九月主治醫(yī)師考試《外科》個(gè)人自檢卷

九月主治醫(yī)師考試《外科》個(gè)人自檢卷

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，45歲，田間勞動時(shí)不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時(shí)未處

理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安，體

溫39P,脈搏110次/分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左

右。白細(xì)胞：16X109/Lo應(yīng)考慮的診斷是

A、敗血癥

B、敗血癥并破傷風(fēng)

C、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫

D、破傷風(fēng)

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】：B

2、診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是

A、腹部直立位平片

B、B超

C、CT

D、領(lǐng)餐檢查

E、領(lǐng)劑灌腸

【參考答案】：E

3、男性，60歲，間斷性排尿中斷5天，腹平片提示膀胱區(qū)有直徑

2.5cm橢圓形陰影，追問病史，有尿頻伴排尿困難4年，該患者最可

靠的診斷方法是

A、IVP

B、立位腹平片

C、側(cè)位腹平片

D、膀胱鏡

E、CT

【參考答案】：D

4、查體與門靜脈高壓最一致的體征是

A、右上腹壓痛

B、血壓80/60mmHg

C、腹壁靜脈曲張

D、脾肋下未觸及

E、鞏膜黃染

【參考答案】：C

5、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為

A、神經(jīng)源性

B、心源性

C、感染性

D、低血容量性

E、失血性

【參考答案】：D

6、早期食管癌最常用的治療方法是

A、放射治療

B、食管癌切除，食管-胃吻合術(shù)

C、化學(xué)治療

D、化學(xué)治療加放射治療

E、化學(xué)治療加免疫治療

【參考答案】：B

7、小兒男性，3歲，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿

道口位于陰囊部，雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。下列哪項(xiàng)檢查是診斷必要的

A、血染色體

B、胸X片

C、血RT+CT,BT

D、血睪酮

E、腹股溝區(qū)B型超聲波檢查

【參考答案】：A

8、硬膜外血腫的好發(fā)部位在

A、額部

B、顆部

C、頂枕部

D、頂部

E、矢狀竇旁

【參考答案】：B

9、下述不易發(fā)生骨折不愈合的骨折是

A、距骨骨折

B、月骨骨折

C、脛骨中下1/3骨折

D、尺骨骨折

E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

【參考答案】：E

10、1980年9月，德國婦產(chǎn)科醫(yī)師首次成功地用腹腔鏡技術(shù)做了

什么手術(shù)

A、腸粘連松解術(shù)

B、輸卵管節(jié)育術(shù)

C、闌尾切除術(shù)

D、膽囊切除術(shù)

E、腹腔鏡在動物試驗(yàn)?zāi)懩仪谐?/p>

【參考答案】：C

11、有關(guān)超聲的原理，下列哪項(xiàng)正確

A、B型超聲診斷法即幅度調(diào)制型

B、B型超聲診斷法即輝度調(diào)制型

C、B型超聲診斷法即時(shí)間運(yùn)動曲線

D、B型超聲診斷法利用的是多普勒效應(yīng)

E、B型超聲診斷法即等深顯影技術(shù)

【參考答案】：B

12、腦脊液漏禁忌耳鼻沖洗、堵塞或腰穿是防止

A、腦疝

B、頭痛

C、顱內(nèi)壓下降

D、顱內(nèi)繼發(fā)感染

E、昏迷

【參考答案】：D

13、在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞，那么可不考慮下列哪種情況

A、腎盂癌

B、輸尿管癌

C、膀胱癌

D、尿道癌

E、前列腺癌

【參考答案】：E

14、結(jié)腸憩室的好發(fā)部位是

A、乙狀結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、升結(jié)腸

D、直腸

E、降結(jié)腸

【參考答案】：A

15、下述哪項(xiàng)不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)

A、腫塊固定

B、患側(cè)上肢淋巴水腫

C、腫塊破潰

D、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、腫塊表面皮膚凹陷

【參考答案】：E

16、下列哪些不是癌前病變

A、上皮不典型增生

B、交界痣

C、炎性息肉

D、粘膜白斑

E、萎縮性胃炎

【參考答案】：C

17、男，36歲，主因午后眼瞼下垂伴復(fù)視2周前來就診。胸片檢

查示縱隔影增寬，CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)6cmX4cm大小腫物。最可能的

診斷是

A、皮樣囊腫

B、神經(jīng)鞘膜瘤

C、胸骨后甲狀腺腫

D、畸胎瘤

E、胸腺瘤

【參考答案】：E

18、女性，28歲，因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測

中心靜脈壓為17cmH20,血壓為80/60mmHg,此時(shí)應(yīng)考慮的治療為

A、間羥胺10mg肌內(nèi)注射

B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射

C、異丙腎上腺素lmg靜脈滴注

D、新福林10mg肌內(nèi)注射

E、去甲腎上腺素5mg緩慢靜脈滴注

【參考答案】：B

19、下述哪項(xiàng)不是上消化道內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證

A、急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥

B、消化道出血原因不明

C、上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者

D、X線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，性質(zhì)不明

E、因下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有食管性胸痛

【參考答案】：A

20、腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)

