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副高衛(wèi)生職稱《精神病學(xué)》(題庫(kù))考前點(diǎn)題卷一
[單選題]1.有關(guān)馬斯洛五個(gè)需要層次由低到高的順序,以下正確
的是
A.生理的需要,尊重的需要,安全的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要
B.生理的需要,尊重的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,安全的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要
C.生理的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,安全的需要,尊重的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要
D.生理的需要,安全的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,尊重的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要
E.生理的需要,安全的需要,尊重的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要
參考答案:D
[單選題]2.下列哪種情況屬于氣功偏差所致精神障礙
A.以類似表現(xiàn)作為自己為別人治病的手段
B.以類似表現(xiàn)作為獲得財(cái)物或達(dá)到其他目的手段
C.可以隨意自我誘發(fā)或自我終止
D.練功者在暗示下進(jìn)入自我誘發(fā)的意識(shí)改變狀態(tài)
E.由氣功間接引起
參考答案:D
[單選題]3.患兒女性,15歲。近一周來(lái)表現(xiàn)為低熱、多汗,精神不振,易怒,
常有頭疼嘔吐,睡眠不安,意識(shí)恍惚,對(duì)聲音刺激敏感。查體有輕度頸強(qiáng)直,
血常規(guī)檢查結(jié)果:,白細(xì)胞中度升高,以淋巴細(xì)胞為主。該患者的診斷應(yīng)考慮
為
A.糖尿病伴發(fā)精神障礙
B.肺炎所致精神障礙
C.流行性乙型腦炎所致精神障礙
D.化膿性腦膜炎所致精神障礙
E.結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙
參考答案:E
[單選題]4.男性,35歲,工人。因''急起興奮、夸大、憑空聞?wù)Z、被控制感近4
周伴攻擊自傷行為2天〃入院。入院后,診斷〃分裂情感性精神障礙〃,患者表現(xiàn)
易激惹,有攻擊和自傷行為,被約束隔離。請(qǐng)問(wèn)優(yōu)先考慮如何治療
A.丁螺環(huán)酮
B.氟西汀
C.水合氯醛
D.勞拉西泮肌注
E.電抽搐(ECT)治療
參考答案:E
[單選題]5.住院式森田療法的過(guò)程不包括
A.絕對(duì)臥床期
B.輕作業(yè)期
C.重作業(yè)期
D.社會(huì)實(shí)踐期
E.隨訪觀察期
參考答案:E
[單選題]6.皮亞杰認(rèn)為幼兒期的思維帶有明顯的
A.直觀行動(dòng)性
B.具體形象性
C.抽象概括性
D.抽象邏輯性
E.上述都有
參考答案:B
[單選題]7.神經(jīng)性貪食的藥物治療最常用的是
A.SSRIs
B.三環(huán)類藥物
C.苯二氮苴類藥物
D.情緒穩(wěn)定劑
E.抗精神病藥物
參考答案:A
[單選題]8.抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后,不產(chǎn)生的副作用是
A.記憶障礙
B.口干、便秘
C.排尿困難、視物模糊
D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加
E.錐體外系副作用
參考答案:E
[單選題]9.中年期的心理發(fā)展具有
A.衰退性
B.穩(wěn)定性
C.停滯性
D,超前性
E.快速性
參考答案:B
[單選題]10.患者,20歲,男性,大學(xué)生。經(jīng)常不由自主地尋找曬著的女性內(nèi)衣
內(nèi)褲。一旦看見(jiàn)就極度緊張,心跳加快,有性沖動(dòng)感,大腦中想法極為模糊,
只想取走這些東西。拿到后心滿意足,拿不到就焦慮不安,克制不住地到處搜
索。此患者最可能的診斷是
A.同性戀
B.戀物癥
C.易性癥
D.摩擦癥
E.異裝癥
參考答案:B
[單選題]11.輕度精神發(fā)育遲滯患者約占全部患者的
A.75%?85%
B.65%?75%
C.55%?65%
D.45%?55%
E.10%?45%
參考答案:A
[單選題]12.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是
A.權(quán)利與義務(wù)
B.情感與良心
C.保密與審慎
D.內(nèi)因與外因
E.榮譽(yù)
參考答案:D
[單選題]13.甲狀腺功能亢進(jìn)所致的精神障礙最常見(jiàn)的是
A.神經(jīng)衰弱綜合征
B.木僵狀態(tài)
C.情感淡漠
D.情遍不穩(wěn)、易激惹、興奮等〃神經(jīng)過(guò)敏癥〃
E.嫉妒妄想
參考答案:D
[單選題]14.有關(guān)地西泮的敘述,錯(cuò)誤的是
A.抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng),是臨床上常用的抗焦慮藥
