2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02980傷寒論考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02980傷寒論考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.黃連湯的煎服方法是什么？2.陽明病，發(fā)潮熱，大便（），小便自可，（）不去者，與小柴胡湯。3.陽明病可以有寒證。4.簡述《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源。5.姜某，患傷寒十余日，身熱無汗，怫郁不得臥，非躁非煩，非寒非熱，時(shí)發(fā)一聲，如嘆息之狀，此用何方最佳？（）A、梔子豉湯證B、梔子厚樸湯證C、梔子甘草豉湯證D、桂枝二越婢一湯證E、以上都不是6.大承氣湯與白虎湯的舌苔黃如何辨別？（）A、口淡B、口苦C、口臭7.蓄水證與蓄血證比較，錯(cuò)誤的是（）A、兩者都是太陽病變證B、前者有小便不利，后者小便自利C、前者為病在氣分，后者為病在血分D、前者治療先表后里，后者治療先里后表8.桂枝二麻黃一湯為原方用量的幾分之幾？9.陽明病提綱“胃家實(shí)”的涵義解釋比較確切的是（）A、胃腸燥熱亢盛B、胃家燥熱亢盛C、胃腸邪氣盛實(shí)D、腸中燥結(jié)成實(shí)10.濕熱發(fā)黃濕熱并重者癥見（）A、桂枝加芍藥湯主之B、桂枝人參湯主之C、桂枝加大黃湯主之D、小承氣湯主之E、大承氣湯主之11.吳茱萸湯證的病機(jī)是什么？12.原文：“太陽病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止……。”其中“協(xié)熱而利”意指（）A、太陽與陽明合病而下利B、太陽與少陽合病而下利C、熱結(jié)旁流之下利D、里寒夾表熱下利13.發(fā)汗，病不解，反惡寒者，虛故也，干姜附子湯主之。14.豬苓湯證與真武湯證均有下利、咳、嘔之癥狀，二者病機(jī)有何不同？15.構(gòu)成“傷寒學(xué)”的要素包括（）A、其他學(xué)科不能替代的研究領(lǐng)域與研究內(nèi)容B、長期的學(xué)術(shù)發(fā)展史與不同的學(xué)術(shù)流派C、大量的研究文獻(xiàn)與一定數(shù)量與水平的研究隊(duì)伍D、資金與硬件條件的支持E、在中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域中具有重要的學(xué)術(shù)地位16.通脈四逆加豬膽汁湯的組方意義是什么？17.桂枝湯組方要點(diǎn)是桂枝與芍藥的劑量比例相等。18.桂枝二越婢一湯證的主證、病機(jī)是什么？19.“太陽病，先發(fā)汗不解，而復(fù)下之，脈浮者不愈”之”脈浮”的意義是（）A、表證仍在B、正氣未傷C、病勢(shì)趨外D、尚無里證E、當(dāng)須解外20.患者，女，28歲。肝硬化多年，近一周來全身皮膚漸漸發(fā)黃，胸脘痞滿，不思飲食，午后稍有低熱，小便短赤，大便日行一次，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。臨床最佳辨證當(dāng)是：（）A、小柴胡湯證B、梔子柏皮湯證C、抵當(dāng)湯證D、茵陳蒿湯證E、麻黃連軺赤小豆湯證21.陽明蓄血證的主證、病機(jī)、治法、方藥是什么？22.大陷胸湯證的主證是（）A、心下痛，按之石硬B、寒實(shí)結(jié)胸，無熱證C、正在心下，按之則痛D、結(jié)胸者，項(xiàng)亦強(qiáng)，如柔痙狀E、如結(jié)胸狀、飲食如故，時(shí)時(shí)下利23.太陰病下利而口渴，是由脾不散精所致。