新生兒科題庫新生兒科試題

第一部分

1.足月兒的定義是（c）

A.體重＞2500g的新生兒

B.出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者

C.胎齡＞37周至V42周的新生兒

D.胎齡＞40周的新生兒

E.胎齡＞28周的嬰兒

2.早產(chǎn)兒的定義是（A）

A.胎齡＞28周至＜37周的嬰兒

B.胎齡＞37周至40周的新生兒

C.體重V2500g的嬰兒

D.體重＜1500g的嬰兒

E.胎齡＜28周

3.新生兒輕度窒息，Apgar評分為（C）

A.10分B.7?10分C.4?7分D,2?4分E.0~3分

4.下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar評分的內(nèi)容（E）

A.皮膚顏色B.心率C.呼吸D.肌張力E.擁抱反射

5.早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)椋˙）

A.肺泡數(shù)量相對少B.呼吸中樞相對不成熟

C.肺泡表面活性物質(zhì)少D.肋間肌肌力弱

E.膈肌位置高

6.光療的副作用，除了（E）

A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.脫水E.低血糖

7.在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟（B）

A.建立呼吸，增加通氣B.盡量吸凈呼吸道粘液，保持氣道通暢

C.給腎上腺素D.維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

E.以上都不是

8.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因（D）

A.母親因各種疾病所致母血含氧不足

B.子宮、胎盤血流障礙C.臍帶血流受阻

D.顱內(nèi)出血E.分娩時用麻醉劑過量

9.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是（B）

A.一氧化碳中毒B.圍產(chǎn)期窒息C.產(chǎn)傷D腦血管栓塞E.

貧血

10.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是（c）

A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血?dú)夥治鯡.腰穿腦脊液

檢查

11.以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法（C）

A.供氧B.笨巴比妥控制驚厥C.青霉素抗感染

D.脫水劑E.康復(fù)干預(yù)

12.新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選（C）

A.地西泮B.勞拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.

卡馬西平

13.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是（E）

A.高熱、拒乳B.血白細(xì)胞總數(shù)增高C.皮膚有感染灶

D.肝脾腫大E.缺乏特異癥狀

14.病理性黃疽應(yīng)除外（E）

A.出現(xiàn)在24小時以內(nèi)

B.血清總膽紅素超過205umol/L

C.足月兒黃疽在第2周末不退者

D.黃疽退而復(fù)現(xiàn)

E.均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高

15.關(guān)于缺氧缺血性腦病，哪項(xiàng)不正確（D）

A.多發(fā)生于窒息的足月兒

B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)

C.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見

D.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球其特點(diǎn)是驚厥持久，無腦水腫表現(xiàn)

E.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一

16.關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項(xiàng)不正確（A）

A.病原體多為肺炎雙球菌B.缺乏特異性的臨床表現(xiàn)

C.血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見細(xì)菌，可作病原學(xué)診斷

D.血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的存在

E.可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等

17.光照療法，降低膽紅素，錯誤的是（E）

A.藍(lán)光照射的療效最好

B.雙面光優(yōu)于單面光

C.燈管距患兒約20—25cm

D.光療時要用黑布遮蓋患兒雙眼

E.血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療

18.新生兒敗血癥，抗菌療法，錯誤的是（B）

A.病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌

B.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者，雖臨床療效好也應(yīng)換藥

C.開始用藥宜選靜脈途徑

D.一般療程7—14天

E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同

19.3天男嬰，洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊，下列哪項(xiàng)處理是妥

當(dāng)?shù)模ˋ）

A.無需處理，繼續(xù)觀察B.積極使用抗生素C.挑割腫塊

D.用力擠壓E.手術(shù)切除

20.孕34周剛出生的男嬰，出生體重為2.6kg,身長為47cm,皮膚紅嫩，胎毛

多，頭發(fā)細(xì)軟，足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為（C）

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒

D.過渡足月兒E.低出生體重兒

21.足月新生兒生后第3天，家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但

無皮膚顏色及心率改變，應(yīng)作何處理（E）

A.給咖啡因B.給氨茶堿C.持續(xù)氣道正壓（CPAP）給氧

D.供氧E.向家長解釋，觀察

22.足月新生兒，產(chǎn)鉗助娩，羊水渾濁，出生無呼吸，心率96次/分，軀干紅，

四肢青紫，四肢略屈曲，彈足底無反應(yīng)，Apgar評分應(yīng)為（B）

A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分

23.新生兒生后3天開始?xì)獯?、紫絹、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，

肺部聽診呼吸音正常，母分娩早期破水24小時，最可能是（C）

A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合癥C.新生兒肺炎

D.新生兒濕肺E.新生兒顱內(nèi)出血

24.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停頭罩吸氧后血

氣結(jié)果為PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE-3。以下哪項(xiàng)處理最正確

（D）

A.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒B.加大頭罩給氧濃度8L/分

C.鼻塞CPAPD.機(jī)械通氣E.用氨茶堿興奮呼吸

25.足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時煩躁不安，繼之驚厥，查體：前鹵

飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是（A）

A.頭部CTB.血鈣測定C.腦電圖D.腦脊液常規(guī)E.

血糖檢測

26.患兒，男，1天，生后1分鐘Apgar評分5分。查體：易激惹，心率150次

/分，肌張力稍增強(qiáng)，MoYo反射增強(qiáng)，余（一），最可能的診斷是（B）

A.低鈣驚厥B.缺氧缺血性腦病C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D.膽紅素腦病E.以上都不是

27.一足月新生兒出生時有窒息，生后Imin、5min、及l(fā)OminApgar評分分別為

2、4和7分，生后12小時肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動，最可能診斷

為（B）

A.低血糖B.缺氧缺血性腦病C.大腦中動脈梗塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.先天性腦發(fā)育不全

28.足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3

次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囪飽滿，心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白

細(xì)胞總數(shù)30X109L,中性85%,考慮診斷為（B）

A.新生兒敗血癥B.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C.新生兒顱

內(nèi)出血

D.新生兒低鈣血癥E.新生兒低血糖癥

29.足月兒，日齡5天，出生時有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，

有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時后逐漸恢復(fù)正常，最可能的診斷是（D）

A.新生兒敗血癥B.新生兒肺炎C.新生兒腦膜炎

D.新生兒缺氧缺血性腦病E.以上都不是

30.患兒5天，足月兒，體重2900g,生后第3天出現(xiàn)黃疽，現(xiàn)體溫37℃,一般

好,WBC12X109/L,ALT正常，血清總膽紅素171umol/L,間膽為主，最可能

的診斷是（B）

A.新生兒敗血癥B.生理性黃疽C.新生兒肝炎

D.G—6PD缺乏癥E.先天性膽道閉鎖

31.新生兒日齡4天，在家出生，近1天來拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重,

白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞75%,淋巴細(xì)胞25%,血總膽紅素222.3umol

