副高衛(wèi)生職稱《泌尿外科學》（題庫）模擬試卷一

副高衛(wèi)生職稱《泌尿外科學》（題庫）模擬試卷一

［單選題］1.一般認為球海綿體反射的神經(jīng)中樞位于

A.LPL2

B.L3~L5

C.SPS2

D.S2~S4

E.L5~S1

參考答案：D

［單磬題］2.庫欣綜合征特有的臨床表現(xiàn)是

A.高血壓

B.皮膚多毛

C.骨質疏松

D.向心性肥胖

E,糖耐量減低

參考答案：D

［單選題］3.臨床腎結核的病理特點不包括

A.干酪樣膿腫

B.空洞性潰瘍

C.膿腎

D.鈣化形成腎結石

E.“腎自截”或“自家腎切除”

參考答案：D

［單選題］4.在引起ED的病因中，與糖尿病ED無關的是

A.陰莖感覺神經(jīng)受損

B.高膽固醇血癥

C.動脈粥樣硬化

D.一氧化氮（NO）合成和釋放減少

E.Na+-K+-ATP酶活性增強

參考答案：E

［單選題］5.初次發(fā)作輸尿管上段結石患者，結石直徑4mm,最佳治療方法為

A.體外沖擊波碎石

B.輸尿管鏡取石

C.留置輸尿管支架管

D.留置輸尿管支架管后行體外沖擊波碎石

E.保守治療

參考答案：E

［單選題］6.鑒別腎錯構瘤與腎癌最好的方法為

A.腎B型超聲

B.靜脈腎盂造影（IVP）

C.腎CT

D.腎MRI

E.腎動脈造影

參考答案：C

［單選題］7.根治性膀胱切除術中，標準盆腔淋巴結清掃的范圍不包括

A.雙側骼外動脈周圍淋巴結

B.骼內(nèi)動脈周圍淋巴結

C.舐前淋巴結

D.閉孔淋巴結

E.膀胱周圍淋巴結

參考答案：C

［單選題］8.診斷女性尿道癌最簡單、有效的方法是

A.陰道指診或雙合診檢查

B.尿道造影

C.尿道鏡檢查

D.細胞學或腫瘤組織病理學檢查

E.盆腔B型超聲

參考答案：A

［單選題］9.精原細胞瘤的3個亞型中，惡性程度較高、較易發(fā)生轉移的是

A.典型精原細胞瘤

B.間變型精原細胞瘤

C.精母細胞性精原細胞瘤

D.干細胞性精原細胞瘤

E.間質性精原細胞瘤

參考答案：B

［單選題］10.關于腎移植急性排斥，敘述錯誤的是

A.多發(fā)生于腎移植后第1周及數(shù)月內(nèi)

B.急性排斥主要應與急性腎小管壞死和輸尿管梗阻相鑒別

C.診斷急性排斥之前應排除免疫抑制導致的移植腎中毒

D.B細胞是主要的參與細胞

E.診斷的金標準是腎活檢

參考答案：D

［單選題］11.良性前列腺增生失代償期的主要表現(xiàn)是

A.排尿困難

B.腎功能不全

C.血尿

D.慢性尿潴留

E.夜尿增多

參考答案：D

［單選題］12.尿道膜部損傷尿外滲部位是

A.會陰淺袋

B.會陰深袋

C.陰囊部

D.陰莖部

E.恥骨后膀胱及前列腺周圍

參考答案：E

［單選題］13.產(chǎn)生尿素酶的細菌為

A.變形桿菌

B.大腸桿菌

C.肺炎鏈球菌

D.沙門桿菌

E.衣原體

參考答案：A

［單選題］14.尿道狹窄的主要臨床表現(xiàn)不包括

A.排尿困難

B.尿線變細

C.血尿

D.夜尿

E.尿痛

參考答案：E

［單選題］15.關于腎上腺危象，敘述錯誤的是

A.是艾迪生病(Addisondisease)急劇加重的表現(xiàn)

