護理學(xué)基礎(chǔ)筆試答案

《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程復(fù)習資料

一、判斷題：

1.所有有生命的系統(tǒng)都有一個內(nèi)環(huán)境和圍繞在其周圍的外環(huán)境。]

2.在口腔護理評估表中，評分越低，說明口腔的衛(wèi)生狀況越好。[]

3.只要在住院期間發(fā)生的感染均屬醫(yī)院感染。[]

4.炎癥早期用熱可促進炎性滲出物吸收與消散。[V]

5.在一般情況下，健胃藥宜在飯后服，助消化藥宜在飯前服。[]

6.醫(yī)院規(guī)則既是對患者行為的指導(dǎo)，又是一種約束，對患者不會產(chǎn)生影響。[]

7.拐杖的長度包括腋墊和杖底橡膠墊，簡易計算方法為：使用者身高減去50cm[]

8.發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙。[]

9.行為性體溫調(diào)節(jié)是以自主性體溫調(diào)節(jié)為基礎(chǔ)，是對自主性體溫調(diào)節(jié)的補充。]

10.糖尿病患者應(yīng)控制食用糖類物質(zhì)，如葡萄糖、淀粉、纖維素等。[]

11.溫水擦浴一般用低于體溫2℃不感溫的水擦浴。[]

12.皮下注射時應(yīng)刺入針頭的2/3后迅速推藥.[]

13.青霉素在醫(yī)生開囑后即可進行注射。[V]

14.為患者進行超聲波霧化時，在水槽中加溫水或熱水，可縮短霧化器的預(yù)熱時間。[]

15.正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。[]

16.心包穿刺抽液時第一次抽液不超過500mLo[4]

17.采集咽拭子標本進行真菌培養(yǎng)時，須在口腔潰瘍面上采集分泌物。[]

18.在高壓氧治療過程中如患者出現(xiàn)面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等,應(yīng)考慮氧中毒,立即停止吸氧[J]

19.進行腹腔刺放液時，初次放液一般不超過2000mL。[V]

20.終末消毒處理是指對出院、轉(zhuǎn)科或死亡患者所住病室、用物、醫(yī)療器械進行的消毒處理。[]

21.深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時可出現(xiàn)鼾聲呼吸。]

22.長期鼻飼的患者每次喂食前必須證實胃管在胃內(nèi)方可喂食。]

23.給2歲以下嬰幼兒進行肌內(nèi)注射時宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。[]

24.引起輸血潛溶血反應(yīng)的主要因素是輸入異型血。]

25.睡眠時對周圍環(huán)境的反應(yīng)能力降低并完全消失[]

26.用冷療可使結(jié)締組織伸展性增強，神經(jīng)傳導(dǎo)速度加快。[]

27.長期使用緩瀉劑是導(dǎo)致慢性便秘的主要原因。[V]

28.對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是膠體溶液。[]

29.臨終關(guān)懷的宗旨就在于尊重生命的尊嚴，尊重瀕死亡患者的權(quán)利。[]

二、選擇題：

A1、A2型題：（單項選擇）

1.在影響健康的物理環(huán)境中屬于沒有污染物的公害是[C]

A.大氣污染B.水污染C.噪聲污染D.吸煙污染E.室內(nèi)空氣污染

2.下列不屬于病床單位的固定設(shè)備的是[E]

A.病床B.床上用品C.床旁桌

D.床旁椅及床上桌E.治療車

3.關(guān)于特級護理的內(nèi)容不正確是[A]

A.每15?30min觀察病情及生命體征B.安排專人24h護理

C.制定護理計劃，嚴格執(zhí)行，準確記錄D.備好急救所需藥品和用物

E.做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?/p>

4.壓瘡瘀血紅潤期的處理哪項不妥？[B]

A.增加翻身次數(shù)B.加強局部按摩C.加強營養(yǎng)D.避免破潰感染

E.避免潮濕和排泄物的刺激

5.當患者聽到自己患不治之癥，他們會四處求醫(yī)，抱著僥幸的心態(tài)，希望是誤診；屬于[A]

A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期

6.無菌操作中取無菌溶液時不必[D]

A.檢查瓶口有無裂縫B.檢查瓶蓋有無松動

C.核對瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期D.注意有無配伍禁忌

E.檢查無菌溶液有無沉淀、混濁或變色

7.能破壞細菌細胞膜的通透性屏障，使蛋白質(zhì)漏出或與細菌酶蛋臼起碘化反應(yīng)而殺菌的化學(xué)消毒劑是[C]

