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副高衛(wèi)生職稱《泌尿外科學(xué)》(題庫)模擬試卷一
[單選題]1.一般認(rèn)為球海綿體反射的神經(jīng)中樞位于
A.LPL2
B.L3~L5
C.SPS2
D.S2~S4
E.L5~S1
參考答案:D
[單磬題]2.庫欣綜合征特有的臨床表現(xiàn)是
A.高血壓
B.皮膚多毛
C.骨質(zhì)疏松
D.向心性肥胖
E,糖耐量減低
參考答案:D
[單選題]3.臨床腎結(jié)核的病理特點(diǎn)不包括
A.干酪樣膿腫
B.空洞性潰瘍
C.膿腎
D.鈣化形成腎結(jié)石
E.“腎自截”或“自家腎切除”
參考答案:D
[單選題]4.在引起ED的病因中,與糖尿病ED無關(guān)的是
A.陰莖感覺神經(jīng)受損
B.高膽固醇血癥
C.動(dòng)脈粥樣硬化
D.一氧化氮(NO)合成和釋放減少
E.Na+-K+-ATP酶活性增強(qiáng)
參考答案:E
[單選題]5.初次發(fā)作輸尿管上段結(jié)石患者,結(jié)石直徑4mm,最佳治療方法為
A.體外沖擊波碎石
B.輸尿管鏡取石
C.留置輸尿管支架管
D.留置輸尿管支架管后行體外沖擊波碎石
E.保守治療
參考答案:E
[單選題]6.鑒別腎錯(cuò)構(gòu)瘤與腎癌最好的方法為
A.腎B型超聲
B.靜脈腎盂造影(IVP)
C.腎CT
D.腎MRI
E.腎動(dòng)脈造影
參考答案:C
[單選題]7.根治性膀胱切除術(shù)中,標(biāo)準(zhǔn)盆腔淋巴結(jié)清掃的范圍不包括
A.雙側(cè)骼外動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)
B.骼內(nèi)動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)
C.舐前淋巴結(jié)
D.閉孔淋巴結(jié)
E.膀胱周圍淋巴結(jié)
參考答案:C
[單選題]8.診斷女性尿道癌最簡(jiǎn)單、有效的方法是
A.陰道指診或雙合診檢查
B.尿道造影
C.尿道鏡檢查
D.細(xì)胞學(xué)或腫瘤組織病理學(xué)檢查
E.盆腔B型超聲
參考答案:A
[單選題]9.精原細(xì)胞瘤的3個(gè)亞型中,惡性程度較高、較易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是
A.典型精原細(xì)胞瘤
B.間變型精原細(xì)胞瘤
C.精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤
D.干細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤
E.間質(zhì)性精原細(xì)胞瘤
參考答案:B
[單選題]10.關(guān)于腎移植急性排斥,敘述錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)生于腎移植后第1周及數(shù)月內(nèi)
B.急性排斥主要應(yīng)與急性腎小管壞死和輸尿管梗阻相鑒別
C.診斷急性排斥之前應(yīng)排除免疫抑制導(dǎo)致的移植腎中毒
D.B細(xì)胞是主要的參與細(xì)胞
E.診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腎活檢
參考答案:D
[單選題]11.良性前列腺增生失代償期的主要表現(xiàn)是
A.排尿困難
B.腎功能不全
C.血尿
D.慢性尿潴留
E.夜尿增多
參考答案:D
[單選題]12.尿道膜部損傷尿外滲部位是
A.會(huì)陰淺袋
B.會(huì)陰深袋
C.陰囊部
D.陰莖部
E.恥骨后膀胱及前列腺周圍
參考答案:E
[單選題]13.產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌為
A.變形桿菌
B.大腸桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.沙門桿菌
E.衣原體
參考答案:A
[單選題]14.尿道狹窄的主要臨床表現(xiàn)不包括
A.排尿困難
B.尿線變細(xì)
C.血尿
D.夜尿
E.尿痛
參考答案:E
[單選題]15.關(guān)于腎上腺危象,敘述錯(cuò)誤的是
A.是艾迪生病(Addisondisease)急劇加重的表現(xiàn)
B.常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下
C.可出現(xiàn)低血糖和低鈉血癥
D.血鉀降低
E.可有惡心、脫水和血壓降低等表現(xiàn)
參考答案:D
[單選題]16.通常情況下,海綿體內(nèi)注射血管活性藥物,反應(yīng)最好的是
A.神經(jīng)性ED
B.輕度血管性ED
C.重度血管性ED
D.繼發(fā)于陰莖異常勃起的ED
E.放療后的ED
參考答案:A
[單選題]17.關(guān)于膀胱憩室,敘述錯(cuò)誤的是
