第二章 精神分析學(xué)課件

第二章精神分析學(xué)1第二章精神分析學(xué)

9第二章精神分析學(xué)3西格蒙德·弗洛伊德生平

（SigmundFreud,1856-1939）第二章精神分析學(xué)4一、潛意識(shí)理論二、人格結(jié)構(gòu)理論三、驅(qū)力理論四、性欲學(xué)說(shuō)第二章精神分析學(xué)意識(shí)前意識(shí)無(wú)意識(shí)本能沖動(dòng)、欲望壓抑☆無(wú)意識(shí)是一個(gè)巨大的領(lǐng)域，猶如一座“冰山”☆無(wú)意識(shí)活動(dòng)是人的一切意識(shí)行為的基礎(chǔ)。一、意識(shí)—無(wú)意識(shí)理論14第二章精神分析學(xué)61、意識(shí)、前意識(shí)和無(wú)意識(shí)

（潛意識(shí)理論）意識(shí)

consciousness

可以直接感知到的有關(guān)的心理部分。由個(gè)人當(dāng)前覺(jué)知到的心理內(nèi)容組成。具有邏輯性、時(shí)空規(guī)定性和現(xiàn)實(shí)性。前意識(shí)

preconsciousness

介于意識(shí)與無(wú)意識(shí)之間，存儲(chǔ)近期經(jīng)歷的內(nèi)容，處于注意范圍之外的意識(shí)成分。很容易進(jìn)入注意，所包含的內(nèi)容可以回到意識(shí)中去，是我們加以注意就能覺(jué)察到的心理內(nèi)容。主要作用是檢查。第二章精神分析學(xué)7無(wú)意識(shí)（或潛意識(shí)）

unconsciousness

指?jìng)€(gè)人不可能覺(jué)察的心理現(xiàn)象，但對(duì)個(gè)人的思想和行為影響極大。其特點(diǎn)為無(wú)矛盾性、無(wú)時(shí)間性、無(wú)是非性、非現(xiàn)實(shí)性和最具活力和能量。

1、人們對(duì)自己的一些行為的真正原因和動(dòng)機(jī)不能意識(shí)到。其中包含一些是不符合社會(huì)道德規(guī)范或者個(gè)人生活準(zhǔn)則的原始欲望；早期被壓抑的愿望，被壓抑的童年經(jīng)歷與事件；來(lái)自種族天賦遺傳經(jīng)驗(yàn)。

2、人們?cè)谇逍训囊庾R(shí)下面還有潛在的心理活動(dòng)在進(jìn)行著。

3、潛意識(shí)會(huì)在檢查功能弱的情況，如夢(mèng)中浮現(xiàn)并獲得滿足；也會(huì)通過(guò)口誤、筆誤、一些神經(jīng)癥癥狀等表現(xiàn)。第二章精神分析學(xué)8無(wú)意識(shí)存在的證據(jù)：催眠夢(mèng)日常生活中錯(cuò)誤的行為（筆誤、口誤、錯(cuò)事）靈感和直覺(jué)某些心身疾病神經(jīng)癥第二章精神分析學(xué)9意識(shí)、前意識(shí)與無(wú)意識(shí)的關(guān)系三者間保持一種動(dòng)態(tài)平衡。冰山理論：意識(shí)、前意識(shí)(檢查者，在本能朝向意識(shí)的道路上建筑了防御線)、潛意識(shí)(生物本能，慾望的儲(chǔ)藏庫(kù))前意識(shí)與意識(shí)之間有界限卻可逾越，因而前意識(shí)之中的內(nèi)容與意識(shí)之中的內(nèi)容的相互轉(zhuǎn)換非常容易。但是，無(wú)意識(shí)部分的東西要進(jìn)入意識(shí)中來(lái)則非常困難。無(wú)意識(shí)心理是不能輕易就回憶起來(lái)并到達(dá)意識(shí)領(lǐng)域的，但可以影響人的行為。例如強(qiáng)迫性洗手的患者。第二章精神分析學(xué)10二、人格動(dòng)力1、驅(qū)力與本能2、焦慮和自我防御機(jī)制第二章精神分析學(xué)111、本能instinct對(duì)人的一個(gè)基本看法：人是一個(gè)能量系統(tǒng)，且能量有限。驅(qū)動(dòng)人行動(dòng)的能量，主要包括一些非理性因素(本能、潛意識(shí)等)。機(jī)械決定論觀點(diǎn)。人不能做自己的主人，而是由本能決定的。