A.過氧乙酸B.乙醇C.碘伏D.碘酊E.福爾馬林

8.無菌操作中防止交叉感染的措施是[E]

A.無菌物品與非無菌物品分別放置B.進行無菌操作時衣帽要整潔

C.執(zhí)行無菌操作時地方要寬闊D.取無菌物品時用無菌持物鉗

E.一份無菌物品只供一個患者使用

9.灌腸的注意事項,正確的是[E]

A.傷寒患者灌腸液量不得超過600mlB.鈉潴留患者可用生理鹽水灌腸

C.肝昏迷患者可用肥皂水灌腸D.中暑患者用28℃生理鹽水行保留灌腸

E.對頑固性失眠者可給保留灌腸進行催眠

10.注射青霉素引起的血清病型反應(yīng)的表現(xiàn)[D]

A.胸悶、氣促、頭暈、眼花B.血壓下降，煩躁不安，四肢麻木

C.意識喪失,抽搐,大小便失禁D.發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,腹痛

E.尊麻疹，哮喘加重，伴瀕危感

11.患者李某因腦溢血住院，患者意識不清，躁動，需要使用約束具以保護患者安全，上時患者的肢體應(yīng)

處于[D]

A.主動體位B.被動體位C.強迫體位D.功能位置E.穩(wěn)定體位

12.患者肖某，男，28歲，腳被鐵釘劃傷后來醫(yī)院診治，做破傷風抗毒素皮試20min后，觀察結(jié)果為局部皮

丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈超過4cm,并有偽足,癢感,護士決定給患者采用多次小劑量的注射破傷風抗毒

素,其機理是[B]

A,與體內(nèi)IgE競爭變應(yīng)原B.逐步結(jié)合消耗體內(nèi)IgE

C.封閉體內(nèi)IgE,阻斷與抗原結(jié)合D.封閉肥大細胞避免IgE的吸附

E.促進吞噬細胞對IgE的滅活作用

13.女性,63歲，心率115次/min,心音強弱不等，心律不規(guī)則，測脈搏時脈細弱，72次/min且極不規(guī)則,

為準確觀察，護士應(yīng)[E]

A.先測心率，后測脈搏B.先測脈搏，后測心率

C.兩人一人測脈率，一人測脈率D.一人同時測心率和脈率

E.兩人同時分別測心率和脈率

14.一個衛(wèi)生健康的物理環(huán)境錯誤的是[D]

A.病床之間的距離不得少于ImB.一般病室室溫應(yīng)保持在18?22℃宜

C.病室濕度以50?60%為宜D.病房的噪聲白天以50?60dB為宜

E.病室應(yīng)經(jīng)常通風換氣，一般通風30min即可轉(zhuǎn)置換室內(nèi)空氣

15.關(guān)于一級護理的內(nèi)容不對的是[A]

A.安排專人24h護理B.觀察病情及生命體征變化

C.制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診治及護理措施D.及時準確填寫特別護理記錄

E.做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足患者身心需要

16.支氣管哮喘急性發(fā)作的患者適宜的臥位是[E]

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.半坐臥位D.頭高腳低臥位E.端坐位

17.護生小李指導(dǎo)患者錢某進行沐浴，你認為下列哪項不正確？C]

A.淋浴應(yīng)進食lh后進行，以免影響消化B.不用濕手接觸電源開關(guān)

C.進浴室后應(yīng)關(guān)窗閂門，避免他人闖入D.盆浴時浸泡時間不可超過20min

E.如沐浴過程中感到不適應(yīng)按鈴呼叫

18.呼氣性呼吸困難常見于[A]

A.支氣管哮喘發(fā)作的患者B.重癥肺炎患者C.氣管阻塞患者

D.喉頭水腫患者E.大量胸腔積液的患者

19.可以采用口腔測溫的患者是[A]

A.腹部手術(shù)前患者B.嬰幼兒C.精神病患者

D.口腔手術(shù)后的患者E.張口呼吸的患者

20.某患者，女，26歲，長期口角糜爛，你認為最可能缺乏的營養(yǎng)素是[B]

A.維生素氏B.維生素氏C.維生素&D.維生素CE.維生素A

21.護士小華在為患者測血壓時囑患者仰臥，使手臂（肱動脈）的位置[B]