24.原文“少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言．”，其治療方劑是：（）A、甘草湯B、桔梗湯C、半夏散及湯D、苦酒湯E、豬膚湯25.傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿（），小便不利，渴而不嘔，但（），往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜主之。26.脈微澀在鑒別傷寒表不解邪傳陰經(jīng)下利證與霍亂下利兼表證時(shí)具有重要參考價(jià)值。27.試述桂枝湯證的主證、病機(jī)、治法、方藥。28.下列適宜用大承氣湯的是：（）A、潮熱，譫語，不大便，腹?jié)M硬痛B、汗出不惡寒，腹?jié)M而喘，其熱不潮C、自汗出，小便自利，大便硬D、大便硬，小便數(shù)，腹無所苦E、發(fā)熱七八日，脈浮而數(shù)，消谷喜饑，不大便29.簡述厥證的分類與治法。30.苦酒湯的服法是：食后冷服。31.《傷寒論》陽虛水氣有哪些證候類型？分述各證的病機(jī)、證候、治法、方劑。32.“傷寒論”和“溫病學(xué)”（）A、溫病可由太陽直傳陽明，傷寒往往需要經(jīng)過少陽熱化后再傳陽明。B、得溫病的人不只感受外界溫?zé)嶂?，其人往往素體陰虛火盛，熱化的人，而得傷寒的人，感受外面寒邪，往往是素體陽虛的人，所以寒化的多。C、病邪傳入三陰的渠道是不一樣的，或越經(jīng)傳，從陽明到少陰，再從少陰傳厥陰，或循經(jīng)傳，從陽明傳太陰，再從太陰傳少陰傳厥陰。D、循經(jīng)傳是寒化，越經(jīng)傳是熱化，但是溫病熱化的多，而傷寒寒化的多。33.麻黃湯證與桂枝湯證應(yīng)如何鑒別？34.“陰筋”是指：（）A、厥陰肝經(jīng)之脈B、三陰經(jīng)經(jīng)脈C、分布于腹部的經(jīng)脈D、生殖器官E、以上都不是35.五苓散與豬苓湯共有的藥物是茯苓，豬苓，白術(shù)。36.你對(duì)太陽病轉(zhuǎn)虛寒的機(jī)理有什么認(rèn)識(shí)？及太陽病汗后轉(zhuǎn)歸？37.下列方證除哪一項(xiàng)外，均有陽虛的病機(jī)（）A、白虎湯證B、炙甘草湯證C、桂枝甘草湯證D、茯苓桂枝甘草大棗湯證38.白虎加人參湯與附子湯證兩者皆出現(xiàn)背微惡寒，兩者在病機(jī)上有何區(qū)別？39.桂枝甘草湯證如何抓獨(dú)：（）A、手心潮（勞宮汗多）B、心悸，左寸無力C、手背涼D、右寸脈無力40.如何辨少陰寒化證的預(yù)后？41.茯苓四逆湯證的脈癥、病機(jī)、治法方藥是什么？42.下列證候，除哪項(xiàng)外，皆為附子湯的主證？（）A、背惡寒，手足寒B、身體痛，骨節(jié)痛C、口中和BD、脈沉E、下利43.傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛復(fù)厥者，宜下。44.陽明病見有哪些證候時(shí)需急下？急下的理由和意義各是什么？45.辨別病證陰陽屬性的要點(diǎn)是什么？46.漢代的度量衡一兩是二十四銖。47.附子瀉心湯證的辨證要點(diǎn)是是（）A、心下痞B、惡寒C、汗出D、肢厥E、心煩48.從病機(jī)、主癥及治法上比較陽明濕熱發(fā)黃三方的異同。49.太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為（）。50.目前六經(jīng)方藥臨床運(yùn)用研究主要有那幾方面？51.谷癉當(dāng)有發(fā)黃的癥狀。52.陽明病，若能食，名（）；不能食，名（）。53.