第二章精神分析學(xué)libido：人類行為最基本的驅(qū)力

1、生的本能（lifeinstinct）：一切與保存生命有關(guān)的本能，包括自我保存與種系保存。一切動(dòng)機(jī)的根源，追求歡樂(lè)與逃避痛苦；每一種生之本能的目的都在于使個(gè)別器官得到享受，它們結(jié)合起來(lái)，起著保存種族生存的力量。——里比多或欲力（libido）

2、死的本能（deathinstinct）：驅(qū)力使人回到有生命之前的無(wú)機(jī)物狀態(tài)，它還包括攻擊驅(qū)動(dòng)力，表現(xiàn)在傷害自己或他人甚至體育運(yùn)動(dòng)和戰(zhàn)爭(zhēng)毀滅方面?！簦╝ggression）

32第二章精神分析學(xué)早年晚年自我本能性本能以食欲為基礎(chǔ)的自我保存本能以性欲為基礎(chǔ)的種族保存本能性本能背后存在的驅(qū)力——里比多（性力）。生本能死本能使生命回復(fù)到無(wú)機(jī)狀態(tài)使生命得以延續(xù)和發(fā)展生命在兩種本能的相互沖突和作用中表現(xiàn)出來(lái)。

33第二章精神分析學(xué)容易產(chǎn)生死亡沖動(dòng)的八大場(chǎng)景在20層以上的高層建筑向下俯瞰美麗的景色時(shí)站在大橋上向下看滾滾流過(guò)的河水時(shí)屏息著沉在游泳池底時(shí)在一望無(wú)際的大海邊看潮起潮落時(shí)34第二章精神分析學(xué)站在大馬路邊看奔流不息的車流時(shí)站在險(xiǎn)峻的山頂向四處眺望時(shí)手中拿著鋒利的刀時(shí)當(dāng)車疾駛在高速公路上，人在車內(nèi)時(shí)35第二章精神分析學(xué)2、焦慮現(xiàn)實(shí)焦慮(與真實(shí)的威脅程度相當(dāng))神經(jīng)質(zhì)焦慮(害怕本能失去控制而受罰之焦慮)道德性焦慮(害怕受到良心譴責(zé)而焦慮)

36第二章精神分析學(xué)2024/11/517自我防御機(jī)制

（EgoDefensemechanisms）定義通過(guò)某些歪曲或否定現(xiàn)實(shí)的方式，應(yīng)付焦慮、避免自我受到傷害，是保護(hù)自己的潛意識(shí)過(guò)程。特征或多或少都有歪曲現(xiàn)實(shí)或否定現(xiàn)實(shí)的傾向經(jīng)由潛意識(shí)的歷程來(lái)運(yùn)作，包括壓抑、否定、投射、內(nèi)射、合理化、退化、反向、轉(zhuǎn)換替代、升華、認(rèn)同、補(bǔ)償?shù)茸饔脤?duì)付焦慮，保護(hù)自我，達(dá)到心理平衡。第二章精神分析學(xué)18

1、壓抑depression把超我不允許的欲望和動(dòng)機(jī)在不知不覺(jué)中被抑制到無(wú)意識(shí)之中，使自己意識(shí)不到其存在，也就感覺(jué)不到焦慮和痛苦。這是最基本的防御機(jī)制。例如：被壓抑的記憶

2、升華sublimation把為社會(huì)不能接受的沖動(dòng)的能量轉(zhuǎn)化為建設(shè)性的活動(dòng)能量。這是心理防御機(jī)制中最為積極的形式。主要的自我防御機(jī)制第二章精神分析學(xué)2024/11/519升華第二章精神分析學(xué)203、替代displacement把對(duì)某事物的強(qiáng)烈感情不自覺(jué)地轉(zhuǎn)移到另一事物上，例如替罪羊、遷怒，通過(guò)遷怒可以減輕情感上的痛苦。4、拒絕（否認(rèn)）denial拒絕承認(rèn)使人感到焦慮和痛苦的事件，似乎其根本未發(fā)生過(guò)。常用語(yǔ)言：“這不可能”、“絕對(duì)不會(huì)”等。與壓抑不同，否認(rèn)不是說(shuō)不記得了，而是堅(jiān)持某些事不是真實(shí)的。第二章精神分析學(xué)215、反向形成reactionformation通過(guò)認(rèn)同相反的態(tài)度和行為類型，把它們作為屏障，以防止危險(xiǎn)欲望的表達(dá)。6、理智化intellectualization用抽象的、理智的方式處理壓力情境以獲得超脫。7、投射projection投射：把自己的不良動(dòng)機(jī)或惡意投射到別人身上，斷言別人有此動(dòng)機(jī)，以免除自我責(zé)備的痛苦。第二章精神分析學(xué)228、合理化rationalization不是指“合乎理性的行為”，而是指為我們所做的事賦予符合邏輯的或?yàn)樯鐣?huì)所歡迎的動(dòng)機(jī)，以便看起來(lái)我們所做的事是合情合理的。（1）酸葡萄sourgrapes當(dāng)人得不到自己希望的東西時(shí)，內(nèi)心會(huì)相當(dāng)失望和沮喪，有人會(huì)刻意貶低自己過(guò)去追求的東西。這就是“酸葡萄”。（2）甜檸檬sweetlemon雖然生活中發(fā)生不如意的事情，但個(gè)體努力強(qiáng)調(diào)事情的美好的一面。第二章精神分析學(xué)23防御機(jī)制的運(yùn)作