B.是一種長(zhǎng)效催眠藥物
C.可用于酒精急性戒斷癥狀的替代治療
D.具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可選用此藥
E.常用劑量為5?15mg/d
參考答案:D
[單選題]15.史蒂文森創(chuàng)立了用于〃自我〃的測(cè)量
A.Q分類技術(shù)
B.多變量方法
C.二變量法
D.投射技術(shù)
E.聚類分析
參考答案:A
[單選題]16.對(duì)反社會(huì)型人格障礙者出現(xiàn)犯罪行為時(shí)評(píng)定責(zé)任能力描述正確的是
A.其辨認(rèn)能力削弱,應(yīng)為部分責(zé)任能力
B.盡管其辨認(rèn)能力削弱,但由于這類人格障礙治療效果差,且危害大,應(yīng)評(píng)為
完全責(zé)任能力
C.其辨認(rèn)能力存在,但從人道主義出發(fā),應(yīng)評(píng)為部分責(zé)任能力
D.其辨認(rèn)能力充分,應(yīng)評(píng)為完全責(zé)任能力
E.由于其控制能力削弱,應(yīng)為部分責(zé)任能力
參考答案:D
[單選題]17.精神病學(xué)之父指的是
A.Hippocrates460-377B.C
B.Pinel1745-1826
C.Griesinger1817-1868
D.Ekraepelin1856-1926
E.FreudS1856-1939
參考答案:A
[單選題]18.量表的效度是指
A.穩(wěn)定性和可重復(fù)性
B.穩(wěn)定性和真實(shí)性
C.可重復(fù)性和真實(shí)性
D.真實(shí)性
E.穩(wěn)定性
參考答案:D
[單選題]19.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),錯(cuò)誤的是
A.常有多器官受累
B.是一種具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)締組織病
C.精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)多種多樣
D.本病所致的精神癥狀首選吩曝嗪類藥物
E.顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑
參考答案:D
參考解析:SLE是一種累及多系統(tǒng)、多器官,具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)
締組織病。臨床以顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑,同時(shí)累及多臟器結(jié)締組織病變?yōu)樘?/p>
征。精神障礙是最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)復(fù)雜多樣,如頭痛、失眠、記憶減
退,幻覺(jué)、妄想狀態(tài),類躁狂狀態(tài),或器質(zhì)性精神障礙表現(xiàn)。神經(jīng)癥狀有痙攣
發(fā)作,顱內(nèi)壓增高,偏癱、失語(yǔ)等。治療上應(yīng)避免誘發(fā)和加重疾病的因素,吩
曝嗪類藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作,故不宜使用。
[單選題]20.有關(guān)甲狀旁腺功能減退的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.精神障礙主要由低血鈣引起
B.情緒不穩(wěn),多變
C.基底節(jié)鈣化
D.血鈣恢復(fù)正常后,精神癥狀立即消失
E.發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主
參考答案:D
[單選題]21.社會(huì)心理學(xué)是研究
A.社會(huì)心理
B.社會(huì)行為
C.個(gè)體心理
D.個(gè)體和群體的社會(huì)心理、社會(huì)行為及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)
E.群體心理
參考答案:D
[單選題]22.我國(guó)1993年對(duì)1982年12個(gè)地區(qū)中的7個(gè)地區(qū)進(jìn)行的精神疾病流
行病復(fù)查結(jié)果顯示
A.心境障礙終生患病率為0.73%。,時(shí)點(diǎn)患病率為0.42%0
B.心境障礙終生患病率為0.83%。,時(shí)點(diǎn)患病率為0.52%。
C.心境障礙終生患病率為0.63%0,時(shí)點(diǎn)患病率為0.42%0
D.心境障礙終生患病率為0.880%0,時(shí)點(diǎn)患病率為0.550%0
E.心境障礙終生患病率為0.89%。,時(shí)點(diǎn)患病率為0.58%0
參考答案:B
[單選題]23.下列關(guān)于抽動(dòng)障礙的描述中錯(cuò)誤的是
A.表現(xiàn)為不自主、反復(fù)、快速的一個(gè)或多個(gè)部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和(或)發(fā)聲抽
動(dòng)
B.為一組原因未明的運(yùn)動(dòng)障礙
C.本病多發(fā)生在青春期
