《藥學(xué)服務(wù)手冊(cè)》2023版

藥學(xué)服務(wù)手冊(cè)

2023年版

藥房有限公司

書目

前言.............................................................................6

第一章內(nèi)科疾病.................................................................7

第一節(jié)呼吸系統(tǒng).............................................................7

上呼吸道感染............................................................7

急性支氣管炎...........................................................10

慢性支氣管炎............................................................11

支氣管擴(kuò)張..............................................................12

哮喘....................................................................13

其次節(jié)消化系統(tǒng).............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

急性胃腸炎..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

慢性胃炎................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

消化性潰瘍病............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

慢性腸炎................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

腸易激綜合癥............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

便秘....................................................................19

慢性膽囊炎..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

脂肪肝..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第三節(jié)循環(huán)系統(tǒng).............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

高血壓..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病...............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

心絞痛..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第四節(jié)泌尿系統(tǒng)............................................................27

急慢性尿路感染.........................................................27

泌尿系結(jié)石.............................................................28

陽(yáng)痿....................................................................29

第五節(jié)血液、代謝系統(tǒng)......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

缺鐵性貧血..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

高脂血癥................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng).............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

坐骨神經(jīng)痛..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

偏頭痛..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

神經(jīng)衰弱...............................................................36

失眠....................................................................37

第七節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)..........................................................38

糖尿病..................................................................38

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn).........................................................40

單純性肥胖..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第八節(jié)其他.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

痛風(fēng)....................................................................44

骨質(zhì)疏松癥.............................................................45

其次章傳染病及寄生蟲病........................................................46

第一節(jié)傳染病..............................................................46

流行性感冒.............................................................46

細(xì)菌性痢疾.............................................................48

流行性腮腺炎...........................................................49

其次節(jié)寄生蟲病.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

蛔蟲病..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第三章婦科疾病................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

月經(jīng)不調(diào)................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

痛經(jīng)....................................................................55

慢性宮頸炎.............................................................57

滴蟲性陰道炎...........................................................58

真菌性陰道炎...........................................................59

細(xì)菌性陰道病...........................................................60

慢性盆腔炎..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

更年期綜合癥............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第四章外科疾病................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

前列腺肥大..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

頸椎病..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

腰椎間盤突出癥..........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

痔瘡....................................................................66

肛裂....................................................................67

第五章傷科疾病................................................................67

落枕....................................................................68

肩關(guān)節(jié)四周炎...........................................................68

踝部扭傷................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第六章眼病.....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

麥粒腫..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

瞼緣炎..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

淚囊炎..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

沙眼....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

結(jié)膜炎..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

老年性白內(nèi)障...........................................................76

第七章耳鼻咽喉疾病............................................................76

第一節(jié)耳...................................................................77

化膿性中耳炎...........................................................77

耳原性眩暈（美尼爾氏癥）...............................................78

其次節(jié)鼻...................................................................79

鼻黏膜慢性炎癥（慢性鼻炎）............................................80

慢性鼻竇炎..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第三節(jié)咽喉.................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

急性扁桃體炎............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

慢性咽炎...............................................................84

慢性喉炎...............................................................85

第八章口腔疾病................................................................86

復(fù)發(fā)性口瘡.............................................................86

牙周病..................................................................87

牙齦炎..................................................................89

第九章皮膚疾病................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

濕疹....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

尊麻疹..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

皮膚瘙癢病.............................................................93

神經(jīng)性皮炎.............................................................95

接觸性皮炎.............................................................96

體癬....................................................................97

單純性皰疹.............................................................99

帶狀皰疹................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

銀屑病..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

斑禿....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

凍瘡....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

皴裂....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第十章安排生育................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

常規(guī)避孕................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

緊急避孕................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

家庭驗(yàn)孕................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

房事衛(wèi)生................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第十一章常用診療技術(shù)...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第一節(jié)口服用藥法...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

服藥時(shí)間................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

服藥次數(shù)................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

用藥留意................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

其次節(jié)體溫、脈搏、呼吸和血壓測(cè)量方法......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

體溫測(cè)量方法............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

脈搏測(cè)量方法............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

呼吸測(cè)量方法............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

血壓測(cè)量方法............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第三節(jié)冷敷法與熱敷法......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

