兒科住院醫(yī)師考試：2022營養(yǎng)性疾病真題模擬及答案(一)

兒科住院醫(yī)師考試：2022營養(yǎng)性疾病真題模

擬及答案（1）

共430道題

1、人乳和牛乳相比下列哪項是錯誤的（）（單選題）

A.人乳含鈣較多

B.人乳含乳糖較多

C.人乳含免疫因子較多

D.人乳含不飽和脂肪酸較高

E.人乳含蛋白質(zhì)較少

試題答案：A

2、以下維生素C缺乏的體征和癥狀中哪項是錯誤的（）（單選題）

A.呼吸淺速

B.假性癱瘓

C.齒齦腫脹出血

D.皮膚黏膜出血

E.有圓鈍的肋串珠，內(nèi)側(cè)無凹陷

試題答案：E

3、男嬰，生后40d做健康檢查，向其家長進(jìn)行衛(wèi)生宣教，應(yīng)介紹由于小兒不會吞咽所

分泌的全部唾液而發(fā)生的生理性沈涎，其發(fā)生的時間大多為（）（單選題）

A.生后1?2個月

B.生后3?4個月

C.生后5?6個月

D.生后7?8個月

E.生后9?10個月

試題答案：B

4、營養(yǎng)不良水腫主要是由于缺乏()(單選題)

A.蛋白質(zhì)

B.維生素

C.礦物質(zhì)

D.脂肪

E.糖

試題答案：A

5、佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.神經(jīng)精神癥狀，多汗

B.血鈣正常，血磷降低，堿性磷酸酶降低

C.骨骼系統(tǒng)改變

D.干箭端臨時鈣化帶模糊

E.以?上都不是

試題答案：A

6、男，7個月，體重5kg,母乳喂養(yǎng)，未加輔食體檢重點應(yīng)是()(單選題)

A.精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情況

B.心、肺情況

C.肝、牌情況

D.四肢情況

E.以上都不是

試題答案：A

7、輕度營養(yǎng)不良調(diào)整飲食時，開始供給熱量為()(單選題)

A.167~250kJ/kg(40?60kcal/kg)

B.250-334kJ/kg(60-80kcal/kg)

C.334?418kJ/kg(80?lOOkcal/kg)

D.418?502kJ/kg(100?120kcal/kg)

E.502?585kJ/kg(120?140kcal/kg)

試題答案：B

8、消瘦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()(單選題)

A.年齡別體重低于2SD

B.身高別體重低于2SD

C.身高別體重低于3SD

D.身高別年齡低于2SD

E.年齡別身高低于3SD

試題答案：B

9、男，2歲，體重15kg,身長86cm常規(guī)檢查()(單選題)

A.血鈣

B.血脂

C.血磷

D.染色體

E.骨齡

試題答案：B

10、4個月健康嬰兒，生活在某地。因無母乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰?。而喂羊奶的唯一缺點是

()(單選題)

A.蛋白質(zhì)含量梢多，但以白蛋白為高

B.脂肪含量多，但其脂肪球少

C.葉酸含量少

D.礦物質(zhì)含量過高

E.每100ml羊奶中的熱量過低

試題答案：C

11、下列中度營養(yǎng)不良患兒的表現(xiàn)中，正確的是（）（單選題）

A.體重減輕40%以上

B.全身皮下脂肪消失

C.皮膚干燥、面色蒼白

D.肌肉萎縮

E.煩躁與抑制交替

試題答案：C

12、佝僂病患兒，10月齡。其腕部X線攝片示骨冊端呈杯口狀，毛刷狀改變，血清鈣

85mmol/L（7.4mg/dl）,磷1.8mmol/L（5.8mg/dl）,堿性磷酸酶40U（布氏）。下列佝僂

病體征中，哪一點不是骨樣組織堆積造成的（）（單選題）

A.方顱

B.肋串珠

C.肋膈溝

D.手鐲

E.足鐲

試題答案：C

13、鋅主要來源于（）（單選題）

A.大米

B.水果

C.肝臟

D.白菜

E.面

試題答案：C

14、10個月健康嬰兒，其營養(yǎng)素需要量，下列哪項是不正確的（）（單選題）

A.維生素C每天所需35mg左右

B.維生素D每天需要400U左右

C.蛋白質(zhì)需要量為每天每公斤體重3.5g左右

D.水分每天需要量為120?150nli/kg

E.熱量每天需要377kJ/kg（90kcal/kg）

試題答案：E

15、五個月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。上述嬰兒，喂以5%

糖牛奶，每天應(yīng)給多少亳升（）（單選題）

A.570ml

B.670ml

C.770ml

D.870ml

E.970ml

試題答案：C

16、營養(yǎng)不良最常見的病因是（）（單選題）

A.喂養(yǎng)不當(dāng)