多種防御機(jī)制可能同時(shí)使用防御機(jī)制有積極作用，但不能使之成為解決問(wèn)題的唯一方法。隨著年齡的增長(zhǎng)，人們主要使用的防御機(jī)制會(huì)發(fā)生變化（Cramer，1987）第二章精神分析學(xué)2024/11/524年齡因素對(duì)防御機(jī)制選擇的影響

學(xué)前小學(xué)青年前期青年后期合理化投射否認(rèn).10.20.30.40.50第二章精神分析學(xué)25四、性欲學(xué)說(shuō)與人格適應(yīng)1、人格發(fā)展2、人格適應(yīng)第二章精神分析學(xué)人格發(fā)展理論

性心理發(fā)展階段：口腔期（0～1歲左右）肛門期（1～3歲左右）性蕾期（3～6歲左右）潛伏期（6～12歲左右）青春期（12～18歲左右）

（1）性欲（尤其是兒童性欲）要求與養(yǎng)育方式之間的相互作用是人格發(fā)展的決定性原因；（2）強(qiáng)調(diào)嬰幼兒期發(fā)展在人格形成中的作用。

46第二章精神分析學(xué)

1、口腔期（0—1）口腔期欲望若未能滿足，成人就會(huì)有過(guò)度口腔需求現(xiàn)象，如過(guò)度的貪吃、抽煙、喝酒、說(shuō)話；若未滿足咬的欲望，成人則會(huì)有過(guò)度口腔侵略行為，如批評(píng)、諷刺行為。

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2、肛門期（1—3）肛門期通過(guò)體驗(yàn)糞便的保持和排泄而得到一種快感。如觸弄或玩耍大便。在父母訓(xùn)練孩子排便時(shí)，孩子往往和父母形成一種對(duì)抗情緒，他們採(cǎi)用“保存”和“驅(qū)逐”來(lái)對(duì)抗父母，他們的反抗主要通過(guò)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)禁止排便，而在不適當(dāng)時(shí)機(jī)卻進(jìn)行排便這一種方式進(jìn)行，試圖用這種方式來(lái)控制他人。肛門性格分為兩類肛門保護(hù)型─一般表現(xiàn)為整潔、小氣，做事有條理。肛門驅(qū)逐型─表現(xiàn)為不潔淨(jìng)、大方，做事缺乏條理。

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3、性蕾期（3—6）撫摩和玩弄陰莖或陰蒂產(chǎn)生快感。陰莖焦慮與陰莖嫉妒。性蕾期的男性人格，往往做事不考慮后果，而且非常自信，過(guò)高的評(píng)價(jià)自己性器的價(jià)值，并力圖証明他是一個(gè)真正的男子漢，因此常常自負(fù)自夸。性蕾期的女性人格，“會(huì)出現(xiàn)受阻女性綜合癥”，她們力求在多方面都優(yōu)于男子，并且去尋找典型的男性職業(yè)，而且她們對(duì)譴責(zé)詆毀男人很感興趣。49第二章精神分析學(xué)

4、潛伏期（6—12）利比多被壓抑，孩子失去對(duì)與性相聯(lián)系的活動(dòng)興趣，把能量運(yùn)用于其他活動(dòng)如學(xué)校、朋友、體育運(yùn)動(dòng)和愛(ài)好之中。在學(xué)校，他們把自己局限在男女或女生堆中，沒(méi)有表現(xiàn)，故稱之為潛伏期。

