醫(yī)院急診科急救預(yù)案

醫(yī)院急診科急救預(yù)案TOC\o"1-2"\h\u30365第1章急診科急救制度與流程 511651.1急診急救培訓(xùn)與考核制度 598481.2急診檢診、分診制度 537661.3急診首診負(fù)責(zé)制 562511.4急會(huì)診制度 528336第2章危重患者搶救協(xié)作制度 586152.1院前急救與院內(nèi)急診綠色通道銜接流程 5306242.2與基層合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度 5144762.3危重病人搶救流程 5161112.4重點(diǎn)病種急診服務(wù)流程 523364第3章綠色通道管理規(guī)定 558813.1急診重點(diǎn)病種綠色通道管理 551613.2重大意外傷害應(yīng)急預(yù)案 593113.3急診科突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程 521085第4章?lián)尵戎委焻f(xié)調(diào)制度 527354.1多發(fā)傷、復(fù)合傷搶救治療協(xié)調(diào)制度 5164574.2群體性不明原因疾病應(yīng)急處置技術(shù)流程 5213714.3急診科與ICU轉(zhuǎn)接制度與流程 520181第5章急診與病房、手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 528515.1急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程 591115.2急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程 510450第6章可疑急性呼吸道傳染病應(yīng)急預(yù)案 5187676.1接診與處理程序 5172796.2醫(yī)院感染管理辦法 515718第7章急診服務(wù)流程 5255967.1急診服務(wù)流程優(yōu)化 526377.2緊急情況多科協(xié)作流程 51098第8章急診急救演練培訓(xùn)計(jì)劃 6240508.1演練培訓(xùn)內(nèi)容與方法 637948.2演練效果評(píng)估與改進(jìn) 617561第9章急診室留觀流程 610829.1留觀流程與要求 6132889.2急診留觀室管理制度與職責(zé) 625823第10章留觀超時(shí)處置機(jī)制 61200510.1超時(shí)處置流程 6903310.2急危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案 621289第11章醫(yī)療急救緊急預(yù)案 62024111.1第一級(jí)預(yù)案啟動(dòng)指令響應(yīng)流程 62475011.2醫(yī)院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)與協(xié)調(diào) 625610第12章急診科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) 6634712.1急診科質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo) 61835612.2持續(xù)改進(jìn)措施與方法 63031012.3質(zhì)量管理培訓(xùn)與教育 63902第1章急診科急救制度與流程 641931.1急診急救培訓(xùn)與考核制度 6150091.2急診檢診、分診制度 6165931.3急診首診負(fù)責(zé)制 7137311.4急會(huì)診制度 715997第2章危重患者搶救協(xié)作制度 7137472.1院前急救與院內(nèi)急診綠色通道銜接流程 79442.2與基層合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度 810362.3危重病人搶救流程 8298112.4重點(diǎn)病種急診服務(wù)流程 932123第3章綠色通道管理規(guī)定 919493.1急診重點(diǎn)病種綠色通道管理 976063.1.1范圍 944473.1.2管理原則 9230933.1.3管理措施 98223.2重大意外傷害應(yīng)急預(yù)案 9288903.2.1范圍 10216093.2.2應(yīng)急原則 10125383.2.3應(yīng)急措施 1080613.3急診科突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程 10147193.3.1范圍 1092873.3.2應(yīng)急原則 10156713.3.3應(yīng)急處理流程 107039第4章?lián)尵戎委焻f(xié)調(diào)制度 1098744.1多發(fā)傷、復(fù)合傷搶救治療協(xié)調(diào)制度 10286764.1.1搶救原則 11323494.1.2搶救流程 11213004.1.3協(xié)調(diào)制度 11218164.2群體性不明原因疾病應(yīng)急處置技術(shù)流程 1133284.2.1報(bào)告與評(píng)估 11117384.2.2應(yīng)急處置 11116874.2.3信息發(fā)布與溝通 1157314.3急診科與ICU轉(zhuǎn)接制度與流程 12138814.3.1轉(zhuǎn)接原則 12208094.3.2轉(zhuǎn)接流程 1213910第5章急診與病房、手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 12129645.1急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程 1242965.1.1轉(zhuǎn)接制度 12155895.1.2轉(zhuǎn)接流程 12260765.2急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程 1382565.2.1轉(zhuǎn)接制度 13229595.2.2轉(zhuǎn)接流程 136724第6章可疑急性呼吸道傳染病應(yīng)急預(yù)案 13240136.1接診與處理程序 13244536.1.1預(yù)檢分診 1384016.1.2發(fā)熱門診接診 14182426.1.3樣本采集與送檢 1471386.1.4專家會(huì)診 14290226.1.5信息報(bào)告與溝通 14136346.2醫(yī)院感染管理辦法 1485076.2.1醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與管理 14267106.2.2預(yù)防和控制措施 1472066.2.3隔離病區(qū)管理 1499216.2.4醫(yī)療廢物處理 1542216.2.5藥品和物資保障 159116.2.6督導(dǎo)與考核 1529370第7章急診服務(wù)流程 151317.1急診服務(wù)流程優(yōu)化 15266207.1.1優(yōu)化急診服務(wù)流程的意義 15222737.1.2急診服務(wù)流程優(yōu)化措施 