B.常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應激情況下

C.可出現(xiàn)低血糖和低鈉血癥

D.血鉀降低

E.可有惡心、脫水和血壓降低等表現(xiàn)

參考答案：D

［單選題］16.通常情況下，海綿體內(nèi)注射血管活性藥物，反應最好的是

A.神經(jīng)性ED

B.輕度血管性ED

C.重度血管性ED

D.繼發(fā)于陰莖異常勃起的ED

E.放療后的ED

參考答案：A

［單選題］17.關于膀胱憩室，敘述錯誤的是

A.先天性憩室也稱真性憩室，是指膀胱壁肌層局限性發(fā)育薄弱而膨出，憩室含

有膀胱黏膜及肌層

B.后天性憩室也稱假性憩室，多繼發(fā)于下尿路梗阻病變，憩室由黏膜和結締組

織組成

C.多見于女性，常為多發(fā)性

D.兩段排尿為本病的特征性臨床表現(xiàn)

E.本病主要應與輸尿管憩室、尿道憩室、重復膀胱等疾病鑒別

參考答案：C

［單選題］18.腎細胞癌組織學亞型分類中預后最差的是

A.腎透明細胞癌

B.腎乳頭狀腺癌

C.腎嫌色細胞癌

D.Bellini集合管癌

E.腎髓樣癌

參考答案：E

［單選題］19.胱氨酸結石預防復發(fā)的主要方法為

A.酸化尿液

B.增加胱氨酸在尿中的溶解度

C.降低尿鈉水平

D.降低胱氨酸的溶解度

E.在小腸內(nèi)結合胱氨酸

參考答案：B

［單選題］20.關于膀胱腫瘤所致的血尿，敘述錯誤的是

A.大多為無痛性

B.一般為間歇性出現(xiàn)

C.多為全程肉眼血尿

D.血尿程度與腫瘤大小不一致

E.血尿程度與腫瘤惡性度相平行

參考答案：E

［單選題］21.血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊，提示血尿來源于

A.輸尿管及其以上部位

B.尿道及其以上部位

C.膀胱頸及其以上部位

D.尿道前列腺部

E.精囊腺

參考答案：A

［單選題］22.男性，40歲。1個月前行左腎切開取石術?，F(xiàn)左側腰痛伴畏寒、高

熱，腰無法伸直。尿液檢查：蛋白少量，白細胞少許。根據(jù)患者情況，如果行X

線腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學特征

A.脊柱凸向右側

B.右側腰大肌陰影模糊

C.右側橫膈活動受限

D.脊柱凸向左側

E.左腎輪廓不清

參考答案：E

［單選題］23.關于腎挫傷的臨床特點，下列不正確的是

A.約占全部腎損傷的85%

B.損傷最輕微，腎包膜未破裂，可有包膜下小血腫

C.有鏡下血尿或輕微肉眼血尿

D.影像學檢查可見造影劑外漏

E.保守治療可治愈且無后遺癥

參考答案：D

［單選題］24.男性，28歲。騎跨傷8小時，排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰

部疼痛加重。查體：尿道口有血尿外滲，尿管不能插入，陰囊明顯腫大。根據(jù)

