副高衛(wèi)生職稱《泌尿外科學(xué)》(題庫)模擬試卷一_第1頁
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副高衛(wèi)生職稱《泌尿外科學(xué)》(題庫)模擬試卷一

[單選題]1.一般認(rèn)為球海綿體反射的神經(jīng)中樞位于

A.LPL2

B.L3~L5

C.SPS2

D.S2~S4

E.L5~S1

參考答案:D

[單磬題]2.庫欣綜合征特有的臨床表現(xiàn)是

A.高血壓

B.皮膚多毛

C.骨質(zhì)疏松

D.向心性肥胖

E,糖耐量減低

參考答案:D

[單選題]3.臨床腎結(jié)核的病理特點(diǎn)不包括

A.干酪樣膿腫

B.空洞性潰瘍

C.膿腎

D.鈣化形成腎結(jié)石

E.“腎自截”或“自家腎切除”

參考答案:D

[單選題]4.在引起ED的病因中,與糖尿病ED無關(guān)的是

A.陰莖感覺神經(jīng)受損

B.高膽固醇血癥

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.一氧化氮(NO)合成和釋放減少

E.Na+-K+-ATP酶活性增強(qiáng)

參考答案:E

[單選題]5.初次發(fā)作輸尿管上段結(jié)石患者,結(jié)石直徑4mm,最佳治療方法為

A.體外沖擊波碎石

B.輸尿管鏡取石

C.留置輸尿管支架管

D.留置輸尿管支架管后行體外沖擊波碎石

E.保守治療

參考答案:E

[單選題]6.鑒別腎錯(cuò)構(gòu)瘤與腎癌最好的方法為

A.腎B型超聲

B.靜脈腎盂造影(IVP)

C.腎CT

D.腎MRI

E.腎動(dòng)脈造影

參考答案:C

[單選題]7.根治性膀胱切除術(shù)中,標(biāo)準(zhǔn)盆腔淋巴結(jié)清掃的范圍不包括

A.雙側(cè)骼外動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)

B.骼內(nèi)動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)

C.舐前淋巴結(jié)

D.閉孔淋巴結(jié)

E.膀胱周圍淋巴結(jié)

參考答案:C

[單選題]8.診斷女性尿道癌最簡(jiǎn)單、有效的方法是

A.陰道指診或雙合診檢查

B.尿道造影

C.尿道鏡檢查

D.細(xì)胞學(xué)或腫瘤組織病理學(xué)檢查

E.盆腔B型超聲

參考答案:A

[單選題]9.精原細(xì)胞瘤的3個(gè)亞型中,惡性程度較高、較易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.典型精原細(xì)胞瘤

B.間變型精原細(xì)胞瘤

C.精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

D.干細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

E.間質(zhì)性精原細(xì)胞瘤

參考答案:B

[單選題]10.關(guān)于腎移植急性排斥,敘述錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)生于腎移植后第1周及數(shù)月內(nèi)

B.急性排斥主要應(yīng)與急性腎小管壞死和輸尿管梗阻相鑒別

C.診斷急性排斥之前應(yīng)排除免疫抑制導(dǎo)致的移植腎中毒

D.B細(xì)胞是主要的參與細(xì)胞

E.診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腎活檢

參考答案:D

[單選題]11.良性前列腺增生失代償期的主要表現(xiàn)是

A.排尿困難

B.腎功能不全

C.血尿

D.慢性尿潴留

E.夜尿增多

參考答案:D

[單選題]12.尿道膜部損傷尿外滲部位是

A.會(huì)陰淺袋

B.會(huì)陰深袋

C.陰囊部

D.陰莖部

E.恥骨后膀胱及前列腺周圍

參考答案:E

[單選題]13.產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌為

A.變形桿菌

B.大腸桿菌

C.肺炎鏈球菌

D.沙門桿菌

E.衣原體

參考答案:A

[單選題]14.尿道狹窄的主要臨床表現(xiàn)不包括

A.排尿困難

B.尿線變細(xì)

C.血尿

D.夜尿

E.尿痛

參考答案:E

[單選題]15.關(guān)于腎上腺危象,敘述錯(cuò)誤的是

A.是艾迪生病(Addisondisease)急劇加重的表現(xiàn)

