副高衛(wèi)生職稱《精神病學(xué)》(題庫(kù))考前點(diǎn)題卷一_第1頁(yè)
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副高衛(wèi)生職稱《精神病學(xué)》(題庫(kù))考前點(diǎn)題卷一

[單選題]1.有關(guān)馬斯洛五個(gè)需要層次由低到高的順序,以下正確

的是

A.生理的需要,尊重的需要,安全的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.生理的需要,尊重的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,安全的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要

C.生理的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,安全的需要,尊重的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要

D.生理的需要,安全的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,尊重的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要

E.生理的需要,安全的需要,尊重的需要,愛(ài)與被愛(ài)的需要,自我實(shí)現(xiàn)的需要

參考答案:D

[單選題]2.下列哪種情況屬于氣功偏差所致精神障礙

A.以類似表現(xiàn)作為自己為別人治病的手段

B.以類似表現(xiàn)作為獲得財(cái)物或達(dá)到其他目的手段

C.可以隨意自我誘發(fā)或自我終止

D.練功者在暗示下進(jìn)入自我誘發(fā)的意識(shí)改變狀態(tài)

E.由氣功間接引起

參考答案:D

[單選題]3.患兒女性,15歲。近一周來(lái)表現(xiàn)為低熱、多汗,精神不振,易怒,

常有頭疼嘔吐,睡眠不安,意識(shí)恍惚,對(duì)聲音刺激敏感。查體有輕度頸強(qiáng)直,

血常規(guī)檢查結(jié)果:,白細(xì)胞中度升高,以淋巴細(xì)胞為主。該患者的診斷應(yīng)考慮

A.糖尿病伴發(fā)精神障礙

B.肺炎所致精神障礙

C.流行性乙型腦炎所致精神障礙

D.化膿性腦膜炎所致精神障礙

E.結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙

參考答案:E

[單選題]4.男性,35歲,工人。因''急起興奮、夸大、憑空聞?wù)Z、被控制感近4

周伴攻擊自傷行為2天〃入院。入院后,診斷〃分裂情感性精神障礙〃,患者表現(xiàn)

易激惹,有攻擊和自傷行為,被約束隔離。請(qǐng)問(wèn)優(yōu)先考慮如何治療

A.丁螺環(huán)酮

B.氟西汀

C.水合氯醛

D.勞拉西泮肌注

E.電抽搐(ECT)治療

參考答案:E

[單選題]5.住院式森田療法的過(guò)程不包括

A.絕對(duì)臥床期

B.輕作業(yè)期

C.重作業(yè)期

D.社會(huì)實(shí)踐期

E.隨訪觀察期

參考答案:E

[單選題]6.皮亞杰認(rèn)為幼兒期的思維帶有明顯的

A.直觀行動(dòng)性

B.具體形象性

C.抽象概括性

D.抽象邏輯性

E.上述都有

參考答案:B

[單選題]7.神經(jīng)性貪食的藥物治療最常用的是

A.SSRIs

B.三環(huán)類藥物

C.苯二氮苴類藥物

D.情緒穩(wěn)定劑

E.抗精神病藥物

參考答案:A

[單選題]8.抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后,不產(chǎn)生的副作用是

A.記憶障礙

B.口干、便秘

C.排尿困難、視物模糊

D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加

E.錐體外系副作用

參考答案:E

[單選題]9.中年期的心理發(fā)展具有

A.衰退性

B.穩(wěn)定性

C.停滯性

D,超前性

E.快速性

參考答案:B

[單選題]10.患者,20歲,男性,大學(xué)生。經(jīng)常不由自主地尋找曬著的女性內(nèi)衣

內(nèi)褲。一旦看見(jiàn)就極度緊張,心跳加快,有性沖動(dòng)感,大腦中想法極為模糊,

只想取走這些東西。拿到后心滿意足,拿不到就焦慮不安,克制不住地到處搜

索。此患者最可能的診斷是

A.同性戀

B.戀物癥

C.易性癥

D.摩擦癥

E.異裝癥

參考答案:B

[單選題]11.輕度精神發(fā)育遲滯患者約占全部患者的

A.75%?85%

B.65%?75%

C.55%?65%

D.45%?55%

E.10%?45%

參考答案:A

[單選題]12.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是

A.權(quán)利與義務(wù)

B.情感與良心

C.保密與審慎

D.內(nèi)因與外因

E.榮譽(yù)

參考答案:D

[單選題]13.甲狀腺功能亢進(jìn)所致的精神障礙最常見(jiàn)的是

A.神經(jīng)衰弱綜合征

B.木僵狀態(tài)

C.情感淡漠

D.情遍不穩(wěn)、易激惹、興奮等〃神經(jīng)過(guò)敏癥〃

E.嫉妒妄想

參考答案:D

[單選題]14.有關(guān)地西泮的敘述,錯(cuò)誤的是

A.抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng),是臨床上常用的抗焦慮藥

B.是一種長(zhǎng)效催眠藥物

C.可用于酒精急性戒斷癥狀的替代治療

D.具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可選用此藥

E.常用劑量為5?15mg/d

參考答案:D

[單選題]15.史蒂文森創(chuàng)立了用于〃自我〃的測(cè)量

A.Q分類技術(shù)

