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文檔簡介

婦科、外科績效考核指標(biāo)

婦產(chǎn)科主任績效考核指標(biāo)

序號KPI指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源

1)在規(guī)定時(shí)間上交,得100分

本科室'業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃、科室業(yè)務(wù)發(fā)展

按照醫(yī)院整體要求,按規(guī)定時(shí)間完成業(yè)務(wù)發(fā)2)比目標(biāo)值每延遲一天,減_分,累計(jì)最低至

1工作計(jì)劃及總結(jié)制訂及規(guī)劃、工作計(jì)

展規(guī)劃、工作總結(jié)及工作計(jì)劃的編寫、上交50分

時(shí)性戈1、工作總結(jié)

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

每季度從門診收治病房2)比目標(biāo)值每降低—人,減—分,累計(jì)最低至50醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)

2每季度從門診收治病房人數(shù)

人數(shù)分表

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提前一天,加—分,累計(jì)最高至120

(單病種)出院者平均出院者平均住院天數(shù)比規(guī)定時(shí)間延遲的天分住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)

3

住院天數(shù)數(shù)3)比目標(biāo)值每延遲一天,減—分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

I)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低—元,加—分,累計(jì)最高至120

(單病種)出院者平均出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用與標(biāo)準(zhǔn)相比超出、節(jié)約分住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)

4

醫(yī)藥費(fèi)用的程度3)比目標(biāo)值每提高一元,減一分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

分住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)

5病床使用率實(shí)際占床日+開放總床日X100%

3)比目標(biāo)值每降低—%,減—分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高—次,加—分,累計(jì)最高至120

分住院處統(tǒng)計(jì)報(bào)

6病床周轉(zhuǎn)率病床使用周轉(zhuǎn)的速度和使用效率

3)比目標(biāo)值每降低—次,減—分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加一分,累計(jì)最高至120

分財(cái)務(wù)科收入科

7業(yè)務(wù)總收入實(shí)際的業(yè)務(wù)總收入+預(yù)算收入額又100%

3)比目標(biāo)值每降低—%,減—分,累計(jì)最低至50目明細(xì)表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

2

I)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

指本科床位、診療、治療、護(hù)理等醫(yī)療收入

分財(cái)務(wù)科收入科

8醫(yī)療收入目標(biāo)完成情況計(jì)算公式:實(shí)際的醫(yī)療收入+預(yù)算醫(yī)療收入

3)比目標(biāo)值每降低—%,減—分,累計(jì)最低至50目明細(xì)表

額X100%

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低_%,加—分,累計(jì)最高至120

藥品收入占業(yè)務(wù)總收入分財(cái)務(wù)科收入科

9實(shí)際的藥品收入+業(yè)務(wù)總收入額又100%

比率3)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,減—分,累計(jì)最低至50目明細(xì)表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高一元,力口—分,累計(jì)最高至120

每床日業(yè)務(wù)收入(按實(shí)分財(cái)務(wù)科、住院處

10業(yè)務(wù)總收入+實(shí)際占床日

際病床日計(jì)算)3)比目標(biāo)值每降低一元,減—分,累計(jì)最低至50統(tǒng)計(jì)報(bào)表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高一元,加_分,累計(jì)最高至120

每床日醫(yī)療收入(按實(shí)分財(cái)務(wù)科、住院處

11醫(yī)療收入+實(shí)際占床日

際病床日計(jì)算)3)比目標(biāo)值每降低一元,減—分,累計(jì)最低至50統(tǒng)計(jì)報(bào)表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

3

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低_%,加—分,累計(jì)最高至120

指本科床位、診療、治療、護(hù)理等醫(yī)療收入

分財(cái)務(wù)科收入科

12醫(yī)療支出控制率計(jì)算公式:實(shí)際的醫(yī)療支出+預(yù)算醫(yī)療支出

3)比目標(biāo)值每提高—%,減—分,累計(jì)最低至50目明細(xì)表

額X100%

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

13毛利潤率毛利額+收入額XI00%財(cái)務(wù)科帳薄

3)比目標(biāo)值每降低_%,減—分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高一次,加—分,累計(jì)最高至120

應(yīng)收帳款的周轉(zhuǎn)速度,計(jì)算公式:收入+應(yīng)分

14應(yīng)收帳款周轉(zhuǎn)率財(cái)務(wù)科帳薄

收帳款平均余額3)比目標(biāo)值每降低一次,減—分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低一元,加_分,累計(jì)最高至120

15病人的欠費(fèi)情況病人欠費(fèi)額的多少財(cái)務(wù)科帳薄

3)比目標(biāo)值每提高一元,減—分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

4

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

臨床診斷記錄、

臨床確診與病理診斷符臨床確診與病理診斷符合率與標(biāo)準(zhǔn)相差的分

16病理診斷分析

合率幅度3)比目標(biāo)值每降低—%,減一分,累計(jì)最低至50

報(bào)告

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

(住院病人七日確診數(shù)量/總住院病人數(shù)分

17住院病人七日確診率臨床診斷記錄

量)X100%3)比目標(biāo)值每降低_%,減—分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低_%,加—分,累計(jì)最高至120

18住院產(chǎn)婦死亡率統(tǒng)計(jì)記錄

3)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,減_分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低_%,加一分,累計(jì)最高至120

19院內(nèi)活產(chǎn)嬰兒死亡率統(tǒng)計(jì)記錄

3)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,減_分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

