第10章社會(huì)福利

第十章社會(huì)福利1.了解福利的概念、類型及相關(guān)概念2.系統(tǒng)掌握老年人福利、殘疾人福利、婦女兒童福利和社區(qū)福利服務(wù)的內(nèi)容3.了解中國社會(huì)福利政策的現(xiàn)狀及問題。第一節(jié)概述第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利第三節(jié)老年人福利第四節(jié)殘疾人福利第五節(jié)婦女兒童福利第十章社會(huì)福利第一節(jié)概述第一節(jié)概述一、社會(huì)福利的概念界定

指國家和社會(huì)通過社會(huì)化的福利津貼、實(shí)物供給和社會(huì)服務(wù)，滿足社會(huì)成員的生活需要并促使其生活質(zhì)量不斷得到改善的一種社會(huì)政策。

對(duì)社會(huì)福利概念的理解：——國家和社會(huì)是社會(huì)福利的責(zé)任主體；——其本質(zhì)主要體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)福利性上，難以采取市場(chǎng)手段進(jìn)行調(diào)節(jié)；——福利的提供必須是開放式的，即強(qiáng)調(diào)社會(huì)化；——主要采取提供服務(wù)供給的方式；——社會(huì)福利的主要目標(biāo)在于促進(jìn)社會(huì)成員的生活質(zhì)量不斷得到改善和提高。二、社會(huì)福利的分類（一）按照社會(huì)福利的作用方式來劃分

1.殘補(bǔ)型社會(huì)福利是指國家的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)只有在其他通常的渠道如家庭和市場(chǎng)不能維持時(shí)，才應(yīng)為遇到困難的人提供幫助。

2.制度型社會(huì)福利將社會(huì)福利服務(wù)當(dāng)作了工業(yè)社會(huì)一種正常的功能，以提供制度化的、針對(duì)全體人民的普遍福利為標(biāo)志。二、社會(huì)福利的分類

（二）按照社會(huì)福利資源的提供方式來劃分1.現(xiàn)金給付如，農(nóng)產(chǎn)品提價(jià)后由政府普遍為居民提供的物價(jià)補(bǔ)貼。

2.實(shí)物給付如，食品券供應(yīng)；興辦教育事業(yè)；興建各種文體娛樂設(shè)施；舉辦療養(yǎng)院、社會(huì)福利院等。3.社會(huì)服務(wù)在社區(qū)提供各類服務(wù)（福利院、福利衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)等）二、社會(huì)福利的分類

（三）按照社會(huì)福利資源的分配方式來劃分1.全民性社會(huì)福利社會(huì)成員在社會(huì)福利資源分配過程中，不論貧富，皆有資格享受福利服務(wù)。2.選擇性社會(huì)福利通過社會(huì)福利機(jī)構(gòu)將社會(huì)福利資源分配給那些真正需要福利服務(wù)的低收入者，選擇的方法一般是通過“家計(jì)調(diào)查”。二、社會(huì)福利的分類

（四）四種不同的社會(huì)福利模式劃分1.反集體主義的社會(huì)福利模式這種模式的社會(huì)福利，看重于自由、個(gè)人主義和不平等的社會(huì)價(jià)值，強(qiáng)調(diào)個(gè)人有選擇的最大自由。社會(huì)福利服務(wù)的供給，必須依循個(gè)人選擇的自由。2.半集體主義的福利模式政府在提供福利服務(wù)上所扮演的角色十分有限，這個(gè)模式認(rèn)為自由市場(chǎng)體系的運(yùn)作就可以滿足個(gè)人福利需求，政府不能過度干預(yù)。二、社會(huì)福利的分類

