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事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬2A型題第1題、下列屬非細(xì)胞型微生物的是()。A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒我的答案:參考答案:E答案解析:非細(xì)胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,肉眼直接看不見,必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍,甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物。它包括病毒和亞病毒,后者又包括類病毒、擬病毒和朊病毒。第2題、洋地黃的主要適應(yīng)證不包括()。A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動(dòng)E.快速心房顫動(dòng)我的答案:參考答案:C答案解析:洋地黃的主要適應(yīng)證:(1)急性或慢性充血性心力衰竭;(2)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;(3)心房顫動(dòng)尤其是快速心房顫動(dòng);(4)心房撲動(dòng)。第3題、下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()。A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥我的答案:參考答案:C答案解析:低滲性脫水時(shí),有大量細(xì)胞外液丟失,且細(xì)胞外液滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水分重吸收減少,導(dǎo)致腎排水增多,可使細(xì)胞外液容量進(jìn)一步減少。同時(shí)因細(xì)胞外液低滲,細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,故細(xì)胞外液進(jìn)一步明顯減少,血容量也明顯減少,患者容易發(fā)生循環(huán)衰竭,這是低滲性脫水的主要特點(diǎn)。第4題、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要依據(jù)是()。A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便失禁E.有無惡心、嘔吐我的答案:參考答案:C答案解析:中樞性癱瘓臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,但無肌肉萎縮,呈痙攣性癱瘓。周圍性癱瘓臨床上表現(xiàn)出肌張力降低,腱反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。第5題、岡崎片段是指()。A.復(fù)制起始時(shí),RNA聚合酶合成的片段B.兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段C.DNA半不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段D.DNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段E.ecoli復(fù)制起始點(diǎn)oric的跨度為245b.p片段我的答案:參考答案:C答案解析:DNA復(fù)制時(shí)屬于半不連續(xù)性復(fù)制,即領(lǐng)頭鏈連續(xù)復(fù)制而隨從鏈不連續(xù)復(fù)制。不連續(xù)復(fù)制片段只出現(xiàn)在同一復(fù)制叉上的一股鏈。復(fù)制完成后,不連續(xù)片段經(jīng)過去除引物,填補(bǔ)引物留下的空隙,連成完整的DNA鏈。復(fù)制中的不連續(xù)片段就被命名為岡崎片段。第6題、生理情況下,腎小球的濾過分?jǐn)?shù)約為()。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%我的答案:參考答案:B答案解析:腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)(FF)正常值為0.18~0.22,腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)=腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量。第7題、肝硬化的特征性病變是()。A.肝細(xì)胞增生B.小膽管增生C.肝細(xì)胞壞死D.慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.假小葉形成我的答案:參考答案:E答案解析:假小葉是肝硬化的特征性病變。假小葉是增生肝細(xì)胞團(tuán)被增生的纖維組織分隔包繞形成的。其內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂,出現(xiàn)匯管區(qū)、中央靜脈偏位或多個(gè)。第8題、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是()。A.促進(jìn)切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)我的答案:參考答案:C答案解析:手術(shù)前充分做好準(zhǔn)備,目的是使病人具有充分的思想準(zhǔn)備和良好的機(jī)體條件,以便更安全地耐受手術(shù)。