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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的部位是()A、腕關(guān)節(jié)B、指間關(guān)節(jié)C、骶髂關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、脊椎小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)2.肺血減少的X線平片表現(xiàn),除了()A、肺門縮小B、右下肺動(dòng)脈干變細(xì)C、肺野透亮度降低D、肺野內(nèi)見走行紊亂的網(wǎng)狀血管影E、肺紋理稀疏3.正常成年人垂體重量為()A、0.5~1gB、3.5~4gC、2.5~3gD、1.5~2gE、4.5~5g4.男性,40歲,乙型肝炎病史已10年,2年前擬診肝硬化。1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染,腹腔積液檢查為血性滲液。為明確診斷,下列檢查最為重要的是()。A、尿膽紅素及尿膽原檢查B、肝功能檢查C、血AFP檢查D、肝B超檢查E、肝活檢5.潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、結(jié)腸假息肉形成B、結(jié)腸狹窄C、慢性活動(dòng)性肝炎D、中毒性巨結(jié)腸E、肛門直腸周圍膿腫6.一女性患者,21歲,近2年來反復(fù)發(fā)作口腔粘膜無痛性潰瘍,1年來遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,受陽光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑。醫(yī)生懷疑其患有“SLE”。下列哪一項(xiàng)自身抗體與SLE精神癥狀有關(guān)()A、抗RNP抗體B、PCNAC、抗Ku抗體D、抗核糖體P蛋白抗體E、抗Jo-1抗體7.肺內(nèi)直徑小于2cm病灶的最佳檢查方法是()A、HRCTB、透視C、胸部攝片D、MRIE、螺旋CT8.ANCA在下列哪一項(xiàng)疾病中不會(huì)出現(xiàn)陽性()A、原發(fā)性血管炎B、Wegener肉芽腫C、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D、急性腎小球腎炎E、Churg-Strauss綜合征9.女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()A、同時(shí)測(cè)3次血壓B、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C、做動(dòng)態(tài)血壓檢查D、不同時(shí)間測(cè)3次血壓E、同時(shí)測(cè)上、下肢血壓10.下列屬于糖尿病腎病特異性改變的是()A、彌漫型腎小球硬化B、結(jié)節(jié)型腎小球硬化C、腎小囊"淚滴樣"改變D、毛細(xì)血管襻"帽狀"結(jié)構(gòu)E、小動(dòng)脈內(nèi)膜明顯增厚11.成人實(shí)驗(yàn)室檢查:HCB87g/L,白細(xì)胞、血小板正常,血清鐵4μml/L,血清鐵蛋白200/1g/L,血清總鐵結(jié)合力120μmol/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03,骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少,外鐵增加,符合以上項(xiàng)目的是()A、缺鐵性貧血B、慢性病性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、再生障礙性貧血12.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的命名中"血清陰性"是指哪項(xiàng)檢查陰性()A、ANA陰性B、RF陰性C、ASO陰性D、HLA-B27陰性E、抗ds-DNA抗體陰性13.患者,女,34歲,單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,無不適癥狀,查體:甲狀腺Ⅱ度表面不平,質(zhì)韌,無觸痛,無雜音,無水腫,心肺腹(-),下列檢查最可能異常的是()A、FT3,F(xiàn)T4B、TPOAbC、TgAD、TsAbE、TRH興奮試驗(yàn)14.慢性房顫患者,應(yīng)用口服華法林治療,應(yīng)使凝血酶原時(shí)間國際正常化比值(INR)維持在()A、1.5~2.5B、2.0~3.0C、2.5~3.5D、1.0~2.0E、2.5~3.015.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止室性心動(dòng)過速發(fā)作應(yīng)首選()A、利多卡因B、普魯卡因胺C、食管調(diào)搏超速抑制D、電復(fù)律E、胺碘酮16.易發(fā)生DIC的白血病是()A、AML-M1B、ALL-L2C、AML-M5D、AMLM3E、CMI-BC17.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可出現(xiàn)()A、木僵B、多尿C、高血壓D、消化道潰瘍E、水腫18.女性,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓200/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L與本病預(yù)后關(guān)系最小的是()A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血壓情況D、腎功能情況E、腎活檢結(jié)果19.球后潰瘍多發(fā)生在()A、十二指腸球部后壁B、十二指腸球部以下C、十二指腸水平部D、十二指腸降部E、十二指腸升部20.腦膿腫壁形成早期,CT表現(xiàn)為()A、水腫最明顯B、結(jié)節(jié)樣增強(qiáng)C、不均勻環(huán)形增強(qiáng)D、均勻環(huán)形增強(qiáng)E、無水腫21.急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒,少數(shù)為細(xì)菌,區(qū)別病毒和細(xì)菌感染,以下檢查效果不滿意的是()A、胸部CTB、病毒分離鑒定C、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法D、血清學(xué)診斷E、免疫熒光法22.