中國糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)巳赫{(diào)研報告-艾瑞咨詢-202411

中國糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)巳赫{(diào)研報告部門：企服研究五組ABSTRACTABSTRACT▋糖網(wǎng)現(xiàn)狀▋?nèi)巳赫{(diào)研▋應(yīng)對策略▋研究展望2CONTENTSCONTENTS目錄01覽眾山：糖尿病視網(wǎng)膜病變概04行則至：“AI+糖尿病視網(wǎng)膜病變篩301覽眾山：糖尿病視網(wǎng)膜病變45糖尿病視網(wǎng)膜病變定義糖尿病視網(wǎng)膜病變（DiabeticRetinopathy，DR簡稱糖網(wǎng)，是由慢性系列眼底病變，主要臨床表現(xiàn)為糖尿病黃斑水腫（DME）、進(jìn)展性血管病變、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管閉塞等。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，糖網(wǎng)是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥，也是成年人失明的原因之一。導(dǎo)致糖網(wǎng)的主要風(fēng)險高血糖、高血壓和血脂紊亂，其他相關(guān)風(fēng)險因素還包括糖尿病合并妊娠（不包括妊娠期糖尿病和妊娠期顯性糖尿?。?、遺傳、缺乏及時的眼底篩查、吸煙、青春期和亞臨床甲狀腺功能減退等。其中，糖尿病病程是糖網(wǎng)的獨立危險因素，病程每增加一年，糖網(wǎng)的眼球后腔結(jié)構(gòu)及糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底圖像示意糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險因素）；?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床分級標(biāo)準(zhǔn)微動脈瘤為糖網(wǎng)主要鑒別指標(biāo)，主要分為非根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，糖網(wǎng)主要分為非增殖型和增殖型，非增殖型又根據(jù)眼底病癥分為輕度、中度和重度。微動脈瘤可作為鑒別糖網(wǎng)與糖尿病合并其他眼底病變的指標(biāo)。目前國內(nèi)使用的是美國眼科學(xué)會2019年發(fā)布的《糖尿病性視網(wǎng)膜糖尿病視網(wǎng)膜病變國際臨床分級標(biāo)準(zhǔn)（201后極部存在部分視網(wǎng)膜增厚或硬性滲出，但遠(yuǎn)離黃視網(wǎng)膜增厚或硬性滲出接近黃斑，但未涉及來源：《糖尿病相關(guān)眼病防治多學(xué)科中國專家共識（2021年版）》、《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，《糖尿病相關(guān)眼病防治多學(xué)科中國專家共識》，艾瑞咨詢研究院?2024.11iResearchInc.糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病影響糖尿病最大的危害是以糖網(wǎng)為代表的各種急慢性并發(fā)癥，致盲率遠(yuǎn)高于普通人。糖網(wǎng)早期癥狀并不明顯，出現(xiàn)眼部癥狀的患者一般已患有糖網(wǎng)一段時間；糖網(wǎng)目前特效藥少且病程不可逆，只能通過服用藥物、激光治療、控糖等方式維持在較穩(wěn)定水平，且如果糖網(wǎng)一直沒有得到及時有效的治療，將有致盲風(fēng)險。《柳葉刀—全球健康》的2020年全球失明原因報告結(jié)果顯示，2010至2019年，全球因糖網(wǎng)導(dǎo)致中重度視力損害、失明的患者分別增加了30.6%、21.8%。另外，根據(jù)世界衛(wèi)生組織及國際糖尿病聯(lián)盟IDF的數(shù)全球2.6%的盲癥可以歸咎于糖尿病，2021年全球約有5.4億成年人糖尿病患者，其中約1/4會患上糖網(wǎng)，其中約10%會導(dǎo)致完全的失明，推算得出2021年全球有1350萬潛在患者因糖網(wǎng)失明，若不及時發(fā)現(xiàn)、及時治若不盡早發(fā)若不盡早發(fā)現(xiàn)糖網(wǎng)并進(jìn)行干預(yù)，2030年全球?qū)⒂?600萬潛在患者因糖網(wǎng)失明，這一數(shù)據(jù)在2045年將達(dá)到糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治措施糖網(wǎng)危害嚴(yán)重，但可以通過預(yù)防、管理和治療降低糖網(wǎng)發(fā)生及惡化的概率，早期篩查、積極控糖、有效治療、定期隨診對發(fā)生、延緩病變進(jìn)展、減少視力喪失至關(guān)重要。