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浙江申論36申論二、給定資料1.常德市第一中醫(yī)院在電視、電臺(tái)、報(bào)紙上投放了大量廣告。許多患者正是被其鋪天蓋地的廣告吸引而來(lái)。2.桃源縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)文管站女職工彭碧嬋,2004年2月身體不適。42歲的她看到中醫(yī)院的醫(yī)療電視廣告后,來(lái)到醫(yī)院皮膚性病科就診婦科病。醫(yī)院的王玉蘭醫(yī)生抽血檢驗(yàn)后告訴她,不得了啦,你患有性病,有生殖器皰疹。彭碧嬋被嚇懵了,她立即告訴醫(yī)生,自己丈夫1998年就去世了,自己也沒和任何男性接觸,怎么會(huì)得這種病呢?醫(yī)生立即解釋,接觸不干凈的衛(wèi)生巾或者是性病病人的日用品也能傳染,并且說要早治療,否則容易變成宮頸癌。彭聽醫(yī)生這幾句話后,傷心痛哭,覺得自己命太苦,竟然得了這種病,還不敢聲張。3.彭從此每天往返于桃源縣和常德市,到中醫(yī)院治療“性病”,花費(fèi)28000元治療大半年后,醫(yī)生說還沒治好。中途彭又到另一家打廣告較多的江南醫(yī)院治療,也說是性病,又花去了14000元。每個(gè)月只有700多元工資的她,還要供養(yǎng)讀大學(xué)的女兒,只能到親朋好友處借錢看病。2004年12月6日,治療了10個(gè)月的彭在中醫(yī)院檢查,結(jié)果還是“性病”。治病成了無(wú)底洞,花了如此多的錢卻怎么也治不好,她簡(jiǎn)直絕望了。然而,戲劇般的情形很快發(fā)生了。12月15日,彭?yè)Q了一家醫(yī)院,來(lái)到常德市第一人民醫(yī)院就診,醫(yī)生在認(rèn)真檢查化驗(yàn)后,告訴她并不是性病,只是一般的陰道炎。4.無(wú)獨(dú)有偶。常德市一名56歲的男子差點(diǎn)重復(fù)了彭的經(jīng)歷。2004年5月30日,在郵政所工作的王長(zhǎng)生因小便不適來(lái)到常德市第一中醫(yī)院檢查。接診的醫(yī)生李文新給他做了抽血化驗(yàn),10多分鐘后,李文新拿著化驗(yàn)單對(duì)他說,這不是一般的病,‘是性病,必須及早治療,現(xiàn)在治只要幾千元錢就能治好,以后可能幾萬(wàn)也治不好。李要他當(dāng)天就開始治療,并表現(xiàn)出過分的熱心。王長(zhǎng)生說,我清楚自己絕對(duì)沒有性病,當(dāng)天沒有進(jìn)行治療。此后三天,王長(zhǎng)生先后到常德市衛(wèi)生防疫站、常德市第一人民醫(yī)院、常德市第六醫(yī)院,要求檢查自己是否有“性病”。后三家醫(yī)院診斷后都認(rèn)為沒有性病。王長(zhǎng)生說,四家醫(yī)院檢查三家醫(yī)院說沒病,自己心里就有底了,純粹是中醫(yī)院坑騙自己。5.新華社記者4月21日來(lái)到常德市第一中醫(yī)院了解相關(guān)情況。醫(yī)院副書記劉開明介紹,醫(yī)患糾紛總是有的,但最多算是誤診,不能算是對(duì)病人的欺詐。對(duì)于中醫(yī)院是否存在科室外包或聯(lián)辦的行為,院方斷然否定。醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)李玉龍表示,他對(duì)兩起糾紛都很清楚。他說,彭碧嬋當(dāng)初來(lái)治療是診斷為皰疹,治療期間并沒有異議。她拿自己在別的醫(yī)院的檢查結(jié)果來(lái)推翻我們醫(yī)院的檢查,這是否合理呢?我們也質(zhì)疑。但是,他也表示,醫(yī)院也不能否定她是誤診,因?yàn)闆]有門診病歷,不能提供原始的情況,無(wú)法確定,也不能肯定她在中醫(yī)院治療期間花了兩萬(wàn)多。李玉龍說,中醫(yī)院也沒東西推翻彭玉嬋的說法,為了息事寧人,考慮到她家庭困難、行政干預(yù)和一些說不出的因素,出于同情給了她20O00元。對(duì)于王長(zhǎng)生,常德市第一中醫(yī)院認(rèn)為這個(gè)人是懂法律知識(shí)的,他是有意識(shí)來(lái)這里檢查的。