B.免疫缺陷

C.疾病影響

D.先天不足

E.缺少鍛煉

試題答案：A

17、以下哪項最符合7個月旬僂病性手足搐搦癥小兒發(fā)病的特點（）（單選題）

A.發(fā)生在冬末春初無熱時的抽搐

B.抽風(fēng)后意識障礙

C.間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

D.多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐

E.磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

試題答案：A

18、維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是（）（單選題）

A.基礎(chǔ)代謝

B.生長發(fā)育所需

C.食物特殊動力作用

D.活動所需

E.排泄損失能量

試題答案：B

19、下述哪一項是維生素D缺乏性佝僂病時骨樣組織堆積的表現(xiàn)（）（單選題）

A.手鐲

B.漏斗胸

C.雞胸

D.顱骨軟化

E.肋膈溝

試題答案：A

20、小兒6個月，在家突發(fā)驚厥2?3次，每次發(fā)作僅持續(xù)0.5?1分鐘，無發(fā)熱，抽

搐后神志清。一般情況好，智力發(fā)育正常。體檢頭顱有乒乓球樣感覺。驚厥治愈后應(yīng)如何繼

續(xù)治療（）（單選題）

A.增加營養(yǎng)

B.維生素D治療

C.補充維生素Bl

D.補充甲狀腺素

E.繼續(xù)抗癲癇藥

試題答案：B

21、12個月嬰兒，體重5kg,生后牛奶喂養(yǎng)，4個月來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng)。近

1周來發(fā)熱、咳嗽、氣促。體檢：發(fā)育營養(yǎng)差，呼吸55次/分，神萎，反應(yīng)低下，面色蒼

白，全身皮下脂肪消失，咽充血，兩肺細(xì)小水泡音。血常規(guī)：紅細(xì)胞2.5X10'2/L,血紅

蛋白50g/L,其可能的診斷是()(單選題)

A.輕度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

B.中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

C.重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

D.中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水

E.重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水

試題答案：C

22、男，2歲，體重15kg,身長86cm常規(guī)檢查()(單選題)

A.血鈣

B.血脂

C.血磷

D.染色體

E.骨齡

試題答案：B

23、以下均為維生素A缺乏癥時的眼部表現(xiàn)，除了()(單選題)

A.夜盲癥

B.干眼癥

C.虹膜睫狀體炎

D.角膜軟化

E.角膜穿孔，虹膜脫出致失明

試題答案：C

24、女孩9個月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來，患兒每天腹瀉5?6次，

為黃綠色稀水樣大便，伴睡眠不安，愛哭鬧，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考慮若化驗檢

查示血鈣2mmol/L（8mg/dl）,鈣磷乘積為25,X線長骨檢查示骨循軟骨明顯增寬，干臨端

臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的（）（單選題）

A.初期

B.激期

C.恢復(fù)期

D.后遺癥期

E.以上都不是

試題答案：B

25、男孩，1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為（）（單選題）

A.30%以下

B.30%?40%

C.50%?60%

【）.70%?80%

E.80%以上

試題答案：C

26、4個月健康嬰兒，生活在某地。因無母乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰獭６寡蚰痰奈ㄒ蝗秉c是

（）（單選題）

A.蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高

B.脂肪含量多，但其脂肪球少

C.葉酸含量少

D.礦物質(zhì)含量過高

E.每100ml羊奶中的熱量過低

試題答案：C

27、3個月男嬰，系冬季出生，足月順產(chǎn)，現(xiàn)體重5.8kg,母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，

近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常，最可能的診斷

是（）（單選題）

A.佝僂病早期

B.營養(yǎng)不良

C.佝僂病活動期

D.先天催佝僂病

E.驚嚇

試題答案：A

28、女嬰15個月，生后牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，近Id流涕，時有哭鬧，無發(fā)熱及咳

嗽，不嘔吐，二便正常，突然驚魔發(fā)作，查體：體溫36.8℃,面色稍蒼白，查體中抽搐再

發(fā)作，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，前囪平坦，頸強（-），心肺正常，枕部有乒

乓球感。首選的急救措施為（）（單選題）

A.立即給予維生素D肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

B.立即給予10%水合氯醛保留灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5-10ml,加10%的前萄糖10?20ml靜注

I）.立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5?lg/（kg?次），同時肌注魯米那

試題答案：B

29、患兒6個月，早產(chǎn)兒，出生體重2200g,母乳喂養(yǎng)。現(xiàn)體重8kg,家長發(fā)現(xiàn)孩子多

汗、夜驚。體檢示患兒前囪大、方頭、肋串珠。最可能的病因是（）（單選題）

A.生長過速

B.日照不足

C.藥物影晌

D.慢性腹瀉

E.母乳喂養(yǎng)

試題答案：A

30、男，7個月，體重5kg,母乳喂養(yǎng)，未加輔食最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）（單選題）

A.骨骼畸形

B.自發(fā)性低血糖

C.貧血

D.鈣缺乏

E.鋅缺乏

試題答案：B

31、以下哪項能量的需要是小兒特有（）（單選題）

A.基礎(chǔ)代謝

B.食物特殊動力作用

C.排泄損失能量

【）.生長發(fā)育

E.活動所需

試題答案：D

32、男，2歲，體重15kg,身長86cm病史詢問的重點是（）（單選題）

A.家族史

B.疾病史

C.環(huán)境史

D.生長史

E.預(yù)防接種史

試題答案：A

33、人初乳含（）（單選題）

A.糖類最高

B.蛋白質(zhì)、糖類及脂肪均最低

C.脂肪量最高

D.脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多

E.蛋白質(zhì)量較低

試題答案：D

34、小兒4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠少，近2d來咳嗽、低熱，今晨突

然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。止抽后的處理是（）（單選題）

A.靜滴鈣劑

B.供給氯氣

C.肌注味塞米（速尿）

D.肌注維生素B

E.靜滴葡萄糖液

試題答案：A

35、維生素D缺乏性佝僂病骨骼X線改變哪項是正確的（）（單選題）

A.骨雕軟骨變小

B.干陸端臨時鈣化帶消失

C.骨質(zhì)致密

D.骨皮質(zhì)變厚

E.骨箭與干箭端的距離變小

試題答案：B

36、4?6個月的嬰兒食物轉(zhuǎn)換時由少到多，一種到多種()(單選題)