患者情況，治療宜采取

A.行金屬導尿管導尿

B.行尿道修補術

C.行尿道會師術

D.行恥骨上膀胱造瘦術

E.行尿道修補、尿外滲引流術

參考答案：E

［單選題］25.被稱之為腎癌〃三聯(lián)癥〃的是

A.血尿、腫塊和疼痛

B.血尿、發(fā)熱和疼痛

C.血尿、腫塊和發(fā)熱

D.腫塊、發(fā)熱和疼痛

E.腫塊、血尿和發(fā)熱

參考答案：A

［單選題］26.女性，48歲。間歇性無痛性血尿4個月。經(jīng)檢查，臨床診斷為右側

腎癌。腎癌出現(xiàn)血尿表明

A.早期腎癌

B.晚期腎癌

C.腫瘤內(nèi)有出血

D.腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜

E.腎癌已侵入腎門

參考答案：D

［單選題］27.下列尿失禁的分類，不正確的是

A.按年齡分為小兒、成年男性、成年女性、老年男性、老年女性尿失禁

B.按尿失禁的特點分為持續(xù)性、間斷性、完全性、夜間性

C.按病因分神經(jīng)性、梗阻性、創(chuàng)傷性、精神性、先天性

D.按尿動力學分為真性壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿

失禁

E.臨床常分為真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁

參考答案：A

［單選題］28.女性，50歲。下蹲或腹部用力時，出現(xiàn)不由自主地流尿。診斷可初

步考慮是

A.充盈性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.反射性尿失禁

D.真性尿失禁

E.壓力性尿失禁

參考答案：E

［單選題］29.下列哪項不屬于尿路結石引起的病理生理改變

A.梗阻

B.感染

C.對側腎積水

D.惡性變

E.直接損傷

參考答案：C

［單選題］30.男性，37歲。左腎絞痛3天，應用解痙藥物后好轉。排泄性尿路造

影：雙腎顯示好，左腎輕度積水，左輸尿管上段結石1.0cm義0.8cm,非手術治

療兩周，結石下移1cm。目前最適宜的治療方法是

A.繼續(xù)非手術治療

B.腎鏡取石

C.體外沖擊波碎石

D.輸尿管鏡取石

E.輸尿管切開取石

參考答案：C

［多選題］1.膀胱結石的治療原則有

A.鎮(zhèn)痛治療

B.取出結石

C.去除結石形成的病因

D.保守治療

E.同時處理上尿路梗阻性病變

參考答案：BC

［多選題］2.營養(yǎng)睪丸及附睪的動脈有

A.精索內(nèi)動脈

B.睪丸動脈

C.精索外動脈

D.提睪肌動脈

E.輸精管動脈

參考答案：ABCDE

［多選題］3.腎盂腫瘤最常見的轉移部位有

A.腦

B.骨

C.肝

D.肺

E.胃腸道

參考答案：BCD

［多選題］4.懷疑血管性ED的患者，用彩色雙功能多普勒超聲檢查進行鑒別時,

關于動脈收縮期最大血流速（PSV）、舒張末期血流速（EDV）和阻力指數(shù)