A.平第四肋間B.平腋中線C.平腋前線D.平第五肋間E.平鎖骨中線

22.關(guān)于紫外線消毒效果監(jiān)測錯誤的是[D]

A.將紫外線強度計置于紫外線燈管正中1mB.開燈5min后判斷結(jié)果

C.普通30W新燈輻射強度N90uW/cm2D.使用中的燈管輻射強度260uW/cm2

E.記錄燈管使用時間者應(yīng)不超過1000h

23.為患者進行吸痰時不妥的是[C]

A.調(diào)節(jié)負壓成人40?53.3kPaB.檢查口鼻腔,取出活動義齒

C.插管時不可阻斷負壓D.每次吸痰時間V15s

E.痰液粘稠者可配合蒸汽或霧化吸入

24.李某，女，45歲，因胃潰瘍大出血入院，醫(yī)囑輸血200ml,當輸血15ml左右時，患者訴說頭疼，四肢

麻木，腰背劇痛,護士立即采取措施，處理不妥的是[C]

A.立即停止輸血，與醫(yī)生聯(lián)系B.采集血標本重做血型鑒定

C.靜脈注射輸葡萄糖酸鈣10mlD.安慰患者，避免心理緊張E.雙側(cè)腰部封閉并熱敷

25.張某，女，38歲，突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護士的

處理方法不妥的是[C]

A.立即通知醫(yī)生B.測量生命體征C.給予熱水袋止痛

D.了解患者腹的原因E.準備急救物品

26.對于被特殊細菌污染而無保留價值的物品，最徹底的滅菌方法是[B]

A.煮沸消毒滅菌法B.燃燒滅菌法C.高壓蒸汽滅菌法

D.過氧乙酸浸泡法E.日光曝曬法

27.使用青霉素的病人，如再使用同批號的青霉素藥物注射時，免做過敏試驗要求間斷時間不超過[C]

A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天

28.輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是[E]

A.紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管B.血紅蛋白形成結(jié)晶，阻塞腎小管

C.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死D.紅細胞破壞，釋放凝血物質(zhì)引起DIC

E.凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿

29.不需要使用保護具的病人是[C]

A.昏迷病人B.謔妄病人C.腹痛病人D.躁動的病人E.高熱病人

30.輸液時液體滴入不暢，穿刺部位無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，其原因是[E]

A.針尖滑出血管外B.針尖斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外

C.針梗完全阻塞D.針梗不完全阻塞E.針頭斜面緊貼血管壁

31.男性，59歲，患慢性胃潰瘍。近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑。醫(yī)囑做大便潛血試驗。護士應(yīng)

告訴病人三天內(nèi)應(yīng)禁吃的食物是[D]

A.大米稀飯B.面包C.豆腐D.瘦肉E.雞蛋

32.休克病人留置導(dǎo)尿最主要的目的是[D]

A.保持床單位的清潔干燥B.引流尿液，促進有毒物質(zhì)的排泄

C.收集尿標本，作細菌培養(yǎng)D.測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況

E.避免尿潴留

33.留24h尿標本17-羥類固醇檢查時，為防止尿中激素被氧化，其標本中應(yīng)加的防腐劑是[D]

A.甲苯B.甲醛C.甲酸D.濃鹽酸E.稀鹽酸

34.使用化學(xué)消毒劑的注意事項中錯誤是[E]

A.嚴格掌握藥物的有效時間和濃度B.浸泡前要打開器械的軸節(jié)

C.物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D.消毒液容器要蓋嚴E.使用前要用3%的鹽水沖洗

35.下列哪項不符合無痛注射原則？[D]

A.分散病人注意力B.正確的體位，使肌肉放松

C.“兩快一慢”的注射技術(shù)D.刺激性強的藥物快速推入，以免疼痛

E.注意配伍禁忌

36.女患者，69歲，肝癌晚期，處于昏迷狀態(tài)。護士檢查發(fā)現(xiàn)病人舐尾部皮膚有2cmX3cm的壓瘡，破潰的

水泡上膿性分泌物較多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人的壓瘡臨床分期是[A]

A.潰瘍期B.壞死期C.炎性浸潤期D.炎性紅潤期E.淤血紅潤期

37.女性，32歲，右腿股骨干骨折后進行骨牽引。因活動不便，護士協(xié)助其床上洗發(fā)時，對水溫和室溫的

要求是[C]