關(guān)于結(jié)、代脈的說法正確的是（）A、結(jié)脈屬陽脈，代脈屬陰脈B、結(jié)脈屬陰脈，代脈屬陽脈C、結(jié)代均屬陰脈D、結(jié)脈按之來緩，時(shí)一止復(fù)來者E、脈來動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)者54.五苓散、茯苓甘草湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、苓桂術(shù)甘湯、真武湯均可治水氣病，如何區(qū)別？55.何謂水痞證？水痞證的證治特點(diǎn)如何？56.五苓散便秘的特點(diǎn)是（）A、先干后溏B、數(shù)日不苦C、痞滿脹D、燥屎E、苦不堪言57.六經(jīng)辨證是病證結(jié)合，不單純是辨證。58.“下利清谷，身反不惡寒”為何湯證的辯證關(guān)鍵（）A、四逆湯證B、四逆加人參湯證C、當(dāng)歸四逆湯證D、通脈四逆湯證59.下面哪些屬于陽明腑實(shí)的特點(diǎn)？（）A、沉而無力B、沉而有力C、大便秘結(jié)D、手心潮熱汗出E、熱結(jié)旁流60.根據(jù)原文，通脈四逆湯證（包括或然證）中有（）A、下利清谷B、手足厥逆C、其人面色赤D、腹痛E、干嘔61.甘草瀉心湯證的病機(jī)是（）A、邪熱聚結(jié)心下，氣機(jī)阻滯，兼陽虛不固B、誤下?lián)p傷脾胃，寒熱錯(cuò)雜于中，升降失常C、脾胃不和，寒熱錯(cuò)雜，水飲食滯D、脾胃重虛，寒熱錯(cuò)雜，水谷不化E、胃虛痰阻，胃氣不和，虛氣上逆62.治療風(fēng)濕在表，發(fā)汗太重則風(fēng)去濕不去，所以也要求微汗。63.桂枝湯證有哪些兼證？各自的特征是什么？64.陽明病的傳變和預(yù)后主要是什么？65.善診者，察色按脈，先別（）。66.女性調(diào)經(jīng)至少要調(diào)幾個(gè)周期（）？A、2B、3C、4D、567.陽明病，其熱不潮，未可與承氣湯。68.柴胡加龍骨牡蠣湯適用于（）A、氣血損傷驚悸證B、心陽虛煩證C、心陽虛驚狂證D、邪氣彌漫煩驚譫語證69.桂枝加附子湯之固陰之法是（）A、止汗以固陰B、陽生則陰長C、益氣以生津D、健胃以生津E、養(yǎng)陰舒筋70.張志聰《傷寒論集注》其最突出的學(xué)術(shù)思想和治學(xué)特點(diǎn)是（）A、注重運(yùn)氣學(xué)說B、注重經(jīng)絡(luò)學(xué)說C、注重藥性理論D、強(qiáng)調(diào)類證鑒別E、強(qiáng)調(diào)治法分類71.下列哪味藥不屬于豬苓湯藥物組成：（）A、茯苓B、澤瀉C、白術(shù)D、阿膠E、滑石72.試述真武湯證與附子湯證的證治異同。73.簡述小結(jié)胸湯的病機(jī)，主癥，治則，方藥組成？74.“少陰病，（），病為在里，不可發(fā)汗?！?5.簡述太陽的生理功能。76.下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，（）主之。A、四逆湯B、通脈四逆湯C、四逆加人參湯D、白通湯E、白通加豬膽汁湯77.簡述陰經(jīng)煩躁與陽經(jīng)煩躁的鑒別78.你對(duì)“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”有何認(rèn)識(shí)？79.試述“厥應(yīng)下之”與“厥不可下”的意義。80.以下哪項(xiàng)不屬于白虎湯證之主癥：（）A、腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)B、口不仁，面垢C、讝語，遺尿D、脈浮滑E、背微惡寒81.麻黃連軺赤小豆湯證的治法是：（）A、溫中化濕退黃B、瀉熱逐瘀退黃C、清熱利濕退黃D、和解少陽，清熱祛濕E、清熱利濕，解表散邪82.