B.多變量方法

C.二變量法

D.投射技術(shù)

E.聚類分析

參考答案:A

[單選題]16.對(duì)反社會(huì)型人格障礙者出現(xiàn)犯罪行為時(shí)評(píng)定責(zé)任能力描述正確的是

A.其辨認(rèn)能力削弱,應(yīng)為部分責(zé)任能力

B.盡管其辨認(rèn)能力削弱,但由于這類人格障礙治療效果差,且危害大,應(yīng)評(píng)為

完全責(zé)任能力

C.其辨認(rèn)能力存在,但從人道主義出發(fā),應(yīng)評(píng)為部分責(zé)任能力

D.其辨認(rèn)能力充分,應(yīng)評(píng)為完全責(zé)任能力

E.由于其控制能力削弱,應(yīng)為部分責(zé)任能力

參考答案:D

[單選題]17.精神病學(xué)之父指的是

A.Hippocrates460-377B.C

B.Pinel1745-1826

C.Griesinger1817-1868

D.Ekraepelin1856-1926

E.FreudS1856-1939

參考答案:A

[單選題]18.量表的效度是指

A.穩(wěn)定性和可重復(fù)性

B.穩(wěn)定性和真實(shí)性

C.可重復(fù)性和真實(shí)性

D.真實(shí)性

E.穩(wěn)定性

參考答案:D

[單選題]19.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),錯(cuò)誤的是

A.常有多器官受累

B.是一種具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)締組織病

C.精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)多種多樣

D.本病所致的精神癥狀首選吩曝嗪類藥物

E.顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑

參考答案:D

參考解析:SLE是一種累及多系統(tǒng)、多器官,具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)

締組織病。臨床以顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑,同時(shí)累及多臟器結(jié)締組織病變?yōu)樘?/p>

征。精神障礙是最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)復(fù)雜多樣,如頭痛、失眠、記憶減

退,幻覺(jué)、妄想狀態(tài),類躁狂狀態(tài),或器質(zhì)性精神障礙表現(xiàn)。神經(jīng)癥狀有痙攣

發(fā)作,顱內(nèi)壓增高,偏癱、失語(yǔ)等。治療上應(yīng)避免誘發(fā)和加重疾病的因素,吩

曝嗪類藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作,故不宜使用。

[單選題]20.有關(guān)甲狀旁腺功能減退的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.精神障礙主要由低血鈣引起

B.情緒不穩(wěn),多變

C.基底節(jié)鈣化

D.血鈣恢復(fù)正常后,精神癥狀立即消失

E.發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主

參考答案:D

[單選題]21.社會(huì)心理學(xué)是研究

A.社會(huì)心理

B.社會(huì)行為

C.個(gè)體心理

D.個(gè)體和群體的社會(huì)心理、社會(huì)行為及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)

E.群體心理

參考答案:D

[單選題]22.我國(guó)1993年對(duì)1982年12個(gè)地區(qū)中的7個(gè)地區(qū)進(jìn)行的精神疾病流

行病復(fù)查結(jié)果顯示

A.心境障礙終生患病率為0.73%。,時(shí)點(diǎn)患病率為0.42%0

B.心境障礙終生患病率為0.83%。,時(shí)點(diǎn)患病率為0.52%。

C.心境障礙終生患病率為0.63%0,時(shí)點(diǎn)患病率為0.42%0

D.心境障礙終生患病率為0.880%0,時(shí)點(diǎn)患病率為0.550%0

E.心境障礙終生患病率為0.89%。,時(shí)點(diǎn)患病率為0.58%0

參考答案:B

[單選題]23.下列關(guān)于抽動(dòng)障礙的描述中錯(cuò)誤的是

A.表現(xiàn)為不自主、反復(fù)、快速的一個(gè)或多個(gè)部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和(或)發(fā)聲抽

動(dòng)

B.為一組原因未明的運(yùn)動(dòng)障礙

C.本病多發(fā)生在青春期

D.可伴有注意不集中、多動(dòng)、強(qiáng)迫思維及動(dòng)作

E.成人中男女之比為3:1

參考答案:C

[單選題]24.關(guān)于:MMPI下列說(shuō)法正確的是

A.MMPI有556條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括12個(gè)臨床量表

B.MMPI有566條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括10個(gè)臨床量表

C.15個(gè)分量表中有3個(gè)效度量表,12個(gè)臨床量表

D.評(píng)定結(jié)果在80以上,便視為可能存在病理性異常

E.附加量表有依賴性、支配性、自我力量和掩飾性

參考答案:B

參考解析:MMPI20世紀(jì)80年代被引進(jìn)我國(guó),并在中國(guó)得到了廣泛運(yùn)用。該測(cè)驗(yàn)

