事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬7

事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬7A型題第1題、在整個反射弧中，最易出現(xiàn)疲勞的部位是（）。A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器我的答案：參考答案：C答案解析：神經(jīng)沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度比較恒定，但在通過化學(xué)突觸時均呈現(xiàn)一定的時間延擱——突觸延擱?；瘜W(xué)突觸傳遞因受遞質(zhì)代謝的限制易出現(xiàn)疲勞。第2題、肝源性水腫的主要表現(xiàn)是（）。A.晨起可見顏面及眼瞼浮腫B.頸靜脈怒張C.腹水D.頭面部水腫E.水腫前常有消瘦我的答案：參考答案：C答案解析：肝源性水腫主要見于肝硬化和肝癌，其主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延。第3題、血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在（）。A.小腸黏膜細胞B.肝細胞C.脂肪細胞D.肌細胞E.血漿我的答案：參考答案：B答案解析：幾種脂蛋白的合成部位分別為：CM在小腸黏膜細胞中形成；VLDL在肝細胞中生成；LDL在血漿中合成；HDL在肝、腸、血漿三個部位都可以合成。綜上所述，血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝細胞中。第4題、心源性暈厥最嚴重的是（）。A.阿—斯綜合征B.陣發(fā)性心動過速C.心絞痛D.心肌梗死E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征我的答案：參考答案：A答案解析：心源性暈厥常見于嚴重心律失常、心臟排血受阻及心肌缺血性疾病等，其中最嚴重的是阿—斯綜合征。第5題、一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是（）。A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合我的答案：參考答案：E答案解析：根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48小時，在此期間表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維，到第7天時傷口已可以拆線，切口達到臨床愈合的標準。其他4個選項只是愈合過程中的某個狀態(tài)。第6題、下列有關(guān)呼吸和呼吸過程的描述，錯誤的是（）。A.機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，稱為呼吸B.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換，稱為肺通氣C.外呼吸是指肺通氣與肺換氣的過程D.氣體進出肺的過程叫呼吸E.內(nèi)呼吸是指血液與組織細胞之間的氣體交換過程我的答案：參考答案：D答案解析：氣體進出肺的過程為肺通氣。呼吸是機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。肺通氣是呼吸的一個環(huán)節(jié)。第7題、成人脊髓下端約平齊（）。A.第1腰椎下緣B.第2腰椎下緣C.第3腰椎下緣D.第4腰椎下緣E.第12胸椎我的答案：參考答案：A答案解析：成人脊髓圓錐的下端平齊第1腰椎下緣。第8題、下列有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述，錯誤的是（）。A.蛋白質(zhì)變性時其一級結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時其理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時其生物學(xué)活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性E.球蛋白變性后其水溶性降低我的答案：參考答案：D答案解析：變性條件劇烈持久時，蛋白質(zhì)的變性不可逆；變性條件不劇烈時，變性作用可逆，說明蛋白質(zhì)分子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化不大。這時，如果除去變性因素，在適當條件下變性蛋白質(zhì)可恢復(fù)其天然構(gòu)象和生物活性，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)復(fù)性。第9題、造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（）。A.血漿白蛋白減少B.血漿球蛋白減少C.血液濃縮D.血Na+降低E.缺氧我的答案：參考答案：A答案解析：血漿白蛋白是維持血漿膠體滲透壓的主要成分。第10題、免疫系統(tǒng)的三大功能為（）。