（RD,敘述正確的有

A.正常情況下PSV>25cm/s,EDV>5cm/s,RI=O.99

B.PSV<25cm/s提示動脈供血不足

C.EDV>5cm/s提示陰莖靜脈閉合功能不全

D.單純性動脈供血不足RI不變

E.RI<0.8提示靜脈閉合功能不全

參考答案：BCE

［多選題］5.目前我國轉移性腎透明細胞癌常用的一線靶向治療藥物有

A.舒尼替尼

B.索拉非尼

C.貝伐單抗聯(lián)合干擾素

D帕嚶帕尼

E.CCI-779

參考答案：AB

［多選題］6.懷疑有膀胱破裂可行導尿試驗以明確診斷。關于導尿試驗，敘述正

確的有

A.膀胱損傷時導尿管不易插入膀胱

B.膀胱損傷時導尿管較易插入膀胱

C.觀察有無引流出血尿

D.觀察液體進出量的差異

E.該方法簡單易行，準確性高

參考答案：BCD

［多選題］7.雙側隱睪會導致

A.雙側睪丸萎縮

B.喪失生育能力

D.壁丸萎縮經(jīng)松解固定后可能會恢復正常生育能力

E.智力發(fā)育障礙

參考答案：ABCD

［多選題］8.關于壓力性尿失禁的發(fā)病機制，敘述正確的有

A.神經(jīng)機制

B.解剖機制

C.功能機制

D.精神行為失常

E.缺乏鍛煉

參考答案：ABC

［多選題］9.慢性腎衰竭的發(fā)病機制包括

A.腎小球高濾過

B.腎單位高代謝

C.腎組織上皮細胞表型轉化作用

D.TGF-P,IL-K血管緊張素H、內(nèi)皮素-1等細胞因子作用

E.腎小球低灌注

參考答案：ABCD

［多選題］10.嗜倍細胞瘤分泌的兒茶酚胺主要包括

A.多巴胺

B.腎上腺素

C.鴉片肽

D.去甲腎上腺素

E.血管活性肽

參考答案：ABD

共享題干題

患者男，41歲，因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來診。既往無特殊病史。實

驗室檢查：SCr120Pmol/Lo泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎積水，雙輸尿管擴張，

膀胱三角區(qū)毛糙。

［不定項選擇題］1.為明確診斷應檢查的項目包括

A.腎功能

B.膀胱鏡

C.尿動力

D.腎血管造影

E.腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片+靜脈腎盂造影（IVP）

F.腹部CT

G

腎上腺功能

參考答案：ABCEF<br/>

［不定項選擇題］2.最可能的診斷是（提示膀胱鏡：后尿道延長，膀胱三角區(qū)

多發(fā)濾泡樣改變，雙輸尿管口觀察不清，其他各壁黏膜光滑。）

A.膀胱癌

B.盆腔脂肪增多癥

C.神經(jīng)源性膀胱

D.巨輸尿管

E.前列腺增生

F.OAB

參考答案：B

［不定項選擇題］3.應做的處理包括（提示患者經(jīng)6個月保守治療后腎積水加

重，SCr398pmol/Lo）

A.透析

B.留置尿管

C.必要時雙腎造瘦

D.留置DJ管

E.利尿藥

F.激素治療

參考答案：ABC

［不定項選擇題］4.下一步應采取的治療最好是（提示經(jīng)治療后腎功能恢復正

常。）

A.輸尿管再植術

B.尿流改道術

C.TURP

D.膀胱擴大術

E.繼續(xù)觀察

F.盆腔脂肪清除術

G

膀胱全切除術

參考答案：B

患者男，18歲，因“自幼陰囊空虛”來診。查體：第二性征發(fā)育正常，雙側

陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結構，左側腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形