D.可伴有注意不集中、多動(dòng)、強(qiáng)迫思維及動(dòng)作
E.成人中男女之比為3:1
參考答案:C
[單選題]24.關(guān)于:MMPI下列說(shuō)法正確的是
A.MMPI有556條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括12個(gè)臨床量表
B.MMPI有566條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括10個(gè)臨床量表
C.15個(gè)分量表中有3個(gè)效度量表,12個(gè)臨床量表
D.評(píng)定結(jié)果在80以上,便視為可能存在病理性異常
E.附加量表有依賴性、支配性、自我力量和掩飾性
參考答案:B
參考解析:MMPI20世紀(jì)80年代被引進(jìn)我國(guó),并在中國(guó)得到了廣泛運(yùn)用。該測(cè)驗(yàn)
適用于16歲以上人群,為566項(xiàng),其中在中國(guó)最常用的是前399項(xiàng)。一般而
言,在結(jié)果計(jì)分解釋中主要使用4個(gè)效度量表(分別是依賴性、支配性、自我
力量和掩飾性)、10個(gè)臨床量表和5個(gè)附加量表。附加量表分別是:①外顯性
焦慮量表(MAS);②依賴性量表(Dy);③支配性量表(Do);④社會(huì)責(zé)任感
量表(Re);⑤控制力(Cn)o
[單選題]25.嚴(yán)重的一氧化碳中毒者在出現(xiàn)精神障礙之前,會(huì)有一段時(shí)間的〃假
愈期〃,假愈期最長(zhǎng)可達(dá)
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.3個(gè)月
參考答案:D
[單選題]26.患者,女性,40歲。因行為怪異,沖動(dòng)傷人1個(gè)月而就診。體查無(wú)
明顯異常。精神狀況檢查:神清,年貌相稱,目光呆滯,接觸差。存在嫉妒妄
想,出現(xiàn)過(guò)幾次命令性幻聽(tīng),思維黏滯,自知力缺乏。既往有癲癇病史20年,
曾多次因癲癇住院治療。腦電圖:雙側(cè)有棘慢波并有放電波,在清醒和睡眠狀
態(tài)下,以左潁部棘波占優(yōu)勢(shì)。該患者最可能的診斷是
A.精神分裂癥
B.瘴癥
C.癲癇性精神障礙
D.偏執(zhí)性精神病
E.中毒性精神病
參考答案:C
[單選題]27.男性患者,65歲。醫(yī)生問(wèn)他:〃你吃飯了嗎?〃答:〃剛吃過(guò)〃。問(wèn):〃
你多大歲數(shù)了?〃答:〃剛吃過(guò)。〃問(wèn):〃你家在哪里住?〃答:〃剛吃過(guò)。〃此癥狀
屬于
A.刻板言語(yǔ)
B.模仿言語(yǔ)
C.重復(fù)言語(yǔ)
D.持續(xù)言語(yǔ)
E.音韻聯(lián)想
參考答案:D
[單選題]28.在DSM-IV中,神經(jīng)性厭食的亞型包括
A.原發(fā)型和繼發(fā)型
B.神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食
C.暴食-清除型和限制型
D.體重正常型和體重下降型
E.沒(méi)有明確的亞型
參考答案:C
[單選題]29.病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙,最多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為
A.幻覺(jué)
B.妄想
C.抑郁發(fā)作
D.焦慮情緒
E.行為遲緩
參考答案:D
[單選題]30.精神分裂癥患者中少見(jiàn)的妄想是
A.關(guān)系妄想
B.虛無(wú)妄想
C.被害妄想
D.物理影響妄想
E.嫉妒妄想
參考答案:B
[單選題]31.某患者在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難,被送
到醫(yī)院急診室,醫(yī)生經(jīng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。最后決定給患者靜脈推
了一針生理鹽水,并向患者說(shuō)明此藥對(duì)患者緩解癥狀有幫助。患者沒(méi)注意用的
是何種藥,在接受治療的同時(shí)也很自然地接受了醫(yī)生的解釋。結(jié)果癥狀果然很
快消失。醫(yī)生給患者治療的技術(shù)措施是
A.對(duì)癥治療
B.暗示治療
C.鼓勵(lì)治療
D.疏泄治療
E.引導(dǎo)治療
參考答案:B
[單選題]32.明顯而穩(wěn)定的形成是心理發(fā)生的標(biāo)志
A.轉(zhuǎn)頭動(dòng)作
B.抓握動(dòng)作
C.條件反射
D.無(wú)條件發(fā)射
E.躲避反應(yīng)
參考答案:C
[單選題]33.以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)
A.人格障礙一般始于未成年時(shí)期
B.人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間,一旦形成就會(huì)持續(xù)到成年乃至終生
C.人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一
D.部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕
E.部分人格障礙患者是成年后的心理社會(huì)應(yīng)激所致