患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)患者最可能診斷為()A、慢性腎小球腎炎B、腎動(dòng)脈硬化C、慢性腎盂腎炎D、狼瘡性腎炎E、糖尿病腎病23.食管靜脈曲張的影像學(xué)檢查方法中最常應(yīng)用的簡便有效的方法是()A、食管鋇餐檢查B、食管CT檢查C、食管MRI檢查D、血管造影檢查E、超聲檢查24.影響氧離曲線的因素有(),(),(),(),(),(),()。25.目前,診斷肺動(dòng)脈瓣狹窄首選的無創(chuàng)影像技術(shù)是()A、X線平片B、CTC、PETD、MRIE、超聲心動(dòng)圖26.女性,10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L;尿蛋白質(zhì)(+)紅細(xì)胞(+)顆粒管型0~3個(gè)/HP不常見的病因是()A、細(xì)菌病毒B、食物,如魚、牛奶C、某些藥物D、寒冷因素E、放射性物質(zhì)27.一般認(rèn)為,只要患者接受嚴(yán)密監(jiān)測(cè),輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高(少于3倍ULN)并不看作是開始、繼續(xù)或加強(qiáng)他汀類藥物治療的禁忌證。28.肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞的最主要鑒別診斷方法是()A、病史B、體征C、胸部X線檢查D、痰細(xì)菌學(xué)檢查E、血白細(xì)胞檢查29.某女,40歲,因"頭昏、失眠、易煩躁3個(gè)月"來診。查:身高155cm。體重70kg,血壓165/90mmHg,向心性肥胖型,面如滿月,顏面呈現(xiàn)暗紅色,下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮的檢查為()A、血ACTH測(cè)定B、顱腦CT或MRIC、血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)30.X線檢查對(duì)骨折的意義主要是()A、了解受傷機(jī)制B、明確診斷C、判斷骨折預(yù)后D、了解傷情E、了解骨質(zhì)密度31.不符合典型并行心律的心電圖特征的是()A、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B、各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥0.11秒C、異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系D、常可見室性融合波或房性融合波E、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期常常固定32.下列關(guān)于K氏B線的描述錯(cuò)誤的是()A、是一種間隔線B、是肺泡間隔水腫增厚的投影C、見于間質(zhì)性肺水腫D、呈網(wǎng)格狀影E、常見于二尖瓣狹窄和慢性左心衰竭33.下列選項(xiàng)中,不是主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)癥的是()A、心律失常B、心臟性猝死C、感染性心內(nèi)膜炎D、心力衰竭E、肺栓塞34.男性,25歲,上腹疼痛15年,疼痛多發(fā)生在11時(shí)或16時(shí)許,進(jìn)食可緩解。體查腹軟,劍下偏右有輕壓痛,肝脾未捫及??赡苄宰畲蟮募膊∈牵ǎ〢、十二指腸炎B、十二指腸球部潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、慢性胃炎E、非潰瘍性消化不良35.男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院,痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇;腹脹明顯,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端"鳥嘴"形。腸梗阻手術(shù)探查中,下列哪種情況的患者預(yù)后最差()A、梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯B、腸漿膜不光滑,毛糙C、腸系膜上動(dòng)脈栓塞D、小腸上段梗阻E、一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連36.男性,20歲,近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,加重伴發(fā)熱2天,入院抗感染治療后病情可短期暫時(shí)緩解最可能的診斷是()A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、阻塞性肺炎E、支氣管哮喘37.患者男性,52歲,近4個(gè)月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動(dòng)脈造影檢查未見異常為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()A、使用β受體阻滯劑B、含服硝酸甘油C、下蹲位D、體育運(yùn)動(dòng)E、舉腿38.男性,58歲,頭暈乏力半年,3天前出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦滲血,檢驗(yàn)1=IGB56g/L,RBC2×10/L,WBC1.8×10/L,PLT22×10/L,白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞80%,中性20%,肝脾無腫大,骨髓增生低下,治療首選()A、補(bǔ)充鐵劑治療B、補(bǔ)充葉酸和維生素BC、糖皮質(zhì)激素治療D、切脾治療E、環(huán)孢素治療39.患者女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天,有隱痛,查體:體溫37.5℃,右側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)地中等,有觸痛,無明顯結(jié)節(jié)在病史方面還應(yīng)側(cè)重哪些情況()A、有無怕熱、心慌、性情急躁B、有無呼吸、吞咽困難C、有無低熱、盜汗D、有無近期感冒E、有無咽喉部疼痛F、有無甲狀腺家族病史40.室間隔缺損伴感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí),其栓塞的部位多發(fā)生在()A、腦B、腎C、脾D、肺E、四肢41.43歲男性,上腹隱痛半年就診,ERCP示主胰管粗細(xì)不均,扭曲,僵硬,膽總管下端向內(nèi)移位。