2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.為確?？刂平祲簳r(shí)成年病人的安全，平均動(dòng)脈壓應(yīng)不低于（）A、50mmHgB、55mmHgC、60mmHgD、65mmHgE、70mmHg2.腹部手術(shù)常見(jiàn)的麻醉方法是（）A、局部麻醉B、脊麻C、連續(xù)硬膜外阻滯D、肋間神經(jīng)阻滯E、全身麻醉3.下列哪些是氣管插管指征（）A、心率經(jīng)面罩給氧后未改善者B、1分鐘時(shí)Apgar評(píng)分≤2分C、羊水混有胎糞D、Apgar評(píng)分進(jìn)行性下降E、哭聲響亮4.淺Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達(dá)（）A、表皮層B、真皮淺層C、真皮深層D、皮膚全層E、皮下組織5.患者男性，27歲，體重70kg，診斷肺炎入院，血壓100／50（65）mmHg，中心靜脈壓1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4?；颊呱裰厩宄?，四肢溫暖。最適宜的臨床處理措施為（）A、尿量正常，無(wú)需任何處理B、靜脈輸注5％葡萄糖250mlC、靜脈輸注膠體液250mlD、小劑量多巴胺輸注E、多巴酚丁胺輸注6.術(shù)畢病人自主呼吸恢復(fù)，BP110/70mmHg，HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。吸入氧濃度95%，Sp0290%，Pa0254mmHg，PaCO230mmHg。引起缺氧的原因下列哪項(xiàng)不可能（）A、肺挫傷B、肌松藥C、休克D、輸血，輸液E、DIC7.有關(guān)普魯卡因的描述，下列錯(cuò)誤的是（）A、可延長(zhǎng)琥珀酰膽堿的肌松作用B、抗膽堿藥可降低普魯卡因的毒性C、先天性血漿膽堿酯酶異?？墒蛊蒸斂ㄒ虬l(fā)生障礙D、可使磺胺類(lèi)藥物的藥效削弱E、與琥珀膽堿作用于相同的酶8.胰島素瘤的臨床特點(diǎn)中，不正確的是（）A、葡萄糖耐量呈低平曲線B、饑餓試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)癥狀C、血胰島素增高50％以上D、低血糖癥狀E、一經(jīng)確診應(yīng)行手術(shù)切除腫瘤9.患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛?；颊呷朐簳r(shí)測(cè)血乳酸為5mmol／L，經(jīng)補(bǔ)液升壓治療2天后，患者血壓回升，四肢回暖，尿量每小時(shí)60ml，肝功能在正常范圍，此時(shí)測(cè)血乳酸為10mmol／L，較前升高，其原因最有可能是（）A、休克加重B、血壓回升但組織灌注仍差C、"洗出現(xiàn)象"D、化驗(yàn)誤差E、出現(xiàn)乳酸酸中毒并發(fā)癥10.關(guān)于自動(dòng)化間斷測(cè)壓法錯(cuò)誤的是（）A、基本原理是采用振蕩技術(shù)B、不能反映每一心動(dòng)周期的血壓C、無(wú)創(chuàng)性、重復(fù)性好D、有動(dòng)脈壓波形顯示E、低溫、血容量不足時(shí)均會(huì)影響測(cè)量結(jié)果11.以下關(guān)于高滲性脫水的觀點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的（）A、輕度脫水，缺水量約為體重的4%～6%B、輕度脫水，即出現(xiàn)口渴尿少C、重度脫水，缺水量約為體重的9%以上D、中度脫水，可出現(xiàn)狂躁幻覺(jué)E、中度脫水，缺水量約為體重的7%～9%12.氟烷引起肝血流下降的原因是（）A、平均動(dòng)脈壓下降B、心排出血量減少C、肝血管阻力上升D、A和BE、C和D13.關(guān)于多發(fā)傷搶救時(shí)機(jī)正確的是（）。A、嚴(yán)重創(chuàng)傷6小時(shí)內(nèi)的及時(shí)救治對(duì)預(yù)后有重大意義B、嚴(yán)重創(chuàng)傷3小時(shí)內(nèi)的及時(shí)救治對(duì)預(yù)后有重大意義C、嚴(yán)重創(chuàng)傷2小時(shí)內(nèi)的及時(shí)救治對(duì)預(yù)后有重大意義D、嚴(yán)重創(chuàng)傷1小時(shí)內(nèi)的及時(shí)救治對(duì)預(yù)后有重大意義E、嚴(yán)重創(chuàng)傷0.5小時(shí)內(nèi)的及時(shí)救治對(duì)預(yù)后有重大意義14.使用利尿劑易引起（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈉血癥15.對(duì)心臟儲(chǔ)備差的心臟病患者，首選靜脈麻醉藥（）A、PentathalB、PropofolC、KetamineD、FentanylE、MorpHine16.一患者手術(shù)后表情淡漠，血清K+濃度3.4mmol/L，血清鈉離子濃度125mmol/L，紅細(xì)胞比容降低。