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PAGEPAGE1吉林血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺觸診描述,錯(cuò)誤的是:A、如果流出道狹窄,搏動(dòng)會(huì)明顯增強(qiáng),甚至表現(xiàn)為水沖脈B、在內(nèi)瘺穿刺拔針壓迫可見(jiàn)內(nèi)瘺血管搏動(dòng)減弱C、動(dòng)脈內(nèi)瘺的震顫是用手指檢查時(shí),可有一種“嗡嗡”的觸動(dòng)感覺(jué),這種感覺(jué)可以是連續(xù)的也可以是不連續(xù)的D、當(dāng)有內(nèi)瘺狹窄時(shí),震顫就會(huì)變得不連續(xù),在狹窄處的下游會(huì)立即感覺(jué)到收縮期的震顫答案:B2.維生素D缺乏使肌張力下降,容易發(fā)生()。A、骨折B、軟骨病C、跌倒D、骨質(zhì)增生答案:C3.APTT與對(duì)照血漿比較延長(zhǎng)()秒以上有意義。A、2B、4C、8D、10答案:D4.在CKD人群中,隨著GFR下降,貧血的患病率增加的原因不包括以下哪項(xiàng)?A、促紅細(xì)胞生成素有效性降低B、紅細(xì)胞生成不足C、原料缺乏D、吸煙答案:D5.當(dāng)血管局部受損時(shí),血管內(nèi)皮產(chǎn)生前列環(huán)素、減少,血小板易于聚集。A、一氧化氮B、一氧化碳C、二氧化氮D、二氧化碳答案:A6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腸穿孔常見(jiàn)的原因不包括哪個(gè)?A、腸缺血B、腸梗阻C、結(jié)腸潰瘍D、憩室病答案:C7.通常通過(guò)監(jiān)測(cè)()控制肝素的用量。A、PTTB、ACTC、TTD、PT答案:A8.HIT多發(fā)生于應(yīng)用肝素后A、24小時(shí)內(nèi)B、1--2天C、3-5天D、5-10天答案:D9.下列對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)頭靜脈局部瘤樣擴(kuò)張的描述,錯(cuò)誤的是A、頭靜脈長(zhǎng)期受高速血流的沖擊,管壁擴(kuò)張?jiān)斐傻腂、擴(kuò)張部位的靜脈管壁和相鄰正常管壁連續(xù)性良好C、瘤內(nèi)血流流速減慢,如不在穿刺部位不影響血流D、管腔直徑增大,不易形成血栓答案:D10.下列不屬于移植肝預(yù)防HBV再感染方法的是:A、術(shù)前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物B、術(shù)前使用1個(gè)月以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物C、術(shù)中應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物D、術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物答案:A11.、中心靜脈導(dǎo)管血栓形成危害下列描述不正確的是()A、不影響導(dǎo)管的使用壽命B、降低導(dǎo)管效能C、血液透析不充分D、潛在感染灶答案:A12.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B13.()是腎移植后患病和死亡的主要原因。A、巨細(xì)胞病毒感染(CMV)B、肝硬化C、HIV感染D、結(jié)核答案:A14.當(dāng)前針對(duì)膿毒癥的治療要求不包括:A、無(wú)選擇清除中大分子質(zhì)量物質(zhì)B、調(diào)節(jié)免疫內(nèi)穩(wěn)態(tài)C、保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞功能D、選擇性清除炎癥因子答案:D15.目前國(guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)的骨質(zhì)疏松癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()測(cè)量值。A、DXAB、QCTC、pDXAD、pQCT答案:A16.使用華法林的血液透析患者發(fā)生急性腦出血時(shí),應(yīng)()A、繼續(xù)減量應(yīng)用華法林B、換用低分子肝素抗凝C、停用華法林,并給予維生素K;D、氯吡格雷抗凝答案:C17.重組人紅細(xì)胞生成素相同的劑量條件下,皮下注射達(dá)到最高血濃度僅為靜脈注射的A、40%B、30%C、20%D、10%答案:D18.使用口服鐵劑時(shí),成人患者至少每天()A、100mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:B19.精確控制患者在透析治療過(guò)程的脫水量是透析機(jī)的主要作用,()是透析過(guò)程中移除患者多余水分的重要手段。A、單超B、超濾C、脫水量D、超濾率答案:B20.骨吸收指標(biāo)主要反映的是()A、破骨細(xì)胞活性B、成骨細(xì)胞活性C、高轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病D、低轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病答案:A21.合并肝功能不全的血液透析患者不宜選擇()作為抗凝藥物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案:D22.臨床發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全患者開(kāi)始透析后,殘余腎功能很快下降,血液透析比腹膜透析腎功能下降速度至少快()。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍答案:B23.微量元素(),是多種活性酶的成分,氧化還原酶催化劑,參與細(xì)胞色素、絡(luò)氨酸酶的合成,用于治療低色素性、小細(xì)胞性貧血。A、硒B(niǎo)、鋁C、銅D、氟答案:C24.急性缺血性腦卒中發(fā)病早期選擇影響()較小的透析方式。A、血壓B、血容量C、顱內(nèi)壓D、凝血功能答案:C25.、隧道式導(dǎo)管的遠(yuǎn)期常見(jiàn)并發(fā)癥包括導(dǎo)管功能不良、()以及中心靜脈狹窄/閉塞A、導(dǎo)管脫出B、導(dǎo)管感染C、血腫D、氣胸答案:B26.腎衰竭及血液透析患者常合并()的缺乏,致使支鏈氨基酸如賴氨酸、異亮氨酸、谷氨酸的濃度降低。A、維生素AB、維生素B6C、維生素CD、維生素K答案:B27.感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌為()A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、溶血性鏈球菌答案:A28.關(guān)于NCC股靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)度(導(dǎo)管體內(nèi)長(zhǎng)度)以下選擇正確的是()A、選擇15~19cmB、選擇12~15cmC、選擇19cm以上長(zhǎng)度的導(dǎo)管D、選擇18~20cm答案:C29.中國(guó)不同CKD分期患者高血壓患病率最高為()A、2期B、3期C、4期D、5期答案:D30.患有獲得性腎囊腫的終末期腎病患者腎細(xì)胞癌的發(fā)生率比正常人群高()倍。A、20-30倍B、30-40倍C、40-60倍D、60-80倍答案:C31.對(duì)透析治療安全產(chǎn)生影響的報(bào)警為()色,必須由操作人員處理。A、紅B、黃C、綠D、橙答案:A32.接受rHuEPO治療同時(shí)A、應(yīng)嚴(yán)格飲食限鉀。B、應(yīng)嚴(yán)格飲食限磷。C、應(yīng)嚴(yán)格飲食限鈣。D、應(yīng)嚴(yán)格飲食限鈉。答案:B33.、藥物中毒等短時(shí)性血液灌流者采用()導(dǎo)管為宜A、無(wú)隧道無(wú)滌綸套導(dǎo)管中心靜脈B、隧道滌綸套導(dǎo)管中心靜脈C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、人工血管答案:A34.尿毒癥性周圍神經(jīng)病發(fā)病機(jī)制()A、長(zhǎng)期應(yīng)用高鈣透析液B、某些中分子物質(zhì)的積聚對(duì)周圍神經(jīng)的毒性作用C、某些大分子物質(zhì)的長(zhǎng)時(shí)間積聚對(duì)周圍神經(jīng)的損害D、患者對(duì)自身疾病的焦慮,過(guò)度精神緊張答案:B35.當(dāng)血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)高于目標(biāo)范圍或呈上升趨勢(shì)時(shí),藥物選擇建議如下:單用活性維生素D及其類似物效果欠佳,在無(wú)低鈣血癥時(shí),可加用()。A、活性維生素DB、擬鈣劑C、帕立骨化醇D、司維拉姆答案:B36.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實(shí)驗(yàn)證實(shí),缺()可引起睪丸萎縮。A、鋅B、鈣C、鐵D、鈉答案:A37.血液透析室(中心)應(yīng)當(dāng)配備護(hù)士長(zhǎng)(或組長(zhǎng))和護(hù)士,三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)(或組長(zhǎng))應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的具有()職稱以上人員擔(dān)任。