冷敷法..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

熱敷法..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第四節(jié)眼部用藥和沖洗法....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

眼滴藥法................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

沖洗法..................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第五節(jié)鼻滴藥法.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第六節(jié)耳滴藥法.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第七節(jié)傷口處理.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第八節(jié)應(yīng)急救援法...........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

人工呼吸................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

心臟按摩................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第九節(jié)意外損害救援術(shù)......................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

止血....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

包扎....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

固定....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

搬運(yùn)....................................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第十二章家庭保健..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第一節(jié)家庭環(huán)境衛(wèi)生........................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

其次節(jié)運(yùn)動(dòng)防護(hù)與應(yīng)急處理..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第三節(jié)養(yǎng)分均衡.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

人體養(yǎng)分結(jié)構(gòu)............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

健康飲食原則............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第四節(jié)體格檢查.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

第五節(jié)家庭藥箱.............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

旅行小藥包..............................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

家庭常備藥品及管理.....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

家庭常備醫(yī)用檢測(cè)裝備...................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

附錄：.....................................................................122

一.處方調(diào)配的“四查十對(duì)”和處方中常見外文縮寫.........................122

二.中藥配伍禁忌歌訣...................................................122

三.體重計(jì)算公式.......................................................123

四.常用醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)指標(biāo)................................................123

五.常用藥品商品名和通用名比照表........................................129

六.簡(jiǎn)潔藥房英語(yǔ).......................................................131

前言

我們國(guó)大藥房的公司理念是“關(guān)愛生命，呵護(hù)健康”，公司使命是“每天，在每一個(gè)國(guó)

大藥房，為每一個(gè)顧客供應(yīng)100%的顧客滿足度，為每一個(gè)家庭供應(yīng)100%的家庭健康指導(dǎo)?！?/p>

國(guó)大藥房的每一個(gè)員工要當(dāng)好“家庭健康顧問”，要幫助人們獲得更加長(zhǎng)壽、健康和華蜜的

生活，就要有扎實(shí)的藥學(xué)服務(wù)基本功。

首先，我們要了解藥學(xué)服務(wù)的定義和內(nèi)涵。

一、藥學(xué)服務(wù)的定義

藥學(xué)服務(wù)（PharmaceuticalCare簡(jiǎn)稱PC）,1987年藥學(xué)服務(wù)被美國(guó)的Hepler和Strandt

提出，很快得到世界很多國(guó)家學(xué)者的一樣認(rèn)可。并正式定義，明確了其內(nèi)容，目的和意義。

藥學(xué)服務(wù)是供應(yīng)負(fù)責(zé)的藥物治療，目的在于實(shí)現(xiàn)改善病人生活質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)

果包括：

1、治愈疾?。?/p>

2、消退或減輕癥狀；

3、阻擋或延緩疾病進(jìn)程；

4、防止疾病或癥狀發(fā)生。

藥學(xué)服務(wù)是一種過程，藥師通過與病人和其他專業(yè)人員合作，設(shè)計(jì)治療安排，其執(zhí)行和

監(jiān)測(cè)將會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生特別的治療效果。它包括3種功能：

1、發(fā)覺潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題；

2、解決實(shí)際發(fā)生的用藥問題；

3、防止?jié)撛诘挠盟巻栴}發(fā)生。

二、藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵

藥品本身只是商品的外在形式，人們?cè)谫?gòu)買藥品時(shí)，最關(guān)切的是藥品中所含的核心利

益一一健康。購(gòu)買藥品就是為了購(gòu)買“健康”，包括對(duì)健康的期望，這就是藥品作為商品的

特別性。同時(shí)，伴隨藥品購(gòu)買發(fā)生的藥學(xué)服務(wù)，實(shí)際早已在消費(fèi)者中形成了默契，供應(yīng)優(yōu)質(zhì)

藥學(xué)服務(wù)（包括指導(dǎo)詢問等），一旦離開了藥學(xué)服務(wù)，藥品就與銷售別的商品沒有什么不同

了。因此，藥品是防病治病、愛護(hù)人民健康的特別商品，我們?cè)诖_保醫(yī)藥產(chǎn)品本身質(zhì)量的同

時(shí)，更應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)藥產(chǎn)品的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