A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視我的答案：參考答案：D答案解析：免疫系統(tǒng)具有防御、自穩(wěn)、監(jiān)視三大功能。第11題、下述有關(guān)心電圖各波段的含義，錯誤的是（）。A.P波為心房除極波B.QRS波群為心室除極波C.ST段和T波為心室復(fù)極波D.PR間期為心房開始除極至心室開始除極的時間E.QT間期為心室復(fù)極時間我的答案：參考答案：E答案解析：心電圖各波段的含義為：P波代表心房除極的電位變化；PR間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間；QRS波群代表心室除極的電位變化；ST段代表心室緩慢復(fù)極過程；T波代表心室快速復(fù)極時的電位變化；QT間期代表心室除極和復(fù)極全過程所需的時間。第12題、冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是（）。A.疼痛持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發(fā)惡心我的答案：參考答案：A答案解析：冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的部位、性質(zhì)、放射部位、是否伴發(fā)惡心等都是相同的，無法鑒別。冠心病心絞痛的胸痛持續(xù)時間短，一般為1～5分鐘或15分鐘以內(nèi)，含服硝酸甘油療效顯著；而心肌梗死時胸痛的持續(xù)時間長，一般為數(shù)小時或1～2天，含服硝酸甘油療效差，此為主要鑒別點。第13題、在霍奇金淋巴瘤中，按其預(yù)后由好至壞的排列順序為（）。A.混合細胞型—淋巴細胞減少型—結(jié)節(jié)硬化型—富于淋巴細胞的經(jīng)典型B.淋巴細胞減少型—混合細胞型—結(jié)節(jié)硬化型—富于淋巴細胞的經(jīng)典型C.富于淋巴細胞的經(jīng)典型—結(jié)節(jié)硬化型—淋巴細胞減少型—混合細胞型D.富于淋巴細胞的經(jīng)典型—結(jié)節(jié)硬化型—混合細胞型—淋巴細胞減少型E.淋巴細胞減少型—富于淋巴細胞的經(jīng)典型—結(jié)節(jié)硬化型—混合細胞型我的答案：參考答案：D答案解析：霍奇金淋巴瘤中，隨著淋巴細胞減少，其預(yù)后逐漸惡化。第14題、有關(guān)酶Km值的敘述，正確的是（）。A.Km值是酶—底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)C.Km值與底物的性質(zhì)無關(guān)D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數(shù)值上是達到最大反應(yīng)速度一半時所需要的底物濃度我的答案：參考答案：E答案解析：Km值不是酶—底物復(fù)合物的解離常數(shù)，它是酶的特征性常數(shù)，與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)；Km值還和催化的底物的性質(zhì)有關(guān)，它可以反映酶和底物的親和力大?。籏m值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時所需要的底物濃度。第15題、不符合大葉性肺炎灰色肝樣變期的形態(tài)特點是（）。A.病變肺葉仍腫脹B.切面呈顆粒狀C.肺泡腔內(nèi)充滿大量嗜中性粒細胞和纖維蛋白性滲出物D.肺泡壁毛細血管擴張充血E.胸膜表面可有纖維蛋白性滲出物我的答案：參考答案：D答案解析：在大葉性肺炎灰色肝樣變期期間，由于肺泡內(nèi)有大量滲出物，所以擠壓肺泡壁毛細血管成貧血狀態(tài)。第16題、門脈性肝硬化典型的病理變化是（）。A.肝細胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成我的答案：參考答案：E答案解析：門脈性肝硬化的病理改變?yōu)橛蓮V泛增生的纖維組織將肝小葉分割、包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團，稱為假小葉。選項E正確。第17題、下列不是維生素K適應(yīng)癥的是（）。A.新生兒出血B.長期使用廣譜抗生素所致的出血C.肝素應(yīng)用過量的出血D.阻塞性黃疸所致出血E.膽瘺所致出血我的答案：參考答案：C答案解析：維生素K作為羧化酶的輔基，參與體內(nèi)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成，只對維生素K缺乏所致的出血有止血作用。肝素過量引起的出血，不用維生素K，可用硫酸魚精蛋白糾正，硫酸魚精蛋白能迅速中和肝素分子中的陰電荷而使其失去活性。其它出血均與維生素K的缺乏有關(guān)。第18題、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)（）。A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血我的答案：參考答案：A答案解析：醫(yī)療機構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則，制訂用血計劃，嚴格執(zhí)行國家《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。