參考答案:E
參熹軍析:人格障礙通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期,并一直持續(xù)到成年
乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和,人格障礙可能是精神疾病發(fā)
生的素質(zhì)因素之一。一個(gè)人原本人格正常,在遭受嚴(yán)重的生活事件之后個(gè)性偏
離正常,稱為人格改變。
[單選題]34.有環(huán)境意識(shí)障礙而自我意識(shí)存在則為
A.嗜睡狀態(tài)
B.意識(shí)模糊狀態(tài)
C.昏睡狀態(tài)
D.昏迷狀態(tài)
E.意識(shí)混濁狀態(tài)
參考答案:B
[單選題]35.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥不包括
A.馬普替林
B.氟西汀
C.帕羅西汀
D.氟伏沙明
E.艾司西酥普蘭
參考答案:A
[單選題]36.以下哪項(xiàng)為枕葉腫瘤的特征性癥狀
A.認(rèn)知障礙
B.情感障礙
C.智能障礙
D.人格改變
E.原始性視幻覺(jué)
參考答案:E
參考解析:枕葉腫瘤最特定的癥狀是視幻覺(jué),以原始性視幻覺(jué)多見(jiàn),也可有比
較復(fù)雜的視幻覺(jué)。
[單選題]37.下面有關(guān)優(yōu)勢(shì)半球頂葉病變的典型綜合征的描述,哪項(xiàng)不對(duì)
A.失寫(xiě)
B.閱讀障礙
C.失算
D.手指失用
E.左右分辨障礙
參考答案:B
參考解析:Gerstmann綜合征:手指失認(rèn),計(jì)算不能,書(shū)寫(xiě)不能,左右不分。
共享題干題
患者,女性,38歲。因〃不語(yǔ)不動(dòng)、進(jìn)食少25天,體重下降十千克余〃來(lái)門(mén)診
求治。既往性格內(nèi)向,不愛(ài)說(shuō)話,做事認(rèn)真固執(zhí)。家族中無(wú)類似病史。
[不定項(xiàng)選擇題]1.門(mén)診醫(yī)生在接待患者時(shí)比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆?/p>
A.由于病因不明,為防止是傳染病,應(yīng)將患者置于診室外
B.由于患者不講話,故只需向家屬詢問(wèn)病史
C.將患者安置于診床上,查看意識(shí)情況
D.觀察患者的表情、神態(tài)、眼神等
E.反復(fù)與患者講話,看看患者的反應(yīng)
F.邊觀察患者,邊與家屬交流
參考答案:CDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]2.向家屬詢問(wèn)病史,得知患者近1個(gè)月以來(lái),漸出現(xiàn)少語(yǔ)少動(dòng)
直至不語(yǔ)不動(dòng)。整日躺在床上。家人強(qiáng)行將其扶起,坐于沙發(fā),之后便保持此
種坐姿,一動(dòng)不動(dòng)。家人可將其擺成任一站姿及坐姿。進(jìn)食非常少,反復(fù)喂
食,能進(jìn)食少許稀飯。上述情況可見(jiàn)于
A.焦慮癥
B.強(qiáng)迫癥
C.抑郁癥
D.心因性反應(yīng)
E.精神分裂癥
F.器質(zhì)性精神障礙
G
分離性障礙
H
PTSD
參考答案:CDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]3.進(jìn)一步詢問(wèn)病史,否認(rèn)應(yīng)激史。家庭關(guān)系和睦。能認(rèn)識(shí)家
人,對(duì)信任的家人有眼神的表示。無(wú)大小便失禁情況。病史的補(bǔ)充后,考慮的
診斷主要有
A.焦慮癥
B.強(qiáng)迫癥
C.抑郁癥
D.急性應(yīng)激反應(yīng)
E.精神分裂癥
F.器質(zhì)性精神障礙
G
瘴癥
H
神經(jīng)癥
I
PTSD
參考答案:CE
[不定項(xiàng)選擇題]4.患者收治入院后,需特別交代護(hù)理人員的注意事項(xiàng)有
A.盡量喂食
B.實(shí)行保護(hù)性約束
C.盡量鼓勵(lì)參與康復(fù)活動(dòng)
D.防止突發(fā)的沖動(dòng)行為
E.防自殺行為
F.防跌倒
G
多翻身,注意身體清潔衛(wèi)生,防褥瘡
參考答案:ADG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]5.目前可選擇的治療方法有
A.胰島素休克治療
B.電休克治療
C.口服抗精神病藥物治療
D.口服抗抑郁藥物治療
E.舒必利靜脈輸液治療
F.肌內(nèi)注射抗精神病藥物治療
G
對(duì)癥支持治療
H
行為治療
參考答案:BEG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]6.在患者木僵狀態(tài)緩解后,能夠進(jìn)行有效交談,此時(shí)精神狀況
檢查應(yīng)注意重點(diǎn)詢問(wèn)哪兩個(gè)方面,以明確診斷
A.既往性格特征
B.平時(shí)應(yīng)付方式
C.睡眠狀況
D.發(fā)病至今的情緒狀況
E.有無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神癥狀
F.飲食情況
G
有無(wú)明顯的心因
H
此前工作能力
I
藥物依賴情況