藥學(xué)服務(wù)就是以病人為中心，為他們供應(yīng)干脆的、間接的與藥物有關(guān)的服務(wù)，促進(jìn)合

理、平安地運(yùn)用藥物，以提高病人的生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)要求每一個(gè)售藥人員能運(yùn)用自己獨(dú)

有的學(xué)問和技巧來保證藥物運(yùn)用者獲得滿足的效果，使藥學(xué)專業(yè)化的服務(wù)過程貫穿于整個(gè)用

藥過程。藥學(xué)服務(wù)的作用：

1、促進(jìn)藥物的合理運(yùn)用，提高藥物的治療效果；

2、削減藥物的不良反應(yīng)，能夠預(yù)防某些藥源性疾病的發(fā)生；

3、病人的疾病得以治愈，病癥得到消退或減輕，從而達(dá)到改善病人生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽

命的根本目的；

4、對(duì)癥合理用藥，可以節(jié)約藥物資源，降低病人的醫(yī)療費(fèi)用；

5、提高藥房的核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

其次，我們每一個(gè)國(guó)大藥房的員工要懂得國(guó)大藥房是如何開展藥學(xué)服務(wù)的。

我們的藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心，在病人用藥前、用藥過程中及月藥后供應(yīng)全程化的藥

學(xué)服務(wù)。在病人用藥前，藥學(xué)服務(wù)人員要對(duì)病人進(jìn)行用藥指導(dǎo)及詢問服務(wù)，如為病人供應(yīng)有

關(guān)藥物及其他與健康有關(guān)的產(chǎn)品信息，普及與疾病有關(guān)的健康教化學(xué)問，以及防止藥物不良

反應(yīng)等內(nèi)容。要保證病人能充分理解用藥療效、最終的效果及可能發(fā)生的副作用。對(duì)特別患

者還要幫助選擇藥物劑型，確定藥物劑量，制定用藥方案。要告知病人藥物可能出現(xiàn)的不良

反應(yīng)以及應(yīng)急的處理方法。對(duì)慢性疾病患者要建立相應(yīng)的藥房藥歷，在藥物的運(yùn)用過程中剛

好跟蹤病人狀況，有助于全面完善藥學(xué)服務(wù)全過程，達(dá)到藥學(xué)服務(wù)的目的。

在國(guó)大藥房是以藥師為核心來實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的。藥師必需能夠識(shí)別病人對(duì)藥物有關(guān)的

須要，保證全部治療藥物均有其適應(yīng)癥。所用任何藥物均是最有效、最平安的。而且要保證

病人能夠完全遵照醫(yī)囑。

目前國(guó)大藥房已經(jīng)配備了必要的硬件，建立了相應(yīng)的管理制度，并擁有了一批優(yōu)秀的

供應(yīng)商。但藥房的藥學(xué)服務(wù)還是一個(gè)特別薄弱的環(huán)節(jié)，這就要求我們?nèi)w員工努力學(xué)習(xí)，駕

馭藥學(xué)服務(wù)的學(xué)問和技巧，才能使國(guó)大藥房的藥學(xué)服務(wù)整體水平有所提高，真正擔(dān)當(dāng)起“家

庭健康顧問”的角色，提升國(guó)大藥房的核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

第一章內(nèi)科疾病

內(nèi)科是一門綜合學(xué)科，含呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

等。對(duì)于這些疾病我們要做到預(yù)防為主，早診斷早治療，采納聯(lián)合用藥及有效的協(xié)助治療方

法，使病人早日康復(fù)。

第一節(jié)呼吸系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)的主要功能是吸進(jìn)空氣中的氧氣和呼出體內(nèi)的二氧化碳。它由鼻、咽、喉、氣

管、支氣管、肺組成。其中肺是氣體交換的場(chǎng)所，其余都是氣體的通道。在藥房呼吸系統(tǒng)的

常見病有上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張和哮喘等。

上呼吸道感染

［病理病因］

上呼吸道感染通常是在天氣驟變、著涼和疲憊時(shí)發(fā)生，是由于上呼吸道包括鼻腔、咽、喉、

氣管，這些部位受到病毒性或細(xì)菌性的感染所至。上呼吸道感染俗稱感冒，又稱為傷風(fēng)或急

性鼻卡他。

［診斷要點(diǎn)］

1、突然頭痛，先有咽部干燥、發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，繼有全身酸痛、畏寒、發(fā)熱