15209467.2緊急情況多科協(xié)作流程 1584997.2.1緊急情況多科協(xié)作的重要性 15279767.2.2緊急情況多科協(xié)作流程 1611600第8章急診急救演練培訓(xùn)計(jì)劃 16183218.1演練培訓(xùn)內(nèi)容與方法 16215588.1.1培訓(xùn)內(nèi)容 1673578.1.2培訓(xùn)方法 16137488.2演練效果評(píng)估與改進(jìn) 1764908.2.1評(píng)估方法 1741478.2.2改進(jìn)措施 1732249第9章急診室留觀流程 17221789.1留觀流程與要求 17235269.1.1確定留觀患者 17324679.1.2留觀患者的收治 1873169.1.3留觀患者的診療 1850339.2急診留觀室管理制度與職責(zé) 18208839.2.1管理制度 18127419.2.2職責(zé) 1830987第10章留觀超時(shí)處置機(jī)制 19271410.1超時(shí)處置流程 1976710.1.1當(dāng)急診留觀患者留觀時(shí)間超過規(guī)定時(shí)限（如72小時(shí)）時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)超時(shí)處置流程。 191050210.1.2留觀醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，判斷病情是否好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定。 19153210.1.3若病情未好轉(zhuǎn)或仍需繼續(xù)觀察，留觀醫(yī)生應(yīng)與相關(guān)科室溝通，制定下一步治療方案。 191943510.1.4對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，原則上應(yīng)安排出院或轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。 191787810.1.5若因住院部床位緊張等原因?qū)е禄颊邿o法及時(shí)出院或轉(zhuǎn)院，值班急診醫(yī)生應(yīng)報(bào)告總值班，由總值班協(xié)調(diào)解決。 19367910.1.6對(duì)于疾病較重不宜轉(zhuǎn)至下級(jí)醫(yī)院的患者，醫(yī)院應(yīng)積極調(diào)劑本院床位，盡快收入住院病房。 19143310.1.7對(duì)于疾病較輕的患者，醫(yī)院應(yīng)積極動(dòng)員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對(duì)不足且對(duì)該疾病具備治療條件的下級(jí)醫(yī)院（含老年護(hù)理醫(yī)院）繼續(xù)治療。 19470110.2急危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案 19970410.2.1對(duì)留觀期間出現(xiàn)急危重癥的患者，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。 191899110.2.2急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速評(píng)估患者病情，展開緊急救治。 192338310.2.3同時(shí)通知相關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備，保證患者得到及時(shí)、有效的治療。 19764510.2.4值班醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)記錄患者病情變化、搶救經(jīng)過及處理措施。 192572710.2.5搶救過程中，如需會(huì)診，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人員參與。 192186610.2.6急危重癥患者搶救結(jié)束后，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限補(bǔ)記病歷記錄，并注明搶救結(jié)束時(shí)間。 20970210.2.7急診科應(yīng)對(duì)留觀超時(shí)的急危重癥患者進(jìn)行定期總結(jié)，分析原因，優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案，提高救治能力。 2013736第11章醫(yī)療急救緊急預(yù)案 2049511.1第一級(jí)預(yù)案啟動(dòng)指令響應(yīng)流程 202787411.1.1當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件或醫(yī)療急救需求時(shí)，醫(yī)院立即啟動(dòng)第一級(jí)預(yù)案。 201367011.1.2醫(yī)院急救部門接到患者求助信息后，第一時(shí)間向急救領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)啟動(dòng)緊急預(yù)案。 20555511.1.3急救部門負(fù)責(zé)人組織醫(yī)護(hù)人員按照預(yù)案要求，迅速趕往現(xiàn)場實(shí)施救治。 20139011.1.4醫(yī)院各相關(guān)部門接到緊急預(yù)案啟動(dòng)通知后，立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，保證人力、物力、財(cái)力等資源充足，為急救工作提供有力保障。 20250111.1.5急救領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)時(shí)關(guān)注急救進(jìn)展，根據(jù)患者病情和救治需求，調(diào)整預(yù)案措施，保證救治工作有序進(jìn)行。 201276011.2醫(yī)院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)與協(xié)調(diào) 201927411.2.1組長：負(fù)責(zé)組織、指揮和協(xié)調(diào)急救工作，對(duì)急救過程中的重大問題作出決策。 203050211.2.2副組長：協(xié)助組長開展急救工作，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門，保證急救資源充足。 201725511.2.3醫(yī)療救治組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場救治工作，制定救治方案，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施救治。 20149011.2.4護(hù)理組：負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)療救治組開展救治工作，提供護(hù)理支持，保證患者生命體征穩(wěn)定。 