第9題、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí)采用鋇劑灌腸,X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,鋇影尖端呈現(xiàn)()形。A.“中斷”B.“杯口”C.“鳥嘴”D.“線狀”E.“倒3征”我的答案:參考答案:C答案解析:乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí)采用鋇劑灌腸,X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,鋇影尖端呈現(xiàn)“鳥嘴”形。第10題、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系?()。A.體重B.身高C.體表面積D.環(huán)境溫度E.心率我的答案:參考答案:C答案解析:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率。基礎(chǔ)代謝率一般比安靜時(shí)的機(jī)體代謝率低,比熟睡時(shí)高?;A(chǔ)代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系,與體表面積基本成正比?;A(chǔ)代謝率以每小時(shí)、每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位,記作kJ/m2。第11題、下列不屬于凝固性壞死的病變是()。A.肝阿米巴膿腫B.心肌梗死C.干酪樣壞死D.腎梗死E.肝細(xì)胞嗜酸性小體我的答案:參考答案:A答案解析:凝固性壞死是指壞死組織由于失水變干,蛋白質(zhì)凝固變成灰白或黃白色比較堅(jiān)實(shí)的凝固體。凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官,常因缺血、缺氧、細(xì)菌毒素、化學(xué)腐蝕劑等作用引起。鏡下特點(diǎn)為壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,但組織結(jié)構(gòu)的輪廓依然保存。凝固性壞死包含干酪樣壞死和壞疽等特殊類型。肝阿米巴膿腫不屬于凝固性壞死。第12題、在整個(gè)反射弧中,最易出現(xiàn)疲勞的部位是()。A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器我的答案:參考答案:C答案解析:沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度比較恒定,但在通過化學(xué)突觸時(shí)均呈現(xiàn)一定的時(shí)間延擱——突觸延擱?;瘜W(xué)突觸傳遞因受遞質(zhì)代謝的限制易出現(xiàn)疲勞。第13題、合成脂肪酸的乙酰CoA主要來自()。A.糖的分解代謝B.脂肪酸的分解代謝C.膽固醇的分解代謝D.生糖氨基酸的分解代謝E.生酮氨基酸的分解代謝我的答案:參考答案:A答案解析:合成脂肪酸的原料是乙酰CoA,主要來自糖的氧化分解。第14題、腹瀉時(shí)應(yīng)首選的輔助檢查是()。A.血液檢查B.糞便檢查C.纖維結(jié)腸鏡檢查D.鋇劑灌腸X線檢查E.尿液檢查我的答案:參考答案:B答案解析:糞便檢查可較直觀地了解胃腸道一些病理現(xiàn)象,間接地判斷消化道、胰腺、肝膽的功能狀況,是腹瀉時(shí)首選的輔助檢查。第15題、破傷風(fēng)病人的治療原則是()。A.預(yù)防和搶救休克B.早期行氣管切開術(shù)C.高壓氧治療D.應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素E.清除毒素來源,中和毒素,控制和解除痙攣我的答案:參考答案:E答案解析:破傷風(fēng)病人的治療原則:(1)清除毒素來源;(2)使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素;(3)控制和解除痙攣;(4)防治并發(fā)癥;(5)全身支持療法。第16題、類風(fēng)濕因子的主要類型是()。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE我的答案:參考答案:C答案解析:類風(fēng)濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型,其中IgM型類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕因子的主要類型,其具有高凝集性的特點(diǎn),易于沉淀。臨床上主要用乳膠凝集法和酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定IgM型類風(fēng)濕因子。第17題、嘧啶環(huán)中的兩個(gè)氮原子分別來自()。A.谷氨酰胺和天冬氨酸B.谷氨酰胺和氨C.谷氨酰胺和天冬酰胺D.谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸E.氨基甲酰磷酸和氨我的答案:參考答案:A答案解析:嘧啶的從頭合成途徑中,先由氨甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化谷氨酰胺(含第一個(gè)氮原子)與CO2合成氨甲酰磷酸,后者再與天冬氨酸(含第二個(gè)氮原子)縮合,最終生成尿嘧啶核苷酸。第18題、關(guān)于條件反射的描述,下列哪項(xiàng)不正確?()A.后天形成,數(shù)量無限B.具有極大的易變性C.可脫離非條件反射而獨(dú)立形成D.具有高度的適應(yīng)性E.