/Lo最可能的診斷是（A）

A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒硬腫癥

D.膽紅素腦病E.新生兒破傷風(fēng)

32.生后8天，近2天皮膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差。查體：體溫35.8C,呼吸平

穩(wěn)，臍部少量膿性分泌物，腹脹，肝大肋下3cm,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義

（B）

A.外周血檢查B.血培養(yǎng)C.肝膽B(tài)超D.血沉E.C反應(yīng)

蛋白

33.女孩10天，因納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時人院。查體：臍輪紅,

有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7X109/L,中性65%,血Hbl32.9g

/L,血總膽紅素443.941umol/L,直膽30.9umol/Lo最可能的診斷是（E）

A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疽B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎D.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

E.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

34.患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開始體溫不升，少吃，少哭少動，

于生后第4天入院.體檢：T27c（R）,反應(yīng)差，面頰，四肢及臂部皮膚發(fā)硬，呈

暗紅色，HR92次/分，R22次/分，脈搏細(xì)弱，心音低鈍，二肺未聞及羅音，入

院后采取的治療措施中，哪項(xiàng)是不正確的（B）

A.置于28—29℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時提高箱溫

B.將患兒放入30—32C暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時提高箱溫0.5C

C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染

D.心，肺及血壓監(jiān)測E.檢測血?dú)?、血糖及電解質(zhì)

新生兒及新生兒疾病

⑷問題35?37

一新生兒出生時有重度窒息，生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動。體檢：體溫正常，

前鹵飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0X109/L,

中性粒細(xì)胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmo（/L。

35.最有助于診斷的檢查是（A）

A.頭顱B超B.腦電圖

C.腰穿D.血培養(yǎng)

E.血?dú)夥治?/p>

36.哪項(xiàng)治療措施不妥（B）

A.20%甘露醇0.5g/kg,q8hB.腰椎穿刺放腦脊液

C.心率、呼吸監(jiān)護(hù)D.維持正常血壓

E.控制入液量60ml/kg

37.患兒在治療期間，突然四肢抽動下列措施哪項(xiàng)不妥（C）

A.吸氧B.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg

C.用泰能加強(qiáng)抗感染D.增加脫水劑的應(yīng)用

E.吸痰，清除咽喉部的分泌物

問題38?40

5天女嬰，家中出生，母乳喂養(yǎng)，2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡，體溫不升。查

體：面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，可見膿性分泌物，肝臟肋下3em,脾肋下2cm。

38.最可能的診斷是（C）

A.新生兒臍炎，生理性黃疽B.新生兒臍炎，母乳性黃疽

C.新生兒臍炎，新生兒敗血癥D.新生兒臍炎，新生兒溶血病

E.新生兒臍炎，新生兒肝炎

39.首選的檢查是（A）

A.血培養(yǎng)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

C.血ALT測定D.血?dú)夥治?/p>

E.大便常規(guī)

40.治療選擇不恰當(dāng)?shù)氖牵―）

A.抗生素B.輸白蛋白

C.糾正酸中毒D.禁食母乳

E.保暖

⑺問題41?42

足月兒，胎頭吸引分娩，有窒息史，轉(zhuǎn)入新生兒科后一直嗜睡，枕部有血腫，前

鹵3cmX3cm,顱縫略寬。

41.最可能的診斷是（E）

A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖

C.新生兒先天性腦積水D.新生兒化膿性腦膜炎

E.新生兒缺氧缺血性腦病

42.首選何種檢查確診（B）

A.血培養(yǎng)B.頭顱CT

C.血糖D.血電解質(zhì)

E.腦脊液

問題43-45

某兒，5天，昨日起拒食，反應(yīng)差，今日皮膚黃染明顯而入院。查體：患兒頸周、

前胸多個小膿皰，分泌物涂片找到G+球菌，心肺無異常，肝右肋下1.5cm。

43.該患兒感染途徑最可能為（C）

A.宮內(nèi)感染B.呼吸道感染

C.皮膚侵入D.臍部感染

E.產(chǎn)時感染

44.宜選哪項(xiàng)檢查方能對致病菌作出確診（B）

A.胸部X線攝片B.血培養(yǎng)

C.血常規(guī)D.腦脊液檢查

E.血沉

45.應(yīng)首選下列那一類藥物（A）

A.新青霉素類B.氨茉青霉素類

C.紅霉素類D.林可霉素

E.第三代頭抱菌素

問題46~48

新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不規(guī)

則，四肢能活動，彈足底有皺眉。

46.Apgar評分為（C）

A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

47.診斷可能為（B）

A.新生兒重度窒息B.新生兒輕度窒息

C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒缺氧缺血性腦病

E.新生兒敗血癥

48.處理中最重要的是（A）

A.清理呼吸道B.維持正常循環(huán)

C.預(yù)防感染D.母乳喂養(yǎng)

E.記錄尿量

二、名詞解釋

1.正常足月兒正常足月兒是指出生時胎齡滿37周?42周、體重＞2500g、無畸

形和疾病的活產(chǎn)新生兒。

2.早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒指胎齡不足37周的活產(chǎn)嬰兒。

3.過期產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒是指胎齡〉42周以上的新生兒。

4.巨大兒指出生體重超過4000g的新生兒。

5.Apgar評分是一種簡易的臨床評價剛出生嬰兒窒息程度的方法，內(nèi)容包括心

率、呼吸、對刺激反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色，每項(xiàng)0?2分，總共10分。

6.新生兒肺透明膜病多發(fā)生于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)所引起。臨

床表現(xiàn)為生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭；病理以肺泡壁附有嗜伊紅

透明膜和肺不張為特征。

7.新生兒吸入綜合征是指新生兒出生前后吸人羊水或胎糞、血液、產(chǎn)母陰道分

泌物、乳汁以及胃內(nèi)容物等，臨床表現(xiàn)是吸人內(nèi)容的不同和量的多少而異。

三、問答題

1.新生兒生理性黃疸有何特點(diǎn)？

1.新生兒生理性黃疽的特點(diǎn)是：①黃疽于生后2?5天出現(xiàn)，足月兒在14天內(nèi)