B.常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下

C.可出現(xiàn)低血糖和低鈉血癥

D.血鉀降低

E.可有惡心、脫水和血壓降低等表現(xiàn)

參考答案:D

[單選題]16.通常情況下,海綿體內(nèi)注射血管活性藥物,反應(yīng)最好的是

A.神經(jīng)性ED

B.輕度血管性ED

C.重度血管性ED

D.繼發(fā)于陰莖異常勃起的ED

E.放療后的ED

參考答案:A

[單選題]17.關(guān)于膀胱憩室,敘述錯(cuò)誤的是

A.先天性憩室也稱真性憩室,是指膀胱壁肌層局限性發(fā)育薄弱而膨出,憩室含

有膀胱黏膜及肌層

B.后天性憩室也稱假性憩室,多繼發(fā)于下尿路梗阻病變,憩室由黏膜和結(jié)締組

織組成

C.多見于女性,常為多發(fā)性

D.兩段排尿?yàn)楸静〉奶卣餍耘R床表現(xiàn)

E.本病主要應(yīng)與輸尿管憩室、尿道憩室、重復(fù)膀胱等疾病鑒別

參考答案:C

[單選題]18.腎細(xì)胞癌組織學(xué)亞型分類中預(yù)后最差的是

A.腎透明細(xì)胞癌

B.腎乳頭狀腺癌

C.腎嫌色細(xì)胞癌

D.Bellini集合管癌

E.腎髓樣癌

參考答案:E

[單選題]19.胱氨酸結(jié)石預(yù)防復(fù)發(fā)的主要方法為

A.酸化尿液

B.增加胱氨酸在尿中的溶解度

C.降低尿鈉水平

D.降低胱氨酸的溶解度

E.在小腸內(nèi)結(jié)合胱氨酸

參考答案:B

[單選題]20.關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿,敘述錯(cuò)誤的是

A.大多為無痛性

B.一般為間歇性出現(xiàn)

C.多為全程肉眼血尿

D.血尿程度與腫瘤大小不一致

E.血尿程度與腫瘤惡性度相平行

參考答案:E

[單選題]21.血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊,提示血尿來源于

A.輸尿管及其以上部位

B.尿道及其以上部位

C.膀胱頸及其以上部位

D.尿道前列腺部

E.精囊腺

參考答案:A

[單選題]22.男性,40歲。1個(gè)月前行左腎切開取石術(shù)?,F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高

熱,腰無法伸直。尿液檢查:蛋白少量,白細(xì)胞少許。根據(jù)患者情況,如果行X

線腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征

A.脊柱凸向右側(cè)

B.右側(cè)腰大肌陰影模糊

C.右側(cè)橫膈活動(dòng)受限

D.脊柱凸向左側(cè)

E.左腎輪廓不清

參考答案:E

[單選題]23.關(guān)于腎挫傷的臨床特點(diǎn),下列不正確的是

A.約占全部腎損傷的85%

B.損傷最輕微,腎包膜未破裂,可有包膜下小血腫

C.有鏡下血尿或輕微肉眼血尿

D.影像學(xué)檢查可見造影劑外漏

E.保守治療可治愈且無后遺癥

參考答案:D

[單選題]24.男性,28歲。騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會(huì)陰

部疼痛加重。查體:尿道口有血尿外滲,尿管不能插入,陰囊明顯腫大。根據(jù)

患者情況,治療宜采取

A.行金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

B.行尿道修補(bǔ)術(shù)

C.行尿道會(huì)師術(shù)

D.行恥骨上膀胱造瘦術(shù)

E.行尿道修補(bǔ)、尿外滲引流術(shù)

參考答案:E

[單選題]25.被稱之為腎癌〃三聯(lián)癥〃的是

A.血尿、腫塊和疼痛

B.血尿、發(fā)熱和疼痛

C.血尿、腫塊和發(fā)熱

D.腫塊、發(fā)熱和疼痛

E.腫塊、血尿和發(fā)熱

參考答案:A

[單選題]26.女性,48歲。間歇性無痛性血尿4個(gè)月。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)

