者女性，25歲，今天購買了彩色電視機，晚餐后高興地邊看電視邊跟家人談話。突然四肢癱瘓不能動，但意識清楚，手上抱著的嬰兒沒有掉。最可能的診斷是A、腦器質(zhì)性精神病B、癔癥C、周期性癱瘓D、焦慮癥E、強迫癥正確答案：B87.男性患者，32歲，近1個月出現(xiàn)幻聽，常自言自語，時有自笑。此患者最不可能的診斷是A、偏執(zhí)性精神障礙B、慢性酒精中毒C、精神分裂癥D、器質(zhì)性精神障礙E、神經(jīng)衰弱正確答案：E88.關于精神康復的主要內(nèi)容，下列說法錯誤的是A、使患者學習有關精神藥物的知識，學會自己用藥，從而做到自己管理自己而不需向醫(yī)生求助B、使患者了解精神藥物的作用和不良反應，能進行簡單處理C、學會自我管理技能后，必要時仍需向醫(yī)生尋求幫助D、使患者了解藥物對預防與治療的重要意義，自覺接受藥物治療E、生活技能訓練，包括人際交往技能、解決問題技能、應付應激技能等正確答案：A89.患者男，40歲，情感淡漠、易激惹、工作變得不負責任等3個月，當眾小便，不知羞恥1周。頭顱CT顯示左額葉有一個3