大陷胸丸證病位偏上的證候特點(diǎn)是（）A、但頭汗出B、項(xiàng)亦強(qiáng)，如柔痙狀C、氣上沖咽喉不得息D、項(xiàng)背強(qiáng)幾幾E、頭項(xiàng)強(qiáng)痛83.木瓜煎，木瓜用量一般是幾克？（）A、15B、30-60C、60-90D、1084.患者，男，32歲。惡寒發(fā)熱一周，自服“維C銀翹片”，病不解，現(xiàn)仍惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，無汗，并出現(xiàn)煩躁不安，胸悶氣急，口干，脈浮緊。臨床辨證當(dāng)是（）A、麻黃湯證B、小青龍湯證C、大青龍湯證D、麻杏甘石湯證E、桂枝湯證85.設(shè)當(dāng)行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動(dòng)故也，這里“易動(dòng)”是易于行動(dòng)之意。86.結(jié)胸證的證候特點(diǎn)與病機(jī)是什么？87.臟結(jié)證的治療可采用溫散寒邪，攻逐痰水之法。88.患者，女，30歲。惡寒發(fā)熱頭痛，項(xiàng)背拘急不舒，無汗，鼻塞流清涕，周身酸楚不適，納減，食后欲嘔，小便清，苔白，脈浮。治宜（）A、麻黃湯B、桂枝加葛根湯C、葛根湯D、大青龍湯89.簡述三物白散的用藥特點(diǎn)。90.“病常自汗出者”的處理原則是（）A、止汗B、發(fā)汗C、固表D、解表E、收斂91.“諸四逆厥者，不可下之”是指：（）A、對(duì)氣厥而言B、對(duì)寒厥而言C、對(duì)熱厥而言D、對(duì)水厥而言E、對(duì)蛔厥而言92.桂枝加葛根湯，葛根湯均有項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，病機(jī)如何區(qū)分？93.何謂少陰病？其病位涉及哪此經(jīng)脈和臟腑？94.嘔家不可用建中湯，以甜故也。95.太陽傷寒與中風(fēng)的鑒別要點(diǎn)，下列解答哪項(xiàng)是正確的？（）A、或已發(fā)熱、或未發(fā)熱B、惡寒與否C、惡風(fēng)與否D、汗出與否E、頭痛與否%96.患者，男，10歲。腹瀉5天，近日加重，嘔吐清水，瀉下無度，煩躁不安，手足發(fā)涼，脈息微弱，似有似無。臨床最佳辯證當(dāng)是（）A、四逆湯證B、通脈四逆湯證C、桃花湯證D、白通加豬膽汁湯證E、五苓散證97.乳腺癌形成與哪個(gè)激素升高有關(guān)？（）A、雄激素B、孕激素C、雌激素D、腎上腺素98.在氣化活動(dòng)中，屬于原料的是（）？A、氣B、血C、精D、津E、液99.以下哪項(xiàng)不屬于太陽中風(fēng)脈證提綱（）A、惡風(fēng)B、發(fā)熱C、汗出D、脈緩E、頭痛100.柴胡桂枝干姜湯證出現(xiàn)小便不利而渴的原因是（）A、上熱下寒B、三焦決瀆失職，水飲內(nèi)結(jié)C、膀胱氣化不利D、熱盛傷津第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：黃連湯的煎服方法是，只煎煮1次，晝?nèi)辗?次，夜間服2次，少量頻服，以防藥液被嘔出，且使藥性持久。2.參考答案：溏；胸脅滿3.參考答案：正確4.