第十講 飲食文化與中醫(yī)課件

第十講

飲食文化與中醫(yī)第十講飲食文化與中醫(yī)第一節(jié)藥食同源第十講飲食文化與中醫(yī)一、什么是“藥食同源”？許多食物即藥物，它們之間并無絕對的分界線。在生活和醫(yī)療過程中，人們通過實際的品嘗發(fā)現(xiàn)，有些食物有一定的藥用價值，而有一些藥物，在一定的條件下也可以作為食物使用。古人把這樣一種中醫(yī)學特有的現(xiàn)象稱之為藥食同源。“空腹食之為食物，患者食之為藥物。”

——楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》第十講飲食文化與中醫(yī)藥食同源的歷史相當悠久?！吨芏Y·天官冢宰》中就將宮廷醫(yī)生分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)四科，由醫(yī)師統(tǒng)管。其中食醫(yī)是管理飲食的專職醫(yī)生，是宮廷內(nèi)的營養(yǎng)醫(yī)生，主管帝王膳食，是為王室貴族的健康長壽而專設(shè)的。第十講飲食文化與中醫(yī)醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中的“當歸生姜羊肉湯”也是藥食同源的例證。組成：當歸、生姜和羊肉。當歸是活血調(diào)經(jīng)的知名藥物，生姜有溫通血脈的作用，羊肉能大補氣血。主治：血虛有寒的痛經(jīng)等。第十講飲食文化與中醫(yī)直到今天，仍有很多食物被當作中藥廣泛使用，如：大棗、蓮子、山藥、山楂、生姜、桂皮等。同樣，人們也常把不少中藥當作食品來用，如枸杞子、薏苡仁、菊花、等。第十講飲食文化與中醫(yī)注意：“藥食同源”與“吃啥補啥”絕不等同。例如：吃兔子腿并不能必然提高奔跑速度。第十講飲食文化與中醫(yī)二、SFDA關(guān)于藥食通用品的規(guī)定1.既是食品又是藥品的物品名單丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉（桂圓）、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁（甜、苦）、沙棘、牡蠣、芡實、花椒、赤小豆、阿膠、雞內(nèi)金、麥芽、昆布、棗（大棗、酸棗、黑棗）、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜（生姜、干姜）、第十講飲食文化與中醫(yī)

枳椇子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑椹、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧(fěi)子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。第十講飲食文化與中醫(yī)2.可用于保健食品的物品名單人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川芎、馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、丹參、五加皮、五味子、升麻、天門冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白術(shù)、白芍、白豆蔻、石決明、石斛、地骨皮、當歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、第十講飲食文化與中醫(yī)

蘆薈、蒼術(shù)、補骨脂、訶子、赤芍、遠志、麥門冬、龜甲、佩蘭、側(cè)柏葉、制大黃、制何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤瀉、玫瑰花、玫瑰茄、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金櫻子、青皮、厚樸、厚樸花、姜黃、枳殼、枳實、柏子仁、珍珠、絞股藍、胡蘆巴、茜草、蓽茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、湖北貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃、鱉甲。第十講飲食文化與中醫(yī)3.保健食品禁用物品名單八角蓮、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、長春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、關(guān)木通、農(nóng)吉痢、夾竹桃、朱砂、米殼（罌粟殼）、紅升丹、第十講飲食文化與中醫(yī)

紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石（白砒、紅砒、砒霜）、草烏、香加皮（杠柳皮）、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫磺、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥。第十講飲食文化與中醫(yī)第二節(jié)中醫(yī)飲食理論選介第十講飲食文化與中醫(yī)一、結(jié)構(gòu)均衡飲食“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”。