其中，篩防工作是糖網(wǎng)防治的關(guān)口，早篩早防可在源頭延緩糖網(wǎng)的發(fā)生發(fā)已經(jīng)確診糖網(wǎng)的患者，通過內(nèi)科與眼科深度合作，治療與藥物相結(jié)合，降低糖網(wǎng)導(dǎo)致的致盲率，提高患者生?2024.11iResearchInc.全球糖尿病患者分布情況糖尿病患者增長快，中低收入地區(qū)增速是發(fā)達(dá)地糖尿病是21世紀(jì)患病率增長最快的疾病之一，并且在全球所有地區(qū)都呈上升趨勢。人口老齡化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城市化將導(dǎo)致更多久坐不動的生活方式和更多不健康食品食用，從而可能會加劇這種上升趨勢。根據(jù)IDF數(shù)患病率約為10.5%。未來全球成年人糖尿病患病人數(shù)將持續(xù)增長，IDF預(yù)計到2045年將增長至7.8億人。根據(jù)世衛(wèi)組織的調(diào)查，與發(fā)達(dá)國家相比，低收入和中等收入國家的患病率上升得更快；從全球成年人糖尿病分布情況可觀察到，中低收入國家和地區(qū)糖尿病患注釋：成年人在此指20-79歲的人群，非洲患病率低（4.5%）是由于醫(yī)療水平及群眾意識?2024.11iResearchInc.全球糖網(wǎng)患者分布情況IDF統(tǒng)計顯示，2020年糖尿病患者糖網(wǎng)的患病率為22.3%，糖網(wǎng)患者數(shù)超過1.1億，來源：IDF，世界衛(wèi)生組織，《AMERICAN?2024.11iResearchInc.海外糖網(wǎng)篩查成功經(jīng)驗借鑒篩查普及地區(qū)的患病率顯著下降，糖網(wǎng)早篩早糖網(wǎng)篩查大規(guī)模推行最早在歐洲地區(qū)開始，以英國為典型案例的各個歐洲國家相繼啟動了不同的糖網(wǎng)篩查項目。各個項目啟動后對相關(guān)患者糖網(wǎng)病情的隨訪數(shù)據(jù)顯示，糖網(wǎng)導(dǎo)致的失明等嚴(yán)重疾病進(jìn)展的患者比例較項目啟動前明顯下降，對眼底的早期篩查與干預(yù)成為阻礙糖網(wǎng)病情惡化的重要舉措明的年發(fā)病率不到1997年前調(diào)查報告的三區(qū)致盲首要因素及占比從1999-2000年的），隨訪研究(4年)中，無患者進(jìn)展至失明，僅01981-1985/1986-1990/1相關(guān)轉(zhuǎn)診率分別為1.2/0.63/0.33人每10?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.中國糖尿病人群患病情況IDF調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國糖尿病患病人數(shù)位列全球第一，糖尿病防治刻不容緩。在過去20年內(nèi)，我國糖尿病患病率始終保持上升態(tài)勢。2021年我國糖尿病患者人數(shù)達(dá)到1.4億人，隨著經(jīng)濟(jì)社人。過去10年內(nèi)，我國成年人糖尿病患病率持2000-2045年中國糖尿病患病人數(shù)發(fā)展趨勢2011-2045年 ////// ////////來源：艾瑞咨詢研究院根據(jù)Statista、IDF自主研究及繪制。中國糖尿病人群視網(wǎng)膜病變患病情況糖網(wǎng)造成的中度及以上視力障礙的患者在三十根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，在糖隨著糖尿病患病人數(shù)的增加，潛在糖網(wǎng)患者示，糖網(wǎng)導(dǎo)致的不同程度視力損傷在1990-2019年均明顯上漲來源：艾瑞咨詢研究院根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》自主研究及繪制。來源：艾瑞咨詢研究院根據(jù)《柳葉刀》自主?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.關(guān)注全民眼健康，糖網(wǎng)防治不容忽視近年來，我國對于眼健康的戰(zhàn)略重點已從防盲治盲，根治致盲性沙眼逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注全民眼健康，預(yù)防致盲性眼病。