平均紅細(xì)胞體積增加，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低，比較確切的診斷應(yīng)為（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低滲性脫水D、水中毒E、等滲性脫水17.38歲，胃大部切除，畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）A、吻合口梗阻B、吻合口潰瘍C、慢性不完全性輸入段梗阻D、反流性食管炎E、傾倒綜合征18.診斷腎腫塊最可靠的檢查方法是（）A、B超B、腎圖C、IVUD、腹平片E、CT19.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是（）A、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出B、多見(jiàn)于老年男性，常雙側(cè)C、透光試驗(yàn)不透光D、絕大多數(shù)為后天性E、容易嵌頓20.進(jìn)行性血胸的特征是（）A、血壓下降、脈搏加快B、胸穿抽出和血很快凝固C、胸穿后積液又復(fù)升D、閉式引流量超過(guò)200ml/小時(shí)E、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比積待續(xù)下降21.弱酸性藥物在堿性尿中（）A、解離多，再吸收少，排泄快B、解離少，再吸收少，排泄快C、解離多，再吸收多，排泄快D、解離少，再吸收多，排泄慢E、解離多，再吸收少，排泄慢22.等滲性缺水的常見(jiàn)原因是（）A、水分大量喪失B、入水量不足C、慢性腸梗阻D、胃腸道消化液急性喪失E、大創(chuàng)面慢性滲液23.妊娠期易致胃內(nèi)容物反流與下列哪項(xiàng)關(guān)系最?。ǎ〢、胃腸蠕動(dòng)減弱B、胃排空時(shí)間縮短C、腹壓增加D、胃賁門(mén)括約肌松弛E、胃位置改變24.通氣不足包括（）A、潮氣量減少，呼吸頻率正常B、潮氣量正常，呼吸頻率減少C、PaC02正常D、Pa02降低E、分鐘通氣量下降25.Oddi括約肌末端通常開(kāi)口于（）A、十二指腸大乳頭B、胰頭處C、空腸起始端D、十二指腸一一空腸交界處E、十二指腸球部26.ARDS晚期（）A、低氧B、高CO2C、兩者均有D、兩者均無(wú)27.男性，45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診。最有意義的影像學(xué)檢查是（）A、同位素掃描B、上消化道造影C、腹平片D、血管造影E、腹部CT28.休克病人的體位一般應(yīng)采用（）A、頭高腳低位B、頭低腳高位C、平臥位D、頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E、側(cè)臥位29.血流阻斷法測(cè)血壓的缺點(diǎn)不包括（）A、觸診法不能測(cè)舒張壓及平均壓B、準(zhǔn)確性決定于人為因素C、觸聽(tīng)法不能測(cè)每搏壓D、觸診法不能測(cè)收縮壓E、可有皮膚撕脫等并發(fā)癥30.代謝性酸中毒的原因中，哪項(xiàng)不正確（）A、主要發(fā)生于呼吸道梗阻B、可發(fā)生在腸道液大量喪失時(shí)C、主要因?yàn)轶w內(nèi)HCO3-減少D、循環(huán)與組織灌注不足E、可發(fā)生在急性腎衰竭31.女性，49歲，近半年數(shù)次發(fā)生右上腹疼痛，惡心、嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射，檢查：肥胖體質(zhì)，血壓110/80mmHg，脈搏90次／分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張?jiān)摶颊咦钣锌赡艿脑\斷是（）A、高位急性闌尾炎B、膽囊腺瘤性息肉C、十二指腸潰瘍穿孔D、急性胰腺炎E、膽囊結(jié)石32.丙泊酚的主要優(yōu)點(diǎn)是（）A、起效快B、蘇醒快而完全C、止痛作用強(qiáng)D、循環(huán)抑制輕E、靜脈刺激小33.關(guān)于結(jié)腸癌的描述中，下列正確的是（）A、結(jié)腸癌是胃腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤B、結(jié)腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌C、結(jié)腸癌以血運(yùn)轉(zhuǎn)移為主D、右半結(jié)腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀E、左半結(jié)腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血34.門(mén)靜脈高壓癥食管下段胃底曲張靜脈破裂的誘因是（）A、進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物B、胃酸反流C、劇烈咳嗽、嘔吐D、用力排便E、以上均是35.關(guān)于神經(jīng)損傷的敘述不正確的是（）A、鷹爪手是由尺神經(jīng)損傷所致B、垂腕是由橈神經(jīng)損傷所致C、“猿手”是由正中神經(jīng)與尺神經(jīng)合并損傷所致D、叩擊鷹嘴上方肱三頭肌?