第二章 精神分析學課件

第二章精神分析學1第二章精神分析學

9第二章精神分析學3西格蒙德·弗洛伊德生平

（SigmundFreud,1856-1939）第二章精神分析學4一、潛意識理論二、人格結(jié)構(gòu)理論三、驅(qū)力理論四、性欲學說第二章精神分析學意識前意識無意識本能沖動、欲望壓抑☆無意識是一個巨大的領(lǐng)域，猶如一座“冰山”☆無意識活動是人的一切意識行為的基礎(chǔ)。一、意識—無意識理論14第二章精神分析學61、意識、前意識和無意識

（潛意識理論）意識

consciousness

可以直接感知到的有關(guān)的心理部分。由個人當前覺知到的心理內(nèi)容組成。具有邏輯性、時空規(guī)定性和現(xiàn)實性。前意識

preconsciousness

介于意識與無意識之間，存儲近期經(jīng)歷的內(nèi)容，處于注意范圍之外的意識成分。很容易進入注意，所包含的內(nèi)容可以回到意識中去，是我們加以注意就能覺察到的心理內(nèi)容。主要作用是檢查。第二章精神分析學7無意識（或潛意識）

unconsciousness

指個人不可能覺察的心理現(xiàn)象，但對個人的思想和行為影響極大。其特點為無矛盾性、無時間性、無是非性、非現(xiàn)實性和最具活力和能量。

1、人們對自己的一些行為的真正原因和動機不能意識到。其中包含一些是不符合社會道德規(guī)范或者個人生活準則的原始欲望；早期被壓抑的愿望，被壓抑的童年經(jīng)歷與事件；來自種族天賦遺傳經(jīng)驗。

2、人們在清醒的意識下面還有潛在的心理活動在進行著。

3、潛意識會在檢查功能弱的情況，如夢中浮現(xiàn)并獲得滿足；也會通過口誤、筆誤、一些神經(jīng)癥癥狀等表現(xiàn)。第二章精神分析學8無意識存在的證據(jù)：催眠夢日常生活中錯誤的行為（筆誤、口誤、錯事）靈感和直覺某些心身疾病神經(jīng)癥第二章精神分析學9意識、前意識與無意識的關(guān)系三者間保持一種動態(tài)平衡。冰山理論：意識、前意識(檢查者，在本能朝向意識的道路上建筑了防御線)、潛意識(生物本能，慾望的儲藏庫)前意識與意識之間有界限卻可逾越，因而前意識之中的內(nèi)容與意識之中的內(nèi)容的相互轉(zhuǎn)換非常容易。但是，無意識部分的東西要進入意識中來則非常困難。無意識心理是不能輕易就回憶起來并到達意識領(lǐng)域的，但可以影響人的行為。例如強迫性洗手的患者。第二章精神分析學10二、人格動力1、驅(qū)力與本能2、焦慮和自我防御機制第二章精神分析學111、本能instinct對人的一個基本看法：人是一個能量系統(tǒng)，且能量有限。驅(qū)動人行動的能量，主要包括一些非理性因素(本能、潛意識等)。機械決定論觀點。人不能做自己的主人，而是由本能決定的。

第二章精神分析學libido：人類行為最基本的驅(qū)力

1、生的本能（lifeinstinct）：一切與保存生命有關(guān)的本能，包括自我保存與種系保存。一切動機的根源，追求歡樂與逃避痛苦；每一種生之本能的目的都在于使個別器官得到享受，它們結(jié)合起來，起著保存種族生存的力量?！锉榷嗷蛴Γ╨ibido）

2、死的本能（deathinstinct）：驅(qū)力使人回到有生命之前的無機物狀態(tài)，它還包括攻擊驅(qū)動力，表現(xiàn)在傷害自己或他人甚至體育運動和戰(zhàn)爭毀滅方面?！簦╝ggression）

32第二章精神分析學早年晚年自我本能性本能以食欲為基礎(chǔ)的自我保存本能以性欲為基礎(chǔ)的種族保存本能性本能背后存在的驅(qū)力——里比多（性力）。生本能死本能使生命回復(fù)到無機狀態(tài)使生命得以延續(xù)和發(fā)展生命在兩種本能的相互沖突和作用中表現(xiàn)出來。

33第二章精神分析學容易產(chǎn)生死亡沖動的八大場景在20層以上的高層建筑向下俯瞰美麗的景色時站在大橋上向下看滾滾流過的河水時屏息著沉在游泳池底時在一望無際的大海邊看潮起潮落時34第二章精神分析學站在大馬路邊看奔流不息的車流時站在險峻的山頂向四處眺望時手中拿著鋒利的刀時當車疾駛在高速公路上，人在車內(nèi)時35第二章精神分析學2、焦慮現(xiàn)實焦慮(與真實的威脅程度相當)神經(jīng)質(zhì)焦慮(害怕本能失去控制而受罰之焦慮)道德性焦慮(害怕受到良心譴責而焦慮)