201765511.2.5藥劑組：負(fù)責(zé)提供急救藥品、器械等物資，保證救治過程中藥品供應(yīng)充足。 201652111.2.6醫(yī)療保障組：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門，提供醫(yī)療設(shè)備、床位等保障，保證救治工作順利進(jìn)行。 203232211.2.7通訊聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)與上級(jí)部門、其他醫(yī)院及相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，保證信息暢通。 212495111.2.8后勤保障組：負(fù)責(zé)提供急救現(xiàn)場所需的后勤保障，如交通工具、餐飲、住宿等。 21656511.2.9安全保衛(wèi)組：負(fù)責(zé)維護(hù)急救現(xiàn)場秩序，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的人身安全。 212634111.2.10宣傳教育組：負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)對(duì)外宣傳急救知識(shí)，提高公眾的自救互救能力。 213132第12章急診科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) 212704712.1急診科質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo) 211920512.2持續(xù)改進(jìn)措施與方法 212156012.3質(zhì)量管理培訓(xùn)與教育 22第1章急診科急救制度與流程1.1急診急救培訓(xùn)與考核制度1.2急診檢診、分診制度1.3急診首診負(fù)責(zé)制1.4急會(huì)診制度第2章危重患者搶救協(xié)作制度2.1院前急救與院內(nèi)急診綠色通道銜接流程2.2與基層合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度2.3危重病人搶救流程2.4重點(diǎn)病種急診服務(wù)流程第3章綠色通道管理規(guī)定3.1急診重點(diǎn)病種綠色通道管理3.2重大意外傷害應(yīng)急預(yù)案3.3急診科突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程第4章?lián)尵戎委焻f(xié)調(diào)制度4.1多發(fā)傷、復(fù)合傷搶救治療協(xié)調(diào)制度4.2群體性不明原因疾病應(yīng)急處置技術(shù)流程4.3急診科與ICU轉(zhuǎn)接制度與流程第5章急診與病房、手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度5.1急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程5.2急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程第6章可疑急性呼吸道傳染病應(yīng)急預(yù)案6.1接診與處理程序6.2醫(yī)院感染管理辦法第7章急診服務(wù)流程7.1急診服務(wù)流程優(yōu)化7.2緊急情況多科協(xié)作流程第8章急診急救演練培訓(xùn)計(jì)劃8.1演練培訓(xùn)內(nèi)容與方法8.2演練效果評(píng)估與改進(jìn)第9章急診室留觀流程9.1留觀流程與要求9.2急診留觀室管理制度與職責(zé)第10章留觀超時(shí)處置機(jī)制10.1超時(shí)處置流程10.2急危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案第11章醫(yī)療急救緊急預(yù)案11.1第一級(jí)預(yù)案啟動(dòng)指令響應(yīng)流程11.2醫(yī)院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)與協(xié)調(diào)第12章急診科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)12.1急診科質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)12.2持續(xù)改進(jìn)措施與方法12.3質(zhì)量管理培訓(xùn)與教育第1章急診科急救制度與流程1.1急診急救培訓(xùn)與考核制度急診急救培訓(xùn)與考核制度是保證急診科醫(yī)護(hù)人員具備專業(yè)急救技能和理論知識(shí)的重要環(huán)節(jié)。以下是相關(guān)培訓(xùn)與考核制度的主要內(nèi)容：（1）培訓(xùn)對(duì)象：急診科全體醫(yī)護(hù)人員。（2）培訓(xùn)內(nèi)容：包括基本生命支持、高級(jí)生命支持、各類急救技能操作、急診常見疾病的診斷與處理等。（3）培訓(xùn)方式：采用理論授課、實(shí)操演練、模擬病例分析等多種形式。（4）培訓(xùn)周期：每半年進(jìn)行一次全員培訓(xùn)，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。（5）考核方式：分為理論考核和實(shí)操考核，每年進(jìn)行一次。1.2急診檢診、分診制度急診檢診、分診制度旨在保證患者得到及時(shí)、有效的救治。以下是相關(guān)制度的主要內(nèi)容：（1）檢診：患者到達(dá)急診科后，值班護(hù)士應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行基本生命體征檢查，了解病情，并根據(jù)病情緊急程度進(jìn)行分類。（2）分診：根據(jù)患者病情緊急程度，將患者分為四個(gè)等級(jí)：緊急、次緊急、非緊急和擇期。（3）分診標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《急診分診標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行分診，保證患者得到合理的救治。（4）分診護(hù)士：分診護(hù)士需具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)素養(yǎng)，以保證分診的準(zhǔn)確性。1.3急診首診負(fù)責(zé)制急診首診負(fù)責(zé)制是保障患者救治質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以下是相關(guān)制度的主要內(nèi)容：（1）首診醫(yī)生：患者到達(dá)急診科后，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，制定治療方案，并跟蹤患者病情變化。（2）責(zé)任明確：首診醫(yī)生對(duì)患者救治全程負(fù)責(zé)，保證患者得到連續(xù)、有效的治療。（3）溝通協(xié)調(diào)：首診醫(yī)生需與患者家屬保持良好溝通，及時(shí)告知病情及治療方案，做好解釋工作。