記者問到,拋開對(duì)同一癥狀的診斷或許存在誤診的可能,為什么其他三個(gè)醫(yī)院和你們醫(yī)院檢查的理化指標(biāo)不同呢?對(duì)于這個(gè)問題,中醫(yī)院說,理化指標(biāo)不是人搞的,是機(jī)器做的,存在出錯(cuò)的可能。既然醫(yī)院沒有錯(cuò),按道理不需要同患者簽訂協(xié)議進(jìn)行補(bǔ)償。常德市第一中醫(yī)院對(duì)自己的行為有“自己”的道理。醫(yī)院表示,現(xiàn)在都是為了保穩(wěn)定,病人在這里大吵大鬧對(duì)醫(yī)院影響很壞,醫(yī)院考慮還是一般通過雙方簽訂協(xié)議,以后你不找我我不找你。當(dāng)新華社記者提出能否同王玉蘭、李文新醫(yī)生見面時(shí),醫(yī)院的答復(fù)令人意想不到。李玉龍說,這兩個(gè)醫(yī)生都已經(jīng)不在醫(yī)院工作,各自去向也不清楚,兩人是來(lái)醫(yī)院試用的醫(yī)生,最后因?yàn)檎{(diào)動(dòng)等手續(xù)麻煩而沒來(lái)工作。醫(yī)院承認(rèn),兩人在此行醫(yī)沒按照規(guī)定辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。院方表示,試用期間,大多數(shù)醫(yī)院都不會(huì)要求辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)。李玉龍說,從法律角度講是必須注冊(cè)的,沒注冊(cè)是不能在醫(yī)院執(zhí)業(yè)的,但是現(xiàn)在法律考慮不周全。他還反問新華社記者,比如外地教授走穴來(lái)治病,怎么辦?6.常德市第一中醫(yī)院2004年12月曾被常德市衛(wèi)生局發(fā)布公告批評(píng),指出其男女性疾病??啤D科疾病內(nèi)容的廣告屬違規(guī)醫(yī)療廣告。常德市衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)科科長(zhǎng)屈貴順說,對(duì)醫(yī)療廣告,全國(guó)現(xiàn)在都一樣難以處理。衛(wèi)生部門權(quán)限有限,醫(yī)療廣告初審權(quán)在我們這里,并且必須得到衛(wèi)生廳批準(zhǔn),但違規(guī)廣告和虛假?gòu)V告的處罰權(quán)最終在工商部門?,F(xiàn)實(shí)情形是,傳媒發(fā)布醫(yī)療廣告時(shí),有時(shí)沒有要求醫(yī)院提供衛(wèi)生局、工商局的許可證明。再說,就算經(jīng)過審批的廣告也有貓膩,拿到許可證之后,醫(yī)院可以提供另一套已經(jīng)改變內(nèi)容的醫(yī)療廣告,誤導(dǎo)患者。劉光榮說,由于自己敢說話,甚至有些人來(lái)收買我,叫我不要揭穿他們,但是正義要求我必須站出來(lái)說話。劉光榮介紹,科室外包現(xiàn)象嚴(yán)重,一些人全國(guó)各地包醫(yī)院科室,在常德也有這么一批人,有四五家醫(yī)院的皮膚性病科包給了他們,為了怕原醫(yī)院的醫(yī)生知道內(nèi)幕,承包者就讓他們?cè)诩议e著只管領(lǐng)工資就是。衛(wèi)生廳來(lái)檢查,再叫這些醫(yī)生把他們替下來(lái)。劉光榮認(rèn)為,醫(yī)院重重黑幕其實(shí)遮不住一個(gè)“利”字??剖彝獍尼t(yī)院,一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同外來(lái)承包者實(shí)際上是綁在一起的,名義上是為職工謀福利,實(shí)際上是謀取個(gè)人利益。三、申論要求第1題、請(qǐng)用不超過150字的篇幅,概括出給定資料所反映的主要問題。___我的答案:我的答案:參考答案:觀點(diǎn)提煉常德市第一中醫(yī)院利用虛假醫(yī)療廣告欺詐病人,最近被部分病人指出有不講醫(yī)德、坑騙患者的惡劣行為,并且拿出了實(shí)實(shí)在在的證據(jù)。在“救死扶傷”的光環(huán)下,這家醫(yī)院出現(xiàn)如此令人咋舌怪事,究其根源,是因?yàn)獒t(yī)院在利益的驅(qū)使下,出現(xiàn)了醫(yī)德敗壞,已嚴(yán)重影響到人們的求醫(yī)治病,政府應(yīng)從根本上改變此種現(xiàn)狀。