3.費(fèi)邊社會(huì)主義的福利模式政府的角色在于提供各種福利服務(wù)，而個(gè)人則依不同需求，“各取所需”。這種福利模式也認(rèn)為政府干預(yù)市場(chǎng)機(jī)能提供福利資源，可彌補(bǔ)市場(chǎng)機(jī)能的缺點(diǎn)，進(jìn)而透過社會(huì)福利以達(dá)到所得再分配的目標(biāo)。4.馬克思主義的福利模式政府的角色在于擴(kuò)大政府干預(yù)的范圍，使社會(huì)福利的供給能滿足不同福利的需求。其最常見的方式就是由政府來供應(yīng)所有的福利資源和管理生產(chǎn)資源。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利一、社會(huì)福利制度滿足人的需要的途徑1.減少人們所面臨的障礙通過克服人們所面臨的一些障礙為他們提供生存和發(fā)展所需的資源。2.增強(qiáng)人們滿足自身需要和克服障礙的能力通過提供信息和增強(qiáng)人們自主行為的能力來得到福利救助。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利3.為人們提供所需的資源社會(huì)福利為人們提供金錢、食品、住房、衣物、醫(yī)療保險(xiǎn)、咨詢、情感支持、法律援助、人身保護(hù)等其他許多人們所需的資源。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利二、社會(huì)福利的基本內(nèi)容（一）福利津貼教育津貼、失業(yè)津貼、生育津貼、傷殘津貼、養(yǎng)老津貼等。（二）醫(yī)療服務(wù)

1.概念第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利醫(yī)療服務(wù)是政府在配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，解決醫(yī)療衛(wèi)生問題，預(yù)防疾病，以促進(jìn)、保護(hù)或恢復(fù)健康等方面的一系列福利政策和行動(dòng)的總稱。

2.醫(yī)療服務(wù)的基本目標(biāo)

——疾病預(yù)防；

——疾病治療。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利3.醫(yī)療服務(wù)的基本內(nèi)容

——預(yù)防性醫(yī)療服務(wù)。包括（1）提供面向全部社會(huì)成員或部分人口的預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)；（2）大眾健康教育；（3）健康環(huán)境的改善。

——治療性醫(yī)療服務(wù)。包括由政府投資建設(shè)公共醫(yī)療設(shè)施，建構(gòu)社會(huì)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理配置醫(yī)療服務(wù)資源，并且以公共資金支持醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)體系和醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)，通過政府行動(dòng)而促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利——針對(duì)專門人群的醫(yī)療服務(wù)。包括：（1）婦幼保健醫(yī)療服務(wù)；（2）老年醫(yī)療保健服務(wù)；（3）殘疾人醫(yī)療康復(fù)事業(yè)；（4）針對(duì)低收入群體和其他一些特殊困難群體的醫(yī)療衛(wèi)生政策。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利（三）教育福利1.由政府為主體負(fù)責(zé)建設(shè)教育機(jī)構(gòu)，包括投入教育事業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和建設(shè)教育人員隊(duì)伍，政府直接管理教育機(jī)構(gòu)，或者指導(dǎo)教育機(jī)構(gòu)的運(yùn)行。2.建立不同層次的免費(fèi)或低費(fèi)教育體系，為低收入者提供教育補(bǔ)貼。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利3.建立合理的教育機(jī)構(gòu)，包括教育的層次結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)和區(qū)域分布。形成一個(gè)在縱向上從基礎(chǔ)教育到高等教育，橫向上從普通教育、職業(yè)教育到成人教育的立體的終身學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)。4.在特殊地區(qū)實(shí)施鼓勵(lì)教育發(fā)展的特殊政策。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利（四）住房福利1.住房福利的基本含義

所謂住房福利，按西方國家慣用的界定方法，是指中央政府和地方政府解決全體國民住房問題的社會(huì)福利措施和手段。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利2.住房福利的主要內(nèi)容

——提供低租住房，即由政府直接建造大量低租公房供住房困難戶、低收入戶居住。

——提供住房補(bǔ)貼，一是用來補(bǔ)貼購買自住住房者的減稅免稅；二是用來補(bǔ)貼租房者的現(xiàn)金補(bǔ)貼。

——住房金融政策。主要是對(duì)購建住房者提供金融貸款優(yōu)惠的政策。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利（五）社會(huì)服務(wù)1.社會(huì)服務(wù)的含義

所謂社會(huì)服務(wù)，也叫社會(huì)福利服務(wù)，是指直接面向社會(huì)成員，尤其是社會(huì)中的具有特殊需求的個(gè)人、家庭或群體而提供的福利性服務(wù)。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利2.社會(huì)服務(wù)的特征