1.4急會(huì)診制度急會(huì)診制度有助于提高急診科救治水平，保證患者得到最佳治療。以下是相關(guān)制度的主要內(nèi)容：（1）會(huì)診條件：當(dāng)患者病情復(fù)雜、危重或涉及多個(gè)學(xué)科時(shí)，首診醫(yī)生應(yīng)向相關(guān)科室申請(qǐng)急會(huì)診。（2）會(huì)診流程：首診醫(yī)生向會(huì)診科室發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)，會(huì)診科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)安排專家進(jìn)行會(huì)診。（3）會(huì)診意見：會(huì)診專家需提出明確的診療意見，為首診醫(yī)生提供參考。（4）會(huì)診記錄：會(huì)診過程需詳細(xì)記錄，以便于患者救治的跟蹤和評(píng)估。第2章危重患者搶救協(xié)作制度2.1院前急救與院內(nèi)急診綠色通道銜接流程為保證危重患者能在第一時(shí)間得到有效救治，提高搶救成功率，院前急救與院內(nèi)急診需建立無縫銜接的綠色通道。具體流程如下：（1）120急救中心接到患者求救電話后，立即派出救護(hù)車，同時(shí)將患者信息及病情簡要通報(bào)院內(nèi)急診科。（2）院內(nèi)急診科接到通報(bào)后，立即啟動(dòng)綠色通道，做好搶救準(zhǔn)備工作。（3）救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，采取必要的急救措施，并將患者病情實(shí)時(shí)通報(bào)院內(nèi)急診科。（4）患者送達(dá)醫(yī)院后，直接進(jìn)入綠色通道，由急診科醫(yī)護(hù)人員接手救治。（5）院前急救醫(yī)護(hù)人員與院內(nèi)急診醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病情交接，保證救治工作無縫銜接。2.2與基層合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、急救水平，保證患者得到及時(shí)有效的救治，醫(yī)院與基層合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度：（1）建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遇到危重患者時(shí)，可迅速將患者轉(zhuǎn)診至我院。（2）我院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供急診、急救培訓(xùn)和技術(shù)支持，提高其救治能力。（3）建立急救資源共享機(jī)制，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可借用我院急救設(shè)備、藥品等資源。（4）建立定期溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，保證雙方在患者轉(zhuǎn)接過程中信息暢通，提高救治效率。2.3危重病人搶救流程（1）患者送達(dá)急診科，醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行病情評(píng)估，判斷患者病情危重程度。（2）根據(jù)患者病情，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的搶救預(yù)案，如心肺復(fù)蘇、止血、抗休克等。（3）搶救過程中，醫(yī)護(hù)人員密切觀察患者生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。（4）搶救過程中，如需其他科室協(xié)助，立即通知相關(guān)科室，保證搶救工作順利進(jìn)行。（5）搶救結(jié)束后，對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估，制定后續(xù)治療方案。2.4重點(diǎn)病種急診服務(wù)流程針對(duì)以下重點(diǎn)病種，醫(yī)院制定專門的急診服務(wù)流程：（1）心血管疾?。喊毙孕募」Ｋ馈⒓毙孕牧λソ叩?，設(shè)立心血管急診綠色通道，保證患者得到及時(shí)救治。（2）腦血管疾?。喊X梗死、腦出血等，設(shè)立腦血管急診綠色通道，開展溶栓、取栓等治療。（3）嚴(yán)重創(chuàng)傷：設(shè)立創(chuàng)傷急診綠色通道，對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行快速評(píng)估，實(shí)施止血、抗休克等救治措施。（4）呼吸系統(tǒng)疾?。喊毙院粑ソ摺⑾毙园l(fā)作等，設(shè)立呼吸急診綠色通道，提供及時(shí)有效的救治。（5）消化系統(tǒng)疾?。喊毙砸认傺?、上消化道出血等，設(shè)立消化急診綠色通道，保證患者得到專業(yè)救治。第3章綠色通道管理規(guī)定3.1急診重點(diǎn)病種綠色通道管理3.1.1范圍本節(jié)規(guī)定了急診科針對(duì)重點(diǎn)病種患者實(shí)施綠色通道管理的相關(guān)要求。3.1.2管理原則（1）以人為本，保證患者生命安全；（2）優(yōu)先救治，提高救治效率；（3）科學(xué)合理，充分利用醫(yī)療資源。3.1.3管理措施（1）設(shè)立專門綠色通道，標(biāo)識(shí)清晰，便于患者及家屬識(shí)別；（2）明確重點(diǎn)病種范圍，包括但不限于急性心肌梗死、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷等；（3）制定詳細(xì)的接診、分診、救治流程，保證患者得到快速、高效的救治；（4）配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高救治能力；（5）建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高救治效果。3.2重大意外傷害應(yīng)急預(yù)案3.2.1范圍本節(jié)規(guī)定了急診科針對(duì)重大意外傷害的應(yīng)急預(yù)案。3.2.2應(yīng)急原則（1）快速反應(yīng)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；（2）統(tǒng)一指揮，明確職責(zé)，保證救治工作有序進(jìn)行；（3）優(yōu)先救治，保證重傷員得到及時(shí)救治；（4）加強(qiáng)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科聯(lián)合救治。