A.先天性憩室也稱真性憩室,是指膀胱壁肌層局限性發(fā)育薄弱而膨出,憩室含
有膀胱黏膜及肌層
B.后天性憩室也稱假性憩室,多繼發(fā)于下尿路梗阻病變,憩室由黏膜和結(jié)締組
織組成
C.多見于女性,常為多發(fā)性
D.兩段排尿?yàn)楸静〉奶卣餍耘R床表現(xiàn)
E.本病主要應(yīng)與輸尿管憩室、尿道憩室、重復(fù)膀胱等疾病鑒別
參考答案:C
[單選題]18.腎細(xì)胞癌組織學(xué)亞型分類中預(yù)后最差的是
A.腎透明細(xì)胞癌
B.腎乳頭狀腺癌
C.腎嫌色細(xì)胞癌
D.Bellini集合管癌
E.腎髓樣癌
參考答案:E
[單選題]19.胱氨酸結(jié)石預(yù)防復(fù)發(fā)的主要方法為
A.酸化尿液
B.增加胱氨酸在尿中的溶解度
C.降低尿鈉水平
D.降低胱氨酸的溶解度
E.在小腸內(nèi)結(jié)合胱氨酸
參考答案:B
[單選題]20.關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿,敘述錯(cuò)誤的是
A.大多為無痛性
B.一般為間歇性出現(xiàn)
C.多為全程肉眼血尿
D.血尿程度與腫瘤大小不一致
E.血尿程度與腫瘤惡性度相平行
參考答案:E
[單選題]21.血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊,提示血尿來源于
A.輸尿管及其以上部位
B.尿道及其以上部位
C.膀胱頸及其以上部位
D.尿道前列腺部
E.精囊腺
參考答案:A
[單選題]22.男性,40歲。1個(gè)月前行左腎切開取石術(shù)?,F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高
熱,腰無法伸直。尿液檢查:蛋白少量,白細(xì)胞少許。根據(jù)患者情況,如果行X
線腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征
A.脊柱凸向右側(cè)
B.右側(cè)腰大肌陰影模糊
C.右側(cè)橫膈活動(dòng)受限
D.脊柱凸向左側(cè)
E.左腎輪廓不清
參考答案:E
[單選題]23.關(guān)于腎挫傷的臨床特點(diǎn),下列不正確的是
A.約占全部腎損傷的85%
B.損傷最輕微,腎包膜未破裂,可有包膜下小血腫
C.有鏡下血尿或輕微肉眼血尿
D.影像學(xué)檢查可見造影劑外漏
E.保守治療可治愈且無后遺癥
參考答案:D
[單選題]24.男性,28歲。騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會(huì)陰
部疼痛加重。查體:尿道口有血尿外滲,尿管不能插入,陰囊明顯腫大。根據(jù)
患者情況,治療宜采取
A.行金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.行尿道修補(bǔ)術(shù)
C.行尿道會(huì)師術(shù)
D.行恥骨上膀胱造瘦術(shù)
E.行尿道修補(bǔ)、尿外滲引流術(shù)
參考答案:E
[單選題]25.被稱之為腎癌〃三聯(lián)癥〃的是
A.血尿、腫塊和疼痛
B.血尿、發(fā)熱和疼痛
C.血尿、腫塊和發(fā)熱
D.腫塊、發(fā)熱和疼痛
E.腫塊、血尿和發(fā)熱
參考答案:A
[單選題]26.女性,48歲。間歇性無痛性血尿4個(gè)月。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)
腎癌。腎癌出現(xiàn)血尿表明
A.早期腎癌
B.晚期腎癌
C.腫瘤內(nèi)有出血
D.腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜
E.腎癌已侵入腎門
參考答案:D
[單選題]27.下列尿失禁的分類,不正確的是
A.按年齡分為小兒、成年男性、成年女性、老年男性、老年女性尿失禁
B.按尿失禁的特點(diǎn)分為持續(xù)性、間斷性、完全性、夜間性
C.按病因分神經(jīng)性、梗阻性、創(chuàng)傷性、精神性、先天性
D.按尿動(dòng)力學(xué)分為真性壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿
失禁
E.臨床常分為真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁
參考答案:A
[單選題]28.女性,50歲。下蹲或腹部用力時(shí),出現(xiàn)不由自主地流尿。診斷可初
步考慮是
A.充盈性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.反射性尿失禁
D.真性尿失禁
E.壓力性尿失禁
參考答案:E
[單選題]29.下列哪項(xiàng)不屬于尿路結(jié)石引起的病理生理改變
A.梗阻
B.感染
C.對(duì)側(cè)腎積水
D.惡性變
E.直接損傷
參考答案:C
[單選題]30.男性,37歲。左腎絞痛3天,應(yīng)用解痙藥物后好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造