對于糖網(wǎng)，我國在《2006-2010年全國防盲致盲規(guī)劃》強調(diào)了提高糖尿病患者對于糖網(wǎng)認(rèn)知的重要性；《2011-2015年全國防盲致盲規(guī)劃》開始強調(diào)早篩早治，從醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)人員及社會公眾等多個層面，提高疾病早期防治的意識。2016年開始，隨著我國對糖網(wǎng)及全民眼健康管理的日益重視，眼健康規(guī)劃在重點強調(diào)早篩早診早治的同時，也明確了基層防治的重要意義。通過建立分級診療制度，強調(diào)“十三五”“十三五”糖網(wǎng)重點：推動基層防治工作，利用信息化技術(shù)推動?2024.11iResearchInc.發(fā)揮分級診療體系在糖網(wǎng)篩查中的作用國家衛(wèi)生計生委2017年發(fā)布的《糖尿病視網(wǎng)膜病變分級診療服務(wù)技術(shù)方案》提出了新的糖網(wǎng)篩查流程，明確了糖網(wǎng)篩查及診療的路徑。通過建立分級診療體系，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及二級及以上綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科、全科及眼科專業(yè)醫(yī)師共同組成的醫(yī)療團(tuán)隊的服務(wù)作用，做到糖網(wǎng)的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，降低群眾的疾病負(fù)擔(dān)。但目前糖網(wǎng)篩查在基層及內(nèi)分泌科初篩階段遇到困難，主要受制于在該場景下醫(yī)生眼病篩查專業(yè)能力不足、設(shè)備覆蓋率低、患者信任難建立等原因，分級診療體系建設(shè)推進(jìn)緩慢。為推動糖二級及以上綜合醫(yī)院眼科/眼 ?2024.11iResearchInc.AI技術(shù)推動基層糖網(wǎng)篩查全面普惠基于中華醫(yī)學(xué)會糖尿病及眼病相關(guān)專業(yè)委員會發(fā)布的多篇糖網(wǎng)相關(guān)行業(yè)指南，以及大量科學(xué)研究和行業(yè)論證，形成了糖網(wǎng)預(yù)防的行業(yè)共識，即重視眼底篩查和及時隨訪。同時，提升基層篩查服務(wù)能力，有效應(yīng)用人工智能輔助診療技術(shù)大幅提升篩查范圍及篩查效率，成為我國下一階段糖網(wǎng)防治的重點之一。糖網(wǎng)篩查相關(guān)指南的不斷發(fā)布，以及糖網(wǎng)篩查項目的研究與實施，促進(jìn)了人工智能技 《中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病分會糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)》《中國老年2型糖尿病防治臨床指南（2022年）》《糖尿病相關(guān)眼病防治多學(xué)科中國專家共識（2021年）》《糖尿病視網(wǎng)膜病變規(guī)范化診療教程》《我國糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查的圖像采集及閱片指南（2017年）》《國家基層糖尿病防治管理指南（2018）》《基層2型糖尿病篩查專家共識》①②2020年“全國基層醫(yī)療機構(gòu)糖網(wǎng)培訓(xùn)項目”念，通過此項目讓人工智能技術(shù)解決方案落地基層醫(yī)療機構(gòu) “在我國城鄉(xiāng)地區(qū)大規(guī)模開展常見致盲眼病人工智能輔助篩查模擬了50歲以上人群常見眼?。òㄌ悄虿∫暰W(wǎng)膜病變）的全疾?2024.11iResearchInc.02觀群潮：糖尿病視網(wǎng)膜病變調(diào)研說明本次用戶調(diào)研通過艾瑞iClick在線調(diào)研社區(qū)收集樣本，采取定性與定量研究相結(jié)合的方式了解糖尿病患者44樣本來源艾瑞iClick在線調(diào)研平臺?2024.11iResearchInc.調(diào)研畫像1-糖尿病患者患2型糖尿病人數(shù)占比超過7成，年齡多為40歲 ?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.調(diào)研畫像2-糖網(wǎng)患者 糖尿病患者眼部情況(1/2)艾瑞調(diào)研顯示，僅有三成左右的患者在患糖尿病后眼部未出現(xiàn)明顯變化，其余七成左右患者與患病前相比均出現(xiàn)不同類型的眼部不適，某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科專家表示，糖尿病人患病后比患病前更容易出現(xiàn)眼部不適。