36第二章精神分析學2024/11/517自我防御機制

（EgoDefensemechanisms）定義通過某些歪曲或否定現(xiàn)實的方式，應(yīng)付焦慮、避免自我受到傷害，是保護自己的潛意識過程。特征或多或少都有歪曲現(xiàn)實或否定現(xiàn)實的傾向經(jīng)由潛意識的歷程來運作，包括壓抑、否定、投射、內(nèi)射、合理化、退化、反向、轉(zhuǎn)換替代、升華、認同、補償?shù)茸饔脤Ω督箲]，保護自我，達到心理平衡。第二章精神分析學18

1、壓抑depression把超我不允許的欲望和動機在不知不覺中被抑制到無意識之中，使自己意識不到其存在，也就感覺不到焦慮和痛苦。這是最基本的防御機制。例如：被壓抑的記憶

2、升華sublimation把為社會不能接受的沖動的能量轉(zhuǎn)化為建設(shè)性的活動能量。這是心理防御機制中最為積極的形式。主要的自我防御機制第二章精神分析學2024/11/519升華第二章精神分析學203、替代displacement把對某事物的強烈感情不自覺地轉(zhuǎn)移到另一事物上，例如替罪羊、遷怒，通過遷怒可以減輕情感上的痛苦。4、拒絕（否認）denial拒絕承認使人感到焦慮和痛苦的事件，似乎其根本未發(fā)生過。常用語言：“這不可能”、“絕對不會”等。與壓抑不同，否認不是說不記得了，而是堅持某些事不是真實的。第二章精神分析學215、反向形成reactionformation通過認同相反的態(tài)度和行為類型，把它們作為屏障，以防止危險欲望的表達。6、理智化intellectualization用抽象的、理智的方式處理壓力情境以獲得超脫。7、投射projection投射：把自己的不良動機或惡意投射到別人身上，斷言別人有此動機，以免除自我責備的痛苦。第二章精神分析學228、合理化rationalization不是指“合乎理性的行為”，而是指為我們所做的事賦予符合邏輯的或為社會所歡迎的動機，以便看起來我們所做的事是合情合理的。（1）酸葡萄sourgrapes當人得不到自己希望的東西時，內(nèi)心會相當失望和沮喪，有人會刻意貶低自己過去追求的東西。這就是“酸葡萄”。（2）甜檸檬sweetlemon雖然生活中發(fā)生不如意的事情，但個體努力強調(diào)事情的美好的一面。第二章精神分析學23防御機制的運作

多種防御機制可能同時使用防御機制有積極作用，但不能使之成為解決問題的唯一方法。隨著年齡的增長，人們主要使用的防御機制會發(fā)生變化（Cramer，1987）第二章精神分析學2024/11/524年齡因素對防御機制選擇的影響

學前小學青年前期青年后期合理化投射否認.10.20.30.40.50第二章精神分析學25四、性欲學說與人格適應(yīng)1、人格發(fā)展2、人格適應(yīng)第二章精神分析學人格發(fā)展理論

性心理發(fā)展階段：口腔期（0～1歲左右）肛門期（1～3歲左右）性蕾期（3～6歲左右）潛伏期（6～12歲左右）青春期（12～18歲左右）

（1）性欲（尤其是兒童性欲）要求與養(yǎng)育方式之間的相互作用是人格發(fā)展的決定性原因；（2）強調(diào)嬰幼兒期發(fā)展在人格形成中的作用。

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1、口腔期（0—1）口腔期欲望若未能滿足，成人就會有過度口腔需求現(xiàn)象，如過度的貪吃、抽煙、喝酒、說話；若未滿足咬的欲望，成人則會有過度口腔侵略行為，如批評、諷刺行為。

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2、肛門期（1—3）肛門期通過體驗糞便的保持和排泄而得到一種快感。如觸弄或玩耍大便。在父母訓(xùn)練孩子排便時，孩子往往和父母形成一種對抗情緒，他們採用“保存”和“驅(qū)逐”來對抗父母，他們的反抗主要通過在適當?shù)臅r機禁止排便，而在不適當時機卻進行排便這一種方式進行，試圖用這種方式來控制他人。肛門性格分為兩類肛門保護型─一般表現(xiàn)為整潔、小氣，做事有條理。肛門驅(qū)逐型─表現(xiàn)為不潔淨、大方，做事缺乏條理。