第19題、氧解離曲線由正常位置向左移，可見于下列哪種情況？（）。A.血液在一定氧分壓時氧含量減少B.貧血C.從血液進入組織的氧量增加D.儲存數(shù)周的血液E.組織代謝增加我的答案：參考答案：D答案解析：氧解離曲線左移時，血液在一定氧分壓下含氧量增加，而貧血時Hb含量減少；氧解離曲線左移時，與氧的親和力增加，Hb因而血液進入組織時釋放的O2減少；組織代謝增強時，CO2、H+生成增多，可使氧解離曲線右移；儲存數(shù)周的血液中糖酵解停止，2，3DPG生成減少，可使氧解離曲線左移。第20題、對危重的三無病人（無錢，無身份證明，無陪伴）需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當（）。A.先采取必要措施維持生命，待交費后進行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報請院領(lǐng)導(dǎo)批準后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救，條件許可時及時轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命，報告當?shù)毓?、民政部門決定解決辦法我的答案：參考答案：D答案解析：對危重的三無病人（無錢，無身份證明，無陪伴）需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當立即搶救，條件許可時及時轉(zhuǎn)診。第21題、某患者近期服用止痛片，今晨發(fā)現(xiàn)黑便，其出血的原因可能為（）。A.十二指腸潰瘍B.急性胃黏膜病變C.胃癌D.胃潰瘍E.血管病變我的答案：參考答案：B答案解析：某患者近期服用止痛片，今晨發(fā)現(xiàn)黑便，其出血的原因可能為急性胃黏膜病變。第22題、引起肺泡回縮的主要因素是（）。A.支氣管平滑肌收縮B.肺泡表面張力C.胸膜腔內(nèi)壓D.大氣壓E.肺內(nèi)壓我的答案：參考答案：B答案解析：引起肺泡回縮的主要因素是肺泡表面張力。肺組織的彈性阻力占肺總彈性阻力的1/3，表面張力約占2/3。第23題、紫癜伴微小血管病性溶血是下列哪種疾病的特征？（）。A.過敏性紫癜B.單純性紫癜C.血友病D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.血栓性血小板減少性紫癜我的答案：參考答案：E答案解析：紫癜伴微小血管病性溶血是血栓性血小板減少性紫癜的特征。第24題、關(guān)于惡心伴隨癥狀的臨床意義，下列哪項正確？（）。A.腹瀉——十二指腸淤滯B.嘔吐物量大且有糞臭——幽門梗阻C.眩暈——梅尼埃病D.右上腹痛及發(fā)熱——食物中毒E.頭痛及噴射性嘔吐——基底動脈供血不全我的答案：參考答案：C答案解析：惡心伴腹瀉多見于急慢性胃腸炎、急性中毒、霍亂等；伴嘔吐物量大且有糞臭多見于低位性腸梗阻；伴有眩暈可見于前庭器官疾病，如梅尼埃?。话橛疑细雇醇鞍l(fā)熱多為急性闌尾炎；伴頭痛及噴射性嘔吐多為顱內(nèi)壓增高。第25題、良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是（）。A.有利于診斷和治療B.有利于實施預(yù)防措施C.有利于病人的情緒穩(wěn)定D.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康E.以上都是我的答案：參考答案：E答案解析：良好的醫(yī)患關(guān)系可以調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，有利于恢復(fù)健康。醫(yī)務(wù)人員與患者之間相互聯(lián)系、相互影響，所以良好的醫(yī)患關(guān)系也有利于醫(yī)務(wù)人員的健康。第26題、下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是（）。A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美我的答案：參考答案：D答案解析：具有保護和增強胃黏膜防御功能的一類藥物統(tǒng)稱為胃黏膜保護劑，常用的胃黏膜保護劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林S顆粒等。氫氧化鋁是弱堿性藥物，能中和胃酸，屬于抗酸藥；雷尼替丁是H2受體拮抗劑；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；泰胃美即西咪替丁，也是H2受體拮抗劑。第27題、心動周期中，心室血液充盈的主要原因是（）。A.心房收縮的擠壓作用B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.血液依地心引力而回流D.心室舒張的抽吸作用E.胸內(nèi)負壓促進靜脈回流我的答案：參考答案：D答案解析：心室血液充盈的原因有心室舒張的抽吸作用和心房收縮的擠壓作用，其中心室舒張的抽吸作用約占總量的70%~80%，為主要原因。