適用于16歲以上人群,為566項(xiàng),其中在中國(guó)最常用的是前399項(xiàng)。一般而

言,在結(jié)果計(jì)分解釋中主要使用4個(gè)效度量表(分別是依賴性、支配性、自我

力量和掩飾性)、10個(gè)臨床量表和5個(gè)附加量表。附加量表分別是:①外顯性

焦慮量表(MAS);②依賴性量表(Dy);③支配性量表(Do);④社會(huì)責(zé)任感

量表(Re);⑤控制力(Cn)o

[單選題]25.嚴(yán)重的一氧化碳中毒者在出現(xiàn)精神障礙之前,會(huì)有一段時(shí)間的〃假

愈期〃,假愈期最長(zhǎng)可達(dá)

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.3個(gè)月

參考答案:D

[單選題]26.患者,女性,40歲。因行為怪異,沖動(dòng)傷人1個(gè)月而就診。體查無(wú)

明顯異常。精神狀況檢查:神清,年貌相稱,目光呆滯,接觸差。存在嫉妒妄

想,出現(xiàn)過(guò)幾次命令性幻聽(tīng),思維黏滯,自知力缺乏。既往有癲癇病史20年,

曾多次因癲癇住院治療。腦電圖:雙側(cè)有棘慢波并有放電波,在清醒和睡眠狀

態(tài)下,以左潁部棘波占優(yōu)勢(shì)。該患者最可能的診斷是

A.精神分裂癥

B.瘴癥

C.癲癇性精神障礙

D.偏執(zhí)性精神病

E.中毒性精神病

參考答案:C

[單選題]27.男性患者,65歲。醫(yī)生問(wèn)他:〃你吃飯了嗎?〃答:〃剛吃過(guò)〃。問(wèn):〃

你多大歲數(shù)了?〃答:〃剛吃過(guò)。〃問(wèn):〃你家在哪里住?〃答:〃剛吃過(guò)。〃此癥狀

屬于

A.刻板言語(yǔ)

B.模仿言語(yǔ)

C.重復(fù)言語(yǔ)

D.持續(xù)言語(yǔ)

E.音韻聯(lián)想

參考答案:D

[單選題]28.在DSM-IV中,神經(jīng)性厭食的亞型包括

A.原發(fā)型和繼發(fā)型

B.神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食

C.暴食-清除型和限制型

D.體重正常型和體重下降型

E.沒(méi)有明確的亞型

參考答案:C

[單選題]29.病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙,最多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為

A.幻覺(jué)

B.妄想

C.抑郁發(fā)作

D.焦慮情緒

E.行為遲緩

參考答案:D

[單選題]30.精神分裂癥患者中少見(jiàn)的妄想是

A.關(guān)系妄想

B.虛無(wú)妄想

C.被害妄想

D.物理影響妄想

E.嫉妒妄想

參考答案:B

[單選題]31.某患者在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難,被送

到醫(yī)院急診室,醫(yī)生經(jīng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。最后決定給患者靜脈推

了一針生理鹽水,并向患者說(shuō)明此藥對(duì)患者緩解癥狀有幫助。患者沒(méi)注意用的

是何種藥,在接受治療的同時(shí)也很自然地接受了醫(yī)生的解釋。結(jié)果癥狀果然很

快消失。醫(yī)生給患者治療的技術(shù)措施是

A.對(duì)癥治療

B.暗示治療

C.鼓勵(lì)治療

D.疏泄治療

E.引導(dǎo)治療

參考答案:B

[單選題]32.明顯而穩(wěn)定的形成是心理發(fā)生的標(biāo)志

A.轉(zhuǎn)頭動(dòng)作

B.抓握動(dòng)作

C.條件反射

D.無(wú)條件發(fā)射

E.躲避反應(yīng)

參考答案:C

[單選題]33.以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)

A.人格障礙一般始于未成年時(shí)期

B.人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間,一旦形成就會(huì)持續(xù)到成年乃至終生

C.人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一

D.部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕

E.部分人格障礙患者是成年后的心理社會(huì)應(yīng)激所致

參考答案:E

參熹軍析:人格障礙通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期,并一直持續(xù)到成年

乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和,人格障礙可能是精神疾病發(fā)

生的素質(zhì)因素之一。一個(gè)人原本人格正常,在遭受嚴(yán)重的生活事件之后個(gè)性偏

離正常,稱為人格改變。

[單選題]34.有環(huán)境意識(shí)障礙而自我意識(shí)存在則為

A.嗜睡狀態(tài)

B.意識(shí)模糊狀態(tài)

C.昏睡狀態(tài)

D.昏迷狀態(tài)

E.意識(shí)混濁狀態(tài)

參考答案:B

[單選題]35.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥不包括

A.馬普替林

B.氟西汀

C.帕羅西汀

D.氟伏沙明

E.艾司西酥普蘭

參考答案:A

[單選題]36.以下哪項(xiàng)為枕葉腫瘤的特征性癥狀

A.認(rèn)知障礙

B.情感障礙

C.智能障礙

D.人格改變

E.原始性視幻覺(jué)