具體調(diào)研情況是：有38%的患者在患病后出現(xiàn)眼部干澀、酸脹等不適感；31%的患者視力下降；61%的患者出現(xiàn)不同情況的視物模糊；13%的患者眼球容易發(fā)紅，考慮為炎癥表現(xiàn)。調(diào)研顯示，八成以上患者在確診糖尿病后三年內(nèi)出現(xiàn)眼部不適，且該不適已經(jīng)對患者的日?；顒赢a(chǎn)生了一定影響，六成患者認(rèn)患者患糖尿病后眼部變化具體狀況患者確診糖尿病后首次出現(xiàn)眼部不適的時間7%7%某三甲內(nèi)分泌科專家表示：患糖尿病后更容易出現(xiàn)眼部不適，主要癥狀為干眼癥、結(jié)膜炎、或因血糖不穩(wěn)定導(dǎo)致屈光不正，?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.糖尿病患者眼部情況(2/2)艾瑞調(diào)研顯示，幾乎所有患者在出現(xiàn)眼部不適后及時采取了措施，多數(shù)患者選擇及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑執(zhí)行。就醫(yī)后約九成患者的眼部不適情況有所好轉(zhuǎn)，其中，約七成患者表示眼部不適已得到輕微緩解，兩成患者基本康復(fù)，可見眼部出現(xiàn)情況后及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑執(zhí)行及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑執(zhí)行糖尿病患者對糖網(wǎng)的認(rèn)知情況（1/5）不同城市線和病程的糖尿病患者對于糖網(wǎng)的認(rèn)知艾瑞調(diào)研顯示，一線城市七成以上糖尿病患者聽說過糖網(wǎng)，二線城市六成患者聽說過糖網(wǎng)；相比之下，三線及以下城市近半數(shù)的患者聽說過糖網(wǎng)。隨著城市線的下沉，糖尿病患者對糖網(wǎng)的認(rèn)知愈加缺失，低線城市患者對糖網(wǎng)認(rèn)知缺失較大。此外，按照糖尿病患四成聽說過糖網(wǎng)，艾瑞認(rèn)為，原因有可能是近年來患者教育有所增強。綜上所述，我國三線以下城市及患病時間較久的患者對糖網(wǎng)聽說過未聽說過?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.糖尿病患者對糖網(wǎng)的認(rèn)知情況（2/5）艾瑞調(diào)研顯示，對于聽說過糖網(wǎng)的糖尿病患者來說，內(nèi)分泌科醫(yī)生對糖網(wǎng)的科普及線上健康類網(wǎng)站、公眾號、APP成為他們了解糖網(wǎng)的主要途徑，由此可見，加強醫(yī)生端對糖網(wǎng)的重視、強調(diào)醫(yī)生端的患者教育對糖網(wǎng)篩查的作用，通過健康類平臺進(jìn)行線上普及是31%60%25%注釋：請問您通過什么途徑接受糖尿病視網(wǎng)膜病?2024.11iResearchInc.糖尿病患者對糖網(wǎng)的認(rèn)知情況（3/5）艾瑞調(diào)研顯示，一線城市約八成內(nèi)分泌科醫(yī)生在患者確診糖尿病后對其提醒過眼底篩查，二線城市這一比例下降到七成，三線及以下城市下降到六成，該數(shù)據(jù)可以看出，隨著城市線的下沉，醫(yī)生的患者教育意識降低，一二線城市的醫(yī)生對于眼底篩查較為重視，而醫(yī)生是普及糖網(wǎng)及其相關(guān)防治知識的重要途徑，是提高患者認(rèn)知的重要因素。按照糖尿病患者患病時間進(jìn)行劃分發(fā)現(xiàn)，糖網(wǎng)篩查的醫(yī)生患者教育隨患者患病年限增加而降低，原因之一是病程長的患者確診時間較早，彼時醫(yī)生對于糖網(wǎng)篩查不夠重視，對患者的宣教不足，但糖網(wǎng)患病率隨患病時間的增長而增加，患病率高的患者反而受到較少的教育普及，后期糖網(wǎng)惡化風(fēng)險高。因此，提高65%?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.糖尿病患者對糖網(wǎng)的認(rèn)知情況（4/5）低線城市糖網(wǎng)篩查率不足四成，首次眼底篩查艾瑞調(diào)研顯示，一線城市有七成糖尿病患者在確診糖尿病后做過眼底篩查，二線城市有六成，高線城市篩查率較高；相反，三線及以下城市篩查人群不到四成，主要是由于低線城市對糖網(wǎng)認(rèn)知缺失，科普宣傳不足。從患者進(jìn)行眼底篩查的時間來看，一二線城市四成患者在患糖尿病后1個月內(nèi)就完成了篩查，三成患者1個月到半年內(nèi)完成篩查，患者篩查意識高且較快地采取了行動；隨著城市患者確診糖尿病后進(jìn)行過眼底篩查的比例患者確診糖尿病后首次去進(jìn)行眼底篩查的時間一線城市二線城市三線及以下城市?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.