第28題、最能反映血液中紅細胞和血漿的相對數(shù)量變化的是（）。A.血液黏滯性B.血細胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量我的答案：參考答案：B答案解析：血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細胞和血漿相對數(shù)量的變化。其他指標如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細胞和血漿相對數(shù)量的變化。第29題、下列說法哪種是錯誤的？（）。A.萎縮是指實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小B.肥大是指細胞、組織或器官體積增大C.增生是指實質(zhì)細胞數(shù)量增多D.一種分化成熟的細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的過程稱為化生E.萎縮、肥大、增生、化生是適應(yīng)的4種主要形式我的答案：參考答案：D答案解析：為了適應(yīng)環(huán)境變化，一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結(jié)果，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細胞。第30題、有機磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是（）。A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶我的答案：參考答案：C答案解析：有機磷酸酯農(nóng)藥與膽堿酯酶的活性中心上的絲氨酸羥基結(jié)合而使酶失活，其抑制作用為不可逆抑制。其他幾個酶都不能和有機磷酸酯農(nóng)藥結(jié)合。第31題、下列關(guān)于酶活性中心的敘述，哪項不正確？（）。A.酶與底物接觸只限于酶分子上與酶活性密切相關(guān)的較小區(qū)域B.必需基團可位于活性中心之內(nèi)，也可位于活性中心之外C.一般來說，總是多肽鏈的一級結(jié)構(gòu)上相鄰的幾個氨基酸的殘基相對集中，形成酶的活性部位D.酶原激活實際上就是完整的活性中心形成的過程E.當?shù)孜锓肿优c酶分子相接觸時，可引起酶活性中心的構(gòu)象改變我的答案：參考答案：C答案解析：酶分子中氨基酸殘基的側(cè)鏈有不同的化學(xué)組成。其中一些與酶的活性密切相關(guān)的化學(xué)基團稱作酶的必需基團。這些必需基團在一級結(jié)構(gòu)上可能相距很遠，但在空間結(jié)構(gòu)上彼此靠近，組成具有特定空間結(jié)構(gòu)的區(qū)域，能和底物特異結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物。這一區(qū)域稱為酶的活性中心或活性部位。第32題、下列描述正確的是（）。A.傷害：由于運動、熱量、化學(xué)、電或放射線的能量交換，在機體組織無法耐受的水平上，所造成的組織損傷B.意外事故：潛在有害的、無意識的、意料之外的突發(fā)事件C.有意識傷害：包括自殺、謀殺、暴力等行為D.無意識傷害：如車禍、溺水、跌倒等E.以上都正確我的答案：參考答案：E答案解析：略。第33題、關(guān)于促胃液素的敘述，正確的是（）。A.由胃體、胃底黏膜內(nèi)G細胞合成分泌B.鹽酸和脂肪酸是刺激促胃液素釋放的主要因素C.促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌D.延緩胃的排空E.胃竇切除的患者促胃液素分泌不受影響我的答案：參考答案：C答案解析：促胃液素是由胃黏膜產(chǎn)生的可刺激胃液分泌的一種十七肽激素，是一種重要的胃腸激素，它主要由G細胞分泌。G細胞是典型的開放型細胞，以胃竇部最多，其次是胃底、十二指腸和空腸等處。促胃液素主要促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌。第34題、患者，女，23歲，發(fā)熱，T38.5℃，咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕啰音。該患者可能的診斷是（）。A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎我的答案：參考答案：C答案解析：發(fā)熱、咳嗽、咳痰及肺內(nèi)局限性濕啰音是肺炎的主要表現(xiàn)，上呼吸道感染、扁桃體炎、副鼻竇炎不會出現(xiàn)肺內(nèi)啰音。支氣管炎的啰音往往是雙肺散在的，可同時出現(xiàn)干、濕啰音。第35題、代謝性酸中毒時，不易出現(xiàn)（）。A.呼吸增快B.口唇呈櫻桃紅色C.手足搐搦D.精神萎靡，煩躁或嗜睡E.細胞內(nèi)液鉀離子濃度降低，細胞外液鉀離子濃度增高我的答案：參考答案：C答案解析：代謝性酸中毒可表現(xiàn)出：呼吸增快，通氣量增加，有時呼氣中帶有酮味；細胞內(nèi)液鉀離子濃度降低，細胞外液鉀離子濃度增高；患者可出現(xiàn)面部潮紅、口唇呈櫻桃紅，心率加快，血壓偏低，神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低鈣血癥的表現(xiàn)。