參考答案:E

參考解析:枕葉腫瘤最特定的癥狀是視幻覺(jué),以原始性視幻覺(jué)多見(jiàn),也可有比

較復(fù)雜的視幻覺(jué)。

[單選題]37.下面有關(guān)優(yōu)勢(shì)半球頂葉病變的典型綜合征的描述,哪項(xiàng)不對(duì)

A.失寫(xiě)

B.閱讀障礙

C.失算

D.手指失用

E.左右分辨障礙

參考答案:B

參考解析:Gerstmann綜合征:手指失認(rèn),計(jì)算不能,書(shū)寫(xiě)不能,左右不分。

共享題干題

患者,女性,38歲。因〃不語(yǔ)不動(dòng)、進(jìn)食少25天,體重下降十千克余〃來(lái)門(mén)診

求治。既往性格內(nèi)向,不愛(ài)說(shuō)話,做事認(rèn)真固執(zhí)。家族中無(wú)類似病史。

[不定項(xiàng)選擇題]1.門(mén)診醫(yī)生在接待患者時(shí)比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆?/p>

A.由于病因不明,為防止是傳染病,應(yīng)將患者置于診室外

B.由于患者不講話,故只需向家屬詢問(wèn)病史

C.將患者安置于診床上,查看意識(shí)情況

D.觀察患者的表情、神態(tài)、眼神等

E.反復(fù)與患者講話,看看患者的反應(yīng)

F.邊觀察患者,邊與家屬交流

參考答案:CDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]2.向家屬詢問(wèn)病史,得知患者近1個(gè)月以來(lái),漸出現(xiàn)少語(yǔ)少動(dòng)

直至不語(yǔ)不動(dòng)。整日躺在床上。家人強(qiáng)行將其扶起,坐于沙發(fā),之后便保持此

種坐姿,一動(dòng)不動(dòng)。家人可將其擺成任一站姿及坐姿。進(jìn)食非常少,反復(fù)喂

食,能進(jìn)食少許稀飯。上述情況可見(jiàn)于

A.焦慮癥

B.強(qiáng)迫癥

C.抑郁癥

D.心因性反應(yīng)

E.精神分裂癥

F.器質(zhì)性精神障礙

G

分離性障礙

H

PTSD

參考答案:CDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]3.進(jìn)一步詢問(wèn)病史,否認(rèn)應(yīng)激史。家庭關(guān)系和睦。能認(rèn)識(shí)家

人,對(duì)信任的家人有眼神的表示。無(wú)大小便失禁情況。病史的補(bǔ)充后,考慮的

診斷主要有

A.焦慮癥

B.強(qiáng)迫癥

C.抑郁癥

D.急性應(yīng)激反應(yīng)

E.精神分裂癥

F.器質(zhì)性精神障礙

G

瘴癥

H

神經(jīng)癥

I

PTSD

參考答案:CE

[不定項(xiàng)選擇題]4.患者收治入院后,需特別交代護(hù)理人員的注意事項(xiàng)有

A.盡量喂食

B.實(shí)行保護(hù)性約束

C.盡量鼓勵(lì)參與康復(fù)活動(dòng)

D.防止突發(fā)的沖動(dòng)行為

E.防自殺行為

F.防跌倒

G

多翻身,注意身體清潔衛(wèi)生,防褥瘡

參考答案:ADG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]5.目前可選擇的治療方法有

A.胰島素休克治療

B.電休克治療

C.口服抗精神病藥物治療

D.口服抗抑郁藥物治療

E.舒必利靜脈輸液治療

F.肌內(nèi)注射抗精神病藥物治療

G

對(duì)癥支持治療

H

行為治療

參考答案:BEG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]6.在患者木僵狀態(tài)緩解后,能夠進(jìn)行有效交談,此時(shí)精神狀況

檢查應(yīng)注意重點(diǎn)詢問(wèn)哪兩個(gè)方面,以明確診斷

A.既往性格特征

B.平時(shí)應(yīng)付方式

C.睡眠狀況

D.發(fā)病至今的情緒狀況

E.有無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神癥狀

F.飲食情況

G

有無(wú)明顯的心因

H

此前工作能力

I

藥物依賴情況

參考答案:DE

患者,男性,20歲。10年前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)作性雙眼上翻,四肢抽搐、數(shù)秒鐘停

止,多見(jiàn)于睡眠中發(fā)作,事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半

年來(lái),患者出現(xiàn)沉默少語(yǔ),情緒不穩(wěn),易哭泣,不與人接觸,興趣減退,記憶

力下降。

[不定項(xiàng)選擇題]7.最重要的檢查是

A.腦電圖或視頻腦電圖

B.腰部穿刺查腦脊液

C.頭部超聲波

D.智力測(cè)驗(yàn)

