《泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理》考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）

PAGEPAGE1《泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理》考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）一、單選題1.梁某，女，32歲，公司職員。因乏力、厭食2個月，劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期):行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后準備血液透析治療。護士對該病人進行飲食指導(dǎo)不正確的是（）A、多食雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白B、每天飲水量約為前1天尿量加500ml水C、低鹽飲食D、多食動物內(nèi)臟等含磷豐富的食物E、避免蘑菇、香蕉的大量攝入答案：D2.梁某，女，32歲，公司職員。因乏力、厭食2個月，劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期):行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后準備血液透析治療。病人在血液透析過程中，下列措施正確的是（）A、每小時觀察、記錄生命體征B、透析時血流速度宜先快后慢C、詢問病人是否口渴D、囑病人透析中進餐E、監(jiān)測血糖變化答案：A3.陳某，女，60歲。急性腎盂腎炎病人，醫(yī)囑予以氧氟沙星口服治療。護士需向病人強調(diào)不可擅自停藥，必須堅持連續(xù)治療（）A、5天B、7天C、10天D、14天E、1個月答案：D4.馮某，男，30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎損傷入院。心率100次/分，呼吸22次/分，血壓95/60mmHg。血肌酐504μmol/L，血鉀6.8mmol/L。12小時尿量150ml。此時應(yīng)警惕病人發(fā)生（）A、脫水B、疼痛性休克C、低血壓休克D、嚴重心律失常E、急性肺水腫答案：D5.姜某，女，22歲，大學(xué)生，學(xué)習(xí)任務(wù)重。有慢性扁桃體炎史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300/HP,尿白細胞7/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。經(jīng)積極治療后，病人病情緩解準備出院。下列健康教育指導(dǎo)內(nèi)容中，完全正確的是（）A、必須嚴格低鹽飲食B、半年內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和勞累C、出院后應(yīng)每年定期復(fù)查腎功能D、病情穩(wěn)定后可行扁桃體摘除術(shù)E、可預(yù)防性地服用抗生素答案：D6.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，尿蛋白(+++)，按“腎炎”治療好轉(zhuǎn)，之后反復(fù)發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少，血壓162/98mmHg。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。對該病人進行飲食指導(dǎo)，錯誤的是（）A、給予優(yōu)質(zhì)蛋白B、給予素食C、給予高熱量飲食D、給予低鹽飲食E、給予低磷飲食答案：B7.彭某，女，38歲。維持性血液透析治療2年。血液透析過程中出現(xiàn)出冷汗、頭暈、心悸，病人最可能發(fā)生了（）A、低血鈣B、低血壓C、感染D、心力衰竭E、透析器反應(yīng)答案：B8.王某，男，62歲。有消化性潰瘍病史5年，因嘔血、黑便2天入院。入院后病人尿量突然減少，BP90/58mmHg，血肌酐426μmol/L且較1天前增加204μmol/L。診斷為上消化道出血，急性腎損傷。病人發(fā)生尿量突然減少的可能原因是（）A、上消化道出血引起腎血流灌注不足，腎小球濾過率降低B、上消化道出血引起急性下尿路梗阻C、合并膿毒血癥D、腎血管收縮E、接觸大量腎毒性物質(zhì)引起急性腎小管壞死答案：A9.李某，女，18歲。因顏面及下肢水腫4天就診。血壓145/100mmHg，尿蛋白(++)，尿隱血(+++)，診斷為急性腎小球腎炎。該病人血壓升高的主要原因是（）A、精神緊張B、水、鈉潴留C、腎動脈痙攣D、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活E、抗利尿激素分泌增多答案：B10.阮某，女，55歲。2天來尿頻、尿急、尿痛，伴血尿，診斷為尿路感染，予以口服抗生素。經(jīng)過一段時間規(guī)范治療后，菌尿轉(zhuǎn)陰，停藥。護士應(yīng)告知病人來院做第一次尿菌復(fù)查是在停藥后的（）A、3天B、5天C、7天D、14天E、30天答案：D11.張某，男，56歲。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述癥狀加重，伴惡心、食欲減退，全身皮膚瘙癢，呼氣有尿味，精神、睡眠差。身體評估：血壓160/100mmHg，雙下肢輕度水腫。24小時尿量2050ml。實驗室檢查：血肌酐1023μmol/L，血尿素氮34mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率12ml/(min·1.73m2)，血鉀6.5mmol/L。該病人最可能的疾病診斷是（）A、慢性腎小球腎炎B、急性腎小球腎炎C、急性腎損傷D、慢性腎衰竭尿毒癥期E、腎病綜合征答案：D12.下列屬于腎病性水腫特點的是（）A、多從顏面部開始B、很少可波及全身C、指壓凹陷不明顯D、常為體位性E、多伴有高血壓答案：D13.腎病綜合征病人的尿蛋白大多（）A、>3.5g/dB、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/dE、<1.0g/d答案：A14.姜某，女，22歲，大學(xué)生，學(xué)習(xí)任務(wù)重。有慢性扁桃體炎史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300/HP,尿白細胞7/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。該病人患病的最可能病因是（）A、勞累B、服用中成藥C、β溶血性鏈球菌感染D、病毒感染E、高血壓答案：C15.杜某，女，32歲。因顏面及雙下肢水腫1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲缺乏，來院就診。血壓158/100mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細胞10個/HP，尿白細胞1個/HP，24小時尿蛋白定量0.8g，血肌酐156μmol/L，血尿素氮8.9mmol/L。診斷為慢性腎小球腎炎。為了預(yù)防腎功能急劇惡化，該病人應(yīng)避免（）A、中等強度體力活動B、呼吸道感染C、性生活D、腎穿刺活組織檢查E、低蛋白飲食答案：B16.謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣中有尿味，近日還排出柏油樣糊狀便。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭(尿毒癥期)。該病人最有可能出現(xiàn)的酸堿平衡失調(diào)類型是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒答案：C17.以下關(guān)于無癥狀細菌尿的描述，錯誤的是（）A、有真性菌尿但無尿路感染的癥狀B、連續(xù)2次清潔中段尿培養(yǎng)的細菌菌落計數(shù)均≥10?CFU/mlC、致病菌多為變形桿菌D、老年人為易感人群E、如未治療，后期可出現(xiàn)急性尿路感染癥狀答案：C18.慢性腎小球腎炎的臨床特點不包括（）A、起病隱匿B、早期出現(xiàn)血尿C、早期水腫明顯D、多伴有高血壓E、可發(fā)展為慢性腎衰竭答案：C19.梁某，女，32歲，公司職員。因乏力、厭食2個月，劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期):行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后準備血液透析治療。血液透析快結(jié)束時，病人出現(xiàn)左腓腸肌痙攣性疼痛，首要處理措施為（）A、降低超濾速度B、吸氧C、抬高疼痛肢體D、監(jiān)測血糖E、按摩疼痛肢體答案：A20.下列措施中，有助于減少尿蛋白并延緩腎功能減退的是（）A、使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)B、使用磺胺類抗生素C、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食D、使用利尿藥E、輸注血漿答案：A21.于某，男，68歲?；继悄虿∧I病8年。