消退，早產(chǎn)兒可延遲至3?4周；②一般情況良好，不伴有其他臨床癥狀；③血

清膽紅素＜205~mol/L（12mg/dl），結(jié)合膽紅素＜26~mol/L（l.5mg/dl）

2.哪些情況可列為高危兒？

2.有以下情況可列為高危兒：①母親有糖尿病史，孕期陰道流血史、感染史，

孕期吸煙、吸毒、酗酒史，母親為Rh陰性血型，過去有死胎、死產(chǎn)史；②異常

分娩史，包括：母有妊高征、先兆子癰、羊膜早破、羊水胎糞污染、各種難產(chǎn)、

手術(shù)產(chǎn)；③出生時異常，如Apgar評分＜7分，臍帶繞頸，早產(chǎn)兒，小于胎齡兒,

巨大兒；④各種先天性重癥畸形及疾病。

3.試述新生兒核黃疽的臨床表現(xiàn)。

3.新生兒核黃疽的臨床表現(xiàn)為：①早期（警告期）：嗜睡，喂養(yǎng)困難，吸吮無力，

擁抱反射減弱、消失，肌張力低下。②痙攣期：半天至1天后很快發(fā)展為雙眼凝

視、驚厥、尖叫，前鹵隆起、嘔吐，肌張力增高、角弓反張。③恢復(fù)期：吸吮力

及對外界反應(yīng)逐漸恢復(fù)，呼吸好轉(zhuǎn)，肌張力恢復(fù)正常。④后遺癥期：手足徐動癥，

聽力下降、智能落后、眼球運(yùn)動障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良。

4.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)有哪些？

4.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)有：①多發(fā)生在寒冷季節(jié)；②多在生后1周內(nèi)發(fā)病,

早產(chǎn)兒多見；③反應(yīng)差，哭聲低微，吸吮困難，動作少；④低體溫常降至35飛

以下，重癥?！?0'C；⑤硬腫，皮膚緊貼皮下組織，硬、亮、冷、腫、色暗紅，

壓之輕度凹陷，硬腫順序?yàn)樾⊥萬大腿外側(cè)f整個下肢一臀部一面頰一上肢一全

身；⑥多器官功能受損，早期心音低鈍、心率變慢、微循環(huán)障礙。嚴(yán)重時出現(xiàn)休

克、心衰、DIC、肺出血、急性腎衰等多器官功能衰竭；⑦常合并肺炎和敗血癥。

第二部分

Al型題

1.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外：

A.母親妊高癥

B.胎兒臍帶受壓

C.胎糞吸入致呼吸道阻塞

D.新生兒先天性心臟病

E.新生兒血清膽紅素升高

2.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應(yīng)除外:

A.頭顱超聲檢查

B.頭顱CT檢查

C.頭顱磁共振檢查

D.腰穿腦脊液檢查

E.腦電圖

3.新生兒缺氧缺血性腦病的治療應(yīng)除外：

A.供氧

B.糾正酸中毒

C.大劑量抗生素

D.治療腦水腫

E.控制驚厥

4.新生兒的保暖措施應(yīng)除外：

A.輻射式保暖床

B.熱水袋

C.沐浴

D.暖箱

E.戴絨布帽

5.新生兒缺氧缺血性腦病的臨床癥狀應(yīng)除外：

A.過度興奮

B.驚厥

C.發(fā)熱

D.瞳孔縮小

E.原始神經(jīng)反射消失

6.新生兒缺氧缺血性腦病（輕度）的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外：

A.過度興奮

B.有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣

C.肌張力正?；蛟鰪?qiáng)

D.原始反射消失

E.24小時內(nèi)癥狀最明顯

7.關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.腦脊液均是血性的

B.癥狀多出現(xiàn)在生后不久

C.興奮與抑制相繼出現(xiàn)

D.頭顱CT有助于診斷

E.部分可無后遺癥

8.下列臨床特征不是新生兒顱內(nèi)出血所特有

A.反復(fù)驚厥

B.腦性尖叫

C.呼吸不規(guī)則

D.腹壁反射未引出

E.擁抱反射消失

9.輕癥新生兒硬腫癥的最主要治療是

A.逐漸復(fù)溫

B.應(yīng)用抗生素

C.加強(qiáng)喂養(yǎng)供給熱量

D.補(bǔ)液糾正酸中毒

E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

10.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為

A.出生后即刻

B.生后36小時內(nèi)

C生后12小時內(nèi)

D.生后24小時內(nèi)

E.生后72小時內(nèi)

11.新生兒肺炎早期最主要臨床特點(diǎn)是

A.發(fā)熱伴劇咳

B.氣急伴鼻扇

C.肺部密布細(xì)濕羅音

D.反應(yīng)差，口吐泡沫

E.X線攝片正常

12.新生兒肺透明膜病的病因最正確的是

A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著

B.宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜

C.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出

D.孕晚期給孕婦用激素治療

E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

13.中度新生兒缺氧缺血性腦病臨床癥狀最明顯的時間是:

A.出生24小時內(nèi)

B.生后24—72小時

C.初生?72小時

D.出生3?5天

E.5天以后

14.新生兒缺氧缺血性腦病多見于

A.早產(chǎn)兒

B.足月兒

C.過期產(chǎn)兒

D.過度足月兒

E.晚期新生兒

15.生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時首選

A.安定

B.水合氯醛灌腸

C.苯巴比妥鈉

D.笨妥英鈉

E.氯胺酮

16.新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不妥？

A.發(fā)病時間多在三天以后

B.口吐白沫

C.可有氣急，鼻扇，吸氣時三凹征陽性

D.診斷靠肺部聽到細(xì)濕羅音

E.體溫正?；虿簧?/p>

A2型題

1.早產(chǎn)兒，有窒息史,生后第2天不哭，不動，面色微絹，呼吸32次次/分,不規(guī)則，心率95次/分，

四肢肌力差，前鹵緊張,其診斷考慮為

A.新生兒吸入性肺炎

B.新生兒原發(fā)性肺不張

C.新生兒肺透明膜病

D.新生兒顱內(nèi)出血

E.新生兒低血糖

2.孕31周早產(chǎn)兒體重1400克，生后不久發(fā)生呼吸窘迫，暫停，頭罩吸氧后血?dú)饨Y(jié)果為

PH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa)BE-3,以下哪項(xiàng)處理是最正確的？

A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/分

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

3.男性早產(chǎn)兒，出生4天，因哭聲低微，不吃奶2天，紫絹，呼吸不好2小時于93年1月20日入

院。查體:體溫不升，呼吸不規(guī)則，紫絡(luò)，哭聲低微，口鼻中少許血性泡沫,全身冷，皮膚呈紫紅色，

雙下肢，臀部，會陰，下腹部,面頰皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺有中細(xì)濕羅音，首先考慮診斷為