不能脫離非條件反射而獨(dú)立形成我的答案:參考答案:C答案解析:條件反射是由條件刺激引起的反射,是個(gè)體在生活過程中,在非條件反射的基礎(chǔ)上所建立起來的一種反射。它的特點(diǎn)是:(1)后天獲得;(2)形式高級(jí);(3)數(shù)量無限;(4)可以建立,可以消失。條件反射的建立關(guān)鍵是條件刺激的形成,一旦條件刺激形成,條件反射的建立即告完成。第19題、髖關(guān)節(jié)脫位常見的方位是()。A.前方B.上方C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)E.后方我的答案:參考答案:E答案解析:髖關(guān)節(jié)脫位一般分為前、后及中心脫位三種類型,其中以后脫位最為常見。第20題、在我國實(shí)施的人類輔助生殖技術(shù)中,下列各項(xiàng)中違背衛(wèi)生部制定的倫理原則的是()。A.使用捐贈(zèng)的精子B.使用捐贈(zèng)的卵子C.實(shí)施親屬代孕D.實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射E.使用捐贈(zèng)的胚胎我的答案:參考答案:C答案解析:略。第21題、胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)見于()。A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹我的答案:參考答案:D答案解析:肺、胸膜、胸壁疾患可使胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強(qiáng);腹腔疾患時(shí),膈肌下降運(yùn)動(dòng)受限,腹式呼吸減弱而以胸式呼吸為主。第22題、普魯卡因青霉素之所以能長(zhǎng)效,是因?yàn)椋ǎ?。A.改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.抑制排泄C.減慢了吸收D.延緩分解E.加進(jìn)了增效劑我的答案:參考答案:C答案解析:將易溶的青霉素鉀鹽改制成難溶的普魯卡因青霉素,注射后由于吸收較慢,青霉素的作用可從4小時(shí)延長(zhǎng)到12小時(shí)以上。第23題、反密碼子UAG識(shí)別的mRNA上的密碼子是()。A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA我的答案:參考答案:D答案解析:按反密碼子第1個(gè)堿基和密碼子第3個(gè)堿基配對(duì),反密碼子第3個(gè)堿基與密碼子第1個(gè)堿基配對(duì),則tRNA上反密碼子UAG識(shí)別mRNA的上密碼子CUA。第24題、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是()。A.右主干B.左主干C.左旋支D.前降支E.右回旋支我的答案:參考答案:D答案解析:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見的原因。冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊造成管腔狹窄,尤以肌壁外冠狀動(dòng)脈支的動(dòng)脈粥樣硬化為明顯。最常發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈的前降支,其次為右冠狀動(dòng)脈主干,再次為左冠狀動(dòng)脈主干和左旋支;病變常呈多發(fā)、節(jié)段性分布,內(nèi)膜呈半月狀增厚,管腔狹窄。第25題、破傷風(fēng)病人的治療原則是()。A.預(yù)防和搶救休克B.早期行氣管切開術(shù)C.高壓氧治療D.應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素E.清除毒素來源,中和毒素,控制和解除痙攣我的答案:參考答案:E答案解析:破傷風(fēng)病人的治療原則:(1)清除毒素來源;(2)使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素;(3)控制和解除痙攣;(4)防治并發(fā)癥;(5)全身支持療法。第26題、以下抗原注射途徑按引起免疫耐受性的難易程度(由易到難)排序,正確的是()。A.靜脈>皮下>肌肉>腹腔B.靜脈>腹腔>皮下、肌肉C.腹腔>靜脈>皮下、肌肉D.皮下>肌肉>腹腔>靜脈E.腹腔>皮下、肌肉>靜脈我的答案:參考答案:B答案解析:抗原注入的途徑不同,誘發(fā)免疫耐受性的難易程度也不一樣,一般是靜脈注射最易引起免疫耐受性,其次為腹腔注射,皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。第27題、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí),如果無法取得患者意見,又無家屬或關(guān)系人在場(chǎng),應(yīng)該()。A.經(jīng)主治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施B.經(jīng)主治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施C.經(jīng)主治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施D.經(jīng)主治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施E.經(jīng)主治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施我的答案:參考答案:A答案解析:略。