A.30℃~35℃,16℃?18℃B.36℃?39℃,18c?20℃

C.40℃~45℃,22℃?240cD.45℃~49℃,18℃~20℃E.50℃~55℃,20℃~22℃

38.男性,66歲，患慢性支氣管炎，肺源性心臟病。呼吸28次/min,面色紫維，氧分壓6.65kPa(50mmHg)。

自感氣喘、精神緊張。此時最有效的護理措施是[E]

A.有針對性地進行心理護理B.穩(wěn)定病人的情緒C.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度

D.進行體位引流E.氧氣吸入

39.下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述，不正確的是[D]

A.照射時間應(yīng)不少于30分鐘B.消毒過程中用紗布遮蓋患者雙眼

C.燈管用乙醇棉球擦拭D.使用超過2000小時的燈管應(yīng)更換

E.消毒過程中應(yīng)避免人員走動并關(guān)閉門窗

40.高熱量飲食指每日供給的總熱量應(yīng)該是[E]

A.1400千卡B.1500~2000千卡C.3000千卡

D.3500~4000千卡E.5000千卡

41.患病時口腔內(nèi)微生物易大量繁殖的原因是[A]

A.機體抵抗力降低B.口腔內(nèi)濕度改變C.口腔內(nèi)溫度改變

D,致病菌大于非致病菌E.消化功能減退

42.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，患者最早出現(xiàn)的癥狀是[D]

A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白

D.喉頭水腫、氣促E.幻覺、澹妄

43.臨終患者的最早心理反應(yīng)期是[B]

A.憤怒期B.否認期C.協(xié)議期D.接受期E.憂郁期

44.子宮切除患者手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是[D]

A.保持會陰部清潔干燥B.收集無菌尿檔本作細菌培養(yǎng)C.測定殘余尿

D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.避免術(shù)后泌尿系感染

45.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是[B]

A.一級護理B.可待因30mgq8hprnC.普食

D.氧氣吸入E.青霉素80U,imq6h

46.需要一級護理的患者是[C]

A.術(shù)前檢查準備階段的患者B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者

C.早產(chǎn)嬰兒D.一般慢性患者E.疾病恢復(fù)期患者

47.單位時間內(nèi)脈率少于心率多見于[D]

A.顱內(nèi)壓增高B.高熱C.洋地黃中毒D.心房纖顫E.心肌炎

48.為了給患者補充熱量，輸液中應(yīng)選用[D]

A.各種代血漿B.0.9%氯化鈉C.5%碳酸氫鈉

D.5%?10%葡萄糖溶液E.50%葡萄糖注射液

49.患者吳某，男，60歲，有高血壓史，在家務(wù)農(nóng)，勞動中突然昏厥，診斷為腦出血，患者應(yīng)采取的臥位

是[C]

A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.頭高腳低位E.半坐臥位

50.對外科手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在[C]

A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時E.疼痛發(fā)作后

51.患者，男性，5min前誤服硫酸，目前患者神志清楚，最好的立即給患者[C]

A.用1：15000高缽酸鉀溶液洗胃B.用硫酸鎂導(dǎo)瀉C.飲牛奶

D.□服碳酸氫鈉E.用1?蝴碳酸氫鈉溶液洗胃

52.下列不屬于護理單元設(shè)備的是[D]

A.病床、床墊、褥、枕芯、枕套B.棉胎、大單、被套

C.床旁桌、椅、信號燈D.水瓶、茶杯、臉盆E.需要時加橡膠單和中單

53.不舒適中最為嚴重的形式是[C]

A.精神不振B.煩燥不安C.疼痛D.無力E.不能入睡

54.目前醫(yī)院內(nèi)感染的研究對象主要是[A]

A.住院患者B.工作人員C.陪護人員D.探視人員E.門診患者

55.空氣消毒時不可用[B]

A.過氧乙酸B.環(huán)氧乙烷C.甲醛D.純?nèi)樗酔.食醋

56.晚間護理的內(nèi)容不包括[D]

A.口腔護理B.洗臉、手C.擦背部、臀部D.梳頭E.熱水泡腳

57.下列情況中不屬于ROM練習的禁忌證的是[A]

A.重癥肌無力B.骨折C.急性關(guān)節(jié)炎D.脫臼E.肌腱斷裂

58.協(xié)助患者向平車挪動的順序為[A]