應(yīng)首先考慮為()A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺假性囊腫D、胰腺癌E、先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥42.下列診斷中心律失常心電圖檢查無法確立()A、室性心動(dòng)過速B、竇性心律不齊C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性靜止E、Ⅰ度竇房傳導(dǎo)阻滯43.關(guān)于耐多藥肺結(jié)核下列說法正確的是()A、對(duì)至少三種以上的抗結(jié)核藥物耐藥B、對(duì)至少兩種以上的抗結(jié)核藥物耐藥C、對(duì)至少包括異煙肼和利福平兩種或兩種以上的抗結(jié)核藥物耐藥D、對(duì)至少四種以上的抗結(jié)核藥物耐藥E、對(duì)至少五種以上的抗結(jié)核藥物耐藥44.男性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L此患者應(yīng)首選下面檢查確診()A、再復(fù)查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗(yàn)E、餐后2小時(shí)血糖45.2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是()A、胰島B細(xì)胞破壞,胰島素絕對(duì)不足B、胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷E、胰島素拮抗激素增多46.血象中全血細(xì)胞減少,骨髓涂片增生減低,即可診斷為再生障礙性貧血。47.肢端肥大癥篩選和疾病活動(dòng)性的指標(biāo)是()A、IGF-1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑48.可用于控制強(qiáng)直性脊柱炎病情進(jìn)展的藥物是()A、阿司匹林B、硫唑嘌呤C、非甾體抗炎藥D、糖皮質(zhì)激素E、柳氮磺吡啶49.出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是()A、惡心、嘔吐B、腹上區(qū)疼痛C、發(fā)熱、白細(xì)胞升高D、血、尿淀粉酶升高E、血鈣降低50.Alpon綜合征時(shí)腎小球基底膜哪種膠原蛋白缺乏()A、Ⅰ型膠原蛋白B、Ⅱ型膠原蛋白C、Ⅲ型膠原蛋白D、Ⅳ型膠原蛋白E、層連蛋白51.男性,62歲,膽囊切除術(shù)后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39.7℃),口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天,隨后患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、無尿。查體:血壓80/55mmIHg,四肢皮膚冰冷,血肌酐306μmol/L。該患者的腎功能異常首先考慮為()A、急性腎小管壞死B、腎前性氮質(zhì)血癥C、腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭D、腎后性氮質(zhì)血癥E、腎后性急性腎衰竭52.男性,65歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫,數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn),腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎,臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預(yù)后無關(guān)的是()A、高齡B、持續(xù)高血壓C、大量蛋白尿(>3g/D.D、持續(xù)少尿,氮質(zhì)血癥1周以上不緩解者E、血尿的嚴(yán)重程度53.放射性碘治療的適應(yīng)證()A、手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲亢B、年齡在40歲以上的原發(fā)性甲亢C、哺乳期甲亢婦女D、甲狀腺高功能腺瘤伴心律不齊E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢54.一女性,45歲,四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U,CK-MM410U。肌電圖提示肌源性損害,肌肉活檢:肌橫紋消失,肌纖維間見炎癥細(xì)胞。該患者診斷為“皮肌炎”。該患者皮疹嚴(yán)重,應(yīng)選用藥物是()A、雷公藤B、氯喹C、青霉胺D、硫氮磺胺吡啶E、硫唑嘌呤55.慢性支氣管炎的臨床分期是()A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期B、急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動(dòng)期C、代償期、失代償期、間歇期D、活動(dòng)期、穩(wěn)定期、遷延期E、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期56.M型超聲4區(qū)可探及右室流出道、主動(dòng)脈前壁、主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈后壁、左房和左房后壁。57.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是()A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、腦血管意外E、心力衰竭58.以下疾病是引起白細(xì)胞生成減少的原因的是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、白血病C、脾亢D、嚴(yán)重?cái)⊙YE、傷寒59.關(guān)于NSAID引起的胃潰瘍,下列錯(cuò)誤的是()A、主要機(jī)制抑制了前列腺素的合成B、NSAID直接損傷上皮C、NSAID直接破壞黏膜下血管D、病變主要在胃體E、胃酸的影響較小60.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是()A、皮肌炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、干燥綜合征61.