2024年醫(yī)院藥房管理制度范文（六篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院藥房管理制度范文一、藥房工作人員務必深入研習并恪守《中華人民共和國藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法》，同時嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員行為道德規(guī)范》，全心全意致力于病人的健康服務。在接待中需展現(xiàn)熱情，耐心解答疑問，細致調(diào)配藥品，保持和藹態(tài)度，文明服務，力求縮短調(diào)配時間，為病人提供便捷與優(yōu)質(zhì)服務，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風。二、藥房工作人員應嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行崗位職責，確保無遲到、早退現(xiàn)象，不擅自離崗或串崗。工作時需保持衣帽整潔，態(tài)度和藹，語言文明，操作規(guī)范，細心且耐心。三、在調(diào)配處方時，需嚴格遵循“四查”、“十對”原則（即查處方，核對科別、姓名、年齡；查藥品，核對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，核對臨床診斷），確保無誤后方可進行調(diào)配與發(fā)藥。如遇疑問，需及時與處方醫(yī)師溝通確認。對于不規(guī)范、無簽名蓋章或存在配伍禁忌的處方，藥房有權(quán)暫不發(fā)藥。同時，發(fā)出的藥品需明確標注患者姓名、藥品名稱、用法及用量。四、藥房需對普通藥品進行定期盤存，對特殊、貴重、毒、麻、限劇等藥品則需進行月度盤點，并逐日統(tǒng)計消耗量，確保藥品與賬目相符，入庫與出庫相符。同時，需嚴格執(zhí)行交接班制度。五、在發(fā)藥時，藥房工作人員需耐心向病人說明藥品的用法、用量、可能的不良反應及注意事項。對于片劑，需明確標注服用方法；對于外用乳劑、混懸劑及易產(chǎn)生沉淀的液體方劑，則需注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。六、藥房內(nèi)的藥品需分類存放，排列有序，保持整潔。藥劑人員在工作時需保持衣帽整潔，室內(nèi)嚴禁吸煙，非工作人員不得入內(nèi)。七、藥房工作人員應服從領導安排，團結(jié)協(xié)作，遵守紀律，勤奮工作。八、藥房需加強與臨床醫(yī)師的溝通與聯(lián)系，定期發(fā)布新藥信息，積極開展臨床藥學工作，為醫(yī)師和病人提供合理的用藥指導。2024年醫(yī)院藥房管理制度范文（二）藥房管理制度為規(guī)范我院藥房管理，確保用藥安全有效，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》及《實施條例》等法律法規(guī)，特制定本制度。一、人員管理1.從事藥品質(zhì)量管理、購進、驗收、保管、調(diào)配等工作的人員，須接受藥事法律法規(guī)及專業(yè)知識培訓，并建立個人檔案。2.直接接觸藥品的工作人員，每年須在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機構(gòu)或疾病預防控制機構(gòu)進行健康檢查，并建立健康檔案。二、藥品管理1.購進與驗收：藥品購進以確保質(zhì)量為前提，嚴格審核供貨單位、藥品及銷售人員資質(zhì)，建立供貨單位檔案。驗收人員需逐批檢查藥品包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明等，確保票、賬、物相符。2.保管：設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的藥房、藥庫，與診療區(qū)、治療區(qū)分開。特殊儲存要求的藥品按說明書或包裝標注條件儲存。庫存藥品每季度養(yǎng)護，陳列藥品每月養(yǎng)護，重點品種每半月養(yǎng)護。對不合格產(chǎn)品及時處理。3.調(diào)配：藥品調(diào)配人員需具備藥學專業(yè)技術資格，憑注冊醫(yī)師開具的處方調(diào)配藥品，遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”及按批號發(fā)放原則。保持工作環(huán)境整潔，防止污染藥品。處方調(diào)配后，按規(guī)定保存。4.中藥飲片管理：相關人員需經(jīng)專業(yè)培訓并取得資格證書。調(diào)配時按《處方管理辦法》及中藥飲片調(diào)劑規(guī)程審方和調(diào)劑，誤差控制在規(guī)定范圍內(nèi)。5.特殊藥品管理：按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》購進特殊藥品，設專庫或?qū)９翊娣牛p人保管，專賬記錄。使用須憑注冊醫(yī)師專用處方，嚴格控制用量，專冊登記，妥善保存處方。6.藥品安全突發(fā)事件應急處理：遵循預防為主、常備不懈的方針，統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理。