第28題、醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。A.只要對(duì)病人有利的行為就是道德的B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的D.不僅對(duì)病人有利,還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的E.不僅對(duì)他人有利,還對(duì)社會(huì)有利的行為才是道德的我的答案:參考答案:D答案解析:有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的,但病人受益不會(huì)給別人帶來太大的損害。第29題、經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)生應(yīng)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見的胎兒疾病診斷是()。A.有嚴(yán)重遺傳性疾病B.有羊水過多表現(xiàn)C.有胎兒過大表現(xiàn)D.有六指畸形表現(xiàn)E.有馬蹄內(nèi)翻足表現(xiàn)我的答案:參考答案:A答案解析:經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;胎兒有嚴(yán)重缺陷的;因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。第30題、急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后()。A.3~4小時(shí)B.24小時(shí)C.3~4天D.3~4周E.3~4個(gè)月我的答案:參考答案:D答案解析:略。第31題、根據(jù)記憶的內(nèi)容,記憶可分為4種,以下()不包括在其中。A.感覺記憶B.情緒記憶C.邏輯記憶D.形象記憶E.運(yùn)動(dòng)記憶我的答案:參考答案:A答案解析:根據(jù)記憶的內(nèi)容,記憶可分為:(1)形象記憶;(2)邏輯記憶;(3)情緒記憶;(4)運(yùn)動(dòng)記憶。第32題、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮()。A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸我的答案:參考答案:E答案解析:胸廓的前后徑增大,甚至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。第33題、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于()。A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快,胸內(nèi)壓突然下降C.胸膜過敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞我的答案:參考答案:B答案解析:胸腔穿刺時(shí),抽液過多、過快,會(huì)使胸內(nèi)壓突然下降,肺血管擴(kuò)張,液體滲出過多,造成急性肺水腫。第34題、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷我的答案:參考答案:A答案解析:骨盆骨折最常見、最緊急和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是骨盆骨折合并骨盆腔大出血。第35題、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔還是腹壁,最簡(jiǎn)易的檢查方法是()。A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線檢查E.胃腸鏡檢查我的答案:參考答案:C答案解析:區(qū)別腹部腫塊來自腹腔還是腹壁,最簡(jiǎn)易的檢查方法是腹部體格檢查。B型題(36~38題共用選項(xiàng))[A].環(huán)丙沙星[B].利福平[C].多西環(huán)素[D].磺胺嘧啶[E].慶大霉素第36題、治療流行性腦脊髓膜炎首選()。______我的答案:我的答案:參考答案:D答案解析:第37題、有廣譜抗菌作用的抗結(jié)核藥物是()。______我的答案:我的答案:參考答案:B答案解析:第38題、有明顯的肝腸循環(huán)特點(diǎn),維持時(shí)間較長(zhǎng)的抗生素是()。____我的答案:我的答案:參考答案:C答案解析:磺胺嘧啶為治療全身感染的中效磺胺藥,抗菌譜廣,對(duì)大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌均有抑制作用,對(duì)腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng),能通過血腦屏障滲入腦脊液,臨床主要用于流行性腦脊髓膜炎,為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥,也可治療上述敏感菌所致其他感染。利福平為廣譜抗結(jié)核藥物,主要應(yīng)用于肺結(jié)核和其他結(jié)核病。多西環(huán)素的抗菌譜與四環(huán)素、土霉素基本相同,體內(nèi)、外抗菌力均較四環(huán)素強(qiáng),口服吸收良好,主要用于敏感的革蘭陽性菌和革蘭陰性桿菌感染。多西環(huán)素通過腸道代謝,參與肝腸循環(huán),故其半衰期較長(zhǎng),藥效維持時(shí)間較長(zhǎng)。(39~41題共用選項(xiàng))[A].突發(fā)胸部撕裂樣疼痛,伴全身冷汗,血壓通常升高[B].胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛[C].活動(dòng)后胸骨后或左胸部劇烈疼痛,休息后緩解[D].常有心前區(qū)針刺樣疼痛[E].胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解第39題、主動(dòng)脈夾層的癥狀為()。______我的答案:我的答案:參考答案:A答案解析:第40題、勞力型心絞痛的癥狀為()。______我的答案:我的答案:參考答案:C答案解析:第41題、急性心肌梗死的癥狀為()。______我的答案:我的答案:參考答案:E答案解析:主動(dòng)脈夾層、勞力型心絞痛以及急性心肌梗死都是以胸痛為突出表現(xiàn)的疾病,但它們的治療手段和預(yù)后不同,故需要仔細(xì)鑒別。主動(dòng)脈夾層表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈胸痛,呈撕裂樣、刀割狀,病人血壓常升高,典型的胸痛先發(fā)生在胸骨后面,繼而向左肩背部、腰腹部發(fā)展,一旦懷疑主動(dòng)脈夾層,應(yīng)行CT檢查以確診。勞力型心絞痛多于活動(dòng)、進(jìn)餐等機(jī)體需氧量增加的情況下發(fā)作胸痛,典型表現(xiàn)為胸骨后中、上段疼痛,可波及心前區(qū),多為壓迫、緊縮感,而非針刺樣、刀割樣痛,持續(xù)數(shù)分鐘,很少超過半小時(shí),休息或含硝酸甘油能夠緩解。急性心肌梗死的胸痛表現(xiàn)與勞力型心絞痛類似,但更為劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息或含服硝酸甘油均不能緩解。(42~44題共用選項(xiàng))[A].金黃色葡萄球菌[B].溶血性鏈球菌[C].銅綠假單胞菌[D].大腸桿菌[E].類桿菌第42題、()所致的膿液惡臭、帶血、發(fā)黑。______我的答案:我的答案:參考答案:E答案解析:第43題、()所致的膿液黏稠、黃色。______我的答案:我的答案:參考答案:A答案解析:第44題、()所致的膿液稀薄、量多、粉紅色。______我的答案:我的答案:參考答案:B答案解析:類桿菌所致的膿液惡臭、黑色、血性;金黃色葡萄球菌所致的膿液為濃稠、金黃色;鏈球菌所致的膿液為稀薄、血性液體;綠膿桿菌所致的膿液為腥甜、綠色液體;大腸桿菌所致的膿液糞臭味明顯。(45~47題共用選項(xiàng))[A].異煙肼[B].鏈霉素[C].利福平[D].乙胺丁醇[E].對(duì)氨水楊酸第45題、用藥期間可引起眼淚、尿等呈橘紅色的藥物是()。______我的答案:我的答案:參考答案:C答案解析:第46題、用藥期間需定期檢查視力、視野的藥物是()。______我的答案:我的答案:參考答案:D答案解析:第47題、用藥期間應(yīng)合用維生素[B].6的藥物是()。______我的答案:我的答案:參考答案:A答案解析:利福平及其代謝產(chǎn)物呈橘紅色,加之在體內(nèi)分布廣,故代謝物可使尿、糞、唾液、淚液和汗均呈橘紅色。乙胺丁醇有神經(jīng)毒性,可以引起球后視神經(jīng)炎導(dǎo)致弱視、紅綠色盲和視野縮小,如及時(shí)停藥并給予大劑量的維生素B6有恢復(fù)可能,應(yīng)定期檢查視力。異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B6相似,使維生素B6排泄增加而致體內(nèi)缺乏,維生素B6缺乏會(huì)使中樞GABA減少,引起中樞過度興奮。(48~50題共用選項(xiàng))[A].青霉素[B].紅霉素[C].慶大霉素[D].潔霉素[E].耐青霉素酶的β內(nèi)酰胺類抗生素第48題、金黃色葡萄球菌肺炎首選()。______我的答案:我的答案:參考答案:E答案解析:第49題、克雷伯桿菌肺炎首選()。______我的答案:我的答案:參考答案:C答案解析:第50題、支原體肺炎首選()。______我的答案:我的答案:參考答案:B答案解析:金黃色葡萄球菌肺炎首選耐青霉素酶的β內(nèi)酰胺類抗生素,對(duì)青霉素過敏者改用紅霉素或氯林可霉素;克雷伯桿菌肺炎治療首選氨基糖甙類抗生素和頭孢菌素,如能兩類藥物合用,療效更好;支原體肺炎治療首選紅霉素。多項(xiàng)選擇題第51題、肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()。A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙我的答案:參考答案:ACE答案解析:上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸展指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺障礙。第52題、下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱我的答案:參考答案:CE答案解析:回歸熱的特點(diǎn)是體溫驟然升至39℃,持續(xù)幾天后,驟然降至正常,正常體溫持續(xù)幾天后又驟然升至39℃;間歇熱的特點(diǎn)是體溫驟升,持續(xù)數(shù)小時(shí)后又迅速降至正常,正常體溫持續(xù)1天至數(shù)天,后又到高熱期;波狀熱的特點(diǎn)是體溫逐漸上升至39℃以上,高熱持續(xù)數(shù)天后逐漸降至正常,正常持續(xù)幾天后又逐漸升高至39℃,反復(fù)多次;稽留熱的特點(diǎn)是體溫恒定維持在39℃~40℃或更高,持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,24h體溫波動(dòng)范圍小于1℃;弛張熱的特點(diǎn)是體溫大于39℃,24h體溫波動(dòng)范圍超過2℃。