E.抑郁癥評(píng)定量表

參考答案:A

[不定項(xiàng)選擇題]8.最可能的診斷

A.抑郁癥

B.躁狂抑郁癥

C.焦慮癥

D.精神分裂癥

E.癲癇所致精神障礙

參考答案:E

患兒,男性,9歲。以〃自幼活動(dòng)過(guò)度,沖動(dòng),難以管理1年〃為主訴入院。該

患兒上幼兒園以來(lái)到處攀爬,老師管理困難,常主動(dòng)與小朋友挑事,追逐打

鬧,摔得頭破血流。上課不能安靜下來(lái)聽(tīng)老師講課,胡亂插話,擾亂課堂秩

序。

[不定項(xiàng)選擇題]9.根據(jù)病史,該患兒的臨床表現(xiàn)有哪些

A.需要靜坐的場(chǎng)合難以安靜

B.學(xué)習(xí)困難,成績(jī)差

C.經(jīng)常插話,擾亂課堂秩序

D.活動(dòng)過(guò)度,容易沖動(dòng)

E.動(dòng)作笨拙,協(xié)調(diào)性差

F.粗心大意,常常有始無(wú)終

參考答案:ACD

[不定項(xiàng)選擇題]10.為明確診斷,目前應(yīng)該做哪些檢查

A.體格檢查

B.精神檢查

C.智力檢查

D.染色體檢查

E.頭顱CT或MRI

F.血常規(guī)檢查

G

肝功能檢查

H

兒童行為量表

參考答案:ABCH<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]11.提示:該患兒體格檢查未見(jiàn)明顯異常。精神檢查合作,交流

尚可,入病室后多動(dòng)不寧,醫(yī)生與家長(zhǎng)談話時(shí)經(jīng)常插嘴,承認(rèn)總是坐不住,上

課總是想搞點(diǎn)小動(dòng)作,情緒反應(yīng)良好,未引出幻覺(jué)及妄想,智力檢查未見(jiàn)異

常,兒童行為量表提示異常。據(jù)以上病史材料,該患兒的診斷為

A.兒童品行障礙

B.抽動(dòng)障礙

C.兒童孤獨(dú)癥

D.兒童情緒障礙

E.注意缺陷與多動(dòng)障礙

F.精神發(fā)育遲滯

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]12.美國(guó)精神障礙分類系統(tǒng)第四版將該病分為哪些類型

A.注意缺陷型

B.沖動(dòng)多動(dòng)型

C.混合型

D.未分型

E.殘留型

F.慢性型

參考答案:ABC

[不定項(xiàng)選擇題]13.對(duì)于該患者可以采取下列哪些治療

A.行為治療

B.認(rèn)知療法

C.系統(tǒng)脫敏治療

D.特殊教育治療

E.哌甲酯應(yīng)用

F.沖擊治療

G

暗示治療

參考答案:ABDE

[不定項(xiàng)選擇題]14.關(guān)于哌甲酯的應(yīng)用注意事項(xiàng)包括

A.下午4點(diǎn)以后禁止使用

B.僅限于6歲以上患者使用

C.要堅(jiān)持服藥不能間斷

D.每周六、日及節(jié)假日可停用

E.為抗精神藥品

F.沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)

參考答案:ABD

[不定項(xiàng)選擇題]15.根據(jù)林黛玉的行為特征來(lái)看,其氣質(zhì)類型屬于

A.多血質(zhì)

B.黏液質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

E.分裂質(zhì)

參考答案:D

[不定項(xiàng)選擇題]16.根據(jù)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說(shuō),她的氣質(zhì)類型相對(duì)應(yīng)的神經(jīng)活

動(dòng)類型是

A.興奮型

B.抑制型

C.活潑型

D.安靜型

E.神經(jīng)型

參考答案:B

提示:該患兒體格檢查未見(jiàn)明顯異常。精神檢查合作,交流尚可,入病室后多

動(dòng)不寧,醫(yī)生與家長(zhǎng)談話時(shí)經(jīng)常插嘴,承認(rèn)總是坐不住,上課總是想搞點(diǎn)小動(dòng)

作,情緒反應(yīng)良好,未引出幻覺(jué)及妄想,智力檢查未見(jiàn)異常,兒童行為量表提

示異常。

[不定項(xiàng)選擇題]17.據(jù)以上病史材料,該患兒的診斷為

A.兒童品行障礙

B.抽動(dòng)障礙

C.兒童孤獨(dú)癥

D.兒童情緒障礙

E.注意缺陷與多動(dòng)障礙

F.精神發(fā)育遲滯

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]18.美國(guó)精神障礙分類系統(tǒng)第四版將該病分為哪些類型