3.2.3應(yīng)急措施（1）成立應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指揮救治工作；（2）制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，包括人員分工、物資準(zhǔn)備、救治流程等；（3）建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，保證救治所需物資充足；（4）定期組織應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急救治能力；（5）加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通與協(xié)作，保證信息暢通。3.3急診科突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程3.3.1范圍本節(jié)規(guī)定了急診科針對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和處理流程。3.3.2應(yīng)急原則（1）迅速反應(yīng)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；（2）明確責(zé)任，保證救治工作有序進(jìn)行；（3）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)各部門之間的緊密合作；（4）注重預(yù)防，降低突發(fā)事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。3.3.3應(yīng)急處理流程（1）接到突發(fā)事件報(bào)告，立即評(píng)估事件性質(zhì)和緊急程度；（2）啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員開展救治工作；（3）按照預(yù)案要求，做好患者分流、救治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；（4）及時(shí)向上級(jí)報(bào)告事件處理情況，根據(jù)需要請(qǐng)求支援；（5）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。第4章?lián)尵戎委焻f(xié)調(diào)制度4.1多發(fā)傷、復(fù)合傷搶救治療協(xié)調(diào)制度4.1.1搶救原則多發(fā)傷、復(fù)合傷患者搶救應(yīng)遵循“先救命、后治傷”的原則，保證患者生命安全。在此前提下，協(xié)調(diào)各相關(guān)專業(yè)科室共同參與救治。4.1.2搶救流程（1）接診醫(yī)護(hù)人員迅速評(píng)估患者傷情，立即啟動(dòng)搶救流程；（2）搶救室醫(yī)護(hù)人員按照“ABC”原則（即呼吸道、循環(huán)、意識(shí)）進(jìn)行緊急處理；（3）各相關(guān)專業(yè)科室接到通知后，立即安排醫(yī)護(hù)人員參與搶救；（4）搶救過程中，各科室密切溝通，保證救治措施協(xié)調(diào)一致；（5）搶救結(jié)束后，及時(shí)進(jìn)行傷情評(píng)估和治療方案制定。4.1.3協(xié)調(diào)制度（1）建立多發(fā)傷、復(fù)合傷搶救治療協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)搶救工作；（2）制定明確的搶救流程和職責(zé)分工，保證各科室密切協(xié)作；（3）定期組織多發(fā)傷、復(fù)合傷搶救演練，提高搶救效率；（4）建立信息共享平臺(tái)，提高救治信息的實(shí)時(shí)傳遞和溝通。4.2群體性不明原因疾病應(yīng)急處置技術(shù)流程4.2.1報(bào)告與評(píng)估（1）發(fā)覺群體性不明原因疾病，立即報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)；（2）組織專家對(duì)病例進(jìn)行評(píng)估，初步判斷疾病類型和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)；（3）根據(jù)評(píng)估結(jié)果，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急處置流程。4.2.2應(yīng)急處置（1）對(duì)患者進(jìn)行緊急救治，保證生命安全；（2）采取隔離措施，防止疾病傳播；（3）采集病例樣本，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；（4）聯(lián)合公共衛(wèi)生部門，開展流行病學(xué)調(diào)查；（5）根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定針對(duì)性的防控措施。4.2.3信息發(fā)布與溝通（1）及時(shí)向社會(huì)公眾發(fā)布疾病信息，回應(yīng)關(guān)切；（2）加強(qiáng)與上級(jí)部門、相關(guān)單位的信息溝通，保證信息準(zhǔn)確、及時(shí)；（3）做好輿論引導(dǎo)，避免恐慌情緒蔓延。4.3急診科與ICU轉(zhuǎn)接制度與流程4.3.1轉(zhuǎn)接原則（1）患者病情需要時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行急診科與ICU的轉(zhuǎn)接；（2）轉(zhuǎn)接過程中，保證患者生命安全，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；（3）各科室密切溝通，做好病情交接。4.3.2轉(zhuǎn)接流程（1）急診科醫(yī)生評(píng)估患者病情，決定是否需要轉(zhuǎn)接至ICU；（2）向ICU通報(bào)患者病情，預(yù)約轉(zhuǎn)接時(shí)間；（3）轉(zhuǎn)接過程中，急診科醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患者至ICU，并與ICU醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病情交接；（4）ICU醫(yī)護(hù)人員迅速了解患者病情，制定治療方案；（5）急診科與ICU定期進(jìn)行病例討論，提高轉(zhuǎn)接效率。通過以上搶救治療協(xié)調(diào)制度的建立和實(shí)施，有助于提高醫(yī)療救治水平，保證患者生命安全。第5章急診與病房、手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度5.1急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程5.1.1轉(zhuǎn)接制度（1）急診科醫(yī)生在初步診斷患者病情后，根據(jù)患者病情需要，決定是否將患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)病房進(jìn)行治療。（2）急診科醫(yī)生在轉(zhuǎn)接患者時(shí)，需向病房醫(yī)生詳細(xì)交接患者病情、已采取的治療措施、用藥情況等相關(guān)信息。（3）病房醫(yī)生在接收患者后，需對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，確認(rèn)急診科提供的信息，并根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的治療方案。