A、主任護(hù)師B、副主任護(hù)師C、主管護(hù)師D、護(hù)師答案:C38.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于A、右心房上部1/3B、右心室上部1/3C、左心房上部1/3D、左心室上部1/3答案:A39.、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,除全身使用抗生素外,必須同時(shí)采用()封管。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、尿激酶D、抗生素答案:D40.當(dāng)水路發(fā)生故障時(shí)透析機(jī)會(huì)發(fā)生什么報(bào)警A、溫度報(bào)警B、電導(dǎo)率報(bào)警C、靜脈壓報(bào)警D、動(dòng)脈壓報(bào)警答案:B41.應(yīng)用rHuEPO產(chǎn)生肌痛和輸液樣綜合征,多于療程大于()者可自行消失A、1周B、2周C、3周D、4周答案:B42.血漿濾過(guò)吸附透析技術(shù)(PFAD)的功能不包括:A、重建機(jī)體水電解、酸堿平衡B、清除親水中分子物質(zhì)C、改善腎功能D、清除免疫復(fù)合物答案:D43.()的腹膜抵抗力較上腹為強(qiáng),故腹部術(shù)后常使患者取半臥位。A、臟腹膜B、盆腔腹膜C、壁腹膜D、腹膜上部答案:B44.解決容量負(fù)荷過(guò)重,單純清除體內(nèi)多余的水分,推薦選擇()A、SCUFB、CVVHC、HRRTD、CRRT答案:A45.、中心靜脈導(dǎo)管使用中容易發(fā)生的手術(shù)相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥有()A、血栓、導(dǎo)管功能障礙、感染、靜脈狹窄B、空氣栓賽、感染、心律失常、凝血C、血栓、心臟驟停、感染、靜脈狹窄D、感染、導(dǎo)管脫落、心衰、出血答案:A46.下列那種材料不適合作為免疫吸附劑的載體?A、瓊脂糖B、殼聚糖C、活性炭D、纖維素答案:C47.下列哪一項(xiàng)不是分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)工作用到的循環(huán)?A、血液循環(huán)B、血漿循環(huán)C、白蛋白循環(huán)D、透析液循環(huán)答案:D48.血液透析室(中心)應(yīng)當(dāng)按照()的要求對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并予以記錄。A、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)B(niǎo)、衛(wèi)生行政部門C、藥品監(jiān)督管理局D、其他部門答案:A49.下列關(guān)于動(dòng)脈瘤說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、動(dòng)脈瘤有真性動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤之分B、真性動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤的主要區(qū)別在于瘤體和血管的關(guān)系C、真性動(dòng)脈瘤多發(fā)生于自體動(dòng)脈或異體血管移植內(nèi)瘺D、假性動(dòng)脈瘤主要發(fā)生于人造血管移植內(nèi)瘺和異體動(dòng)脈移植內(nèi)瘺答案:C50.血液透析無(wú)尿患者鉀攝入應(yīng)小于()為宜。A、500mg/dB、1000mg/dC、2000mg/dD、≤500mg/d答案:C51.HIT人群中,發(fā)病率最高的類型為隱性HIT,僅產(chǎn)生HIT抗體,無(wú)減少。A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、血小板D、淋巴細(xì)胞答案:C52.可對(duì)骨質(zhì)進(jìn)行“虛擬活檢”的檢查方法是:A、X線攝片B、骨標(biāo)志物測(cè)定C、高分辨率磁共振成像D、骨活檢答案:C53.除()狀態(tài)下,攝入動(dòng)物蛋白飲食的患者血磷水平均高于植物蛋白飲食者。A、早餐后B、晚餐后C、兩餐中D、清晨空腹答案:D54.血清性水腫常見(jiàn)于下列哪種類型血管通路?A、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺C、自體大隱靜脈移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管答案:B55.水處理設(shè)備發(fā)展的第二階段,人們認(rèn)識(shí)到氯和氯胺對(duì)患者帶來(lái)的不良反應(yīng),增加了()的吸附功能A、活性炭B、樹(shù)脂C、石英砂D、反滲膜答案:A56.運(yùn)動(dòng)維持階段,透析患者至少每()應(yīng)復(fù)查一次運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或進(jìn)行一次身體狀況的全面評(píng)估。A、周B、月C、半年D、年答案:D57.骨病最常見(jiàn)的癥狀()。A、骨痛B、骨折C、鈣化防御D、皮膚改變答案:A58.枸櫞酸鈉抗凝時(shí),應(yīng)控制濾器后游離鈣離子濃度在()A、0.35-0.45mmol/lB、0.25-0.35mmol/lC、1.0-1.35mmol/lD、1.25-1.35mmol/l答案:B59.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的合并導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的患者()A、建議每周1次使用1mg重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)溶液封管;B、每次尿激酶封管C、低分子肝素鈉D、4%枸櫞酸鈉溶液答案:A60.CBP治療時(shí)置換液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一般參照靜脈輸液標(biāo)準(zhǔn):細(xì)菌數(shù)應(yīng)<():A、1×10-3CFU/mlB、1×10-6CFU/mlC、1×10-9CFU/mlD、1×10-12CFU/ml答案:B61.、以下血管通路中()保留時(shí)間最短。A、股靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:A62.人類每天從食物中攝取鋁多少克?A、2-4mgB、4-6mgC、6-8mgD、3-5mg答案:D63.2005年FDA已批準(zhǔn)活性維生素D類似物()用于預(yù)防和治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)。A、度骨化醇B、骨化三醇C、馬沙骨化醇D、帕立骨化醇膠囊劑答案:D64.血漿吸附單次吸附治療量一般為幾倍血漿容量?A、1-1.5倍B、1.5-2倍C、1.5倍D、1倍答案:B65.測(cè)定血磷值可能會(huì)假性增高原因是()A、血標(biāo)本溶血B、酸中毒C、堿中毒D、合并感染答案:A66.當(dāng)透析器內(nèi)徑從200μm增至250-260μm會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)變化()A、阻力下降,減少?gòu)?qiáng)迫超濾,易導(dǎo)致凝血;B、加大超濾與反超,提高中分子清除。C、阻力下降,減少?gòu)?qiáng)迫超濾,不易凝血;D、阻力下降,增加強(qiáng)迫超濾,易導(dǎo)致凝血;答案:A67.根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)給腎功能不全的患者所用的精神藥物劑量是腎功能正?;颊邉┝康?)。A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4答案:C68.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療一般需要多長(zhǎng)時(shí)間?A、8hB、4hC、2hD、24h答案:A69.、中心靜脈導(dǎo)管晚期功能喪失,常與血栓形成或()有關(guān)。A、導(dǎo)管破裂B、感染C、纖維蛋白鞘D、導(dǎo)管脫出答案:C70.、鎖骨下靜脈血栓形成可導(dǎo)致()。A、對(duì)側(cè)上肢靜脈回流障礙B、同側(cè)上肢動(dòng)脈回流障礙C、同側(cè)上肢靜脈回流障礙D、對(duì)側(cè)上肢動(dòng)脈回流障礙答案:C71.尿毒癥患者飲食調(diào)查,臨床上常采用3日或()日,日記式記錄表法,由患者自己或醫(yī)師詳細(xì)記錄每天進(jìn)食的食物量。A、2日B、5日C、7日D、10日答案:C72.我們可以通過(guò)“壓迫移植血管通路兩根穿刺針之間檢查再循環(huán)試驗(yàn)”,來(lái)檢測(cè)通路是否能夠滿足血泵需要的最低流量。對(duì)于正常流量的移植通路,在血泵運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)對(duì)兩個(gè)穿刺針之間部位加壓,泵前負(fù)壓,靜脈壺正壓。A、升高,稍微或沒(méi)有任何變化B、稍微或沒(méi)有任何變化,升高C、稍微或沒(méi)有任何變化,稍微或沒(méi)有任何變化D、稍微或沒(méi)有任何變化,降低答案:C73.