A.從4―6個月逐漸給嬰兒用勺進(jìn)食

B.減少食物過敏

C.1歲左右的小兒正確的進(jìn)食行為

D.嬰兒能在11?12個月順利斷離母乳

E.奶粉的調(diào)配恰當(dāng)

試題答案：B

37、關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的敘述，錯誤的是()(單選題)

A.神經(jīng)肌肉興奮性降低

B.血中鈣離子降低

C.缺乏維生素D

D.多見于4個月至3歲的嬰幼兒

E.出現(xiàn)全身驚厥、手足搐搦及喉痙攣

試題答案：A

38、女，2歲。自幼牛乳喂養(yǎng)，未按要求添加輔食，有時腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身高

80cm,體重7000g,皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度＜0.4cm,皮膚干燥、蒼白，肌張力

明顯減低，肌肉松弛，脈搏緩慢，心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、

體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是()(單選題)

A.急性心力衰竭

B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

C.重度脫水伴休克

D.低鈣血癥引起的喉痙攣

E.自發(fā)性低血糖

試題答案：E

39、小兒6個月，在家突發(fā)涼厥2?3次，每次發(fā)作僅持續(xù)0.5?1分鐘，無發(fā)熱，抽

搐后神志清。一般情況好，智力發(fā)育正常。體檢頭顱有乒乓球樣感覺。驚厥治愈后應(yīng)如何繼

續(xù)治療（）（單選題）

A.增加營養(yǎng)

B.維生素D治療

C.補充維生素B1

I）.補充甲狀腺素

E.繼續(xù)抗癲癇藥

試題答案：B

40、1月齡女嬰，Id來反復(fù)發(fā)作四肢抽動，兩眼正常，面肌顫動，神志不清，抽停后

意識恢復(fù)，活潑如常，不發(fā)熱，來院急診時又抽搐不止。（）（單選題）

A.靜脈注射鈣劑

B.肌內(nèi)注射維生素D

C.肌內(nèi)注射硫酸鎂

【）.靜脈注射維生素B

E.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑后，靜脈注射鈣劑

試題答案：E

41、女孩3個月，足月順產(chǎn)，冬季出生，生后牛奶喂養(yǎng)，半月來煩躁多汗、夜間睡眠

不好。門診體檢時特別注意的體征是（）（單選題）

A.前囪張力

B.頭圍

C.顱骨軟化

D.方顱

E.枕禿

試題答案：C

42、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童發(fā)作的典型表現(xiàn)是()［單選題)

A.手足搐搦

B.喉痙攣

C.肋骨串珠

D.枕禿

E.驚厥

試題答案：A

43、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是()(單選題)

A.身高低于正常

B.皮下脂肪消失

C.體重減輕

D.體重不增

E.肌張力低下

試題答案：D

44、維生素D缺乏性佝僂病性手足搐搦癥的治療原則是()(單選題)

A.止驚一補鈣一維生素D

B.補鈣-＞止驚一維生素D

C.維生素D-補鈣一止驚

D.維生素Df止驚一補鈣

E.止驚一維生素D-補鈣

試題答案：A

45、早產(chǎn)兒純母乳喂養(yǎng)，其補充維生素D的方法是()(單選題)

A.出生后2周加服維生素D400IU/d,服至2歲

B.出生后1周加服維生素D400IU/d,3個月后改為800IU/d至2歲

C.出生后1周加服維生素D800IU/d,3個月后減到維生素D4G0IU/d至2歲

D.出生后2周加服維生素D800IU/d,服至2歲

E.E.出生后2周加服維生素D800IU/3個月后減到400IU/d至2歲

試題答案：C

46、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時哪項處理最正確（）（單選題）

A.先立即靜注鈣劑

B.先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

C.迅速靜推甘露醇

D.保持安靜待其自然緩解

E.立即注射維生素D

試題答案：B

47、學(xué)習(xí)用勺吃飯，用杯喝奶（）（單選題）

A.從4?6個月逐漸給嬰兒用勺進(jìn)食

B.減少食物過敏

C.1歲左右的小兒正確的進(jìn)食行為

D.嬰兒能在11?12個月順利斷離母乳

E.奶粉的調(diào)配恰當(dāng)

試題答案：C

48、男孩，2歲。自幼母乳喂養(yǎng)，經(jīng)常腹瀉。體檢：體重6kg,身高75cm,頭圍47cm,

精神菱靡，腹部皮脂消失該患兒在治療過程中最常見的并發(fā)癥是（）（單選題）

A.低鈣性驚厥

B.高滲性脫水

C.心力衰竭

D.腎小管酸中毒

E.胃腸功能紊亂

試題答案：E

49、圍生期孕母補充維生素D、日光浴，補充維生素D400IU/d（）（單選題）

A.嬰幼兒期維生素D缺乏性佝僂病的高危因素

B.嬰幼兒期維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防

C.臨床診斷小嬰兒維生素D缺乏性佝僂病的線索

D.嬰幼兒期維生素D缺乏性佝僂病的診斷

E.維生素D過量

試題答案：B

50、輕度營養(yǎng)不良體重低于上常的（）（單選題）

A.10%以下

B.10%?20%

C.15%?20%

D.15%?25%

E.20%?30%

試題答案：D

51、女嬰，6個月。4月份入院。2d來發(fā)熱（體溫38C）,咳嗽有痰，半日來驚厥3?