（4）轉(zhuǎn)接過程中，急診科和病房醫(yī)生應(yīng)保持密切溝通，保證患者病情得到連續(xù)、有效的治療。5.1.2轉(zhuǎn)接流程（1）急診科醫(yī)生評(píng)估患者病情，決定轉(zhuǎn)接病房。（2）急診科醫(yī)生向病房醫(yī)生提出轉(zhuǎn)接申請(qǐng)，并簡要說明患者病情。（3）病房醫(yī)生評(píng)估患者病情，確認(rèn)接收患者。（4）急診科醫(yī)生將患者病歷、檢查結(jié)果等相關(guān)資料整理齊全，與病房醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)交接。（5）病房醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，制定治療方案。（6）急診科和病房醫(yī)生共同完成轉(zhuǎn)接手續(xù)，保證患者安全、順利轉(zhuǎn)入病房。5.2急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程5.2.1轉(zhuǎn)接制度（1）急診科醫(yī)生在初步診斷患者病情后，若患者需手術(shù)治療，應(yīng)及時(shí)與手術(shù)室聯(lián)系，辦理轉(zhuǎn)接手續(xù)。（2）急診科醫(yī)生需向手術(shù)室醫(yī)生詳細(xì)交接患者病情、已采取的治療措施、用藥情況等相關(guān)信息。（3）手術(shù)室醫(yī)生在接收患者后，需對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，確認(rèn)急診科提供的信息，并制定相應(yīng)的手術(shù)方案。（4）轉(zhuǎn)接過程中，急診科和手術(shù)室醫(yī)生應(yīng)保持密切溝通，保證患者病情得到及時(shí)、有效的手術(shù)治療。5.2.2轉(zhuǎn)接流程（1）急診科醫(yī)生評(píng)估患者病情，決定患者需手術(shù)治療。（2）急診科醫(yī)生向手術(shù)室提出轉(zhuǎn)接申請(qǐng)，并簡要說明患者病情。（3）手術(shù)室醫(yī)生評(píng)估患者病情，確認(rèn)接收患者。（4）急診科醫(yī)生將患者病歷、檢查結(jié)果等相關(guān)資料整理齊全，與手術(shù)室醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)交接。（5）手術(shù)室醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，制定手術(shù)方案。（6）急診科和手術(shù)室醫(yī)生共同完成轉(zhuǎn)接手續(xù)，保證患者安全、順利轉(zhuǎn)入手術(shù)室。（7）手術(shù)室醫(yī)生根據(jù)手術(shù)方案，為患者實(shí)施手術(shù)治療。第6章可疑急性呼吸道傳染病應(yīng)急預(yù)案6.1接診與處理程序6.1.1預(yù)檢分診在醫(yī)院入口處設(shè)立預(yù)檢分診臺(tái)，對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)院的患者進(jìn)行體溫檢測(cè)和癥狀詢問。對(duì)于體溫超過37.3℃或伴有咳嗽、咽痛、乏力等可疑急性呼吸道傳染病癥狀的患者，立即引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。6.1.2發(fā)熱門診接診發(fā)熱門診醫(yī)生對(duì)接診的患者進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、體格檢查和必要的輔助檢查。根據(jù)病情和流行病學(xué)史，對(duì)可疑急性呼吸道傳染病患者進(jìn)行隔離觀察，并立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。6.1.3樣本采集與送檢對(duì)于疑似急性呼吸道傳染病患者，及時(shí)采集呼吸道分泌物、血液等樣本，并送檢。實(shí)驗(yàn)室收到樣本后，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢測(cè)，并及時(shí)反饋檢測(cè)結(jié)果。6.1.4專家會(huì)診接到疑似病例報(bào)告后，醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診，明確診斷。如確診為急性呼吸道傳染病，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并將患者轉(zhuǎn)至感染性疾病科隔離治療。6.1.5信息報(bào)告與溝通發(fā)覺疑似急性呼吸道傳染病病例后，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告。同時(shí)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部門、社會(huì)其他相關(guān)部門的溝通與協(xié)作，保證信息暢通。6.2醫(yī)院感染管理辦法6.2.1醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與管理組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急性呼吸道傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高識(shí)別、診斷和處置能力。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行防護(hù)用品的使用和廢棄物處理。6.2.2預(yù)防和控制措施加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，定期對(duì)公共場所進(jìn)行消毒。在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，加強(qiáng)病區(qū)通風(fēng)換氣，減少人員聚集。落實(shí)探視制度，嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入病區(qū)。6.2.3隔離病區(qū)管理設(shè)立隔離病區(qū)，對(duì)確診和疑似急性呼吸道傳染病患者進(jìn)行單間隔離。制定隔離病區(qū)管理制度，保證患者和醫(yī)務(wù)人員安全。6.2.4醫(yī)療廢物處理嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定處理醫(yī)療廢物，防止病原體傳播。對(duì)感染性疾病科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行專門收集、運(yùn)輸和處置。6.2.5藥品和物資保障提前儲(chǔ)備必要的抗病毒藥物、防護(hù)用品等物資，保證在疫情發(fā)生時(shí)能滿足臨床需求。