由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素是()A、抗利尿激素、催產(chǎn)素B、生長抑素C、促甲狀腺激素釋放激素D、黃體生成素、促卵泡素E、催乳素62.診斷鼻竇霉菌的最佳檢查方法是()A、平片B、CT平掃C、CT增強(qiáng)掃描D、MRIE、B超63.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀最好發(fā)部位是()、()、(),強(qiáng)直性脊柱炎的受累關(guān)節(jié)主要是();痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位是();骨性關(guān)節(jié)炎的受累關(guān)節(jié)主要有()、()、()和()。64.關(guān)于腎臟結(jié)核的影像學(xué)檢查,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、平片可發(fā)現(xiàn)腎臟的改變,包括腎臟體積的縮小、腎臟多發(fā)性形態(tài)不一的鈣化灶B、腎小盞正常杯口結(jié)構(gòu)消失,腎小盞變形或消失,可見蟲蝕樣破壞C、因?yàn)榘l(fā)生干酪樣壞死形成空洞,造影可有"云朵狀"、"小水潭樣"改變D、晚期可形成"腎自截",輸尿管、膀胱也可受累E、CT可較好地顯示腎臟結(jié)核病變的鈣化和脂肪65.急救運(yùn)送的方法是()A、雙人扶著讓患者走B、一人背著運(yùn)送C、一人抱著運(yùn)送D、一人抬頭,一人抬腳運(yùn)送E、躺在木板床上運(yùn)送66.可發(fā)生肺膿腫()A、右中葉綜合征B、肺栓塞C、肺炎球菌肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、原發(fā)性肺結(jié)核67.呼吸衰竭是各種原因引起的肺()和()功能嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致()和(),從而引起一系列生理功能和代謝功能紊亂的臨床綜合征。68.GoodPasture綜合征,不正確的是()A、有肺出血B、有腎小球腎炎C、抗腎小球基底膜抗體陽性D、腎臟受累均表現(xiàn)為新月體性腎炎,預(yù)后差E、抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時(shí)陽性69.腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是()A、立即手術(shù)探查B、輸血并給止血藥C、輸血并給抗生素D、積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查E、積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查70.下列不能作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床活動(dòng)指標(biāo)的是()A、血白細(xì)胞降低、低補(bǔ)體血癥、抗dsDNA抗體陽性B、皮膚黏膜損害C、血管炎D、明顯血尿E、大量蛋白尿71.以下符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)的是()A、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫、3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫≥6周B、晨僵至少2小時(shí)≥6周C、腕、掌指關(guān)節(jié)或遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫≥6周D、手X線片改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄E、類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1:16)72.對(duì)放射治療及化療最敏感的肺癌是()A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、未分化細(xì)胞癌C、腺癌D、細(xì)支氣管肺泡癌E、腺、鱗混合癌73.女性,26歲。1周前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"甲狀腺功能亢進(jìn)"?,F(xiàn)來院就診要求手術(shù)。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。如甲亢癥狀已控制,還需進(jìn)行的術(shù)前準(zhǔn)備是()A、繼續(xù)服用硫氧嘧啶類藥物B、限制活動(dòng)C、高熱量、高蛋白飲食D、服用碘劑2~3周E、注意心率及血壓的變化74.關(guān)于Grayes病正確的是()A、絕大多數(shù)伴突眼B、器官非特異性自身免疫病C、半數(shù)有脛骨前黏液性水腫D、1/3有指端粗厚E、新診患者3/4以上TRAb陽性75.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為()A、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多及失血三類B、紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多三類C、紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類D、紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵五類E、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過度破壞、失血及造血功能不良四類76.急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的鑒別是前者具有()A、大量蛋白尿B、持續(xù)性少尿或無尿C、顯著高血壓D、迅速發(fā)生并加重的腎功能損害77.關(guān)于肺泡性肺水腫的描述,正確的是()A、上肺靜脈擴(kuò)張、下肺靜脈正?;蚩s窄B、胸膜下或(和)胸腔少量積液C、肺門影增大,邊緣模糊D、一側(cè)或兩側(cè)肺廣泛分布的斑片狀陰影,邊緣模糊,在短期內(nèi)變化較大E、肺野透明度增加78.