4次，抽后神志清，一般情況好。體檢：枕部有乒乓球感，雙肺有中水泡音。請指出直接致

其驚厥的原因與下列哪項化驗結(jié)果有關(guān)（）（單選題）

A.血鈣1.85mmol/L（7.5mg/d7）

B.血磷0.97mmol/L（3mg/dl）

C.血鎂0.82mmol/L（2mg/dl）

D.堿性磷酸前30U（布氏）

E.血鈣離子0.82mmol/L

試題答案：E

52、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的最重要指標(biāo)是（）（單選題）

A.血磷降低

B.堿性磷酸酶增高

C.血鈣降低

D.血25-0HD：i降低

E.甲狀旁腺素增高

試題答案：D

53、體質(zhì)指數(shù)（BMI）是指（）（單選題）

A.體重（kg）*身高（m2）

B.體重（kgb/身高（m2）

C.體重（kg）*身高（in?）

D.體重（kg）/身高Cm?）

試題答案：D

54、4個月女嬰，生后牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，突然驚厥發(fā)作，雙眼上翻，面部肌肉顫

動，四肢抖動，約持續(xù)Imin自行緩解，無發(fā)熱，不嘔吐，查體：神清，精神好，面色稍蒼

白，心肺正常，前囪平坦，頸軟，無抵抗，枕部有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是（）（單

選題）

A.佝僂病手足搐搦癥

B.癲癇

C.腦炎

D.顱內(nèi)出血

E.高熱驚厥

試題答案：A

55、正常人體含鋅量為（）（單選題）

A.2?2.5g

B.3?3.5g

C.4-4.5g

D.2.5?3g

E.3.5?4g

試題答案：A

56、4個月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特征是（）（單選題）

A.多汗

B.前鹵增大

C.枕禿

D,方顱

E.串珠肋

試題答案：C

57、女嬰15個月，生后牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，近Id流涕，時有哭鬧，無發(fā)熱及咳

嗽，不嘔吐，二便正常，突然驚厥發(fā)作，查體：體溫36.8℃,面色稍蒼白，查體中抽搐再

發(fā)作，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，前囪平坦，頸強（7,心肺正常，枕部有乒

乓球感。首選的急救措施為（）（單選題）

A.立即給予維生素D肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

B.立即給予10%水合氯醛保留灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5?10mL加10%的葡萄糖10?20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5?lg/（kg?次），同時肌注魯米那

試題答案：B

58、五個月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。該嬰兒以人工喂

養(yǎng)，用全脂奶粉配成8%糖牛奶則需要多少克全脂奶粉和糖（）（單選題）

A.全脂奶粉(g)52.5糖(g)41.8

B.全脂奶粉(g)62.5糖(g)45.8

C.全脂奶粉(g)72.5糖(g)50.8

D.全脂奶粉(g)73糖(g)52.8

E.全脂奶粉(g)92.5糖(g)59.8

試題答案：I)

59、5個月正常嬰兒每日所需液體量約是()(單選題)

A.1000ml

B.900ml

C.750ml

D.600ml

E.500ml

試題答案：B

60、下列佝僂病極期骨骼X線改變，錯誤的是()(單選題)

A.骨箭軟骨增寬

B.骨干彎曲

C.骨質(zhì)疏松

D.干陸端臨時鈣化帶清晰

E.骨陸與干版端的距離增大

試題答案：D

61、女嬰，6個月。4月份來急診，主訴鼻塞流涕Id,半天來抽風(fēng)3次，抽時兩眼上翻，

面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續(xù)2?3min,抽止后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢：營養(yǎng)發(fā)

育中，枕后禿發(fā)，前因2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗，予體檢時患兒再次抽風(fēng)。

此時最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為()(單選題)

A.先用維生素D,同時補充鈣，再吸氧

B.先補鈣，同時吸氧、止驚，然后用維生素D

C.先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣3?5d,再用維生素D

D.積極快速補鈣，同時止驚，后即用維生素D

E.先補鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧

試題答案：C

62、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷實驗室檢查的靈敏指標(biāo)是（）（單選題）