A、大量無痛性肉眼血尿

B、無其他癥狀的鏡下血尿

C、腰部劇痛后出現(xiàn)血尿

D、常在膀胱刺激癥狀后出現(xiàn)血尿

E、血尿伴排尿困難

【參考答案】：D

21、下列哪項(xiàng)為胸部損傷時(shí)行急診剖胸手術(shù)的指征

A、胸內(nèi)持續(xù)大出血

B、單純性肋骨骨折

C、連枷胸

D、氣胸、肺壓縮70%

E、胸腔內(nèi)異物

【參考答案】：A

22、女性，13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體：體

溫39(,神清，頸強(qiáng)直，右側(cè)肢體肌力4級，肌張力高，心前區(qū)可聞

雜音。初步考慮診斷為

A、腦膜炎

B、偏頭痛

C、腦腫瘤

D、腦膿腫

E、腦出血

【參考答案】：D

23、急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是

A、頻繁嘔吐

B、劇烈頭痛

C、Cushing征

D、意識障礙

E、去大腦強(qiáng)直

【參考答案】：C

24、女性，38歲，左乳外上象限可及3cmX2cm腫塊，與周圍皮膚

有粘連，左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動，未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，臨床活

檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T2N2M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【參考答案】：B

25、男性，60歲，排便習(xí)慣改變，大便變細(xì)、混有黏液膿血1個(gè)

月，便常規(guī)檢查可見多數(shù)紅細(xì)胞。首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A、B超

B、欽灌腸

C、下消化道造影

D、肛門指檢

E、纖維結(jié)腸鏡

【參考答案】：D

26、關(guān)于肋骨骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折

B、老年人的肋骨骨質(zhì)疏松，易骨折

C、兒童的肋骨富有彈性，不易骨折

D、第4到7肋骨較長且固定，最易骨折

E、第1到3肋骨較粗，且有其他組織保護(hù)，較少發(fā)生骨折

【參考答案】：A

27、男，20歲，工人，在工地右大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局

部劇痛，用哪種檢查最安全、迅速、無痛，還可判斷有無骨折

A、檢查是否有骨摩擦音

B、移動式小型X線機(jī)照相

C、檢查有否異?；顒?/p>

D、聽診

E、有否縱向壓痛

【參考答案】：D

28、骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、神經(jīng)損傷

B、直腸損傷

C、盆腔血管損傷

D、膀胱損傷

E、尿道損傷

【參考答案】：C

29、無名指屈肌化膿性腱鞘炎時(shí)，感染易蔓延到

A、盡側(cè)滑液囊

B、梯側(cè)滑液囊

C、掌中間隙

D、魚際間隙

E、前臂肌間隙

【參考答案】：C

30、血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是

A、腋前線第6?8肋問

B、腋前線與腋中線之間第6?8肋間

C、腋中線第6?8肋間

D、腋中線與腋后線之間第6?8肋間

E、腋后線第6?8肋間

【參考答案】：C

31、致病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑是

A、直接由化膿性病灶侵入或破入胸膜腔

B、外傷或手術(shù)污染胸膜腔

C、經(jīng)淋巴途徑

D、血源性播散

E、以上都是

【參考答案】：E

32、TURP綜合征說法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、發(fā)生高血容量

B、低壓沖洗可減少發(fā)生

C、多發(fā)生于手術(shù)時(shí)間較長時(shí)

D、高鈉血癥

E、造成水中毒

【參考答案】：D

33、在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述錯(cuò)誤的是

A、臂叢上干損傷多見

B、霍納綜合征為可有可無的體征

C、臂叢完全性損傷運(yùn)動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱

D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失

E、臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成

【參考答案】：D

34、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于

A、側(cè)腦室體部

B、側(cè)腦室尾部

C、側(cè)腦室三角部

D、側(cè)腦室頭部

E、以上都不對

【參考答案】：C

35、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是

A、術(shù)后腹脹

B、麻醉反應(yīng)

C、顱內(nèi)壓增高

D、腸梗阻

E、低血鉀

【參考答案】：B

36、下列哪項(xiàng)是表皮樣囊腫的特有現(xiàn)象

A、屬錯(cuò)構(gòu)瘤，由偏離原位的皮膚細(xì)胞基質(zhì)所形成

B、多見于兒童，出生時(shí)即已存在者占37.2%

C、多單房，壁較厚

D、是由移位的表皮細(xì)胞碎片所生成的囊腫

E、眼眶及鼻根部較多見

【參考答案】：D

37、女性，50歲，戳尾部痛半年，排尿不暢1個(gè)月，體格檢查：

舐骨偏右側(cè)向背部略有隆起，無壓痛，右下腹部捫及巨大腫塊，表面光

整，質(zhì)地偏硬，固定不能推動。X線片示巨大腫塊來自髓骨，呈膨脹性,

溶骨性改變，無骨膜反應(yīng)，CT示：能骨右側(cè)自能：起均受累，病變超

過中線，其診斷首先考慮為

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、脊索瘤

C、轉(zhuǎn)移性腫瘤

D、骨髓炎

E、骨肉瘤

【參考答案】：B

38、男，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診,

查BP110/80mmHg,P100次/min,痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊

張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，

血Hb91g/dl,WBC7.0X10p9.gif]/L,尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一步