第53題、下列有關(guān)核酶的解釋不正確的是()。A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子,但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.它是DNA分子,但具有酶的催化功能我的答案:參考答案:ACDE答案解析:核酶是具有催化活性的RNA,即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過程。第54題、下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()。A.心臟無擴(kuò)大B.雜音柔和C.吹風(fēng)樣D.無震顫E.不限于收縮期我的答案:參考答案:ABCD答案解析:生理性雜音必須符合以下條件:(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,即雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;(2)心臟無擴(kuò)大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風(fēng)樣;(5)無震顫。第55題、下列有關(guān)口腔的描述,正確的是()。A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側(cè)為頰E.前為上、下牙弓我的答案:參考答案:ACD答案解析:口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)??谇坏那氨跒榇?,側(cè)壁為頰,頂為腭,口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。第56題、高鉀血癥的治療原則是()。A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入C.降低血鉀濃度D.原發(fā)病治療E.改善腎功能我的答案:參考答案:ABCDE答案解析:高鉀血癥治療原則:(1)立即停止鉀鹽攝入;(2)積極防治心律失常和窒息濃度;(3)迅速降低血清鉀濃度;(4)及時(shí)處理原發(fā)病和恢復(fù)腎功能。第57題、顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)()。A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供給高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D.半流質(zhì)管飼E.含有豐富的維生素我的答案:參考答案:ACE答案解析:顱腦損傷昏迷患者由于長(zhǎng)期不能進(jìn)食,應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物,食物應(yīng)每4小時(shí)由胃管注入,注入食物的溫度不可過高或過低,過高可引起食道和胃黏膜燙傷,過低則引起消化不良性腹瀉。第58題、能引起高血脂的藥物是()。A.噻嗪類利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素CE.安妥明我的答案:參考答案:AB答案解析:某些藥物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥和β受體阻滯劑,心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。停藥后,則不再需要相應(yīng)的抗高血脂治療。第59題、下列哪些是惡性骨腫瘤的X線征象?()。A.生長(zhǎng)迅速B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫脹D.骨皮質(zhì)破壞缺損E.膨脹性骨質(zhì)破壞我的答案:參考答案:ABCD答案解析:惡性骨腫瘤的X線征象為:軟組織腫塊影,生長(zhǎng)快,侵犯靠近組織,軟組織腫脹;有骨膜反應(yīng),腫瘤與正常組織無明顯界限,侵入軟組織使腫脹邊緣不清;骨皮質(zhì)或髓腔內(nèi)破壞缺損,少出現(xiàn)膨脹擴(kuò)張。骨皮質(zhì)保持完整或膨脹性改變是良性骨腫瘤的X線征象。第60題、阿托品的基本藥理作用有()。A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳C.刺激腺體分泌D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)我的答案:參考答案:ABE答案解析:阿托品的基本藥理作用:(1)抑制腺體分泌;(2)散瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹;(3)緩解平滑肌痙攣;(4)治療量的阿托品使病人出現(xiàn)短暫的心率減慢,較大劑量阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加快;(5)大劑量阿托品有明顯的解痙作用,可改善微循環(huán);(6)較大劑量可輕度興奮延腦和大腦,中毒劑量可產(chǎn)生幻覺、定向障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和驚厥等,嚴(yán)重中毒時(shí)可由興奮轉(zhuǎn)入抑制,出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹而死亡。填空題第61題、急性闌尾炎最常見而且最重要的體征是。______我的答案:我的答案:參考答案:右下腹壓痛答案解析:第62題、食管胃底靜脈曲張最主要的原因是。