3天前夜間突發(fā)呼吸困難，不能平臥，家人送至急診。入院時血壓168/102mmHg，心率105次/min，呼吸28次/min，雙肺底可聞及濕啰音。血尿素氮38mmol/L，血肌酐884μmol/L。該病人此時最適合的治療措施是（）A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、洋地黃類藥物強心C、林格液補充血容量D、50%葡萄糖液100ml加普通胰島素10U緩慢靜脈滴注E、血液透析答案：E22.原發(fā)性腎小球疾病屬于（）A、自身免疫性疾病B、免疫介導(dǎo)炎癥性疾病C、特異性感染性疾病D、非特異性感染性疾病E、遺傳性疾病答案：B23.何某，男，24歲。因雙下肢水腫7天，眼瞼水腫2天，伴泡沫尿就診，診斷為腎病綜合征。該病人不可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、急性腎損傷B、血栓形成、栓塞C、營養(yǎng)不良D、感染E、高血壓腦病答案：E24.林某，男，46歲。乏力、食欲減退半年，血肌酐1328μmnl/L，診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。今天行第一次血液透析治療。第一次血液透析結(jié)束前半小時，病人突然出現(xiàn)抽搐，繼而昏迷。出現(xiàn)該癥狀最可能的原因是（）A、低血壓B、腦水腫C、透析器反應(yīng)D、低血容量E、電解質(zhì)紊亂答案：B25.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查:尿蛋白(+)，紅細胞少許，白細胞(+++)。該病人最可能患了下列疾病中的（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎小球腎炎答案：C26.章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。尿蛋白(++)，尿紅細胞(++++)。血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。該病人目前最重要的治療措施是（）A、臥床休息和對癥處理B、免疫抑制藥C、大劑量激素治療D、透析治療E、抗感染治療答案：A27.杜某，女，32歲。因顏面及雙下肢水腫1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲缺乏，來院就診。血壓158/100mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細胞10個/HP，尿白細胞1個/HP，24小時尿蛋白定量0.8g，血肌酐156μmol/L，血尿素氮8.9mmol/L。診斷為慢性腎小球腎炎。該病人應(yīng)避免使用的藥物是（）A、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥B、糖皮質(zhì)激素C、氨基糖苷類抗生素D、青霉素E、α-酮酸答案：C28.曹某，男，57歲。慢性腎衰竭病史5年，腹膜透析置管術(shù)后3天。護士在指導(dǎo)病人腹膜透析過程中如出現(xiàn)透析液引流不暢，不宜采用的方法是（）A、改變體位B、經(jīng)腹透管內(nèi)注入抗生素C、服用導(dǎo)瀉藥D、排空膀胱E、囑病人做下樓梯運動答案：B29.劉某，女，22歲。因尿量減少、下肢水腫7天就診。血壓150/100mmHg，尿蛋白(++)，血肌酐65μmol/L，診斷為急性腎小球腎炎。對病人進行飲食護理宣教不正確的是（）A、控制水的攝入B、低鹽飲食C、控制鉀的攝入D、高熱量飲食E、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食答案：E30.姜某，女，22歲，大學(xué)生，學(xué)習(xí)任務(wù)重。有慢性扁桃體炎史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300/HP,尿白細胞7/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。腎穿刺活組織檢查術(shù)后，護士必須嚴密監(jiān)測病人血壓、脈搏、尿色、腹痛和腰痛至少（）A、2小時B、4小時C、6小時D、12小時E、24小時答案：C31.丁某，男，56歲。診斷為糖尿病腎病，慢性腎衰竭(CKD4期)。病人此時的尿液檢查最有可能出現(xiàn)的是（）A、尿比重固定在1.010左右B、尿中紅細胞明顯增多C、尿中白細胞明顯增多D、尿中細胞管型明顯增多E、尿蛋白(++++)答案：A32.丁某，男，56歲?？诟?、多飲2年，水腫1年余，加重半年，診斷為糖尿病腎病，慢性腎衰竭(CKD4期)。該病人此時的尿液檢查最有可能出現(xiàn)的是（）A、尿比重固定在1.010左右B、尿中紅細胞明顯增多C、尿中白細胞明顯增多D、尿中細胞管型明顯增多E、尿蛋白(++++)答案：A33.姜某，女，22歲，大學(xué)生。有慢性扁桃體炎病史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/min，呼吸20次/min，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300個/HP，尿白細胞7個/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。經(jīng)積極治療后，病人病情緩解，準備出院。下列健康指導(dǎo)內(nèi)容中，正確的是（）A、低鹽、低鉀、低磷飲食B、避免運動和勞累1個月，之后可正常生活C、每3個月復(fù)查腎功能D、病情穩(wěn)定后可行扁桃體摘除術(shù)E、季節(jié)變換時預(yù)防性服用抗生素答案：D34.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)，隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療后肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿、血肌酐和血尿素氮進行性升高。為明確診斷，最有價值的檢查項目是（）A、腎功能檢查B、腹部X線檢查C、腹部B超檢查D、腹部CT檢查E、腎穿刺活組織檢查答案：E35.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)。但隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療，肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿，血肌酐和血尿素氮進行性升高。擬診為急進性腎小球腎炎。為了明確該病人的疾病診斷，最有價值的檢查是（）A、腎功能檢查B、腹部X線C、腹部B超D、腹部CTE、腎穿刺活組織檢查答案：E36.章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。實驗室檢查：尿蛋白(++)，尿紅細胞(++++)。血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。該病人目前最重要的治療措施是（）A、臥床休息和對癥處理B、使用免疫抑制劑C、大劑量糖皮質(zhì)激素治療D、透析治療E、口服阿司匹林答案：A37.孔某，男，50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。該病人出現(xiàn)急性腎損傷最可能的原因是（）A、免疫反應(yīng)引起全身血管擴張，腎血流灌注不足B、電解質(zhì)紊亂C、尿路梗阻D、嘔吐引起的血容量不足E、藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死答案：E38.孔某，男，50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。病人此時最重要的護理措施是（）A、吸氧B、臥床休息，抬高雙下肢C、監(jiān)測血壓D、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食E、限制水、鈉、鉀的攝入答案：E39.急性腎損傷少尿期的護理措施，錯誤的是（）A、嚴格限制入水量B、監(jiān)測血鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)的變化C、限制蛋白質(zhì)的攝入D、鼓勵病人多食菠菜、香蕉以保持大便通暢E、絕對臥床休息答案：D40.梁某，女，32歲。因乏力、厭食2個月，劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)，行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后，準備采用肝素抗凝行血液透析治療。護士對該病人進行飲食指導(dǎo)，不正確的是（）A、蛋白質(zhì)攝入來源以雞蛋、牛奶、魚肉等食材為主B、每天飲水量約為前1天尿量加500ml水C、低鹽飲食D、多食動物內(nèi)臟等含磷豐富的食物E、避免蘑菇、香蕉的大量攝入答案：D41.彭某，女，38歲。維持性血液透析治療2年。本次血液透析過程中出現(xiàn)出冷汗、頭暈、心悸，病人最可能發(fā)生了（）A、低血鈣B、低血壓C、感染D、心力衰竭E、透析器反應(yīng)答案：B42.肖某，女，55歲。