腎癌。腎癌出現(xiàn)血尿表明

A.早期腎癌

B.晚期腎癌

C.腫瘤內(nèi)有出血

D.腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜

E.腎癌已侵入腎門

參考答案:D

[單選題]27.下列尿失禁的分類,不正確的是

A.按年齡分為小兒、成年男性、成年女性、老年男性、老年女性尿失禁

B.按尿失禁的特點(diǎn)分為持續(xù)性、間斷性、完全性、夜間性

C.按病因分神經(jīng)性、梗阻性、創(chuàng)傷性、精神性、先天性

D.按尿動(dòng)力學(xué)分為真性壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿

失禁

E.臨床常分為真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁

參考答案:A

[單選題]28.女性,50歲。下蹲或腹部用力時(shí),出現(xiàn)不由自主地流尿。診斷可初

步考慮是

A.充盈性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.反射性尿失禁

D.真性尿失禁

E.壓力性尿失禁

參考答案:E

[單選題]29.下列哪項(xiàng)不屬于尿路結(jié)石引起的病理生理改變

A.梗阻

B.感染

C.對(duì)側(cè)腎積水

D.惡性變

E.直接損傷

參考答案:C

[單選題]30.男性,37歲。左腎絞痛3天,應(yīng)用解痙藥物后好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造

影:雙腎顯示好,左腎輕度積水,左輸尿管上段結(jié)石1.0cm義0.8cm,非手術(shù)治

療兩周,結(jié)石下移1cm。目前最適宜的治療方法是

A.繼續(xù)非手術(shù)治療

B.腎鏡取石

C.體外沖擊波碎石

D.輸尿管鏡取石

E.輸尿管切開取石

參考答案:C

[多選題]1.膀胱結(jié)石的治療原則有

A.鎮(zhèn)痛治療

B.取出結(jié)石

C.去除結(jié)石形成的病因

D.保守治療

E.同時(shí)處理上尿路梗阻性病變

參考答案:BC

[多選題]2.營養(yǎng)睪丸及附睪的動(dòng)脈有

A.精索內(nèi)動(dòng)脈

B.睪丸動(dòng)脈

C.精索外動(dòng)脈

D.提睪肌動(dòng)脈

E.輸精管動(dòng)脈

參考答案:ABCDE

[多選題]3.腎盂腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位有

A.腦

B.骨

C.肝

D.肺

E.胃腸道

參考答案:BCD

[多選題]4.懷疑血管性ED的患者,用彩色雙功能多普勒超聲檢查進(jìn)行鑒別時(shí),

關(guān)于動(dòng)脈收縮期最大血流速(PSV)、舒張末期血流速(EDV)和阻力指數(shù)

(RD,敘述正確的有

A.正常情況下PSV>25cm/s,EDV>5cm/s,RI=O.99

B.PSV<25cm/s提示動(dòng)脈供血不足

C.EDV>5cm/s提示陰莖靜脈閉合功能不全

D.單純性動(dòng)脈供血不足RI不變

E.RI<0.8提示靜脈閉合功能不全

參考答案:BCE

[多選題]5.目前我國轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌常用的一線靶向治療藥物有

A.舒尼替尼

B.索拉非尼

C.貝伐單抗聯(lián)合干擾素

D帕嚶帕尼

E.CCI-779

參考答案:AB

[多選題]6.懷疑有膀胱破裂可行導(dǎo)尿試驗(yàn)以明確診斷。關(guān)于導(dǎo)尿試驗(yàn),敘述正

確的有

A.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管不易插入膀胱

B.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管較易插入膀胱

C.觀察有無引流出血尿

D.觀察液體進(jìn)出量的差異

E.該方法簡(jiǎn)單易行,準(zhǔn)確性高

參考答案:BCD

[多選題]7.雙側(cè)隱睪會(huì)導(dǎo)致

A.雙側(cè)睪丸萎縮

B.喪失生育能力

D.壁丸萎縮經(jīng)松解固定后可能會(huì)恢復(fù)正常生育能力

E.智力發(fā)育障礙

參考答案:ABCD

[多選題]8.關(guān)于壓力性尿失禁的發(fā)病機(jī)制,敘述正確的有

A.神經(jīng)機(jī)制

B.解剖機(jī)制

C.功能機(jī)制

D.精神行為失常

E.缺乏鍛煉

參考答案:ABC

[多選題]9.慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制包括

A.腎小球高濾過

B.腎單位高代謝

C.腎組織上皮細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化作用

D.TGF-P,IL-K血管緊張素H、內(nèi)皮素-1等細(xì)胞因子作用

E.腎小球低灌注

參考答案:ABCD

[多選題]10.嗜倍細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺主要包括

A.多巴胺

B.腎上腺素

C.鴉片肽

D.去甲腎上腺素

E.血管活性肽

參考答案:ABD

共享題干題

患者男,41歲,因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來診。既往無特殊病史。實(shí)