A.25-（0H）4降低

B.血磷降低

C.甲狀旁腺素增高

D.堿性磷酸能增高

E.血鈣降低

試題答案：A

63、9個月患兒，突然抽搐，抽時意識不清，不伴發(fā)熱，持續(xù)2nin,自行緩解，緩解

后活潑如常，3d內(nèi)抽搐4次，血鈣為1.73mmol/L,血糖4.Ommol/L,診斷為（）（單

選題）

A.化膿性腦膜炎

B.低血糖

C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

D.嬰兒痙攣癥

E.低鎂血癥

試題答案：C

64、以下哪項不是母乳的特點（）（單選題）

A.白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小

B.含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥

C.含較多的消化酶，有利于消化

D.含乳糖量多，且乙型乳糖為主

E.三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜（1：3：6）

試題答案：B

65、佝僂病激期的血生化改變是（）（單選題）

A.血鈣升高，血磷降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

B.血鈣降低，血磷升高，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

C.血鈣稍降低，血磷明顯降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶明顯升高

D.血鈣降低，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶升高

E.血鈣升高，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶降低

試題答案：C

66、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（）（單選題）

A.軀干

B.四肢

C.臀部

D.小腿

E.腹部

試題答案：E

67、營養(yǎng)不良患兒突然發(fā)生面色蒼白、體溫不升、神志不清、呼吸暫停，首先考慮（）

（單選題）

A.敗血癥

B.低鈉血癥

C.心力衰竭

D.低鈣血癥

E.低糖血癥

試題答案：E

68、2個月男嬰，母乳少，長期加些米湯、稀飯喂養(yǎng)，添加輔食無規(guī)律，食欲差，精神

差，皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為：【度營養(yǎng)不良，下面臨床表現(xiàn)哪個最先出現(xiàn)（）（單

選題）

A.身高低于正常

B.體重不增或減輕

C.皮膚干燥

D.肌張力不低下，肌肉松弛

E.皮下脂肪減少

試題答案：B

69、病因存在，體征、血生化與骨X線改變（）（單選題）

A.嬰幼兒期維生素D缺乏性佝僂病的高危因素

B.嬰幼兒期維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防

C.臨床診斷小嬰兒維生素D缺乏性佝僂病的線索

D.嬰幼兒期維生素D缺乏性佝僂病的診斷

E.維生素D過量

試題答案：D

70、3個月嬰兒體重6kg,每天應(yīng)給配方奶（）（單選題）

A.120g

B.100g

C.90g

D.80g

E.110g

試題答案：A

71、營養(yǎng)不良飲食選擇原則是（）（單選題）

A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物

B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物

C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物

D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物

E.高蛋白、高熱能、含充足維生素和礦物質(zhì)的食物

試題答案：E

72、對1?2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食（）（單選題）

A.鮮果汁

B.青菜汁

C.米湯

D.代乳粉

E.魚肉

試題答案：E

73、五個月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。若該嬰兒喂以羊

奶，則應(yīng)特別注意補充下列哪項物質(zhì)（）（單選題）

A.及時添加鐵劑，以防缺鐵性貧血

B.及時添加鋅，以保證腦和智力的健康發(fā)育

C.及時補充葉酸和維生素B,以防巨細(xì)胞性貧血

D.及時補充鈣劑，以防低鈣血癥的發(fā)生

E.及時補充各種氨基酸和乳糖，促進(jìn)腦的發(fā)育

試題答案：C

74、3.5歲，女孩，平日不活潑，腹脹，頭大，前額突出，四肢及指粗短，腰椎前凸，

臀部后突。長骨X線干箭端呈喇叭口狀，血鈣、磷、堿性磷酸酶正常。（）（單選題）

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.呆小病

C.軟骨營養(yǎng)障礙

【）.腦積水

E.低血磷性佝僂病

F.腎性佝僂病

試題答案：C

75、以下母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是（）（單選題）

A.初乳含較多的分泌型IgA

B.含有電解質(zhì)濃度遠(yuǎn)比牛奶高

C.鈣磷比例（2：1）適宜

D.含乳糖量多，且乙型乳糖為主

E.緩沖力小，對胃酸中和作用弱

試題答案：B

76、11個月女嬰，體重低于正常同齡兒30%,皮下脂肪為0.3cm,同時伴有皮膚干燥,

肌張力減低，應(yīng)診斷為（）（單選題）

A.輕度營養(yǎng)不良伴脫水

B.輕度營養(yǎng)不良

C.中度營養(yǎng)不良

D.重度營養(yǎng)不良伴脫水

E.重度營養(yǎng)不良

試題答案：C

77、10個月患兒，生后因母乳量不足，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近一周多汗，煩躁,

經(jīng)常睡眠不安，該患兒最可能的診斷是（）（單選題）

A.消化不良

B.營養(yǎng)不良

C.腦炎

D.佝僂病

E.上呼吸道感染

試題答案：D

78、下列哪項不是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)（）（單選題）

A.暗光下視力減退

B.暗適應(yīng)時間延長

C.畢脫斑

D.眼結(jié)膜充血

E.角膜潰瘍

試題答案：D

79、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時哪項處理最正確（）（單選題）

A.先立即靜注鈣劑

B.先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

C.迅速靜推甘露醇

D.保持安靜待其自然緩解

E.立即注射維生素D

試題答案：B

80、母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是（）（單選題）

A.大腸桿菌

B.腸鏈球菌

C.副大腸桿菌

I）.變形桿菌

E.乳酸桿菌

試題答案：E

81、鋅缺乏癥患兒每日補充元素鋅為（）（單選題）

A.0.5?Img/d

D.1-_2mg/d

C.2?3mg/d

D.3?4mg/d

E.4?5mg/d

試題答案：A

82、1歲女嬰，體重10kg,生后母乳喂養(yǎng)，8月開始不規(guī)律添加輔食。查體：精神好,

不能自行站立，面色稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度為0.3cm,肌肉松弛，可能的診斷