腫物，表面光滑，活動度好，可推至外環(huán)口下方。

［不定項選擇題］5.與隱睪的發(fā)生可能相關的因素包括

A.睪丸引帶功能異常

B.機械性梗阻

C.精索血管異常

D.睪丸與后腹膜組織粘連

E.內(nèi)分泌因素

F.苗勒管抑制物質不足

參考答案：ABCDEF<br/>

［不定項選擇題］6.為明確診斷應做的檢查包括

A.B型超聲

B.CT

C.MRI

D.放射性核素標記HCG掃描

E.PET-CT

F.左腹股溝腫物活檢

參考答案：ABCD

［不定項選擇題］7.經(jīng)檢查右側腹股溝及腹膜后未見明確的睪丸樣結構，左腹股

溝處為睪丸，下一步治療措施是

A.LHRH鼻黏膜噴霧劑治療

B.注射HCG

C.腹腔鏡探查術

D.左側隱睪切除術

E.左側隱睪下降固定術

F.自體睪丸移植術

參考答案：CE

患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余，未

正規(guī)治療。查體：T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg；

中度貧血貌；心、肺聽診無明顯異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。

實驗室檢查：SCr778umol/L,血鉀6.8mmol/Lo腎超聲：雙腎縮小。擬行

血液透析治療。

［不定項選擇題］8.慢性腎衰竭患者進行血液透析的指征包括

A.少尿、無尿

B.高鉀血癥（血鉀>6.5mmol/L）

C.嚴重酸中毒

D.肺水腫

E.尿毒癥腦病

F.尿毒癥性心包炎

G

尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變

H

嚴重高鈉血癥

參考答案：ABCDEFGH<br/>

［不定項選擇題］9.關于腎性骨病，敘述正確的有（提示患者接受血液透析治

療5年后，逐漸出現(xiàn)骨痛。）

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導致溶骨作用

B.尿磷排泄減少

C.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥

D.活性維生素D3合成障礙

E.骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標

F.透析相關性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后

G

骨生成不良與血PTH濃度相對偏低、某些成骨因子不足有關

H

纖維囊性骨炎是PTH過高引起

參考答案：ABCDEFGH<br/>

［不定項選擇題］10.關于腎性骨病的治療，敘述正確的有（提示骨X線片等檢

查提示腎性骨病。）

A.控制磷潴留和高磷血癥

B.補鈣

C.活性維生素D3的應用

D.甲狀腺切除

E.防治鋁中毒

F.調節(jié)透析液成分

參考答案：ABCEF

患者男，65歲，因“右側腰腹部持續(xù)疼痛7d”來診。改變體位疼痛無緩

解。既往有膽石癥病史。查體：T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP

110/70mmHg；鞏膜無黃染；腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛反跳痛，墨菲征

（-）,腸鳴音正常；右腎區(qū)扣痛明顯。

［不定項選擇題］11.為明確診斷應檢查的項目包括

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

參考答案：ABCDEF<br/>

［不定項選擇題］12.目前的診斷包括（提示血常規(guī)：WBC顯著升高。尿常規(guī)：

RBC（++++）,WBC（++++）o血、尿淀粉酶正常。腹部X線片：未見明顯異

常。腹部B型超聲：右腎積水，輸尿管未見明顯擴張，右腎盂、輸尿管鏈接部

可見1.2cmXO.9cm強回聲影；肝、膽、胰未見異常。）

A.右腎積水

B.胰腺炎

C.膽囊結石

D.右腎、輸尿管連接部結石

E.腎癌

F.尿路感染

參考答案：ADF<br/>

［不定項選擇題］13.下一步的處理措施包括

A.血細菌培養(yǎng)

B.尿細菌培養(yǎng)

C.抗生素控制感染

D.靜脈尿路造影

E.右輸尿管逆行造影

F.ECT

參考答案：ABCD

［不定項選擇題］14.可以選擇的進一步處理措施包括（提示經(jīng)積極抗感染治

療，體溫未降低。靜脈尿路造影：右腎、輸尿管未顯影。）

A.磁共振水成像（MRU）

B.右輸尿管逆行置入雙J管引流尿液

C.右腎穿刺造屢

D,體外振波碎石

E.右腎盂切開取石

F.輸尿管鏡秋激光碎石

參考答案：ABC

［不定項選擇題］15.患者需要復查的項目包括（提示右腎穿刺造疹引流出大量

膿尿，經(jīng)持續(xù)引流，積極抗感染治療，患者不適癥狀消失，體溫正常。）

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

G

尿細菌培養(yǎng)

H

血細菌培養(yǎng)

參考答案：ABG<br/>

［不定項選擇題］16.進一步治療措施包括（提示血、尿常規(guī)正常，尿細菌培養(yǎng)

（一）O）

A.右腎盂切開取石

B.輸尿管鏡秋激光碎石

C.體外振波碎石

D.經(jīng)皮腎鏡碎石

E.腹腔鏡右腎盂切開取石

F.右腎切除

參考答案：ACDE

［不定項選擇題］17.有利于已碎結石順利排出的措施是（提示患者選擇體外振

波碎石。）

A.多飲水

B.應用中藥排石

C.應用a-受體阻滯藥

D.控制感染

E.飲食調節(jié)

F.調節(jié)尿pH值

參考答案：ABCDEF<br/>

［不定項選擇題］18.為明確診斷應檢查的項目包括（提示體外振波碎石后15d

突發(fā)右側腰、腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。）

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

參考答案：ABCDEF<br/>

［不定項選擇題］19.可以選擇的治療措施包括（提示血常規(guī)正常。尿常規(guī)：RBC

（++++）o血、尿淀粉酶正常。腹部B型超聲：下段輸尿管距膀胱5cm處有一

直徑約7mm強回聲影，其上輸尿管略擴張。）

A.右輸尿管切開取石

B.輸尿管鏡秋激光碎石

C.體外振波碎石

D.經(jīng)皮腎鏡碎石

E.腹腔鏡輸尿管切開取石

F.藥物治療

參考答案：ABCF

患者男，66歲，已婚，因“反復血PSA升高6個月”來診。6個月前體檢發(fā)