參考答案：《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源可歸納為以下幾個(gè)方面： 其一，基礎(chǔ)理論主要繼承于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《陰陽大論》； 其二，診法是從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》而來，不過其間的脈診系將《內(nèi)經(jīng)》的三部九候法簡化為上、中、下三部診法，并將其與《難經(jīng)》的獨(dú)取寸口法有機(jī)結(jié)合而成； 其三，藥學(xué)理論全面繼承了《神農(nóng)本草經(jīng)》及《胎臚藥錄》的成果，并在臨床實(shí)踐中予以發(fā)揚(yáng)光大； 其四，方劑主要來源于古《湯液經(jīng)》，并在此基礎(chǔ)上“博采眾方”而成； 其五，診治疾病的有效方法是在充分綜合前人理論，繼承先賢經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，再加以親身反復(fù)的臨床驗(yàn)證總結(jié)而來。5.參考答案：A6.參考答案：C7.參考答案：A8.參考答案：桂枝二麻黃一湯為桂枝湯取原劑量5/12，麻黃湯取原劑量2/9。9.參考答案：A10.參考答案：A11.參考答案：吳茱萸湯證的病機(jī)是胃陽不足，濁陰上逆。12.參考答案：D13.參考答案：錯(cuò)誤14.參考答案：豬苓湯證為少陰熱化，陰虛水熱互結(jié)所致；而真武湯是少陰寒化，陽虛水泛所致。15.參考答案：A,B,C,E16.參考答案：通脈四逆加豬膽汁湯是由通脈四逆湯加豬膽汁組成，用于霍亂病陽亡陰竭之證。方取通脈四逆湯破陰回陽救逆，加豬膽汁苦寒性潤， 一則借其寒性，引姜附之熱藥入陰，以免盛陰對(duì)辛熱藥物格拒不受，取“甚者從之”之意； 二則借其潤燥滋陰之功，以補(bǔ)充吐下后傷陰之虛竭； 三則制約姜附辛熱傷陰燥血之弊。此即所謂益陰和陽之法。可見，通脈四逆湯中加豬膽汁后，使該方具有了回陽救逆，益陰滋液之功。17.參考答案：正確18.參考答案：主證為發(fā)熱惡寒如瘧狀，發(fā)熱重，惡寒輕，兼見口微渴、心微煩。病機(jī)為表郁邪輕，外寒內(nèi)熱。19.參考答案：A,C,D,E20.參考答案：B21.參考答案：陽明蓄血證由陽明熱證與蓄血證組成，主證是發(fā)熱，消谷喜饑，健忘，黑便，脈數(shù)；病機(jī)是陽明邪熱與宿瘀相結(jié)；治法是瀉熱逐瘀；方用抵當(dāng)湯，藥物組成是水蛭、虻蟲、桃仁、大黃。22.參考答案：A23.參考答案：錯(cuò)誤24.參考答案：D25.參考答案：胸脇滿微結(jié)；但頭汗出26.參考答案：正確27.參考答案：桂枝湯證的主證是發(fā)熱，頭痛，汗出，惡風(fēng)，脈浮緩。病機(jī)是外邪襲表，衛(wèi)陽不固，營陰外泄。治法是解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)。方用桂枝湯。藥用桂枝、芍藥、生姜、大棗、炙甘草。28.參考答案：A29.參考答案：①熱厥—白虎湯（脈滑而厥）②寒厥—四逆湯（下利厥逆而惡寒）③蛔厥—烏梅丸（有吐蛔史，時(shí)煩時(shí)靜，四肢厥但輕）④痰厥—瓜蒂散（手足厥冷，脈浮緊，心下滿而煩，饑不能食）⑤水厥證—茯苓甘草湯（厥而心下悸）。 烏梅丸：烏梅以酸治蛔，細(xì)辛、干姜、桂枝、附子、蜀椒一者辛以刮蛔，一者兼溫下寒，黃連黃柏一者苦以驅(qū)蛔，一者兼清上熱，當(dāng)歸、人參、白蜜、米粉調(diào)補(bǔ)氣血。 炙甘草湯：炙甘草大埔中州，以資代源，配以人參大棗補(bǔ)氣血，麥門冬、生地、麻仁、阿膠滋陰養(yǎng)血，桂枝生姜溫補(bǔ)心陽，清酒溫通脈道30.參考答案：錯(cuò)誤31.參考答案：《傷寒論》中比較典型的陽虛水氣證主要有以下四種類型： ①心陽虛，水停下焦證：見于65條。由太陽病誤治損傷心陽，失于溫煦，寒水停于下焦所致。臨床以臍下動(dòng)悸，欲作奔豚，伴心悸氣短，小便不利，或肢體浮腫，舌淡苔白潤等為辨證要點(diǎn)。治療用茯苓 桂枝甘草大棗湯溫通心陽，化氣利水。 ②脾陽虛弱，水飲內(nèi)停證：見于67條。由于太陽病失治誤治，損傷脾陽，溫運(yùn)失司，則水飲內(nèi)停所致。臨床以心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，或肢體浮腫，小便不利，或心悸氣短，舌淡苔白，脈沉而緊等為辨證要點(diǎn)。治療用茯苓桂枝白術(shù)甘草湯溫陽健脾化飲利水。 ③胃陽虛弱，飲停中焦證：見于356條。由胃陽虛弱，飲水過多難以輸化，而水飲停蓄于胃中所致。臨床以手足厥冷，伴心下胃脘動(dòng)悸不寧，口淡不渴，舌淡苔白滑，脈弦等為辨證要點(diǎn)。治用茯苓甘草湯，溫胃化飲，利水通陽。 ④腎陽虛弱，水飲內(nèi)停證：見于82、316條。由太陽病發(fā)汗不當(dāng)，損傷腎陽、或少陰腎陽虛弱，溫煦失司，水飲內(nèi)停所致。臨床以四肢沉重疼痛，小便不利，頭眩心悸，腹痛下利，身目閏動(dòng)，振振欲擗地，或全身浮腫，舌淡苔白滑，脈沉微等為辨證要點(diǎn)。治療用真武湯溫腎陽，利水氣。32.參考答案：A,B,C,D33.參考答案：麻黃湯證主證是發(fā)熱惡風(fēng)寒，頭身疼痛，無汗而喘，脈浮緊；其病機(jī)為風(fēng)寒束表，衛(wèi)遏營郁。治宜發(fā)汗解表，宣肺平喘。方用麻黃、桂枝、杏仁、甘草。 桂枝湯證主證是發(fā)熱惡風(fēng)寒，頭痛，汗出，脈浮緩；病機(jī)為風(fēng)寒外襲，營衛(wèi)失調(diào)。治宜解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)。方用桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草。 兩證的辨證關(guān)鍵在于汗之有無及脈之浮緩與浮緊。34.參考答案：D35.參考答案：錯(cuò)誤36.參考答案：太陽表證，自當(dāng)發(fā)汗。但發(fā)汗以后，每因患者的體質(zhì)強(qiáng)弱與否，而有虛實(shí)的不同變化。如在體虛之人，若發(fā)汗不當(dāng)，則易成虛證，尤其是最易傳入少陰，以太陽少陰相表里也。本條“發(fā)汗，病不解，反惡寒者，虛故也”，為承68條“發(fā)汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之”而來，是知本證汗后不僅腎陽虛，而且陰液亦不足，其證惡寒，一般沒有發(fā)熱，伴脈沉微或微細(xì)，口中和而不燥渴等?！秱摗分?，太陽表證汗后的變化大致有三種情況： 一是體質(zhì)較強(qiáng)，發(fā)汗得法者，可汗之而愈。 二是素體陽旺，因汗不如法，外邪入里化熱，而成熱證，或?yàn)殛柮?，或?yàn)樯訇栕C。 三是體虛之人，汗后易于傷陽損陰，或?yàn)殛柼?，或?yàn)殛幪?，或?yàn)殛庩杻商摗Ｆ涮搶?shí)的轉(zhuǎn)化，總與體質(zhì)因素密切相關(guān)。37.參考答案：A38.參考答案：白虎加人參湯之背微惡寒因熱結(jié)在里，陽氣不能外通達(dá)于背；附子湯則因少陰里陽虛，寒濕阻礙，使陽氣不能達(dá)于背，背部失于溫養(yǎng)故背惡寒39.參考答案：A,B40.參考答案：陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛是少陰寒化證寒化證的基本病機(jī)。故少陰寒化證寒化證的預(yù)后轉(zhuǎn)歸，皆以少陰陽氣的存亡為轉(zhuǎn)機(jī)。一般是有陽氣則生，無陽氣則死；陽回者生，可治；陽亡者死，不可治。那么應(yīng)如何判斷少陰陽氣的存亡盛衰呢？當(dāng)以臨床脈證為憑，動(dòng)態(tài)觀察，對(duì)比分析。 