——福利性，各種社會(huì)服務(wù)都不以營利為目標(biāo)，可以免除或降低向服務(wù)對(duì)象的收費(fèi)。

——個(gè)體性，一般是針對(duì)個(gè)人的社會(huì)服務(wù)，其目標(biāo)是滿足個(gè)人對(duì)各種服務(wù)的需求。

——救助性，社會(huì)福利服務(wù)與社會(huì)救助項(xiàng)目有一定的交叉，一些社會(huì)福利服務(wù)項(xiàng)目包含有社會(huì)救助的因素。第二節(jié)人的需要與社會(huì)福利3.社會(huì)服務(wù)的主要內(nèi)容

——滿足社會(huì)成員基本生活需求的社會(huì)服務(wù)。主要包括在基本的衣食住行方面的便民利民服務(wù)。

——滿足社會(huì)成員共同生活需要的社會(huì)服務(wù)。政府通過在市政建設(shè)、公共交通、治安、環(huán)境等方面的公共政策行動(dòng)來提供這一類的服務(wù)。

——針對(duì)特殊困難者的社會(huì)服務(wù)。包括貧困者、老年人、殘疾人、孤殘兒童及其他生活中具有特殊困難和特殊需要的個(gè)人及家庭。第三節(jié)老年人福利第三節(jié)老年人福利一、老年人的福利需求1.定義老年人福利是指國家和社會(huì)為了安定老年人生活、維護(hù)老年人健康、充實(shí)老年人精神文化生活而采取的政策措施和提供的設(shè)施和服務(wù)。第三節(jié)老年人福利2.老年人福利需求的內(nèi)容——經(jīng)濟(jì)保障需求。解決老年人收入中斷或減少所帶來的經(jīng)濟(jì)問題，從而使經(jīng)濟(jì)保障成為老年人安度晚年的必要保障。——健康保障需求。老年人生理功能衰退，抗御疾病的能力下降等，對(duì)健康保障的需求迫切。第三節(jié)老年人福利——服務(wù)保障需求。老年人生活自我照料能力持續(xù)下降，特別需要有相應(yīng)的生活照料服務(wù)等?！渌Ｕ闲枰?。教育培訓(xùn)、參與娛樂及其他社會(huì)活動(dòng)等。第三節(jié)老年人福利二、老年人福利的主要內(nèi)容（一）老年經(jīng)濟(jì)保障老年保障是指對(duì)退出勞動(dòng)領(lǐng)域或無勞動(dòng)能力的老年人實(shí)行的社會(huì)保護(hù)和社會(huì)救助措施，包括經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療等方面的社會(huì)保護(hù)和社會(huì)救助。主要包括養(yǎng)老年金、醫(yī)療保險(xiǎn)、貧困救助等。第三節(jié)老年人福利（二）老年生活照料是指對(duì)于因年事已高而在生活中存在困難的老年人所進(jìn)行的照顧，主要包括生活上的照顧，包括吃穿住行等具體方面，以及醫(yī)療保健方面的照顧。老年照顧可以分為三種形式：家庭照顧、機(jī)構(gòu)照顧和社區(qū)照顧。第三節(jié)老年人福利1.家庭照顧是指將需要照顧的老年人留在家中或讓其呆在自己熟悉的環(huán)境里而由社會(huì)提供生活上的照顧，主要有家庭寄養(yǎng)與家庭助理服務(wù)。

家庭寄養(yǎng)：社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)征募一些愿意收養(yǎng)老年人的家庭，政府對(duì)收養(yǎng)老年人的家庭給以補(bǔ)助。

家庭助理服務(wù)：讓老年人居住在自己的家中而由社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)上門提供服務(wù)。第三節(jié)老年人福利2.機(jī)構(gòu)照顧

是在一定的專門社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)為老年人提供護(hù)理、食宿、生活服務(wù)的照顧。3.社區(qū)照顧

是讓那些需要照顧的老年人住在自己的家中或者盡可能地在靠近他們的社區(qū)的機(jī)構(gòu)中接受照料。第三節(jié)老年人福利（三）老年服務(wù)及其他1.心理和社會(huì)服務(wù)：個(gè)人的協(xié)助；團(tuán)體活動(dòng)；社區(qū)交流、促進(jìn)老人人際關(guān)系、老年人活動(dòng)中心等。2.教育服務(wù)：老年大學(xué)，圖書館、博物館及藝術(shù)館等，老人職業(yè)學(xué)校、老年人講座或補(bǔ)習(xí)教育、老年人學(xué)習(xí)性俱樂部、關(guān)于退休前的教育等方面的服務(wù)。第三節(jié)老年人福利