有意義的手選檢查方法是

A、腹部CT

B、超和CT用于診斷胰腺炎和膽囊炎，腹腔灌洗只能幫助腹膜炎的

診斷，不能做出病因診斷，生化檢查對病因診斷幫助不大。

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化檢查

【參考答案】：B

39、45歲，女性，反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年，近3天上述癥狀

加重，高熱黃疸不退。入院體溫40(,脈搏120次/分，血壓70/

50mmHg,該病人首選的治療為

A、大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)

B、全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)

C、立即手術(shù)

D、積極抗休克同時(shí)及早手術(shù)

E、應(yīng)用血管收縮劑，血壓升至正常后及早手術(shù)

【參考答案】：D

40、考慮尿石癥時(shí)，為明確診斷，最需做

A、CT檢查

B、腎功能檢查

C、尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

D、KUB+IVP

E、放射性核素腎圖

【參考答案】：D

41、顱腦外傷后鼻飼對哪種病人不合適

A、腦挫裂傷后長期昏迷者

B、腦干損傷，吞咽困難者

C、已有氣管切開的病人

D、顱底骨折后并腦脊液鼻漏的病人

E、煩躁不安，欠合作的病人

【參考答案】：D

42、我國大腸癌最多發(fā)的部位在

A、盲腸

B、升結(jié)腸

C、橫結(jié)腸

D、降結(jié)腸

E、直腸

【參考答案】：E

43、男，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診。腫物分布于胸、

腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連,

圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷為

A、血管瘤

B、神經(jīng)纖維瘤病

C、脂肪瘤

D、皮脂腺囊腫

E、交界痣

【參考答案】：C

44、目前動脈瘤開顱手術(shù)中較理想的方法是

A、動脈瘤包裹術(shù)

B、動脈瘤孤立術(shù)

C、載瘤動脈夾閉術(shù)

D、動脈瘤頸夾閉術(shù)

E、動脈瘤頸夾閉術(shù)+動脈瘤切除術(shù)

【參考答案】：E

45、下列哪項(xiàng)不是熱壓傷的特點(diǎn)

A、致傷原因既有熱力又有擠壓

B、多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人

C、損傷多發(fā)生在手掌側(cè)

D、手部損傷時(shí)，手指部一般較手掌部略輕

E、損傷程度可重可輕

【參考答案】：C

46、下列哪項(xiàng)不是淋巴水腫的常見原因

A、淋巴管增生，擴(kuò)大

B、感染

C、腫瘤壓迫

D、淋巴清掃術(shù)

E、放射

【參考答案】：A

47、腰叢神經(jīng)由第12胸神經(jīng)前支的小部分、第1?3腰神經(jīng)前支和

第四腰神經(jīng)前支的一部分纖維組成，其分支一般不包括

A、股神經(jīng)

B、坐骨神經(jīng)

C、股外側(cè)皮神經(jīng)

D、落腹下神經(jīng)

E、骼腹股溝神經(jīng)

【參考答案】：B

48、甲狀腺癌的常見病理類型，不包括

A、乳頭狀腺癌

B、濾泡狀腺癌

C、未分化癌

D、鱗癌

E、髓樣癌

【參考答案】：D

49、男性，30歲，腹部刀傷2小時(shí)。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，

胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行

A、胃破裂修補(bǔ)

B、小腸破裂修補(bǔ)

C、橫結(jié)腸造瘦

D、膀胱破裂修補(bǔ)

E、肝破裂修補(bǔ)術(shù)

【參考答案】：E

50、男，36歲。頭部外傷3小時(shí)，傷后昏迷15分鐘，頭痛、頭暈

伴嘔吐2次，CT檢查未見異常。進(jìn)一步處理應(yīng)

A、留院觀察，如有變化復(fù)查CT

B、腦干誘發(fā)電位

C、腰椎穿刺

D、做腦室外引流，監(jiān)測顱內(nèi)壓變化

E、對癥治療

【參考答案】：A

51、成人雙膝以下燒傷，燒傷面積約占體表面積的

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【參考答案】：C

52、排便時(shí)及排便后劇烈疼痛，糞便表面常帶少量鮮血應(yīng)考慮是

A、一期內(nèi)痔

B、二期內(nèi)痔

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、直腸息肉

【參考答案】：D

53、對老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝，最好的手術(shù)方法是

A、Bassini法

B、內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法

C、MeVay法

D、Ferguson法

E、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

【參考答案】：C

54、膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是

A、膀胱刺激征

B、排尿困難

C、尿潴留

D、血尿

E、低熱

【參考答案】：D

55、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確

A、經(jīng)直腸B超

B、MRI

C、PSA（前列腺特異抗原）

D、穿刺活檢

E、CT

【參考答案】：D

56、有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、可導(dǎo)致膽囊積膿

B、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎

C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染

D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀

E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理

【參考答案】：D

57、關(guān)于肢體淋巴水腫的治療正確的是以下哪一項(xiàng)