影:雙腎顯示好,左腎輕度積水,左輸尿管上段結(jié)石1.0cm義0.8cm,非手術(shù)治
療兩周,結(jié)石下移1cm。目前最適宜的治療方法是
A.繼續(xù)非手術(shù)治療
B.腎鏡取石
C.體外沖擊波碎石
D.輸尿管鏡取石
E.輸尿管切開取石
參考答案:C
[多選題]1.膀胱結(jié)石的治療原則有
A.鎮(zhèn)痛治療
B.取出結(jié)石
C.去除結(jié)石形成的病因
D.保守治療
E.同時(shí)處理上尿路梗阻性病變
參考答案:BC
[多選題]2.營養(yǎng)睪丸及附睪的動(dòng)脈有
A.精索內(nèi)動(dòng)脈
B.睪丸動(dòng)脈
C.精索外動(dòng)脈
D.提睪肌動(dòng)脈
E.輸精管動(dòng)脈
參考答案:ABCDE
[多選題]3.腎盂腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位有
A.腦
B.骨
C.肝
D.肺
E.胃腸道
參考答案:BCD
[多選題]4.懷疑血管性ED的患者,用彩色雙功能多普勒超聲檢查進(jìn)行鑒別時(shí),
關(guān)于動(dòng)脈收縮期最大血流速(PSV)、舒張末期血流速(EDV)和阻力指數(shù)
(RD,敘述正確的有
A.正常情況下PSV>25cm/s,EDV>5cm/s,RI=O.99
B.PSV<25cm/s提示動(dòng)脈供血不足
C.EDV>5cm/s提示陰莖靜脈閉合功能不全
D.單純性動(dòng)脈供血不足RI不變
E.RI<0.8提示靜脈閉合功能不全
參考答案:BCE
[多選題]5.目前我國轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌常用的一線靶向治療藥物有
A.舒尼替尼
B.索拉非尼
C.貝伐單抗聯(lián)合干擾素
D帕嚶帕尼
E.CCI-779
參考答案:AB
[多選題]6.懷疑有膀胱破裂可行導(dǎo)尿試驗(yàn)以明確診斷。關(guān)于導(dǎo)尿試驗(yàn),敘述正
確的有
A.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管不易插入膀胱
B.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管較易插入膀胱
C.觀察有無引流出血尿
D.觀察液體進(jìn)出量的差異
E.該方法簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高
參考答案:BCD
[多選題]7.雙側(cè)隱睪會(huì)導(dǎo)致
A.雙側(cè)睪丸萎縮
B.喪失生育能力
D.壁丸萎縮經(jīng)松解固定后可能會(huì)恢復(fù)正常生育能力
E.智力發(fā)育障礙
參考答案:ABCD
[多選題]8.關(guān)于壓力性尿失禁的發(fā)病機(jī)制,敘述正確的有
A.神經(jīng)機(jī)制
B.解剖機(jī)制
C.功能機(jī)制
D.精神行為失常
E.缺乏鍛煉
參考答案:ABC
[多選題]9.慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制包括
A.腎小球高濾過
B.腎單位高代謝
C.腎組織上皮細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化作用
D.TGF-P,IL-K血管緊張素H、內(nèi)皮素-1等細(xì)胞因子作用
E.腎小球低灌注
參考答案:ABCD
[多選題]10.嗜倍細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺主要包括
A.多巴胺
B.腎上腺素
C.鴉片肽
D.去甲腎上腺素
E.血管活性肽
參考答案:ABD
共享題干題
患者男,41歲,因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來診。既往無特殊病史。實(shí)
驗(yàn)室檢查:SCr120Pmol/Lo泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎積水,雙輸尿管擴(kuò)張,
膀胱三角區(qū)毛糙。
[不定項(xiàng)選擇題]1.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括
A.腎功能
B.膀胱鏡
C.尿動(dòng)力
D.腎血管造影
E.腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片+靜脈腎盂造影(IVP)
F.腹部CT
G
腎上腺功能
參考答案:ABCEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]2.最可能的診斷是(提示膀胱鏡:后尿道延長(zhǎng),膀胱三角區(qū)
多發(fā)濾泡樣改變,雙輸尿管口觀察不清,其他各壁黏膜光滑。)
A.膀胱癌
