2020年城北區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘專業(yè)技術人員兒童保健科崗位考題及答案解析

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2020年城北區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘專業(yè)技術人員兒童保健科崗位考題及

答案解析［精華版］

（本套試卷滿分100分）

［注意事項］

1.在你拿到試卷的同時將得到一份專用答題卡，所有試題均須在專用答題卡上作答，在試卷

或草稿紙上作答不得分。

2.答題時請認真閱讀試題，對準題號作答。

下載提示：本試卷完全由本知識店鋪整理近年題目而成的，花了7天請個人尊重勞動成果和

版權，非網(wǎng)絡搬運，請購買后編輯使用

一、單選題（20題，每題2分）

1.新生兒的平均出生體重為

A.2.5kgB.3.2kg

C.3.5kgD.4kg

E.4.5kg

【答案】B

【解析】

2.下列關于結核病的敘述，最正確的是

A.卡介苗可有效地預防結核病，故每個嬰兒常規(guī)接種卡介苗

B.感染麻疹可使原有結核病惡化

C.嬰兒確診肺結核主要靠痰培養(yǎng)D.粟粒性肺結核最常見于學齡兒

里

E.抗結核藥物可有效預防結核病

【答案】B

【解析】

3.關于兒童糖尿病，錯誤的是

A.兒童糖尿病多為I型B.病理變化為胰島B細胞數(shù)量減少

C.常有多尿、多飲、多食D.多不用胰島素治療

E.有酮癥酸中毒

【答案】D

【解析】

4.低滲性脫水時血清鈉含量應是

A.>150mmol/LB.

【答案】B

【解析】

5.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為

A.呼吸深大B.昏迷

C.呼出氣有爛蘋果味D.煩躁

E.皮膚黏膜干燥

【答案】C

【解析】

6.以下麻疹的并發(fā)癥應除外

A.肺炎B.喉炎或喉梗阻

C.腮腺炎D.腦炎

E.營養(yǎng)不良和維生素A缺乏癥

【答案】C

【解析】

7.維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是

A.維生素D攝入不足B.日光照射不足

C.食物中鈣磷含量過低D.嬰兒生長發(fā)育快，需要量增加

E.疾病或藥物的影響

【答案】B

【解析】

8.患兒6個月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗。查體：心前區(qū)隆起，

左側第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣

雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有“肺門舞蹈征”，最可能的診

斷為

A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥

C.主動脈瓣關閉不全D.動脈導管末閉

E.房間隔缺損

【答案】D

【解析】

9.10個月小兒，陣發(fā)性哭鬧，伴嘔吐，黏液血便，右下腹可觸及臘腸樣包塊，最

可能的診斷

A.先天性巨結腸B.急性腸套疊

C.急性壞死性小腸結腸炎D.細菌性痢疾

E.先天性腸扭轉不良

【答案】B

【解析】

10.癲癇部分性發(fā)作，不包括

A.運動性發(fā)作B.失張力發(fā)作

C.感覺性發(fā)作D.精神性發(fā)作

E.植物神經(jīng)性發(fā)作

【答案】B

【解析】

11.風濕熱最常累及的瓣膜是

A.主動脈瓣B.二尖瓣

C.肺動脈瓣D.三尖瓣

E.以上均不是

【答案】B

【解析】

12.正常小兒頭圍與胸圍相等的年齡是

A.出生時B.生后6個月

C.出生第一年末D.1.5歲以后

E.以上都不是

【答案】C

【解析】

13.夏季，6歲男孩，高熱6小時，嘔吐2次，抽搐2次，神志朦朧，面色蒼白,

心率加快，手足涼，血壓8/5.5kPa,應首先做哪項檢查？（

）A.血白細胞計數(shù)及分類

B.腦電圖檢查C.灌腸通便，大便常規(guī)