A.新生兒水腫并肺炎

B.新生兒皮下壞疽,敗血癥

C.新生兒硬腫癥并肺炎

D.新生兒硬腫癥并發(fā)肺出血

E.新生兒硬腫癥并發(fā)敗血癥

4.36周出生兒，生后3天，體溫35℃,哭聲低微，不會吃奶,呼吸淺，心肺正常，雙下肢及臀部皮膚

按之橡皮樣，呈暗紅色,下列哪項(xiàng)治療最重要？

A.補(bǔ)充熱量

B.補(bǔ)充液體

C.復(fù)溫

D.抗生素治療

E.激素療法

5.女嬰，孕33周，出生體重1450g,Apgar評分1分鐘,5分鐘及10分鐘分別為7,8,9分。生后6

小時開始呻吟，呼吸淺促,并呼吸暫停。X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。血?dú)?PH7.30

PaO240mmHgPaC0360mmHgSa0280%。此時最主要診斷應(yīng)是

A.新生兒窒息

B.吸入性肺炎

C.肺透明膜病

D.濕肺

E.肺出血

6.男嬰，胎齡33周，生后5小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭，動脈血

PaO24.66kPa(35mmHg),PaCO39.98kPa(75mmHg),SaO370%,此病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)關(guān)系最為密

切？

A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

B.吸入了羊水

C.乏氧

D.酸中毒

E.血氧飽和度過低

7.出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動。體檢:皮溫低(重度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅

色,僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是：

A.立即放入37-38℃的暖箱中

B.放入37-38℃的溫水中行溫水浴

C.放入30-32"C溫箱中發(fā)溫

D.立即放入比其體溫高的暖箱中，每小時提高0.5-1℃

E.在一般病室中，自然復(fù)溫

8.患兒3元男,33周早汽產(chǎn)下時哭聲尚好,出生后5小時出現(xiàn)呼吸困難和青紫，并進(jìn)行性加劇,

伴呼氣性呻吟，吸氣時軟組織凹陷，雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診，最可能的診斷是：

A.吸入性肺炎

B.新生兒濕肺

C.新生兒肺透明膜病

D.原發(fā)性肺不張

E.新生兒顱內(nèi)出血

9.一郊區(qū)診所接生的32周孕齡男嬰，出生時輕度窒息,生后第二天不吃不動，呼吸不規(guī)則，面色

發(fā)絹，前囪緊張,四肢肌張力差，擁抱反射消失，以顱內(nèi)出血收住院治療。其顱內(nèi)出血部位最可能

為：

A.硬腦膜外出血

B.硬腦膜下出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦室內(nèi)和腦室管膜下出血

E.大腦鐮撕裂出血

10.患兒胎齡43周，體形瘦長，出生時無呼吸肌力低下，蒼白，全身有混濁羊水，該患兒分娩后復(fù)

蘇的第一步應(yīng)是：

A.直視下，氣管插管吸引

B.口罩或面罩法人工通氣

C.氣管內(nèi)插管人工呼吸

D.面罩吸純氧

E.臍靜脈插管

11.男性5天早產(chǎn)兒，因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢:體溫不升，呼吸不規(guī)則，面色

發(fā)絡(luò)，皮膚冷并呈紫紅色，雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺可聞及少

量濕羅音，最可能的診斷是：

A.新生兒水腫并肺炎

B.新生兒硬腫癥并肺炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒皮下壞疽

E.新生兒肺透明膜病

12.患兒3天，男,33周早產(chǎn)，產(chǎn)下時哭聲尚好,出生后5小時出現(xiàn)呼吸困難和青紫，并進(jìn)行性加

劇,伴呼氣性呻吟，吸氣時軟組織凹陷，雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診，最可能的診斷是:

A.吸入性肺炎

B.新生兒濕肺

C.新生兒肺透明膜病

D.原發(fā)性肺不張

E.新生兒顱內(nèi)出血

13.生后8天女嬰，來自山區(qū)，因一天來拒奶,全身冰冷入院。體檢:體溫不升，反應(yīng)差皮膚呈暗紅

色，約10%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍。雙肺呼吸音粗。腹尚軟，臍帶已脫落，該患兒皮膚硬腫

最早可以出現(xiàn)在：

A.會陰部

B.臀部

C.雙肩胛區(qū)

D.小腿外側(cè)

E.面頰

14.孕母訴:第一胎孕7月早產(chǎn)，生后兩天因呼吸不規(guī)則，抽風(fēng)，診斷為"顱內(nèi)出血"，經(jīng)搶救無效

死亡，現(xiàn)孕8個月今日見紅入院，擔(dān)心胎兒又會有生命危險，下列哪項(xiàng)措施對預(yù)防無效？

A.提高產(chǎn)科技術(shù)，避免窒息、產(chǎn)傷

B.胎兒娩出后保持安靜、密切觀察病情

C.胎兒娩出后注意保暖，缺氧時吸氧

D.胎兒娩出后，按20-30ml/kg靜推5%碳酸氫鈉

E.胎兒娩出后，肌注維生素K5mg

15.34周早產(chǎn)男嬰于生后6小時被送到NICUo正常分娩，生后無窒息，但生后2小時出現(xiàn)面色

發(fā)青，呻吟，呼吸困難且進(jìn)行性加重。此患兒最不可能得到的檢查結(jié)果是：

A.胸部x線檢查可見大片狀陰影，并有代償性氣腫

B.血鉀7.1mmol/L

C.血鈉122mmol/L

D.血?dú)夥治龀实脱跹Y

E.血?dú)夥治龀蚀x性和呼吸性酸中毒

16.男，8天。36周出生，兩日來發(fā)現(xiàn)患兒不哭，不吸奶，反應(yīng)低下。體溫34℃,雙面頰、

肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬如橡皮樣，下述哪項(xiàng)治療適宜？

A.復(fù)溫，逐漸調(diào)高孵箱溫度，使體溫逐漸達(dá)36℃左右

B.滴管或鼻管喂養(yǎng)，開始每日每公斤體重80卡，以后逐漸調(diào)至正常所需熱卡

C.補(bǔ)液10%葡萄糖及生理鹽水60—80ml/kg/日，糖鹽比為4：1

D.青霉素或氨基糖貳類抗生素防治感染

E.地塞米松靜滴,0.5mg-lmg/kg/次，1-2次/日

17.孕39周男嬰，出生體重3.6kg,生前有宮內(nèi)窘迫，生后阿氏評分1分鐘3分，5分鐘5

分，生后1小時發(fā)現(xiàn)患兒易激惹，肌張力增強(qiáng)，繼而出現(xiàn)驚厥，呼吸時快、時慢，握持吸吮

反射減弱，以下緊急處理中，哪一項(xiàng)不是必需的？

A血糖

B.微量膽紅素

C.呼吸、心律、血壓監(jiān)測

D.床邊頭顱B超

E.血鈣

18.生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診。體檢:口周發(fā)絹,呼吸快，偶有不規(guī)則，心音