B.盆腔脂肪增多癥
C.神經(jīng)源性膀胱
D.巨輸尿管
E.前列腺增生
F.OAB
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]3.應(yīng)做的處理包括(提示患者經(jīng)6個(gè)月保守治療后腎積水加
重,SCr398pmol/Lo)
A.透析
B.留置尿管
C.必要時(shí)雙腎造瘦
D.留置DJ管
E.利尿藥
F.激素治療
參考答案:ABC
[不定項(xiàng)選擇題]4.下一步應(yīng)采取的治療最好是(提示經(jīng)治療后腎功能恢復(fù)正
常。)
A.輸尿管再植術(shù)
B.尿流改道術(shù)
C.TURP
D.膀胱擴(kuò)大術(shù)
E.繼續(xù)觀察
F.盆腔脂肪清除術(shù)
G
膀胱全切除術(shù)
參考答案:B
患者男,18歲,因“自幼陰囊空虛”來診。查體:第二性征發(fā)育正常,雙側(cè)
陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu),左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形
腫物,表面光滑,活動(dòng)度好,可推至外環(huán)口下方。
[不定項(xiàng)選擇題]5.與隱睪的發(fā)生可能相關(guān)的因素包括
A.睪丸引帶功能異常
B.機(jī)械性梗阻
C.精索血管異常
D.睪丸與后腹膜組織粘連
E.內(nèi)分泌因素
F.苗勒管抑制物質(zhì)不足
參考答案:ABCDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]6.為明確診斷應(yīng)做的檢查包括
A.B型超聲
B.CT
C.MRI
D.放射性核素標(biāo)記HCG掃描
E.PET-CT
F.左腹股溝腫物活檢
參考答案:ABCD
[不定項(xiàng)選擇題]7.經(jīng)檢查右側(cè)腹股溝及腹膜后未見明確的睪丸樣結(jié)構(gòu),左腹股
溝處為睪丸,下一步治療措施是
A.LHRH鼻黏膜噴霧劑治療
B.注射HCG
C.腹腔鏡探查術(shù)
D.左側(cè)隱睪切除術(shù)
E.左側(cè)隱睪下降固定術(shù)
F.自體睪丸移植術(shù)
參考答案:CE
患者男,24歲,因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余,未
正規(guī)治療。查體:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;
中度貧血貌;心、肺聽診無明顯異常;腹軟,無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。
實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr778umol/L,血鉀6.8mmol/Lo腎超聲:雙腎縮小。擬行
血液透析治療。
[不定項(xiàng)選擇題]8.慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析的指征包括
A.少尿、無尿
B.高鉀血癥(血鉀>6.5mmol/L)
C.嚴(yán)重酸中毒
D.肺水腫
E.尿毒癥腦病
F.尿毒癥性心包炎
G
尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變
H
嚴(yán)重高鈉血癥
參考答案:ABCDEFGH<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]9.關(guān)于腎性骨病,敘述正確的有(提示患者接受血液透析治
療5年后,逐漸出現(xiàn)骨痛。)
A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用
B.尿磷排泄減少
C.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
D.活性維生素D3合成障礙
E.骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標(biāo)
F.透析相關(guān)性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后
G
骨生成不良與血PTH濃度相對(duì)偏低、某些成骨因子不足有關(guān)
H
纖維囊性骨炎是PTH過高引起
參考答案:ABCDEFGH<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]10.關(guān)于腎性骨病的治療,敘述正確的有(提示骨X線片等檢
查提示腎性骨病。)
A.控制磷潴留和高磷血癥
B.補(bǔ)鈣
C.活性維生素D3的應(yīng)用
D.甲狀腺切除
E.防治鋁中毒
F.調(diào)節(jié)透析液成分
參考答案:ABCEF
患者男,65歲,因“右側(cè)腰腹部持續(xù)疼痛7d”來診。改變體位疼痛無緩