D,血培養(yǎng)E.查腦脊液

【答案】C

【解析】

14.6個月嬰兒，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐2次。已接種卡介苗。查

體：體溫39℃,脈搏180次/分，呼吸70次/分。處于嗜睡狀態(tài)，面色紫絹，雙目

凝視。前鹵稍飽滿，雙肺散在細濕啰音，肝肋下3.0cm,頸軟，克氏征陰性，巴氏

征陰性。血白細胞10X109/L,中性粒細胞40%,淋巴細胞60%,腦脊液：外觀清，

蛋白定性陰性，細胞數(shù)2X106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的診

斷是

A.支氣管肺炎，化膿性腦膜炎B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性

腦病

C.金黃色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥D.毛細支氣管炎，

心力衰竭，高熱驚厥

E.粟粒性肺結核，結核性腦膜炎

【答案】B

【解析】

15.欲提高血中HC03-5mmol/L,應選擇（

）A.1.4%碳酸氫鈉溶液lml/kg

B.1.4%碳酸氫鈉溶液5ml/kgC.5%碳酸氫鈉溶液lml/kg

D.5%碳酸氫鈉溶液5ml/kgE.1.87%乳酸鈉溶液13ml/kg

【答案】D

【解析】

16.發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為

A.單側腹股溝直疝B.雙側腹股溝直疝

C.左側腹股溝斜疝D.右側腹股溝斜疝

E.股疝

【答案】D

【解析】

17.蛔蟲病的主要感染途徑是

A.血液接觸B.經(jīng)小便污染

C.經(jīng)口吞入蟲卵D.經(jīng)中間宿主傳播

E.皮膚

【答案】C

【解析】

18.大面積燒傷病人第一個8小時，晶、膠體輸入量應為（不包括基礎水量）

A.是第一個24小時總入量的1/2B.是第一個24小時總入量的

1/3

C.是第一個24小時總人量的1/4D.是第一個24小時總入量的

2/3

E.是第一個24小時總入量的3/4

【答案】A

【解析】

19.以下各項正確的是

A.毛細支氣管炎，3歲以上小兒多見B.支原體肺炎，6個月以

內(nèi)嬰兒多見

C.腺病毒肺炎，6?24個月小兒多見D.金黃色葡萄球菌肺炎，

6?12個月多見

E.衣原體肺炎，兒童多見

【答案】C

【解析】

20.關于IgA缺陷癥的敘述，不正確的是

A.最常見的原發(fā)性免疫缺陷病B.僅有男孩發(fā)病

C.常于嬰兒期反復發(fā)生呼吸道感染D.常伴有自身免疫性疾病

E.應注意避免使用丙種球蛋白和一般血制品

【答案】B

【解析】

二'判斷題（10題，每題2分）

L先天性腎盂輸尿管連接處梗阻所致腎積水的病因以腎盂輸尿管連接處瓣膜最

為多見。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

2.先天性腸狹窄最多見于回腸末端及結腸。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

3.肱骨牌上骨折后神經(jīng)損傷以正中神經(jīng)和尺神經(jīng)損傷為多見。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

4.DiGeorge綜合征多以神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

5.診斷黏多糖病時應與先天性甲狀腺功能減低癥相鑒別。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

6.Reye綜合征病程分6期。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

7.治療化膿性腦膜炎抗生素使用原則，應包括選用能透過血腦屏障的低脂溶性小

分子量抗生素。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

8.抽動障礙治療以藥物為主。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

9.新生兒患化膿性腦膜炎時可以無發(fā)熱或腦膜刺激征。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