參考答案:DE
患者,男性,20歲。10年前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)作性雙眼上翻,四肢抽搐、數(shù)秒鐘停
止,多見(jiàn)于睡眠中發(fā)作,事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半
年來(lái),患者出現(xiàn)沉默少語(yǔ),情緒不穩(wěn),易哭泣,不與人接觸,興趣減退,記憶
力下降。
[不定項(xiàng)選擇題]7.最重要的檢查是
A.腦電圖或視頻腦電圖
B.腰部穿刺查腦脊液
C.頭部超聲波
D.智力測(cè)驗(yàn)
E.抑郁癥評(píng)定量表
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]8.最可能的診斷
A.抑郁癥
B.躁狂抑郁癥
C.焦慮癥
D.精神分裂癥
E.癲癇所致精神障礙
參考答案:E
患兒,男性,9歲。以〃自幼活動(dòng)過(guò)度,沖動(dòng),難以管理1年〃為主訴入院。該
患兒上幼兒園以來(lái)到處攀爬,老師管理困難,常主動(dòng)與小朋友挑事,追逐打
鬧,摔得頭破血流。上課不能安靜下來(lái)聽(tīng)老師講課,胡亂插話,擾亂課堂秩
序。
[不定項(xiàng)選擇題]9.根據(jù)病史,該患兒的臨床表現(xiàn)有哪些
A.需要靜坐的場(chǎng)合難以安靜
B.學(xué)習(xí)困難,成績(jī)差
C.經(jīng)常插話,擾亂課堂秩序
D.活動(dòng)過(guò)度,容易沖動(dòng)
E.動(dòng)作笨拙,協(xié)調(diào)性差
F.粗心大意,常常有始無(wú)終
參考答案:ACD
[不定項(xiàng)選擇題]10.為明確診斷,目前應(yīng)該做哪些檢查
A.體格檢查
B.精神檢查
C.智力檢查
D.染色體檢查
E.頭顱CT或MRI
F.血常規(guī)檢查
G
肝功能檢查
H
兒童行為量表
參考答案:ABCH<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]11.提示:該患兒體格檢查未見(jiàn)明顯異常。精神檢查合作,交流
尚可,入病室后多動(dòng)不寧,醫(yī)生與家長(zhǎng)談話時(shí)經(jīng)常插嘴,承認(rèn)總是坐不住,上
課總是想搞點(diǎn)小動(dòng)作,情緒反應(yīng)良好,未引出幻覺(jué)及妄想,智力檢查未見(jiàn)異
常,兒童行為量表提示異常。據(jù)以上病史材料,該患兒的診斷為
A.兒童品行障礙
B.抽動(dòng)障礙
C.兒童孤獨(dú)癥
D.兒童情緒障礙
E.注意缺陷與多動(dòng)障礙
F.精神發(fā)育遲滯
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]12.美國(guó)精神障礙分類系統(tǒng)第四版將該病分為哪些類型
A.注意缺陷型
B.沖動(dòng)多動(dòng)型
C.混合型
D.未分型
E.殘留型
F.慢性型
參考答案:ABC
[不定項(xiàng)選擇題]13.對(duì)于該患者可以采取下列哪些治療
A.行為治療
B.認(rèn)知療法
C.系統(tǒng)脫敏治療
D.特殊教育治療
E.哌甲酯應(yīng)用
F.沖擊治療
G
暗示治療
參考答案:ABDE
[不定項(xiàng)選擇題]14.關(guān)于哌甲酯的應(yīng)用注意事項(xiàng)包括
A.下午4點(diǎn)以后禁止使用
B.僅限于6歲以上患者使用
C.要堅(jiān)持服藥不能間斷
D.每周六、日及節(jié)假日可停用
E.為抗精神藥品
F.沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)
參考答案:ABD
[不定項(xiàng)選擇題]15.根據(jù)林黛玉的行為特征來(lái)看,其氣質(zhì)類型屬于
A.多血質(zhì)
B.黏液質(zhì)
C.膽汁質(zhì)
D.抑郁質(zhì)
E.分裂質(zhì)
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]16.根據(jù)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說(shuō),她的氣質(zhì)類型相對(duì)應(yīng)的神經(jīng)活
動(dòng)類型是
A.興奮型
B.抑制型
C.活潑型
D.安靜型
E.神經(jīng)型
參考答案:B
提示:該患兒體格檢查未見(jiàn)明顯異常。精神檢查合作,交流尚可,入病室后多
動(dòng)不寧,醫(yī)生與家長(zhǎng)談話時(shí)經(jīng)常插嘴,承認(rèn)總是坐不住,上課總是想搞點(diǎn)小動(dòng)
作,情緒反應(yīng)良好,未引出幻覺(jué)及妄想,智力檢查未見(jiàn)異常,兒童行為量表提
示異常。
[不定項(xiàng)選擇題]17.據(jù)以上病史材料,該患兒的診斷為
A.兒童品行障礙
B.抽動(dòng)障礙
C.兒童孤獨(dú)癥
D.兒童情緒障礙
E.注意缺陷與多動(dòng)障礙
F.精神發(fā)育遲滯
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]18.美國(guó)精神障礙分類系統(tǒng)第四版將該病分為哪些類型
A.注意缺陷型
B.沖動(dòng)多動(dòng)型
