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托幼機(jī)構(gòu)

傳染病預(yù)防控制柳州市疾病預(yù)防控制中心殷凱保存郵箱:登錄密碼:(流病科電話)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控柳州市手足口病發(fā)病數(shù):年齡分布

(2011.1.1-2011.9.30)年齡組病例數(shù)百分比(%)

0~166811.46

1~1234584.83

5~

411

2.8210~

120

0.82合計(jì)14553100.00托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控手足口病發(fā)病數(shù):時(shí)間分布

(2011.1.1-2011.9.30)月份病例數(shù)1月2322月1013月3234月14995月44386月33177月26718月11729月800托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控流

發(fā)

數(shù)

時(shí)

月份病例數(shù)1月2762月1603月1954月3585月3936月4057月3158月1799月126合計(jì)2407托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—麻疹好發(fā)于冬春兩季。發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。??刹l(fā)肺炎,而危及嬰幼兒生命。其發(fā)疹特點(diǎn)為先熱后疹,皮疹顏色深,疹間參差不齊,手摸粗糙,疹后皮膚呈皮糠樣改變。傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強(qiáng)。隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,因疫苗接種率普遍不高,兒童普遍易感,易呈暴發(fā)流行。流行季節(jié)為冬春季,臨床特征為為發(fā)熱,皮疹,耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。皮疹顏色淡,出疹均勻,整齊,疹后皮膚光滑,干凈如常。隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—流行性腮腺炎冬春多發(fā)。易造成暴發(fā)流行。發(fā)熱及腮腺腫、痛。并發(fā)癥:1、睪丸炎:體弱者易并發(fā),常有一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大、疼痛。2、卵巢炎:10歲以上易并發(fā)。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力,發(fā)燒較重可達(dá)39℃以上。3、腦膜腦炎:腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、發(fā)燒39℃以上,一般無(wú)抽搐。隔離期限:至腮腺完全消腫后3天止,自發(fā)病起約3周時(shí)間。托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—手足口病多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒。最典型的起病過(guò)程是發(fā)熱(體溫在39℃以下),進(jìn)而出現(xiàn)咽痛,幼兒表現(xiàn)為流口水、拒食。手、足、口腔可發(fā)現(xiàn)皮疹、丘疹或皰疹,伴有咳嗽、流涕、食欲不振、嘔吐等癥狀。個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。隔離期限:自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—流行性感冒以冬春季節(jié)為多。急起高熱,體溫達(dá)39℃以上,頭痛、全身酸痛等。以全身中毒癥狀重,而呼吸道癥狀輕為特征。多數(shù)人以為流感是小病而不加理會(huì),其實(shí)每年死于流感的人不勝其數(shù)。流感病毒若入侵器官,可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如肺炎、支氣管炎、心力衰竭等,后果十分嚴(yán)重。傳播途徑為空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳染,人群普遍易感。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。隔離期限:自發(fā)病日起7天托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—水痘臨床特點(diǎn)是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。水痘結(jié)癡后病毒消失。接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。并發(fā)癥:皮膚繼發(fā)感染:最常見(jiàn),如膿皰瘡、蜂窩組織炎等;水痘肺炎;心肌炎、腦炎。易感孕婦在妊娠早期如患水痘,終止妊娠是最佳選擇。隔離期限:至水痘皰疹完全結(jié)痂為止,但不少于發(fā)病后7天。托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—流腦為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,常見(jiàn)于冬春季,病變主要在腦膜、臨床特點(diǎn)為起病急、高燒、頭痛、皮膚瘀點(diǎn)及腦膜刺激癥?,F(xiàn)已有疫苗預(yù)防,發(fā)病率低。隔離期限:癥狀消失后3天,但不少于發(fā)病后1周。托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控常見(jiàn)傳染病—乙型腦炎為乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。流行季節(jié)為7、8、9三個(gè)月,傳播途徑是經(jīng)蚊子叮咬。臨床上以高燒、意識(shí)障礙、抽搐及腦膜刺激癥為特征?,F(xiàn)已有疫苗預(yù)防,發(fā)病率低。隔離期限:隔離至體溫正常。托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控學(xué)校及幼兒園疫情發(fā)現(xiàn)影響因素病例及時(shí)就診就診地點(diǎn)集中就診時(shí)間集中醫(yī)生相似癥狀病人數(shù)量誤診為非傳染病認(rèn)為自己可以解決,不必報(bào)告不知道有報(bào)告疫情的義務(wù)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控學(xué)生校內(nèi)外就診登記制度目的監(jiān)測(cè)癥狀(目前制度監(jiān)測(cè)傳染病有難度)工作人員學(xué)校校醫(yī)或兼職人員

登記內(nèi)容

基本情況、癥狀、體溫、診療措施報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)

1天內(nèi)癥狀相似病人超過(guò)平常水平(≥3例)或3天內(nèi)≥5例/1000人報(bào)告→疾控機(jī)構(gòu)→判斷事件性質(zhì)→事件調(diào)查控制托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控