現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側可觸及結節(jié)，質地硬，無壓痛。經(jīng)直腸

前列腺B型超聲：前列腺右側可見低回聲結節(jié)，內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活

檢，患者拒絕。1個月后復查血PSA仍高于正常值，最高達15ng/mlo查體：

前列腺指診同上；雙側精囊未觸及，直腸內(nèi)未觸及腫物，指套退出時無血跡。

前列腺穿刺活檢：前列腺癌。

［不定項選擇題］20.患者還需要做的檢查有

A.靜脈腎盂造影（IVP）

B.血常規(guī)

C.胸部X線片

D.肝功能

E.腎CT血管成像（腎CTA）

F.盆腔CT

G

盆腔MRI

H

ECT

參考答案：ABCDFGH<br/>

［不定項選擇題］21.可選擇的手術方式有（提示盆腔MRI：前列腺內(nèi)腫瘤，未突

破精囊。穿刺活檢Gleason評分：主要生長方式3分，次要生長方式3分。）

A.腹腔鏡下前列腺癌根治術

B.開放性前列腺癌根治術

C.雙側睪丸切除術

D.短距放射性粒子植入術

E.三維適形放療

F.非手術治療，定期檢測血PSA,臨床觀察

G

雙側睪丸切除術+全激素內(nèi)分泌阻斷

H

放療+內(nèi)分泌治療

參考答案：ABD

［不定項選擇題］22.患者術后順利恢復，出院前檢查血PSA為0。出院后常規(guī)隨

診需要檢查

A.定期血清PSA測定

B.定期直腸指檢

C.定期ECT

D.盆腔MRI

E.經(jīng)直腸前列腺超聲或活檢

F.腹部CT

G

腹部MRI

H

血細胞比容

參考答案：ABD

［不定項選擇題］23.術后隨診的項目有（提示如果患者拒絕前列腺癌根治術治

療，后行雙側睪丸切除術+全激素內(nèi)分泌阻斷治療。）

A.血清PSA測定

B.肌酎

C.血紅蛋白

D.肝功能

E.前列腺超聲

F.胸部X線片

G

骨掃描

H

盆腔MRI

參考答案：ABCDEFG<br/>

［不定項選擇題］24.如果患者行前列腺近距離粒子植入，近距離粒子植入的適應

證有

A.血清PSAV10ng/ml

B.肌酎正常

C.Gleason評分>9分

D.肝功能正常

E.預期壽命>10年

F.血清PSA>30ng/ml

G

臨床分期TrT2c

H

無心、肺功能異常

參考答案：ABDEGH<br/>

［不定項選擇題］25.如果患者行根治術后1年，需考慮廣泛轉移可能性的有

A.血清PSA術后1年內(nèi)開始上升

B.盆腔MRI示腫瘤外侵

C.Gleason評分W7分

D.Gleason評分》10分

E.病理分期2PT3a

F.每年PSAV<0.75ng/ml

G

PSADT4?6個月

H

病理分期WPT3a

參考答案：ACFGH<br/>

［不定項選擇題］26.如果患者行根治術后4年，僅考慮局部復發(fā)可能的情況有

A.血清PSA在術后3年后開始上升

B.盆腔MRI示腫瘤外侵

C.Gleason評分W6分

D.ECT示多發(fā)轉移

E.預期壽命>10年

F.每年PSAV>0.75ng/ml

G

PSADT^ll個月

H

病理分期WPT3a

參考答案：ADEFG<br/>

［不定項選擇題］27.如果患者行根治術后4年，發(fā)現(xiàn)為生化復發(fā)，已排除了遠處

轉移，接受挽救性放療的條件包括

A.預期壽命>10年

B.身體一般狀況好

C.Gleason評分W6分

D.僅為生化復發(fā)，無臨床復發(fā)或轉移

E.病理分期WPT3a

F.每年PSAV>0.75ng/ml

G

臨床前列腺窩局部復發(fā)