為（）（單選題）

A.I度營養(yǎng)不良

B.II度營養(yǎng)不良

C.HI度營養(yǎng)不良

D.佝僂病

E.正常兒

試題答案：B

83、維生素D缺乏性佝僂病活動期主要臨床表現(xiàn)是（）（單選題）

A.煩躁多哭

B.睡眠不安，夜驚

C.骨骼系統(tǒng)改變

I）.突然抽搐

E.多汗

試題答案：C

84、鋅缺乏癥患兒每日補充元素鋅為（）（單選題）

A.0.5?Img/d

B.1?2mg/d

C.2?3mg/d

D.3--4mg/d

E.4?5mg/d

試題答案：A

85、維生素D缺乏性佝僂病時肌肉松弛。肌張力降低的原因是肌肉（）（單選題）

A.糖代謝障礙

B.脂肪代謝障礙

C.蛋白質(zhì)代謝障礙

D.磷代謝障礙

E.鈣代謝障礙

試題答案：A

86、人乳中酪蛋白與乳清蛋白的比例為（）（單選題）

A.4：8

B.4：6

C.4：2

D.4：3

E.4：1

試題答案：B

87、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的最重要指標(biāo)是（）（單選題）

A.血磷降低

B.堿性磷酸醐增高

C.血鈣降低

D.血25-0HD：,降低

E.甲狀旁腺素增高

試題答案：D

88、學(xué)齡兒每日所需液體量是（）（單選題）

A.125ml/kg

B.100ml/kg

C.75ml/kg

D.60ml/kg

E.50ml/kg

試題答案：C

89、佝僂病激期X線所見為（）（單選題）

A.骨箭與干箭端的距離多無變化

B.臨時鈣化帶模糊

C.骨質(zhì)密度正常

D.骨膜增生

E.骨箭軟骨變窄

試題答案：B

90、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于（）（單選題）

A.1個月

B.2?3個月

C.3?6個月

D.6?9個月

E.6?12個月

試題答案：C

91、佝僂病枕禿是由于（）（單選題）

A.哭鬧

B.多汗、搖頭、擦枕

C.顱骨軟化

D.血鈣降低

E.結(jié)核

試題答案：B

92、引起手足搐搦的血鈣水平為()(單選題)

A.1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B.1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C.1.6mmol/L(6.5mg/dl)

D.2mmol/L(8mg/dl)

E.1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl)

試題答案：E

93、營養(yǎng)不良診斷的主要依據(jù)為()(單選題)

A.有慢性消化系統(tǒng)疾病

B.有喂養(yǎng)不當(dāng)史

C.體重及皮下脂肪減少

D.身長小于正常同齡兒的15%

E.血清總蛋白和膽固醇減少

試題答案：C

94、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟正確的是()(單選題)

A.止驚一補鈣一維生素D

B.補鈣一止驚一維生素D

C.維生素D一補鈣一止驚

D.維生素D一止驚一補鈣

E.止驚一維生素D一補鈣

試題答案：A

95、小兒熱能需要與成人的主要不同點是()(單選題)

A.小兒排泄損失熱能較高，活動所需熱能高

B.小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能少，生長所需熱能高

C.小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能高，生長所需熱能高

D.小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能高，活動所需熱能高

E.小兒食物的特殊動力作用所需熱能高，生長熱能高

試題答案：C

96、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是()(單選題)

A.腦水腫

B.心力衰竭

C.吸入性肺炎

D.呼吸衰竭

E.喉痙攣

試題答案：E

97、女嬰，11個月，其營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是()(單選題)