有力，肺部聽診未見異常，以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行？

A.應(yīng)用強(qiáng)心劑

B.胸部X片檢查

C.做血?dú)夥治?/p>

D.吸氧

E.靜脈投給抗生素

19.一名36周急產(chǎn)之新生兒,出生時Apgar評分7分，生后24小時出現(xiàn)不安，燥動，繼之全身抽

動，前囪飽滿。下列哪一項(xiàng)病因與發(fā)病無關(guān)？

A.宮內(nèi)窘迫史

B.產(chǎn)時窒息史

C.新生兒凝血因子不足

D.急產(chǎn)史

E.新生兒血腦屏障功能差

20.一足月新生兒，因陣發(fā)性紫絹和呼吸暫停，于生后48小時來診，下列哪項(xiàng)診斷最不可能？

A.顱內(nèi)出血

B.胎糞吸入綜合征

C.后鼻孔閉鎖

D.新生兒肺炎

E.肺透明膜病

參考答案：

A1型題：l.E2,D3.C4.C5.C6.D7.A8.D9.A10.C11.D12.E13.B14.B

15.C16.C

A2型題：l.D2.D3.D4.A5.C6.A7.D8.C9.D10.All.B12.C13.D14.D

15.A16.B17.B18.A19.E20.E

第三部分

新生兒復(fù)蘇在線考試題庫答案

1.新生兒復(fù)蘇基礎(chǔ)理論（一）

fl、剛出生，當(dāng)你評估是否需要復(fù)蘇時，你將問有關(guān)新生兒哪4個問題？（B）

A.單胎分娩？羊水清？有呼吸和哭聲？臍帶有三條血管？

B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭聲？肌張力好？

C.低出生體重？羊水清？有呼吸和哭聲？膚色紅潤？

D.溫暖？羊水清？有呼吸和哭聲？母乳喂養(yǎng)？、

fk新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施？（C）

A.給氧

B.施行胸外按壓

C.正壓人工通氣

D.給腎上腺素

f2、新生兒復(fù)蘇的最初階段以下幾項(xiàng)中哪項(xiàng)描述是最佳的？（D）

A.保暖；擺正頭位；清理氣道；評估心率

B.保暖；開始正壓人工呼吸；評估心率

C.擺正頭位和清理氣道；評估膚色和呼吸；必要時給氧

D.保暖；擺正頭位和清理氣道；擦干和刺激

f3、約有百分之幾的新生兒出生時需要一些幫助才能開始呼吸？（C）

A.1%

B.5%

C.10%

D.30%

f3、復(fù)蘇（B）延遲到1minApgar評分完成以后

A.應(yīng)該

B.不應(yīng)該

f4、決定進(jìn)行矯正通氣步驟和胸外按壓的心率標(biāo)準(zhǔn)是多少？（A）

A.矯正通氣步驟，心率＜100次/min；胸外按壓，心率＜60次/min

B.矯正通氣步驟，心率＜60次/min；胸外按壓，心率〈100次/min

C.矯正通氣步驟，心率＜80次/min；胸外按壓，心率＜50次/min

D.矯正通氣步驟，心率＜70次/min；胸外按壓，心率＜60次/min

f5、早產(chǎn)兒在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)，因?yàn)?？（D）

A.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血

B.肺部缺乏表面活性物質(zhì)，使通氣困難

C.體溫控制能力差

D.容易感染

E.以上都是

f6、重建充分的通氣通常會導(dǎo)致新生兒心率（B）的改善

A.逐漸

C.緩慢

f6、在產(chǎn)房，新生兒經(jīng)過氣管插管及正壓人工呼吸lOmin內(nèi)反應(yīng)良好，應(yīng)

給何種護(hù)理？（C）

A.常規(guī)護(hù)理

B.觀察護(hù)理

C.復(fù)蘇后護(hù)理

D.袋鼠式護(hù)理

f7、決定進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)評估哪兩個體征（C）

A.呼吸，血壓

B.膚色，心率

C.呼吸，心率

D.呼吸，膚色

f8、早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)，因?yàn)?？（D）

A.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血

B.肺部缺乏肺泡表面活性物質(zhì)，使通氣困難

C.體溫控制能力差

D.感染可能性高

E.以上都是

f9、繼發(fā)性呼吸暫停時，通常采用以下哪種方法使心率增快？（A）

A.開始有效的正壓人工通氣

B.胸外按壓30次/min

C.保暖，擦干和刺激

D.接近臉部使用常壓氧

f9、關(guān)于復(fù)蘇過程以下哪項(xiàng)是正確的？（C）

A.阿氏評分用于指導(dǎo)復(fù)蘇

B.你大約需要30sec時間去觀察反應(yīng)再決定是否需要從一個步驟進(jìn)入到另

一個步驟

C.在進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)連接脈搏氧飽和度儀以監(jiān)測新生兒的脈搏和氧飽和

度

D.因早產(chǎn)兒小，他們比足月兒較少需要復(fù)蘇，因此對早產(chǎn)兒出生時額外的幫

助是不需要的

f9、以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征？（D）

A.心率、血壓下降

B.心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)

C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效

D.對觸覺刺激有反應(yīng)

門0、分娩時為復(fù)蘇小組配備人員的最好的指南是什么（D）

A.復(fù)蘇人員可能有其他的職責(zé)，如去幫助產(chǎn)科醫(yī)師

B.復(fù)蘇人員可在離醫(yī)院較遠(yuǎn)的家里電話待命，只要他們能在分娩后15min

內(nèi)到達(dá)

C.預(yù)見是雙胎或三胎分娩時，單獨(dú)一個復(fù)蘇人員應(yīng)能多面的照料所有的新生

兒而對每個新生兒不需要有一個獨(dú)立小組

D.每個新生兒出生時都需要至少1名熟練掌握復(fù)蘇技能的醫(yī)務(wù)人員在場

flK新生兒在正常過渡中充滿肺泡的空氣含百分之幾的氧？（C）

A.1%

B.11%

D.31%

flKABC復(fù)蘇方案指什么？（D）

A.阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓

B.評估，責(zé)任和危急

C.阿氏評分，血容量和協(xié)作護(hù)理

D.氣道，呼吸和循環(huán)