——《素問·藏氣法時論》五谷：“五谷”之說不一，一般是指稻、麥、黍、稷、菽五種糧食作物。黍指玉米，也包括黃米，稷指粟，菽指豆類。如今，“五谷”已泛指各種主食食糧，一般統(tǒng)稱為糧食作物。五果：指桃、梨、杏、李、棗、栗子等多種鮮果、干果和硬果。五畜：指畜、禽、魚、蛋、奶之類的動物性食物。五菜：各類菜蔬。第十講飲食文化與中醫(yī)二、三因制宜飲食1.因時制宜傳統(tǒng)中醫(yī)十分重視氣候與飲食起居的關(guān)系，認為一年四季，氣候不同，飲食也須有所差異。“春氣溫，宜食麥以涼之；夏氣熱，宜食菽以寒之；秋氣爽，宜食麻以潤其燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒?！?/p>

——《飲膳正要》第十講飲食文化與中醫(yī)例如：我國民間素有冬令進補的習慣，俗話說：“冬季膏方巧進補，來年開春能打虎?！备喾揭灾嗅t(yī)辨證為基礎(chǔ)，根據(jù)個人體質(zhì)“量身定做”，借冬令陽氣收藏最宜進補之際服用，既能強身防病，又能祛病延年，蘇浙滬一帶尤其盛行。第十講飲食文化與中醫(yī)2.因地制宜地理區(qū)域上的差異，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)不同，飲食習慣也不同。天氣熱的地區(qū)宜清淡，但天氣冷的地區(qū)吃清淡食品不利于增加脂肪御寒。如：嶺南地方地濕水溫，水質(zhì)偏燥熱，身體易聚火，

嶺南人通過與自然環(huán)境的不斷抗爭，創(chuàng)造出各種各樣的涼茶。第十講飲食文化與中醫(yī)3.因人制宜飲食的調(diào)制，不可千篇一律，應當從個體的體質(zhì)特點出發(fā)，這樣更有益于人體的健康。人的體質(zhì)隨年齡、性別有所差異，需要的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)也有所不同。所以飲食的調(diào)制也應因人而異。如：兒童正處于生長發(fā)育時期，要保證營養(yǎng)充足、平衡。膳食要多樣化，做到各類食品都要吃些，但不要隨便吃滋補品，不宜過多吃零食。盲目進補，常造成孩子的早熟，反而影響孩子的健康成長。第十講飲食文化與中醫(yī)三、溫涼平衡飲食《靈樞·師傳》：“食飲者，熱無灼灼、寒無滄滄”?！肚Ы鹨矸健罚骸盁崾硞?，冷食傷肺，熱無灼唇，冷無冰齒?！比纾何覀?nèi)梭w一般最適宜吃飯的溫度是10到40度，一般最能耐受的高溫就是50到60度，如果超過60度以上，就會對食管的細胞造成損傷，久而久之可能會發(fā)生一些癌變。第十講飲食文化與中醫(yī)四、五味調(diào)和飲食“酸入肝”、“辛入肺”、“苦入心”、“咸入腎”、“甘入脾”。

——《素問·宣明五氣篇》“是故多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝(月芻)而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落，此五味之所傷也?！?/p>