驗(yàn)室檢查:SCr120Pmol/Lo泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎積水,雙輸尿管擴(kuò)張,

膀胱三角區(qū)毛糙。

[不定項(xiàng)選擇題]1.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A.腎功能

B.膀胱鏡

C.尿動(dòng)力

D.腎血管造影

E.腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片+靜脈腎盂造影(IVP)

F.腹部CT

G

腎上腺功能

參考答案:ABCEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]2.最可能的診斷是(提示膀胱鏡:后尿道延長(zhǎng),膀胱三角區(qū)

多發(fā)濾泡樣改變,雙輸尿管口觀察不清,其他各壁黏膜光滑。)

A.膀胱癌

B.盆腔脂肪增多癥

C.神經(jīng)源性膀胱

D.巨輸尿管

E.前列腺增生

F.OAB

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]3.應(yīng)做的處理包括(提示患者經(jīng)6個(gè)月保守治療后腎積水加

重,SCr398pmol/Lo)

A.透析

B.留置尿管

C.必要時(shí)雙腎造瘦

D.留置DJ管

E.利尿藥

F.激素治療

參考答案:ABC

[不定項(xiàng)選擇題]4.下一步應(yīng)采取的治療最好是(提示經(jīng)治療后腎功能恢復(fù)正

常。)

A.輸尿管再植術(shù)

B.尿流改道術(shù)

C.TURP

D.膀胱擴(kuò)大術(shù)

E.繼續(xù)觀察

F.盆腔脂肪清除術(shù)

G

膀胱全切除術(shù)

參考答案:B

患者男,18歲,因“自幼陰囊空虛”來診。查體:第二性征發(fā)育正常,雙側(cè)

陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu),左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形

腫物,表面光滑,活動(dòng)度好,可推至外環(huán)口下方。

[不定項(xiàng)選擇題]5.與隱睪的發(fā)生可能相關(guān)的因素包括

A.睪丸引帶功能異常

B.機(jī)械性梗阻

C.精索血管異常

D.睪丸與后腹膜組織粘連

E.內(nèi)分泌因素

F.苗勒管抑制物質(zhì)不足

參考答案:ABCDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]6.為明確診斷應(yīng)做的檢查包括

A.B型超聲

B.CT

C.MRI

D.放射性核素標(biāo)記HCG掃描

E.PET-CT

F.左腹股溝腫物活檢

參考答案:ABCD

[不定項(xiàng)選擇題]7.經(jīng)檢查右側(cè)腹股溝及腹膜后未見明確的睪丸樣結(jié)構(gòu),左腹股

溝處為睪丸,下一步治療措施是

A.LHRH鼻黏膜噴霧劑治療

B.注射HCG

C.腹腔鏡探查術(shù)

D.左側(cè)隱睪切除術(shù)

E.左側(cè)隱睪下降固定術(shù)

F.自體睪丸移植術(shù)

參考答案:CE

患者男,24歲,因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余,未

正規(guī)治療。查體:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;

中度貧血貌;心、肺聽診無明顯異常;腹軟,無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。

實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr778umol/L,血鉀6.8mmol/Lo腎超聲:雙腎縮小。擬行

血液透析治療。

[不定項(xiàng)選擇題]8.慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析的指征包括

A.少尿、無尿

B.高鉀血癥(血鉀>6.5mmol/L)

C.嚴(yán)重酸中毒

D.肺水腫

E.尿毒癥腦病

F.尿毒癥性心包炎

G

尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變

H

嚴(yán)重高鈉血癥

參考答案:ABCDEFGH<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]9.關(guān)于腎性骨病,敘述正確的有(提示患者接受血液透析治