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢

59.青霉素過敏試驗可疑陽性患者作對照試驗宜選擇[E]

A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖鹽水E.0.9%氯化鈉溶液

60.患者單某，高血壓病，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑測血壓qid,你認為下述哪項不妥？[B]

A,固定血壓計B.測血壓時間：8—12—4—8

C.測右上肢血壓D.臥位測量，使肱動脈平腋中線E.必須固定專人測量

61.患者林某，男，76歲，肝癌,病情日趨惡化,患者深感悲傷,要求見一些親朋好友,并急于交待后事,請問

此臨終患者心理反應(yīng)屬于[B]

A.否認期B.憂郁期C.憤怒期D.協(xié)議期E.接受期

62.肝、腎、心源性水腫患者的膳食[B]

A.高熱量飲食B.無鹽少鹽飲食C.低脂肪

D.低蛋白、低脂飲食E.低糖、低脂飲食

63.評估顱內(nèi)疾病、藥物中毒患者病情變化的重要指征是[B]

A.體溫B.瞳孔C.脈搏D.呼吸E.血壓

64.制定病人分級護理的根據(jù)是[D]

A.年齡B.性別C.病種D.病情E.自理能力

65.體溫過低的老年患者下列護理措施哪項不妥？[B]

A.持續(xù)監(jiān)測體溫變化B.增加患者活動量C.給予熱飲料

D.提高室溫E.保暖

66.關(guān)于冷療法的禁忌哪項是正確的？[B]

A.枕后用冷易引起反射性心率減慢

B.足心用冷可引起末梢血管收縮而影響散熱或一過性冠狀動脈收縮

C.心前區(qū)處用冷易引起一過性冠狀動脈收縮

D.陰囊用冷易致排尿困難或腹瀉E.耳廓用冷可致心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯

67.協(xié)助病人坐輪椅，下列哪項是錯誤的？[E]

A.檢查輪椅性能是否好B.將椅背與床尾平齊，翻起踏腳板

C.拉起車閘固定輪椅D.病人坐穩(wěn)后放下腳踏板E.盡量使病人身體靠前坐

68.下列哪項描述的是一種寧靜、安祥、無焦慮及無拘束的狀態(tài)？[B]

A.舒適B.休息C.睡眠D.活動E.放松

69.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不應(yīng)超過15s,其主要原因是[A]

A.引起病人缺氧和發(fā)絹B.吸痰器工作時間過長易損壞

C.吸痰管吸痰時間過長易阻塞D.引起病人刺激性嗆咳造成不適

E.吸痰用物暴露過久易造成細菌污染

70.頸椎骨折進行顱骨牽引時，應(yīng)采取的臥位是[B]

A.端坐位B.頭高足低位C.頭低足高位D.半坐臥位E.俯臥位

71.嘔吐物有糞臭味者見于[B]

A.幽門梗阻B.腸梗阻C.腸套疊

D.有機磷農(nóng)藥中毒E.肝昏迷

72.戴無菌手套過程中，錯誤的是[C]

A.戴手套前先將手洗凈擦干B.核對手套袋外所注明的手套號碼，滅菌日期

C.未戴手套的手不能接觸手套的內(nèi)面D.戴好手套后，兩手置腰部水平以上

E.脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下

73.當外界溫度高于人體皮膚溫度時，人體唯一的散熱方式是D]

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.運動

74.凡軟組織扭傷、挫傷禁忌用熱療的時間D]

A.損傷后10h內(nèi)B.損傷后12h內(nèi)C.損傷后24h內(nèi)D.損傷后48h內(nèi)E.損傷后72h內(nèi)

75.張某，男，72歲，臥床多日，舐尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水泡及上皮脫落，有時有滲液，患者訴疼痛,

請判斷病人此時的情況是[C]

A.壓瘡淤血紅潤期B.壓瘡炎性浸潤期C.壓瘡潰瘍期

D.局部皮膚感染E.壓瘡前期

76.燒傷病人應(yīng)采用的飲食是[E]

A.低蛋白、高維生素B.高熱量、低脂肪C.高維生素、高脂肪

D.高脂肪、高熱量E.高蛋白、高熱量

A3、A4型題（以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下

面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

（77-78題共用題目）

小林，女，27歲，患化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過敏試驗，護士在做青霉素過敏試驗后約5min,患者突