患糖尿病16年，因食欲減退、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估：血壓180/120mmHg，呼吸21次/min，呼氣有尿味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查：紅細胞3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L；尿蛋白(+++)；空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。該病人目前可能的疾病診斷是（）A、呼吸衰竭B、腎病綜合征C、慢性腎衰竭D、急性腎小球腎炎E、低血糖答案：C43.下列關(guān)于尿路感染治療的敘述，不正確的是（）A、輕型急性腎盂腎炎一般口服有效抗菌藥物14天B、無癥狀性細菌尿必須治療C、重新感染所致的再發(fā)性尿路感染，應(yīng)采用長程低劑量抑菌療法D、復(fù)發(fā)性尿路感染應(yīng)積極尋找并去除易感因素E、妊娠婦女應(yīng)選用腎毒性較小的抗菌藥物答案：B44.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)。但隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療，肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿，血肌酐和血尿素氮進行性升高。擬診為急進性腎小球腎炎。該病人目前的首優(yōu)護理問題是（）A、體液過多B、有皮膚完整受損的危險C、有感染的危險D、潛在并發(fā)癥:急性腎損傷E、潛在并發(fā)癥:慢性腎衰竭答案：D45.腎病綜合征并發(fā)血栓形成和栓塞，最多見于（）A、下肢深靜脈B、上肢深靜脈C、肺血管D、腎靜脈E、腦血管答案：D46.馬某，男，48歲。診斷為腎病綜合征，入院時雙下肢水腫明顯，血肌酐75μmol/L。護士對該病人蛋白質(zhì)攝入飲食宣教正確的是（）A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、極低蛋白飲食C、極低蛋白飲食加必需氨基酸D、極低蛋白飲食加α-酮酸E、正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食答案：E47.柳某，男，12歲。急性腎小球腎炎病人，顏面及雙下肢水腫明顯。該病人每天鹽的攝入量應(yīng)低于（）A、6gB、5gC、4gD、3gE、1g答案：D48.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，尿蛋白(+++)，按“腎炎”治療好轉(zhuǎn)，之后反復(fù)發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少，血壓162/98mmHg。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。下列指標(biāo)對了解該病人的腎功能最有價值的是（）A、尿蛋白B、尿紅細胞C、血尿酸D、血肌酐E、血電解質(zhì)答案：D49.崔某，男，65歲。反復(fù)血尿、蛋白尿5年.BP170/102mmHg,血肌酐798μmol/L，診斷為慢性腎衰竭(CKD5期)。病人尿常規(guī)檢查中對慢性腎衰竭診斷最有意義的結(jié)果是（）A、紅細胞管型B、白細胞管型C、上皮細胞管型D、顆粒管型E、蠟樣管型答案：E50.張某，男，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)晨起顏面水腫1月余。血壓100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿紅細胞0~1/Hp。血漿清蛋白30g/L.血肌酐、血尿素氮正常。在休息方面，護士應(yīng)告訴病人（）A、不需臥床休息，但應(yīng)避免勞累B、絕對臥床休息C、臥床休息并進行適度的床上及床旁活動D、臥床休息至尿蛋白消失E、臥床休息至血漿清蛋白恢復(fù)正常答案：C51.崔某，男，65歲。反復(fù)血尿、蛋白尿5年，BP170/102mmHg，血肌酐798μmol/L，初步診斷為慢性腎衰竭(CKD5期)。病人尿常規(guī)檢查中對該病診斷最有意義的結(jié)果是（）A、紅細胞管型B、白細胞管型C、上皮細胞管型D、顆粒管型E、蠟樣管型答案：E52.慢性腎衰竭病人皮膚瘙癢的相關(guān)因素是（）A、皮下組織鈣化B、皮膚角質(zhì)增加C、甲狀腺功能亢進D、汗液刺激E、末梢神經(jīng)炎答案：A53.孔某，男，50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。病人出現(xiàn)急性腎損傷最可能的原因是（）A、急進性腎小球腎炎B、電解質(zhì)紊亂C、尿路梗阻D、嘔吐引起的血容量不足E、藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死答案：E54.張某，男，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)晨起顏面水腫1月余。血壓100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿紅細胞0~1/Hp。血漿清蛋白30g/L.血肌酐、血尿素氮正常。該病人目前的飲食要求為（）A、高熱量、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低鹽B、高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)、低鹽C、低熱量、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低鹽D、低熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)、低鹽E、高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽答案：A55.王某，男，46歲。診斷為慢性腎衰竭(CKD5期)，每天尿量300~400ml，紅細胞3.19×1012/L，血紅蛋白82g/L，血肌酐579μmol/L。下列治療措施不適合該病人的是（）A、輸注庫存血B、補充鐵劑C、補充葉酸D、口服α-酮酸E、口服低氧誘導(dǎo)因子脯氨酰羥化酶抑制劑答案：A56.汪某，男，35歲。因慢性腎衰竭行自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后2個月，擬使用內(nèi)瘺進行血液透析。護士指導(dǎo)病人對內(nèi)瘺的自我護理，下列敘述錯誤的是（）A、用手觸摸吻合口靜脈端檢查有無震顫B、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體提重物C、穿緊袖或束緊袖口的衣服以免感染D、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體暴露于過熱環(huán)境E、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓答案：C57.杜某，女，32歲。因顏面及雙下肢水腫1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲缺乏，來院就診。血壓158/100mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細胞10個/HP，尿白細胞1個/HP，24小時尿蛋白定量0.8g，血肌酐156μmol/L，血尿素氮8.9mmol/L。診斷為慢性腎小球腎炎。該病人的血壓應(yīng)控制在（）A、140/90mmHg以下B、130/90mmHg以下C、130/80mmHg以下D、125/80mmHg以下E、125/75mmHg以下答案：E58.江某，男，15歲。因血尿、下肢水腫3天來院就診，確診為急性腎小球腎炎。在下列食品類型中，該病人不宜多食的是（）A、面包B、榨菜C、香蕉D、魚E、菠菜答案：B59.梁某，女，32歲，公司職員。因乏力、厭食2個月，劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期):行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后準備血液透析治療。關(guān)于中心靜脈留置導(dǎo)管的護理，下列措施正確的是（）A、使用此中心靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本B、觀察導(dǎo)管的刻度C、指導(dǎo)病人增加右上肢活動D、使用此中心靜脈導(dǎo)管輸血E、使用此中心靜脈導(dǎo)管補液答案：B60.柳某，男，14歲。診斷為急性腎小球腎炎，入院時顏面及雙下肢水腫明顯。該病人每天鈉鹽的攝入量應(yīng)低于（）A、6gB、5gC、4gD、3gE、1g答案：D61.急性腎損傷病人腎功能恢復(fù)最慢的方面是（）A、腎小球的濾過功能B、腎小管的重吸收功能C、腎小管的分泌功能D、管-球反饋功能E、腎血流的自我調(diào)節(jié)功能答案：B62.何某，男，32歲。因急進性腎小球腎炎收治入院，醫(yī)囑予以大劑量糖皮質(zhì)激素治療。在治療期間，為了避免病情進一步惡化，護士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的不良反應(yīng)是（）A、血糖上升B、向心性肥胖C、消化性潰瘍D、血壓升高E、精神興奮答案：D63.