如少陰病由脈緊而轉(zhuǎn)為和緩，由四肢逆厥而轉(zhuǎn)為手足溫暖，由無熱而寒轉(zhuǎn)為時(shí)自煩、身微熱，由畏寒踡臥轉(zhuǎn)為時(shí)自煩、欲去衣被，下利清谷逐漸停止等，都是陽氣回復(fù)、陰寒消退之佳兆，主病向愈，為可治。反之，在畏寒踡臥、四肢逆厥、下利清谷的基礎(chǔ)上，厥逆加重、下利加劇，則是陽衰陰盛，主病情惡化，預(yù)后不良。若進(jìn)一步出現(xiàn)不煩而躁擾不安、脈伏不至、息高而呼吸淺表，或汗出淋漓，或下利雖止而頭?；杳暗龋瑒t屬少陰陰寒極盛，陽氣欲亡；或陰液已竭、殘陽欲脫之象，此屬死證無疑。41.參考答案：本條文敘證極簡，只言“煩躁”，從其病因及茯苓四逆湯為治推測(cè)，證為陰陽兩虛，而以陽虛為主，條文中“發(fā)汗，若下之，病仍不解”，指出本證之成因，乃誤用汗下而成。汗下二法，均為祛邪而設(shè)，對(duì)邪實(shí)者可除邪安正，而無邪，或非其邪者誤用之，每致人體正氣耗傷，今汗后不解，復(fù)用攻下，有邪則邪受之，無邪則正受之，此二法既可傷陽，亦可傷陰，必致陰陽兩傷，故“病仍不解”，又增煩躁，證由病入少陰，陰陽俱虧，心神浮越而致，既入少陰，必當(dāng)有少陰的其它見證，故除見煩躁外，還當(dāng)見脈微細(xì)、肢厥、惡寒、心悸等證。其病機(jī)是少陰陽虛，陰液不繼。治法是回陽益陰。方藥用茯苓四逆湯（茯苓、人參、附子、甘草、干姜）。42.參考答案：E43.參考答案：錯(cuò)誤44.參考答案：陽明病癥見目中不了了，睛不和，大便難，或發(fā)熱汗多等證候，需用急下法。因陽明里熱熾盛，雖腸胃積聚癥不甚嚴(yán)重，但已出現(xiàn)陰津損傷之征象，如不急下，恐致亡陰損陽。還有陽明病癥見發(fā)汗不解，腹?jié)M痛，亦需急下，此乃腑實(shí)重證。燥熱結(jié)滯之勢(shì)迅疾，如不急下，恐邪氣傷正，陰陽兩虧，產(chǎn)生變證。故急下袪邪對(duì)疾病具有存陰防變，轉(zhuǎn)危為安的意義。45.參考答案：辨別病證陰陽屬性的要點(diǎn)在于是否有發(fā)熱。凡發(fā)熱惡寒者，病證屬陽，如太陽病發(fā)熱與惡寒同時(shí)并見；陽明病但熱不寒，少陽病往來寒熱。凡無熱惡寒者，病證屬陰，如太陰病、少陰病寒化證、厥陰病之寒厥證。46.參考答案：正確47.參考答案：A,B,C,E48.參考答案：茵陳蒿湯①病機(jī)：濕熱發(fā)黃偏于里②主證：頭汗出身無汗，一身俱黃，腹微滿③治法：清熱利濕退黃④方藥：茵陳蒿、梔子、大黃。 麻黃連軺赤小豆湯①病機(jī)：濕熱發(fā)黃偏于表②主證：發(fā)黃伴發(fā)熱無汗身癢③治法：邪郁偏表，宜因勢(shì)利導(dǎo)， 開鬼門以發(fā)汗散熱祛濕④方藥：連軺、生梓、白皮、赤小豆、甘草、大棗（潦水）。 梔子柏皮湯①病機(jī)：濕熱發(fā)黃熱重于濕②主證：發(fā)熱為主，且身、目、小便色黃③治法：清熱為主，兼以燥濕④方藥：柏皮、梔子、甘草49.參考答案：溫病50.參考答案：主要有 1、運(yùn)用范圍的擴(kuò)展和對(duì)現(xiàn)代疑難危重病證的救治； 2、劑型改革； 3、方藥臨床運(yùn)用規(guī)律的研究； 4、經(jīng)方的藥理機(jī)制研究51.參考答案：正確52.參考答案：中風(fēng)；中寒53.參考答案：C,D,E54.參考答案：五苓散主治太陽誤下傷及三焦及膀胱陽氣而成的太陽蓄水證，以脈浮、小便不利、發(fā)熱、消渴、脈浮數(shù)，水逆為主證，方中有茯苓豬苓澤瀉淡滲利水，白術(shù)健脾散水，桂枝溫陽化氣兼以解表。 茯苓甘草湯主治胃陽虛停水證，以心下悸動(dòng)，四肢不溫，短氣不溫為主癥，方中茯苓健脾利水，生姜溫胃散水，桂枝通陽化氣，甘草補(bǔ)中調(diào)藥。 