然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細弱，血壓下降，意識喪失。

77.搶救時首選的藥物是[B]

A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.升壓藥物理E.呼吸興奮劑

78.搶救中患者突然心跳驟停，急救方法為[D]

A.立即靜脈注射腎上腺素B.立即心內(nèi)注射異丙腎上腺素

C.給予氧氣吸入，糾正缺氧D.進行胸外心臟按壓建立循環(huán)E.注射洛貝林興奮呼吸

（79-80題共用題目）

丁先生,68歲，腦血管意外,經(jīng)過搶救治療,生命體征趨于平穩(wěn)，但處于昏迷狀態(tài)。交接班時發(fā)現(xiàn)患

者舐尾部皮膚有2cm*3cm大小處呈紫紅色,并有小水泡。

79.患者出現(xiàn)壓瘡的臨床分期是[C]

A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期

80.舐尾部的小水泡若融合成大水泡,應(yīng)采取的正確措施是[B]

A.保持局部皮膚濕潤,防止水泡破裂

B.無菌注射器抽出水泡液體,涂消毒液，無菌敷料包扎

C.用酒精按摩局部水泡,使其吸收

D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用無菌敷料包扎

E.減少局部摩擦,防止破裂,讓其自然吸收

（81~84題共用題目）

丁某，男性,52歲，收縮壓166mmHg,舒張壓98nlmHg,血脂偏高,勞累后感到心前區(qū)疼痛,休息后可緩解，心電

圖檢查T波低平。

81.有關(guān)患者病情描述不正確的是[B]

A.患者血壓為高血壓B.患者血壓為臨界高血壓C.患者脈壓增大

D.患者有動脈硬化E.心前區(qū)疼痛為心肌缺血所致

82.患者左上肢正在輸液，護士為其測量右側(cè)上肢血壓,右上肢血壓通常比左上肢高[B]

A.7.5mmHgB.lOmmHg?20nmiHgC.21mmHg?23mmHg

D.24nmiHg?30mmHgE.31mniHg?40mmHg

83.血壓計袖帶下緣距肘窩的距離是[C]

A.0.5cm~1cmB.1.5cmC.2cm?3cmD.4cm?5cmE.6cm

84.患者對自己的血壓情況有些緊張,護士在對患者進行健康指導(dǎo)時錯誤的是[E]

A.囑患者注意休息B.避免情緒激動C.低鹽飲食

D.安慰患者E.可少量飲酒

（85~86）題共用題目

患者張某，男，53歲，患肝癌晚期，病情日趨惡化，近日持續(xù)高熱，皮膚蒼白，面色呈現(xiàn)鉛灰色,眼眶凹

陷，意識模糊，視力喪失僅存光感。凌晨1點患者心跳、呼吸停止。

85.患者出現(xiàn)高熱不退的原因是[B]

A.大腦受抑制B.丘腦下部受到抑制C.橋腦受到抑制

D.延髓受到抑制E.脊髓受到抑制

86.瀕死期患者最后消失的感覺是[A]

A.聽覺B.視覺C.味覺D.嗅覺E.觸覺

87.進行尸體料理的依據(jù)是[E]

A.呼吸停止B.心跳停止C.意識喪失D.各種反射消失E.醫(yī)生做出死亡診斷

88.尸體料理的操作方法錯誤的是[B]

A.撤去治療用物B.放平尸體，去枕仰臥C.填好尸體識別單

D.脫衣擦凈膠布與藥液的痕跡E.用未脫脂棉花堵塞身體的孔道

（89-90題共用題目）

男性，30歲，因與同事鬧糾紛，產(chǎn)生輕生念頭，服大量毒藥，藥名不詳。

89.為該病人進行洗胃時首先應(yīng)[C]

A.立即灌入洗胃液進行洗胃B.問病人服的是什么毒藥

C.抽取胃內(nèi)容物立即送檢D.灌入牛奶E.灌入蛋清水

90.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為[C]

A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-600mlE.600?800ml

（91-94題共用題目）

李某，女，32歲。有風濕性心臟病史15年。8Am開始輸液，調(diào)節(jié)滴速40滴/min,待護士離開后，患者為了

盡快結(jié)束輸液，自行將滴速調(diào)節(jié)為78滴/min,當輸液至9Am患者突然呼吸急促，劇咳，痰液呈泡沫血性,

不能平臥。

91.患者出現(xiàn)的情況屬于[C]