透析中低血壓是指患者在透析過(guò)程中收縮壓下降()A、10mmHgB、20mmHgC、30mmHgD、40mmHg答案:B74.如何防止低周轉(zhuǎn)骨病的發(fā)生?A、iPTH在較低水平上B、iPTH在較高水平上C、PTH在較低水平上D、PTH在較高水平上答案:B75.透析所產(chǎn)生的廢液應(yīng)排入醫(yī)院的()。A、雨水管道B、污水管道C、工業(yè)廢水管道D、生活用水管道答案:B76.聚酰胺類材料對(duì)氯高度敏感,最高允許濃度為:A、0.05mg/LB、0.5mg/LC、0.1mg/LD、0.15mg/L答案:C77.透析失衡綜合征是一種由透析治療引起的以()癥狀為主的急性腦病綜合征。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、免疫系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)答案:A78.一般高血壓透析患者對(duì)一般血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEIs的耐受性較好,大部分患者長(zhǎng)期服用而沒(méi)有嚴(yán)重不良反應(yīng),常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括()。A、咳嗽、透析后低血壓B、咳嗽、透析后低血壓、嚴(yán)重高血鉀C、味覺(jué)異常D、皮疹、肝毒性答案:A79.使用血管擴(kuò)張劑可以使腹膜透析超濾率A、下降B、增加C、不變D、未知答案:B80.溶栓治療的并發(fā)癥不包括下面哪項(xiàng)?A、局部出血B、周圍動(dòng)脈栓塞C、系統(tǒng)性纖維蛋白原耗竭D、血管狹窄答案:D81.患者,男性,71歲,規(guī)律血液透析10年,間斷左前臂腫脹半年加重半月余入院。左腕部?jī)?nèi)瘺使用10年,血液透析期間血流充足通暢,內(nèi)瘺震顫明顯,雜音響亮,頭靜脈增粗隆起,距瘺口約10cm處塌陷變硬,左手及前臂腫脹,皮膚青紫如凍瘡?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、竊血綜合征B、腫脹手綜合征C、內(nèi)瘺感染D、動(dòng)脈瘤答案:B82.透析用水中的細(xì)菌能形成一種叫()的物質(zhì),使他附著在物體的表面很難清除A、真菌B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)C、生物膜D、酵母菌答案:C83.下列移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)方式錯(cuò)誤的是:A、前臂直橋式橈動(dòng)脈與貴要靜脈端端吻合B、前臂袢式橈動(dòng)脈起始部與貴要靜脈端端吻合C、上臂袢式肱動(dòng)脈與貴要靜脈端端吻合D、上臂直橋式腋動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合答案:C84.低轉(zhuǎn)化性骨病的組織形態(tài)學(xué)有兩種表現(xiàn):骨軟化或()。A、骨再生不良B、骨纖維化C、纖維性骨炎D、囊性纖維性骨炎答案:A85.妊娠的ESRD患者,透析間期體重增加以不超過(guò)()為宜A、1kgB、2kgC、3kgD、4kg答案:A86.對(duì)于CKD3-5期的非透析患者腎性骨病患病發(fā)病率為()A、20%-30%B、23%~49%C、30%-50%D、15%-30%答案:B87.()由成熟成骨細(xì)胞、成牙質(zhì)細(xì)胞和肥大軟骨細(xì)胞產(chǎn)生和分泌A、LPB、GPC、BAPD、PICP答案:B88.活性炭吸附劑最常用的原材料是:A、石油瀝青B、樹(shù)脂C、泥煤D、木材答案:A89.控制人流,保持人與人之間有效距離()m以上,是飛沫隔離有效措施。A、0.9B、1.0C、1.2D、1.5答案:B90.正?;铙w內(nèi)血小板壽命?A、3-7天B、7-14天C、10-16天D、14-21天答案:B91.中大分子溶質(zhì)以哪種方式清除效果好?A、彌散B、對(duì)流C、吸附D、對(duì)流及吸附答案:D92.HBV在室溫下可存活多久?A、1-3天B、3-7天C、至少3天D、至少7天答案:D93.大部分反滲膜當(dāng)水溫超過(guò)()時(shí)可以引起反滲膜的破壞A、20度B、25度C、30度D、38度答案:D94.反滲水細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)采樣部位是()A、回水管末端B、一級(jí)反滲膜前后C、二級(jí)反滲膜前后D、活性碳罐前后答案:A95.CRRT治療,后稀釋時(shí)置換速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:B96.HD患者檢測(cè)血清CRP,提示存在明顯感染或炎癥的指標(biāo)為()A、CRP>5mg/LB、CRP>15mg/LC、RP>25mg/LD、CRP>50mg/L答案:D97.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)正常表現(xiàn)的描述,正確的是:A、近心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動(dòng)脈及吻合口狹窄B、近心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動(dòng)脈及吻合口無(wú)明顯狹窄,C、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動(dòng)脈及吻合口狹窄D、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動(dòng)脈及吻合口無(wú)明顯狹窄,答案:B98.()是細(xì)胞外液容量主要陽(yáng)離子,決定了ECF的多少。A、鉀B、鈉C、鈣D、鎂答案:B99.、由于中心靜脈導(dǎo)管的動(dòng)、靜脈端處于同一條靜脈內(nèi),因此必然存在再循環(huán)。再循環(huán)的大小取決于()和患者的中心靜脈循環(huán)狀態(tài)A、導(dǎo)管的種類B、導(dǎo)管的材料C、導(dǎo)管尖端的部位D、插管的部位答案:C100.、中心靜脈置管患者透析下機(jī)時(shí),傷口敷料貼于置管處皮膚上,并注明()。A、患者姓名B、護(hù)士姓名C、封管液劑量D、換藥時(shí)間答案:D101.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)治療方案推薦脂肪攝入量敘述正確的是?A、每日脂肪供能比25%~35%B、飽和脂肪酸不超過(guò)20%C、飽和脂肪酸不超過(guò)15%D、每日脂肪供能比15%~25%答案:A102.肝素不能對(duì)已經(jīng)和纖維蛋白結(jié)合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案:B103.血液灌流時(shí)血壓下降的原因不包括:A、開(kāi)始引血時(shí)速度過(guò)慢低于100ml/minB、有效循環(huán)血量減少C、灌流器吸附劑血液相容性差D、肝衰患者伴有全身多器官功能障礙答案:A104.當(dāng)漏血傳感器進(jìn)入較多空氣時(shí)會(huì)發(fā)生A、空氣報(bào)警B、電導(dǎo)率報(bào)警C、漏血誤報(bào)警D、溫度報(bào)警答案:C105.、導(dǎo)管出口護(hù)理,聚氨酯材料的導(dǎo)管禁止使用含()消毒劑,以防止導(dǎo)管破損。A、碘伏B、酒精類C、氯己定D、苯扎溴銨答案:B106.血透患者如果飲食限制蛋白質(zhì)和鉀,則補(bǔ)充?A、維生素B復(fù)合物、葉酸、維生素CB、維生素A、葉酸、維生素CC、維生素E、葉酸、維生素CD、維生素K、葉酸、維生素C答案:A107.下列哪一項(xiàng)不屬于分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中白蛋白循環(huán)構(gòu)成部分:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附裝置C、陰離子樹(shù)脂裝置D、MARSFLUX透析器答案:D108.透析中發(fā)生低血壓的原因不包括()A、有效血容量增多B、血漿滲透壓的變化C、自主神經(jīng)功能紊亂D、醋酸鹽的毒性作用答案:A109.()是體內(nèi)活動(dòng)性血栓形成和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的標(biāo)志物,并且可用于鑒別原發(fā)與繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。A、PTTB、ACTC、PTD、-二聚體答案:D110.下列哪項(xiàng)措施是提高糖尿病腹膜透析患者的生存率的首要任務(wù):A、抗氧化劑的使用B、他汀類藥物的使用C、嚴(yán)格控制血糖D、嚴(yán)格控制體重答案:C111.靜脈是否合適建立AVF不包括以下哪個(gè)方面:A、反應(yīng)性充血B、內(nèi)徑C、擴(kuò)張性D、多普勒表現(xiàn)答案:A112.更改血液透析機(jī)/血液透析濾過(guò)機(jī)消毒程序,改變消毒液原液濃度或者吸入量時(shí),應(yīng)在消毒完成后,使用消毒殘留量試紙(試劑),在()取樣,檢測(cè)水路中的殘留濃度,達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)后方可應(yīng)用。A、進(jìn)水口B、排水口C、末端采樣口D、隨意進(jìn)水口答案:B113.