糖尿病患者對糖網(wǎng)的認(rèn)知情況（5/5）艾瑞調(diào)研顯示，一二線城市約六成患者遵醫(yī)囑進(jìn)行篩查，兩成患者基于主動意識篩查，篩查自主意識較強。但三線及以下地區(qū)五成以上患者主要因眼部不適而進(jìn)行首次眼底篩查，主動篩查的患者占比不足一成；且雖然有超過半數(shù)患者表示醫(yī)生提醒過進(jìn)行眼底篩查，調(diào)研顯示遵醫(yī)囑篩查人群僅三成，患者依從性低。按照糖尿病患者患病時間進(jìn)行劃分發(fā)現(xiàn)，患病年限長的患者主動篩查意識弱，且醫(yī)囑依從性差，多數(shù)基于眼部不適被動篩查，且糖尿病病程久的患者往往糖網(wǎng)患病率高，主動篩查意識弱及依從性差增加了該群體糖網(wǎng)病情的惡化風(fēng)險。低線城市及糖尿病病程久的患者多在眼底出現(xiàn)問題后才前去眼底篩查，主動篩查意識低，介入治療時間晚，糖網(wǎng)病情不易得到有效控制。因此，加強基層及患病時間較長的糖尿病患者對糖網(wǎng)篩查的科普教育，提高患者的主動篩查意識尤為 ?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.患者糖網(wǎng)篩查現(xiàn)狀艾瑞調(diào)研顯示，近七成糖尿病患者選擇在二級及以上綜合醫(yī)院眼科進(jìn)行眼底篩查，兩成左右患者選擇在內(nèi)分泌科完成糖網(wǎng)篩查，僅3%左右的患者選擇在基層醫(yī)療機構(gòu)完成糖網(wǎng)篩查。目前院內(nèi)的糖網(wǎng)篩查手段單一，大多采用檢較長。某三級醫(yī)院眼科專家表示，由于二級/三級綜合醫(yī)院眼科醫(yī)生數(shù)量少，設(shè)備及篩查方式糖尿病患者選擇糖網(wǎng)篩查的醫(yī)院類型糖尿病患者的眼底篩查方式11-30分鐘31-60分鐘樣本：糖尿病患者N=1117，糖尿病視網(wǎng)膜病變患?2024.11iResearchInc.患者未來篩查意愿（1/2）艾瑞調(diào)研顯示，47%的患者對在二級及三級綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行糖網(wǎng)篩查表示非常愿意，42%的患者表示比較愿意，這表明九成患者對內(nèi)分泌科開展糖網(wǎng)篩查抱有積極的態(tài)度。這主要是因為患者普遍對二級及以上綜合醫(yī)院較為依賴，對院內(nèi)的設(shè)備及醫(yī)生專業(yè)能力信任度高，雖然患者態(tài)度積極，但實際糖網(wǎng)篩查在內(nèi)分泌科落地困難。某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科專家表示，目前內(nèi)分泌科醫(yī)生由于/內(nèi)科篩查糖網(wǎng)的接受程度樣本：糖尿病患者N=1117，糖尿病視網(wǎng)膜病變患?2024.11iResearchInc.患者未來篩查意愿（2/2）解決基層糖網(wǎng)篩查難題是提高患者基層篩查意艾瑞調(diào)研顯示，目前糖網(wǎng)篩查在基層醫(yī)療機構(gòu)開展困難，存在設(shè)備、專業(yè)人員上的障礙。根據(jù)五位糖尿病及糖網(wǎng)患者的訪談，均表示基層醫(yī)療機構(gòu)排隊時間短，就診方便，但基礎(chǔ)設(shè)施條件暫未滿足，醫(yī)生能力不足，如果這些問題能夠得到有效解決，患者則愿意在基層醫(yī)療機構(gòu)完成篩查。因此，有效解決基層糖網(wǎng)篩查問題，是進(jìn)一步提高患者基層篩查意愿，將患者留在基層醫(yī)療機構(gòu)完成篩樣本：糖尿病患者N=1117，糖尿病視網(wǎng)膜病變患?2024.11iResearchInc.03局之道：糖尿病視網(wǎng)膜病變篩足、存在無法閱片的困難、在患者確診糖尿糖網(wǎng)篩查面臨挑戰(zhàn)：醫(yī)療機構(gòu)側(cè)國家衛(wèi)生計生委提出的分級診療制度，希望可以達(dá)到糖網(wǎng)防控目的，降低致盲率。但目前糖網(wǎng)普篩工作在全國開展困難，尤其是在基層地區(qū)難以實施，主要是由于大多基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生和二級及以上綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科室醫(yī)生眼病閱片能力弱，無法完成初篩，這部分患者均由醫(yī)院眼科醫(yī)生承擔(dān)，加重其工作負(fù)擔(dān)。