答案解析:第2題、用不超過350字的篇幅,提出解決給定資料所反映問題的方案。要有條理的說明,要體現(xiàn)針對(duì)性和可操作性。___我的答案:我的答案:參考答案:對(duì)策分析(1)加大醫(yī)療廣告整治力度,清除違規(guī)醫(yī)療廣告。(2)對(duì)有科室外包行為的醫(yī)院,進(jìn)行嚴(yán)肅處理整改。(3)加強(qiáng)醫(yī)德教育,樹立起醫(yī)生救死扶傷的人道主義意識(shí)。(4)對(duì)醫(yī)德敗壞的醫(yī)生應(yīng)追究其責(zé)任。答案解析:第3題、就給定資料所反映的主要問題,用1500字左右的篇幅,自擬標(biāo)題進(jìn)行論述。要求中心明確,內(nèi)容充實(shí),論述深刻,有說服力。___我的答案:我的答案:參考答案:參考文章整肅醫(yī)療廣告有何處方媒體影響著社會(huì)文化,廣告引導(dǎo)著人們的消費(fèi),醫(yī)療關(guān)系著民眾的身體乃至生命,這三者結(jié)合于一身的醫(yī)療廣告在繁榮市場(chǎng)、引導(dǎo)消費(fèi)取得長(zhǎng)足發(fā)展的同時(shí),也存在著一些突出的問題,損害了廣大人民群眾的利益,擾亂了醫(yī)療市場(chǎng)的秩序,影響了媒體的形象和公信力,不良廣的泛濫對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)的聲譽(yù)也造成了相當(dāng)大的影響。它以后的路應(yīng)走向何方,是業(yè)界一直爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。醫(yī)療廣告直接關(guān)系到患者的生命健康,世界各國(guó)對(duì)醫(yī)療廣告的管理都極為嚴(yán)格,我國(guó)的《廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法規(guī)都對(duì)醫(yī)療廣告進(jìn)行了嚴(yán)格的限制,但是仍沒有遏制住虛假醫(yī)療廣告愈演愈烈之勢(shì),如何加強(qiáng)醫(yī)療廣告的監(jiān)管,才能還患者一個(gè)誠(chéng)信的環(huán)境,安全的就醫(yī)理念?一些法律界人士認(rèn)為,依法嚴(yán)厲打擊虛假醫(yī)療廣告的違法行為是遏制的根本。一位姓耿的律師談到,針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療廣告泛濫成災(zāi)的問題,衛(wèi)生行政管理部門要依法對(duì)發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告的相關(guān)法人單位,堅(jiān)決吊銷其醫(yī)療廣告證明文號(hào)。工商部門應(yīng)依法加大經(jīng)濟(jì)處罰力度,整治發(fā)布違法廣告的商家和媒體,畢竟這些是違法廣告的泛濫之源,使其違法成本高于違法收益,這樣他們自然就會(huì)有所收斂。除此之外,還要對(duì)參與制作虛假?gòu)V告的明星進(jìn)行處罰,追究其法律責(zé)任,因?yàn)樗麄兝昧似胀ɡ习傩諏?duì)他們的信任,為虛假?gòu)V告充當(dāng)“窗口”。鑒于我國(guó)目前醫(yī)療廣告發(fā)布的監(jiān)管體系設(shè)置存在的問題——審批權(quán)和監(jiān)管權(quán)分家,給虛假醫(yī)療廣告有哥乘之機(jī),政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示,要通過立法,完善對(duì)醫(yī)療廣告的審批監(jiān)管體系,賦予衛(wèi)生行政部門醫(yī)療廣告的審批權(quán)和監(jiān)督處罰權(quán),強(qiáng)化工商行政部門的監(jiān)督管理,其他相關(guān)部門密切配合,加強(qiáng)監(jiān)管。還可借鑒國(guó)外對(duì)醫(yī)療廣告的立法,對(duì)涉及到的每一個(gè)細(xì)節(jié)都做出規(guī)定,使醫(yī)療監(jiān)管有法可依。