茯苓桂枝甘草大棗湯主治心陽虛水逆證，以臍下悸動(dòng)欲作奔豚為主癥，方中重用茯苓淡利水邪，桂枝配甘草溫壯心陽，大棗補(bǔ)土緩沖。 苓桂術(shù)甘湯主治脾陽虛停水證，以心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊為主癥。方中茯苓淡滲利水，養(yǎng)心益脾，桂枝溫陽降逆，化氣行水，白術(shù)健脾散水，甘草補(bǔ)脾和中。 真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛，陽虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動(dòng)，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽，白術(shù)燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽，茯苓淡滲佐白術(shù)健脾，芍藥活血脈，利小便。55.參考答案：因水蓄下焦，水氣上逆，氣機(jī)閉塞所致的心下痞稱之“水痞”，辨證要點(diǎn)為：心下痞滿，煩渴，小便不利，口干舌燥，苔白，脈浮數(shù)。治以五苓散化氣行水，使小便通，氣第行，則痞自消。56.參考答案：A,B57.參考答案：正確58.參考答案：D59.參考答案：B,C,D,E60.參考答案：A,B,C,D,E61.參考答案：D62.參考答案：正確63.參考答案：桂枝湯證的兼證包括六種：桂枝加葛根湯證、桂枝加厚樸杏子湯證、桂枝加附子湯證、桂枝去芍藥湯證、桂枝去芍藥加附子湯證、桂枝新加湯證。具體分述如下： 桂枝加葛根湯證，為太陽中風(fēng)兼太陽經(jīng)氣不舒，以太陽中風(fēng)證兼項(xiàng)背拘緊固縮，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈為辨證要點(diǎn)；桂枝加厚樸杏子湯證為太陽中風(fēng)兼肺氣上逆，以發(fā)熱汗出，惡風(fēng)頭痛，咳喘氣逆為辨證要點(diǎn)；桂枝加附子湯證為陽虛漏汗兼表證未解，以惡風(fēng)發(fā)熱，頭痛，汗漏不止，四肢拘急，小便不利為辨證要點(diǎn)；桂枝去芍藥湯證為表證未解兼胸陽不振，以胸滿，脈促，惡風(fēng)寒，發(fā)熱，汗出或不汗出為辨證要點(diǎn)；桂枝去芍藥加附子湯證為表證未解兼胸陽損傷，以惡寒發(fā)熱，頭痛，有汗或無汗，胸滿，脈微為辨證要點(diǎn)；桂枝新加湯證為表證未解兼氣營不足，以身疼痛，汗后不減，甚或加重，脈沉遲，或伴惡風(fēng)寒，發(fā)熱，汗出為辨證要點(diǎn)。64.參考答案：陽明病經(jīng)正確治療，大多能痊愈。但亦可由正邪激烈相爭，轉(zhuǎn)為正邪分爭而傳入少陽病，或正氣尤其是陽氣衰退，病邪寒化而傳入三陰病，其中尤以太陰病關(guān)系密切，故有“實(shí)則陽明，虛則太陰”之說。65.參考答案：陰陽66.參考答案：B67.參考答案：正確68.參考答案：C69.參考答案：A,B70.參考答案：A71.參考答案：C72.參考答案：真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛，陽虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動(dòng)，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽，白術(shù)燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽，茯苓淡滲佐白術(shù)健脾，芍藥活血脈，利小便 附子湯主治少陰病寒濕背惡寒，辨證要點(diǎn)是口中和，主癥背