根據(jù)《衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》，我國眼科醫(yī)生數(shù)量只有5.57萬名，且眼科醫(yī)生資源分配不均嚴(yán)重，基層醫(yī)療機構(gòu)眼科醫(yī)生緊缺，醫(yī)患供需不平衡；此外基層醫(yī)生篩查能力不足、宣教不足、篩查設(shè)備操作困難且尚未完全覆蓋等都成為糖網(wǎng)篩查在全國尤其是基層開展的2015201620172018201920202021——所有專科醫(yī)院醫(yī)師日均負(fù)擔(dān)診療平均人次（人）?2024.11iResearchInc.糖網(wǎng)篩查面臨挑戰(zhàn)：患者側(cè)次，國家衛(wèi)建委數(shù)據(jù)顯示，不論是糖尿病還是因此，提高患者篩查意識及篩查的便利性是解決糖網(wǎng)篩查在患者側(cè)難題不同年齡眼病患者占比（%）?2024.11iResearchInc.糖網(wǎng)篩查問題的破局之路AI糖網(wǎng)篩查解決方案有效提高糖網(wǎng)篩查效率，實AI糖網(wǎng)篩查解決方案是指用人工智能技術(shù)賦能AI眼底篩查設(shè)備，通過對眼底拍照，從視網(wǎng)膜圖像中快捷高效地篩查多種眼底病灶。相較于目前傳統(tǒng)的眼底篩查設(shè)備，AI眼底篩查設(shè)備具有體積小、成本低、易操作、精準(zhǔn)度高的特點，降低了設(shè)備引進(jìn)的門檻，幫助內(nèi)分泌科及基層醫(yī)生解決閱片難的問題，提高診斷的準(zhǔn)確性，有效地緩解了醫(yī)院眼科醫(yī)療資源緊張，基層設(shè)備覆蓋不足等問題，其提供的陪伴式培訓(xùn)服務(wù)也一定程度上解決了非眼科醫(yī)生能力不足，患者宣教不足等問題；也在患者層面解決了患者篩查不便等問題，為患者提供全流程、一體化服務(wù)，大幅提高患者篩查頻率和效率。AI糖網(wǎng)篩查解決方案一定程度上解決了醫(yī)療機構(gòu)側(cè)、患者側(cè)的痛“軟硬件一體化”成本低品準(zhǔn)確度高“軟硬件一體化”成本低品準(zhǔn)確度高點?2024.11iResearchInc.度及成本上具有優(yōu)勢，一定程度上解決了傳AI糖網(wǎng)篩查解決方案架構(gòu)首先，兼具便攜性和成本優(yōu)勢的AI眼底篩查設(shè)備是深入基層和大規(guī)模篩查的必要條件；其次，龐大糖網(wǎng)病例數(shù)據(jù)庫賦能AI技術(shù)應(yīng)用于糖網(wǎng)眼底圖像分析和分級，糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底圖像輔助診斷軟件部署云端，實現(xiàn)糖網(wǎng)篩查全流程自動化；最后將為醫(yī)院和患者提供糖尿病全生命周期的服務(wù)支撐，為執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供糖網(wǎng)病變判斷、輔助診療意見、患者宣教等眼底篩查培訓(xùn)服務(wù)，為醫(yī)院提供AI設(shè)備到分析軟件再到輔助診斷的一體化解AI設(shè)備到分析軟件再到輔助診斷的一體化解?2024.11iResearchInc.傳統(tǒng)與AI眼底篩查設(shè)備對比傳統(tǒng)眼底篩查手段只能靠有經(jīng)驗的醫(yī)師操作和主觀判斷，有的操作復(fù)雜、費時的眼底照相技術(shù)，常需散瞳下進(jìn)行；有部分篩查手段需要使用造影劑和眼科專業(yè)設(shè)備，價格較為昂貴且為有創(chuàng)篩查；還有部分篩查手段還需配合其他深入精確的眼科篩查；其他先進(jìn)卻昂貴的篩查手段對于基層醫(yī)療機構(gòu)而言，設(shè)備采購成本高，難以在基層普及。相較于傳統(tǒng)篩查設(shè)備，AI眼底篩查設(shè)備的各項參數(shù)，在篩查/執(zhí)行科室、操作難易程度、成本、患者感受等維度都可達(dá)到解決傳統(tǒng)眼底篩查設(shè)備痛點的低眼科低低--?2024.11iResearchInc.國內(nèi)外AI糖網(wǎng)篩查軟件對比近年來，AI眼底篩查工作逐步得到重視并在全國開展，自2015年起，中國數(shù)家公司陸續(xù)引入AI技術(shù)分析視網(wǎng)膜影像中的關(guān)鍵異常，至真等國內(nèi)代表企業(yè)研發(fā)的基于AI視網(wǎng)膜影像識別技術(shù)的糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底圖像輔助診斷軟件，媲美海外糖網(wǎng)篩查軟件技術(shù)，便于各級尤其是廣大基層醫(yī)療機構(gòu)引進(jìn)技術(shù)，有利于提高基層醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備覆蓋率，同時自研軟件依托國內(nèi)千萬級臨床數(shù)據(jù)，未?自研軟件：依托千萬級臨床眼底影像?