下列指標(biāo)中不用于評價近端腎小管功能的是（）A、尿氨基酸B、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶C、尿滲透壓D、尿α1微球蛋白E、尿β2微球蛋白答案：C64.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查：尿蛋白(+)，紅細胞(+)，白細胞(+++)。該病人發(fā)病的最可能原因是（）A、自身免疫反應(yīng)B、細菌上行感染C、細菌血行播散D、細菌淋巴道播散E、鄰近臟器感染灶直接播散答案：B65.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查：尿蛋白(+)，紅細胞(+)，白細胞(+++)。為明確診斷，該病人必須檢查的項目是（）A、腎穿刺活組織檢查B、內(nèi)生肌酐清除率測定C、尿比重D、尿細菌學(xué)檢查E、尿β2微球蛋白測定答案：D66.張某，男，56歲。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述癥狀加重，伴惡心、食欲減退，全身皮膚瘙癢，呼氣有尿味，精神、睡眠差。身體評估：血壓160/100mmHg，雙下肢輕度水腫。24小時尿量2050ml。實驗室檢查：血肌酐1023μmol/L，血尿素氮34mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率12ml/(min·1.73m2)，血鉀6.5mmol/L。入院后予血液透析治療，第2次血液透析過程中，病人出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)抽搐、意識不清，此時病人可能發(fā)生了（）A、透析器反應(yīng)B、失衡綜合征C、肌肉痙攣D、透析中低血壓E、空氣栓塞答案：B67.姚某，女，54歲。慢性腎衰竭(尿毒癥期)入院接受治療。予5%碳酸氫鈉200ml靜脈滴注糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最合理而有效的處理措施是（）A、肌內(nèi)注射地西泮B、肌內(nèi)注射維生素D?C、靜脈注射葡萄糖酸鈣D、靜脈注射呋塞米E、肌內(nèi)注射山莨菪堿答案：C68.謝某，女，48歲。腎病綜合征病人，雙下肢水腫明顯。該病人水腫的治療措施，首先考慮采用（）A、限水限鈉+糖皮質(zhì)激素B、限水限鈉+利尿藥C、糖皮質(zhì)激素+利尿藥D、白蛋白+利尿藥E、白蛋白+糖皮質(zhì)激素答案：A69.江某，男，15歲。因血尿、下肢水腫來院就診，確診為急、性腎小球腎炎。在下列食品類型中，該病人不宜多食的是（）A、甜點B、榨菜C、香蕉D、魚E、菠菜答案：B70.朱某，女，60歲。血液透析過程中出現(xiàn)低血壓，處理措施不正確的是（）A、減慢血流速度B、病人取平臥位，抬高床尾C、停止超濾D、腎上腺素0.25mg加入生理鹽水10ml靜脈注射E、輸注生理鹽水100mI答案：D71.蘇某，女，34歲。1周前被診斷患有慢性腎小球腎炎，查血尿素氮和血肌酐均明顯高于正常。目前該病人的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)為（）A、1.5g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白B、1.0g/(kg·d)的植物蛋白C、1.0g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白D、0.6~0.8g/(kg·d)的植物蛋白E、0.6~0.8g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白答案：E72.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查:尿蛋白(+)，紅細胞少許，白細胞(+++)。為了明確診斷，該病人必須檢查的項目是（）A、血尿素氮B、內(nèi)生肌酐清除率C、尿比重D、尿細菌學(xué)檢查E、腹部B超答案：D73.梁某，女，32歲。因乏力、厭食2個月，劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)，行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后，準備采用肝素抗凝行血液透析治療。關(guān)于中心靜脈留置導(dǎo)管的護理，下列措施正確的是（）A、使用此中心靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本B、觀察皮膚出口處導(dǎo)管的刻度C、指導(dǎo)病人增加右上肢活動D、使用此中心靜脈導(dǎo)管輸血E、使用此中心靜脈導(dǎo)管補液答案：B74.章某，女，65歲。因輸尿管結(jié)石準備手術(shù)。2天前行排泄性尿路造影后出現(xiàn)尿量明顯減少，24小時尿量少于400ml，同時出現(xiàn)食欲下降、腹脹、呃逆的癥狀。對該病人此時的飲食指導(dǎo)，正確的是（）A、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通暢B、睡前吃少量點心C、限制蛋白質(zhì)攝入D、飯菜中加一些咸菜增進病人的食欲E、多喝淡鹽水以改善胃腸道癥狀答案：C75.王某，男，16歲。診斷為急性腎小球腎炎，經(jīng)積極治療后水腫消退，病情緩解，準備出院。護士告知該病人出院后在一定時間內(nèi)仍應(yīng)避免重體力勞動和勞累，該時間段是（）A、1個月內(nèi)B、3個月內(nèi)C、3~6個月D、6~12個月E、1~2年答案：E76.尿毒癥病人最早和最突出的癥狀是（）A、皮膚瘙癢、脫屑B、咳嗽、氣促C、厭食、惡心、嘔吐D、腰背部疼痛E、嗜睡答案：C77.章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。實驗室檢查：尿蛋白(++)，尿紅細胞(++++)。血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。該病人最可能的疾病診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎炎E、慢性腎衰竭答案：A78.急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是（）A、血尿B、大量蛋白尿C、水腫D、高血壓E、血肌酐升高答案：A79.急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是（）A、血尿B、大量蛋白尿C、水腫D、高血壓E、血肌酐升高答案：A80.孫某，女，29歲。既往體健，今因急性腎盂腎炎收治入院，腎功能正常。為促進疾病康復(fù)，護士應(yīng)告知病人每天攝水量保持在（）A、<800mlB、<1000mlC、<1500mlD、≥1000mlE、≥2000ml答案：E81.張某，男，20歲。急性腎小球腎炎病人，經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)出院。護士需告知她在一定時間內(nèi)仍應(yīng)避免重體力活動，該時間段是（）A、1個月B、<3個月C、3～6個月D、6~12個月E、1~2年答案：E82.姜某，女，22歲，大學(xué)生，學(xué)習(xí)任務(wù)重。有慢性扁桃體炎史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300/HP,尿白細胞7/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。為了明確病理類型，病人今日上午行腎穿刺活組織檢查。術(shù)后病人腰部必須嚴格制動（）A、2~4小時B、4~6小時C、6~8小時D、8~12小時E、12~24小時答案：B83.腎病綜合征并發(fā)血栓形成和栓塞的部位，最多見于（）A、下肢深靜脈B、上肢深靜脈C、肺血管D、腎靜脈E、腦血管答案：D84.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫，尿蛋白(+++),按“腎炎”治療好轉(zhuǎn)，后反復(fù)發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。延緩該病人腎功能進行性惡化的關(guān)鍵措施是（）A、加強體息，保證睡眠B、注意保暖，避免感冒C、控制血壓，減少尿蛋白D、積極利尿，緩解水腫E、免疫抑制治療答案：C85.陳某，女，60歲。診斷為急性腎盂腎炎，醫(yī)囑予氧氟沙星口服治療。護士需向病人強調(diào)不可擅自停藥，必須堅持連續(xù)治療（）A、5天B、7天C、10天D、14天E、1個月答案：D86.章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。尿蛋白(++)，尿紅細胞(++++)。血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細血管通透性增加D、腎小球濾過率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D87.蔡某，男，43歲。因乏力、厭食、惡心2個月，皮膚瘙癢2周入院。