療5年后,逐漸出現(xiàn)骨痛。)

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用

B.尿磷排泄減少

C.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥

D.活性維生素D3合成障礙

E.骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標(biāo)

F.透析相關(guān)性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后

G

骨生成不良與血PTH濃度相對(duì)偏低、某些成骨因子不足有關(guān)

H

纖維囊性骨炎是PTH過高引起

參考答案:ABCDEFGH<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]10.關(guān)于腎性骨病的治療,敘述正確的有(提示骨X線片等檢

查提示腎性骨病。)

A.控制磷潴留和高磷血癥

B.補(bǔ)鈣

C.活性維生素D3的應(yīng)用

D.甲狀腺切除

E.防治鋁中毒

F.調(diào)節(jié)透析液成分

參考答案:ABCEF

患者男,65歲,因“右側(cè)腰腹部持續(xù)疼痛7d”來診。改變體位疼痛無緩

解。既往有膽石癥病史。查體:T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP

110/70mmHg;鞏膜無黃染;腹部稍膨隆,腹軟,無壓痛反跳痛,墨菲征

(-),腸鳴音正常;右腎區(qū)扣痛明顯。

[不定項(xiàng)選擇題]11.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

參考答案:ABCDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]12.目前的診斷包括(提示血常規(guī):WBC顯著升高。尿常規(guī):

RBC(++++),WBC(++++)o血、尿淀粉酶正常。腹部X線片:未見明顯異

常。腹部B型超聲:右腎積水,輸尿管未見明顯擴(kuò)張,右腎盂、輸尿管鏈接部

可見1.2cmXO.9cm強(qiáng)回聲影;肝、膽、胰未見異常。)

A.右腎積水

B.胰腺炎

C.膽囊結(jié)石

D.右腎、輸尿管連接部結(jié)石

E.腎癌

F.尿路感染

參考答案:ADF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]13.下一步的處理措施包括

A.血細(xì)菌培養(yǎng)

B.尿細(xì)菌培養(yǎng)

C.抗生素控制感染

D.靜脈尿路造影

E.右輸尿管逆行造影

F.ECT

參考答案:ABCD

[不定項(xiàng)選擇題]14.可以選擇的進(jìn)一步處理措施包括(提示經(jīng)積極抗感染治

療,體溫未降低。靜脈尿路造影:右腎、輸尿管未顯影。)

A.磁共振水成像(MRU)

B.右輸尿管逆行置入雙J管引流尿液

C.右腎穿刺造屢

D,體外振波碎石

E.右腎盂切開取石

F.輸尿管鏡秋激光碎石

參考答案:ABC

[不定項(xiàng)選擇題]15.患者需要復(fù)查的項(xiàng)目包括(提示右腎穿刺造疹引流出大量

膿尿,經(jīng)持續(xù)引流,積極抗感染治療,患者不適癥狀消失,體溫正常。)

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

G

尿細(xì)菌培養(yǎng)

H

血細(xì)菌培養(yǎng)

參考答案:ABG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]16.進(jìn)一步治療措施包括(提示血、尿常規(guī)正常,尿細(xì)菌培養(yǎng)

(一)O)

A.右腎盂切開取石

B.輸尿管鏡秋激光碎石

C.體外振波碎石

D.經(jīng)皮腎鏡碎石

E.腹腔鏡右腎盂切開取石

F.右腎切除

參考答案:ACDE

[不定項(xiàng)選擇題]17.有利于已碎結(jié)石順利排出的措施是(提示患者選擇體外振

波碎石。)

A.多飲水

B.應(yīng)用中藥排石

C.應(yīng)用a-受體阻滯藥

D.控制感染

E.飲食調(diào)節(jié)

F.調(diào)節(jié)尿pH值

參考答案:ABCDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]18.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括(提示體外振波碎石后15d

突發(fā)右側(cè)腰、腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。)

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

參考答案:ABCDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]19.可以選擇的治療措施包括(提示血常規(guī)正常。尿常規(guī):RBC

(++++)o血、尿淀粉酶正常。腹部B型超聲:下段輸尿管距膀胱5cm處有一

直徑約7mm強(qiáng)回聲影,其上輸尿管略擴(kuò)張。)