事件發(fā)生后立即上報，并配合相關部門調(diào)查。三、醫(yī)療器械管理依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，從取得許可證的生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)購進合格醫(yī)療器械，驗明產(chǎn)品合格證明。發(fā)生不良反應時，按規(guī)定填寫并上報《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》。四、檔案、記錄和憑證管理1.建立健全并嚴格執(zhí)行崗位責任制度。2.專人負責保管相關人員、藥品、購藥單位等檔案。3.醫(yī)師處方由專門人員按規(guī)定保管。4.開處方權(quán)限及醫(yī)師簽字經(jīng)審批后，在藥房備案。2024年醫(yī)院藥房管理制度范文（三）一、清潔與用具管理確保環(huán)境整潔，用具使用后應立即清潔并歸回原位。16、非工作人員未經(jīng)許可不得進入調(diào)劑室。二、制劑室工作規(guī)程1、制劑室需配備必要的制劑設備，配置注射劑的還需具備無菌操作的設備條件。2、制劑的制備應遵循中國藥典、衛(wèi)生部(或省級、市級、區(qū)級衛(wèi)生廳局)發(fā)布的藥品標準或其他藥學書籍的制備程序，制定制劑操作規(guī)程，經(jīng)相關人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準后方可進行。3、為保證質(zhì)量，制劑所用原料、溶媒及其他附加劑的質(zhì)量均應符合藥用標準。4、制劑前后需填寫制劑單，以便檢查并作為消耗和入賬的依據(jù)，制劑者應簽名確認。5、配制制劑時，應將所需藥品集中在制劑臺上，稱量時需仔細核對。6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時，應遵循“毒、限、劇藥管理制度”及國家相關麻醉藥品管理規(guī)定，操作時必須佩戴口罩、帽子，穿著工作服。8、在制劑室內(nèi)制備的制劑，需進行分析檢驗，確保質(zhì)量，并附有制劑名稱、用途、用法、注意事項及制劑日期的標簽。9、藥劑科應定期匯總各種制劑的配制記錄，詳細注明調(diào)配方法、試驗心得，為未來的生產(chǎn)技術資料提供依據(jù)。10、滅菌制劑工作應注意以下幾點：(1)滅菌制劑室應與其他區(qū)域分開，便于消毒滅菌，以利于無菌操作。如條件有限，可設立無菌操作箱(柜)。(2)滅菌制劑室內(nèi)應便于定期沖洗，地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu)應簡潔。(3)滅菌制劑室內(nèi)家具應簡單，桌面可采用玻璃、水磨石或瓷磚。(4)滅菌制劑室應保持清潔，工作人員應嚴格遵守個人衛(wèi)生，操作前要洗手。11、應積極進行中草藥制劑的配制和研究工作，定期與科室溝通，了解制劑使用情況，觀察效果，總結(jié)經(jīng)驗。12、非制劑室工作人員不得隨意進入制劑室和滅菌制劑室。三、藥品供應與保管工作制度1、計劃預算(1)藥品供應計劃應根據(jù)醫(yī)院業(yè)務性質(zhì)、工作范圍、科室采購計劃、季節(jié)發(fā)病率、醫(yī)院歷史資料、儲備定額等，由藥庫人員編制初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核，報院長或主管業(yè)務副院長批準后執(zhí)行。(2)計劃預算批準后，復制兩份。一份送醫(yī)藥公司作為合同供應計劃，一份存藥劑科備查。2、驗收入庫(1)購入、調(diào)進或退庫的藥品，由采購人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，如藥庫人員兼采購人員，由藥劑科指定的藥劑人員負責驗收。(2)驗收人應對藥品規(guī)格及質(zhì)量進行檢查，必要時進行分析化驗或校驗。(3)購回藥品應及時(不超過三天)辦理驗收入庫手續(xù)。3、藥品保管(1)藥庫應按照藥品性質(zhì)分類保管，注意溫度、濕度、通風、光線等因素，防止藥品過期失效、腐蝕、霉變。(2)按性質(zhì)分類的藥品應分別保管，編號管理，并設立庫存卡隨時登記，確保賬貨相符。(3)各種收支憑證應分類按月保存?zhèn)洳椤?4)藥庫門窗應注意關閉，配備消防設備，嚴禁吸煙，防止火災。(5)關于毒、限劇藥的保密，應按照“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行。4、領發(fā)(1)各科室領取藥品，除特殊情況外，應定期領取。(2)單位需填寫正式領物單，方可領?。会t(yī)院各科病房的備用藥品，必須由有經(jīng)驗的護理人員負責管理，藥劑科在業(yè)務上給予指導，并定期檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。(3)領發(fā)藥品時，如庫存不足，應與使用單位聯(lián)系，酌量減發(fā)，補購后補發(fā)。(4)領發(fā)時應按實際數(shù)量詳細交接，如有不符，應及時提出解決，否則由經(jīng)手人負責。