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3、性蕾期（3—6）撫摩和玩弄陰莖或陰蒂產(chǎn)生快感。陰莖焦慮與陰莖嫉妒。性蕾期的男性人格，往往做事不考慮后果，而且非常自信，過高的評價自己性器的價值，并力圖証明他是一個真正的男子漢，因此常常自負自夸。性蕾期的女性人格，“會出現(xiàn)受阻女性綜合癥”，她們力求在多方面都優(yōu)于男子，并且去尋找典型的男性職業(yè)，而且她們對譴責詆毀男人很感興趣。49第二章精神分析學

4、潛伏期（6—12）利比多被壓抑，孩子失去對與性相聯(lián)系的活動興趣，把能量運用于其他活動如學校、朋友、體育運動和愛好之中。在學校，他們把自己局限在男女或女生堆中，沒有表現(xiàn)，故稱之為潛伏期。

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5、生殖期（12—18）青春期后，產(chǎn)生了第二次性欲沖動，這種生理的驅(qū)力使孩子感到這種沖動的作用。弗洛伊德認為這個時期的性本能是需要通過性高潮才會滿足。而且Libido開始投射于所愛的事業(yè)上，人們開始產(chǎn)生了性愛。

51第二章精神分析學32Freud的性心理發(fā)展階段（psychosexualstages）階段年齡性敏感區(qū)主要發(fā)展任務(wù)（潛在沖突來源）固著后的成人性格特點口腔期oralstage0-1口，嘴唇，舌頭斷奶嘴部行為:抽煙、過度飲食；依賴他人肛門期analstage1-3肛門上廁所的訓(xùn)練雜亂無章、吝嗇、固執(zhí)、或者相反性蕾期phallicstage3-6生殖器俄狄浦斯情結(jié)道德約束力弱，難與權(quán)威人士相處潛伏期latencystage6-12無特定區(qū)域防御機制的發(fā)展無（一般在此階段不會發(fā)生固著）生殖期genitalstage12-18生殖器成熟的性親密行為成功完成早期階段的成年人會對他人產(chǎn)生真誠的興趣并具有成熟的性特征第二章精神分析學人格適應(yīng)心理性欲階段與成人性格特征的潛在關(guān)系（Phares，1991）性心理發(fā)展階段成人時的表現(xiàn)升華反向作用口唇期吸煙、貪吃、接吻、貪喝、注重口腔衛(wèi)生、嚼口香糖渴求知識、幽默、諷刺、機警、成為食品或酒類品嘗專家說話小心謹慎、飲食追求時尚、禁飲酒、不喝牛奶肛門期喜歡解大便，喜愛繪畫或雕塑，慷慨大方，樂善好施，精打細算極度恐懼污物，整潔癖，近乎吝嗇的節(jié)儉，過分規(guī)矩，脾氣暴躁性蕾期經(jīng)常手淫，愛調(diào)情，男子氣表現(xiàn)喜愛詩歌，鐘情，喜歡表演，追求成功對性的清教徒式的態(tài)度，過分羞怯53第二章精神分析學五、治療的主要方法：

（1）自由聯(lián)想（2）夢的分析（3）阻抗

（4）移情第二章精神分析學1.自由聯(lián)想2.釋夢3.阻抗4.移情freeassociation

經(jīng)典的方法:受治療者躺在沙發(fā)椅上完全放松，使其內(nèi)心體驗及想法任意地涌出。正在想什么，包括突然出現(xiàn)的念頭，不考慮邏輯關(guān)系和道德標準，是否有意義或恰當。治療師資料進行分析，找出內(nèi)在聯(lián)系。了解到無意識的精神活動。發(fā)掘出無意識之中的癥結(jié)所在。

“自由地聯(lián)想”——是精神分析的基本準則。第二章精神分析學第二章精神分析學1.自由聯(lián)想2.釋夢3.阻抗4.移情dreaminterpretation

釋夢是精神分析療法的重要手段，夢的研究不僅能了解潛意識心理過程和內(nèi)容，而且能了解那些被壓抑、被排斥于意識之外的、在自我防御活動時才表現(xiàn)出來的心理過程和內(nèi)容。第二章精神分析學1.自由聯(lián)想2.釋夢3.阻抗4.移情Resistance

阻抗是阻止受壓抑的沖突意識化。分析、解除阻抗，是治療的中心任務(wù)之一。阻抗，正是觸及了患者心理癥結(jié)之所在。因此辨認并幫助病人克服阻抗，釋放壓抑在潛意識的情感。第二章精神分析學1.自由聯(lián)想2.釋夢3.阻抗4.移情transference

受治療者將早年獲