男性,45歲,乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺未見明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見一直徑約4cm的軟組織陰影,無強(qiáng)化患者最可能的診斷是()A、右下肺腫瘤B、右下肺炎性假瘤C、右下肺炎延遲吸收D、右下胸腔包裹性積液E、右下肺結(jié)核79.關(guān)于急性腎小球腎炎下列描述錯(cuò)誤的是()A、多發(fā)于兒童B、患者幾乎均伴有大量蛋白尿C、患者幾乎均伴有血尿D、部分患者可出現(xiàn)腎衰竭E、如患者伴有反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎時(shí),可摘除扁桃體80.在短期內(nèi)血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)是()A、高血壓危象B、高血壓腦病C、頑固性高血壓D、惡性高血壓E、老年高血壓81.急性心包炎在我國最常見的病因是()A、結(jié)核性B、風(fēng)濕性C、非特異性D、化膿性E、病毒性82.女性,41歲,3天前感咽部發(fā)癢,近1天出現(xiàn)聲嘶,咳嗽。查體可見喉部水腫、充血,可聞及喘鳴音,最可能的診斷是()A、支氣管炎B、肺炎C、病毒性咽喉炎D、流行性感冒E、肺結(jié)核83.糖尿病酮癥酸中毒患者,過多過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響,下列正確的是()A、腦脊液pH反常升高B、血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升C、可誘發(fā)或加重腦水腫D、促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、反跳性堿中毒84.以下不符合垂體危象臨床類型的是()A、低溫型B、低血糖型C、高熱型D、高血糖型E、混合型85.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述,下列說法正確的是()A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D、自身免疫反應(yīng)起主要作用E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足86.男性,35歲,腹痛2天,嘔吐,腹脹,血清淀粉酶750Somogyi單位,血壓80,/50mmHg,脈搏120次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷為()A、急性腸梗阻伴休克B、急性出血壞死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽門不全梗阻87.下列關(guān)于肥胖癥的說法不正確的是()A、肥胖癥可作為某些疾病的臨床表現(xiàn)之一B、肥胖癥患者的預(yù)期壽命縮短C、梨形肥胖癥患者發(fā)生代謝綜合征的危險(xiǎn)性大于蘋果形肥胖癥患者D、肥胖癥患者惡性腫瘤的發(fā)生率升高E、遺傳因素是肥胖癥發(fā)生的主要原因之一88.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展,對(duì)GFR為10~20ml/min的患者,在高熱量的前提下,每天給予的蛋白質(zhì)量一般是()A、0.5g/kgB、0.6g/kgC、0.7g/kgD、0.8g/kgE、1.0g/kg89.下列不是重型潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一的是()A、腹瀉6次/天以上B、脈搏>90次/分C、血紅蛋白30mm/hE、血清球蛋白90.目前首選的無創(chuàng)檢查房間隔缺損的方法是()A、X線平片B、CTC、MRID、超聲心動(dòng)圖E、心血管造影91.男性,42歲,右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液()A、血性胸腔積液B、乳糜性胸腔積液C、滲出性胸腔積液D、漏出性胸腔積液E、漿液血性胸腔積液下列疾病最常見胸腔積液類型是92.4歲男孩,上樓梯時(shí)被父親牽拉右上肢后哭鬧,右手不肯持物,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。該損傷的治愈標(biāo)準(zhǔn)()A、肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行屈曲運(yùn)動(dòng)B、肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行伸直運(yùn)動(dòng)C、肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行旋前運(yùn)動(dòng)D、上肢可上舉E、鎖骨無壓痛93.急性廣泛前壁心肌梗死患者,75歲,發(fā)病3小時(shí)入院,首選的治療是()A、尿激酶B、替羅非班C、低分子右旋糖酐D、利多卡因E、硝酸甘油94.診斷低血糖癥,除外()A、出汗、緊張、饑餓B、口服糖水或進(jìn)餐無效C、發(fā)作時(shí)血糖低于3.0mmol/L,伴有血漿胰島素值≥36pmol/LD、48小時(shí)饑餓試驗(yàn)可誘發(fā)E、嚴(yán)重者靜脈輸葡萄糖液可緩解95.血小板生成減少的出血性疾病為()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、DICC、脾功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、過敏性紫癜96.腦膿腫形成期增強(qiáng)掃描膿腫壁明顯強(qiáng)化具有以下特點(diǎn),除了()A、完整B、光滑C、壁薄D、壁厚E、均勻97.搶救腎上腺危象,下列說法正確的是()A、立即手術(shù)治療B、立即進(jìn)行病因治療C、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,補(bǔ)充鹽水、葡萄糖及治療存在的應(yīng)激狀態(tài)D、進(jìn)行基礎(chǔ)治療E、補(bǔ)液治療98.男性,18歲,發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大,皮下瘀點(diǎn)、瘀斑,肝脾未觸及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.0013,胸片提示右下肺炎明確診斷需要先做的檢查是()A、放射性核素骨掃描B、胃鏡檢查C、B超D、骨髓檢查E、血清鐵和鐵蛋白測(cè)定99.對(duì)于1
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