A.注意缺陷型

B.沖動(dòng)多動(dòng)型

C.混合型

D.未分型

E.殘留型

F.慢性型

參考答案:ABC

[不定項(xiàng)選擇題]19.對(duì)于該患者可以采取下列哪些治療

A.行為治療

B.認(rèn)知療法

C.系統(tǒng)脫敏治療

D.特殊教育治療

E.哌甲酯應(yīng)用

F.沖擊治療

G

暗示治療

參考答案:ABDE

[不定項(xiàng)選擇題]20.關(guān)于哌甲酯的應(yīng)用注意事項(xiàng)包括

A.下午4點(diǎn)以后禁止使用

B.僅限于6歲以上患者使用

C.要堅(jiān)持服藥不能間斷

D.每周六、日及節(jié)假日可停用

E.為皿類精神藥品

F.沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)

參考答案:ABD

患者,女,28歲。家屬訴;近1個(gè)月來(lái)患者出現(xiàn)興奮,話多,言語(yǔ)零亂。脾氣

大,有傷人毀物行為。有怪異行為。提問(wèn)

[不定項(xiàng)選擇題]21.對(duì)此患者,您考慮的診斷可能是

A.精神分裂癥

B.偏執(zhí)性精神障礙

C.情感障礙:躁狂發(fā)作

D.急性短暫性精神病

E.分裂情感性精神病

F.R癥

參考答案:AC

[不定項(xiàng)選擇題]22.家屬進(jìn)一步補(bǔ)充:患者此前有過(guò)兩次發(fā)作,每次發(fā)作情況類

似。都表現(xiàn)為亂語(yǔ)、話多、行為亂?;颊咦栽V:三次發(fā)作情況類似。每次自我

感覺(jué)良好,心情愉悅,腦子反應(yīng)快,感覺(jué)自己能力強(qiáng),沒(méi)有自己做不了的事

情。能聽(tīng)見(jiàn)聲音在耳邊和自己說(shuō)話,有說(shuō)好話的,也有說(shuō)壞話的。覺(jué)得有某種

物理力量在控制自己。經(jīng)過(guò)治療,聲音會(huì)消失,此時(shí)情緒也會(huì)平穩(wěn)下來(lái)。該患

者具有的癥狀是

A.情感高漲

B.夸大觀念

C.幻聽(tīng)

D.被洞悉感

E.牽連觀念

F.夸大妄想

G

物理影響妄想

H

關(guān)系妄想

參考答案:ABCG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]23.此時(shí),您考慮的診斷最有可能是

A.精神分裂癥偏執(zhí)型

B.雙相情感障礙

C.情感障礙一躁狂發(fā)作

D.急性短暫性精神病

E.分裂情感性精神病F.精神分裂癥混合型

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]24.該患者目前最適宜的治療方案是

A.抗精神病系統(tǒng)治療

B.情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療

C.抗精神病藥物合并情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療

D.針對(duì)沖動(dòng)行為的鎮(zhèn)靜藥物治療

E.行為矯正治療

F.認(rèn)知行為治療

參考答案:C

患者,女性,63歲。因"健忘,在家反復(fù)關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍

寶,糾纏周圍人,不讓家人離開(kāi)1年,加重2個(gè)月”而來(lái)醫(yī)院診治?;颊?年前

開(kāi)始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者

卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺(jué),晚上則到處活動(dòng),打擾別人。2個(gè)月來(lái),患者

出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒,不認(rèn)識(shí)自己的親人,認(rèn)為都是別人冒充的。

[不定項(xiàng)選擇題]25.診斷時(shí)須考慮的因素是

A.病史和癥狀

B.生育史

C.精神、智力檢查

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.婚姻史

F.抽搐發(fā)作

G

輸血史

參考答案:ACD

[不定項(xiàng)選擇題]26.患者出現(xiàn)的主要癥狀是

A.記憶障礙

B.言語(yǔ)障礙

C.智力障礙

D.人格改變

E.災(zāi)難反應(yīng)

F.夕陽(yáng)綜合征

G

Capgras綜合征

H

Kluver-Bucy綜合征

參考答案:ACDFG<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]27.此患者目前處于疾病的中期,下列哪項(xiàng)描述提示疾病進(jìn)入后

A.明顯肌強(qiáng)直

B,定向障礙

C.學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降

D.失語(yǔ)

E.失認(rèn)

F.幻覺(jué)妄想

參考答案:A

[不定項(xiàng)選擇題]28.對(duì)此患者,可采取的治療措施是

A.對(duì)癥治療

B.外科治療

C.抗膽堿能藥

D.阿司匹林

E.甲磺酸去鐵胺

F.放射療法

參考答案:ADE

患者,男性,8歲,小學(xué)二年級(jí)學(xué)生。1個(gè)月來(lái)因發(fā)作性倒地,四肢亂舞,呼之

不應(yīng)4次,每次持續(xù)數(shù)分鐘入院。

[不定項(xiàng)選擇題]29.下列檢查項(xiàng)目中那一項(xiàng)是最急需的

A.腰部穿刺查腦脊液

B.腦電圖或視頻腦電圖

C.頭部超聲波

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.智力測(cè)驗(yàn)