長(zhǎng)期低水平的()中毒可造成骨軟化和骨質(zhì)疏松A、銅B、氟化物C、鋅D、銀答案:B114.腎性貧血患者初始應(yīng)用紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)治療的目標(biāo)是血紅蛋白每月增加。A、5~10g/LB、10~15g/LC、10~20g/LD、15~20g/L答案:C115.吸附劑不同的包膜材料和工藝技術(shù)會(huì)對(duì)臨床使用安全性產(chǎn)生不同的影響,下列那種包膜對(duì)血小板的影響最大?A、火棉膠B、丙烯酸水凝膠C、醋酸纖維素D、瓊脂糖答案:B116.下列哪一項(xiàng)不是免疫吸附柱中常用的免疫吸附劑A、陰離子樹(shù)脂B、金黃色葡萄球菌蛋白AC、抗人免疫球蛋白抗體D、疏水性氨基酸答案:A117.造成透析病人房室傳導(dǎo)阻滯最常見(jiàn)的原因是()A、低血鉀B、高血鉀C、低血鈉D、高血鈣答案:B118.蟠管型透析器與空心纖維型相比較,正確的一項(xiàng)是()A、清除率高B、體外循環(huán)血量多C、殘余血量少D、破膜率低答案:B119.進(jìn)行性透析性腦病又稱透析性癡呆,常發(fā)生在()的患者,在透析后出現(xiàn)持續(xù)以癡呆為主的精神神經(jīng)障礙。A、長(zhǎng)期進(jìn)行透析B、透析早期C、透析1年D、進(jìn)入透析時(shí)間過(guò)晚答案:A120.小兒CRRT抗凝特點(diǎn)是()。A、個(gè)體差異大B、嬰兒肝素代謝慢C、抗凝劑需要量增加D、盡量避免低分子量肝素答案:A121.兒童腹膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌A、革蘭陰性球菌B、革蘭陽(yáng)性球菌C、革蘭陰性桿菌D、革蘭陽(yáng)性桿菌答案:B122.、頸部最粗大的淺靜脈是()A、頸外靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頭靜脈D、枕后靜脈答案:A123.主觀綜合性營(yíng)養(yǎng)評(píng)估法判定患者的營(yíng)養(yǎng)等級(jí),分為()個(gè)等級(jí)。A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)答案:B124.兒童活性炭吸附治療時(shí)肝素用量應(yīng)小于成人的劑量,首次肝素劑量應(yīng)在0.5~0.7mg/kg,()分鐘后追加0.2~0.3mg/kg,可以達(dá)理想效果。A、20B、30C、40D、60答案:B125.()是最早的常規(guī)腹膜透析治療方案A、CAPDB、NIPDC、IPDD、APD答案:C126.、抗生素封管液的應(yīng)用根據(jù)()選擇敏感抗生素封管。A、患者體溫B、置管留置時(shí)間C、感染的病原學(xué)資料D、導(dǎo)管出口處分泌物答案:C127.活性維生素D可使腸道對(duì)磷的吸收增加,使磷與其結(jié)合劑的親和力下降()A、30%?40%B、30%?50%C、40%?60%D、20%?30%答案:A128.血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)治療后最終回到人體的血液不經(jīng)過(guò)那個(gè)技術(shù)程序?A、血漿分離B、血細(xì)胞透析C、血漿置換D、血漿吸附答案:C129.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)是由于體內(nèi)存在刺激甲狀旁腺的因素,特別是()。A、高血鈣B、高血鎂C、低血磷D、高血磷答案:D130.HIT()型常見(jiàn)。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ答案:A131.下列關(guān)于人工肝的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A、物理型、中間型人工肝偏重于解毒B、生物人工肝可聯(lián)合物理型、中間型人工肝,組成混合生物人工肝C、混合人工肝技術(shù)復(fù)雜,沒(méi)有優(yōu)點(diǎn)D、混合人工肝可克服各自的缺點(diǎn),兼具各自優(yōu)點(diǎn)答案:C132.下列關(guān)于血胸的處理錯(cuò)誤的是()A、患側(cè)放置胸腔閉式引流管B、引流導(dǎo)管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術(shù)準(zhǔn)備D、糾正凝血功能障礙答案:B133.脊柱的骨溶解從椎間盤()開(kāi)始。A、髓核B、椎管C、硬脊膜D、邊緣答案:D134.血液透析患者腦出血的主要部位是:A、基底節(jié)區(qū)B、丘腦C、腦干D、部位不定答案:A135.、關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管出口感染說(shuō)法不正確的是A、一般無(wú)發(fā)熱等全身癥狀,可以采用出口局部消毒B、可使用抗生素軟膏C、口服抗生素治療D、立即拔管答案:D136.根據(jù)濾器的超濾系數(shù)及血流速度,前稀釋置換液量為血流量的50%~60%,建議HF治療4h前稀釋置換量()。A、30-40LB、35-40LC、45-50LD、30-50L答案:D137.透析前的心胸廓比值,以男性低于(),身材小的女性低于(),無(wú)肺血管陰影增強(qiáng)為目標(biāo)。A、50%,55%B、50%,60%C、55%,60%D、45%,55%答案:A138.較易引起心衰的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)是A、橈動(dòng)脈—頭靜脈B、肱動(dòng)脈—頭靜脈C、橈動(dòng)脈—貴要靜脈D、尺動(dòng)脈—頭靜脈答案:B139.血液透析患者輕度SHPT口服骨化三醇劑量哪個(gè)正確?A、0.25-0.5ug/dB、0.5-0.75ug/dC、0.75-1ug/dD、1-1.25ug/d答案:A140.血透患者HITT相關(guān)的血管栓塞主要表現(xiàn)為下面哪項(xiàng)?A、腦血栓B、肺栓塞C、肢體壞疽D、動(dòng)靜脈瘺管、深靜脈導(dǎo)管阻塞答案:D141.、中心靜脈導(dǎo)管感染處理表述不正確的是()A、出口感染抗菌治療1-2周,感染持續(xù)存在拔管B、隧道感染抗菌治療1-2周,感染區(qū)切開(kāi)引流C、伴菌血癥抗菌治療2-3周無(wú)效者拔管D、硅膠管感染長(zhǎng)期抗菌治療3-4周,仍可不拔管答案:D142.當(dāng)肌酐清除率(CCr)降至()以下時(shí),骨轉(zhuǎn)化標(biāo)志物的升高并不能完全反映骨轉(zhuǎn)換的改變。A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、60ml/min答案:B143.HIT的原因是由于體內(nèi)產(chǎn)生了抗PF4-肝素復(fù)合物的抗體,抗體類型主要為()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案:D144.對(duì)于早期肝衰竭,采用哪種血液凈化療法效果較好A、連續(xù)性血液濾過(guò)B、非選擇性血漿置換C、二次血漿分離治療D、血液透析答案:B145.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)的白蛋白循環(huán)中白蛋白得以再生和循環(huán)的關(guān)鍵裝置是:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附裝置C、陰離子樹(shù)脂裝置D、MARSFLUX透析器答案:C146.對(duì)于清除膿毒癥毒素來(lái)說(shuō)下列哪種治療方式最優(yōu)?A、CVVHB、血漿濾過(guò)吸附透析C、血漿置換D、血漿吸附答案:B147.、纖維蛋白鞘是包裹于中心靜脈導(dǎo)管表面,由細(xì)胞成分和非細(xì)胞成分組成的()A、絮狀物B、膜狀物C、血栓狀D、都不是答案:B148.、不屬于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染類型的是()A、導(dǎo)管細(xì)菌定植B、導(dǎo)管出口感染C、導(dǎo)管隧道感染D、導(dǎo)管打折答案:D149.前列腺素的半衰期A、1分鐘B、2分鐘C、4分鐘D、6分鐘答案:B150.、避免在有功能的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺()進(jìn)行中心靜脈置管A、同側(cè)B、對(duì)側(cè)C、附近D、以上都不對(duì)答案:A151.目前已公認(rèn)的慢性胃炎的主要病因是什么?A、胃蛋白酶原釋放B、胃泌素C、胰腺分泌D、Hp答案:D152.血液透析患者腦出血的發(fā)病主要病因是()。A、抗凝劑應(yīng)用過(guò)量B、容量過(guò)多C、高血壓D、腦血管畸形答案:C153.、中心靜脈導(dǎo)管中微生物主要來(lái)自()A、導(dǎo)管本身B、空氣C、皮膚D、外界接觸物答案:C154.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)前導(dǎo)管處理正確的是()A、無(wú)需處理,直接插入B、充分預(yù)沖肝素生理鹽水C、預(yù)沖生理鹽水D、石蠟油潤(rùn)滑答案:B155.目前腹膜透析常用的滲透劑是()A、葡萄糖B、生理鹽水C、純水D、復(fù)方氯化鈉答案:A156.、()是最常見(jiàn)的中心靜脈置管(CVC)相關(guān)的并發(fā)癥,可導(dǎo)致拔管。