A、復(fù)合理療方法簡單，但費(fèi)用極高不易推廣

B、紅外線烘綁療法適用于治療各期、各種類型的淋巴水腫

C、手術(shù)治療成功與否取決于手術(shù)時(shí)機(jī)和適應(yīng)證

D、苯嗽喃酮類藥物通過增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能促進(jìn)淋巴回流而消

除水腫

E、晚期象皮腫可選用淋巴管-靜脈吻合術(shù)治療

【參考答案】：C

58、關(guān)于胭部瘢痕攣縮畸形治療，用牽引加游離移植法，下列哪項(xiàng)

是錯(cuò)誤的

A、于跟骨或脛骨下端橫穿一克氏針或史氏針作骨牽引，牽引一定

持續(xù)進(jìn)行而不能間歇或中斷

B、牽引重量由輕到重，成人可加至6kg

C、牽引4?5周膝關(guān)節(jié)即可伸直

D、牽引時(shí)，密切注意足部血液循環(huán)及神經(jīng)感覺，以防止過分牽引

傷及血管神經(jīng)

【參考答案】：C

59、男，10歲，雙上肢及右下肢m度燒傷30%,傷后7天體溫不

升，呼吸40次/分，淡漠不語，創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗，創(chuàng)緣下陷，痂下少許

積液。首選創(chuàng)面處理方法是

A、包扎療法

B、半暴露療法

C、暴露療法

D、溫敷療法

E、手術(shù)療法

【參考答案】：E

60、骨水泥的化學(xué)命名是

A、聚甲基丙烯酸甲酯

B、超高分子高密度聚乙烯

C、過氧化二甲酰

D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物

E、鈦合金

【參考答案】：A

61、男，馬車翻車時(shí)砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試

驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端

見血跡，應(yīng)考慮

A、導(dǎo)尿管插入方法不對

B、導(dǎo)尿管插入深度不足

C、導(dǎo)尿管阻塞

D、骨盆骨折合并尿道斷裂

E、骨盆骨折合并膀胱損傷

【參考答案】：D

62、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮

A、前列腺肥大

B、尿道狹窄

C、合并尿道損傷

D、脊髓損傷

E、盆腔內(nèi)血腫

【參考答案】：D

63、男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診。腫物分布于胸、

腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，

圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為

A、血管瘤

B、神經(jīng)纖維瘤病

C、交界痣

D、脂肪瘤

E、皮脂腺囊腫

【參考答案】：D

64、預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括

A、腸道手術(shù)

B、操作時(shí)間長的手術(shù)

C、患者年齡超過60歲

D、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)

E、嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人

【參考答案】：C

65、女性，50歲，半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎,

經(jīng)治療后痊愈，近2個(gè)月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進(jìn)食后有腹

脹。查體：上腹部可以摸到兒頭大小腫物，表面光滑，活動度差。初步

考慮為

A、胰腺假性囊腫

B、胰腺囊腺瘤

C、胰腺寄生蟲性囊腫

D、胰腺滯留性囊腫

E、肝包蟲病

【參考答案】：A

66、有關(guān)急性胰腺炎的鑒別診斷，應(yīng)考慮

A、急性膽囊炎和膽石癥

B、消化性潰瘍并發(fā)穿孔

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、以上都是

【參考答案】：E

67、急性尿潴留的病史不包括

A、骨盆骨折后不能排尿

B、前列腺增大癥患者，上感后不能排尿

C、前列腺增生癥患者哮喘發(fā)作應(yīng)用平喘藥后不能排尿

D、痔瘡手術(shù)后不能排尿

E、雙側(cè)上尿路結(jié)石急性發(fā)作無尿排出

【參考答案】：E

68、皮樣囊腫的形成是由于

A、胚胎發(fā)育過程中內(nèi)胚葉遺留所致

B、胚胎發(fā)育過程中皮脂腺和汗腺發(fā)育不良所致

C、胚胎發(fā)育過程中外胚葉遺留所致

D、數(shù)個(gè)皮脂腺囊腫融合而成

E、外傷后皮膚碎片植入皮下發(fā)展而成

【參考答案】：C

69、關(guān)于頸部腫塊的敘述，不正確的是

A、頸部腫塊潰破，感染是頸淋巴結(jié)結(jié)核

B、囊腫水瘤是位于頸側(cè)區(qū)的單發(fā)腫物

C、甲狀腺舌管囊腫是先天畸形

D、頸部惡性腫瘤3/4是轉(zhuǎn)移而來

E、甲狀腺腫瘤是頸部的原發(fā)性腫瘤

【參考答案】：A

70、動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，以何者最高

A、后交通動脈瘤

B、前交通動脈瘤

C、大腦后動脈動脈瘤

D、大腦中動脈動脈瘤

E、基底動脈動脈瘤

【參考答案】：D

71、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門成形術(shù)的

目的是

A、進(jìn)一步降低胃酸

B、防止手術(shù)后腹瀉

C、減低潰瘍復(fù)發(fā)率

D、解除胃滯留

E、有利于消化吸收功能

【參考答案】：D

72、畸胎瘤主要來源于

A、外胚層

B、中胚層

C、內(nèi)胚層

D、三胚層

E、后臀胚基

【參考答案】：D

73、抗生素應(yīng)用原則中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、嚴(yán)重感染時(shí)，一般是先經(jīng)驗(yàn)用藥，再根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥

B、感染頑固難控時(shí)，有必要考慮廣譜有效抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

C、臨床藥效肯定時(shí)，一定要考慮價(jià)格因素

D、有時(shí)需抗細(xì)菌藥物及抗真菌藥物一起應(yīng)用

E、血培養(yǎng)結(jié)果陽性時(shí)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥就一定能控制感染

【參考答案】：E

74、大面積燒傷病人按照補(bǔ)液公式計(jì)算輸液量的時(shí)間是

A、從開始靜脈輸液時(shí)算起

B、從受傷時(shí)算起

C、從就診時(shí)算起

D、從接受正規(guī)治療時(shí)算起

E、從進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房時(shí)算起

【參考答案】：B

75、有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體應(yīng)激反的描述中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、對機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用

B、反應(yīng)越強(qiáng)對機(jī)體越有利

C、是一種非特異性全身反應(yīng)

D、免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)

E、主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主

【參考答案】：B

76、丹毒是

A、急性管狀淋巴管炎

B、急性淋巴結(jié)炎，擴(kuò)散至周圍組織

C、急性蜂窩織炎

D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周圍組織內(nèi)

E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

【參考答案】：E

77、海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的比鄰關(guān)系

A、位于顱神經(jīng)內(nèi)側(cè)

B、位于須神經(jīng)外側(cè)

C、位于顱神經(jīng)上方

D、位于顱神經(jīng)下方

E、位于順神經(jīng)后方

【參考答案】：A

78、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮的原因是

A、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)

B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢

C、膈下感染

D、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷

E、發(fā)生食管裂孔疝禁食時(shí)間

【參考答案】：C

79、先天性直腸肛門畸形病例中約40%伴有其他發(fā)育異常，伴發(fā)

畸形最多見的是

A、唇腭裂畸形

B、巨結(jié)腸癥

C、先天性心臟病

D、泌尿系畸形

E、脊柱畸形

【參考答案】：D

80、骨盆骨折最重要的體征是

A、畸形

B、反?；顒?/p>

C、局部壓痛及間接擠壓痛

D、骨擦音及骨擦感

E、腫脹及淤斑

【參考答案】：C

81、多發(fā)膽固醇結(jié)石呈多面形，多見于

A、膽囊內(nèi)

B、膽總管壺腹內(nèi)

C、肝內(nèi)膽管內(nèi)

D、肝外膽管內(nèi)

E、肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)

【參考答案】：A

82、絨毛狀腺瘤最多發(fā)的部位是

A、橫結(jié)腸

B、升結(jié)腸

C、乙狀結(jié)腸和直腸

D、小腸

E、盲腸

【參考答案】：C

83、鱗狀細(xì)胞癌的描述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、邊界清楚

B、很少向深層浸潤

C、常在正常皮膚處突然被發(fā)現(xiàn)

D、易造成局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、早期易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】：D

84、有關(guān)尿道下裂的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、尿道下裂需行整形手術(shù)

B、手術(shù)宜在學(xué)齡前完成

C、手術(shù)可一期或分期完成

D、尿道下裂一定合并睪丸下降不全

E、患者手術(shù)后可獲得生育能力

【參考答案】：D

85、下述哪條動脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因

A、旋股外側(cè)動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈

C、股骨圓韌帶小動脈

D、旋股內(nèi)側(cè)動脈

E、干髓端上側(cè)動脈

【參考答案】：D

86、男，22歲。因肛周持續(xù)性劇痛伴低熱3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)肛

旁明顯紅腫，有硬結(jié)。診斷應(yīng)為

A、肛周膿腫

B、直腸后問隙膿腫

C、骨盆直腸間隙膿腫

D、坐骨肛管間隙膿腫

E、高位肌間膿腫

【參考答案】：A

87、一般耳廓的發(fā)育幾歲時(shí)就已達(dá)到成人的85%

A、4歲

B、5歲

C、6歲

D、7歲

E、8歲

【參考答案】：A

88、男性56歲，行甲亢手術(shù)后2天，突然出現(xiàn)全身肌肉抽搐，不

能控制。初步診斷

A、喉返神經(jīng)損傷

B、甲低

C、甲亢危象

D、喉上神經(jīng)損傷

E、甲狀旁腺損傷

【參考答案】：E

89、由于溫度的差異，一個(gè)典型的燒傷創(chuàng)面的病理變化從里向外可

以產(chǎn)生三個(gè)不同強(qiáng)度的同心區(qū)，它們分別是

A、充血區(qū)、淤滯區(qū)、凝固區(qū)