；颊卟怀霈F(xiàn)前臂伸展反應(yīng)，神經(jīng)損害高度相當(dāng)于C3-4E、叩擊置于肱二頭肌腱上檢查者的拇指，患者無(wú)前臂屈曲反應(yīng)時(shí)，神經(jīng)損害相當(dāng)于C636.消化吸收障礙致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的是（）A、高位腸瘺B、嚴(yán)重?zé)齻鸆、敗血癥D、骨肉瘤E、骨軟骨瘤37.腹部可有痛性包塊伴休克的是（）A、蛔蟲(chóng)性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、血運(yùn)性腸梗阻38.胸內(nèi)手術(shù)時(shí)下述何種方法更有效消除術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)（）A、芬太尼+恩氟烷B、丙泊酚+芬太尼C、恩氟烷D、異氟烷+芬太尼E、硬膜外阻滯+氧化亞氮+恩氟烷39.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（） A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管40.注射麻黃堿升高血壓的特點(diǎn)是（）A、先顯示降壓，爾后血壓升高B、血壓急速升高，迅速下降C、血壓曲線顯示雙相反應(yīng)D、升壓緩慢溫和而持久E、收縮壓升高，舒張壓下降明顯41.副交感神經(jīng)對(duì)體循環(huán)影響最明顯的是（）A、外周血管阻力B、心肌收縮力C、動(dòng)脈血壓D、心率E、以上都不是42.為保證母嬰安全，下列哪些項(xiàng)目麻醉者應(yīng)親自檢查（）A、氧氣B、急救設(shè)備C、急救藥物D、麻醉機(jī)E、吸引器43.下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤（）A、長(zhǎng)期服用胍乙啶和利血平的患者，應(yīng)用去甲腎上腺素可引起嚴(yán)重高血壓B、氟烷麻醉下應(yīng)用腎上腺素易誘發(fā)心律失常C、長(zhǎng)期服用MAO抑制藥的患者應(yīng)用間羥胺可引起嚴(yán)重高血壓D、用氯丙嗪治療的精神分裂癥患者，術(shù)中低血壓應(yīng)采用腎上腺素糾正E、術(shù)前應(yīng)用利血平治療的高血壓病人，術(shù)中低血壓用麻黃堿治療效果很差44.脂肪酰CoA在肝臟進(jìn)行β氧化，其酶促反應(yīng)的順序?yàn)椋ǎ〢、脫氫、再脫氫、加水、硫解B、硫解、脫氫、再脫氫、加水C、脫氫、加水、再脫氫、硫解D、脫氫、加水、硫解、再脫氫E、加水、脫氫、再脫氫、硫解45.低氧性肺血管收縮是指（）A、肺泡低氧引起的肺小靜脈收縮B、肺泡高二氧化碳引起的肺動(dòng)脈收縮C、肺泡高二氧化碳引起的肺靜脈收縮D、肺泡低氧引起的肺小動(dòng)脈收縮E、肺泡低氧引起的肺支氣管收縮46.56歲的高血壓患者在全麻下行右側(cè)胸廓切除術(shù)。已服用利血平12年。麻醉誘導(dǎo)和氣管插管后，血壓由150/80mmHg降至85/50mmHg，提升血壓，下列哪項(xiàng)效果差（）A、去氧腎上腺素B、麻黃堿C、甲氧明D、腎上腺素E、去甲腎上腺素47.二期愈合正確的是（）A、以纖維組織修復(fù)為主B、局部無(wú)感染、血腫C、再生修復(fù)過(guò)程迅速D、結(jié)構(gòu)和功能修復(fù)良好E、見(jiàn)于損傷輕、范圍小、無(wú)感染的創(chuàng)面48.血?dú)庑厥牵ǎ〢、胸外傷后發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)大量液平面B、胸外傷后發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)片狀陰影C、胸外傷后發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)肋膈角變鈍D、胸外傷后發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)弧形致密陰影E、胸外傷后發(fā)現(xiàn)肺邊緣陰影49.門(mén)腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因是（）A、肝灌注量減少B、肝營(yíng)養(yǎng)下降C、白蛋白降低D、食物中未經(jīng)解毒的氨直接進(jìn)入血循環(huán)E、以上都不是50.巨大腫瘤需行胸腹聯(lián)合切口可選用（）A、連續(xù)硬膜外腔麻醉B、脊髓麻醉C、基礎(chǔ)麻醉+骶管麻醉D、連續(xù)硬膜外腔麻醉+腎臟局部降溫E、氣管內(nèi)插管全麻51.作用維持時(shí)間最短（）A、硫噴妥鈉B、丙泊酚C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、依托咪酯52.男性，32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，癥狀反復(fù)，抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。還應(yīng)進(jìn)行何種檢查（）A、靜脈腎盂造影檢查B、泌尿系統(tǒng)B超C、泌尿系統(tǒng)血管造影D、逆行腎盂造影E、膀胱鏡檢查53.