6.2.6督導(dǎo)與考核醫(yī)院感染管理部門定期對(duì)各部門的急性呼吸道傳染病防控工作進(jìn)行督導(dǎo)與考核，發(fā)覺問題及時(shí)整改，保證防控措施落實(shí)到位。第7章急診服務(wù)流程7.1急診服務(wù)流程優(yōu)化7.1.1優(yōu)化急診服務(wù)流程的意義急診服務(wù)流程的優(yōu)化對(duì)于提高醫(yī)療救治效率、縮短患者等候時(shí)間、降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。通過優(yōu)化急診服務(wù)流程，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證患者得到及時(shí)、高效的救治。7.1.2急診服務(wù)流程優(yōu)化措施（1）完善急診掛號(hào)、分診、就診流程，簡化手續(xù)，提高效率。（2）強(qiáng)化急診檢診分診制度，保證患者得到合理分流，實(shí)現(xiàn)急重癥患者優(yōu)先就診。（3）加強(qiáng)急診醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高急救技能和應(yīng)急處理能力。（4）建立急診綠色通道，為急重癥患者提供快速、高效的醫(yī)療服務(wù)。（5）優(yōu)化急診醫(yī)療資源配置，保證急救藥品、器械設(shè)備齊全，提高救治成功率。（6）推進(jìn)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)急診患者信息共享，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。7.2緊急情況多科協(xié)作流程7.2.1緊急情況多科協(xié)作的重要性緊急情況下，多科協(xié)作可以充分發(fā)揮各科室的優(yōu)勢(shì)，提高患者救治成功率，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。通過加強(qiáng)科室間的溝通與協(xié)作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理調(diào)配，為患者提供高效、全面的醫(yī)療服務(wù)。7.2.2緊急情況多科協(xié)作流程（1）患者到達(dá)急診科，醫(yī)護(hù)人員迅速評(píng)估病情，確定緊急程度。（2）根據(jù)患者病情，啟動(dòng)多科協(xié)作救治流程，通知相關(guān)科室做好救治準(zhǔn)備。（3）各科室專家迅速到達(dá)急診科，共同討論救治方案，明確各自職責(zé)。（4）各科室密切配合，共同實(shí)施救治措施，保證患者得到及時(shí)、有效的治療。（5）救治過程中，醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)溝通，根據(jù)患者病情變化調(diào)整治療方案。（6）救治結(jié)束后，各科室進(jìn)行總結(jié)，分析協(xié)作過程中的優(yōu)點(diǎn)和不足，提出改進(jìn)措施。通過以上緊急情況多科協(xié)作流程的實(shí)施，有助于提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證患者生命安全。第8章急診急救演練培訓(xùn)計(jì)劃8.1演練培訓(xùn)內(nèi)容與方法8.1.1培訓(xùn)內(nèi)容（1）急診急救理論知識(shí)：包括常見急危重癥的識(shí)別要點(diǎn)、處理技巧、心肺復(fù)蘇、AED使用、止血包扎等。（2）急診急救實(shí)操技能：包括心肺復(fù)蘇、人工呼吸、海姆立克急救法、止血包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)等。（3）應(yīng)急救治流程與協(xié)調(diào)：針對(duì)不同場景的急診急救流程、各部門間的協(xié)作與溝通、資源調(diào)配等。（4）安全意識(shí)與自我保護(hù)：提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)，掌握個(gè)人防護(hù)裝備的使用，預(yù)防職業(yè)暴露。8.1.2培訓(xùn)方法（1）理論培訓(xùn)：采用課堂講授、PPT演示、案例分析等形式，使學(xué)員掌握急診急救相關(guān)知識(shí)。（2）實(shí)操培訓(xùn)：分小組進(jìn)行實(shí)操練習(xí)，邀請(qǐng)專業(yè)導(dǎo)師現(xiàn)場指導(dǎo)，保證學(xué)員熟練掌握各項(xiàng)技能。（3）情景模擬：設(shè)置不同場景的急診急救演練，讓學(xué)員在模擬環(huán)境中進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，提高應(yīng)急反應(yīng)能力。（4）互動(dòng)交流：組織學(xué)員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享、問題討論，促進(jìn)相互學(xué)習(xí)，提高救治效果。8.2演練效果評(píng)估與改進(jìn)8.2.1評(píng)估方法（1）現(xiàn)場觀察：觀察學(xué)員在演練過程中的表現(xiàn)，評(píng)估操作技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通能力等方面。（2）問卷調(diào)查：收集學(xué)員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的滿意度、培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)和建議。（3）理論知識(shí)考核：通過筆試、口頭提問等方式，檢驗(yàn)學(xué)員對(duì)急診急救理論知識(shí)的掌握程度。（4）實(shí)操技能考核：對(duì)學(xué)員進(jìn)行實(shí)操技能考核，評(píng)估其救治能力。8.2.2改進(jìn)措施（1）根據(jù)評(píng)估結(jié)果，調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方法，提高培訓(xùn)效果。（2）加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高培訓(xùn)質(zhì)量。（3）完善應(yīng)急預(yù)案，優(yōu)化急診急救流程。（4）定期組織演練，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急救治能力。（5）加強(qiáng)各部門間的溝通與協(xié)作，提高整體應(yīng)急響應(yīng)水平。（6）鼓勵(lì)學(xué)員積極參與培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。注意：末尾不要帶總結(jié)性話語。第9章急診室留觀流程9.1留觀流程與要求9.1.1確定留觀患者對(duì)于不符合住院條件，但根據(jù)病情尚需急診觀察的患者，可安排在急診留觀室進(jìn)行觀察。