門2、約有百分之幾的新生兒出生時需要強(qiáng)力的復(fù)蘇才能存活？（A）

A.1%

B.10%

C.50%

D.100%

門2、認(rèn)真的辨認(rèn)妊娠和分娩時的高危因素有助于識別新生兒是否需要復(fù)蘇

（A）

A.對

B.錯

2.初步復(fù)蘇（一）

門、新生兒在出生兩分鐘時血氧飽和度應(yīng)該：（A）

A.大于65%

B.大于90%

C.大于85%

D.大于75%

f2、氧飽和度儀的功能是測量并顯示血氧飽和度和（A）

A.心率

B.呼吸

C.血壓

D.體溫

f3、復(fù)蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是''有活力的"。“有活力的”

定義有哪3個特點(diǎn)？（C）

A心率＞100次/min,肌張力好，軀干紅潤

B.心率＞100次/min,呼吸有力，血壓好

C.心率＞100次/min,呼吸有力，肌張力好

D.呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤

f4、關(guān)于氧氣的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是正確的？（C）

A.氧飽和度儀是測量血液的氧分壓的儀器

B.在分娩室里氧飽和度儀的傳感器應(yīng)放在新生兒的右手或手腕上

C.在出生2分鐘時血氧飽和度應(yīng)該大于90%

D.新生兒呼吸暫停并且發(fā)絹，應(yīng)給予常壓給氧

f5、在新生兒復(fù)蘇過程中，你摸到臍血管的搏動在6秒內(nèi)10次，估計新生

兒的心率是多少？（A）

A.60次/min

B.36次/min

C.100次/min

D.120次/min

f6、吸引新生兒口腔和鼻腔粘液的順序是：（B）

A.先鼻腔后口腔

B.先口腔后鼻腔

f7、脈搏氧飽和度儀的功能是（B）

A.測量心率和血壓

B.測量氧飽和度和心率

C.測量血壓和氧飽和度

D.測量氧飽和度和二氧化碳分壓

f8、請?zhí)羁眨貉蛩刑ゼS污染，新生兒沒有活力時，（）氣管插管吸引胎糞。

羊水有胎糞污染，新生兒有活力時，（）氣管插管吸引胎糞。（B）

A.不需要，需要

B.需要，不需要

f9、以下哪幾項(xiàng)是刺激新生兒呼吸可取的方法？1.有力的搖動新生兒。

2.用干毛巾擦干。3.輕輕摩擦新生兒的背部。4.輕彈足底。（B）

A.1,2,3

B.2,3,4

C.1,3,4

D.1,2,4

f9、請?zhí)羁眨喝绻律鷥禾幱诶^發(fā)性的呼吸暫停，刺激本身（）誘發(fā)呼吸?

（B）

A.會

B.不會

flO,哪一幅圖呈現(xiàn)充分開放氣道的“鼻吸氣位”？（B）

門0、以下哪張圖是新生兒常壓給氧的正確方法？（A）

flK以下哪一項(xiàng)是初步復(fù)蘇的正確順序？（D）

A.保持體溫，擦干全身，清理氣道（必要時），給予刺激

B.擦干全身，保持體溫，清理氣道（必要時），給予刺激

C.保持體溫，給予刺激，擦干全身，清理氣道（必要時）

C.21%-100%

D.30%-80%

f2、以下哪一項(xiàng)是與自動充氣式氣囊有關(guān)？（C）

A.通過面罩可提供常壓氧。

B.當(dāng)不在使用狀態(tài)時看上去像一個癟掉的氣球。

C.擠壓后能自動充氣。

D.即使未和面罩密封時也能擴(kuò)張肺。

f3、以下哪一項(xiàng)是T-組合復(fù)蘇器的特征？（B）

A.不依賴壓縮氣源。

B.操作者設(shè)置最大安全壓、吸氣峰壓和呼氣末正壓。

C.連接儲氧器可提供100%濃度的氧。

D.以上都無。

f3、以下哪項(xiàng)是氣流充氣式氣囊的特點(diǎn)？（D）

A.僅在有儲氧器時能提供100%濃度的氧。

B.既使未和面罩密封時也能擴(kuò)張肺。

C.當(dāng)不在使用狀態(tài)時看上去像一個充氣的球。

D.僅在從壓縮氣源的氣流進(jìn)入后氣囊才能充盈。

f4、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中，0表示什么？（C）

A.面罩調(diào)節(jié)

B.重新擺正體位

C.口微微張開

D.氣道選擇

f4、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中，M表示什么？（A）

A.面罩調(diào)節(jié)

B.重新擺正體位

C.口微微張開

D.氣道選擇

f4、哪個圖顯示面罩的正確位置？（B）

A圖aB圖bC圖c

f5、指出以下項(xiàng)目中使用正壓人工通氣的指征。（C）

A.皮膚紫組，心率＞100次/min

B.呼吸急促，心率》100次/min

C.呼吸暫停或喘息樣呼吸，心率＜100次/min

D.面色蒼白，股動脈搏動弱

f6、自動充氣式氣囊可以供給幾種不同濃度的氧，以下哪一項(xiàng)敘述是不正確

的？（C）

A.自動充氣式氣囊不連接儲氧器也不連接氧源供給21%的氧（空氣）

B.自動充氣式氣囊連接氧源不連接儲氧器供給40%的氧

C.自動充氣式氣囊連接氧源不連接儲氧器供給70%的氧

D.自動充氣式氣囊連接氧源也連接儲氧器供給100%的氧

f7、以下每一個圖顯示何種復(fù)蘇裝置？（B）

A.1=氣流充氣式氣囊，2=T-組合復(fù)蘇器，3=自動充氣式氣囊

B.1=T-組合復(fù)蘇器,2=自動充氣式氣囊，3=氣流充氣式氣囊

C.1=T-組合復(fù)蘇器，2=氣流充氣式氣囊,3=自動充氣式氣囊

f8、你已完成正壓通氣步驟的正確方法，新生兒仍無改善，心率50次/min,

你還應(yīng)如

何做？（B）

A.減低通氣的壓力。

B.氣管插管正壓通氣配合胸外按壓。

C.通氣時使嬰兒的嘴輕輕的閉上。

D.重新檢查或安放復(fù)蘇囊。

f8、自動充氣式氣囊?guī)椭乐箟毫^高的安全設(shè)置是什么？（B）

A.儲氧器

B.壓力釋放閥（減壓閥）

C.壓縮氣源

D.雙向閥

f8、以下哪一項(xiàng)是T-組合復(fù)蘇器的特征？（B）

A.不依賴壓縮氣源。

B.操作者設(shè)置最大安全壓、吸氣峰壓和呼氣末正壓。

C.連接儲氧器可提供100%濃度的氧。

D.以上都無。

f8、哪一個新生兒的位置是正壓通氣的正確的位置？（A）

A圖aB圖bC圖c

f9、你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工呼吸，但全身情況不改善并未

見胸廓擴(kuò)張，要實(shí)施矯正通氣步驟，采用MRSOPA,以下哪一項(xiàng)不是MRSOPA的內(nèi)