身體評估：血壓190/110mmHg，呼吸22次/min，貧血貌。實驗室檢查：紅細胞1.6×1012/L，血紅蛋白69g/L；血肌酐1089μmol/L，尿素氮37.6mmol/L；糞便常規(guī)正常。B超提示雙腎萎縮。針對該病人皮膚瘙癢，下列健康指導(dǎo)錯誤的是（）A、多用肥皂清潔皮膚B、穿舒適透氣衣褲C、修剪指甲，避免皮膚抓破D、勤更換床單被套E、限制攝入含磷豐富的食物答案：A88.孔某，男，50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。該病人尿液檢查的典型改變是（）A、蠟樣管型B、透明管型C、上皮細胞管型D、白細胞管型E、脂肪管型答案：C89.夜尿增多是指（）A、夜間睡眠時尿量超過250mlB、夜間睡眠時尿量超過500mlC、夜間睡眠時尿量超過750mlD、夜間睡眠時尿量超過1000mlE、夜間睡眠時尿量超過1250ml答案：C90.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)，隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療后肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿、血肌酐和血尿素氮進行性升高。該病人首選的治療方案是（）A、血漿置換療法B、糖皮質(zhì)激素治療C、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物治療D、對癥支持治療E、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素治療答案：C91.急性腎損傷最常見的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是（）A、低氯血癥和呼吸性酸中毒B、高鉀血癥和代謝性酸中毒C、高磷血癥和代謝性堿中毒D、低鈣血癥和呼吸性酸中毒E、高鈉血癥和代謝性酸中毒答案：B92.杜某，女，32歲。因顏面及雙下肢水腫1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲不振來院就診。測血壓158/100mmHg。尿蛋白(++),尿紅細胞10/HP,尿白細胞1/HP,24小時尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L、血尿素氮8.9mmol/L。經(jīng)腎穿刺活組織檢查診斷為慢性腎小球腎炎。該病人的血壓應(yīng)控制在（）A、140/90mmHg以下B、130/90mmHg以下C、130/80mmHg以下D、125/80mmHg以下E、125/75mmHg以下答案：E93.下列關(guān)于腎素依賴性高血壓的敘述，正確的是（）A、血壓升高與水鈉潴留有關(guān)B、限制水鈉可控制血壓C、使用利尿藥可控制血壓D、一般抗高血壓藥效果好E、使用ACEI可控制血壓答案：E94.下列關(guān)于尿路感染治療的描述，不正確的是（）A、輕型急性腎盂腎炎一般口服抗菌藥物14天B、無癥狀細菌尿必須治療C、重新感染所致的再發(fā)性尿路感染，應(yīng)采用長程低劑量抑菌療法D、復(fù)發(fā)性尿路感染應(yīng)積極尋找并去除易感因素E、妊娠婦女應(yīng)選用腎毒性較小的抗菌藥物答案：B95.蔡某，男，43歲。因乏力、厭食、惡心2個月，皮膚瘙癢2周入院。身體評估:血壓190/110mmHg,呼吸22次/分，貧血貌。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞1.6×1012/L，血紅蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol/L。B超提示雙腎萎縮。該病人紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度降低主要與下列因素有關(guān)的是（）A、營養(yǎng)不良B、促紅細胞生成素減少C、骨髓造血異常D、慢性失血E、感染答案：B96.張某，男，56歲。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述癥狀加重，伴惡心、食欲減退，全身皮膚瘙癢，呼氣有尿味，精神、睡眠差。身體評估：血壓160/100mmHg，雙下肢輕度水腫。24小時尿量2050ml。實驗室檢查：血肌酐1023μmol/L，血尿素氮34mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率12ml/(min·1.73m2)，血鉀6.5mmol/L。關(guān)于該病人雙下肢水腫的護理，不妥的是（）A、平臥時雙下肢墊高B、控制水的攝入量C、鈉鹽攝入量6g/dD、觀察下肢皮膚完整性、水腫程度、皮溫及足背動脈搏動情況E、指導(dǎo)病人每天進行踝泵運動答案：C97.林某，男，46歲。乏力、食欲減退半年，血肌酐828μmol/L，診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。今天行第1次血液透析治療。護士在透析前評估病人干體重時，下列能反映病人干體重的選項是（）A、理想體重B、透析后的體重C、透析前的體重D、禁飲12小時后的體重E、水平衡正常下的體重答案：E98.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)。但隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療，肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿，血肌酐和血尿素氮進行性升高。擬診為急進性腎小球腎炎。經(jīng)檢查，該病人為急進性腎小球腎炎Ⅱ型。其首選的治療方案是（）A、血漿置換療法B、糖皮質(zhì)激素C、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物D、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素E、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗感染治療答案：C99.張某，男，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫1月余。血壓100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿紅細胞0~1個/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。該病人最可能的疾病診斷是（）A、腎病綜合征B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎答案：A100.章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。尿蛋白(++)，尿紅細胞(++++)。血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。該病人最可能的醫(yī)學(xué)診斷是（）A、急、性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎炎E、慢性腎衰竭答案：A101.梁某，女，32歲。因乏力、厭食2個月，劇烈嘔吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)，行右頸靜脈中心靜脈置管術(shù)后，準備采用肝素抗凝行血液透析治療。血液透析快結(jié)束時，病人出現(xiàn)左腓腸肌痙攣性疼痛，首要處理措施為（）A、降低超濾速度B、吸氧C、抬高疼痛肢體D、監(jiān)測血糖E、按摩疼痛肢體答案：A102.謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣中有尿味，近日還排出柏油樣糊狀便。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭(尿毒癥期)。下列護理措施最重要的是（）A、每天測量血壓2次B、每天測量體重一次C、每天監(jiān)測血紅蛋白變化D、記錄24小時出入液量E、每天監(jiān)測尿中紅細胞情況答案：D103.肖某，女，55歲。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。若要進一步明確診斷，還需做的檢查是（）A、血肌酐B、24小時尿蛋白定量C、血鈣D、血磷E、尿紅細胞位相答案：A104.肖某，女，55歲?；继悄虿?6年，因食欲減退、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估：血壓180/120mmHg，呼吸21次/min，呼氣有尿味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查：紅細胞3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L；尿蛋白(+++)；空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。對該病人的飲食指導(dǎo)不正確的是（）A、限制蛋白質(zhì)的攝入B、多食植物蛋白，如花生、豆類及其制品C、進食富含維生素C和B族維生素的食物D、烹調(diào)時使用醋、番茄汁等調(diào)料刺激食欲E、少量多餐答案：B105.