——《素問·五臟生成篇》

第十講飲食文化與中醫(yī)辛——辛能散、能行，有發(fā)散、行氣、行血等作用。甘——甘能補、能緩、能和，即有補益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用。酸——酸能收、能澀，即有收斂固澀作用?？唷嗄転a、能燥、能堅。咸——咸能軟、能下，有軟堅散結(jié)和瀉下作用。淡——淡能滲、能利，有滲濕利水作用。第十講飲食文化與中醫(yī)第三節(jié)中醫(yī)食療（藥膳）第十講飲食文化與中醫(yī)一、什么是藥膳？藥膳，即藥材與食材相配伍而做成的美食。既具有較高的營養(yǎng)價值，又可防病治病、保健強身、延年益壽。它是中國傳統(tǒng)的醫(yī)學知識與烹調(diào)經(jīng)驗相結(jié)合的產(chǎn)物。藥膳食品，不是一般的營養(yǎng)食品，是現(xiàn)代所稱的功能性食品。第十講飲食文化與中醫(yī)二、藥膳發(fā)展簡介藥膳出現(xiàn)在人類已經(jīng)有了豐富的藥物知識和積累了豐富的烹飪經(jīng)驗之后的文明時代。漢代以前已有較豐富的藥膳知識。唐代孫思邈在《備急千金要方》中設(shè)有“食治”專篇，其中共收載藥用食物164種，分為果實、菜蔬、谷米、鳥獸四大門類。至此食療已開始成為專門學科，“食能排邪而安臟腑，悅情爽志以資氣血”、“凡欲治療，先以食療；既食療不愈，后乃用藥耳”；孫思邈的弟子孟詵集前人之大成編成了《食療本草》。這是我國第一部集食物、中藥為一體的食療學專著，共收集食物241種。第十講飲食文化與中醫(yī)宋代官方修訂的《太平圣惠方》專設(shè)“食治門”，記載藥膳方劑160首，可以治療28種病癥，且藥膳以粥、羹、餅、茶等劑形出現(xiàn)。元朝由飲膳太醫(yī)忽思慧所編著的《飲膳正要》為我國最早的營養(yǎng)學專著，收載食物203種，今天，藥膳已成為一門獨具特色的科學、藝術(shù)和文化走進千家萬戶，傳遍世界各地。出現(xiàn)了一些專門的藥膳餐館。第十講飲食文化與中醫(yī)三、藥膳的功用分類(一)養(yǎng)生保健延壽類如：補益氣血藥膳，適用于平素體質(zhì)素虛或病后氣血虧虛之人，如十全大補湯、八珍糕等。十全大補湯配方：黨參10克炙黃芪10克肉桂3克熟地黃15克炒白術(shù)10克炒川芎6克當歸15克酒白勺10克茯苓10克炙甘草6克墨魚50克豬肉500克豬肚50克生姜30克豬雜骨、蔥、料酒、花椒、食鹽、味精各適量。第十講飲食文化與中醫(yī)(二)美容美發(fā)類如：增白祛斑藥膳，適用于皮膚上有黑點、黑斑、色素沉著之人，如紅棗茯苓粥、珍珠拌平菇等，以美容增白。紅棗茯苓粥配方：紅棗20枚、茯苓30克、粳米100克。第十講飲食文化與中醫(yī)(三)祛邪治病類如：祛寒藥膳，具有溫陽散寒的功效，適用于機體外寒入侵或虛寒內(nèi)生的病證。如當歸生姜羊肉湯、五加皮酒等。五加皮酒配方：五加皮32克，曲50克，大米100克，當歸、牛膝、地榆各20克，白酒1000毫升。第十講飲食文化與中醫(yī)(四)疾病康復類如：幫助老年中風患者康復的藥膳，干菊花粥、蘿卜汁粥等。干菊花粥材料：干菊花瓣15克，枸杞子10克，大米50克。第十講飲食文化與中醫(yī)四、藥膳配伍的禁忌1、配伍禁忌如：羊肉：反半夏、菖蒲；忌銅、丹砂和醋。

狗肉：反商陸；忌杏仁?！陨现兴幣c食物配伍禁忌。是古人的經(jīng)驗。值得重視。所以，在烹調(diào)藥膳時，應當加以注意。至于這些中藥與食物的配伍禁忌的科學道理，有待今后進一步研究。第十講飲食文化與中醫(yī)2、服藥食忌食物與食物的配伍也有一些忌諱。其道理雖不充分，但是在藥膳應用中似仍宜慎重從事，把它們作為重要參考為宜。這些禁忌是：豬肉忌蕎麥、豆醬、鯉魚、黃豆；鯽魚忌芥菜、豬肝；鯉魚忌狗肉；…………第十講飲食文化與中醫(yī)藥膳的藥物配伍禁忌，遵循中藥本草學理論，一般參考“十八反”和“十九畏”?！笆朔础钡木唧w內(nèi)容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥?！笆盼贰钡木唧w內(nèi)容是：硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。第十講飲食文化與中醫(yī)3、病人