B型題（36～38題共用選項）[A].腎上腺素[B].嗎啡[C].異丙腎上腺素[D].特布他林[E].氨茶堿第36題、既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：E答案解析：第37題、既能擴張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：第38題、只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：氨茶堿可促進支氣管平滑肌松弛，使支氣管擴張，還具有強心、利尿作用，可緩解心源性哮喘。腎上腺素對α和β受體均有激動作用，可使支氣管平滑肌松弛，還可使支氣管黏膜血管收縮，減輕充血水腫。嗎啡可使外周血管擴張，可用于心源性哮喘，支氣管哮喘、肺源性心臟病患者禁用。（39～41題共用選項）[A].點狀壞死[B].橋接壞死[C].大片壞死[D].羽狀壞死[E].纖維素性壞死第39題、（）常見于急性普通型肝炎。____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：第40題、（）常見于重度慢性肝炎。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：第41題、（）常見于急性重型肝炎。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：點狀壞死：單個或數(shù)個肝細胞的壞死，常見于急性普通型肝炎；碎片狀壞死：肝小葉周邊的界板肝細胞的灶性壞死和崩解，常見于慢性活動性肝炎；橋接壞死：中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接的壞死帶，常見于慢性活動性肝炎；大片壞死：幾乎累及整個肝小葉的大范圍肝細胞壞死，常見于重型肝炎。（42～43題共用選項）[A].收縮壓升高[B].舒張壓升高[C].收縮壓和舒張壓都升高，但舒張壓升高更明顯[D].收縮壓下降、舒張壓升高[E].收縮壓升高、舒張壓下降第42題、每搏輸出量和外周阻力不變而心率加快時，動脈血壓的變化主要是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：第43題、每搏輸出量和心率不變而外周阻力增大時，動脈血壓的變化主要是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：每搏輸出量和外周阻力不變而心率加快時，由于心舒期縮短，在心舒期流至外周的血液就減少，心舒期末主動脈內(nèi)殘留的血量增多，舒張壓升高。每搏輸出量和心率不變而外周阻力增大時，在心舒期流至外周的血液流速減慢，心舒期末主動脈內(nèi)殘留的血量增多，舒張壓升高，在心縮期，由于動脈血壓升高，使血流速度加快，收縮壓的升高不如舒張壓的升高明顯。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。（44～45題共用選項）[A].子宮闊韌帶[B].子宮圓韌帶[C].骶子宮韌帶[D].子宮主韌帶[E].盆膈第44題、有牽引子宮向后上的作用的韌帶是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：第45題、使子宮不向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：D答案解析：子宮的正常位置主要由下列四對韌帶維持：（1）子宮闊韌帶，為連于子宮兩側(cè)的雙層腹膜皺襞，呈冠狀位。內(nèi)側(cè)緣移行為子宮前后的腹膜；外側(cè)緣移行為盆側(cè)壁和盆底的腹膜；上緣游離，包裹輸卵管。闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)移動。（2）子宮圓韌帶，由平滑和結(jié)締組織構(gòu)成，呈圓索狀，起于輸卵管和子宮移行部的稍下方，在子宮闊韌帶兩層之間向前外側(cè)走行，通過腹股溝管止于大陰唇皮下組織。圓韌帶是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。（3）子宮主韌帶，由子宮闊韌帶下部兩層間的結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成，自子宮頸連于盆腔側(cè)壁，其作用是維持子宮正常位置和防止子宮向下脫垂。（4）骶子宮韌帶，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，起自子宮頸后面，向后繞過直腸，止于骶骨的前面。該韌帶牽拉子宮頸向后上，主要維持子宮的前屈位。子宮正常位置的維持，除上述韌帶外，盆底和周圍結(jié)締組織也起了很大作用，若固定裝置薄弱或損傷，可致子宮位置異常或引起不同程度的子宮脫垂，嚴重時，子宮可脫至陰道口以外。C型題（46～47題共用選項）[A].肝細胞橋接壞死[B].肝細胞結(jié)節(jié)狀再生[C].兩者都有[D].兩者都無第46題、急性普通型肝炎（）。____我的答案：我的答案：參考答案：D答案解析：第47題、亞急性重型肝炎（）。