閉環(huán)服務(wù)：提供精準(zhǔn)防控、遠(yuǎn)程醫(yī)療AIFUNDUS?對成年糖尿病患者的雙眼免散瞳彩色?對成年糖尿病患者的雙眼彩色眼底圖?對成年糖尿病患者眼底后極部包含全器?2024.11iResearchInc.AI糖網(wǎng)篩查解決方案篩查流程糖尿病眼底篩查相機可觸達(dá)多個醫(yī)院科室，包括眼科、內(nèi)分泌科、體檢科等；同時相機憑借輕便和功能多元，覆蓋了眼底普查、門診、遠(yuǎn)程會診、臨床科研等用途；相機篩查圖像可存儲、導(dǎo)出、打印，利于后期醫(yī)生隨訪和健康指導(dǎo)，根據(jù)《中國2南》，1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠糖尿病首次眼底篩查與定期隨診時點各有不同，患者一經(jīng)確診為糖尿病，醫(yī)師就應(yīng)告知青春期前診斷1型糖尿病1青春期后診斷1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病妊娠前或妊娠》?》?NPDR中度：每3-12個月；NPDR重度：每1-3個月），?2024.11iResearchInc.AI糖網(wǎng)篩查解決方案的優(yōu)勢總結(jié)相較于傳統(tǒng)眼底篩查方案，AI眼底篩查方案在效率、操作難易程度、診斷準(zhǔn)確性上獨具優(yōu)勢。用AI眼底篩查方案進(jìn)行糖網(wǎng)篩查，大大優(yōu)化了糖網(wǎng)的篩查和普及，提高醫(yī)院篩查/執(zhí)行科室及基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生的閱片能力及診斷的準(zhǔn)確度，優(yōu)化患者看診流程。未來AI眼底篩查方案不僅可以幫助中國的基層醫(yī)療機構(gòu)開展大規(guī)模糖網(wǎng)篩查，也會通過“一帶一路”走出國門，為與中國有相似國情的廣案?2024.11iResearchInc.出臺和三類證批準(zhǔn)逐漸推動AI醫(yī)療器械產(chǎn)品聚沙成塔：社會需求規(guī)模性眼底篩查難以在基層開展，基層篩查糖網(wǎng)的基本診療措施和適宜手段在二級及以上綜合醫(yī)院普及，而大多數(shù)糖尿病患者卻就診于基層醫(yī)療機構(gòu)。目前我國基層眼科醫(yī)生匱乏，眼底篩查設(shè)備短缺，難以有效地開展大規(guī)模眼底篩查以滿足基層龐大的篩查需求。AI糖網(wǎng)篩查解決方案憑借A?????? ---------◆---------◆---------◆?2024.11iResearchInc.高屋建瓴：政策支持國家政策扶持與三類證批準(zhǔn)成為AI醫(yī)療器械發(fā)展的“雙驅(qū)動”近年來，國家在”十二五“、”十三五“和”十四五“期間陸續(xù)出臺各種政策推動人工智能技術(shù)在醫(yī)療器械領(lǐng)域應(yīng)用的AI影像診斷設(shè)備成為國家醫(yī)療重點發(fā)展領(lǐng)域，同時三類證的獲批證明此類AI醫(yī)療器械產(chǎn)品性能穩(wěn)定，達(dá)到了市場準(zhǔn)入的要求展的指導(dǎo)意見》項規(guī)劃》國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》?2024.11iResearchInc.乘勢而上：技術(shù)進(jìn)步隨著大規(guī)模圖像數(shù)據(jù)的產(chǎn)生和計算能力的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)在朝高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量方向發(fā)展，AI深度學(xué)習(xí)技術(shù)在計算機視覺和醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域也取得了突破性進(jìn)展。醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的累積，以及深度學(xué)習(xí)算法的不斷進(jìn)步，共同促進(jìn)了中國人工智能醫(yī)學(xué)影用于醫(yī)學(xué)影像的算法進(jìn)展：基于深度學(xué)習(xí)模型的小數(shù)據(jù)、分布式、多模態(tài)、輔助治療、普適性、開用于醫(yī)學(xué)影像的算法進(jìn)展：基于深度學(xué)習(xí)模型的小數(shù)據(jù)、分布式、多模態(tài)、輔助治療、普適性、開臺等算法取得了進(jìn)一步的發(fā)展，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)影像醫(yī)療資源云端協(xié)同共享，助力海量診