急性腎衰竭少尿期的蛋白質(zhì)補(bǔ)給量應(yīng)為（）A、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.5gB、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.6gC、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.7gD、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.8gE、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量1.0g54.左膈下膿腫最常見(jiàn)的原因是（）A、闌尾穿孔術(shù)后B、胃切除術(shù)后C、脾切除術(shù)后D、左半結(jié)腸切除術(shù)后E、膽囊切除術(shù)后55.下列哪些不是正常成人冠脈循環(huán)特點(diǎn)（）A、收縮期左心室冠狀血流中斷B、冠狀動(dòng)脈灌注主要在收縮期C、血流量約為心排出量的5%D、冠狀動(dòng)脈灌注主要在舒張期E、心率加快則冠狀血流增加56.男，68歲，上腹不適腹脹1個(gè)月。胃鏡檢查為胃癌。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤(rùn)固定。肝臟左外葉可及單個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)B、胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除C、腫瘤局部切除D、關(guān)腹后化療E、胃空腸吻合后化療57.心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大（）A、減慢充盈期末B、心房收縮期末C、快速充盈期末D、快速射血期末E、等容舒張期末58.女，16歲。近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥（）A、膽道感染B、吻合口狹窄C、肝硬化D、結(jié)石E、癌變59.新生兒復(fù)蘇時(shí)下列哪種藥物不宜常規(guī)使用（）A、鈣劑B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、5%葡萄糖生理鹽水E、納洛酮60.胃腸道液體分泌量每天達(dá)（）A、5000～6000mlB、6000～7000mlC、7000～8000mlD、8000～10000mlE、大于10000ml61.闌尾切除術(shù)時(shí)腰麻平面須高達(dá)第幾胸神經(jīng)以上牽拉痛才明顯消失（）A、T5B、T10C、T8D、T6E、T462.男性，65歲。血尿1周入院。B超發(fā)現(xiàn)右腎有3cm×4cm×4cm實(shí)質(zhì)包塊。最有診斷價(jià)值的檢查是（）A、CTB、IVUC、紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查D、腎動(dòng)脈造影E、腹平片63.通過(guò)加壓袖帶測(cè)量動(dòng)脈血壓的時(shí)候，要求（）A、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長(zhǎng)度的2／3B、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長(zhǎng)度的1／3C、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長(zhǎng)度的1／2D、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長(zhǎng)度的3／4E、袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂或大腿長(zhǎng)度的4／564.患者男性，56歲，以反復(fù)高熱2個(gè)月入院，診斷為膈下膿腫。近月一直禁食，入院后擬急診剖腹探查。該病人在麻醉中不宜使用的藥物是（）。A、咪達(dá)唑侖B、芬太尼C、琥珀膽堿D、依托咪酯E、羥丁酸鈉65.以下哪項(xiàng)不是小兒呼吸道易梗阻的原因（）A、鼻腔分泌物多B、舌體大C、頸短D、腺樣體小E、呼吸道窄66.舌下給藥的特點(diǎn)是（）A、經(jīng)第一關(guān)卡影響藥效B、不經(jīng)第一關(guān)卡效應(yīng)，顯效較快C、給藥量不受限制D、脂溶性低的藥物吸收快E、以上都不是67.下述哪項(xiàng)不是靜脈血栓抗凝治療的禁忌證（）A、嚴(yán)重出血B、嚴(yán)重肝腎功能不全C、兩周內(nèi)曾行大手術(shù)尤其是顱內(nèi)或眼科手術(shù)D、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查懷疑靜脈血栓栓塞，未確診E、惡性高血壓68.