容？（D）

A.重新調(diào)整面罩并向前提起頜部

B.增加氣道壓力

C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。

D.重新擺正頭位

E.給予持續(xù)氣道正壓通氣

flK一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效

的體征有哪些？（A）

A.胸廓起伏良好，心率增快

B.心率快速下降；有胸廓運(yùn)動；可聽及呼吸音

C.有自主呼吸；口腔分泌物減少；肌張力減低

D.有胸廓運(yùn)動；胃區(qū)可聽及聲音，膚色改善

門0、自動充氣式氣囊若需提供909no0/濃度的氧需要連接什么？（C）

A.一個安全閥

B.一個壓力表

C.一個儲氧器

D.一條8F型號的胃管

門2、一個同事問你在產(chǎn)房空氣氧能否用于正壓人工呼吸，以下哪一項(xiàng)答案

與NRP推薦的是一致的？（C）

A.足月新生兒復(fù)蘇中當(dāng)要求正壓通氣時，新生兒復(fù)蘇教程推薦使用100%濃

度的氧。

B.早產(chǎn)兒復(fù)蘇開始用空氣（21%濃度的氧），以后在血氧飽和度儀的指導(dǎo)下

用空氧混合儀調(diào)整給氧濃度，達(dá)到氧飽和度的目標(biāo)值。

C.足月兒復(fù)蘇開始時用空氣（2設(shè)濃度的氧），以后在血氧飽和度儀的指導(dǎo)

下用空氧混合儀調(diào)整給氧濃度，達(dá)到氧飽和度的目標(biāo)值。

D.研究指出復(fù)蘇時用＜100%濃度的氧是不會成功的。

4.胸外按壓（一）

fl、胸外按壓和正壓通氣的比例是？（B）

A.3:2

B.3:1

C.4:1

D.4:3

fl、進(jìn)行新生兒胸外按壓時，按壓胸骨采取以下哪一個合適深度？（D）

A.大約按壓1/3英寸深度

B.直至你能感覺到脊柱的前面部分

C.壓到劍突觸到肝或脾

D.大約壓到胸廓前后徑1/3深度

f2、下列哪項(xiàng)是胸外按壓指征的正確描述？（B）

A.無論何時心率＜60次/min□

B.在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍＜60次/min。

C.盡管進(jìn)行30sec有效正壓人工呼吸后，心率＜80次/min。

D,只要心率＜100次/min。

f2、請?zhí)羁眨盒律鷥汉粑鼤和Ｇ倚膭舆^緩。清潔氣道，給予刺激。30sec時,

開始正壓通氣。60sec時，心率80次/min。此時（）開始胸外按壓。（B）

A.應(yīng)該。

B.不應(yīng)該。

f3、哪一項(xiàng)是胸外按壓最可取的方法？（B）

A.雙指法

B.拇指法

C.手掌法

D.拳法

f3、你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸45秒，但檢測心率仍為40

次/min,下一步措施你該做什么？（B）

A.繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測心率。

B.插入臍靜脈導(dǎo)管，給腎上腺素。

C.改換正壓人工呼吸的不同裝置（如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣

囊）。

D.因無效停止胸外按壓。

f4、當(dāng)正壓通氣伴有胸外按壓時，每分鐘“動作”頻率應(yīng)為多少個個動作

/min?（D）

A.60

B.90

C.100

D.120

f4、哪個圖片的胸外按壓放松動作正確？（A）

A.圖AB圖B

f4、為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng)，復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以

下哪項(xiàng)短語？（C）

A.“1-2-吸”

B.”]-2-3-4-吸”

C.”]-2-3-吸”

D.“1-吸”

f5、胸外按壓進(jìn)行多長時間再進(jìn)行評估？（C）

A.30秒

B.40秒

C.45-60秒

D.30-40秒

f5、以下哪項(xiàng)是關(guān)于胸外按壓的確切的陳述？（C）

A.如胸外按壓時，不需要正壓人工呼吸。

B.胸外按壓減低胸腔內(nèi)壓力。

C.胸外按壓使血液循環(huán)到全身各器官。

D.胸外按壓是新生兒復(fù)蘇的最關(guān)鍵技術(shù)。

f6、進(jìn)行胸外按壓時，人工通氣的給氧濃度是多少？（D）

A.21%

B.30%-40%

C.60%

D.100%

f7、正壓通氣不伴胸外按壓時，每分鐘呼吸節(jié)律是多少次/min?（B）

A.20-40

B.40-60

C.50-80

D.90-120

f8、新生兒需要胸外按壓，且正在用氣囊面罩做正壓通氣。胸廓運(yùn)動不良。

停止按壓,數(shù)心跳6sec為4次.此時應(yīng)進(jìn)一步采取措施，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？

（D）

A.氣管插管

B.臍靜脈插管

C.給予腎上腺素

D.給生理鹽水

f9、復(fù)蘇小組成員數(shù)“1―2一3一吸一”時應(yīng)耗時約多少秒？（B）

A.1秒

B.2秒

C.3秒

D.4秒

f9、聽診確診心率40次/min,氧飽和度儀已經(jīng)停止工作，胸外按壓開始，

但新生兒仍在吸空氣氧，此時在吸氧方面應(yīng)做什么？（D）

A.繼續(xù)吸空氣

B.使用25%濃度氧

C.使用40%濃度氧

D.增加氧濃度至100%

一0、胸外按壓時，復(fù)蘇者應(yīng)同時進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施？（C）

A.每次按壓時，拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。

B.應(yīng)提供空氣常壓給氧（21%濃度的氧）

C.進(jìn)行氣管插管正壓人工呼吸，并與胸外按壓默契配合

D.拇指法與雙指法交替（即拇指-雙指-拇指-雙指；）

A.AB.B

f2、哪兩個指導(dǎo)方法是幫助確定氣管導(dǎo)管插入新生兒氣管內(nèi)的長度？（D）

A.聲門口及聲帶線水平

B.聲門口及導(dǎo)管端-唇距離

C.聲帶線水平及氣管隆凸的中點(diǎn)

D.聲帶線水平及導(dǎo)管端-唇距離

f3、盡管面罩-氣囊正壓通氣，一個胎盤早剝的足月新生兒，并不改善，氣

管插管又不成功，協(xié)助者尚未到達(dá)。要采取合理的下一個步驟應(yīng)是：（A）

A.臍靜脈導(dǎo)管內(nèi)使用擴(kuò)容劑

B.氣管內(nèi)使用腎上腺素

C.開始進(jìn)行胸外按壓

D.插入喉罩氣道

f4、以下哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管位置正確處于氣管內(nèi)而不在食道內(nèi)？（B）