解。既往有膽石癥病史。查體:T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP
110/70mmHg;鞏膜無黃染;腹部稍膨隆,腹軟,無壓痛反跳痛,墨菲征
(-),腸鳴音正常;右腎區(qū)扣痛明顯。
[不定項(xiàng)選擇題]11.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血清淀粉酶
D.腹部B型超聲
E.腹部X線片
F.尿淀粉酶
參考答案:ABCDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]12.目前的診斷包括(提示血常規(guī):WBC顯著升高。尿常規(guī):
RBC(++++),WBC(++++)o血、尿淀粉酶正常。腹部X線片:未見明顯異
常。腹部B型超聲:右腎積水,輸尿管未見明顯擴(kuò)張,右腎盂、輸尿管鏈接部
可見1.2cmXO.9cm強(qiáng)回聲影;肝、膽、胰未見異常。)
A.右腎積水
B.胰腺炎
C.膽囊結(jié)石
D.右腎、輸尿管連接部結(jié)石
E.腎癌
F.尿路感染
參考答案:ADF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]13.下一步的處理措施包括
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿細(xì)菌培養(yǎng)
C.抗生素控制感染
D.靜脈尿路造影
E.右輸尿管逆行造影
F.ECT
參考答案:ABCD
[不定項(xiàng)選擇題]14.可以選擇的進(jìn)一步處理措施包括(提示經(jīng)積極抗感染治
療,體溫未降低。靜脈尿路造影:右腎、輸尿管未顯影。)
A.磁共振水成像(MRU)
B.右輸尿管逆行置入雙J管引流尿液
C.右腎穿刺造屢
D,體外振波碎石
E.右腎盂切開取石
F.輸尿管鏡秋激光碎石
參考答案:ABC
[不定項(xiàng)選擇題]15.患者需要復(fù)查的項(xiàng)目包括(提示右腎穿刺造疹引流出大量
膿尿,經(jīng)持續(xù)引流,積極抗感染治療,患者不適癥狀消失,體溫正常。)
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血清淀粉酶
D.腹部B型超聲
E.腹部X線片
F.尿淀粉酶
G
尿細(xì)菌培養(yǎng)
H
血細(xì)菌培養(yǎng)
參考答案:ABG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]16.進(jìn)一步治療措施包括(提示血、尿常規(guī)正常,尿細(xì)菌培養(yǎng)
(一)O)
A.右腎盂切開取石
B.輸尿管鏡秋激光碎石
C.體外振波碎石
D.經(jīng)皮腎鏡碎石
E.腹腔鏡右腎盂切開取石
F.右腎切除
參考答案:ACDE
[不定項(xiàng)選擇題]17.有利于已碎結(jié)石順利排出的措施是(提示患者選擇體外振
波碎石。)
A.多飲水
B.應(yīng)用中藥排石
C.應(yīng)用a-受體阻滯藥
D.控制感染
E.飲食調(diào)節(jié)
F.調(diào)節(jié)尿pH值
參考答案:ABCDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]18.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括(提示體外振波碎石后15d
突發(fā)右側(cè)腰、腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。)
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血清淀粉酶
D.腹部B型超聲
E.腹部X線片
F.尿淀粉酶
參考答案:ABCDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]19.可以選擇的治療措施包括(提示血常規(guī)正常。尿常規(guī):RBC
(++++)o血、尿淀粉酶正常。腹部B型超聲:下段輸尿管距膀胱5cm處有一
直徑約7mm強(qiáng)回聲影,其上輸尿管略擴(kuò)張。)
A.右輸尿管切開取石
B.輸尿管鏡秋激光碎石
C.體外振波碎石
D.經(jīng)皮腎鏡碎石
E.腹腔鏡輸尿管切開取石
F.藥物治療
參考答案:ABCF
患者男,66歲,已婚,因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來診。6個(gè)月前體檢發(fā)
現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,無壓痛。經(jīng)直腸
前列腺B型超聲:前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活
檢,患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值,最高達(dá)15ng/mlo查體:
前列腺指診同上;雙側(cè)精囊未觸及,直腸內(nèi)未觸及腫物,指套退出時(shí)無血跡。
前列腺穿刺活檢:前列腺癌。
[不定項(xiàng)選擇題]20.患者還需要做的檢查有
A.靜脈腎盂造影(IVP)
B.血常規(guī)
C.胸部X線片
D.肝功能
E.腎CT血管成像(腎CTA)
F.盆腔CT
G
盆腔MRI
H
ECT
參考答案:ABCDFGH<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]21.可選擇的手術(shù)方式有(提示盆腔MRI:前列腺內(nèi)腫瘤,未突
破精囊。穿刺活檢Gleason評(píng)分:主要生長(zhǎng)方式3分,次要生長(zhǎng)方式3分。)
A.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)
B.開放性前列腺癌根治術(shù)
C.雙側(cè)睪丸切除術(shù)
D.短距放射性粒子植入術(shù)
E.三維適形放療
F.非手術(shù)治療,定期檢測(cè)血PSA,臨床觀察
G
雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷
H
放療+內(nèi)分泌治療
參考答案:ABD
[不定項(xiàng)選擇題]22.患者術(shù)后順利恢復(fù),出院前檢查血PSA為0。出院后常規(guī)隨
診需要檢查
A.定期血清PSA測(cè)定
B.定期直腸指檢
C.定期ECT
D.盆腔MRI
E.經(jīng)直腸前列腺超聲或活檢
F.腹部CT
G
腹部MRI
H
血細(xì)胞比容
參考答案:ABD
[不定項(xiàng)選擇題]23.術(shù)后隨診的項(xiàng)目有(提示如果患者拒絕前列腺癌根治術(shù)治
療,后行雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷治療。)
A.血清PSA測(cè)定
B.肌酎
C.血紅蛋白
D.肝功能
E.前列腺超聲
F.胸部X線片
G
骨掃描
H
盆腔MRI
參考答案:ABCDEFG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]24.如果患者行前列腺近距離粒子植入,近距離粒子植入的適應(yīng)
證有
A.血清PSAV10ng/ml
B.肌酎正常
C.Gleason評(píng)分>9分
D.肝功能正常
E.預(yù)期壽命>10年
F.血清PSA>30ng/ml
G
臨床分期TrT2c
H
無心、肺功能異常
參考答案:ABDEGH<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]25.如果患者行根治術(shù)后1年,需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有
A.血清PSA術(shù)后1年內(nèi)開始上升
B.盆腔MRI示腫瘤外侵
C.Gleason評(píng)分W7分
D.Gleason評(píng)分》10分
E.病理分期2PT3a
F.每年P(guān)SAV<0.75ng/ml
G
PSADT4?6個(gè)月
H
病理分期WPT3a
參考答案:ACFGH<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]26.如果患者行根治術(shù)后4年,僅考慮局部復(fù)發(fā)可能的情況有
A.血清PSA在術(shù)后3年后開始上升
B.盆腔MRI示腫瘤外侵
C.Gleason評(píng)分W6分
D.ECT示多發(fā)轉(zhuǎn)移
E.預(yù)期壽命>10年
F.每年P(guān)SAV>0.75ng/ml
G
PSADT^ll個(gè)月
H
病理分期WPT3a
參考答案:ADEFG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]27.如果患者行根治術(shù)后4年,發(fā)現(xiàn)為生化復(fù)發(fā),已排除了遠(yuǎn)處
轉(zhuǎn)移,接受挽救性放療的條件包括
A.預(yù)期壽命>10年
B.身體一般狀況好
C.Gleason評(píng)分W6分
D.僅為生化復(fù)發(fā),無臨床復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移
E.病理分期WPT3a
F.每年P(guān)SAV>0.75ng/ml
G
臨床前列腺窩局部復(fù)發(fā)
參考答案:ABG
患者男,31歲,因“會(huì)陰部外傷3h”來診?;颊呦麓瑫r(shí),會(huì)陰部騎跨在船
沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。查體:T37.2℃,
P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;會(huì)陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。