參考答案：ABG

患者男，31歲，因“會陰部外傷3h”來診?；颊呦麓瑫r，會陰部騎跨在船

沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留。查體：T37.2℃,

P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg；會陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。

［不定項選擇題］28.可能的診斷有

A.腹膜外膀胱破裂

B.腹膜內(nèi)膀胱破裂

C.前尿道損傷

D.尿道球部損傷

E.后尿道損傷

F.尿道膜部損傷

G

尿道前列腺部損傷

參考答案：CD

［不定項選擇題］29.為進一步明確診斷，可選擇的檢查有

A.尿道造影

B.導尿檢查

C.泌尿系統(tǒng)超聲

D.放射性核素腎圖

E.靜脈尿路造影

F.逆行性腎盂造影

G

膀胱尿道鏡

參考答案：ABCG<br/>

［不定項選擇題］30.該患者最可能的診斷是（提示逆行尿道造影：造影劑滲入

會陰、陰囊、陰莖等部位，但在膀胱內(nèi)未見造影劑顯影。）

A.尿道球部挫傷

B.尿道球部部分裂傷

C.尿道球部完全斷裂

D.尿道膜部挫傷

E.尿道膜部部分裂傷

F.尿道膜部完全斷裂

G

尿道前列腺部完全斷裂

參考答案：C

［不定項選擇題］31.處理措施包括

A.給予足量抗生素預防感染

B.單純行恥骨上膀胱穿刺造瘦

C.立即行經(jīng)會陰尿道修補術或斷端吻合術

D.經(jīng)會陰切口清除血腫

E.慎重而仔細止血

F.留置導尿管2~3周

G

立即行尿道會師術

參考答案：ACDEF<br/>

［不定項選擇題］32.后續(xù)治療包括（提示患者術后3周發(fā)生排尿困難、尿線變

細、尿頻、尿急、尿不盡等，結合逆行尿道造影檢查，診斷為外傷性尿道狹

窄。）

A.密切觀察，暫時不行處理

B.定期尿道擴張術

C.尿道會師術

D.永久性恥骨上膀胱造瘦

E.3?6個月后可考慮經(jīng)尿道鏡狹窄段切除術

F.立即行尿道補片成形術

G

經(jīng)會陰部尿道切除吻合術

參考答案：BE

患者女，45歲，來院體檢。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：左腎區(qū)多發(fā)致

密影，直徑約4ClDo既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史，

服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。

［不定項選擇題］33.為明確診斷應檢查的項目包括

A.尿常規(guī)、尿細菌培養(yǎng)

B.尿抗酸染色

C.血細菌培養(yǎng)

D.血鈣

E.血PTH

F.血肌酎

G

靜脈腎盂造影（IVP）

H

腎CT

I

磁共振水成像

參考答案：ABDEFGH<br/>

［不定項選擇題］34.下一步的治療方法有（提示尿常規(guī)：WBC增多。尿細菌培

養(yǎng)：大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP：左腎鹿角形結石。）

A.術前應用敏感抗生素

B.選擇體外碎石并留置DJ管

C.避開月經(jīng)期

D.維持鈣離子拮抗劑和阿司匹林治療，控制血壓

E.行經(jīng)皮腎鏡取石

F.開放手術取石

參考答案：ACE

［不定項選擇題］35.目前應行的檢查是（提示經(jīng)雙通道經(jīng)皮腎鏡手術后，當日

患者血壓降低至80/50mmHg,心率增快，105次/min,胸悶。）

A.床旁胸部X線片

B.血常規(guī)