10.部分先天愚型患兒智能可基本正常。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

三'簡答題（3題，每題5分）

1.哪些情況可列為高危新生兒？

【答案】有以下情況可列為高危新生兒：①母親有糖尿病史，孕期陰道流血史、感

染史，孕期吸煙、吸毒、酗酒史，母親為Rh陰性血型，過去有死胎、死產(chǎn)史；②

異常分娩史，包括母親有妊娠期高血壓、先兆子癇、羊膜早破、羊水胎糞污染、各

種難產(chǎn)、手術產(chǎn)；③出生時異常，如Apgar評分7分、臍帶繞頸、早產(chǎn)兒、小于

胎齡兒、巨大兒；④各種先天性重癥畸形及疾病。

【解析】

2.試述病毒性心肌炎的治療原則。

【答案】病毒性心肌炎的治療原則：（1）休息：急性期需臥床休息，以減輕心臟負

荷。（2）藥物治療：①對于仍處于病毒血癥階段的早期患兒可選用抗病毒治療；②

改善心肌營養(yǎng)，如大劑量維生素C,1,6-二磷酸果糖、輔酶Q10,維生素E和復

合維生素B等；③大劑量丙種球蛋白；④糖皮質(zhì)激素：通常不主張用，對重癥患

兒合并心源性休克、致死性心律紊亂、心力衰竭應早期、足量使用。（3）其他治療：

可根據(jù)病情聯(lián)合應用利尿劑、洋地黃制劑和血管活性藥物，應特別注意用洋地黃

飽和量應較常規(guī)劑量減少。（4）抗心律紊亂治療。

【解析】

3.麻疹的早期診斷依據(jù)有哪些？

【答案】麻疹的早期診斷依據(jù)：①前驅(qū)期鼻咽部分泌物找到多核巨細胞及尿中檢

測包涵體細胞。②出疹1?2天ELISA法檢測出麻疹抗體。③前驅(qū)期可見特征性麻

疹黏膜斑。

【解析】

四'填空題（5題，每題3分）

1.2?7歲小兒在夏季突起_，伴有__、__和―

表現(xiàn)者，應考慮中毒型菌痢。

【答案】高熱，驚厥，昏迷，休克

【解析】

2.體格生長常用測量指標有、、、、

【答案】體重，身長，坐高，頭圍，胸圍，上臂圍

【解析】

3.新生兒硬腫癥的可能致病因素有一、一、一、

和O

【答案】寒冷，早產(chǎn)，低體溫，窒息，重癥感染

【解析】

4.急性感染性喉炎表現(xiàn)為呼吸困難，支氣管哮喘表現(xiàn)為呼

吸困難。

【答案】吸氣性，呼氣性

【解析】

5.川崎病的四肢表現(xiàn)為：一、、o

【答案】學、跖充血，手或腳硬性腫脹，指（趾）端脫皮

【解析】

五'名詞解釋題（5題，每題2分）

1.全身炎癥反應綜合征（SIRS）

【答案】全身炎癥反應綜合征（SIRS）：是指機體對不同的強烈刺激（包括感染與非

感染）所產(chǎn)生的一種失控的過度全身炎癥反應，SIRS的直接后果導致MODS。

【解析】

2.West綜合征

【答案】West綜合征：小兒癲癇綜合征的一種特殊類型，1歲以內(nèi)發(fā)病，特點為

反復點頭痙攣樣發(fā)作，精神運動發(fā)育遲滯，腦電圖高峰節(jié)律紊亂。

【解析】

3.胸圍

【答案】胸圍：沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度。

【解析】

4.潛伏結核感染

【答案】潛伏結核感染：由結核桿菌感染引起的結核菌素試驗陽性除外卡介苗接

種后反應，X線胸片或臨床無活動性結核病證據(jù)者。

【解析】

5.孟氏骨折

【答案】孟氏骨折：包括尺骨上1/3骨折合并稅骨頭脫位。

【解析】

【參考答案】

一、單選題（20題，每題2分）

1.新生兒的平均出生體重為

A.2.5kgB.3.2kg

C.3.5kgD.4kg

E.4.5kg

【答案】B

【解析】

2.下列關于結核病的敘述，最正確的是

A.卡介苗可有效地預防結核病，故每個嬰兒常規(guī)接種卡介苗

B.感染麻疹可使原有結核病惡化

C.嬰兒確診肺結核主要靠痰培養(yǎng)D.粟粒性肺結核最常見于學齡兒

-tV-

里

E.抗結核藥物可有效預防結核病

【答案】B

【解析】

3.關于兒童糖尿病，錯誤的是

A.兒童糖尿病多為I型B.病理變化為胰島B細胞數(shù)量減少

C.常有多尿、多飲、多食D.多不用胰島素治療

E.有酮癥酸中毒

【答案】D

【解析】

4.低滲性脫水時血清鈉含量應是

A.2150mmol/LB.