A.基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量

B.生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和熱量

C.食物特殊動力作用所需的熱量

D.活動所需的營養(yǎng)素與熱量

E.排泄物中熱量的損失

試題答案：B

98、嬰兒，2個月。體重4.2kg,每天給8%糖牛奶460ml喂養(yǎng)。如以全脂奶粉代替牛

奶，每月（以30d計算）約需多少公斤全脂奶粉（）（單選題）

A.0.75kg

B.1.75kg

C.1.5kg

D.2.0kg

E.2.25kg

試題答案：C

99、維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療正確的是（）（單選題）

A.補鈣-止徑一維生素D

B.維生素D-補鈣-止痙

C.止痙-補鈣-維生素D

D.止痙-維生素D-補鈣

E.維生素D-止痙-補鈣

試題答案：C

100、體重超過多少為肥胖（按身高測體重）（）（單選題）

A.超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的10%

B.超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的15%

C.超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的20%

D.超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的25%

E,超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的30%

試題答案：C

101、維生素D缺乏性佝僂病活動期的血生化改變下列哪項是正確的（）（單選題）

A.血鈣明顯降低

B.血磷明顯降低

C.血鈣、血磷乘積小于30

D.堿性磷酸酶稍增高

E.以上均不是

試題答案：B

102、5個月嬰兒，夜間煩躁不安、多汗、枕禿、有顱骨軟化。血鈣2nlmol/L（8mg/

dl）、血磷1.Ommol/L（3mg/dl）,堿性磷酸酶310U/L（金氏單位）。診斷及治療應(yīng)為

（）（單選題）

A.佝僂病初期，維生素D治療

B.佝僂病激期，維生素D治療

C.佝僂病恢復(fù)期，維生素D治療

D.佝僂病恢復(fù)期，維生素D預(yù)防

E.佝僂病后遺癥期，不需治療

試題答案：B

103、5個月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差，肌肉明

顯松弛，兩眼角膜外有結(jié)膜干燥斑，其最可能診斷為（）（單選題）

A.2度營養(yǎng)不良，維生素C缺乏

B.2度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

C.1度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

D.3度營養(yǎng)不良，維生素B缺乏

E.3度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

試題答案：B

104、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是（）（單選題）

A.軀干、臀部、四肢一腹部一面頰部

B.面頰部一腹部一軀干、臀部、四肢

C.腹部f軀干、臀部、四肢一面頰部

D.四肢》軀干“腹部》面頰部

E.臀部一軀干一腹部一面頰部

試題答案：C

105、五個月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。若該嬰兒喂以羊

奶，則應(yīng)特別注意補充下列哪項物質(zhì)（）（單選題）

A.及時添加鐵劑，以防缺鐵性貧血

B.及時添加鋅，以保證腦和智力的健康發(fā)育

C.及時補充葉酸和維生素B,以防巨細(xì)胞性貧血

D.及時補允鈣劑，以防低鈣血癥的發(fā)生

E.及時補充各種氨基酸和乳糖，促進(jìn)腦的發(fā)育

試題答案：C

106、嬰兒添加蛋黃的月齡是（）（單選題）

A.1?2個月

B.2?3個月

C.5?6個月

D.6?9個月

E.10?12個月

試題答案：C

107、1.25-（OH）2D3的生物活性以下敘述哪項不正確（）（單選題）

A.抑制腎小管對磷的重吸收

B.促進(jìn)腸對鈣磷的吸收

C.促進(jìn)腎小管對鈣磷的重吸收

D.促進(jìn)舊骨溶解

E.有利于骨鹽沉著

試題答案：A

108、4個月嬰兒體重4kg每日所需8%的糖牛奶量為（）（單選題）

A.320ml

B.440ml

C.480ml

D.600ml

E.640ml

試題答案：B

109、兒童鋅缺乏的表現(xiàn)有（）（單選題）

A.傷口愈合快

B.生長發(fā)育落后

C.易感冒

D.皮炎

E.肝脾大

試題答案：B

110、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于下述哪一階段年齡小兒（）（單選題）

A.3個月以內(nèi)

B.3?6個月

C.6?9個月

I）.9?12個月

E.12個月以上

試題答案：B

111、佝僂病活動期骨骼受影響最明顯的部位是（）（單選題）

A.脊柱

D.骨盆

C.生長速度最慢的部位

D.胸廓

E.生長速度最快的部位

試題答案：E

112、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童發(fā)作的典型表現(xiàn)是()(單選題)

A.手足搐搦

B.喉痙攣

C.肋骨串珠

D.枕禿

E.驚厥

試題答案：A

113、女嬰，10個月。體重10kg,方顱，頭圍44cm,前囪IcmXL5cm,平坦，有肋

串珠。突然驚厥1次，歷時1?2min。血：白細(xì)胞數(shù)7X10/IL,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴

細(xì)胞0.60,血糖4.4mmol(80mg/dl),血鈣1.6mmol/L(6.4mg!dl),血磷1.3mmol

/L(4mg/dl),堿性磷酸酚20U(布氏)。其發(fā)生驚厥的主要原因是由于()(單選題)

A.血鈣迅速轉(zhuǎn)移到骨骼

B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

C.血鈣排出過多

D.血糖偏低

E.血磷偏高

試題答案：B

114、維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施之一是()(單選題)

A.加強戶外活動

B.補鈣

C.補充維生素A

D.母乳喂養(yǎng)