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5、生殖期（12—18）青春期后，產(chǎn)生了第二次性欲沖動(dòng)，這種生理的驅(qū)力使孩子感到這種沖動(dòng)的作用。弗洛伊德認(rèn)為這個(gè)時(shí)期的性本能是需要通過(guò)性高潮才會(huì)滿足。而且Libido開(kāi)始投射于所愛(ài)的事業(yè)上，人們開(kāi)始產(chǎn)生了性愛(ài)。

51第二章精神分析學(xué)32Freud的性心理發(fā)展階段（psychosexualstages）階段年齡性敏感區(qū)主要發(fā)展任務(wù)（潛在沖突來(lái)源）固著后的成人性格特點(diǎn)口腔期oralstage0-1口，嘴唇，舌頭斷奶嘴部行為:抽煙、過(guò)度飲食；依賴他人肛門期analstage1-3肛門上廁所的訓(xùn)練雜亂無(wú)章、吝嗇、固執(zhí)、或者相反性蕾期phallicstage3-6生殖器俄狄浦斯情結(jié)道德約束力弱，難與權(quán)威人士相處潛伏期latencystage6-12無(wú)特定區(qū)域防御機(jī)制的發(fā)展無(wú)（一般在此階段不會(huì)發(fā)生固著）生殖期genitalstage12-18生殖器成熟的性親密行為成功完成早期階段的成年人會(huì)對(duì)他人產(chǎn)生真誠(chéng)的興趣并具有成熟的性特征第二章精神分析學(xué)人格適應(yīng)心理性欲階段與成人性格特征的潛在關(guān)系（Phares，1991）性心理發(fā)展階段成人時(shí)的表現(xiàn)升華反向作用口唇期吸煙、貪吃、接吻、貪喝、注重口腔衛(wèi)生、嚼口香糖渴求知識(shí)、幽默、諷刺、機(jī)警、成為食品或酒類品嘗專家說(shuō)話小心謹(jǐn)慎、飲食追求時(shí)尚、禁飲酒、不喝牛奶肛門期喜歡解大便，喜愛(ài)繪畫或雕塑，慷慨大方，樂(lè)善好施，精打細(xì)算極度恐懼污物，整潔癖，近乎吝嗇的節(jié)儉，過(guò)分規(guī)矩，脾氣暴躁性蕾期經(jīng)常手淫，愛(ài)調(diào)情，男子氣表現(xiàn)喜愛(ài)詩(shī)歌，鐘情，喜歡表演，追求成功對(duì)性的清教徒式的態(tài)度，過(guò)分羞怯53第二章精神分析學(xué)五、治療的主要方法：

（1）自由聯(lián)想（2）夢(mèng)的分析（3）阻抗

（4）移情第二章精神分析學(xué)1.自由聯(lián)想2.釋夢(mèng)3.阻抗4.移情freeassociation

經(jīng)典的方法:受治療者躺在沙發(fā)椅上完全放松，使其內(nèi)心體驗(yàn)及想法任意地涌出。正在想什么，包括突然出現(xiàn)的念頭，不考慮邏輯關(guān)系和道德標(biāo)準(zhǔn)，是否有意義或恰當(dāng)。治療師資料進(jìn)行分析，找出內(nèi)在聯(lián)系。了解到無(wú)意識(shí)的精神活動(dòng)。發(fā)掘出無(wú)意識(shí)之中的癥結(jié)所在。

“自由地聯(lián)想”——是精神分析的基本準(zhǔn)則。第二章精神分析學(xué)第二章精神分析學(xué)1.自由聯(lián)想2.釋夢(mèng)3.阻抗4.移情dreaminterpretation

釋夢(mèng)是精神分析療法的重要手段，夢(mèng)的研究不僅能了解潛意識(shí)心理過(guò)程和內(nèi)容，而且能了解那些被壓抑、被排斥于意識(shí)之外的、在自我防御活動(dòng)時(shí)才表現(xiàn)出來(lái)的心理過(guò)程和內(nèi)容。第二章精神分析學(xué)1.自由聯(lián)想2.釋夢(mèng)3.阻抗4.移情Resistance

阻抗是阻止受壓抑的沖突意識(shí)化。分析、解除阻抗，是治療的中心任務(wù)之一。阻抗，正是觸及了患者心理癥結(jié)之所在。因此辨認(rèn)并幫助病人克服阻抗，釋放壓抑在潛意識(shí)的情感。第二章精神分析學(xué)1.自由聯(lián)想2.釋夢(mèng)3.阻抗4.移情transference

受治療者將早年獲