留觀患者主要包括以下類型：（1）病情較重，需進(jìn)一步觀察的患者；（2）已做檢查，但尚未出結(jié)果或需隔期復(fù)查的患者；（3）需要進(jìn)行某些治療的患者；（4）已予治療，需觀察一段時(shí)間以觀其療效的患者；（5）等待住院的患者；（6）需轉(zhuǎn)院但暫時(shí)相關(guān)手續(xù)的患者；（7）病情不宜住院，但堅(jiān)決不離院的患者；（8）需要夜間觀察病情或采用標(biāo)本檢查的患者。9.1.2留觀患者的收治（1）急診、門診醫(yī)師評(píng)估病情后，開具留觀辦理單，指引患者至急診科留觀患者款待處；（2）搶救后需留觀的患者由護(hù)士護(hù)送至觀察室，并與觀察室護(hù)士進(jìn)行交接；（3）觀察室護(hù)士負(fù)責(zé)安排床位、進(jìn)行入觀告知，通知觀察室醫(yī)師接收患者；（4）觀察室醫(yī)師接收患者后，評(píng)估患者情況并制定診療方案，對(duì)患者進(jìn)行知情告知并簽署知情同意書；（5）根據(jù)《病歷書寫規(guī)范》書寫留觀病歷。9.1.3留觀患者的診療（1）觀察室應(yīng)安排專人護(hù)理，主動(dòng)巡視病房，密切觀察病情變化；（2）急診值班醫(yī)師早晚各查房一次，隨時(shí)查看危重患者，修訂診療計(jì)劃，及時(shí)書寫病歷；（3）病情變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)書面記錄，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師會(huì)診；（4）急診科醫(yī)師應(yīng)妥善處理各科病人在急診留觀期間病情變化的情況，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。9.2急診留觀室管理制度與職責(zé)9.2.1管理制度（1）留觀時(shí)間原則上不超過72小時(shí)；（2）嚴(yán)格執(zhí)行留觀病人登記制度，保證記錄準(zhǔn)確、全面、詳細(xì)；（3）患者必須提供真實(shí)姓名、年齡、保險(xiǎn)費(fèi)用類別，并及時(shí)交納相關(guān)治療費(fèi)用；（4）急診醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)密觀察患者病情，及時(shí)治療，詳細(xì)進(jìn)行交接班工作；（5）因搶救危急患者未能及時(shí)書寫病歷記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明原因。9.2.2職責(zé)（1）首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)急診留觀患者的所有事宜，病情變化時(shí)應(yīng)隨叫隨到；（2）急診值班醫(yī)師負(fù)責(zé)留觀患者的診療工作，早晚各查房一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃；（3）急診科注射室護(hù)士負(fù)責(zé)治療前查看門診病歷，了解病情，密切觀察病情變化，并及時(shí)向首診醫(yī)師匯報(bào)；（4）急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀期間病情變化的情況，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；（5）急診科值班護(hù)士負(fù)責(zé)安排床位、進(jìn)行入觀告知，通知觀察室醫(yī)師接收患者，并做好床頭交接記錄。第10章留觀超時(shí)處置機(jī)制10.1超時(shí)處置流程10.1.1當(dāng)急診留觀患者留觀時(shí)間超過規(guī)定時(shí)限（如72小時(shí)）時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)超時(shí)處置流程。10.1.2留觀醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，判斷病情是否好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定。10.1.3若病情未好轉(zhuǎn)或仍需繼續(xù)觀察，留觀醫(yī)生應(yīng)與相關(guān)科室溝通，制定下一步治療方案。10.1.4對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，原則上應(yīng)安排出院或轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。10.1.5若因住院部床位緊張等原因?qū)е禄颊邿o法及時(shí)出院或轉(zhuǎn)院，值班急診醫(yī)生應(yīng)報(bào)告總值班，由總值班協(xié)調(diào)解決。10.1.6對(duì)于疾病較重不宜轉(zhuǎn)至下級(jí)醫(yī)院的患者，醫(yī)院應(yīng)積極調(diào)劑本院床位，盡快收入住院病房。10.1.7對(duì)于疾病較輕的患者，醫(yī)院應(yīng)積極動(dòng)員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對(duì)不足且對(duì)該疾病具備治療條件的下級(jí)醫(yī)院（含老年護(hù)理醫(yī)院）繼續(xù)治療。10.2急危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案10.2.1對(duì)留觀期間出現(xiàn)急危重癥的患者，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。10.2.2急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速評(píng)估患者病情，展開緊急救治。10.2.3同時(shí)通知相關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備，保證患者得到及時(shí)、有效的治療。10.2.4值班醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)記錄患者病情變化、搶救經(jīng)過及處理措施。10.2.5搶救過程中，如需會(huì)診，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人員參與。10.2.6急危重癥患者搶救結(jié)束后，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限補(bǔ)記病歷記錄，并注明搶救結(jié)束時(shí)間。10.2.7急診科應(yīng)對(duì)留觀超時(shí)的急危重癥患者進(jìn)行定期總結(jié)，分析原因，優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案，提高救治能力。第11章醫(yī)療急救緊急預(yù)案11.1第一級(jí)預(yù)案啟動(dòng)指令響應(yīng)流程11.1.1當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)