林某，男，45歲?；加新阅I小球腎炎2年，來院隨訪。護士在評估時，下列不屬于重點評估的內(nèi)容的是（）A、每天排尿量B、尿液顏色、性狀C、皮膚淺表淋巴結(jié)檢查D、水腫情況E、血壓情況答案：C106.姜某，女，54歲。因急性溶血并發(fā)急性腎損傷收治入院。24小時尿量150ml，血鉀6.5mmol/L，血尿素氮27mmol/L，pH7.30。下列治療措施不正確的是（）A、予10%葡萄糖酸鈣10~20ml稀釋后緩慢靜脈注射B、輸同型庫存血400mlC、50%葡萄糖液50ml加普通胰島素6U緩慢靜脈滴注D、離子交換樹脂15g口服，每天3次E、5%碳酸氫鈉100ml緩慢靜脈滴注答案：B107.肖某，女，55歲。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。該病人目前可能發(fā)生了（）A、呼吸衰竭B、腎病綜合征C、慢性腎衰竭D、急性腎小球腎炎E、低血糖答案：C108.于某，男，68歲。有糖尿病腎病病史8年。3天前夜間突發(fā)呼吸困難，不能平臥。入院時血壓168/102mmHg，心率105次/分，呼吸28次/分，雙肺底濕啰音。血尿素氮38mmol/L，血肌酐884μmol/L。病人此時最適合的治療措施是（）A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、洋地黃類藥物強心C、林格液補充血容量D、50%葡萄糖液100ml加普通胰島素10U緩慢靜脈滴注E、血液透析答案：E109.急性腎損傷病人腎功能恢復(fù)最慢的方面是（）A、腎小球的濾過功能B、腎小管的重吸收功能C、腎小管的分泌功能D、管-球反饋功能E、腎血流的自我調(diào)節(jié)功能答案：B110.急進性腎小球腎炎最突出的臨床表現(xiàn)為（）A、肉眼血尿B、迅速進展為少尿或無尿C、迅速進展為重度水腫D、迅速進展為嚴重貧血E、迅速進展為嚴重高血壓答案：B111.孔某，男，50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。該病人尿液檢查的典型改變是（）A、蠟樣管型B、透明管型C、上皮細胞管型D、白細胞管型E、脂肪管型答案：C112.有關(guān)尿液標(biāo)本采集送檢要求，下列描述不正確的是（）A、尿液標(biāo)本留取后宜立即送檢B、從采集到檢驗完成夏天不應(yīng)超過1小時C、留取尿液標(biāo)本前避免劇烈運動D、女性病人避免月經(jīng)期留取尿液標(biāo)本E、尿細菌學(xué)培養(yǎng)用清潔試管留取清晨第1次清潔中段尿答案：E113.姜某，女，22歲，大學(xué)生。有慢性扁桃體炎病史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/min，呼吸20次/min，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300個/HP，尿白細胞7個/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。該病人患病的最可能病因是（）A、飲食不當(dāng)B、服用中成藥C、乙型溶血性鏈球菌感染D、病毒感染E、高血壓答案：C114.血液透析的適應(yīng)證不包括（）A、尿毒癥B、急性腎損傷C、嚴重高鉀血癥D、急性肺水腫E、中毒性休克答案：E115.朱某，女，60歲。因慢性腎衰竭行維持性血液透析2個月，本次血液透析前血壓142/90mmHg，透析至第3小時病人訴頭暈、心悸，測血壓116/70mmHg。護士處理措施不正確的是（）A、減慢血流速度B、病人取平臥位，抬高床尾C、停止超濾D、腎上腺素0.25mg加入生理鹽水10ml靜脈注射E、輸注生理鹽水100ml答案：D116.慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的最主要原因是（）A、血尿素氮升高B、血鈉升高C、血磷升高D、血鉀升高E、代謝性酸中毒答案：C117.孫某，女，29歲。既往體健，現(xiàn)因急性腎盂腎炎收治入院，腎功能正常。為促進疾病康復(fù)，護士應(yīng)告知病人每天攝水量保持在（）A、<800mlB、<1000mlC、<1500mlD、≥1000mlE、≥2000ml答案：E118.蔡某，男，43歲。因乏力、厭食、惡心2個月，皮膚瘙癢2周入院。身體評估:血壓190/110mmHg,呼吸22次/分，貧血貌。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞1.6×1012/L，血紅蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol/L。B超提示雙腎萎縮。針對該病人皮膚瘙癢，下列健康指導(dǎo)錯誤的是（）A、多用肥皂清潔皮膚B、穿舒適透氣衣褲C、按摩受壓部位D、經(jīng)常更換睡姿E、限制攝入含磷豐富的食物答案：A119.慢性腎小球腎炎的臨床特點不包括（）A、起病隱匿B、早期出現(xiàn)血尿C、早期水腫明顯D、多伴有高血壓E、可發(fā)展為慢性腎衰竭答案：C120.肖某，女，55歲。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細胞計數(shù)3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。對該病人的飲食指導(dǎo)不正確的是（）A、限制蛋白質(zhì)的攝入B、鼓勵病人多食植物蛋白，如花生、豆類及其制品C、進食富含維生素C和B族維生素的食物D、烹調(diào)時使用醋、番茄汁等調(diào)料刺激食欲E、少量多餐答案：B121.下列選項屬于腎病性水腫特點的是（）A、多從顏面部開始B、很少可波及全身C、指壓凹陷不明顯D、常為體位性E、多伴有高血壓答案：D122.林某，男，46歲。乏力、食欲減退半年，血肌酐828μmol/L，診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。今天行第1次血液透析治療。血液透析結(jié)束前半小時，病人突然出現(xiàn)抽搐，繼而昏迷。出現(xiàn)該癥狀最可能的原因是（）A、低血壓B、腦水腫C、透析器反應(yīng)D、低血容量E、電解質(zhì)紊亂答案：B123.章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。實驗室檢查：尿蛋白(++)，尿紅細胞(++++)。血清抗鏈球菌溶血素O試驗陽性，血清補體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、營養(yǎng)不良B、腎小管重吸收增加C、毛細血管通透性增加D、腎小球濾過率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D124.慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的最主要原因是（）A、血尿素氮升高B、血鈉升高C、血磷升高D、血鉀升高E、代謝性酸中毒答案：C125.姚某，女，54歲。診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)入院治療，予5%碳酸氫鈉200ml靜脈滴注糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，此時最合理而有效的處理措施是（）A、肌內(nèi)注射地西泮B、肌內(nèi)注射維生素D3C、靜脈注射葡萄糖酸鈣D、靜脈注射呋塞米E、肌內(nèi)注射山莨菪堿答案：C126.下列關(guān)于腎素依賴性高血壓的描述，正確的是（）A、血壓升高與水、鈉潴留有關(guān)B、限制水、鈉控制血壓效果好C、使用利尿藥控制血壓效果好D、使用β受體拮抗藥控制血壓效果好E、使用ACEI控制血壓效果好答案：E127.謝某，女，48歲。診斷為原發(fā)性腎病綜合征，入院時雙下肢水腫明顯，尿量300ml/d。針對該病人水腫采取的治療措施，首先考慮采用（）A、限水限鈉+糖皮質(zhì)激素B、限水限鈉+螺內(nèi)酯C、糖皮質(zhì)激素+低分子右旋糖酐D、白蛋白+低分子右旋糖酐E、螺內(nèi)酯+低分子右旋糖酐答案：A128.腎病綜合征病人的尿蛋白檢測結(jié)果多表現(xiàn)為（）A、>3.5g/dB、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/dE、<1.0g/d答案：A129.杜某，女，32歲。因顏面及雙下肢水腫1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲不振來院就診。測血壓158/100mmHg。尿蛋白(++),尿紅細胞10/HP,尿白細胞1/HP,24小時尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L、血尿素氮8.9mmol/L。經(jīng)腎穿刺活組織檢查診斷為慢性腎小球腎炎。為了預(yù)防腎功能急劇惡化，該病人應(yīng)避免（）A、運動B、妊娠C、性生活D、腎穿刺檢查E、低蛋白飲食答案：B130.阮某，女，55歲。尿頻、尿急、尿痛伴血尿2天來院就診，診斷為尿路感染，醫(yī)囑予口服抗生素。經(jīng)過一段時間規(guī)范治療后，尿菌轉(zhuǎn)陰，予停藥。護士應(yīng)告知病人下次返院做尿菌復(fù)查的時間是在停藥后的（）A、3天B、5天C、7天D、14天E、30天答案：D131.