A.右輸尿管切開取石

B.輸尿管鏡秋激光碎石

C.體外振波碎石

D.經(jīng)皮腎鏡碎石

E.腹腔鏡輸尿管切開取石

F.藥物治療

參考答案:ABCF

患者男,66歲,已婚,因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來診。6個(gè)月前體檢發(fā)

現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,無壓痛。經(jīng)直腸

前列腺B型超聲:前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活

檢,患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值,最高達(dá)15ng/mlo查體:

前列腺指診同上;雙側(cè)精囊未觸及,直腸內(nèi)未觸及腫物,指套退出時(shí)無血跡。

前列腺穿刺活檢:前列腺癌。

[不定項(xiàng)選擇題]20.患者還需要做的檢查有

A.靜脈腎盂造影(IVP)

B.血常規(guī)

C.胸部X線片

D.肝功能

E.腎CT血管成像(腎CTA)

F.盆腔CT

G

盆腔MRI

H

ECT

參考答案:ABCDFGH<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]21.可選擇的手術(shù)方式有(提示盆腔MRI:前列腺內(nèi)腫瘤,未突

破精囊。穿刺活檢Gleason評(píng)分:主要生長(zhǎng)方式3分,次要生長(zhǎng)方式3分。)

A.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)

B.開放性前列腺癌根治術(shù)

C.雙側(cè)睪丸切除術(shù)

D.短距放射性粒子植入術(shù)

E.三維適形放療

F.非手術(shù)治療,定期檢測(cè)血PSA,臨床觀察

G

雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷

H

放療+內(nèi)分泌治療

參考答案:ABD

[不定項(xiàng)選擇題]22.患者術(shù)后順利恢復(fù),出院前檢查血PSA為0。出院后常規(guī)隨

診需要檢查

A.定期血清PSA測(cè)定

B.定期直腸指檢

C.定期ECT

D.盆腔MRI

E.經(jīng)直腸前列腺超聲或活檢

F.腹部CT

G

腹部MRI

H

血細(xì)胞比容

參考答案:ABD

[不定項(xiàng)選擇題]23.術(shù)后隨診的項(xiàng)目有(提示如果患者拒絕前列腺癌根治術(shù)治

療,后行雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷治療。)

A.血清PSA測(cè)定

B.肌酎

C.血紅蛋白

D.肝功能

E.前列腺超聲

F.胸部X線片

G

骨掃描

H

盆腔MRI

參考答案:ABCDEFG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]24.如果患者行前列腺近距離粒子植入,近距離粒子植入的適應(yīng)

證有

A.血清PSAV10ng/ml

B.肌酎正常

C.Gleason評(píng)分>9分

D.肝功能正常

E.預(yù)期壽命>10年

F.血清PSA>30ng/ml

G

臨床分期TrT2c

H

無心、肺功能異常

參考答案:ABDEGH<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]25.如果患者行根治術(shù)后1年,需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有

A.血清PSA術(shù)后1年內(nèi)開始上升

B.盆腔MRI示腫瘤外侵

C.Gleason評(píng)分W7分

D.Gleason評(píng)分》10分

E.病理分期2PT3a

F.每年P(guān)SAV<0.75ng/ml

G

PSADT4?6個(gè)月

H

病理分期WPT3a

參考答案:ACFGH<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]26.如果患者行根治術(shù)后4年,僅考慮局部復(fù)發(fā)可能的情況有

A.血清PSA在術(shù)后3年后開始上升

B.盆腔MRI示腫瘤外侵

C.Gleason評(píng)分W6分

D.ECT示多發(fā)轉(zhuǎn)移

E.預(yù)期壽命>10年

F.每年P(guān)SAV>0.75ng/ml

G

PSADT^ll個(gè)月

H

病理分期WPT3a

參考答案:ADEFG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]27.如果患者行根治術(shù)后4年,發(fā)現(xiàn)為生化復(fù)發(fā),已排除了遠(yuǎn)處

轉(zhuǎn)移,接受挽救性放療的條件包括

A.預(yù)期壽命>10年

B.身體一般狀況好

C.Gleason評(píng)分W6分

D.僅為生化復(fù)發(fā),無臨床復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移

E.病理分期WPT3a

F.每年P(guān)SAV>0.75ng/ml

G

臨床前列腺窩局部復(fù)發(fā)