E.多吃鮮奶

試題答案：A

115、小兒維生素D的RNI為（）（單選題）

A.100IU/d

B.300IU/d

C.500IU/d

D.200IU/d

E.600IU/d

試題答案：A

116、女嬰，8個月。近2個月來睡眠不寧，煩躁多汗，時有驚跳，尚不能獨坐。近2

周來呼吸急促，但無發(fā)熱、咳嗽。體檢：前因大，方顱，肋串珠及肋膈溝陽性，肺部未聞及

啰音。下列療法中，以哪項最妥（）（單選題）

每天日服維生素D125?250/ug（0.5萬?1萬IU）連用2?3個月

B.每天日服維生素D250?500/ug（1萬?2萬IU）持續(xù)1個月，改預(yù)防量

C.每天口服維生素D125?250/ug（0.5萬?1萬IU）,持續(xù)1個月，改預(yù)防量

D.每天口服維生素D125?250/ug（0.5萬?1萬IU）,連用3?6個月

E.每天口服維生素D250?500/ug（1萬?2萬IU）,連用2?3個月

試題答案：B

117、患兒6個月，早產(chǎn)兒，出生體重2200g,母乳喂養(yǎng)?，F(xiàn)體重8kg,家長發(fā)現(xiàn)孩子

多汗、夜驚。體檢示患兒前囪大、方頭、肋串珠。最有診斷價值的實驗室指標(biāo)是（）（單選

題）

A.血鈣、血磷下降

B.堿性磷酸酶升高

C.促甲狀腺素下降

D.甲狀旁腺素升高

E.25（OH）D下降

試題答案：E

118、人工喂養(yǎng)小兒應(yīng)首選下列哪種乳類（）（單選題）

A.羊奶

B.鮮牛奶

C.全脂奶粉

D.豆代乳粉

E.以奶為基礎(chǔ)的配方奶粉

試題答案：E

119、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（）（單選題）

A.軀干

B.四肢

C.臀部

D.小腿

E.腹部

試題答案：E

120、五個月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。下列有關(guān)牛奶的

特點說明中哪項是不正確的（）（單選題）

A.牛奶的蛋白質(zhì)含量多，且以酪蛋白為主

B.牛奶含飽和脂肪酸較多，又無脂肪能

C.牛奶中乳糖含量低于母乳

【）.牛奶中礦物質(zhì)鹽類較少，緩沖力小

E.牛奶中鐵含量少，吸收率低，易發(fā)生缺鐵性貧血

試題答案：D

121、小兒4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠少，近2d來咳嗽、低熱，今晨

突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感?；純鹤羁赡苁牵ǎ▎芜x題）

A.血糖降低

B.血清鈣降低

C.血清鎂降低

D.血清鈉降低

E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

試題答案：B

122、10個月男嬰，突發(fā)驚厥，無熱，反復(fù)發(fā)作3次，驚厥后神志清楚，活潑如常，患

兒為人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油，查體：出牙延遲，郝氏溝明顯，方顱，血鈣1.Ommol

/L,最確切的診斷為（）（單選題）

A.佝僂病早期

B.佝僂病的活動期

C.低血鎂癥

D.低血糖癥

E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

試題答案：E

123、下述哪?項是維生素D缺乏性佝僂病時骨樣組織堆積的表現(xiàn)（）（單選題）

A.手鐲

B.漏斗胸

C.雞胸

D.顱骨軟化

E.肋膈溝

試題答案：A

124、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日能量需要量正確的是（）（單選題）

A.每日給總熱量770kcal

B.每日給總熱量700kcal

C.每日給總熱量670kcal

D.每日給總熱量600kcal

E.每日給總熱量700kcal,加1個雞蛋

試題答案：A

125、小兒4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠少，近2d來咳嗽、低熱，今晨

突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感?？赡艿脑\斷是（）（單選題）

A.熱性驚厥

B.低血糖癥

C.顱內(nèi)感染

D.低鈉血癥

E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

試題答案：E

126、佝僂病性手足搐搦癥可有以下特點，除了（）（單選題）

A.全身性抽搐

B.嬰兒期可呈驚厥發(fā)作

C.喉痙攣

D.手足痙攣

E.面神經(jīng)征陽性

試題答案：A

127、5個月嬰兒，純母乳喂養(yǎng)，偶加魚肝油，煩躁不安、多汗、枕部禿發(fā)，有顱骨軟

化。確診需做哪些檢查()(單選題)

A.X線片，血鈣，血磷，堿性磷酸酶，25-0HD

B.X線片，維生素A

C.X線片，維生素B

D.X線片，維生素C

E.以上都不是

試題答案：A

128、女，2歲。自幼牛乳喂養(yǎng)，未按要求添加輔食，有時腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身

高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度＜0.4cm,反膚干燥、蒼白，肌張

力明顯減低，肌肉松弛，脈搏緩慢，心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、

體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是()(單選題)

A.急性心力衰竭

B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

C.重度脫水伴休克

D.低鈣血癥引起的喉痙攣

E.自發(fā)性低血糖

試題答案：E

129、1,25-(OH)D的作用下列哪一項不對()(單選題)

A.抑制腎小管對磷的重吸收

B.促進(jìn)舊骨的骨鹽溶解

C.促進(jìn)新骨的骨鹽沉積

D.促進(jìn)腸道對鈣磷的吸收

E.過量的維生素D能引起中毒

試題答案：A

130、11個月患兒，多汗，方顱，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨飾軟骨

增寬，干冊端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，最可能的診斷是（）（單選題）

A.先天性佝僂病

B.佝僂病初期

C.佝僂病后遺癥期

D.佝僂病恢復(fù)期

E.佝僂病激期

試題答案：E

131、營養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到（）（單選題）

A.1.0cm

B.0.8cm

C.0.6cm

D.0.4cm以下

E.完全消失

試題答案：D

132、1歲患兒，有驚厥史，血鈣為1.75mmol/L,以維生素【）缺乏性手足搐搦癥收入

院，查體不會出現(xiàn)的體征是（）（單選題）

A.面神經(jīng)征陽性

B.腓反射陽性

C.頸強直

D.Trousseau征陽性

E.巴彬斯基征陽性

試題答案：C

133、1周歲嬰兒，體重6kg,身長70cm,精神菱靡，皮膚蒼白，肌肉松弛、彈性差，

腹部皮下脂肪0.3cm,診斷為（）（單選題）

A.重度營養(yǎng)不良

D.好度營養(yǎng)不良

C.輕度營養(yǎng)不良伴中度脫水

D.營養(yǎng)不良性貧血

E.中度營養(yǎng)不良

試題答案：E

134、健康男嬰1歲，按其平時正常需要，其每天每公斤體重需要的熱量和水分應(yīng)是（）

（單選題）

A.熱量(kJ)418(lOOkcal)水分(ml)100

B.熱量(kJ)460(llOkcal)水分(ml)IbO

C.熱量(kJ)418(11