(5)領物單位填寫一式兩份，一份作為藥庫登記憑單，一份由領用單位存查。(6)發(fā)出藥品應及時登錄賬卡。(7)關于毒、限劇藥的領發(fā)，應按“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。5、統(tǒng)計報銷(1)藥品統(tǒng)計報表應準確及時，按期報送規(guī)定單位。藥劑科應做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計，報表中有關金額核算由財務部門2024年醫(yī)院藥房管理制度范文（四）一、清潔與用具管理確保環(huán)境整潔，用具使用后應立即清潔并歸回原位。16、非工作人員未經(jīng)許可不得進入調(diào)劑室。二、制劑室工作規(guī)程1、制劑室需配備必要的制劑設備，配置注射劑的還需具備無菌操作的設備條件。2、制劑的制備應遵循中國藥典、衛(wèi)生部(或省級、市級、區(qū)級衛(wèi)生廳局)發(fā)布的藥品標準或其他藥學書籍的制備程序，制定制劑操作規(guī)程，經(jīng)相關人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準后方可進行。3、為保證質(zhì)量，制劑所用原料、溶媒及其他附加劑的質(zhì)量均應符合藥用標準。4、制劑前后需填寫制劑單，以便檢查并作為消耗和入賬的依據(jù)，制劑者應簽名確認。5、配制制劑時，應將所需藥品集中在制劑臺上，稱量時需仔細核對。6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時，應遵循“毒、限、劇藥管理制度”及國家相關麻醉藥品管理規(guī)定，操作時必須佩戴口罩、帽子，穿著工作服。8、在制劑室內(nèi)制備的制劑，需進行分析檢驗，確保質(zhì)量，并附有制劑名稱、用途、用法、注意事項及制劑日期的標簽。9、藥劑科應定期匯總各種制劑的配制記錄，詳細注明調(diào)配方法、試驗心得，為未來的生產(chǎn)技術資料提供依據(jù)。10、滅菌制劑工作應注意以下幾點：(1)滅菌制劑室應與其他區(qū)域分開，便于消毒滅菌，以利于無菌操作。如條件有限，可設立無菌操作箱(柜)。(2)滅菌制劑室內(nèi)應便于定期沖洗，地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu)應簡潔。(3)滅菌制劑室內(nèi)家具應簡單，桌面可采用玻璃、水磨石或瓷磚。(4)滅菌制劑室應保持清潔，工作人員應嚴格遵守個人衛(wèi)生，操作前要洗手。11、應積極進行中草藥制劑的配制和研究工作，定期與科室溝通，了解制劑使用情況，觀察效果，總結(jié)經(jīng)驗。12、非制劑室工作人員不得隨意進入制劑室和滅菌制劑室。三、藥品供應與保管工作制度1、計劃預算(1)藥品供應計劃應根據(jù)醫(yī)院業(yè)務性質(zhì)、工作范圍、科室采購計劃、季節(jié)發(fā)病率、醫(yī)院歷史資料、儲備定額等，由藥庫人員編制初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核，報院長或主管業(yè)務副院長批準后執(zhí)行。(2)計劃預算批準后，復制兩份。一份送醫(yī)藥公司作為合同供應計劃，一份存藥劑科備查。2、驗收入庫(1)購入、調(diào)進或退庫的藥品，由采購人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，如藥庫人員兼采購人員，由藥劑科指定的藥劑人員負責驗收。(2)驗收人應對藥品規(guī)格及質(zhì)量進行檢查，必要時進行分析化驗或校驗。(3)購回藥品應及時(不超過三天)辦理驗收入庫手續(xù)。3、藥品保管(1)藥庫應按照藥品性質(zhì)分類保管，注意溫度、濕度、通風、光線等因素，防止藥品過期失效、腐蝕、霉變。(2)按性質(zhì)分類的藥品應分開保管，編號管理，并設立庫存卡隨時登記，確保賬貨相符。(3)各種收支憑證應分類按月保存?zhèn)洳椤?4)藥庫門窗應注意關閉，配備消防設備，嚴禁吸煙，防止火災。(5)關于毒、限劇藥的保密，應按照“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行。4、領發(fā)(1)各科室領取藥品，除特殊情況外，應定期領取。(2)單位需填寫正式領物單，方可領??；醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須由有經(jīng)驗的護理人員負責管理，藥劑科在業(yè)務上給予指導，并定期檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。(3)領發(fā)藥品時，如庫存不足，應與使用單位聯(lián)系，酌量減發(fā)，補購后補發(fā)。(4)領發(fā)時應按實際數(shù)量詳細交接，如有不符，應及時提出解決，否則由經(jīng)手人負責。(5)領物單位填寫一式兩份，一份作為藥庫登記憑單，一份由領用單位存查。(6)發(fā)出藥品應及時登錄賬卡。(7)關于毒、限劇藥的領發(fā)，應按“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。5、統(tǒng)計報銷(1)藥品統(tǒng)計報表應準確及時，按期報送規(guī)定單位。