C.混合型
D.未分型
E.殘留型
F.慢性型
參考答案:ABC
[不定項(xiàng)選擇題]19.對(duì)于該患者可以采取下列哪些治療
A.行為治療
B.認(rèn)知療法
C.系統(tǒng)脫敏治療
D.特殊教育治療
E.哌甲酯應(yīng)用
F.沖擊治療
G
暗示治療
參考答案:ABDE
[不定項(xiàng)選擇題]20.關(guān)于哌甲酯的應(yīng)用注意事項(xiàng)包括
A.下午4點(diǎn)以后禁止使用
B.僅限于6歲以上患者使用
C.要堅(jiān)持服藥不能間斷
D.每周六、日及節(jié)假日可停用
E.為皿類精神藥品
F.沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)
參考答案:ABD
患者,女,28歲。家屬訴;近1個(gè)月來(lái)患者出現(xiàn)興奮,話多,言語(yǔ)零亂。脾氣
大,有傷人毀物行為。有怪異行為。提問(wèn)
[不定項(xiàng)選擇題]21.對(duì)此患者,您考慮的診斷可能是
A.精神分裂癥
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.情感障礙:躁狂發(fā)作
D.急性短暫性精神病
E.分裂情感性精神病
F.R癥
參考答案:AC
[不定項(xiàng)選擇題]22.家屬進(jìn)一步補(bǔ)充:患者此前有過(guò)兩次發(fā)作,每次發(fā)作情況類
似。都表現(xiàn)為亂語(yǔ)、話多、行為亂?;颊咦栽V:三次發(fā)作情況類似。每次自我
感覺(jué)良好,心情愉悅,腦子反應(yīng)快,感覺(jué)自己能力強(qiáng),沒(méi)有自己做不了的事
情。能聽(tīng)見(jiàn)聲音在耳邊和自己說(shuō)話,有說(shuō)好話的,也有說(shuō)壞話的。覺(jué)得有某種
物理力量在控制自己。經(jīng)過(guò)治療,聲音會(huì)消失,此時(shí)情緒也會(huì)平穩(wěn)下來(lái)。該患
者具有的癥狀是
A.情感高漲
B.夸大觀念
C.幻聽(tīng)
D.被洞悉感
E.牽連觀念
F.夸大妄想
G
物理影響妄想
H
關(guān)系妄想
參考答案:ABCG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]23.此時(shí),您考慮的診斷最有可能是
A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.雙相情感障礙
C.情感障礙一躁狂發(fā)作
D.急性短暫性精神病
E.分裂情感性精神病F.精神分裂癥混合型
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]24.該患者目前最適宜的治療方案是
A.抗精神病系統(tǒng)治療
B.情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療
C.抗精神病藥物合并情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療
D.針對(duì)沖動(dòng)行為的鎮(zhèn)靜藥物治療
E.行為矯正治療
F.認(rèn)知行為治療
參考答案:C
患者,女性,63歲。因"健忘,在家反復(fù)關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍
寶,糾纏周圍人,不讓家人離開(kāi)1年,加重2個(gè)月”而來(lái)醫(yī)院診治?;颊?年前
開(kāi)始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者
卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺(jué),晚上則到處活動(dòng),打擾別人。2個(gè)月來(lái),患者
出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒,不認(rèn)識(shí)自己的親人,認(rèn)為都是別人冒充的。
[不定項(xiàng)選擇題]25.診斷時(shí)須考慮的因素是
A.病史和癥狀
B.生育史
C.精神、智力檢查
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.婚姻史
F.抽搐發(fā)作
G
輸血史
參考答案:ACD
[不定項(xiàng)選擇題]26.患者出現(xiàn)的主要癥狀是
A.記憶障礙
B.言語(yǔ)障礙
C.智力障礙
D.人格改變
E.災(zāi)難反應(yīng)
F.夕陽(yáng)綜合征
G
Capgras綜合征
H
Kluver-Bucy綜合征
參考答案:ACDFG<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]27.此患者目前處于疾病的中期,下列哪項(xiàng)描述提示疾病進(jìn)入后
期
A.明顯肌強(qiáng)直
B,定向障礙
C.學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降
D.失語(yǔ)
E.失認(rèn)
F.幻覺(jué)妄想
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]28.對(duì)此患者,可采取的治療措施是
A.對(duì)癥治療
B.外科治療