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：急性普通型肝炎只有點狀壞死，亞急性重型肝炎有肝細胞橋接壞死和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生同時出現(xiàn)。（48～50題共用選項）[A].特異性免疫[B].非特異性免疫[C].兩者均是[D].兩者均否第48題、個體出生后獲得的針對某種抗原的免疫力是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：第49題、先天遺傳獲得的免疫力是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：第50題、皮膚和黏膜的屏障作用是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：多項選擇題第51題、典型的腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）。A.水腫B.高脂血癥C.大量蛋白尿D.低蛋白血癥E.發(fā)熱我的答案：參考答案：ABCD答案解析：典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)：（1）大量蛋白尿：蛋白尿超過每天3.5g；（2）低蛋白血癥：一般血漿白蛋白低于30g／L；（3）高脂血癥；（4）水腫。第52題、黃疸伴上腹部劇烈疼痛多見于下列哪種病癥？（）。A.肝膿腫B.闌尾炎C.流行感冒D.膽道感染E.膽道結(jié)石我的答案：參考答案：AE答案解析：黃疸伴上腹部劇烈疼痛多見于膽道結(jié)石、肝膿腫、膽道蛔蟲病。第53題、琥珀酸氧化呼吸鏈中氫原子或電子的傳遞順序為（）。A.琥珀酸→FADB.FAD→CoQ→CytC.FAD→CoQD.CytB→Cytc1→Cyta→Cytc→Cytaa3E.CytB→Cyta→Cytc→Cytaa3我的答案：參考答案：ABC答案解析：琥珀酸氧化呼吸鏈中氫原子或電子的傳遞順序為：琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cyta→Cytc→Cytaa3。第54題、引起組織液生成過多的因素有（）。A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.微廓管壁通透性增高E.淋巴回流受阻我的答案：參考答案：BDE答案解析：凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素，都可影響組織液的生成和回流。（1）毛細血管血壓升高時，組織液生成增多；（2）血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高，組織液生成增多而引起組織水腫；（3）組織液經(jīng)淋巴管回流受阻，組織液潴留而引起水腫；（4）毛細血管通透性增高時，組織液膠體滲透壓升高，有效濾過壓升高，組織液生成增多。第55題、能通過垂直傳播感染機體的微生物包括（）。A.乙型肝炎病毒B.淋病奈瑟菌C.人類免疫缺陷病毒（HIV）D.巨細胞病毒E.風(fēng)疹病毒我的答案：參考答案：ABCDE答案解析：垂直傳播是指通過母體將致病微生物傳染給胎兒或新生兒的途徑，這類微生物較多，選項中的微生物都可以垂直傳播。第56題、急性肺水腫的治療包括（）。A.平臥位B.充分吸氧C.應(yīng)用血管擴張劑D.快速利尿E.應(yīng)用正性肌力藥物我的答案：參考答案：BCDE答案解析：第57題、糖異生途徑的關(guān)鍵酶是（）。A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶E.葡萄糖激酶我的答案：參考答案：ABD答案解析：（1）丙酮酸轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇型丙酮酸：丙酮酸經(jīng)丙酮酸羧化酶作用生成草酰乙酸，草酰乙酸再經(jīng)磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇型丙酮酸，由丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿嵯┐夹捅峁蚕?個ATP。（2）1，6二磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?磷酸果糖：此反應(yīng)由果糖二磷酸酶催化，有能量釋放，但并不生成ATP，所以反應(yīng)易于進行。（3）6磷酸葡萄糖水解為葡萄糖：此反應(yīng)由葡萄糖6磷酸酶催化。由于此酶主要存在于肝和腎，所以肝和腎的糖異生產(chǎn)生的葡萄糖可補充血糖，其他組織則不能。上述反應(yīng)涉及的4個酶為糖異生的關(guān)鍵酶。第58題、充血性心力衰竭病因很多，從病理生理角度可分為（）。A.原發(fā)性心肌收縮功能障礙B.心臟負荷過重C.心臟舒張受限D(zhuǎn).門脈高壓E.容量過大我的答案：參考答案：ABC答案解析：充血性心力衰竭病因很多，從病理生理角度可分為：原發(fā)性心肌收縮功能障礙、心臟負荷過重、心臟舒張受限。第59題、預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有（）。