藥劑科應做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計，報表中有關金額核算由財務部門2024年醫(yī)院藥房管理制度范文（五）藥房管理制度為規(guī)范本院藥房管理，確保用藥安全、有效，特依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》及其《實施條例》等相關法律法規(guī)，制定本制度。一、人員管理1.涉及藥品質(zhì)量管理、購進、驗收、保管、調(diào)配等崗位的人員，需接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識的系統(tǒng)培訓，并建立完善的個人檔案。2.直接接觸藥品的工作人員，每年須在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機構(gòu)或疾病預防控制機構(gòu)進行健康檢查，并建立健康檔案，確保健康狀況符合崗位要求。二、藥品管理1.藥品的購進與驗收：購進藥品需以質(zhì)量保證為前提，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質(zhì)，并建立供貨單位檔案。驗收時，需逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明及其他標識，確保票、帳、物相符。2.藥品的保管：根據(jù)診療范圍和用藥規(guī)模，設置獨立的藥房、藥庫，與診療區(qū)和治療區(qū)相隔離。對有特殊儲存要求的藥品，需按照藥品說明書或包裝標注的條件及有關規(guī)定進行儲存。定期實施藥品養(yǎng)護，確保藥品質(zhì)量。對過期、污染或變質(zhì)等不合格藥品，應及時按規(guī)定處理。3.藥品的調(diào)配：藥品調(diào)配人員需具備藥學專業(yè)技術相關資格。調(diào)配藥品須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行，非經(jīng)醫(yī)師處方不得擅自調(diào)配。藥品發(fā)放應遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”及按批號發(fā)放的原則。工作環(huán)境需保持整潔，使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染藥品。拆零時需采取適當措施，避免裸手直接接觸藥品。調(diào)配完成后，需按規(guī)定妥善保存處方。4.中藥飲片的管理：從事中藥飲片采購、存放、保管、調(diào)劑等工作的人員需經(jīng)過專業(yè)技術培訓并取得相應資格證書。調(diào)配處方時，需遵循《處方管理辦法》及中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的相關規(guī)定，確保每劑重量誤差在合理范圍內(nèi)。5.特殊管理藥品的管理：按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等相關規(guī)定購進、儲存及使用麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品。設置專庫或?qū)９翊娣?，實行雙人保管、專帳記錄，確保帳物相符。使用此類藥品需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的專用處方，并嚴格遵守用量規(guī)定。處方調(diào)配人、核對人需仔細核對并簽署姓名，對不符合規(guī)定的處方應拒絕發(fā)藥。對特殊管理藥品的處方進行專冊登記，加強管理，確保處方保存期限符合規(guī)定。6.藥品安全突發(fā)事件應急處理：遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。發(fā)生藥品安全突發(fā)事件后，應立即逐級向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報告，并積極配合相關部門查清原因，采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。三、醫(yī)療器械管理按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關規(guī)定從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械，并驗明產(chǎn)品合格證明。對醫(yī)療器械造成的不良反應，需按有關規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并逐級上報。四、檔案、記錄和憑證管理1.建立健全崗位責任制度并嚴格執(zhí)行。2.設立專人負責保管相關人員、藥品、購藥單位等檔案。3.醫(yī)師處方需按相關規(guī)定由專門人員妥善保管。4.開具處方權(quán)限及醫(yī)師簽字需經(jīng)醫(yī)務科審批后，在藥房備案處方簽字筆跡。2024年醫(yī)院藥房管理制度范文（六）1、在接收處方后，需詳細核查