[不定項(xiàng)選擇題]28.可能的診斷有
A.腹膜外膀胱破裂
B.腹膜內(nèi)膀胱破裂
C.前尿道損傷
D.尿道球部損傷
E.后尿道損傷
F.尿道膜部損傷
G
尿道前列腺部損傷
參考答案:CD
[不定項(xiàng)選擇題]29.為進(jìn)一步明確診斷,可選擇的檢查有
A.尿道造影
B.導(dǎo)尿檢查
C.泌尿系統(tǒng)超聲
D.放射性核素腎圖
E.靜脈尿路造影
F.逆行性腎盂造影
G
膀胱尿道鏡
參考答案:ABCG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]30.該患者最可能的診斷是(提示逆行尿道造影:造影劑滲入
會(huì)陰、陰囊、陰莖等部位,但在膀胱內(nèi)未見造影劑顯影。)
A.尿道球部挫傷
B.尿道球部部分裂傷
C.尿道球部完全斷裂
D.尿道膜部挫傷
E.尿道膜部部分裂傷
F.尿道膜部完全斷裂
G
尿道前列腺部完全斷裂
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]31.處理措施包括
A.給予足量抗生素預(yù)防感染
B.單純行恥骨上膀胱穿刺造瘦
C.立即行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)或斷端吻合術(shù)
D.經(jīng)會(huì)陰切口清除血腫
E.慎重而仔細(xì)止血
F.留置導(dǎo)尿管2~3周
G
立即行尿道會(huì)師術(shù)
參考答案:ACDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]32.后續(xù)治療包括(提示患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難、尿線變
細(xì)、尿頻、尿急、尿不盡等,結(jié)合逆行尿道造影檢查,診斷為外傷性尿道狹
窄。)
A.密切觀察,暫時(shí)不行處理
B.定期尿道擴(kuò)張術(shù)
C.尿道會(huì)師術(shù)
D.永久性恥骨上膀胱造瘦
E.3?6個(gè)月后可考慮經(jīng)尿道鏡狹窄段切除術(shù)
F.立即行尿道補(bǔ)片成形術(shù)
G
經(jīng)會(huì)陰部尿道切除吻合術(shù)
參考答案:BE
患者女,45歲,來院體檢。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:左腎區(qū)多發(fā)致
密影,直徑約4ClDo既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史,
服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。
[不定項(xiàng)選擇題]33.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括
A.尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿抗酸染色
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血鈣
E.血PTH
F.血肌酎
G
靜脈腎盂造影(IVP)
H
腎CT
I
磁共振水成像
參考答案:ABDEFGH<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]34.下一步的治療方法有(提示尿常規(guī):WBC增多。尿細(xì)菌培
養(yǎng):大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP:左腎鹿角形結(jié)石。)
A.術(shù)前應(yīng)用敏感抗生素
B.選擇體外碎石并留置DJ管
C.避開月經(jīng)期
D.維持鈣離子拮抗劑和阿司匹林治療,控制血壓
E.行經(jīng)皮腎鏡取石
F.開放手術(shù)取石
參考答案:ACE
[不定項(xiàng)選擇題]35.目前應(yīng)行的檢查是(提示經(jīng)雙通道經(jīng)皮腎鏡手術(shù)后,當(dāng)日
患者血壓降低至80/50mmHg,心率增快,105次/min,胸悶。)
A.床旁胸部X線片
B.血常規(guī)
C.血電解質(zhì)
D.肝功能
E.腎B型超聲
F.超聲心動(dòng)圖
G
腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片
H
造矮管造影
參考答案:ABC
[不定項(xiàng)選擇題]36.應(yīng)給予的治療是(提示左側(cè)胸腔積液,中等量。實(shí)驗(yàn)室檢
查:血鈉128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/Lo)
A.吠塞米20mg
B.5%甘露醇250ml
C.適當(dāng)給予膠體補(bǔ)液
D.左側(cè)胸腔閉式引流
E.吸氧
F.夾閉腎造瘦
參考答案:ABCDE