3.就業(yè)服務(wù)

退休者再雇傭訓(xùn)練與輔導(dǎo)、老年人創(chuàng)業(yè)或就業(yè)計(jì)劃、退休制度的改進(jìn)研究等。第三節(jié)老年人福利三、中國的老年人福利（一）物質(zhì)生活福利一是建立福利院、敬老院、老年公寓等；二是向困難老年人提供生活補(bǔ)貼。

——老年社會(huì)福利院：國辦；

——養(yǎng)老院或老人院：社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；

——老年公寓；

——敬老院：鄉(xiāng)鎮(zhèn)村設(shè)置的供養(yǎng)“五保”老人；

——老年服務(wù)中心。第三節(jié)老年人福利三、中國的老年人福利（二）醫(yī)療保健服務(wù)

——老年人健康檢查制度；

——老年病醫(yī)院或科室；

——老年康復(fù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三節(jié)老年人福利三、中國的老年人福利（三）老年人文化服務(wù)設(shè)施——老年人活動(dòng)站；

——老年人大學(xué)；

——老年人婚姻介紹所；

——老年人再就業(yè)介紹所。

第四節(jié)殘疾人福利第四節(jié)殘疾人福利一、殘疾人的界定和分類

1.界定

殘疾人，是指在情理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或部分地喪失以正常方式從事某種活動(dòng)的人。第四節(jié)殘疾人福利2.五種殘疾分類

——智力殘疾：通常是指智商在70以下，輕度、中度、重度。——肢體殘疾：上肢、軀干或下肢殘疾。三類殘疾程度，各分為重度、中度、輕度?！犃埣玻好@（聽力完全喪失）及重聽（有殘留聽力但辨音不清，不能進(jìn)行聽說交往）兩類。第四節(jié)殘疾人福利

——視力殘疾：盲和低視力兩類。

——語言殘疾：1）發(fā)聲器官失常；2）聲音失常；3）口吃；4）語言發(fā)展落后；5）裂顎；6）腦麻痹；7）聽力損害；8）失語癥。

如果一個(gè)人同時(shí)患有上述兩種或兩種以上的殘疾則為多重殘疾。第四節(jié)殘疾人福利二、殘疾人群體的基本特征

——生理上的缺陷或障礙是殘疾人群體的首要特征；——經(jīng)濟(jì)上的低收入性是殘疾人群體的普遍特征；——生活上的貧困性；——政治上的低影響力；

——心理上的高度敏感性。第四節(jié)殘疾人福利三、殘疾人福利及其主要內(nèi)容

（一）含義

殘疾人福利是指國家和社會(huì)對(duì)殘疾的公民在年老、疾病、缺乏勞動(dòng)能力及退休、失業(yè)、失學(xué)等情況下提供基本的物質(zhì)幫助，并根據(jù)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展水平，給予殘疾人相應(yīng)的康復(fù)、醫(yī)療、教育、勞動(dòng)就業(yè)、文化生活、社會(huì)環(huán)境等方面的權(quán)益保障，以維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，實(shí)現(xiàn)殘疾人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。第四節(jié)殘疾人福利（二）殘疾人福利的主要內(nèi)容

