第三章 聽覺障礙課件

第三章聽覺障礙第三章聽覺障礙聽覺器官的解剖與生理外耳的解剖與生理：

外耳包括耳廓和外耳道，是空氣振動(dòng)（聲波）傳入內(nèi)部聽覺器官的通道。第三章聽覺障礙第三章聽覺障礙中耳的解剖與生理鼓室——中心咽鼓管鼓竇乳突鼓膜與聽小骨第三章聽覺障礙鼓室第三章聽覺障礙內(nèi)耳的解剖與生理前庭骨半規(guī)管耳蝸膜迷路耳蝸第三章聽覺障礙聽覺的產(chǎn)生聽覺傳導(dǎo)通路第三章聽覺障礙聽障聲音是什么？他們?cè)谡f什么？我的優(yōu)勢在哪？我將如何交流？聽障的世界，你感受過嗎？第三章聽覺障礙第一節(jié)

聽覺障礙的概述第三章聽覺障礙診斷成因出現(xiàn)率分類概念一二三四五第三章聽覺障礙一、概念

聽覺障礙：由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響日常生活和社會(huì)參與?！?006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查第三章聽覺障礙（二）分類資料來源：全國殘疾人抽樣調(diào)查工作手冊(cè)．聽覺障礙的分類標(biāo)準(zhǔn)第三章聽覺障礙耳聾的分級(jí)耳聾分級(jí)聽力損失程度輕度26～40dB中度41～55dB中重度56～70dB重度71～90dB極重度91dB以上第三章聽覺障礙第三章聽覺障礙

中國聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)（2006年）聽力殘疾等級(jí)聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面較好耳平均聽力損失在無助聽設(shè)備幫助下在參與社會(huì)生活方面存在一級(jí)極重度損傷≥91dBHL不能依靠聽覺進(jìn)行言語交流，在理解和交流等活動(dòng)上極度受限極嚴(yán)重障礙二級(jí)重度損傷在81-90dBHL之間在理解和交流等活動(dòng)上重度受限嚴(yán)重障礙三級(jí)中重度損傷在61-80dBHL之間在理解和交流等活動(dòng)上中度受限中度障礙四級(jí)中度損傷在41-60dBHL之間在理解和交流等活動(dòng)上輕度受限輕度障礙第三章聽覺障礙傳導(dǎo)性耳聾由于各種原因引起的外耳道、中耳的病變，使得經(jīng)空氣徑路傳到的聲波受到阻礙，引起到達(dá)內(nèi)耳聲能的減退引起的聽力障礙聽覺障礙的分類常見病因炎癥、外傷、異物、先天發(fā)育異常第三章聽覺障礙感音神經(jīng)性耳聾內(nèi)耳感音結(jié)構(gòu)如毛細(xì)胞、血管紋、螺旋神經(jīng)節(jié)，神經(jīng)傳導(dǎo)通路如聽神經(jīng)以及各級(jí)聽中樞由于器質(zhì)性病變導(dǎo)致聲音的感覺與分析或聲音信息的傳遞受到阻礙，由此引起的聽力障礙聽覺障礙的分類常見病因遺傳、藥物、噪聲、血管因素、衰老、外傷、中毒等第三章聽覺障礙混合性耳聾中耳、內(nèi)耳病變同時(shí)存在，影響聲波傳導(dǎo)與感受所造成的聽力障礙稱為混合性耳聾聽覺障礙的分類常見病因炎癥、外傷、特異性疾病等第三章聽覺障礙中樞性耳聾聽覺中樞發(fā)生病變引起的神經(jīng)性耳聾，包括腦干性聾和皮層性聾聽覺障礙的分類常見病因腦血管病、腫瘤、外傷等第三章聽覺障礙按聽覺障礙發(fā)生的部位病變部位外耳中耳耳蝸聽神經(jīng)聽神經(jīng)核和大腦聽覺中樞耳聾類別傳音/傳導(dǎo)性耳聾感音神經(jīng)性耳聾中樞性耳聾混合性耳聾第三章聽覺障礙02先天性耳聾后天性耳聾01按聽障發(fā)生的時(shí)間第三章聽覺障礙三、出現(xiàn)率美國情況2000年）我國情況2006年基本情況所有新生兒中，0.1%—0.3%2200萬，占美國總?cè)丝诘?.6%2004萬，占?xì)埣踩说?4.016%，占總?cè)丝诘?.53%第三章聽覺障礙產(chǎn)程致聾、外傷、急性傳染病和細(xì)菌感染、藥毒損害……后天原因遺傳原因、胚胎時(shí)期聽覺器官發(fā)育不全、妊娠期病毒感染……先天原因四、原因第三章聽覺障礙篩選1診斷2（五）診斷第二節(jié)聽覺障礙的診斷第三章聽覺障礙篩選：

行為觀察法：觀察兒童對(duì)聲音的反應(yīng)等第三章聽覺障礙主觀測聽依據(jù)受試者對(duì)刺激聲信號(hào)的主觀判斷所記錄，又稱行為測聽主觀測聽法包括行為測聽法、秒表試驗(yàn)、音叉試驗(yàn)、純音聽閾檢查以及言語測聽等診斷：第三章聽覺障礙客觀測聽不依賴于受試者的行為配合，不受其主觀意識(shí)的影響，利用檢查儀器對(duì)受試者的測試結(jié)果進(jìn)行分析判斷第二節(jié)聽力檢查臨床上常用的客觀測聽法有聲導(dǎo)抗測聽、電反應(yīng)測聽和耳聲發(fā)射測聽等第三章聽覺障礙耳聾的干預(yù)第三節(jié)聽覺障礙的預(yù)防第三章聽覺障礙助聽器的驗(yàn)配第四節(jié)助聽器的類別與選配第三章聽覺障礙第五節(jié)電子耳蝸的植入雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾語前聾患者的最佳年齡應(yīng)在12個(gè)月～5歲有殘余聽力，經(jīng)佩戴助聽器及聽力康復(fù)3～6個(gè)月聽覺語言能力無明顯改善者無手術(shù)禁忌證家庭及本人對(duì)電子耳蝸有正確認(rèn)識(shí)和適當(dāng)?shù)钠谕涤新犃φZ言康復(fù)條件的適應(yīng)證第三章聽覺障礙客觀測聽言語清晰度對(duì)聽力障礙兒童發(fā)音的可辨別程度做出評(píng)價(jià)共鳴能力檢查、語譜分析、詞匯檢查、句子檢查、構(gòu)音器官檢查語言發(fā)育檢查<S-S>法檢查聽力障礙兒童的語言評(píng)價(jià)第三章聽覺障礙推薦閱讀[1]陳淑云．聽障寶寶做游戲[M]．北京：華夏出版社，2009．[2]周弘．賞識(shí)你的孩子[M]．廣州：廣東科技出版社，2004．[3]陳少毅．從聾到龍[M]．北京：華夏出版社，2009．[4]全國三項(xiàng)康復(fù)工作辦公室．聾幼兒聽力語言訓(xùn)練教材·學(xué)說話[M]．北京：華夏出版社，2011．[5][德]卡洛琳·