學(xué)校學(xué)生就診登記表就診日期姓名性別年齡班級(jí)癥狀體溫診療措施9-28張三男15112腹痛,腹瀉36.5(藥物名稱)9-28李四女13117腹痛,腹瀉38.5校外就診9-28趙六女14105腹痛,腹瀉2次36.5(藥物名稱)9-28王五男14104中上腹及臍周痛36.7校外就診9-28唐九女13118腹痛,腹瀉37.6校外就診…………托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)

(一)傳染病

鼠疫、霍亂、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、職業(yè)性炭疽

發(fā)現(xiàn)≥1

例病例傳染性非典型肺炎發(fā)現(xiàn)≥1

例病例、或疑似病例皮膚炭疽、腸炭疽

1周內(nèi),同一社區(qū)、自然村寨≥3

——國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行版)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)

腸道傳染病甲型肝炎/戊型肝炎

1周內(nèi),同一社區(qū)、自然村寨≥5例病例。傷寒(副傷寒)

1周內(nèi),同一社區(qū)、自然村寨≥

5例病例、或≥

2例死亡。痢疾(細(xì)菌性、阿米巴性)3天內(nèi),同一社區(qū)、自然村寨≥

10例病例、或≥

2例死亡。感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外)

1周內(nèi),同一社區(qū)、自然村寨≥

20例病例,或≥

1例死亡?!獓?guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行版)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)

呼吸道傳染病流腦

3天內(nèi),同一社區(qū)、自然村寨≥

3例病例,或≥2例死亡麻疹、風(fēng)疹、流腮、猩紅熱、水痘

1周內(nèi),同一學(xué)校、社區(qū)、自然村寨等集體單位≥10

例病例流感

1周內(nèi),同一學(xué)校等集體單位≥

30例病例,或≥

5例因流感樣癥狀住院病例,或≥

1

例流感樣病例死亡——國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行版)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)

蟲(chóng)媒及自然疫源性傳染病登革熱

1周內(nèi),一個(gè)縣(市、區(qū))≥

5

例病例;或首次發(fā)現(xiàn)病例。流行性乙型腦炎

1周內(nèi),同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等≥

5例病例,或者≥

1例死亡。流行性出血熱、鉤端螺旋體病

1周內(nèi),同一社區(qū)、自然村寨等集體單位

5

例病例,或≥

1例死亡?!獓?guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行版)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控報(bào)告時(shí)限報(bào)告時(shí)限:獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門(mén)指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容:傳染病名稱、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)。傳染病控制情況以及報(bào)告人、報(bào)告單位。

——國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行版)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控傳染病疫情控制技術(shù)措施

切斷傳播途徑(呼吸道傳染?。┘訌?qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣

每天通風(fēng)至少3次,每次至少30分鐘教室通風(fēng):課間、課后宿舍通風(fēng):在上課時(shí)窗戶全部打開(kāi),形成對(duì)流同接觸傳染病防控措施托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控傳染病疫情控制技術(shù)措施

切斷傳播途徑(腸道傳染?。╅_(kāi)水供應(yīng)

足時(shí)、足量飲用水消毒

定人、定時(shí)、定量,定期檢測(cè)末梢水余氯量食堂、小賣(mài)部衛(wèi)生加強(qiáng)管理,飲食服務(wù)人員糞檢2次,發(fā)病者或帶菌者應(yīng)立即調(diào)離工作崗位,滅蠅。疫點(diǎn)附近飲食店加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督廁所清潔、消毒,糞便管理周邊環(huán)境衛(wèi)生治理、消毒受污染場(chǎng)所消毒

參考相關(guān)疾病的防控指南等技術(shù)性文件手衛(wèi)生洗手習(xí)慣、設(shè)施托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控傳染病疫情控制技術(shù)措施

切斷傳播途徑(接觸傳染?。┫词纸逃?、指導(dǎo)兒童、學(xué)生養(yǎng)成正確洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣醫(yī)務(wù)人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員工作時(shí)戴手套,工作結(jié)束后洗手清潔、消毒定期清洗消毒物品:玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等定期擦拭消毒物體表面:學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)活動(dòng)室、寢室、門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中病人接觸的工作臺(tái)面同腸道傳染病措施、呼吸道傳染病措施托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控傳染病疫情控制技術(shù)措施

保護(hù)易感人群疫苗應(yīng)急接種

(呼吸道傳染病、甲肝、傷寒)預(yù)防性服藥

(細(xì)菌性傳染病、鉤體?。┎∪嗣芮薪佑|者醫(yī)學(xué)觀察,預(yù)防服藥防感染

可疑感染者醫(yī)學(xué)觀察,預(yù)防服藥防發(fā)病

藥物

根據(jù)藥敏、副反應(yīng)、可行性、價(jià)格選擇,在有資質(zhì)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施,要發(fā)藥到手,看服到口開(kāi)展衛(wèi)生宣教托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控手足口病預(yù)防控制措施(1)每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要采取立即送診、居家觀察等措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;(2)出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級(jí)停課10天;1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí),經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天;(3)教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣;老師要保持良好的個(gè)人

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