【答案】B

【解析】

5.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為

A.呼吸深大B.昏迷

C.呼出氣有爛蘋果味D.煩躁

E.皮膚黏膜干燥

【答案】C

【解析】

6.以下麻疹的并發(fā)癥應除外

A.肺炎B.喉炎或喉梗阻

C.腮腺炎D.腦炎

E.營養(yǎng)不良和維生素A缺乏癥

【答案】C

【解析】

7.維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是

A.維生素D攝入不足B.日光照射不足

C.食物中鈣磷含量過低D.嬰兒生長發(fā)育快，需要量增加

E.疾病或藥物的影響

【答案】B

【解析】

8.患兒6個月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗。查體：心前區(qū)隆起，

左側第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣

雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有“肺門舞蹈征”，最可能的診

斷為

A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥

C.主動脈瓣關閉不全D.動脈導管末閉

E.房間隔缺損

【答案】D

【解析】

9.10個月小兒，陣發(fā)性哭鬧，伴嘔吐，黏液血便，右下腹可觸及臘腸樣包塊，最

可能的診斷

A.先天性巨結腸B.急性腸套疊

C.急性壞死性小腸結腸炎D.細菌性痢疾

E.先天性腸扭轉不良

【答案】B

【解析】

10.癲癇部分性發(fā)作，不包括

A.運動性發(fā)作B.失張力發(fā)作

C.感覺性發(fā)作D.精神性發(fā)作

E.植物神經(jīng)性發(fā)作

【答案】B

【解析】

11.風濕熱最常累及的瓣膜是

A.主動脈瓣B.二尖瓣

C.肺動脈瓣D.三尖瓣

E.以上均不是

【答案】B

【解析】

12.正常小兒頭圍與胸圍相等的年齡是

A.出生時B.生后6個月

C.出生第一年末D.1.5歲以后

E.以上都不是

【答案】C

【解析】

13.夏季，6歲男孩，高熱6小時，嘔吐2次，抽搐2次，神志朦朧，面色蒼白，

心率加快，手足涼，血壓8/5.5kPa,應首先做哪項檢查？（

）A.血白細胞計數(shù)及分類

B.腦電圖檢查C.灌腸通便，大便常規(guī)