A、血栓B、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥C、導(dǎo)管斷裂D、導(dǎo)管出口部位感染答案:B157.下列不是鼻煙窩內(nèi)瘺的缺點(diǎn)的是:A、靜脈的動(dòng)脈化障礙導(dǎo)致不能提供充分透析需要的血流量B、比腕部手術(shù)困難,更容易引起水腫C、成熟時(shí)間長(zhǎng),需要1-4個(gè)月后才能使用D、在某些患者,靜脈穿刺比動(dòng)靜脈移植物穿刺困難答案:B158.下列不是人造血管移植內(nèi)瘺形成血清性水腫的原因是:A、人造血管內(nèi)壓力增加B、嚴(yán)重貧血C、人造血管材質(zhì)及纖維排列方向、順序、密度D、高凝血癥答案:D159.HITⅡ型為()反應(yīng),表現(xiàn)為血小板降低合并血栓形成。A、系統(tǒng)免疫B、細(xì)胞免疫C、自身免疫D、體液免疫答案:C160.因高磷、高PTH服用含鈣磷結(jié)合劑、活性維生素D及其類似物的患者,通常建議選用鈣濃度()A、1.25~1.50mmol/LB、1.25~1.75mmol/LC、1.50~1.75mmol/LD、1.25mmol/L答案:A161.高磷血癥不僅增加血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn),也是CKD患者心血管事件的高危因素。MESA前瞻性隊(duì)列研究的亞組分析發(fā)現(xiàn),血磷每升高1mg/ml,冠狀動(dòng)脈鈣化增加()。A、21%B、33%C、25%D、62%答案:A162.腎小管重吸收率在遠(yuǎn)曲小管受()的調(diào)節(jié)A、前列腺素B、抗利尿激素C、甲狀旁腺素D、促紅細(xì)胞生成素答案:B163.體重指數(shù)大于()kg/㎡的患者移植腎存活率更低,術(shù)后死亡率和并發(fā)癥更高。A、10B、20C、30D、40答案:C164.聚碳酸酯聚醚嵌段共聚物膜可用()消毒。A、γ射線B、強(qiáng)酸C、紫外線D、消毒液浸泡答案:A165.、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染最常見(jiàn)細(xì)菌()A、表皮葡萄菌B、銅綠假單胞菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌答案:D166.透析液和透析粉按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的()醫(yī)療器械管理。A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類答案:C167.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染應(yīng)當(dāng)按亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎治療,使用抗生素周。A、4B、6C、8D、10答案:B168.終末期糖尿病腎病患者中,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可以導(dǎo)致慢性手腫是因?yàn)?)。A、遠(yuǎn)端靜脈高壓B、遠(yuǎn)端動(dòng)脈高壓C、近端靜脈高壓D、近端動(dòng)脈高壓答案:A169.腎小管的主要作用是()A、分泌B、重吸收C、濾過(guò)D、彌散答案:B170.一旦妊娠診斷確定,每周透析時(shí)間要延長(zhǎng)到()小時(shí)以上A、20B、18C、15D、12答案:A171.透析器的通透性反映了透析膜對(duì)()的清除率,通量一般也與溶質(zhì)通透性有關(guān)。A、小分子尿素B、中分子毒素C、大分子毒素D、中小分子毒素答案:B172.長(zhǎng)期堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可使肌肉、脂肪組織中脂蛋白脂酶的活性增強(qiáng),加速了富含甘油三酯的乳糜微粒和VLDL的分解,其結(jié)果是()下降。A、HDL膽固醇B、甘油三脂C、抗動(dòng)脈粥樣硬化D、血管彈性答案:B173.SHPT時(shí)通常主張?jiān)趇PTH濃度>()pg/ml時(shí)做甲狀旁腺影像學(xué)檢查A、300B、400C、500D、600答案:C174.、()可以使導(dǎo)管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素誘發(fā)血小板減少癥的患者A、封閉式Luer-Lok連接器B、新型CVC導(dǎo)管C、抗菌作用的敷料D、以上都不是答案:A175.()是腹膜透析中使用最廣泛的一種方式A、間歇性腹膜透析(IPD)B、持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)C、持續(xù)循環(huán)腹膜透析(CCPD)D、潮式腹膜透析(TPD)答案:B176.低分子量肝素與HIT抗體有強(qiáng)烈的反應(yīng)。A、抗體B、交叉C、免疫D、平行答案:B177.在血液透析中的低氧血癥通常發(fā)生于血液透析開(kāi)始后多長(zhǎng)時(shí)間A、15-30分鐘B、10分鐘C、40-60分鐘D、2小時(shí)答案:A178.移植血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的流量檢測(cè)的頻率是:A、每周一次B、每月一次C、三個(gè)月一次D、半年一次答案:C多選題1.慢性腎衰竭患者血液系統(tǒng)異常,包括()變化。A、紅細(xì)胞B、血小板C、白細(xì)胞D、單核細(xì)胞答案:ABCD2.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管后期并發(fā)癥穿孔下列描述正確的是()A、進(jìn)行性血管糜爛后期容易穿孔B、易發(fā)生在長(zhǎng)期置管后C、使用硬質(zhì)導(dǎo)管時(shí)D、導(dǎo)管位置不當(dāng)答案:ABCD3.rHuEPO抵抗的其他原因A、透析不充分B、缺乏維生素B12C、缺乏葉酸D、缺乏維生素C答案:ABCD4.連續(xù)性血液凈化能有效清除()炎性介質(zhì)?A、IL-6B、IL-7C、TNF-αD、IL-1β答案:ACD5.對(duì)于中毒較嚴(yán)重且出現(xiàn)外周血管擴(kuò)張的患者,在進(jìn)行血液灌流時(shí)應(yīng)注意:A、以搶救患者為主,先進(jìn)性血液灌流再處理其他問(wèn)題B、補(bǔ)足血容量后再灌流C、使用升壓藥血壓恢復(fù)正常后再灌流D、升壓藥應(yīng)在患者管道的靜脈端輸入答案:BCD6.如何提高透析用水質(zhì)量()A、符合質(zhì)量的透析用水,完善的規(guī)范管理B、盡量減少水源污染,避免水處理系統(tǒng)細(xì)菌生長(zhǎng)C、定期進(jìn)行消毒,清洗水處理系統(tǒng)和供液管路D、安裝內(nèi)毒素過(guò)濾器等答案:ABCD7.TCC導(dǎo)管感染的分類()A、導(dǎo)管出口感染B、隧道感染C、相關(guān)性血流感染D、導(dǎo)管入口感染E、外周感染答案:ABC8.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺出血常見(jiàn)原因包括:A、手術(shù)時(shí)血管結(jié)扎不全B、穿刺及止血方法不當(dāng)C、感染D、肝素用量過(guò)多答案:ABCD9.HD治療本身,包括以下哪些都在尿毒癥所致的免疫功能異常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液純度C、透析血管通路類型D、透析膜類型答案:BD10.病人準(zhǔn)備區(qū)的物品表面感染防控要求正確的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完畢,要用消毒巾擦拭。C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和協(xié)助病人每周擦拭。D、門把手要加強(qiáng)消毒擦拭,每日3次。答案:ABCD11.DSA目前國(guó)際上普遍使用和認(rèn)同的診斷纖維蛋白鞘的方法,具體有哪兩種?A、經(jīng)導(dǎo)管造影B、經(jīng)血管造影C、導(dǎo)管回撤造影D、碘照影答案:AC12.動(dòng)脈中膜鈣化是礦物質(zhì)彌漫沉積在動(dòng)脈壁的中膜,可使動(dòng)脈僵硬,引起脈壓增大,從而導(dǎo)致()。A、心肌梗死B、心絞痛C、心肌肥厚D、心功能不全答案:CD13.代謝性酸中毒的毒性作用()A、對(duì)電解質(zhì)代謝的影響:引起血鉀升高,血鈣升高,尿鈉增多B、抑制食欲.導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足;降低胃腸消化能力C、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解.抑制蛋白質(zhì)合成D、促進(jìn)負(fù)鈣平衡和骨骼損害:尿鈣排出增加.促進(jìn)結(jié)石形成;促進(jìn)破骨作用.抑制成骨作用,増加骨鈣釋放和什質(zhì)疏松答案:ABCD14.肝素使用的最大優(yōu)點(diǎn)是什么?A、相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)多,半衰期為1-1.5小時(shí)B、呈劑量依賴性C、可監(jiān)測(cè)D、代謝動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異大、無(wú)法預(yù)測(cè)答案:AC15.