（部分病人無(wú)發(fā)熱）、頭痛、咳嗽等癥狀。

2、除鼻有分泌物、咽部充血外，無(wú)特別異樣。

3、一般病例3-7天日內(nèi)可自愈。

4、中醫(yī)診斷：風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱輕、頭痛無(wú)汗，四肢酸痛，鼻寒流清涕，咽喉

癢，咳嗽痰吐淡薄（白色），喜熱飲，舌苔薄白或無(wú)苔

風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)，汗出不暢、頭痛、鼻塞或流黃濁涕，痰粘，咽喉紅腫

難受，口渴喜飲，小便黃

［預(yù)防］

1、主動(dòng)熬煉身體，增加體質(zhì)。

2、留意氣候改變，增減衣服。

3、受寒后馬上用開水沖生姜汁紅糖熱服，使出微汗。

［治療］

感冒大多是病毒感染，依據(jù)不同的病原體感染、不同的癥狀、不同傳播途徑，分為一般感冒

和流行性感冒；流感放在其次章傳染病章第一節(jié)。以下是一般感冒的治療。

抗病毒治療：

復(fù)方氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）土板藍(lán)根顆粒（馬鞍山神鹿；/清熱解毒軟膠囊（石

藥）/抗病毒口服液（無(wú)糖）（江蘇聚榮）/清熱解毒/雙黃連軟膠囊口服液（湖北午時(shí)）/蒲地藍(lán)

消炎膠囊（江蘇頤海/雙黃連口服液（鶴崗圣峰）/清開靈滴丸（海南賽立克）+復(fù)合維生素

C（一樣）/維生素C泡騰片（清奇）/轉(zhuǎn)移因子膠囊（金花）/螺旋藻

西藥有明顯抗病毒作用，中成藥有肯定的抗病毒作用（依據(jù)消費(fèi)水平選一種），VC有增加身

體反抗病毒的實(shí)力，一般是三者聯(lián)合應(yīng)用。

對(duì)癥治療：（可選擇下列藥物之一）復(fù)方氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）

氨酚偽麻片（大德生）/氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達(dá)諾）/復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（新

康泰克）/布洛芬緩釋片（惠州大亞）/感冒軟膠囊潔林茂祥片感冒清膠囊（惠州大亞/江

西南昌）/（氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片寧波大紅鷹）/四季感冒片（廣西神通藥業(yè)有限公司）

一般感冒大多是病毒感染引起的，并有發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，在聯(lián)合

用藥上采納對(duì)癥治療加抗病毒治療相結(jié)合。

成人感冒（風(fēng)熱感冒）聯(lián)合用藥

首推：氨酚偽麻片（大德生.）/四季感四片（廣西神通藥業(yè)有限公司）+清熱解毒軟膠囊（石藥）/

清熱解毒口服液（湖北午時(shí)）/雙黃連軟膠囊/蒲地藍(lán)消炎膠囊（江蘇頤海）+復(fù)合維生素C

（維C泡騰片）（清奇）轉(zhuǎn)移因子膠囊（金花）/螺旋藻

二推：氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達(dá)諾）/復(fù)方氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）/+抗病

毒口服液（無(wú)糖）（江蘇聚榮）/復(fù)方片仔痍含片（清開靈滴丸，雙黃連軟膠囊）/薄地藍(lán)消炎

膠囊（江蘇頤海）/+復(fù)合維生素C（維C泡騰片）（清奇）轉(zhuǎn)移因子狡囊（金花）/螺旋藻

三推：感冒靈膠囊（吉林龍?zhí)└忻澳z囊（杭州天誠(chéng)）+金蓮花膠囊（江西銀濤）+復(fù)合維生素

C（維C泡騰片）（清奇）

四推：復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克）//四季感冒片（廣西神通藥業(yè)有限公司）