使用磺胺類藥物治療急性膀胱炎期間，下列有助于減少磺胺結(jié)晶形成的是（）A、增加維生素C的攝入B、限制鈉的攝入C、同時服用阿莫西林D、同時服用碳酸氫鈉E、使用導(dǎo)瀉藥物保持大便通暢答案：D132.李某，女，18歲。因顏面及下肢水腫4天就診。測血壓145/100mmHg,尿蛋白(++)，尿隱血(+++)，診斷為急性腎小球腎炎。該病人血壓升高的主要原因是（）A、緊張B、水鈉潴留C、腎動脈痙攣D、RAAS活動增加E、抗利尿激素分泌增多答案：B133.何某，男，24歲。雙下肢和眼瞼水腫伴泡沫尿7天、少尿2天入院，診斷為腎病綜合征。該病人發(fā)生風(fēng)險較低的并發(fā)癥是（）A、急性腎損傷B、血栓形成C、營養(yǎng)不良D、感染E、上消化道出血答案：E134.下列選項中，不屬于急性腎損傷常見原因的是（）A、擠壓傷B、膿毒血癥C、急性膀胱炎D、心臟介入手術(shù)E、大面積燒傷答案：C135.原發(fā)性腎小球疾病屬于（）A、自身免疫性疾病B、免疫介導(dǎo)炎癥性疾病C、特異性感染性疾病D、非特異性感染性疾病E、遺傳性疾病答案：B136.曹某，男，57歲。慢性腎衰竭病史5年，腹膜透析置管術(shù)后3天，腹膜透析過程中出現(xiàn)透析液引流不暢，腹透管出口處無異常，病人一般情況好，無訴其他不適。護士此時不宜采用的方法是（）A、改變體位B、經(jīng)腹透管內(nèi)注入抗生素C、服用導(dǎo)瀉藥D、排空膀胱E、囑病人做下樓梯運動答案：B137.張某，男，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫1月余。血壓100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿紅細胞0~1個/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。該病人目前的飲食要求為（）A、高熱量、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低鹽B、高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)、低鹽C、低熱量、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低鹽D、低熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)、低鹽E、高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)、低鹽答案：A138.林某，男，45歲?；加新阅I小球腎炎2年，來院隨訪。護士在詢問病史時，下列選項不重要的是（）A、每天排尿量B、尿液顏色、性狀C、尿急、尿痛D、水腫情況E、血壓答案：C139.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫，尿蛋白(+++)，按“腎炎”治療好轉(zhuǎn)，之后反復(fù)發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少，血壓162/98mmHg。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。延緩該病人腎功能進行性惡化的關(guān)鍵措施是（）A、加強休息，保證睡眠B、注意保暖，避免感冒C、控制血壓，減少尿蛋白D、積極利尿，緩解水腫E、免疫抑制治療答案：C140.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫，尿蛋白(+++),按“腎炎”治療好轉(zhuǎn)，后反復(fù)發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。對該病人進行飲食指導(dǎo)，錯誤的是（）A、給予優(yōu)質(zhì)蛋白B、少食動物蛋白C、給予高熱量飲食D、給予低鹽飲食E、給予低磷飲食答案：B141.何某，男，32歲。診斷為急進性腎小球腎炎，醫(yī)囑予大劑量糖皮質(zhì)激素治療。在治療期間，為避免病情進一步惡化，護士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的不良反應(yīng)是（）A、血糖上升B、向心性肥胖C、消化性潰瘍D、血壓升高E、精神興奮答案：D142.孔某，女，70歲。慢性腎衰竭病史8年，接受腹膜透析2個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹透流出液呈混濁狀。該病人腹痛最可能的原因是（）A、換液時透析液的溫度過低B、并發(fā)自發(fā)性腹膜炎C、換液時透析液的滲透壓過高D、換液時透析液流入速度過快E、換液時未嚴格無菌操作引發(fā)腹腔感染答案：E143.尿毒癥病人心血管系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥是（）A、高血壓B、尿毒癥性心肌病C、亞急性心內(nèi)膜炎D、尿毒癥性心包炎E、心律失常答案：A144.常用于反映腎小球濾過功能的指標(biāo)是（）A、血肌酐B、尿滲量C、尿蛋白D、晝夜尿比重E、尿β2微球蛋白答案：A145.馮某，男，30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎損傷入院。心率100次/分，呼吸22次/分，血壓95/60mmHg。血肌酐504μmol/L，血鉀6.8mmol/L。12小時尿量150ml。病人此時的補液原則是（）A、補充生理需要量2000~2500mlB、補充前一天出液量(尿量、大便液量、嘔吐物液量)C、補充晶體溶液2000ml+20%甘露醇250mlD、補充的入液量以不減輕體重為標(biāo)準E、不超過前一天尿量+500ml答案：E146.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)，隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療后肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿、血肌酐和血尿素氮進行性升高。經(jīng)檢查，該病人確診為急進性腎小球腎炎。其病理切片光鏡下至少可見（）A、10%以上腎小球有新月體形成B、30%以上腎小球有新月體形成C、50%以上腎小球有新月體形成D、60%以上腎小球有新月體形成E、80%以上腎小球有新月體形成答案：C147.肖某，女，55歲?；继悄虿?6年，因食欲減退、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估：血壓180/120mmHg，呼吸21次/min，呼氣有尿味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查：紅細胞3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L；尿蛋白(+++)；空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。為明確診斷，還需檢測的項目是（）A、血肌酐B、24小時尿蛋白定量C、血鈣D、血磷E、尿紅細胞位相答案：A148.謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣有尿味，1天前排出柏油樣糊狀便1次。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭(尿毒癥期)。下列護理措施最重要的是（）A、每天監(jiān)測凝血功能B、每天測量體重1次C、每天監(jiān)測24小時尿蛋白D、記錄24小時出入液量E、每天監(jiān)測尿中紅細胞情況答案：D149.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查：尿蛋白(+)，紅細胞(+)，白細胞(+++)。該病人最可能的疾病診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎小球腎炎答案：C150.夏某，男，25歲。確診為急進性腎小球腎炎收治入院。該病人在實驗室指標(biāo)方面應(yīng)重點監(jiān)測（）A、外周血白細胞計數(shù)B、ASO滴度C、血肌酐D、尿蛋白E、血清補體C3答案：C151.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)，隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療后肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿、血肌酐和血尿素氮進行性升高。該病人目前的首優(yōu)護理診斷/問題是（）A、體液過多B、有皮膚完整性受損的危險C、有感染的危險D、潛在并發(fā)癥：急性腎損傷E、潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭答案：D152.引起尿路感染的最常見病原微生物是（）A、腸球菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌D、克雷伯菌E、葡萄球菌答案：B153.林某，男，46歲。乏力、食欲減退半年，血肌酐1328μmnl/L，診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期)。