對(duì)腸梗阻患者施行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)，腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是（）A、直接切除病變腸管，殘端吻合B、腸管生機(jī)正常，不必處理C、用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘D、無(wú)需處理，觀察30分鐘，看腸管變化E、可以肯定腸管已壞死，將腸管外置69.腎素分泌（）A、肺B、腎上腺皮質(zhì)C、腎上腺髓質(zhì)D、腎E、肝70.高CO2（）A、心輸出量增加B、2，3-DPG增多C、AB兩項(xiàng)均有D、AB兩項(xiàng)均無(wú)71.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可在呼吸機(jī)面板上直接測(cè)定并顯示（）A、PpeakB、PplatC、P0.1D、PEEPiE、auto-PEEP72.動(dòng)物試驗(yàn)中唯一證實(shí)有致畸作用的是（）A、腎上腺素B、丹曲洛林C、氟化鈉D、N20E、DNA73.閉合性氣胸（）A、胸痛、咳嗽、呼吸困難、窒息感B、胸痛、咳嗽、呼吸困難、恐懼感C、胸痛、咳嗽、咳痰、痰中帶血D、胸痛、咳嗽、咳大量黃色痰E、胸悶、咳嗽、呼吸困難74.下列哪種疾病被公認(rèn)為是結(jié)腸癌的癌前期病變（）A、回盲部結(jié)核B、家族性結(jié)腸息肉病C、痔瘡D、結(jié)腸冗長(zhǎng)E、肛裂75.休克引起的腎功能衰竭（）A、腎前性腎功能衰竭B、腎后性腎功能衰竭C、腎性腎功能衰竭D、以上都是E、以上都不是76.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)評(píng)分依據(jù)是（）A、心率、呼吸、皮膚顏色、神經(jīng)反射、哭聲B、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、哭聲C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、神經(jīng)反射D、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色E、心率、呼吸、體動(dòng)、哭聲、皮膚顏色77.患者男性，68歲，喘息性支氣管炎病史30余年。受涼后近3天咳嗽加重，躁動(dòng)不安，意識(shí)模糊。血?dú)夥治鍪緋H7.12，PaO248mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-32mmol／L。符合下列哪一項(xiàng)酸堿平衡失常（）A、代謝性酸中毒，呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒D、失代償性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒，失代償78.患者男性，78歲，因車(chē)禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時(shí)查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對(duì)癥處理，第2天患者呼吸費(fèi)力明顯，血氧飽和度下降，予機(jī)械通氣治療，并查肝腎功能均有受損，考慮MODS，目前對(duì)MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤的是（）A、免疫增強(qiáng)治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變B、營(yíng)養(yǎng)治療向營(yíng)養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變C、創(chuàng)傷救治時(shí)積極的液體復(fù)蘇向限制性液體復(fù)蘇的轉(zhuǎn)變D、衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預(yù)防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變E、機(jī)械通氣向以平臺(tái)壓為參數(shù)的小潮氣量轉(zhuǎn)變79.Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，下列變化哪項(xiàng)是不正確的（）。A、心率減慢B、神志模糊C、呼吸性酸中毒D、顱內(nèi)壓增高E、撲翼樣震顫80.內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，前者具有以下哪些特征（）A、緩慢、持續(xù)、定位不精確，對(duì)刺激的分辨能力差B、緩慢、持續(xù)、定位精確，對(duì)刺激的分辨能力強(qiáng)C、對(duì)切割、燒灼刺激不敏感D、對(duì)機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥刺激較敏感E、內(nèi)臟疾病往往可引起牽涉痛81.可緩解或消除硝普鈉降壓后的反跳（）A、卡托普利B、三磷酸腺苷C、拉貝洛爾D、異氟烷E、尼卡地平82.在肝移植手術(shù)的麻醉中，下列何種麻醉方法最好（）A、連續(xù)硬膜外麻醉B、靜吸互補(bǔ)麻醉C、全憑靜脈麻醉D、全憑吸入麻醉E、腰麻83.