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量>2000ml/min時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥:A、竊血綜合征B、腫脹手綜合征C、高心輸出量D、心功能不全答案:ACD16.透析患者感染結(jié)核后有哪些癥狀?A、納差B、乏力C、低熱D、消瘦答案:ABCD17.下列關(guān)于分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)MARS的說(shuō)法正確的是A、使用活性炭作為載體B、使用人血白蛋白作為載體C、能有效清除膽紅素等毒素D、由我國(guó)科學(xué)家研究開(kāi)發(fā)的新型人工肝技術(shù)答案:BC18.糖尿病患者透析過(guò)程中的低血壓常見(jiàn)原因有:()A、多發(fā)性神經(jīng)病導(dǎo)致心臟自身功能下降B、血管損傷C、左心室順應(yīng)性下降更明顯D、透析間期更易發(fā)水潴留答案:ABCD19.采用()可清除體內(nèi)更多的磷,使血磷降至正常,甚至無(wú)需使用磷結(jié)合劑A、提高血流速B、更換透析器C、隔日長(zhǎng)時(shí)D、每日透析答案:CD20.血液透析患者出血傾向風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確的是:()A、極高危為透析間期有活動(dòng)性出血B、高危為活動(dòng)性出血停止少于3天C、中危為活動(dòng)性出血停止3~6天D、低危為活動(dòng)性出血或外科手術(shù)創(chuàng)傷超過(guò)5天答案:AB21.以肝臟灌注為代表的早期人工肝方法的局限性有:A、療效有限B、異種動(dòng)物傳染病C、倫理D、肝源有限答案:ABC22.發(fā)生高輸出量心力衰竭,減少內(nèi)瘺流量的方法包括:A、縮窄內(nèi)瘺流出道B、建立旁路減流C、結(jié)扎內(nèi)瘺D、PTA答案:ABC23.下列哪些是SHPT治療過(guò)程中必須要做到的基礎(chǔ)治療措施()A、合理的營(yíng)養(yǎng)B、充分的透析C、維持血鈣、血磷于合理范圍D、糾正低血鈣和代謝性酸中毒答案:ABCD24.影響脫水準(zhǔn)確的原因有哪些?A、體重秤計(jì)量誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析治療攝入量誤差D、血液管路鹽水預(yù)充量、回水量誤差答案:ABCD25.只有在()等情況下,才需要在移植前將病腎切除。A、持續(xù)性尿路感染B、腎癌C、藥物難以控制的高血壓D、糖尿病答案:ABC26.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)的優(yōu)點(diǎn)包括:A、選擇性吸附蛋白結(jié)合毒素B、不良反應(yīng)少C、吸附率效率高D、儀器安全可靠答案:ABCD27.哪些因素可導(dǎo)致管路內(nèi)壓力值發(fā)生相對(duì)變化,使透析機(jī)發(fā)生報(bào)警?A、當(dāng)患者動(dòng)脈引出血量不足B、管路接頭脫落C、管路彎折D、管路透析器發(fā)生凝血時(shí)答案:ABCD28.體重在30kg以上的患兒,可根據(jù)患者的()等,決定選擇腹膜透析或血液透析。A、體質(zhì)B、愿望C、血管通路情況D、家庭環(huán)境答案:BCD29.下列關(guān)于液體平衡管理二級(jí)水平說(shuō)法正確的是()A、二級(jí)水平是較高級(jí)的液體管理水平,B、根據(jù)即時(shí)的輸入量調(diào)整超濾率,以保證每小時(shí)患者都達(dá)到液體平衡。C、二級(jí)水平需要每小時(shí)進(jìn)行計(jì)算和調(diào)整,以完成每小時(shí)液體平衡,最終實(shí)現(xiàn)24h的液體平衡D、二級(jí)水平適用于治療變化小,血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,能耐受暫時(shí)性容量波動(dòng)的患者答案:ABC30.關(guān)于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的疑似感染說(shuō)法正確是()A、一旦疑似感染,立即停止使用導(dǎo)管B、進(jìn)行血液和分泌物病原菌培養(yǎng)C、根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素治療,經(jīng)驗(yàn)性用藥可選擇針對(duì)G+球菌為主的抗生素D、靜脈用藥同時(shí)聯(lián)合抗生素封管答案:ABCD31.關(guān)于血液灌流時(shí)出現(xiàn)出凝血功能紊亂,下列描述正確的是:A、與吸附劑材料無(wú)關(guān)B、血小板聚集活化釋放活性物質(zhì)可誘發(fā)血壓下降C、活性炭進(jìn)行灌流時(shí)可能吸附大量凝血因子等D、只需要觀察即可,一般不需要處理答案:BC32.尿毒癥性肌病肌肉組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)()A、肌纖維壞死、萎縮、重組、脂肪化、B、糖原缺乏C、線粒體增生D、線粒體減少答案:ABC33.下列哪項(xiàng)措施可明顯增加透析器的超濾率()A、減少膜孔徑B、增加膜孔徑C、增加膜厚度D、減少膜厚度答案:BD34.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致()A、骨骼的嚴(yán)重?fù)p害B、貧血C、神經(jīng)系統(tǒng)損害D、心血管疾病答案:ABCD35.CKD患者合并代謝性酸中毒,可導(dǎo)致周期性呼吸暫停。主要表現(xiàn)()A、呼吸道阻塞B、中樞性的呼吸暫停C、低氧血癥D、慢性間歇性缺氧答案:ABC36.透析用水中鈉離子濃度過(guò)高會(huì)引起患者()A、頭疼B、口渴C、心動(dòng)過(guò)緩D、高血壓答案:ABD37.血漿吸附治療中若出現(xiàn)血壓下降可適當(dāng)補(bǔ)充:A、血漿B、白蛋白C、代血漿D、生理鹽水答案:ABCD38.在ESRD中,影響MHD患者出現(xiàn)高血壓的因素主要哪有幾種類型()A、容量依賴型B、腎素依賴型C、交感神經(jīng)興奮型D、藥物型答案:ABC39.腹膜清除率增高常常超過(guò)100%,提示A、腹膜有效面積減少B、腹膜有效面積增加C、腹膜的內(nèi)在通透性也增加D、腹膜毛細(xì)血管數(shù)量增多答案:BC40.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)的并發(fā)癥包括:A、假性動(dòng)脈瘤B、氣囊破裂C、栓塞D、出血答案:ABCD41.自發(fā)性腹膜后出血非手術(shù)治療方法與原則()A、抗生素B、止血藥C、熱敷D、有效補(bǔ)充血容量答案:ABD42.預(yù)防體外循環(huán)凝血,加強(qiáng)透析中凝血狀況的監(jiān)測(cè)()A、壓力參數(shù)改變B、血管路和透析器血液顏色變暗C、透析器中空纖維凝血D、靜脈壺內(nèi)出現(xiàn)小凝血塊答案:ABCD43.透析后發(fā)生滲出性心包炎的原因()A、透析不充分B、液體潴留C、長(zhǎng)期肝素化D、上感答案:ABC44.下列哪些情況下,限鈉可能有害?A、失鹽性腎病B、非心力衰竭引發(fā)的低血壓C、頑固性高血壓D、非心力衰竭引發(fā)的容量不足傾向答案:ABD45.尿毒癥患者出血傾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表達(dá)B、α-顆粒釋放ADPC、5-羥色胺的異常D、α-顆粒釋放ATP答案:ABC46.帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管優(yōu)點(diǎn)包括:A、導(dǎo)管生物相容性好B、導(dǎo)管可與皮膚固定牢固C、減少感染的發(fā)生D、延長(zhǎng)使用時(shí)間答案:ABCD47.擠壓綜合癥會(huì)引起的內(nèi)環(huán)境紊亂類型有():A、高鉀血癥B、高磷血癥C、高鈣血癥D、高尿酸血癥答案:ABD48.連續(xù)性血液凈化治療腎移植后重癥感染突出優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)為()?A、可有效控制患者體溫B、降低機(jī)體氧耗C、控制氮質(zhì)血癥D、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,清除炎性介質(zhì)答案:ABCD49.患者,女,50歲,規(guī)律血液透析治療。血管通路為左前臂自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,現(xiàn)左前臂頭靜脈嚴(yán)重瘤樣擴(kuò)張,內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng),震顫弱,彩色多普勒超聲示瘺體部位血管直徑2.6cm。目前采取的有效措施有:A、保守治療,彈性繃帶保護(hù),避免碰撞損傷動(dòng)脈瘤B、手術(shù)治療,切除瘤體C、禁止在動(dòng)脈瘤部位穿刺,避免局部皮膚感染D、避免抓撓,碰撞損傷動(dòng)脈瘤答案:ACD50.漏血誤報(bào)警的一般處理?A、清潔傳感器污染B、重新校準(zhǔn)漏血傳感器C、校準(zhǔn)無(wú)效時(shí)考慮漏血傳感器損壞或電路故障D、誤報(bào)警解除困難時(shí)停止透析答案:ABCD51.獲得性腎囊腫常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?A、腎細(xì)胞癌變B、囊內(nèi)出血C、囊內(nèi)感染D、囊腫破裂答案:ABCD52.