今天行第一次血液透析治療。護士在透析前評估病人干體重時，正確的是（）A、計算病人的理想體重B、評估病人透析前的體重C、評估病人透析后.的體重D、評估病人禁飲12小時后的體重E、評估病人水代謝或水平衡正常下的體重答案：E154.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查:尿蛋白(+)，紅細胞少許，白細胞(+++)。該病人發(fā)病的最可能原因是（）A、免疫反應(yīng)B、細菌上行感染C、細菌血行播散D、細菌淋巴道播散E、鄰近臟器感染灶直接播散答案：B155.杜某，女，32歲。因顏面及雙下肢水腫1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲不振來院就診。測血壓158/100mmHg。尿蛋白(++),尿紅細胞10/HP,尿白細胞1/HP,24小時尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L、血尿素氮8.9mmol/L。經(jīng)腎穿刺活組織檢查診斷為慢性腎小球腎炎。該病人應(yīng)避免使用的藥物是（）A、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥B、糖皮質(zhì)激素C、氨基糖苷類抗生素D、青霉素E、阿司匹林答案：C156.丁某，女，25歲。診斷為急性膀胱炎，醫(yī)囑予氧氟沙星口服治療。護士指導(dǎo)該病人用藥相關(guān)知識，錯誤的是（）A、遵醫(yī)囑服用抗菌藥物B、注意藥物用法、劑量C、用藥期間每天飲水至少2LD、用藥期間如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、血尿需及時返院就診E、尿路刺激癥狀緩解后立即停藥，以減少藥物不良反應(yīng)答案：E157.孔某，男，50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。病人此時最重要的護理措施是（）A、吸氧B、臥床休息C、保證總熱量的攝入D、限制蛋白質(zhì)的攝入E、控制水、鉀的攝入答案：E158.夏某，男，25歲。上呼吸道感染后發(fā)生急進性腎小球腎炎入院。該病人在實驗室指標(biāo)方面應(yīng)重點監(jiān)測（）A、外周血白細胞計數(shù)B、ASO滴度C、血肌酐D、尿蛋白E、尿菌計數(shù)答案：C159.章某，女，65歲。因輸尿管結(jié)石準備手術(shù)，2天前行靜脈腎盂造影后出現(xiàn)尿量明顯減少，24小時尿量少于400ml，同時出現(xiàn)食欲減退、腹脹、呃逆。對該病人的飲食指導(dǎo)正確的是（）A、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通暢B、睡前吃少量點心C、限制蛋白質(zhì)攝入D、一日三餐暫改為白粥加咸菜E、多喝淡鹽水以改善胃腸道癥狀答案：C160.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A、血栓B、栓塞C、急性腎損傷D、感染E、尿毒癥答案：D161.汪某，男，35歲。慢性腎衰竭，自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后2個月，擬使用內(nèi)瘺進行血液透析。護士指導(dǎo)病人對內(nèi)瘺的自我護理，下列選項錯誤的是（）A、用手觸摸吻合口靜脈端是否有震顫B、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體提重物C、穿緊袖或束緊袖口的衣服以免感染D、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體暴露于過熱環(huán)境E、避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓答案：C162.急進性腎小球腎炎最突出的臨床表現(xiàn)為（）A、肉眼血尿B、少尿或無尿C、重度水腫D、貧血E、高血壓答案：B163.腹膜透析最主要的并發(fā)癥是（）A、心力衰竭B、肺部感染C、高血壓D、腹膜炎E、高脂血癥答案：D164.馮某，男，30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎損傷入院。心率100次/min，呼吸22次/min，血壓95/60mmHg。血肌酐504μmol/L，血鉀6.8mmol/L。12小時尿量150ml。此時應(yīng)警惕該病人可能發(fā)生（）A、脫水B、疼痛性休克C、腎靜脈血栓形成D、嚴重心律失常E、急性肺水腫答案：D165.腎穿刺活組織檢查術(shù)后，病人需臥床休息（）A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、48小時答案：D166.血液透析的適應(yīng)證不包括（）A、尿毒癥B、急性腎損傷C、嚴重高鉀血癥D、急性肺水腫E、腦水腫伴顱內(nèi)壓升高答案：E167.姜某，女，22歲，大學(xué)生。有慢性扁桃體炎病史十余年，半月前出現(xiàn)咽部疼痛，自行服用中成藥后緩解。1周來眼瞼及顏面部明顯水腫，來院就診。體溫36.9℃，脈搏88次/min，呼吸20次/min，血壓160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿紅細胞300個/HP，尿白細胞7個/HP。補體C3下降，抗鏈球菌溶血素O試驗滴度升高。擬診為急性腎小球腎炎。為明確病理類型，病人今天上午行腎穿刺活組織檢查。術(shù)后病人腰部必須嚴格制動的時間是（）A、2~4小時B、4~6小時C、6~8小時D、8~12小時E、12~24小時答案：B168.謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣有尿味，1天前排出柏油樣糊狀便1次。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭(尿毒癥期)。該病人最可能出現(xiàn)的酸堿平衡失調(diào)類型是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒答案：C169.尿路刺激征是指（）A、多尿、尿頻、尿急B、多尿、尿急、尿痛C、多尿、尿急、腰痛D、尿頻、尿急、尿痛E、尿急、尿痛、腰痛答案：D170.林某，男，35歲。4年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫，尿蛋白(+++),按“腎炎”治療好轉(zhuǎn)，后反復(fù)發(fā)作。1周前“感冒”后癥狀加重，伴尿量減少。入院后診斷為慢性腎小球腎炎。下列指標(biāo)對了解該病人的病情最有價值的是（）A、血漿蛋白B、外周血紅細胞計數(shù)C、外周血白細胞計數(shù)D、血肌酐E、血電解質(zhì)答案：D171.蔡某，男，43歲。因乏力、厭食、惡心2個月，皮膚瘙癢2周入院。身體評估：血壓190/110mmHg，呼吸22次/min，貧血貌。實驗室檢查：紅細胞1.6×1012/L，血紅蛋白69g/L；血肌酐1089μmol/L，尿素氮37.6mmol/L；糞便常規(guī)正常。B超提示雙腎萎縮。該病人紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度降低主要與下列因素有關(guān)的是（）A、營養(yǎng)不良B、促紅細胞生成素減少C、骨髓造血異常D、慢性失血E、感染答案：B172.張某，男，29歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫1月余。血壓100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿紅細胞0~1個/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。在活動與休息方面，護士應(yīng)告知病人（）A、不需臥床休息，但應(yīng)避免重體力勞動B、絕對臥床休息C、臥床休息并進行適度的床上及床旁活動D、臥床休息至尿蛋白消失E、臥床休息至血清白蛋白恢復(fù)正常答案：C173.姜某，女，54歲。因急性溶血并發(fā)急性腎損傷收治入院。24小時尿量150ml，血鉀6.5mnml/L、血尿素氮27mmol/L.下列治療措施不正確的是（）A、予10%葡萄糖酸鈣10~20ml稀釋后緩慢靜脈注射B、輸同型庫存血400mlC、50%葡萄糖液50ml加普通胰島素6U靜脈滴注D、離子交換樹脂15g口服，每天3次E、5%碳酸氫鈉100ml緩慢靜脈滴注答案：B174.江某，男，30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，治療3天后好轉(zhuǎn)。但隨之出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿藥治療，肉眼血尿消失，但出現(xiàn)少尿，血肌酐和血尿素氮進行性升高。擬診為急進性腎小球腎炎。經(jīng)檢查，該病人確診為急進性腎小球腎炎。其病理切片光鏡下至少可見（）A、10%以上腎小球有新月體形成B、30%以上腎小球有新月體形成C、50%以上腎小球有新月體形成D、80%以上腎小球有新月體形成E、60%以上腎小球有新月體形成答案：C175.廖某，男，48歲。因“急性胃腸炎”靜脈滴注慶大霉素后，24小時尿量約為200ml，血鉀7.0mmol/L。為盡快糾正水、電解質(zhì)異常，該病