C.抗膽堿能藥
D.阿司匹林
E.甲磺酸去鐵胺
F.放射療法
參考答案:ADE
患者,男性,8歲,小學(xué)二年級(jí)學(xué)生。1個(gè)月來(lái)因發(fā)作性倒地,四肢亂舞,呼之
不應(yīng)4次,每次持續(xù)數(shù)分鐘入院。
[不定項(xiàng)選擇題]29.下列檢查項(xiàng)目中那一項(xiàng)是最急需的
A.腰部穿刺查腦脊液
B.腦電圖或視頻腦電圖
C.頭部超聲波
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.智力測(cè)驗(yàn)
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]30.入院后完成視頻腦電圖及頭部MRL均為大致正常結(jié)果。仔
細(xì)詢問(wèn)病史,母親反映患者2個(gè)月前因轉(zhuǎn)學(xué)后成績(jī)跟不上,厭學(xué),不愿上學(xué),
遭到父母訓(xùn)斥后突然倒地,出現(xiàn)雙眼發(fā)直,四肢亂舞,呼之不應(yīng),半小時(shí)后自
行緩解。后因與妹妹爭(zhēng)吵后再次發(fā)作。平時(shí)患兒個(gè)性強(qiáng),奶奶過(guò)分溺愛(ài)?;純?/p>
最可能的診斷是
A.適應(yīng)性障礙
B.痛癥
C.癲癇發(fā)作
D.應(yīng)激性精神障礙
E.顱內(nèi)感染
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]31.此時(shí)應(yīng)做哪種處理
A.抗精神病治療
B.抗癲癇治療
C.暗示治療
D.抗感染治療
E.現(xiàn)代ECT治療
參考答案:C
男性,15歲,學(xué)生。自幼活動(dòng)多,會(huì)從搖籃或小車?yán)锵蛲馀?。稍大時(shí),看書(shū)看
不了幾頁(yè)就把書(shū)扔掉,經(jīng)常把自己臥室搞得亂七八糟。上小學(xué)以后,上課時(shí)小
動(dòng)作不停,喜歡插嘴,干擾老師講課,擾亂課堂秩序,經(jīng)常被請(qǐng)家長(zhǎng)也無(wú)濟(jì)于
事。喜歡招惹別人,常與同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)吵或打架。六年級(jí)以來(lái)更為明顯,常無(wú)故
曠課,與社會(huì)上的〃小混混〃欺負(fù)低年級(jí)的同學(xué),向他們要錢(qián),不給則拳打腳
踢,向家長(zhǎng)說(shuō)謊,偷家長(zhǎng)或騙親人的錢(qián)物。入初中后變本加厲,并與個(gè)別女同
學(xué)廝混在一起,家長(zhǎng)無(wú)法管理送其來(lái)院。
[不定項(xiàng)選擇題]32.該患兒應(yīng)考慮哪些診斷
A.兒童情緒障礙
B.兒童多動(dòng)綜合征
C.對(duì)立性違抗性障礙
D.抽動(dòng)障礙
E.特殊學(xué)校技能發(fā)育障礙
F.品行障礙
參考答案:BF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]33.臨床上用于評(píng)定兒童行為的量表常用的有
A.Cpnners兒童行為量表
B.Rutter兒童行為問(wèn)卷
C.MMPI
D.Sel-90
E.EPQ
F.IQ
參考答案:AB
[不定項(xiàng)選擇題]34.若該患兒診斷為多動(dòng)綜合征合并品行障礙,那么關(guān)于多動(dòng)障
礙的病因說(shuō)法正確的是
A.具有家族聚集現(xiàn)象
B.患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下
C.5-HT功能低下
D.頭發(fā)中鋅含量升高
E.血鉛水平降低
F.腦電圖慢波增多,快波減少
參考答案:ABDF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]35.若該患兒合并品行障礙,則易于出現(xiàn)以下哪些情況
A.精神分裂癥
B.反社會(huì)人格障礙
C.酒精依賴
D.多動(dòng)綜合征的殘留癥狀
E.反社會(huì)行為完全緩解
F.犯罪行為
參考答案:BCDEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]36.關(guān)于多動(dòng)綜合征合并品行障礙的治療正確的是
A.認(rèn)知行為治療
B.系統(tǒng)脫敏治療
C.社會(huì)化的技能訓(xùn)練
D.厭惡治療
E.提高父母對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
F.藥物治療
G
胰島素治療
參考答案:ACEF
患者男性,14歲。出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、易激惹、沖動(dòng)傷人毀物5個(gè)月,炸傷手后癥
狀加重伴反復(fù)噩夢(mèng)、回避社會(huì)接觸3個(gè)月余就診?;颊邚男」缕?,不合群,內(nèi)
向、固執(zhí)、對(duì)父母依賴性強(qiáng)。否認(rèn)既往軀體重大疾病史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏
史。無(wú)精神病家族史。