水處理系統(tǒng)的日常維護(hù)包括()A、更換器件B、設(shè)備維修C、日常監(jiān)測(cè)D、消毒清洗答案:ACD53.下列說(shuō)法正確的是()A、對(duì)合并外周血管或心、腦血管疾病者應(yīng)避免血壓過(guò)低B、對(duì)年輕患者,血壓可以盡可能提高到患者能耐受的水平C、對(duì)于終末期腎病ESRD患者,血壓應(yīng)低于正常血壓水平140/90mmHgD、理想血壓是保持患者良好的生活質(zhì)量而又在血液透析中不出現(xiàn)低血壓答案:ACD54.下列哪些是連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭的特點(diǎn)?()A、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、促進(jìn)腎功能恢復(fù)C、清除肺間質(zhì)水分、減輕肺部炎癥、改善通氣功能D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況答案:ABCD55.感染防控專職人員的專業(yè)職責(zé)有哪些()A、掌握血液凈化中心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則和方法,指導(dǎo)監(jiān)督本中心各類人員做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作。B、監(jiān)督本中心各類工作人員日常工作環(huán)節(jié),保證嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、無(wú)菌操作、消毒隔離制度,進(jìn)行有效的質(zhì)量管理和控制。C、定期組織人員實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及水質(zhì)、透析液等的監(jiān)測(cè),及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)預(yù)防,早期干預(yù),避免發(fā)生問(wèn)題。D、掌握血液凈化中心各類消毒劑的使用方法、各種消毒方法的使用范圍和操作流程,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核。答案:ABCD56.透析患者建議鈣磷攝入量為?A、磷每日1000~1200mgB、磷每日800~1000mgC、鈣每日800~1000mgD、鈣每日1000~1200mg答案:BD57.以下說(shuō)法正確的是:A、獲得性腎囊腫在正常人群中90%的類型是腺細(xì)胞或顆粒細(xì)胞,B、獲得性腎囊腫患者中腺細(xì)胞和乳頭狀細(xì)胞癌的比例為1:1C、腺細(xì)胞癌比乳頭狀細(xì)胞癌出現(xiàn)的晚D、獲得性腎囊腫以年輕女性多見(jiàn)答案:AB58.抗生素與抗凝劑配伍封管液存在哪些問(wèn)題()A、配伍禁忌B、抗生素在肝素中的溶解度較低C、易形成沉淀D、增加導(dǎo)管阻塞風(fēng)險(xiǎn)答案:ABCD59.頸內(nèi)靜脈留置NCC可導(dǎo)致()A、出血和血腫B、導(dǎo)管內(nèi)凝血C、感染D、空氣栓塞E、氣胸答案:ABCDE60.透析液鈉濃度的選擇的根據(jù)()A、透析超濾量B、殘余腎功能C、水?dāng)z入量D、血壓答案:ABCD61.透析患者膳食攝入量以下說(shuō)法正確的有哪些?A、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)低于1.0g(kg?d)B、能量攝入量通常需要35kcal/(kg?d)C、維生素C可無(wú)限制攝入D、鈉攝入量<2000mg/d答案:BD62.單純血液透析在治療急性肝衰竭過(guò)程中應(yīng)用的較少,僅適用于部分合并()A、肝腎綜合征B、肝性腦病C、水電質(zhì)紊亂D、酸堿平衡紊亂答案:ABCD63.血液透析患者急性腦出血的治療包括下列哪些措施()A、透析中急性腦出血的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即停止抗凝劑輸注,并迅速下機(jī)。B、建議轉(zhuǎn)入腦卒中單元或神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室治療。C、伴腦水腫、顱內(nèi)壓升高的大量腦出血(預(yù)測(cè)出血量>30ml)或腦室出血的患者,應(yīng)評(píng)估外科急診手術(shù)治療指征,手術(shù)適應(yīng)證同非透析患者。D、血液透析發(fā)生急性腦出血患者的顱內(nèi)高壓治療,推薦甘油果糖靜脈注射。答案:ABCD64.血液灌流后患者可能會(huì)出現(xiàn)一些出血癥狀,包括:A、鼻出血B、牙齦出血C、嘔血D、消化道出血答案:ABD65.無(wú)隧道無(wú)滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù),以下正確的有()A、術(shù)前禁飲食B、建議在手術(shù)室或治療室內(nèi)進(jìn)行操作C、建議采用超聲引導(dǎo)穿刺D、操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)師完成答案:BCD66.腎性貧血的原因有哪些()A、EPO缺乏B、紅細(xì)胞壽命縮短C、尿毒癥毒素D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案:ABCD67.透析相關(guān)淀粉樣物質(zhì)不僅沉積在骨關(guān)節(jié)組織,還可沉積在()。A、心臟B、胃腸道C、肺臟D、肝臟答案:ABC68.連續(xù)性血液凈化治療急性呼吸窘迫綜合征改善肺水腫的機(jī)制是():A、降低血漿促炎細(xì)胞因子的濃度B、減輕肺部局部炎癥反應(yīng)C、降低肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的通透性D、降低肺泡上皮細(xì)胞的通透性答案:ABCD69.透析用水化學(xué)污染物允許最大濃度正確的有()A、鈣2mg/LB、鎂4mg/LC、鉀7mg/LD、鈉70mg/L答案:ABD70.在濾器前輸入置換液(前稀釋)優(yōu)點(diǎn)在于?A、能避免血液在濾器內(nèi)過(guò)度濃縮B、減少濾器凝血和濾器膜上形成蛋白層C、延長(zhǎng)濾器使用時(shí)間D、增加清除效率答案:ABCD71.CVVHD相比CVVH的優(yōu)點(diǎn)有:A、能更多清除小分子物質(zhì)B、可以維持BUN在25mmol/L以下C、每小時(shí)平衡液量減小D、不需要補(bǔ)充置換液答案:ABCD72.磷結(jié)合劑目前主要分為哪三大類()。A、含鋁的磷結(jié)合劑B、含鈣的磷結(jié)合劑C、不含鈣和鋁的磷結(jié)合劑D、含鈣和鋁的磷結(jié)合劑答案:ABC73.軟水器日常維護(hù)的項(xiàng)目有()A、每天檢驗(yàn)鹽箱中是否有一半以上的存鹽B、每天進(jìn)行軟化C、每天關(guān)機(jī)前在不同的采樣口取樣,測(cè)試硬度D、每天檢查再生時(shí)鐘是否與當(dāng)前時(shí)間相符答案:ACD74.重組人紅細(xì)胞生成素治療前需評(píng)估患者的A、血清鐵B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度C、總鐵結(jié)合力D、血磷答案:ABC75.動(dòng)脈鈣化指鈣鹽沉積在動(dòng)脈壁組織的一種病理改變。鈣化可以發(fā)生在動(dòng)脈的()。A、外膜B、中膜C、內(nèi)膜D、基底膜答案:BC76.CBP治療尿毒癥的機(jī)制:A、清除致病介質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、改善免疫力學(xué)異常,重建內(nèi)穩(wěn)平衡C、改善肺水腫D、保護(hù)重要臟器功能,防止功能衰竭答案:ABD77.CRRT在對(duì)于維持性透析患者治療心衰的優(yōu)勢(shì)有:()A、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、膜生物相容性好C、清除和吸附細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)D、超濾效果好答案:ABCD78.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管優(yōu)點(diǎn)有()A、活動(dòng)不受影響B(tài)、使用時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)C、血栓形成和血管狹窄發(fā)生的機(jī)會(huì)少D、頸部易于保護(hù),不易感染答案:BCD79.嬰幼兒使用的濾器有兩個(gè)明顯特征:();A、預(yù)充量低B、濾器血室容量小C、預(yù)充量高D、濾器血室容量大答案:AB80.新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能包括:()A、促紅細(xì)胞生成素谷成逐漸減少B、分泌腎素、血管緊張素和醛固酮C、嬰兒血清1,25-(OH)2D3水平高于兒童期D、前列腺素合成速率較低答案:ABCD81.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說(shuō)法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對(duì)缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)E、PO受體表達(dá)答案:ABC82.