A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負荷過重D.空氣栓塞E.急性右心衰

92.應(yīng)立即為該患者采取[E]

A.頭低腳高位B.中凹臥位C.左側(cè)臥位并頭高腳低

D.平臥位頭偏向一側(cè)E.端坐位兩腿下垂

93.為了減輕呼吸困難的癥狀，護士可采用[B]

A.10%?20%乙醇濕化加壓給氧B.20%?30%乙醇濕化加壓給氧

C.30%?40%乙醇濕化加壓給氧D.40%?50%乙醇濕化加壓給氧

E.60%?70%乙醇濕化加壓給氧

94.采用乙醇濕化給氧的目的是D]

A.提高肺泡內(nèi)壓力B.減少肺泡內(nèi)毛細血管漏出液的產(chǎn)生

C.加速肺泡內(nèi)液體的排出D.改善氣體交換，改善缺氧癥狀

E.減少回心血量，減輕心臟負荷

（95~96題共用題目）

患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救，其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察患者雙

側(cè)瞳孔縮小。

95.根據(jù)患者瞳孔變化初步判斷患者可能為何種毒物中毒[C]

A.堿性物中毒B.酸性物中毒C.有機磷、嗎啡類中毒

D.顛茄類中毒E.酒精中毒

96.洗胃時胃管插入的長度是[D]

A.14?18cmB.20?25cmC.30~40cmD.45~55cmE.55~65cm

（97-99題共用題目）

患者趙某，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護送患者入病室。

97.病室內(nèi)適宜的溫、濕度應(yīng)是[E]

A.14?15℃,15%?25%B.15~16℃,60%?70%C.10~17℃,30%~40%

D.20?22℃,10%?50%E.18?22℃,50%?60%

98.患者回病室后應(yīng)取何種體位[D]

A.中凹位6小時B.仰臥位4小時C.去枕仰臥位2小時

D.去枕仰臥位6小時E.側(cè)臥位

99.患者術(shù)后第二天，主訴傷口疼痛，應(yīng)取何種體位[A]

A.半坐臥位B.仰臥屈膝位C.端坐位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位

（100—101題共用題干）

患者，男性，25歲，因淋雨后出現(xiàn)劇烈咳嗽、持續(xù)發(fā)熱來醫(yī)院就診。

100.測得患者體溫為40.1℃,相當于多少下濕度。[E]

A.92.3TB.95.6TC.98.4TD.102.TFE.104.2T

101.此時患者最好的降溫方法是[E]

A.50%乙醇全身拭浴B.化學(xué)冰袋頭部冷敷C.頭部置于冰槽中

D.冰袋頭部冷敷E.用32℃溫水全身拭浴

（102—104題共用題目）

患者，女性，44歲，近3個月來自覺脾氣大，遇事易煩躁，易激惹，體重下降，消瘦來院就診。查：T37.5℃,

P100次/min,R22次/min,BP110/80mmHg,身高1.63m,體重42kg.經(jīng)檢查診斷為“甲亢”，收入院治療。

102.患者入院后應(yīng)給予的飲食種類是[A]

A.高熱量飲食B.低熱飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高纖維素飲食

103.若患者需要做⑶I試驗，在患者進行試驗前應(yīng)禁食的食物是[B]

A.蔬菜B.海帶C.肉類D.動物血E.巧克力及甜食

104.若患者行甲狀腺大部分切除術(shù)，在麻醉清醒后應(yīng)用[C]

A.禁食B.流汁飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟食E.普通飲食

（105-107題共用題目）

患者，女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染，左心衰竭急診入院，入院時體溫39C,呼吸急促,端坐

呼吸。經(jīng)過積極抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。

105.在給藥時應(yīng)特別注意[B]

A.應(yīng)空腹給藥B.給藥前應(yīng)測脈和心臟節(jié)律C.給藥前應(yīng)監(jiān)測呼吸

D.應(yīng)準時給藥E.服藥后應(yīng)很喝水

106.患者服用地高辛幾天后出現(xiàn)惡心、嘔吐，視物不清，護士應(yīng)立即[D]

A.給予止吐藥B.報告護士長C.做心電圖檢查

D.停止服藥并報告醫(yī)生E.做好心理護理

107.患者以往有骨質(zhì)疏松癥，長期自行服用活性鈣，護士應(yīng)囑咐患者[A]

A.立即