A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量我的答案：參考答案：ABD答案解析：局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：（1）重視麻醉前準備；（2）控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達到有效作用的最低藥物濃度為宜。另外，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬不可注入血管；（3）局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；（4）局麻藥中加用腎上腺素。第60題、腫瘤患者進行化學(xué)治療后常見的副作用有（）。A.便血B.炎癥反應(yīng)C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚黏膜改變我的答案：參考答案：BCD答案解析：化學(xué)治療常見的副作用有以下幾種：免疫功能下降；消化道反應(yīng)；骨髓抑制；肝、腎功能損傷；身體衰弱；炎癥反應(yīng)；心臟毒性；肺纖維化；膀胱炎；神經(jīng)系統(tǒng)毒性；靜脈炎；毛發(fā)脫落。填空題第61題、肝臟的觸診方法有、、。______我的答案：我的答案：參考答案：單手觸診法雙手觸診法鉤指觸診法答案解析：第62題、原發(fā)性醛固酮增多癥藥物治療和手術(shù)治療前最好選用降壓藥。______我的答案：我的答案：參考答案：鈣離子拮抗劑答案解析：第63題、動脈粥樣硬化病變分為、和三期變化。______我的答案：我的答案：參考答案：脂紋纖維斑塊粥樣斑塊答案解析：第64題、糖原合成過程的關(guān)鍵酶是，糖原分解過程的關(guān)鍵酶是。______我的答案：我的答案：參考答案：糖原合成酶糖原磷酸化酶答案解析：第65題、一般認為蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝對的滅活作用減弱有關(guān)。______我的答案：我的答案：參考答案：雌激素答案解析：第66題、某病人看到房屋傾斜，汽車變得扭曲，電線桿變得像筷子一樣細，這種現(xiàn)象說明該病人患有。______我的答案：我的答案：參考答案：感知綜合障礙答案解析：第67題、心肌收縮時遇到的阻力是心肌的。______我的答案：我的答案：參考答案：后負荷答案解析：第68題、闌尾根部連于盲腸的，其體表投影（麥氏點）位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點。______我的答案：我的答案：參考答案：后內(nèi)側(cè)壁答案解析：第69題、洋地黃首選治療的適應(yīng)癥。______我的答案：我的答案：參考答案：室上性快速心律失常伴中重度收縮性心力衰竭答案解析：第70題、腹股溝管上壁由構(gòu)成，下壁由構(gòu)成。______我的答案：我的答案：參考答案：腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣腹股溝韌帶答案解析：判斷題第71題、腎小球濾過率是指一側(cè)腎每分鐘生成的原尿量。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的原尿量。第72題、脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：急救搬運脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔架搬運，以減少對椎骨和脊髓的損傷。第73題、三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：混合食物入胃后約4到6小時排空完畢，胃的排空速度從快到慢依次是：糖>蛋白質(zhì)>脂肪。第74題、紅霉素、阿莫西林、頭孢氨芐等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：紅霉素、阿莫西林宜飯后服用，以減輕胃腸道反應(yīng)。頭孢氨芐飯后服用影響吸收，使療效降低50％，宜空腹服用。第75題、我國規(guī)定出生2個月內(nèi)必須完成的計劃免疫是卡介苗。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：略。第76題、血液中高密度脂蛋白及其亞組降低，冠心病的發(fā)生率升高，故這兩種脂蛋白均為抗動脈粥樣硬化因子。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：略第77題、脊肋角是指背部兩側(cè)第12肋骨與脊柱的交角，為腎叩診位置。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：略。第78題、青霉素在治療破傷風(fēng)時，應(yīng)并用破傷風(fēng)抗毒素。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：青霉素可殺滅破傷風(fēng)桿菌，但不抗破傷風(fēng)桿菌外毒素，因此及早使用相應(yīng)的抗毒素是非常必要的。第