B、淤滯區(qū)、充血區(qū)、凝固區(qū)

C、凝固區(qū)、淤滯區(qū)、充血區(qū)

D、凝固區(qū)、充血區(qū)、淤滯區(qū)

E、淤滯區(qū)、凝固區(qū)、充血區(qū)

【參考答案】：C

90、后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm

內(nèi)，主要是為避免損傷

A、延髓

B、小腦扁桃體

C、上頸髓

D、椎動脈

E、環(huán)竇

【參考答案】：D

91、最易造成血栓形成的瓣膜病是

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、主動脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

【參考答案】：C

92、前臂缺血性肌攣縮，多見于

A、肱骨螺上骨折

B、梯骨骨折

C、尺骨骨折

D、尺、槎骨骨折

E、Colles骨折

【參考答案】：A

93、男孩，10歲，走路挺腰。查體：腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試

驗(yàn)(+)。X線片示：腰2?3椎間隙窄，相鄰椎體邊緣模糊，腰大肌影膨

隆。最可能的診斷是

A、腰椎腫瘤

B、骼腰肌炎

C、化膿性脊椎炎

D、腎周圍膿腫

E、腰椎結(jié)核

【參考答案】：E

94、對于清創(chuàng)術(shù)，哪項(xiàng)觀點(diǎn)不正確

A、創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應(yīng)清除

B、對于開放性的傷口，都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口

C、靜脈滴注抗生素，預(yù)防感染

D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時(shí)，可留待二期處理

E、不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管，可以不予吻合

【參考答案】：B

95、下列急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腸鳴音減弱或消失

B、腹式呼吸減弱或消失

C、腹壁靜脈曲張

D、腹肌緊張

E、全腹壓痛及反跳痛

【參考答案】：C

96、男，3歲。腹脹、便秘2天。胎糞于出生后4小時(shí)仍未排出，

經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個(gè)月后正常，當(dāng)

時(shí)最大可能的診斷是

A、甲低癥

B、腸畸形

C、奶性便秘

D、先天性巨結(jié)腸

E、胎糞栓塞綜合征

【參考答案】：E

97、可以發(fā)生壞疽的器官是

A、闌尾

B、心

C、肝

D、脾

E、腎

【參考答案】：A

98、隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是

A、2歲以前

B、3?6歲

C、7?9歲

D、10?13歲

E、14歲以后

【參考答案】：A

99、對于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張

A、立即X線領(lǐng)餐檢查

B、盡可能保守治療

C、立即剖腹探查

D、急診胃鏡檢查

E、急診B超檢查

【參考答案】：D

100、患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6em的

腫物，表面無皮膚，僅有透明的囊膜覆蓋，最可能的診斷是

A、臍膨出

B、卵黃管囊腫

C、腹裂

D、腸系膜囊腫

E、臍疝

【參考答案】：A

101、關(guān)于頭皮血腫描述錯(cuò)誤的是

A、分為皮下，帽狀腱膜下以及骨膜下血腫三類

B、帽狀腱膜下血腫多局限

C、帽狀腱膜下血腫多廣泛

D、帽狀腱膜下血腫多有被動感

E、骨膜下血腫多局限于某一顱骨范圍

【參考答案】：B

102、男性，47歲，急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛

的腫塊，超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶2048U/L。應(yīng)考慮為

A、潰瘍病穿孔膈下膿腫

B、胰腺囊腫并發(fā)感染

C、腹腔膿腫

D、肝膿腫

E、膽囊積膿

【參考答案】：B

103、決定膀胱腫瘤預(yù)后的是

A、浸潤深度

B、治療方法

C、細(xì)胞分化程度

D、血尿的輕重程度

E、腫瘤生長部位

【參考答案】：C

104、女性，30歲，右上肢開水燙傷1小時(shí)，查右上肢散在小水皰,

部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍，在不感染情況下，該患者多

長時(shí)間可以痊愈

A、1?2周

B、1周內(nèi)

C、2?3周

D、3?4周

E,4?6周

【參考答案】：D

105、下列癥狀、體征與診斷半月板損傷無關(guān)的原因是

A、關(guān)節(jié)絞鎖

B、抽屜試驗(yàn)(+)

C、McMurray試驗(yàn)(+)

D、研磨試驗(yàn)(+)

E、創(chuàng)傷史

【參考答案】：B

106、冠狀靜脈不包括

A、胃右靜脈

B、食管支

C、高位食管支

D、左膈下靜脈

E、

【參考答案】：D

107、女，55歲,3小時(shí)來嘔血800ml。查體：血壓80/54mmHg,

脈搏128次/min,呼吸32次/min,處理原則是

A、胃鏡檢查

B、止血、抗休克治療

C、給予強(qiáng)心藥

D、血管造影檢查

E、應(yīng)用升壓藥

【參考答案】：B

108、甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性

A、卵巢癌

B、睪丸癌

C、原發(fā)性肝癌

D、新生兒

E、肝血管瘤

【參考答案】：E

109、常在心尖部與右冠狀動脈形成側(cè)支交通的是

A、前降支

B、回旋支

C、右冠狀動脈

D、對角支

E、左冠狀動脈主干

【參考答案】：A

110、當(dāng)同時(shí)存在水、電解質(zhì)和酸堿平衡失衡時(shí)，首先應(yīng)