參考答案:ABG

患者男,31歲,因“會(huì)陰部外傷3h”來診?;颊呦麓瑫r(shí),會(huì)陰部騎跨在船

沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。查體:T37.2℃,

P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;會(huì)陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。

[不定項(xiàng)選擇題]28.可能的診斷有

A.腹膜外膀胱破裂

B.腹膜內(nèi)膀胱破裂

C.前尿道損傷

D.尿道球部損傷

E.后尿道損傷

F.尿道膜部損傷

G

尿道前列腺部損傷

參考答案:CD

[不定項(xiàng)選擇題]29.為進(jìn)一步明確診斷,可選擇的檢查有

A.尿道造影

B.導(dǎo)尿檢查

C.泌尿系統(tǒng)超聲

D.放射性核素腎圖

E.靜脈尿路造影

F.逆行性腎盂造影

G

膀胱尿道鏡

參考答案:ABCG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]30.該患者最可能的診斷是(提示逆行尿道造影:造影劑滲入

會(huì)陰、陰囊、陰莖等部位,但在膀胱內(nèi)未見造影劑顯影。)

A.尿道球部挫傷

B.尿道球部部分裂傷

C.尿道球部完全斷裂

D.尿道膜部挫傷

E.尿道膜部部分裂傷

F.尿道膜部完全斷裂

G

尿道前列腺部完全斷裂

參考答案:C

[不定項(xiàng)選擇題]31.處理措施包括

A.給予足量抗生素預(yù)防感染

B.單純行恥骨上膀胱穿刺造瘦

C.立即行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)或斷端吻合術(shù)

D.經(jīng)會(huì)陰切口清除血腫

E.慎重而仔細(xì)止血

F.留置導(dǎo)尿管2~3周

G

立即行尿道會(huì)師術(shù)

參考答案:ACDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]32.后續(xù)治療包括(提示患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難、尿線變

細(xì)、尿頻、尿急、尿不盡等,結(jié)合逆行尿道造影檢查,診斷為外傷性尿道狹

窄。)

A.密切觀察,暫時(shí)不行處理

B.定期尿道擴(kuò)張術(shù)

C.尿道會(huì)師術(shù)

D.永久性恥骨上膀胱造瘦

E.3?6個(gè)月后可考慮經(jīng)尿道鏡狹窄段切除術(shù)

F.立即行尿道補(bǔ)片成形術(shù)

G

經(jīng)會(huì)陰部尿道切除吻合術(shù)

參考答案:BE

患者女,45歲,來院體檢。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:左腎區(qū)多發(fā)致

密影,直徑約4ClDo既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史,

服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。

[不定項(xiàng)選擇題]33.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A.尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)

B.尿抗酸染色

C.血細(xì)菌培養(yǎng)

D.血鈣

E.血PTH

F.血肌酎

G

靜脈腎盂造影(IVP)

H

腎CT

I

磁共振水成像

參考答案:ABDEFGH<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]34.下一步的治療方法有(提示尿常規(guī):WBC增多。尿細(xì)菌培

養(yǎng):大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP:左腎鹿角形結(jié)石。)

A.術(shù)前應(yīng)用敏感抗生素

B.選擇體外碎石并留置DJ管

C.避開月經(jīng)期

D.維持鈣離子拮抗劑和阿司匹林治療,控制血壓

E.行經(jīng)皮腎鏡取石

F.開放手術(shù)取石

參考答案:ACE

[不定項(xiàng)選擇題]35.目前應(yīng)行的檢查是(提示經(jīng)雙通道經(jīng)皮腎鏡手術(shù)后,當(dāng)日

患者血壓降低至80/50mmHg,心率增快,105次/min,胸悶。)

A.床旁胸部X線片

B.血常規(guī)

C.血電解質(zhì)

D.肝功能

E.腎B型超聲

F.超聲心動(dòng)圖

G

腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片

H

造矮管造影

參考答案:ABC

[不定項(xiàng)選擇題]36.應(yīng)給予的治療是(提示左側(cè)胸腔積液,中等量。實(shí)驗(yàn)室檢

查:血鈉128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/Lo)