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]30.入院后完成視頻腦電圖及頭部MRL均為大致正常結(jié)果。仔

細(xì)詢問(wèn)病史,母親反映患者2個(gè)月前因轉(zhuǎn)學(xué)后成績(jī)跟不上,厭學(xué),不愿上學(xué),

遭到父母訓(xùn)斥后突然倒地,出現(xiàn)雙眼發(fā)直,四肢亂舞,呼之不應(yīng),半小時(shí)后自

行緩解。后因與妹妹爭(zhēng)吵后再次發(fā)作。平時(shí)患兒個(gè)性強(qiáng),奶奶過(guò)分溺愛(ài)?;純?/p>

最可能的診斷是

A.適應(yīng)性障礙

B.痛癥

C.癲癇發(fā)作

D.應(yīng)激性精神障礙

E.顱內(nèi)感染

參考答案:B

[不定項(xiàng)選擇題]31.此時(shí)應(yīng)做哪種處理

A.抗精神病治療

B.抗癲癇治療

C.暗示治療

D.抗感染治療

E.現(xiàn)代ECT治療

參考答案:C

男性,15歲,學(xué)生。自幼活動(dòng)多,會(huì)從搖籃或小車?yán)锵蛲馀?。稍大時(shí),看書(shū)看

不了幾頁(yè)就把書(shū)扔掉,經(jīng)常把自己臥室搞得亂七八糟。上小學(xué)以后,上課時(shí)小

動(dòng)作不停,喜歡插嘴,干擾老師講課,擾亂課堂秩序,經(jīng)常被請(qǐng)家長(zhǎng)也無(wú)濟(jì)于

事。喜歡招惹別人,常與同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)吵或打架。六年級(jí)以來(lái)更為明顯,常無(wú)故

曠課,與社會(huì)上的〃小混混〃欺負(fù)低年級(jí)的同學(xué),向他們要錢(qián),不給則拳打腳

踢,向家長(zhǎng)說(shuō)謊,偷家長(zhǎng)或騙親人的錢(qián)物。入初中后變本加厲,并與個(gè)別女同

學(xué)廝混在一起,家長(zhǎng)無(wú)法管理送其來(lái)院。

[不定項(xiàng)選擇題]32.該患兒應(yīng)考慮哪些診斷

A.兒童情緒障礙

B.兒童多動(dòng)綜合征

C.對(duì)立性違抗性障礙

D.抽動(dòng)障礙

E.特殊學(xué)校技能發(fā)育障礙

F.品行障礙

參考答案:BF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]33.臨床上用于評(píng)定兒童行為的量表常用的有

A.Cpnners兒童行為量表

B.Rutter兒童行為問(wèn)卷

C.MMPI

D.Sel-90

E.EPQ

F.IQ

參考答案:AB

[不定項(xiàng)選擇題]34.若該患兒診斷為多動(dòng)綜合征合并品行障礙,那么關(guān)于多動(dòng)障

礙的病因說(shuō)法正確的是

A.具有家族聚集現(xiàn)象

B.患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下

C.5-HT功能低下

D.頭發(fā)中鋅含量升高

E.血鉛水平降低

F.腦電圖慢波增多,快波減少

參考答案:ABDF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]35.若該患兒合并品行障礙,則易于出現(xiàn)以下哪些情況

A.精神分裂癥

B.反社會(huì)人格障礙

C.酒精依賴

D.多動(dòng)綜合征的殘留癥狀

E.反社會(huì)行為完全緩解

F.犯罪行為

參考答案:BCDEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]36.關(guān)于多動(dòng)綜合征合并品行障礙的治療正確的是

A.認(rèn)知行為治療

B.系統(tǒng)脫敏治療

C.社會(huì)化的技能訓(xùn)練

D.厭惡治療

E.提高父母對(duì)本病的認(rèn)識(shí)

F.藥物治療

G

胰島素治療

參考答案:ACEF

患者男性,14歲。出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、易激惹、沖動(dòng)傷人毀物5個(gè)月,炸傷手后癥

狀加重伴反復(fù)噩夢(mèng)、回避社會(huì)接觸3個(gè)月余就診?;颊邚男」缕?,不合群,內(nèi)

向、固執(zhí)、對(duì)父母依賴性強(qiáng)。否認(rèn)既往軀體重大疾病史,否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏

史。無(wú)精神病家族史。

[不定項(xiàng)選擇題]37.患者較為妥當(dāng)?shù)拈T(mén)診處理是

A.讓保安陪伴檢查過(guò)程

B.合理安排會(huì)談

C.傾聽(tīng)父母介紹病情,阻止患兒的言語(yǔ)插入

D.允許患兒過(guò)激的言語(yǔ)表述

E.站在患兒立場(chǎng)上指導(dǎo)父母,以便與患兒建立治療同盟

F.分別晤談,注意避免患兒因長(zhǎng)時(shí)間等待而出現(xiàn)意外情況

參考答案:BDF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]38.進(jìn)一步病史提供得知,患兒5個(gè)月前無(wú)明顯誘因起病,情緒