5

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

20手術(shù)成功率手術(shù)記錄

3)比目標(biāo)值每降低—%,減一分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

護(hù)理部檢查記

不能按照制度要求和標(biāo)準(zhǔn)要求開展護(hù)理實(shí)2)比目標(biāo)值每提高—次,減—分,累計(jì)最低至50

21護(hù)理工作的規(guī)范性錄、病人投訴記

施工作和相關(guān)的登記記錄工作的次數(shù)分

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低—次,減—分,累計(jì)最低至50

22查房次數(shù)考核當(dāng)期查房的次數(shù)查房記錄

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

開展復(fù)雜病例、疑難病

開展復(fù)雜病例、疑難病例、死亡病例討論的2)比目標(biāo)值每降低—次,減—分,累計(jì)最低至50

23例、死亡病例討論的頻病例討論記錄

次數(shù)分

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

分病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)

24甲級病歷比率(甲級病歷數(shù)量+總病歷數(shù)量)X100%

3)比目標(biāo)值每降低—%,減—分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

6

I)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高減—分,累計(jì)最低至50病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)

25丙級病歷比率(丙級病歷數(shù)量/總病歷數(shù)量)X100%

分表

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

醫(yī)療文件書寫、登記的

醫(yī)療文件書寫、登記比規(guī)定日期延遲的天數(shù)2)比目標(biāo)值每延遲一天,減—分,累計(jì)最低至50醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)

26及時(shí)性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)

及統(tǒng)計(jì)工作比規(guī)定日期延遲的天數(shù)分資料

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

醫(yī)療文件書寫、登記的醫(yī)療文件、統(tǒng)計(jì)

醫(yī)療文件書寫、登記中出現(xiàn)差錯(cuò)的次數(shù)及統(tǒng)2)比目標(biāo)值每增加—次,減—分,累計(jì)最低至50

27準(zhǔn)確性及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確資料、工作檢查

計(jì)數(shù)據(jù)中出現(xiàn)差錯(cuò)的次數(shù)分

性記錄

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)不出現(xiàn),得100分

被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策情況的2)比目標(biāo)值每提高—次,減—分,累計(jì)最低至50醫(yī)保辦相關(guān)記

28醫(yī)保政策執(zhí)行情況

次數(shù)分錄

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)不出現(xiàn),得100分

醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事件的2)比目標(biāo)值每提高—次,減—分,累計(jì)最低至50

29醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事件發(fā)生的次數(shù)事故統(tǒng)計(jì)記錄

發(fā)生情況分

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每降低—元,加—分,累計(jì)最高至120

由于醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事由于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)給醫(yī)院帶來的損失分

30事件處理記錄

件造成的損失的大小3)比目標(biāo)值每提高—元,減—分,累計(jì)最低至50

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

7

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

(科室病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量/總分醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào)

31病人滿意度比率

調(diào)查數(shù)量)X100%3)比目標(biāo)值每降低—%,減一分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

(培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評價(jià)結(jié)果良好數(shù)量/分科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)

32培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)良好比率

總評價(jià)數(shù)量)X100%3)比目標(biāo)值每降低—%,減—分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高一篇,加一分,累計(jì)最高至120

在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)分科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)

33核心期刊發(fā)表文章數(shù)量

里3)比目標(biāo)值每降低一篇,減_分,累計(jì)最低至50表

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)二目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

本科科研項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃科研項(xiàng)目實(shí)際進(jìn)度目標(biāo)完成數(shù)土研項(xiàng)目進(jìn)分科研項(xiàng)目進(jìn)度

34

完成率度計(jì)劃完成數(shù)X100%3)比目標(biāo)值每降低_%,減—分,累計(jì)最低至50記錄

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

8

1)=目標(biāo)值,得100分

2)比目標(biāo)值每提高_(dá)%,加—分,累計(jì)最高至120

本科室科研項(xiàng)目按計(jì)劃當(dāng)期實(shí)際完成的科研項(xiàng)目數(shù)+當(dāng)期計(jì)劃完分科研項(xiàng)目驗(yàn)收

35

完成率成的項(xiàng)目數(shù)X100%3)比目標(biāo)值每降低—%,減一分,累計(jì)最低至50記錄

4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

本科室科研項(xiàng)目研究報(bào)2)比目標(biāo)值每延遲一天,減—分,累計(jì)最低至50

36科研項(xiàng)目研究報(bào)告完成延遲的天數(shù)

告完成的及時(shí)性分

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔相關(guān)科研技術(shù)資料歸檔時(shí)間比規(guī)定延遲的2)比目標(biāo)值每延遲一天,減—分,累計(jì)最低至50

37科研檔案

的及時(shí)性天數(shù)分

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

相關(guān)科研檔案日常管理過程中出現(xiàn)差錯(cuò)、遺科研檔案使用

相關(guān)科研檔案日常管理2)比目標(biāo)值每提高—次,減—分,累計(jì)最低至50

38失、損壞的次數(shù)以及違反規(guī)定進(jìn)行借閱使用記錄、工作檢查

和使用的規(guī)范性分

的次數(shù)記錄

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

1)=目標(biāo)值,得100分

實(shí)際完成的教學(xué)時(shí)數(shù)+計(jì)劃的教學(xué)總時(shí)數(shù)2)比目標(biāo)值每降低_%,減—分,累計(jì)最低至50

39教學(xué)任務(wù)完成情況教學(xué)記錄

X1OO%分

3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算

負(fù)責(zé)本科室內(nèi)2-3名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師

不能夠定期開展教學(xué)工作,人員無評價(jià),發(fā)生一次,教學(xué)記錄、評價(jià)

40“導(dǎo)師”制的培養(yǎng)和教育工作,定期開展教學(xué)工作。對

減—分,累計(jì)最低至50分記錄

所帶人員有定期的評價(jià)

9

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