A.持續(xù)紫維和心動過緩。

B.C02檢測器顯示有呼出C02o

C.氣管內(nèi)未見蒸氣（霧氣）。

D.聽見空氣進(jìn)入胃的聲音。

f5、新復(fù)蘇指南指出：胸外按壓前建議我們做什麼？（C）

A.矯正正壓通氣

B.加強(qiáng)面罩正壓通氣

C.先氣管插管

D.使用腎上腺素

f5、對一個重癥新生兒室息完成氣管插管并連接氣囊的時間應(yīng)在多少秒以

內(nèi)？（A）

A.20sec

B.30sec

C.40sec

D.60sec

f6、你看到食道壁包圍喉鏡鏡片（如下圖示）以下哪張圖是最好的糾正措施？

（D）

A圖a

B圖b

C圖c

D圖d

f6、給一個體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管，你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的

氣管導(dǎo)管？

（B）

A.2.5mm

B.3.0mm

C.3.5mm

D.4.Omm

f7、新生兒氣管插管時，以下哪項(xiàng)是正確步驟？（A）

A.穩(wěn)定新生兒頭部呈“鼻吸氣位”，在操作中予常壓氧，左手持喉鏡。

B.操作過程中用空氣氧，喉鏡滑到舌的左上方，提起鏡片的頂端。

C.置新生兒頭于過度伸仰位，插進(jìn)導(dǎo)管至口的左邊，推進(jìn)針芯超出導(dǎo)管頂端

外。

D.為清晰可見必要時吸引，直接將喉鏡鏡片插到會厭軟骨上，提起會厭靠邊,

有力的打開緊閉的聲帶。

f8、有雙側(cè)唇腭裂及極小下？的新生兒，需要正壓通氣，但不能完成面罩的

密封，合理的下一步驟應(yīng)是：（A）

A.插入喉罩氣道

B.氣管內(nèi)使用腎上腺素

C.臍靜脈導(dǎo)管內(nèi)使用擴(kuò)容劑

D.開始進(jìn)行胸外按壓

f9、哪兩個指導(dǎo)方法是幫助確定氣管導(dǎo)管插入新生兒氣管內(nèi)的長度？（D）

A.聲門口及聲帶線水平

B.聲門口及導(dǎo)管端-唇距離

C.聲帶線水平及氣管隆凸的中點(diǎn)

D.聲帶線水平及導(dǎo)管端-唇距離

f9、你在產(chǎn)房復(fù)蘇一個體重1700g、大約孕32周的早產(chǎn)兒，你應(yīng)使用哪個

型號的喉鏡片？（A）

A.0號

B.0.5號

C.1號

D.2號

f10、你對一個出生體重2000g的新生兒成功地插管，導(dǎo)管管端位于氣管中

點(diǎn)即正確管-端距離的深度應(yīng)為多少厘米？（C）

A.6cm

B.7cm

C.8cm

D.9cm

flK請判斷以下說法的對錯：一個極低出生體重兒出生需要輔助正壓通氣,

喉罩氣道插入應(yīng)是對氣管插管的一個合理的選擇。（B）

A.對

B.錯

flK一次車禍后，由于胎兒宮內(nèi)窘迫孕母進(jìn)行急癥剖宮產(chǎn)，新生兒科醫(yī)師

在途中出生時未到場。急救室醫(yī)師負(fù)責(zé)搶救并決定對新生兒進(jìn)行氣管插管能與胸

外按壓更好的配合。但他多年未進(jìn)行新生兒插管并自覺對此操作不熟練。此醫(yī)師

將如何做？C

A.試著做氣管插管，因該操作最有效。

B.等待新生兒科醫(yī)師來插管（因其的插管技術(shù)相當(dāng)熟練，但遠(yuǎn)離20英里之

外）。

C.盡管使用氣囊面罩能成功地進(jìn)行正壓人工呼吸。雖缺乏使用經(jīng)驗(yàn)，但急救

室醫(yī)師將試圖努力為新生兒放置一個喉罩氣道。

D.呼叫對氣管插管有經(jīng)驗(yàn)的麻醉科醫(yī)師，而且他已在樓下大廳分娩室隨時待

命。門1、以下哪項(xiàng)是一個正確的指定的標(biāo)志？（C）

A.A

B.B

C.C

D.D

fl2、以下哪一項(xiàng)是氣管插管的指征？（D）

A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染

B.需要緊急給碳酸氫鈉

C.疑診先天性腹股溝疝

D.無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸

6.用藥（―）

門、使用1：10000的腎上腺素的適宜劑量？（A）

A.0.P0.3ml/kg靜脈或0.5~1ml/kg氣管內(nèi)

B.0.5~1ml/kg靜脈或0.TO.3ml/kg氣管內(nèi)

C.0.TO.3ml/kg靜脈或1.0~3.0ml/kg氣管內(nèi)

D.靜脈和氣管內(nèi)均為0.TO.3ml/kg

f2、關(guān)于應(yīng)用腎上腺素下列哪項(xiàng)描述是錯誤的？（A）

A.首選氣管導(dǎo)管途徑，因?yàn)樽羁旖荨?/p>

B.首選靜脈途徑，因?yàn)樽钣行А?/p>

C.當(dāng)靜脈通路尚未建立之前，可以氣管內(nèi)給藥。

D.當(dāng)需要重復(fù)用藥時，應(yīng)選擇靜脈途徑

f3、在需要復(fù)蘇的新生兒中，有多少比例的新生兒需要應(yīng)用腎上腺素來刺激

心臟？

（A）

A.1%

B.2%

C.3%

D.5%

f4、你正在進(jìn)行新生兒復(fù)蘇，并且所有的復(fù)蘇措施都已實(shí)施,包括氣管插管

正壓人工呼吸、胸外按壓及給予腎上腺素，但仍無有改善，下列那項(xiàng)是新生兒需

要擴(kuò)容的指征？（D）

A.羊水胎糞污染并新生兒無活力

B.新生兒脈搏有力（雖心率低于60次/min）且毛細(xì)血管迅速再充盈

C.曾有胎兒宮內(nèi)失血史（胎盤早剝、胎-胎輸血等），但新生兒無休克的體

征

D.新生兒出現(xiàn)休克（蒼白伴脈弱）并有宮內(nèi)失血史

f5、在對一個足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過程中，你給腎上腺素后，又給0.9%

生理鹽水?dāng)U容，給藥速度是多少？（A）

A.腎上腺素：快速,盡可能快；0.素生理鹽水:大于5~10min

B.兩藥：均慢，大于5~10mi