+雙黃連口服液（三精牌/河一南福森/鶴崗一圣峰）+維C泡騰片（力度伸）

成人感冒（風(fēng)寒感冒）聯(lián)合用藥

首推：感冒清熱顆粒（湖北午時(shí)）/感冒軟膠囊（吉林茂祥/復(fù)方氨酚烷胺膠囊（生命科技/

湖南迪博）/（氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片寧波大紅鷹）/四季感冒片（廣西神通藥業(yè)有限公司）

+氨酚偽麻片（大德生）+復(fù)合維生素C（一樣）/

二推：氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達(dá)諾）/氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）+小青龍合

劑（北京亞東）+復(fù)合維生素C（一樣）

三推：正柴胡柴胡顆粒（中國(guó)中醫(yī)）+氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達(dá)諾）/+復(fù)合維生素C（維

C泡騰片）（清奇）

四推：復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克）/+正柴胡柴胡顆粒（南通精華）+維元素C

片（力度伸）

用法用量：

*氨酚偽麻（大德生）片劑，口服，成人每次一片，每日3次，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達(dá)諾），口服，成人每次一片，每日3次。

布洛芬緩釋片（惠州大亞），口服，成人，一次1片，一日2次（早晚各一次）。

金蓮花膠囊（吉林），口服，一次4粒，一日3次

雙黃連軟膠囊（西安），口服，一次5粒，一日3次

喉舒寧膠囊，口服，一次4粒，一日3次

雙黃連口服液，（哈爾濱匯利）口服，一次2支，一日3次。

雙黃連含片（福建太平洋），含服，一次1片，一日12次。

抗菌藥：

一般不用抗生素。若遇嬰幼兒、年老體弱者或考慮為細(xì)菌性感染者，可用一下抗生素。

頭抱克后膠囊（達(dá)力芬/海南日中天制藥）,口服，成人每日4粒，可單次或分2次服

用。

羅紅霉素膠囊（江蘇/上海華源長(zhǎng)富藥業(yè)集團(tuán)遼寧制藥/四川泰華堂），口服，成人每H

2粒，可單次或分2次服用

頭抱克洛膠囊（浙江亞太），空腹口服，成人一次1粒，一日3次

阿莫西林膠囊（石藥集團(tuán)），口服，成人一次1粒，一日3次

阿奇霉素膠囊（長(zhǎng)春普華），口服,成人首次2粒,第2-5天1?；蛘呙刻斐?粒,連服3天

留意：無(wú)論何種感染，阿奇霉素在兒童中每口總劑量最高不過1500毫克。阿奇霉素片用于

體重大于45公斤的兒童時(shí)，用法用量同成人。

建議顧客：

1、在感冒時(shí)補(bǔ)充維生素類藥物（如VC泡騰片）或保健食品（一樣維生素系列產(chǎn)品）可以加

快患病機(jī)體的康復(fù)，平常常服用此類保健食品可提高人體的免疫力，削減患病的幾率。

2、由于感冒具有傳染性，應(yīng)建議患者為家人購(gòu)買相應(yīng)的預(yù)防藥物

3、感冒期間應(yīng)留意休息，飲食清淡，多飲水。

4、告知顧客感冒若不剛好治療（尤其是流感），很簡(jiǎn)潔引起多種并發(fā)癥，如肺炎、病毒性心

肌炎，腎炎等，所以要提早治療

5、對(duì)患有高血壓、糖尿病、青光眼、前列腺疾病的患者用藥要譚慎、應(yīng)充分閱讀藥品說明

書，以免發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

6、對(duì)孕婦、哺乳期婦女、兒童用藥需謹(jǐn)慎。

孕婦感冒用藥

孕婦感冒，一方面可以在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，另一方面在感冒早期，也可以采納

下列比較平安的方法治愈感冒：

1、感冒初起喉頭又癢又痛時(shí)，馬上用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次。10次左右即可