療級大數(shù)據(jù)深度挖用于計算機視覺的算法進(jìn)展：AI深度學(xué)習(xí)技術(shù)在分割、配準(zhǔn)、識別、分類、映射等方面取得了突破產(chǎn)品開發(fā)——國內(nèi)多家影像設(shè)備企業(yè)紛紛發(fā)力AI解決方注冊法規(guī)——《醫(yī)療器械分類目錄》明確部分AI產(chǎn)品為三類醫(yī)療器l結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)服務(wù)及共享現(xiàn)狀：“本地+云端”的AI服務(wù)模式1）云影像技術(shù)+AI技術(shù)為基層醫(yī)療機構(gòu)提供圖像l科研的需求：1）提升算法泛化能力；2）多模l高質(zhì)量結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)構(gòu)建過程中的數(shù)據(jù)收集的質(zhì)量?2024.11iResearchInc.落地生花：項目落地AI眼底篩查項目逐漸落地，開始進(jìn)入商業(yè)大名、云南會澤三地，對5000名白內(nèi)障和眼底病變高危人大名、云南會澤三地，對5000名白內(nèi)障和眼底病變高危人●.2019年，糖尿病眼病篩查系統(tǒng)獲專利授權(quán)，作為國內(nèi)首個通過國家用指南》發(fā)布，對基于彩色眼底照相的AI輔助糖網(wǎng)診斷平臺參數(shù)、設(shè)備配置、數(shù)據(jù)采集及標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)庫建立、AI算法要求、篩查報告內(nèi)容格式、臨床AI篩查隨訪方案制定了相關(guān)規(guī)范 ?2024.11iResearchInc.?2024.11iResearchInc.水到渠成：產(chǎn)品成熟在眼底篩查深入基層困難的背景下，AI眼底影像識別技術(shù)在不斷進(jìn)步，為包括糖網(wǎng)在內(nèi)的多種慢性眼底并發(fā)癥和國民眼健康的篩查和預(yù)防助力。近年來，AI眼底影像產(chǎn)品涌現(xiàn)，在產(chǎn)品形態(tài)上出現(xiàn)了單病種識別、多病種識別、多模態(tài)等AI產(chǎn)品，其中三類產(chǎn)品每類病04行則至：“AI+糖尿病視網(wǎng)膜病將實現(xiàn)醫(yī)療領(lǐng)域人工智能多元場景創(chuàng)新和高篩AI糖網(wǎng)篩查解決方案未來發(fā)展愿景科技部等六部門2022年發(fā)布的《關(guān)于加快場景創(chuàng)新以人工智能高水平應(yīng)用促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出推動人工智能場景創(chuàng)新對于促進(jìn)人工智能更高水平應(yīng)用，更好支撐高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。作為人工智能重要場景之一，AI糖網(wǎng)篩查解決方案在醫(yī)療領(lǐng)域積極探索醫(yī)療影像智能輔助診斷和臨床診療輔助決策支持，對于推進(jìn)人工智能場景創(chuàng)新工作具有深刻意義。AI醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益共同提升經(jīng)濟(jì)效益與社會效益共同提升AI醫(yī)療器械企業(yè)發(fā)展與ESG理念相結(jié)合，積極強化ESG風(fēng)險??醫(yī)院：提高內(nèi)分泌和體檢科醫(yī)生?基層醫(yī)療機構(gòu)：輔助篩查，緩解 ?2024.11iResearchInc.AI糖網(wǎng)篩查解決方案賦能全病程管理我國有著龐大的慢病患者群體，其中糖尿病患者數(shù)量占比逐漸增多，慢病管理需求高。針對糖尿病患者需定期進(jìn)行眼底篩查的特性，常規(guī)在醫(yī)院就診難以實現(xiàn)長期監(jiān)測、追蹤和隨訪等全流程。行業(yè)內(nèi)，如至真AI糖網(wǎng)篩查解決方案與各場景協(xié)作，將院內(nèi)院外全病程藥企和藥店作為院外場景，與AI糖網(wǎng)篩查解決方案結(jié)合，其所發(fā)揮的效能滲透進(jìn)院內(nèi)場景全病程管理的各個環(huán)藥企和藥店作為院外場景，與AI糖網(wǎng)篩查解決方案結(jié)合，其所發(fā)揮的效能滲透進(jìn)院內(nèi)場景全病程管理的各個環(huán)?2024.11iResearchInc.AI糖網(wǎng)篩查解決方案賦能醫(yī)院AI糖網(wǎng)篩查落地醫(yī)院內(nèi)分泌科及體檢科，提升糖網(wǎng)初期對于患者眼底已構(gòu)成損害，但無明顯癥