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文檔簡介

介入導(dǎo)管室儀器管理制度第一章總則為提高介入導(dǎo)管室儀器的管理水平,確保儀器安全、有效地使用,保障患者的醫(yī)療需求,依據(jù)國家有關(guān)醫(yī)療器械管理法規(guī)、醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本制度。該制度旨在規(guī)范介入導(dǎo)管室內(nèi)各種儀器的采購、使用、保養(yǎng)與維護,確保其在臨床工作中的高效與安全。第二章目標(biāo)1.確保介入導(dǎo)管室儀器的安全使用,降低醫(yī)療風(fēng)險。2.提高儀器管理的規(guī)范性和科學(xué)性,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.確保儀器的完好率和使用效率,延長其使用壽命。4.建立完善的儀器監(jiān)督及評估機制,為醫(yī)療決策提供依據(jù)。第三章適用范圍本制度適用于醫(yī)院介入導(dǎo)管室內(nèi)所有醫(yī)療儀器的管理,包括但不限于:-X射線機-超聲設(shè)備-介入導(dǎo)管及配件-其他輔助設(shè)備(如監(jiān)護儀、麻醉機等)第四章法規(guī)依據(jù)1.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》2.《醫(yī)療器械使用管理規(guī)范》3.《醫(yī)院設(shè)備管理規(guī)范》4.《醫(yī)院感染管理辦法》第五章責(zé)任分工1.設(shè)備管理科:負責(zé)儀器的采購、驗收、登記、報廢及整體管理。2.介入導(dǎo)管室負責(zé)人:負責(zé)儀器的使用安排、維護及日常管理,確保儀器正常運轉(zhuǎn)。3.醫(yī)護人員:負責(zé)儀器的操作、日常維護,以及使用后的清潔與消毒。4.質(zhì)控部門:定期對儀器進行檢查與評估,確保其符合使用標(biāo)準(zhǔn)。第六章儀器的采購與驗收1.采購流程:-介入導(dǎo)管室根據(jù)臨床需求提出儀器采購申請。-設(shè)備管理科根據(jù)預(yù)算及申請,進行市場調(diào)研和供應(yīng)商選擇。-經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)部門審核后,進行采購。2.驗收規(guī)范:-儀器到貨后,由設(shè)備管理科與介入導(dǎo)管室共同進行驗收,確保數(shù)量、型號、規(guī)格符合合同要求。-檢查儀器的外觀、性能及附屬文件(如說明書、合格證等)。-驗收合格后,進行登記入冊,建立設(shè)備檔案。第七章儀器的使用管理1.使用登記:-每次使用儀器前,醫(yī)護人員必須在使用登記本上詳細記錄使用時間、操作人員、患者信息及使用情況。-特殊情況下,需填寫使用記錄表,由負責(zé)醫(yī)生簽名確認。2.操作規(guī)范:-所有醫(yī)護人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),持證上崗,方可操作儀器。-使用前進行設(shè)備檢查,確保儀器處于良好工作狀態(tài)。3.安全管理:-使用過程中,必須遵循醫(yī)療安全操作規(guī)程,確?;颊甙踩?。-發(fā)生故障或異常情況時,立即停止使用,并報告設(shè)備管理科。第八章儀器的保養(yǎng)與維護1.日常維護:-醫(yī)護人員負責(zé)儀器的日常清潔與消毒,使用后及時整理。-定期對儀器進行功能檢查,確保其正常運轉(zhuǎn)。2.定期保養(yǎng):-按照設(shè)備制造商的要求,制定儀器的定期保養(yǎng)計劃。-設(shè)備管理科負責(zé)組織專業(yè)人員進行設(shè)備的定期檢修及維護。3.故障處理:-發(fā)現(xiàn)儀器故障時,醫(yī)護人員應(yīng)立即停止使用,并填寫故障報告。-設(shè)備管理科負責(zé)故障排查與維修,確保儀器及時恢復(fù)使用。第九章儀器的報廢與處置1.報廢標(biāo)準(zhǔn):-超過使用年限、無法維修的儀器,應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行報廢處理。-需進行性能評估,確認其不再適合臨床使用。2.處置流程:-報廢申請由介入導(dǎo)管室負責(zé)人提出,設(shè)備管理科審核后報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。-報廢儀器應(yīng)按照環(huán)保要求進行處理,確保不對環(huán)境造成污染。第十章監(jiān)督與評估機制1.監(jiān)督機制:-質(zhì)控部門定期對儀器使用情況進行檢查,確保符合相關(guān)規(guī)范。-每季度對儀器管理進行評估,提供改進建議。2.評估指標(biāo):-儀器的完好率、使用頻率、故障率等作為評估的主要指標(biāo)。-根據(jù)評估結(jié)果,及時調(diào)整管理策略,優(yōu)化資源配置。第十一章附則1.本制度由設(shè)備管理科負責(zé)解釋,自頒布之日起實施。2.本制度如需修訂,需由相關(guān)部門提出意見,經(jīng)過審核后方可生效。3.各部門應(yīng)根據(jù)本制度制定相應(yīng)的操

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