見效。

2、在保溫茶杯內(nèi)倒入42度左右的熱水，患者將口、鼻部置入茶杯內(nèi)，不斷吸入熱蒸汽，一

日3次。

3、孕婦咳嗽時(shí)，可將一只雞蛋打勻，加入少量白砂糖即生姜汁。用半杯開水沖服。2?3次

即可止咳。

小兒用藥

首推：小兒感冒顆粒（北京亞東/哈爾濱兒童制藥）氨酚黃那敏顆粒（大德生/河北天成/江西桔

王藥業(yè)十清熱止咳口服液（北京亞東）+維C泡騰片）（清奇）

二推：氨酚麻美口服溶液（江蘇恒瑞）+布洛芬混懸液（吉浩）/尼美舒利顆粒瑞芝清（發(fā)燒的

話）+維C泡騰片）（清奇）

三推：小兒解感顆粒（武漢健民）+珠珀猴棗散（保和堂）

四推：酚麻美敏混懸液（泰諾）+珠珀猴棗散（保和堂）

家中有小孩建議家中常備，高精度電子體溫計(jì)（杭州世佳），小松鼠牌降溫貼等。

［協(xié)助治療］

1、喝大量的水，應(yīng)喝水或果汁，不要喝蘇打水或咖啡。

2、咽喉痛可用冷鹽開水漱口。

3、蜜糖、硬糖和止咳糖都可以消退稍微的咽喉刺激，還可以在咽喉干燥、難受時(shí)，起預(yù)防

咳嗽的作用。也可嘗試加了蜜糖的茶。

4、運(yùn)用空氣增濕器。在冬季干燥的空氣會(huì)刺激咽喉，運(yùn)用空氣增濕器可以潮濕空氣，順暢

感冒時(shí)的呼吸。

5、熱氣療法：在大茶杯里放入熱開水，將鼻孔靠近口杯，反復(fù)吸杯中熱氣，持續(xù)半小時(shí)，

休息1小時(shí)后再做1次，一般稍微感冒3次可愈。

急性支氣管炎

［病理病因］

急性支氣管炎與一般感冒很相像。急性支氣管炎通常是由細(xì)菌或病毒的感染所引起的，

病毒感染擴(kuò)散到支氣管時(shí)，支氣管壁發(fā)炎，引起咳嗽。該病往往是由上呼吸道感染擴(kuò)散而來。

［診斷要點(diǎn)］

1、起病較急，有怕冷、發(fā)熱、頭痛、咽痛、周身酸痛等類似上呼吸道感染癥狀。

2、初起多為陣發(fā)性干咳，1-2天后才咳出少量粘痰或淡薄痰液，以后痰量增加，漸漸轉(zhuǎn)變

為黃色膿性痰或白色粘性痰。

3、兩肺呼吸音粗糙。

4、年老、嬰兒及體質(zhì)衰弱的，簡(jiǎn)潔轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芊窝住?/p>

5、呼吸急促或發(fā)熱3天者，要到醫(yī)院就醫(yī)。

6、風(fēng)寒咳嗽：咳嗽聲重，喘息胸悶、畏寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、痰色白稀、痰量較多。

