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文檔簡介
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準
(2022年版)
康復醫(yī)學科專業(yè)基地細則
一、基本條件
(一)所在醫(yī)院基本條件
設在三級甲等綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科或三級康復中心或三級康復??漆t(yī)院。
(二)康復醫(yī)學科專業(yè)基地基本條件
1.科室規(guī)模
(1)總床位數(shù):綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科不少于30張;康復中心或康復??漆t(yī)院不
少于120張。
(2)年收治病人不少于450人次。
(3)年門診量不少于5000人次。
(4)床位使用率不少于85%。
(5)平均住院日:綜合醫(yī)院不多于28天;康復中心或康復??漆t(yī)院為45~60天
(根據(jù)不同疾病種類而定)。
2.診療疾病范圍
(1)疾病種類及例數(shù),見表1。
54
表1疾病種類及例數(shù)要求
疾病名稱最低年診治例數(shù)
神經系統(tǒng)疾病的康復80
骨科疾患及運動醫(yī)學的康復80
脊髓損傷的康復20
慢性疼痛的康復20
心肺疾患的康復1O
兒童康復1O
其他疾病1O
注:康復醫(yī)學科專業(yè)基地必須具備病種
(2)操作種類和例數(shù),見表2。
表2臨床診療技術操作種類和例數(shù)要求
臨床診療技術操作種類最低年完成例數(shù)
各種穿刺操作及注射技術50
肌骨超聲實踐/心肺運動試驗/步態(tài)分析50
神經電生理50
3.醫(yī)療設備
(1)康復醫(yī)學科專業(yè)基地專有設備按照2011年原國家衛(wèi)生部關于印發(fā)
綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準(試行)的要求配置該專業(yè)所需的醫(yī)療設備。
此外,根據(jù)培訓要求須配備以下至少1種專項設備見表3。
表3康復醫(yī)學科專業(yè)基地專有設備要求
設備名稱最低數(shù)量
步態(tài)分析儀1套
超聲診斷儀1組
心肺運動試驗儀1臺
(2)康復醫(yī)學科專業(yè)基地所在醫(yī)院應配備設備,見表4。
表4康復醫(yī)學科專業(yè)基地所在醫(yī)院應配備設備要求
設備名稱最低數(shù)量
大型X線機1
彩色超聲儀1
CT1
MR1
神經電生理1
腦電圖儀1
動態(tài)心電圖儀1
尿流動力學設備1
4.相關科室或實驗室
(1)相關科室:康復醫(yī)學科專業(yè)基地的相關科室應有符合條件的神經內科、
神經外科、骨科或矯形外科、心血管內科、呼吸內科、內分泌科、兒科、ICU、
放射科、超聲科、神經電生理室、腦電圖室等。
(2)實驗室:康復醫(yī)學科專業(yè)基地的相關實驗室應有符合條件的神經系統(tǒng)
疾病、骨科疾病、內科疾病相關的實驗室等。
5.醫(yī)療工作量
(1)病房工作量:應保障每名住院醫(yī)師日管理病床不少于5張(平均管床
位5~12張)。
(2)門診工作量:在康復醫(yī)學科培訓期間,應保障每名住院醫(yī)師年門診量
不少于100人次。
二、師資要求
(一)人員配備
1.專業(yè)基地應至少配備專業(yè)基地負責人、教學主任和教學秘書各1名,并制
訂相應的崗位職責。
2.每名指導醫(yī)師同時帶教住院醫(yī)師不超過2名。
3.專業(yè)基地應保有在職指導醫(yī)師8名及以上,其中主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師之
和占30%。
4.專業(yè)基地應有相對固定的亞專業(yè)師資配備,每個亞專業(yè)不少于3名師資,
畔業(yè)刪七方向應不少于3個。
(二)指導醫(yī)師條件
L具有醫(yī)學本科及以上學歷,主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務,從事本專業(yè)醫(yī)
療工作5年及以上,具有指導住院醫(yī)師“三基”訓練的能力。
2.具備培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維、人際溝通、專業(yè)外語和科研意識等綜合能
力。
3.定期參加住培師資培訓。一位指導醫(yī)師認定不超過2個亞專業(yè)。
4.康復技師條件:具有康復治療本科且中級技術職務3年及以上,取得對住
院醫(yī)師進行康復治療指導資格的技師。
(三)專業(yè)基地負責人條件
具有醫(yī)學本科及以上學歷,主任醫(yī)師專業(yè)技術職務,從事本專業(yè)的醫(yī)療和教
學工作超過10年及以上。具有豐富的臨床教學經驗和良好的教學組織管理和協(xié)
調能力。
三、教學要求
(一)教學活動
教學基地應按要求積極開展各類教學活動,臨床小講課至少每周1次,教