A、調(diào)節(jié)Na+不足

B、調(diào)節(jié)Cl一不足

C、調(diào)節(jié)K+不足

D、調(diào)節(jié)酸堿失衡

E、調(diào)節(jié)血容量不足

【參考答案】：E

111、下列有關(guān)張力性氣胸的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

B、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重?cái)D壓

C、嚴(yán)重皮下氣腫形成

D、縱隔左右擺動

E、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

【參考答案】：D

112、不會出現(xiàn)皮片與受區(qū)的聯(lián)結(jié)的是

A、自體皮片移植

B、同種異體皮片移植

C、異種皮片移植

D、A、B、C全是

E、A,B、C全不是

【參考答案】：C

113、按照1970年全國燒傷會議提出的標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)屬于重度燒傷

A、II度燒傷面積9%

B、II度燒傷面積15%或III度面積5%

C、總面積29%合并呼吸道燒傷

D、總面積25%或m度面積9%

E、總面積29%或HI度面積＜10%

【參考答案】：c

114、關(guān)于縱隔的分區(qū)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

C、氣管、心包前面是前縱隔

D、氣管、心包后面是后縱隔

E、前后縱隔之間為中縱隔，即內(nèi)臟器官縱隔

【參考答案】：B

115、10歲女孩，髓關(guān)節(jié)結(jié)核，未堅(jiān)持正規(guī)的治療，病初間歇性關(guān)

節(jié)痛，后突然出現(xiàn)劇烈持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，行走困難，最可能的診斷

A、股骨頸骨折

B、股骨頭壞死

C、髓關(guān)節(jié)滑膜嵌頓

D、全關(guān)節(jié)結(jié)核

E、并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：D

116、膀胱破裂最好的診斷方法是

A、膀胱鏡檢

B、膀胱造影

C、排泄性尿路造影

D、血尿

E、注入一定量的液體不能全部抽出

【參考答案】：B

117、關(guān)于燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、病變主要發(fā)生在基底膜

B、病變僅發(fā)生在腎小管

C、病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之

D、病變主要發(fā)生在腎/小球，腎/小管次之

E、病變主要發(fā)生在腎小球旁器

【參考答案】：D

118、關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎不正確的是

A、多見于年輕，女性

B、可累及椎間關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直

C、HLA-B27陽性率高

D、早期常累及雙側(cè)舐骼關(guān)節(jié)

E、可累及髓關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直

【參考答案】：A

119、關(guān)于上消化道出血急診處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)

B、積極糾正休克

C、應(yīng)用止血藥物

D、應(yīng)用抗酸藥物

E、放置胃管，以冰鹽水洗胃

【參考答案】：A

120、關(guān)于皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、惡性程度低

B、病程發(fā)展緩慢

C、早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型

E、對化療不敏感

【參考答案】：C

121、McGoon比率是用來評價(jià)

A、主動脈發(fā)育情況

B、肺動脈發(fā)育情況

C、左室發(fā)育情況

D、右室發(fā)育情況

E、二尖瓣發(fā)育情況

【參考答案】：B

122、下述有關(guān)肺癌治療的描述，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、手術(shù)是肺癌的主要治療方法

B、放療和化療是肺癌的輔助治療措施

C、經(jīng)驗(yàn)性治療是肺癌取得良好療效的保障

D、規(guī)范化治療是肺癌治療中應(yīng)遵守的基本原則

E、在沒有病理診斷的情況下進(jìn)行放化療常?？梢匀〉靡庀氩坏降?/p>

好療效

【參考答案】：D

123、女性，62歲，診斷胃癌，血壓150/95mmHg,中度貧血，消

瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是

A、糾正貧血

B、改善營養(yǎng)狀態(tài)

C、檢測肝功能

D、血壓降至正常

E、血生化檢查

【參考答案】：D

124、關(guān)于小兒體表面積的估計(jì)下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、小兒頭頸部體表面積為：（21一年齡）%

B、中國九分法不適用于小兒

C、小兒體表面積的特點(diǎn)是頭大下肢小

D、小兒雙下肢體表面積為：（34+年齡）%

E、小兒軀干（含會陰）體表面積為27%

【參考答案】：B

125、泌尿系統(tǒng)最常見致病菌

A、厭氧菌

B、葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、鏈球菌

【參考答案】：C

126、有關(guān)腦膜瘤，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)

A、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

B、多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤，但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變