[不定項(xiàng)選擇題]37.復(fù)查腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:結(jié)石已取凈。預(yù)防結(jié)
石復(fù)發(fā)的措施有
A.少食菠菜等含草酸多的食物
B.大量飲水,尿量>2500ml/d
C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
D.檢測(cè)尿常規(guī),異常時(shí)應(yīng)用抗生素
E.口服枸椽酸鹽
F.適當(dāng)酸化尿液
參考答案:BCDF
患兒男,15個(gè)月,因“出生至今右側(cè)陰囊空虛”來診。B型超聲:右側(cè)腹股
溝皮下見直徑為0.6cm團(tuán)塊,有血供。
[不定項(xiàng)選擇題]38.最可能的診斷是
A.右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大
B.右側(cè)隱睪
C.右側(cè)腹股溝疝
D.右側(cè)腹股溝皮下腫物
E.右側(cè)精索靜脈曲張
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]39.在青春期隱睪發(fā)生率約為
A.33%
B.50%
C.10%
D.3%
E.20%
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]40.隱睪不會(huì)導(dǎo)致
A.睪丸萎縮
B.喪失生育能力
C.惡變?yōu)椴G丸腫瘤
D.性征發(fā)育異常
E.智力發(fā)育障礙
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]41.隱睪的最適宜手術(shù)年齡為
A.2歲以前
B.3~6歲
C.10~13歲
D.7~9歲
E.18歲
參考答案:A
患者女,35歲,因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h,有時(shí)在到
達(dá)廁所之前會(huì)有少量的尿液漏出。無排尿困難,無尿不盡感,咳嗽、噴嚏、大
笑時(shí)無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健,否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病
史。月經(jīng)規(guī)律,G1P1,順產(chǎn)。查體:無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型
超聲:未見異常,殘余尿10mlo
[不定項(xiàng)選擇題]42.該患者下尿路功能障礙主要是
A.儲(chǔ)尿障礙
B.排尿障礙
C.排尿后障礙
D.逼尿肌障礙
E.尿道障礙
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]43.該患者OAB的類型最可能是
A.繼發(fā)性O(shè)AB
B.伴發(fā)性O(shè)AB
C.特發(fā)性O(shè)AB
D.感覺性O(shè)AB
E.運(yùn)動(dòng)性O(shè)AB
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]44.該患者治療首選
A.行為治療
B.藥物治療
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)
D.肉毒素治療
E.手術(shù)治療
參考答案:A
患者男,61歲,因“進(jìn)行性排尿困難1年,膀胱造屢術(shù)后5個(gè)月,陰莖異常
勃起、陰莖增粗1個(gè)月,陰莖、陰囊及會(huì)陰部水腫進(jìn)行性加重15d”來診。5
個(gè)月前急性尿潴留留置導(dǎo)尿管失敗行膀胱造瘦術(shù)。查體:會(huì)陰部觸及實(shí)性腫
物。
[不定項(xiàng)選擇題]45.最可能的診斷是
A.前列腺癌
B.膀胱癌
C.前尿道癌
D.后尿道癌
E.尿道狹窄
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]46.有助于確診的檢查是
A.尿道造影
B.尿道膀胱鏡檢查+活檢
C.泌尿系統(tǒng)B型超聲
D.盆腔CT
E.盆腔MRI
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]47.患者的臨床分期可能是
A.T2N0Mx
B.T3N0Mx
C.T3N1MX
D.T3N2Mx
E.T4N2Mx
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]48.如未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,全身狀況良好,治療方案是
A.腫瘤根治性切除術(shù)
B.腫瘤擴(kuò)大根治性切除術(shù)
C.放
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