如英國(guó)廣告行業(yè)委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定:對(duì)產(chǎn)品介紹必須準(zhǔn)確,廣告中不得有導(dǎo)致患者自我誤診的言辭,廣告商不得利用人們的擔(dān)心與焦慮推銷藥品等;規(guī)定廣告中不準(zhǔn)出現(xiàn)社會(huì)名人,更不允許這些名人直接做藥品廣告等等。但相比而言,我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)有許多可打擦邊球的地方。只有完善了法律體系,執(zhí)法者、經(jīng)營(yíng)者才能有法可依。對(duì)于醫(yī)療行業(yè)、廣告經(jīng)營(yíng)者、發(fā)布者應(yīng)建立嚴(yán)格的行業(yè)管理制度。醫(yī)療行業(yè)要嚴(yán)格遵守法律規(guī)定;廣告經(jīng)營(yíng)者要持商業(yè)道德;廣告發(fā)布者要有“新聞環(huán)境保護(hù)意識(shí)”,不能因眼前利益而急功近利破壞整個(gè)大環(huán)境。醫(yī)療廣告旨在為患者就醫(yī)提供指導(dǎo)信息,但是目前夸大療效、虛假宣傳的醫(yī)療廣告充斥著醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),國(guó)家相關(guān)部門也多次聯(lián)合整治醫(yī)療廣告市場(chǎng),但總體收效不大。一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生氣憤地告訴記者,這種虛假的醫(yī)療廣告就是坑害民眾,近乎于惡性蓄意商業(yè)欺詐。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)找一些療效并不能得到專業(yè)技術(shù)部門認(rèn)可的方法,用一些低成本和低收費(fèi)的方式誤導(dǎo)消費(fèi)者,帶給病人的最終只能是危害。而作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床治療觀念,所有的治療手法是要給病人不造成新的傷害為前提,所以要對(duì)藥物、技術(shù)做安全技術(shù)評(píng)估,而那些虛假醫(yī)療廣告走的路與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展是不一樣的,是以謀取利益為第一位的。所以為了人民的身體健康與生命安全,醫(yī)療廣告到了非治理不可的地步。業(yè)內(nèi)人士也表示,醫(yī)院不是企業(yè),不宜市場(chǎng)化運(yùn)作,它關(guān)乎人民的生命,把它完全放在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,這種大環(huán)境反而成為了虛假?gòu)V告的溫床。這些虛假?gòu)V告都以“規(guī)模最大、醫(yī)療水平最高、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、醫(yī)療設(shè)備最先進(jìn)”等詞充斥其中,不顧事實(shí)、違反科學(xué)、不負(fù)責(zé)任的吹噓、宣傳、夸大醫(yī)療效果,增大患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí),虛假違法醫(yī)療廣告粉飾了非法執(zhí)業(yè)人員,掩蓋了非法行醫(yī)事實(shí),而且擾亂了醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的秩序,加大了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督的難度,有些虛假違法醫(yī)療廣告的用語(yǔ)低級(jí),敗壞了社會(huì)風(fēng)氣。廣大無(wú)辜的患者是違法醫(yī)療廣告的最大受害者,由于聽信虛假宣傳,盲目擇醫(yī),身
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