C、一般男女發(fā)病率之比約為1：2

D、腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的第二位

E、腦膜瘤多發(fā)源于軟腦膜細(xì)胞

【參考答案】：E

127、在骨折傷員的搶救時(shí)，最先予以處理的情況是

A、骨折

B、休克

C、內(nèi)臟損傷

D、傷口

E、窒息

【參考答案】：E

128、關(guān)于失語癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、右利者，因右側(cè)大腦半球障礙引起

B、運(yùn)動性失活患者明白別人的言語，但自己不能說

C、感覺性失活患者能說，但對別人的語言不了解

D、運(yùn)動性失語乃因左側(cè)額下回后部言語中樞損害所致

E、命名性失語患者，不能叫些常用藥物的名稱，但能說明其用途

【參考答案】：A

129、強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)足跟痛，常是因?yàn)?/p>

A、跟骨骨刺

B、足跟滑囊炎

C、跟骨骨炎

D、骨質(zhì)疏松

E、風(fēng)濕性肌炎

【參考答案】：C

130、有關(guān)下列骨折中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、股骨頸骨折發(fā)生不愈合的概率很小

B、脛腓骨骨折易發(fā)生骨筋膜室綜合征

C、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮骨折多見于老年人

D、距骨骨折多發(fā)生于距骨頸部

E、脛骨中下1/3骨折常發(fā)生骨折不愈合

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、高壓電燒傷是一種多因素所致的復(fù)合傷，其致傷因素包括

A、電流和電壓

B、觸電時(shí)間

C、身體組織對電流的阻力

D、電流從身體經(jīng)過的途徑

E、電流熱效應(yīng)和化學(xué)效應(yīng)

【參考答案】ABCDE

2、腹股溝疝有下列哪些情況時(shí)應(yīng)暫緩手術(shù)

A、2周前有過心絞痛發(fā)作

B、腹水

C、凝血時(shí)間明顯延長

D、不滿5周歲

E、有嚴(yán)重前列腺肥大，伴排尿困難

【參考答案】ABCE

3、產(chǎn)生脊柱退變性側(cè)彎的常見原因?yàn)?/p>

A、小關(guān)節(jié)增生及半脫位

B、椎間盤退變

C、骨質(zhì)疏松及椎體塌陷

D、椎體旋轉(zhuǎn)

E、骨橋形成

【參考答案】ABCD

4、不適合藥物治療前列腺增生癥的病癥包括有

A、伴發(fā)尿路感染

B、尿頻、尿急癥狀較重

C、伴發(fā)膀胱結(jié)石

D、伴發(fā)鏡下血尿

E、伴發(fā)雙腎積水

【參考答案】ACE

5、關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，正確的有

A、用藥時(shí)間至少三個(gè)月以上，早期病例則需6?9個(gè)月

B、手術(shù)治療前后均須配合藥物治療

C、藥物治療過程中，每月復(fù)查尿常規(guī)和尿找結(jié)核桿菌

D、首選異煙月井、利福平、鏈霉素、嗽嗪酰胺等殺菌藥物

E、腎結(jié)核患者如果腎盂、腎盞無明顯形態(tài)改變，單純藥物治療可

治愈

【參考答案】BCDE

6、關(guān)于食管癌放療以下說法正確的是

A、術(shù)前放療常用的劑量是60?70Cy

B、放療手術(shù)后2?3周為手術(shù)最佳時(shí)期

C、食管癌術(shù)后病理證實(shí)吻合口殘端腫瘤陽性，應(yīng)用術(shù)后化療

D、術(shù)前放療提高遠(yuǎn)期生存率

E、食管癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移，可用放射治療

【參考答案】BCD

7、下列哪些為治療"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"的一線藥物

A、阿司匹林

B、金制劑

C、布洛芬

D、強(qiáng)的松

E、疏嗤喋吟

【參考答案】AC

8、2歲小兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，應(yīng)考慮到下述疾病

A、上呼吸道感染

B、急性腸套疊

C、腸系膜淋巴腺炎

D、巨結(jié)腸伴腸炎

E、急性闌尾炎

【參考答案】BCE

9、肛提肌上部膿腫包括

A、肛周膿腫

B、坐骨直腸窩膿腫

C、骨盆直腸膿腫

D、直腸后窩膿腫

E、高位肌問膿腫

【參考答案】CDE

10、小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理

A、嚴(yán)重的腸淤張導(dǎo)致腸血運(yùn)障礙，并發(fā)腸穿孔

B、腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂

C、腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克

D、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻

E、腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減少引起脫水

【參考答案】BCDE

11、開胸探查的指征

A、胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血

B、經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣，考慮為廣泛肺裂傷或支氣管

斷裂

C、心臟損傷

D、胸腹聯(lián)合傷

E、胸內(nèi)存有較大的異物

【參考答案】ABCDE

12、關(guān)于血胸下列哪些描述是正確的

A、小量血胸，出血量在400ml以下，胸片見肋膈角消失

B、中量血胸，出血量在500到1500ml,上界在胸片上達(dá)肺門平面

C、大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上達(dá)上肺野

D、小量血胸，出血量在400ml