D.血培養(yǎng)E.查腦脊液

【答案】C

【解析】

14.6個月嬰兒，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐2次。已接種卡介苗。查

體：體溫39C,脈搏180次/分，呼吸70次/分。處于嗜睡狀態(tài)，面色紫維，雙目

凝視。前鹵稍飽滿，雙肺散在細濕啰音，肝肋下3.0cm,頸軟，克氏征陰性，巴氏

征陰性。血白細胞10X109/L,中性粒細胞40隨淋巴細胞60%,腦脊液：外觀清，

蛋白定性陰性，細胞數(shù)2X106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的診

斷是

A.支氣管肺炎，化膿性腦膜炎B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性

腦病

C.金黃色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥D.毛細支氣管炎,

心力衰竭，高熱驚厥

E.粟粒性肺結核，結核性腦膜炎

【答案】B

【解析】

15.欲提高血中HC03-5mmol/L,應選擇（

）A.1.4%碳酸氫鈉溶液lml/kg

B.1.4%碳酸氫鈉溶液5ml/kgC.5%碳酸氫鈉溶液lml/kg

D.5%碳酸氫鈉溶液5ml/kgE.1.87%乳酸鈉溶液13ml/kg

【答案】D

【解析】

16.發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為

A.單側腹股溝直疝B.雙側腹股溝直疝

C.左側腹股溝斜疝D.右側腹股溝斜疝

E.股疝

【答案】D

【解析】

17.蛔蟲病的主要感染途徑是

A.血液接觸B.經(jīng)小便污染

C.經(jīng)口吞入蟲卵D.經(jīng)中間宿主傳播

E.皮膚

【答案】C

【解析】

18.大面積燒傷病人第一個8小時，晶、膠體輸入量應為（不包括基礎水量）

A.是第一個24小時總入量的1/2B.是第一個24小時總入量的

1/3

C.是第一個24小時總人量的1/4D.是第一個24小時總入量的

2/3

E.是第一個24小時總入量的3/4

【答案】A

【解析】

19.以下各項正確的是

A.毛細支氣管炎，3歲以上小兒多見B.支原體肺炎，6個月以

內(nèi)嬰兒多見

C.腺病毒肺炎，6?24個月小兒多見D.金黃色葡萄球菌肺炎，

6~12個月多見

E.衣原體肺炎，兒童多見

【答案】C

【解析】

20.關于IgA缺陷癥的敘述，不正確的是

A.最常見的原發(fā)性免疫缺陷病B.僅有男孩發(fā)病

C.常于嬰兒期反復發(fā)生呼吸道感染D.常伴有自身免疫性疾病

E.應注意避免使用丙種球蛋白和一般血制品

【答案】B

【解析】

二'判斷題（10題，每題2分）

1.先天性腎盂輸尿管連接處梗阻所致腎積水的病因以腎盂輸尿管連接處瓣膜最

為多見。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

2.先天性腸狹窄最多見于回腸末端及結腸。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

3.肱骨牌上骨折后神經(jīng)損傷以正中神經(jīng)和尺神經(jīng)損傷為多見。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

4.DiGeorge綜合征多以神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

5.診斷黏多糖病時應與先天性甲狀腺功能減低癥相鑒別。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

6.Reye綜合征病程分6期。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

7.治療化膿性腦膜炎抗生素使用原則，應包括選用能透過血腦屏障的低脂溶性小

分子量抗生素。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

8.抽動障礙治療以藥物為主。

A.正確B.錯誤

【答案】B

【解析】

9.新生兒患化膿性腦膜炎時可以無發(fā)熱或腦膜刺激征。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

10.部分先天愚型患兒智能可基本正常。

A.正確B.錯誤

【答案】A

【解析】

三'簡答題（3題，每題5分）

1.哪些情況可列為高危新生兒？

【答案】有以下情況可列為高危新生兒：①母親有糖尿病史，孕期陰道流血史、感

染史，孕期吸煙、吸毒、酗酒史，母親為Rh陰性血型，過去有死胎、死產(chǎn)史；②

異常分娩史，包括母親有妊娠期高血壓、先兆子癇、羊膜早破、羊水胎糞污染、各

種難產(chǎn)、手術產(chǎn)；③出生時異常，如Apgar評分7分、臍帶繞頸、早產(chǎn)兒、小于

胎齡兒、巨大兒；④各種先天性重癥畸形及疾病。

【解析】

2.試述病毒性心肌炎的治療原則。

【答案】病毒性心肌炎的治療原則：（1）休息：急性期需臥床休息，以減輕心臟負

荷。（2）藥物治療：①對于仍處于病毒血癥階段的早期患兒可選用抗病毒治療；②

改善心肌營養(yǎng)，如大劑量維生素C,1,6-二磷酸果糖、輔酶Q10,維生素E和復

合維生素B等；③大劑量丙種球蛋白；④糖皮質(zhì)激素：通常不主張用，對重癥患

兒合并心源性休克、致死性心律紊亂、心力衰竭應早期、足量使用。（3）其他治療：

可根據(jù)病情聯(lián)合應用利尿