A.吠塞米20mg

B.5%甘露醇250ml

C.適當(dāng)給予膠體補(bǔ)液

D.左側(cè)胸腔閉式引流

E.吸氧

F.夾閉腎造瘦

參考答案:ABCDE

[不定項(xiàng)選擇題]37.復(fù)查腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:結(jié)石已取凈。預(yù)防結(jié)

石復(fù)發(fā)的措施有

A.少食菠菜等含草酸多的食物

B.大量飲水,尿量>2500ml/d

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.檢測(cè)尿常規(guī),異常時(shí)應(yīng)用抗生素

E.口服枸椽酸鹽

F.適當(dāng)酸化尿液

參考答案:BCDF

患兒男,15個(gè)月,因“出生至今右側(cè)陰囊空虛”來診。B型超聲:右側(cè)腹股

溝皮下見直徑為0.6cm團(tuán)塊,有血供。

[不定項(xiàng)選擇題]38.最可能的診斷是

A.右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

B.右側(cè)隱睪

C.右側(cè)腹股溝疝

D.右側(cè)腹股溝皮下腫物

E.右側(cè)精索靜脈曲張

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]39.在青春期隱睪發(fā)生率約為

A.33%

B.50%

C.10%

D.3%

E.20%

參考答案:D

[不定項(xiàng)選擇題]40.隱睪不會(huì)導(dǎo)致

A.睪丸萎縮

B.喪失生育能力

C.惡變?yōu)椴G丸腫瘤

D.性征發(fā)育異常

E.智力發(fā)育障礙

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]41.隱睪的最適宜手術(shù)年齡為

A.2歲以前

B.3~6歲

C.10~13歲

D.7~9歲

E.18歲

參考答案:A

患者女,35歲,因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h,有時(shí)在到

達(dá)廁所之前會(huì)有少量的尿液漏出。無排尿困難,無尿不盡感,咳嗽、噴嚏、大

笑時(shí)無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健,否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病

史。月經(jīng)規(guī)律,G1P1,順產(chǎn)。查體:無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型

超聲:未見異常,殘余尿10mlo

[不定項(xiàng)選擇題]42.該患者下尿路功能障礙主要是

A.儲(chǔ)尿障礙

B.排尿障礙

C.排尿后障礙

D.逼尿肌障礙

E.尿道障礙

參考答案:A

[不定項(xiàng)選擇題]43.該患者OAB的類型最可能是

A.繼發(fā)性O(shè)AB

B.伴發(fā)性O(shè)AB

C.特發(fā)性O(shè)AB

D.感覺性O(shè)AB

E.運(yùn)動(dòng)性O(shè)AB

參考答案:C

[不定項(xiàng)選擇題]44.該患者治療首選

A.行為治療

B.藥物治療

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)

D.肉毒素治療

E.手術(shù)治療

參考答案:A

患者男,61歲,因“進(jìn)行性排尿困難1年,膀胱造屢術(shù)后5個(gè)月,陰莖異常

勃起、陰莖增粗1個(gè)月,陰莖、陰囊及會(huì)陰部水腫進(jìn)行性加重15d”來診。5

個(gè)月前急性尿潴留留置導(dǎo)尿管失敗行膀胱造瘦術(shù)。查體:會(huì)陰部觸及實(shí)性腫

物。

[不定項(xiàng)選擇題]45.最可能的診斷是

A.前列腺癌

B.膀胱癌

C.前尿道癌

D.后尿道癌

E.尿道狹窄

參考答案:D

[不定項(xiàng)選擇題]46.有助于確診的檢查是

A.尿道造影

B.尿道膀胱鏡檢查+活檢

C.泌尿系統(tǒng)B型超聲

D.盆腔CT

E.盆腔MRI

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]47.患者的臨床分期可能是

A.T2N0Mx

B.T3N0Mx

C.T3N1MX

D.T3N2Mx

E.T4N2Mx

參考答案:D

[不定項(xiàng)選擇題]48.如未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,全身狀況良好,治療方案是

A.腫瘤根治性切除術(shù)

B.腫瘤擴(kuò)大根治性切除術(shù)

C.放

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