某病人有魚(yú)精蛋白有變態(tài)反應(yīng)史，為拮抗肝素的抗凝作用可以選用（）A、己二甲銨B、普爾安C、枸櫞酸鈉D、立止血E、6-氨基己酸84.患者男性，42歲，咳嗽，咳水樣泡沫痰2個(gè)月，伴進(jìn)行性加重的呼吸困難，無(wú)發(fā)熱，白細(xì)胞4.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.68，胸片示雙肺大小不等的結(jié)節(jié)狀病灶，呈彌漫性分布，患者進(jìn)一步檢查宜先采用（）A、痰結(jié)核菌培養(yǎng)B、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、纖維支氣管鏡D、胸部CTE、痰一般細(xì)菌培養(yǎng)85.使用呼吸機(jī)治療的危重患者，病情穩(wěn)定后可以撤離呼吸機(jī)，判斷病情穩(wěn)定的標(biāo)志有（）。A、循環(huán)功能穩(wěn)定B、氧合等呼吸運(yùn)動(dòng)功能達(dá)本次病前水平C、感染得到控制D、無(wú)代謝紊亂E、以上都是86.門(mén)靜脈高壓癥的病理變化中，不正確的是（）A、門(mén)靜脈交通支擴(kuò)張B、脾大、脾功能亢進(jìn)C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門(mén)靜脈壓高有關(guān)D、肝功能不良，白蛋白合成障礙E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙87.發(fā)生C02排出綜合征的原因有（）A、PaC02升高時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)突然消失B、骨骼肌等血管擴(kuò)張C、冠狀血管收縮而致心臟供血不足D、過(guò)度通氣時(shí)胸膜腔內(nèi)壓增高E、腦血管舒張而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高88.治療門(mén)靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是（）A、應(yīng)用止血藥B、立即輸血C、靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素D、用三腔兩囊管壓迫E、局部注射硬化劑89.患者男性，77歲，因"COPD、呼吸衰竭"入院。體重50kg（原體重約60kg），血清白蛋白30g／L，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白1.50g／L．則患者的營(yíng)養(yǎng)狀況屬于（）A、無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良B、輕度營(yíng)養(yǎng)不良C、中度營(yíng)養(yǎng)不良D、重度營(yíng)養(yǎng)不良E、提供信息不夠，無(wú)法判斷90.關(guān)于滲透克分子濃度錯(cuò)誤的是（）A、在實(shí)驗(yàn)室研究中多用重量克分子濃度B、化學(xué)分析家多慣用容積克分子濃度C、物理學(xué)家多采用重量克分子濃度D、在臨床上多用容積克分子濃度E、在臨床化驗(yàn)中用重量克分子濃度91.抑制性突觸后電位（）A、是“全或無(wú)”式的B、有總和現(xiàn)象C、幅度較興奮性突觸后電位大D、是突觸后膜對(duì)Cl-的通透性減少的結(jié)果E、是突觸后膜對(duì)Cl-的通透性增加的結(jié)果92.癲癇病人最不宜選用下列哪種藥物（）A、γ－羥丁酸鈉B、依托咪酯C、丙泊酚D、硫噴妥鈉E、氯胺酮93.下列哪項(xiàng)不屬于特異性免疫應(yīng)答（）A、巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的處理和傳遞B、B細(xì)胞對(duì)抗原的特異性識(shí)別C、T細(xì)胞在胸腺內(nèi)分化成熟D、T、B細(xì)胞的活化、增殖和分化E、效應(yīng)細(xì)胞的效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用94.術(shù)后腸麻痹常見(jiàn)的癥狀和體征中，不包括（）A、腹脹B、無(wú)絞痛C、可以無(wú)發(fā)熱D、腸鳴音亢進(jìn)E、大小腸均脹氣95.下列因素哪項(xiàng)不影響氣道口徑（）A、肺跨壁壓B、組胺的異常釋放C、氣道軟骨環(huán)的數(shù)量D、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)氣道舒縮的調(diào)節(jié)E、某些體液因素，如兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)96.破傷風(fēng)病人靜脈滴注大量T．A．T．的目的是（）A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離的毒素E、中和游離與結(jié)合的毒素97.下列能診斷為MODS的是（）A、肺心病B、SLE引起腎和血液的系統(tǒng)損害C、休克繼發(fā)的腎功能損