______我的答案:我的答案:參考答案:門靜脈壓力升高答案解析:第63題、抗凝血藥物主要有、華法林等。______我的答案:我的答案:參考答案:肝素答案解析:第64題、肝硬化患者的最常見的死亡原因是。______我的答案:我的答案:參考答案:肝性腦病答案解析:第65題、甲型肝炎主要經(jīng)傳播。______我的答案:我的答案:參考答案:糞—口途徑答案解析:第66題、酶的基本特性表現(xiàn)為高度專一性、高效催化性和。______我的答案:我的答案:參考答案:高度的不穩(wěn)定性答案解析:第67題、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)以為主。______我的答案:我的答案:參考答案:發(fā)作性呼氣性呼吸困難、雙肺喘鳴音答案解析:第68題、壞死性小腸炎最常見的受累部位以為主。______我的答案:我的答案:參考答案:空腸、回腸末端答案解析:第69題、肥厚型心肌病的主要診斷手段是。______我的答案:我的答案:參考答案:超聲心動(dòng)圖答案解析:第70題、肺炎鏈球菌感染抗菌藥物治療首選的抗生素是。______我的答案:我的答案:參考答案:青霉素G答案解析:判斷題第71題、突觸在結(jié)構(gòu)上可分為兩部分,即突觸前部分和突觸后部分。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:突觸在結(jié)構(gòu)上可分為三個(gè)部分,即突觸前部分、突觸間隙、突觸后部分。第72題、下神經(jīng)元損傷導(dǎo)致肌肉張力升高,一切反射暫時(shí)消失,肌肉萎縮不明顯。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:下神經(jīng)元損傷導(dǎo)致肌肉張力降低,一切反射消失,肌肉萎縮明顯。第73題、濾過膜由腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞層和腎小囊的上皮細(xì)胞層組成。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:濾過膜由腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層、腎小囊的上皮細(xì)胞層組成。第74題、首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥,舌下給藥和肛門給藥無首關(guān)消除。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:A答案解析:藥物口服吸收后經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,如首次通過肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化,從而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,即為首關(guān)消除。因而首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。舌下給藥及肛門給藥后其吸收途經(jīng)不經(jīng)肝門靜脈,故無首關(guān)消除。第75題、免疫耐受性的終止和破壞是自身免疫病發(fā)生的根本機(jī)制。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:A答案解析:略。第76題、腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克尼格征、布魯津斯基征。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:A答案解析:略。第77題、正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果,時(shí)限為大于0.12s;QRS波群代表心室除極的結(jié)果,時(shí)限為0.4~1s。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果,時(shí)限為小于0.12s;QRS波群代表心室除極的結(jié)果,時(shí)限為0.04~0.10s。第78題、Gordon陽性表現(xiàn)為拇趾背伸,其余四趾呈扇形展開,多見于脊髓損害。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:Gordon陽性表現(xiàn)為拇趾背伸,其余四趾呈扇形展開,見于錐體束損害。第79題、心包摩擦音屏住呼吸后消失,胸膜摩擦音屏住呼吸后仍存在。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:心包摩擦音屏住呼吸后仍存在,胸膜摩擦音屏住呼吸后則消失。第80題、肝濁音界出現(xiàn),鼓音消失,提示胃腸穿孔。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:肝濁音界消失,代之以鼓音,提示胃腸穿孔。名詞解釋第81題、糖異生______我的答案:我的答案:參考答案:糖異生是非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程。答案解析:第82題、生理無效腔______我的答案:我的答案:參考答案:每次呼吸吸入的、留在上吸呼道至呼吸性細(xì)支氣管前的氣體,不參與氣體交換,稱為解剖無效腔;進(jìn)入肺內(nèi)的氣體,也可因血流在肺內(nèi)分布不均而未能進(jìn)行氣體交換,這部分肺泡容量稱為肺泡無效腔。肺泡無效腔與解剖無效腔
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