1.殘疾預(yù)防是指國家與社會(huì)采取一些行動(dòng)來避免出現(xiàn)生理、智力、精神或感官上的缺陷（初級(jí)預(yù)防）或防止缺陷出現(xiàn)后造成永久性功能限制或殘疾（二級(jí)預(yù)防）。簡(jiǎn)單地說，殘疾預(yù)防是指在了解致殘?jiān)虻幕A(chǔ)上，利用現(xiàn)有的衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)，積極采取各種有效措施、途徑，防止、控制或延遲殘疾的發(fā)生。第四節(jié)殘疾人福利例如：產(chǎn)前產(chǎn)后的幼兒保健、營養(yǎng)學(xué)教育、傳染病免疫運(yùn)動(dòng)、防治地方病的措施、安全條例、在不同環(huán)境中防止發(fā)生事故的方案（改造工作場(chǎng)所以防止職業(yè)殘疾和疾病，預(yù)防由于環(huán)境污染或武裝沖突而造成殘疾）。第四節(jié)殘疾人福利2.殘疾人康復(fù)是指國家和社會(huì)旨在使殘疾人達(dá)到和保持生理、感官、智力、精神和（或）社交功能上的最佳水平，從而使他們借助于某種手段，改變其生活，增強(qiáng)自立能力，即通過專業(yè)化的程序和技術(shù)對(duì)生理的、心理的、行為的殘障者實(shí)施再教育和再塑造，增強(qiáng)他們適應(yīng)社會(huì)的能力，以便進(jìn)入正常的社會(huì)生活，乃至成為具有建設(shè)性的社會(huì)一員。第四節(jié)殘疾人福利具體包括：醫(yī)療康復(fù)、心理康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社區(qū)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等，其目的在于通過各種康復(fù)手段，使殘疾人回歸社會(huì)。第四節(jié)殘疾人福利3.殘疾人教育是國家和社會(huì)提供給患有殘疾的兒童、青年和成年人享有平等教育機(jī)會(huì)的一種制度安排，它由政府財(cái)政扶持，是現(xiàn)代國民教育系統(tǒng)的一個(gè)有機(jī)組成部分。第四節(jié)殘疾人福利包括：學(xué)前教育、基礎(chǔ)教育、高等教育、職業(yè)技術(shù)教育和成人教育等。特殊教育是對(duì)有特殊需求的人實(shí)施的教育，在教育過程中，需要有特殊的教具、學(xué)具和特殊的教學(xué)方式。第四節(jié)殘疾人福利殘疾人教育福利包括三個(gè)方面：（1）有關(guān)殘疾人教育的法律、法規(guī)。一般而言，世界各國都在相應(yīng)的法律、法規(guī)中明確規(guī)定殘疾人有平等的受教育的權(quán)利；（2）殘疾人教育機(jī)構(gòu)，除了一般教育機(jī)構(gòu)中的特殊教育外，還有專門的殘疾人教育機(jī)構(gòu)比如聾啞學(xué)校和特殊教育學(xué)校等；（3）與殘疾人康復(fù)相關(guān)的教育訓(xùn)練，如殘疾人職業(yè)訓(xùn)練等。第四節(jié)殘疾人福利4.殘疾人就業(yè)保障殘疾人就業(yè)的福利措施一般包括兩個(gè)方面：

（1）利用法律或政策手段保護(hù)殘疾人的就業(yè)機(jī)會(huì)。世界各國都有相應(yīng)的法律明確規(guī)定企業(yè)有義務(wù)雇用一定比例的殘疾人。

（2）開展殘疾人職業(yè)康復(fù)，提供殘疾人職業(yè)咨詢、職業(yè)評(píng)估、職業(yè)治療、職業(yè)培訓(xùn)等福利服務(wù)。第四節(jié)殘疾人福利5.殘疾人文化體育6.無障礙環(huán)境無障礙環(huán)境包括物質(zhì)環(huán)境、信息和交流（包括網(wǎng)絡(luò)）的無障礙。第五節(jié)婦女兒童福利第五節(jié)婦女兒童福利一、婦女福利（一）特殊津貼與照顧——照顧婦女生育的政策；——?jiǎng)诠ち⒎ㄖ校?guī)定的雇主支付產(chǎn)假工資；——建立專門的生育保險(xiǎn)制度；——其他項(xiàng)目的福利津貼。第五節(jié)婦女兒童福利一、婦女福利（二）婦女勞保福利女職工勞動(dòng)保護(hù)是保障婦女合法權(quán)益、照顧婦女身心特殊需求的重要方面，也是為了保護(hù)社會(huì)生產(chǎn)力、保護(hù)婦女及下一代身體健康所采取的必要措施。第五節(jié)婦女兒童福利一、婦女福利（三）福利設(shè)施和福利服務(wù)有為婦女提供服務(wù)的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院；為女性服務(wù)的婦女活動(dòng)中心、咨詢服務(wù)中心、健美中心、婦