C.血電解質

D.肝功能

E.腎B型超聲

F.超聲心動圖

G

腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

H

造矮管造影

參考答案：ABC

［不定項選擇題］36.應給予的治療是（提示左側胸腔積液，中等量。實驗室檢

查：血鈉128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/Lo）

A.吠塞米20mg

B.5%甘露醇250ml

C.適當給予膠體補液

D.左側胸腔閉式引流

E.吸氧

F.夾閉腎造瘦

參考答案：ABCDE

［不定項選擇題］37.復查腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：結石已取凈。預防結

石復發(fā)的措施有

A.少食菠菜等含草酸多的食物

B.大量飲水,尿量>2500ml/d

C.適當運動

D.檢測尿常規(guī)，異常時應用抗生素

E.口服枸椽酸鹽

F.適當酸化尿液

參考答案：BCDF

患兒男，15個月，因“出生至今右側陰囊空虛”來診。B型超聲：右側腹股

溝皮下見直徑為0.6cm團塊，有血供。

［不定項選擇題］38.最可能的診斷是

A.右側腹股溝淋巴結腫大

B.右側隱睪

C.右側腹股溝疝

D.右側腹股溝皮下腫物

E.右側精索靜脈曲張

參考答案：B

［不定項選擇題］39.在青春期隱睪發(fā)生率約為

A.33%

B.50%

C.10%

D.3%

E.20%

參考答案：D

［不定項選擇題］40.隱睪不會導致

A.睪丸萎縮

B.喪失生育能力

C.惡變?yōu)椴G丸腫瘤

D.性征發(fā)育異常

E.智力發(fā)育障礙

參考答案：E

［不定項選擇題］41.隱睪的最適宜手術年齡為

A.2歲以前

B.3~6歲

C.10~13歲

D.7~9歲

E.18歲

參考答案：A

患者女，35歲，因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h,有時在到

達廁所之前會有少量的尿液漏出。無排尿困難，無尿不盡感，咳嗽、噴嚏、大

笑時無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健，否認神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病

史。月經(jīng)規(guī)律，G1P1,順產(chǎn)。查體：無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型

超聲：未見異常，殘余尿10mlo

［不定項選擇題］42.該患者下尿路功能障礙主要是

A.儲尿障礙

B.排尿障礙

C.排尿后障礙

D.逼尿肌障礙

E.尿道障礙

參考答案：A

［不定項選擇題］43.該患者OAB的類型最可能是

A.繼發(fā)性OAB

B.伴發(fā)性OAB

C.特發(fā)性OAB

D.感覺性OAB

E.運動性OAB

參考答案：C

［不定項選擇題］44.該患者治療首選

A.行為治療

B.藥物治療

C.神經(jīng)調節(jié)

D.肉毒素治療

E.手術治療

參考答案：A

患者男，61歲，因“進行性排尿困難1年，膀胱造屢術后5個月，陰莖異常

勃起、陰莖增粗1個月，陰莖、陰囊及會陰部水腫進行性加重15d”來診。5

個月前急性尿潴留留置導尿管失敗行膀胱造瘦術。查體：會陰部觸及實性腫

物。

［不定項選擇題］45.最可能的診斷是

A.前列腺癌

B.膀胱癌

C.前尿道癌

D.后尿道癌

E.尿道狹窄

參考答案：D

［不定項選擇題］46.有助于確診的檢查是

A.尿道造影

B.尿道膀胱鏡檢查+活檢

C.泌尿系統(tǒng)B型超聲

D.盆腔CT

E.盆腔MRI

參考答案：B

［不定項選擇題］47.患者的臨床分期可能是

A.T2N0Mx

B.T3N0Mx

C.T3N1MX

D.T3N2Mx

E.T4N2Mx

參考答案：D

［不定項選擇題］48.如未發(fā)現(xiàn)遠處轉移，全身狀況良好，治療方案是

A.腫瘤根治性切除術

B.腫瘤擴大根治性切除術

C.放