學查房(或康復評價會)至少每兩周1次,疑難病例討論至少每月1次,鼓勵
結合本專業(yè)基地實際情況開展其他有特色的教學活動。
(二)考核評價
專業(yè)基地及輪轉科室應制訂過程考核的原則、方案和計劃,依據(jù)基地的實際
情況對住院醫(yī)師進行日常評價、出科考核,可使用各種評價工具進行評價并適時
反饋,持續(xù)改進,切實提高住院醫(yī)師的核心勝任力。
四、培訓容量測算參考方法
(-)基本容量測算
康復醫(yī)學專業(yè)基地培訓容量按照以下2種測算方法,取其中最小值或區(qū)間
值。
1.按床位數(shù)測算
公式:康復醫(yī)學科總床位數(shù)又上一年度的床位使用率+5=專業(yè)基地容量
說明:“5”是指本細則中規(guī)定“每名住院醫(yī)師管床位不少于5張”,床位使
用率不低于85%。
2.按指導醫(yī)師總數(shù)測算
公式:專業(yè)基地內符合條件的指導醫(yī)師總數(shù)X2=專業(yè)基地容量
說明:“2”是指本細則規(guī)定“每名指導醫(yī)師同時帶教住院醫(yī)師不超過2名”。
(二)最小培訓容量
為確保培訓效果和質量,康復醫(yī)學科專業(yè)基地容量連續(xù)3年應不少于6名。
58
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓入輪轉科室教育指南
(2022年版)
入輪轉科室教育(簡稱入科教育)是由輪轉科室按照培訓標準和計劃,統(tǒng)一
組織新入科住院醫(yī)師參加科室工作前的??茘徢芭嘤?。
1目的
(1)幫助住院醫(yī)師盡快了解科室情況,適應科室環(huán)境,熟悉工作流程,融
入工作團隊。
(2)指導住院醫(yī)師了解??瞥R娂膊〉脑\療規(guī)范,明確科室常見危急值及
急重癥的危機處理流程。
(3)明確住院醫(yī)師在該輪轉科室的培訓任務和考核要求。
(4)結合輪轉科室工作特點,加強住院醫(yī)師人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和人際溝
通能力培養(yǎng)。
2形式
入科教育的培訓形式以講座為主,必要時可增加實踐環(huán)節(jié)。根據(jù)教學環(huán)境不
同,可采取現(xiàn)場教學、線上教學或線上線下結合等形式??删帉懴嚓P培訓內容的
資料供學習。
3內容
根據(jù)培訓目標要求,以臨床實踐中存在的問題和學習需求為導向,注重分層
分級和崗位勝任力的培養(yǎng),體現(xiàn)??铺攸c和科室管理要求。主要包括以下內容。
3.1科室情況:介紹科室(學科)概況,包括發(fā)展歷史、科
室設置、學科建設、人員構成、??铺厣?、業(yè)務范圍等,介紹科室教學管理
組織架構和師資隊伍、指導醫(yī)師及其診療小組。
3.2工作要求:強調遵守科室勞動紀律與規(guī)章制度,包括考勤制度、請假制
度,以及科室工作流程如查房、交接班、值班、門急診、會診等,醫(yī)囑開立及醫(yī)
療文書的書寫規(guī)范(含電子病歷系統(tǒng)),以及常見疾病診療規(guī)范、科室常見危急
值和急重癥的危機處理流程。
3.3培養(yǎng)計劃:根據(jù)培訓細則,結合住院醫(yī)師培訓年限和年級、學歷背景、
專業(yè)分類(本專業(yè)或非本專業(yè)),明確各級住院醫(yī)師在本科室輪轉期間的培訓目
標、培訓內容與標準中要求完成的培訓任務(包括完成規(guī)定數(shù)量的病床管理、
病種學習、病歷書寫、基本技能操作項目及數(shù)量,以及參加門、急診工作和各
種教學活動要求等),建議制訂個性化的培訓計劃,助力住院醫(yī)師完成培訓任務。
3.4教學活動:介紹科室開展的基本教學活動和特色創(chuàng)新性教學活動的內容、
形式和組織安排。根據(jù)住院醫(yī)師的不同專業(yè)和層級分類,明確培訓要求、內容及
參課率。
3.5技能操作:根據(jù)培訓細則,介紹住院醫(yī)師在本科室工作期間應掌握的專
科技能操作項目。結合本科室工作要求,進行必備的崗前技能培訓。
3.6過程考核:介紹住院醫(yī)師在科室輪轉期間的日??己撕统隹瓶己说囊?、
內容、形式和組織安排。明確出科前住院醫(yī)師須完成的培訓任務和要求,過程考
核不合格者需要及時補輪轉、補出科考核的相關規(guī)定。
3.7其他:強調醫(yī)患溝通技巧和團隊合作。以下內容可作為選擇性安排:根
據(jù)部分臨床科室需要,介紹臨床路徑、單病種、疾病診斷相關分組(DRG)等醫(yī)
療相關指標、科室質量改進項目等。
4組織安排
入科教育由輪轉科室組織實施,科室教學負責人牽頭,科室教學團隊參與,
教學秘書落實具體安排。應注意做好以下重點環(huán)節(jié):課程管理;住院醫(yī)師管理;
教學質量管理等。入科教育在住院醫(yī)師入科后第1周內進行,具體時長視參加
人數(shù)、住院醫(yī)師的專業(yè)和培訓內容而定。
5準備工作
5.1科室教學負責人的準備:科室教學負責人應按照輪轉培訓的要求,制訂
入科教育的計劃、方案及課
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