[不定項(xiàng)選擇題]37.患者較為妥當(dāng)?shù)拈T(mén)診處理是
A.讓保安陪伴檢查過(guò)程
B.合理安排會(huì)談
C.傾聽(tīng)父母介紹病情,阻止患兒的言語(yǔ)插入
D.允許患兒過(guò)激的言語(yǔ)表述
E.站在患兒立場(chǎng)上指導(dǎo)父母,以便與患兒建立治療同盟
F.分別晤談,注意避免患兒因長(zhǎng)時(shí)間等待而出現(xiàn)意外情況
參考答案:BDF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]38.進(jìn)一步病史提供得知,患兒5個(gè)月前無(wú)明顯誘因起病,情緒
不穩(wěn)定,好發(fā)脾氣,稍不如意則同父母爭(zhēng)吵,甚至毆打父母。事后能認(rèn)識(shí)到自
己的錯(cuò)誤并主動(dòng)向父母道歉。這種情況常見(jiàn)于兒童
A.情緒行為障礙
B.社交焦慮障礙
C.躁狂狀態(tài)
D.強(qiáng)迫癥
E.精神分裂癥
F.多動(dòng)綜合征
參考答案:ACE
[不定項(xiàng)選擇題]39.了解到3個(gè)月前患兒在放鞭炮時(shí)炸傷左手,當(dāng)時(shí)嚇得大哭,
現(xiàn)示指部分缺如。此后脾氣更加暴躁,父母稍微說(shuō)他或者稍不如意就摔東西,
行事沖動(dòng)不計(jì)較后果,比如在家放火,開(kāi)煤氣。不愿出門(mén),生活無(wú)規(guī)律。未見(jiàn)
自傷、自殺行為。近期無(wú)感染及發(fā)熱。患兒這一段時(shí)間的行為表現(xiàn),應(yīng)考慮
A.躁狂發(fā)作
B.PTSD
C.焦慮癥
D.急性應(yīng)激障礙
E.精神分裂癥
F.分離性障礙
參考答案:BE
[不定項(xiàng)選擇題]40.患兒自述經(jīng)常做噩夢(mèng),夢(mèng)見(jiàn)有人將自己的手指剁下來(lái),流血
滿地。反復(fù)不由自主地回憶自己當(dāng)時(shí)受傷的場(chǎng)景,就像在眼前發(fā)生一樣。事發(fā)
之后,當(dāng)別人提到他受傷的時(shí)候,就出現(xiàn)發(fā)呆、心煩、想發(fā)脾氣。未查出精神
病性癥狀。目前考慮患者主要診斷是(選一項(xiàng))
A.品行障礙
B.情緒障礙
C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
D.情感障礙,躁狂狀態(tài)
E.強(qiáng)迫癥
F.適應(yīng)障礙
參考答案:C
某男,22歲,大四學(xué)生。因〃緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余〃就
診。自訴1年多來(lái)經(jīng)常感覺(jué)頭昏腦漲,頭部像有一個(gè)〃緊箍咒”,整天昏昏沉沉
的。經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故覺(jué)得累,但一玩游戲則感覺(jué)好些;容易困,但很難進(jìn)入較深
的睡眠狀態(tài)。服用營(yíng)養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二
系三代無(wú)精神病史。
[不定項(xiàng)選擇題]41.要明確患者疾病的性質(zhì),你認(rèn)為以下哪些需要優(yōu)先考慮
A.詢問(wèn)既往史,既往是否有軀體疾病
B.詳細(xì)體格檢查
C.詢問(wèn)失眠的種類和主觀感受
D,抽血做免疫指標(biāo)檢查
E.做PANSS量表檢查
F.立刻住院治療
G
向家屬交代病情,防自殺行為
參考答案:ABC
[不定項(xiàng)選擇題]42.仔細(xì)詢問(wèn),患者主要表現(xiàn)入睡困難,易驚醒,醒后感疲倦、
頭腦混濁?;颊呓?jīng)常在醒來(lái)后問(wèn)家人或同學(xué)他到底有沒(méi)有睡著。學(xué)習(xí)成績(jī)略有
下降,注意常不能集中。心煩意亂,脾氣大,常有〃心有余而力不足〃之感。對(duì)
該患者精神狀況檢查進(jìn)行分析,錯(cuò)誤的是
A.自知力完整,求治迫切
B.存在腦功能衰弱癥狀
C.存在緊張性頭痛
D.情感淡漠,意志減退
E.不自主回憶聯(lián)想增多
F.存在強(qiáng)迫性思維
G
情緒焦慮煩躁
參考答案:DEF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]43.此患者疲勞癥狀的特點(diǎn)包括
A.疲勞常與不良的心境,如煩惱、緊張、壓抑感等無(wú)關(guān)
B.疲勞常有情境性
C.疲勞常有連續(xù)性
D.疲勞常伴有意志減退,缺少進(jìn)取心
E.以精神疲勞為主,無(wú)軀體疲勞
F.疲勞常有彌散性
參考答案:BF<br/>
[不定項(xiàng)選擇題]44.患者既往體健,無(wú)高血壓、糖尿病等病史。體格檢查:無(wú)陽(yáng)
性體征。頭顱MRI:未見(jiàn)明顯異常。此患者的診斷考慮為
A.焦慮癥
B.心境惡劣
C.抑郁癥
D.精神分裂癥
E.神經(jīng)衰弱
F.疑病癥
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]45.你認(rèn)為以下治療措施合適的是
A.休學(xué),回家靜養(yǎng)
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