不穩(wěn)定,好發(fā)脾氣,稍不如意則同父母爭(zhēng)吵,甚至毆打父母。事后能認(rèn)識(shí)到自

己的錯(cuò)誤并主動(dòng)向父母道歉。這種情況常見(jiàn)于兒童

A.情緒行為障礙

B.社交焦慮障礙

C.躁狂狀態(tài)

D.強(qiáng)迫癥

E.精神分裂癥

F.多動(dòng)綜合征

參考答案:ACE

[不定項(xiàng)選擇題]39.了解到3個(gè)月前患兒在放鞭炮時(shí)炸傷左手,當(dāng)時(shí)嚇得大哭,

現(xiàn)示指部分缺如。此后脾氣更加暴躁,父母稍微說(shuō)他或者稍不如意就摔東西,

行事沖動(dòng)不計(jì)較后果,比如在家放火,開(kāi)煤氣。不愿出門(mén),生活無(wú)規(guī)律。未見(jiàn)

自傷、自殺行為。近期無(wú)感染及發(fā)熱。患兒這一段時(shí)間的行為表現(xiàn),應(yīng)考慮

A.躁狂發(fā)作

B.PTSD

C.焦慮癥

D.急性應(yīng)激障礙

E.精神分裂癥

F.分離性障礙

參考答案:BE

[不定項(xiàng)選擇題]40.患兒自述經(jīng)常做噩夢(mèng),夢(mèng)見(jiàn)有人將自己的手指剁下來(lái),流血

滿地。反復(fù)不由自主地回憶自己當(dāng)時(shí)受傷的場(chǎng)景,就像在眼前發(fā)生一樣。事發(fā)

之后,當(dāng)別人提到他受傷的時(shí)候,就出現(xiàn)發(fā)呆、心煩、想發(fā)脾氣。未查出精神

病性癥狀。目前考慮患者主要診斷是(選一項(xiàng))

A.品行障礙

B.情緒障礙

C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

D.情感障礙,躁狂狀態(tài)

E.強(qiáng)迫癥

F.適應(yīng)障礙

參考答案:C

某男,22歲,大四學(xué)生。因〃緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余〃就

診。自訴1年多來(lái)經(jīng)常感覺(jué)頭昏腦漲,頭部像有一個(gè)〃緊箍咒”,整天昏昏沉沉

的。經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故覺(jué)得累,但一玩游戲則感覺(jué)好些;容易困,但很難進(jìn)入較深

的睡眠狀態(tài)。服用營(yíng)養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二

系三代無(wú)精神病史。

[不定項(xiàng)選擇題]41.要明確患者疾病的性質(zhì),你認(rèn)為以下哪些需要優(yōu)先考慮

A.詢問(wèn)既往史,既往是否有軀體疾病

B.詳細(xì)體格檢查

C.詢問(wèn)失眠的種類和主觀感受

D,抽血做免疫指標(biāo)檢查

E.做PANSS量表檢查

F.立刻住院治療

G

向家屬交代病情,防自殺行為

參考答案:ABC

[不定項(xiàng)選擇題]42.仔細(xì)詢問(wèn),患者主要表現(xiàn)入睡困難,易驚醒,醒后感疲倦、

頭腦混濁?;颊呓?jīng)常在醒來(lái)后問(wèn)家人或同學(xué)他到底有沒(méi)有睡著。學(xué)習(xí)成績(jī)略有

下降,注意常不能集中。心煩意亂,脾氣大,常有〃心有余而力不足〃之感。對(duì)

該患者精神狀況檢查進(jìn)行分析,錯(cuò)誤的是

A.自知力完整,求治迫切

B.存在腦功能衰弱癥狀

C.存在緊張性頭痛

D.情感淡漠,意志減退

E.不自主回憶聯(lián)想增多

F.存在強(qiáng)迫性思維

G

情緒焦慮煩躁

參考答案:DEF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]43.此患者疲勞癥狀的特點(diǎn)包括

A.疲勞常與不良的心境,如煩惱、緊張、壓抑感等無(wú)關(guān)

B.疲勞常有情境性

C.疲勞常有連續(xù)性

D.疲勞常伴有意志減退,缺少進(jìn)取心

E.以精神疲勞為主,無(wú)軀體疲勞

F.疲勞常有彌散性

參考答案:BF<br/>

[不定項(xiàng)選擇題]44.患者既往體健,無(wú)高血壓、糖尿病等病史。體格檢查:無(wú)陽(yáng)

性體征。頭顱MRI:未見(jiàn)明顯異常。此患者的診斷考慮為

A.焦慮癥

B.心境惡劣

C.抑郁癥

D.精神分裂癥

E.神經(jīng)衰弱

F.疑病癥

參考答案:E

[不定項(xiàng)選擇題]45.你認(rèn)為以下治療措施合適的是

A.休學(xué),回家靜養(yǎng)

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