7、風(fēng)熱咳嗽：咳喘氣粗，胸悶咽痛、口渴發(fā)熱，痰色黏黃。

8、燥邪咳嗽：患者干咳少痰、咳痰不爽，口干微熱。

［預(yù)防］

1、主動(dòng)熬煉身體，增加體質(zhì)。

2、留意氣候改變，增減衣服。

3、徹底治愈上呼吸道慢性感染疾病。

［治療］

聯(lián)合用藥

干咳（無(wú)痰）

首推：川貝清肺糖漿（襄樊隆中）/川貝末膠囊（西安方興制藥）+美咀嚼片（哈爾濱可迪）+

金銀花含片（鄭州御生堂）或羅漢果含片（鄭州御生堂）

二推：右美沙芬緩釋混懸液（小眉）+川貝雪梨膏（或雪梨膏）+羅漢果含片（安徽深達(dá)）

濕咳（有痰）

首推：阿奇霉素分散片（湖南康普，長(zhǎng)春普華制藥）.鹽酸氨澳索口服溶液（無(wú)糖型）（深圳

致君），強(qiáng)力枇杷露（哈爾濱市康?。?消炎片（云南特安吶）/穿王消炎片

二推：痰咳凈片（廣州王老吉）/復(fù)方巖連片/消炎止咳膠囊/補(bǔ)金片+鹽竣左氧敘沙星膠囊（浙

江壓臺(tái)/康刻爾制藥）江蘇黃河

三推：止嗽化痰丸（貨陽(yáng)德昌）+金蓮花膠囊（江西銀濤）

風(fēng)寒咳嗽

首推：頭泡克后膠囊（達(dá)力芬）+小青龍合劑（北京亞東）+止咳寶片（海南海力）

二推：止嗽立效丸（山西華康）+頭抱克洛（浙江亞太）

風(fēng)熱咳嗽

首推：頭抱克胎膠囊（達(dá)力芬）+良園枇杷葉膏（湖北午時(shí)）+雙黃連口服液（河南福森）

二推：清熱止咳顆粒（片仔瘠）/百咳靜糖漿（廣西邦琪）+頭抱克洛（浙江亞太）

三推：蛇膽川貝膠囊+復(fù)方魚腥草合劑（浙江松壽堂）+頭抱克洛（江蘇瑞年）

燥邪咳嗽

首推：頭抱拉定膠囊（蘇州三藥）+川貝清肺糖漿（襄樊隆中）

二推：牛黃蛇膽川貝液（江西南昌）+阿奇霉素分散片（江蘇黃河）

喉部不適的可適當(dāng)增加我們的貼牌含片，如胖大海、金蓮花含片等緩解喉部不適。

抗菌藥可依據(jù)顧客癥狀適當(dāng)?shù)募訙p。

建議顧客：

外感風(fēng)寒型咳嗽：忌食生冷黏糯滋膩之物，如香蕉、柿子、蚌肉、螃蟹等；

風(fēng)熱咳嗽：食物上宜吃梨子、無(wú)花果、薄荷、胖大海、西瓜等，忌吃辛熱補(bǔ)益之品，如：煎

炸燒烤、龍眼肉、狗肉、辛辣物。

肺燥咳嗽：食物上宜食蜂蜜、甘蔗、橄欖、白木耳等能潤(rùn)燥生津之物，忌食香燥、煎炸、溫

熱、辛辣的食物，如：爆米花、炒花生、辣椒、煙酒等。

建議顧客飲食清淡，不要進(jìn)食過時(shí)和過咸的食物

［協(xié)助治療］

1、充分休息，多喝水，可在房間里運(yùn)用空氣增濕器。

2、避開刺激呼吸道，遠(yuǎn)離吸煙者。

3、咳嗽食療：取白蘿卜片、干姜片、梨片各適量，水煎，隨意服。主治支氣管炎咳嗽。

慢性支氣管炎

I病理病因］

慢性支氣管炎是支氣管壁炎癥引起的，多由急性支氣管炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而成，也常繼發(fā)

于支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、心臟病等疾患，長(zhǎng)期大量吸煙也是促成本病的重要緣由。

［診斷要點(diǎn)］

1、病程較長(zhǎng)。慢性陣發(fā)性咳嗽及咳吐粘痰，天氣寒冷時(shí)往往加重，咳嗽在夜晚較劇。過度

疲憊也可引起咳嗽，病人常有氣短的感覺。

2、兩肺呼吸音粗糙，嚴(yán)峻時(shí)也可聽到哮鳴聲。

3、通常無(wú)發(fā)熱，如在病程中有發(fā)熱，咳吐膿性痰，肺部羅音廣泛，為慢性支氣管炎繼發(fā)感

染。

［預(yù)防］

1、留意保暖，避開受涼。

2、戒煙，避開接觸刺激物。

3、防治感冒。

［治療］

慢性支氣管炎急性發(fā)作同急性支氣管炎治療：限制感染、止咳、平喘

聯(lián)合用藥

首推：阿奇霉素分散片（湖南康普）+鹽酸氨澳索口服溶液（無(wú)糖型）（深圳致君）+清熱止咳

顆粒（片仔瘓）/急支顆粒（太極）

二推：頭抱克后膠囊（達(dá)力芬）+鹽酸氨溟索（百沐舒）+百咳靜糖整（廣西邦琪）+金蓮

花膠囊（吉林金寶）

三推：急支糖漿（太極）+頭抱克洛（浙江亞太）+消炎片（云南特安吶）

緩解期：

首推：核