血液透析患者出血傾向的成因包括:()A、尿毒癥代謝產(chǎn)物及毒素潴留B、血小板功能障礙C、慢性貧血D、維生素K依賴性凝血因子缺乏答案:ABCD83.一次性消毒紙巾使用要求()A、一次性消毒紙巾的包裝開(kāi)口應(yīng)為雙層包裝B、注明開(kāi)包日期C、避免在反復(fù)打開(kāi)過(guò)程中消毒液揮發(fā)D、擦拭過(guò)程中被血液、體液污染處需再取一張消毒濕巾重新擦拭,預(yù)防交叉感染。答案:ABCD84.經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)的絕對(duì)禁忌癥包括:A、局部感染和凝血功能嚴(yán)重低下B、伴隨動(dòng)脈竊血綜合征C、未成熟內(nèi)瘺D、血管吻合術(shù)后6周內(nèi)答案:AB85.糖尿病腎病患者出現(xiàn)以下哪種癥狀時(shí),宜更早開(kāi)始透析。A、心力衰竭B、視網(wǎng)膜病變C、高血壓D、明顯的尿毒癥癥狀答案:ABD86.關(guān)于血液灌流治療中毒描述正確的是:A、可減少有機(jī)磷中毒患者復(fù)能劑的用量B、可部分糾正已經(jīng)發(fā)生的病理生理改變C、與解毒藥物的機(jī)制完全不同D、灌流器僅能清除藥物本身答案:BCD87.部分血漿分離吸附系統(tǒng)(FPSA)具有三個(gè)體外循環(huán),分別是()A、血液循環(huán)B、吸附系統(tǒng)循環(huán)C、透析液循環(huán)D、置換液循環(huán)答案:ABC88.腎性骨病初期僅表現(xiàn)為骨骼疼痛,伴隨肌無(wú)力,晚期四肢活動(dòng)及肌力明顯受限,表現(xiàn)為:()A、下蹲困難B、上下樓困難C、鴨子樣步態(tài)D、骨折答案:ABCD89.K/DOQI關(guān)于透析患者心血管疾病的臨床實(shí)踐指南提出維持性血液透析MHD患者理想血壓是()A、透析前應(yīng)<140/90mmHgB、透析后<130/80mmHgC、透析前應(yīng)≤130/90mmHgD、透析后≤140/80mm答案:AB90.尿毒癥肺鈣化的臨床表現(xiàn)為()A、進(jìn)行性氣促B、急性呼衰C、低氧血癥D、血鈣升高答案:ABCD91.關(guān)于血液透析發(fā)生急性腦出血患者的血液透析治療,下列描述正確的是:()A、急性腦出血發(fā)病24h內(nèi)避免血液透析B、發(fā)病早期選擇影響顱內(nèi)壓較小的透析方式C、透析過(guò)程中給予甘油果糖靜脈注射,結(jié)合超濾治療降低顱內(nèi)壓D、抗凝劑可選用枸櫞酸局部抗凝。使用華法林的患者,停用華法林,并給予維生素K;使用肝素或低分子肝素的患者,給予魚(yú)精蛋白拮抗答案:ABCD92.尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)對(duì)脂質(zhì)代謝的影響?A、甘油三酯降低B、HDL膽固醇量升高C、降低血脂的量D、改變血脂的質(zhì)答案:ABCD93.中心靜脈置管規(guī)范要求()A、醫(yī)師必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)證書(shū)B(niǎo)、與患者和家屬簽署知情同意書(shū)C、危重患者要吸氧,在監(jiān)護(hù)下操作D、穿刺前仔細(xì)評(píng)估患者病情和耐受能力E、建立穿刺技術(shù)登記答案:ABCDE94.連續(xù)性血液凈化對(duì)于維待重癥急性胰腺炎的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起了重要作用表現(xiàn)在()A、連續(xù)性血液凈化可以清除小分子尿毒癥毒素和體內(nèi)多余的水分B、維持容量平衡C、通過(guò)迅速補(bǔ)充含有碳酸氫鹽和電解質(zhì)的置換液D、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡答案:ABCD95.以下關(guān)于無(wú)隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管位置敘述正確的有()A、頸內(nèi)靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈B、如未在X線透視下置管則置管后建議胸部X光片檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置,排除并發(fā)癥。C、鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于右心房D、股靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈答案:ABD96.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)瘺的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?A、血管通路此前未發(fā)生血栓B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高C、再循環(huán)測(cè)定明顯異常D、體格檢查異常答案:BCD97.尿毒癥毒素能使外周組織產(chǎn)生胰島素抵抗,常出現(xiàn)?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、組織利用葡萄糖效率升高D、產(chǎn)生高胰島素血癥答案:ABD98.經(jīng)皮股靜脈置管術(shù)缺點(diǎn)有()A、鄰近外陰、肛門,易污染,感染率較高,保留時(shí)間短B、對(duì)穿刺體位要求較高C、易誤穿入股動(dòng)脈D、導(dǎo)管易折且不易固定。答案:ACD99.腹膜透析的相對(duì)禁忌癥有哪些?A、過(guò)度肥胖B、嚴(yán)重肺功能不全C、晚期妊娠D、高度腸梗阻答案:ABCD100.尿毒癥透析患者可出現(xiàn)腸系膜缺血和梗阻,主要原因?yàn)?)A、動(dòng)脈粥樣硬化影響腸系膜血液循環(huán),B、心臟病變?cè)斐裳旱凸嘧顟B(tài)C、糖尿病血管病變引起D、血液透析治療由于超濾造成的低血壓答案:ABCD101.哪些原因可引起漏血誤報(bào)警?A、漏血報(bào)警傳感器被污染B、漏血傳感器工作點(diǎn)漂移C、吸液管路內(nèi)有氣泡D、漏血傳感器進(jìn)入較多空氣答案:ABD102.以下關(guān)于腹膜的超濾特征說(shuō)法正確的是A、腹膜是一種生物膜B、腹膜限制大分子物質(zhì)通過(guò)C、腹膜允許小分子溶質(zhì)和水分自由通過(guò)D、腹膜具有半透膜特征答案:ABCD103.透析時(shí)應(yīng)用下列哪種透析膜低氧血癥發(fā)生率最高A、醋酸纖維膜B、聚砜膜C、聚丙烯睛膜D、銅仿膜答案:AD104.我國(guó)專家根據(jù)國(guó)人的特點(diǎn),推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標(biāo)為:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。答案:BCD105.維持性血液透析患者代謝及內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)在哪幾方面?A、代謝性酸中毒B、生長(zhǎng)激素-胰島素樣生長(zhǎng)因子軸的紊亂C、胰島素代謝異常D、礦物質(zhì)代謝異常答案:ABCD106.血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中尿毒癥本身因素有?A、透析前已經(jīng)存在營(yíng)養(yǎng)不良B、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少C、代謝及內(nèi)分泌紊亂D、血清瘦素水平增高答案:ABCD107.透析患者引起食欲減退的原因有哪些?A、尿毒癥本身及透析不充分B、尿毒癥胃腸功能紊亂C、透析并發(fā)癥D、食欲降低答案:ABCD108.終末期腎臟病患者常有哪些心臟臨床綜合征()。A、充血性心力衰竭B、缺血性心臟病C、左室肥厚D、瓣膜鈣化答案:ABCD109.規(guī)律性血液透析患者人群特點(diǎn)有哪些?()A、人群集中B、流動(dòng)性大C、特殊治療區(qū)域D、暴露風(fēng)險(xiǎn)極高的醫(yī)療場(chǎng)所答案:ABCD110.預(yù)防血液透析中低血壓一級(jí)方案包括()A、控制鹽的攝入量B、改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C、改變透析方式D、調(diào)整干體重答案:ABD111.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀答案:AB112.透析患者運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)?A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B、適時(shí)調(diào)整C、循環(huán)漸進(jìn)D、個(gè)別對(duì)待答案:ABCD113.吸附劑生物不相容性的主要臨床表現(xiàn)為:A、寒戰(zhàn)B、發(fā)熱C、胸悶D、皮疹答案:ABC114.下列關(guān)于高通量透析器正確的是()A、超濾率為20~80ml/(mmHg?h)B、尿素清除率185~192ml/minC、肌酐清除率172~180ml/minD、維生素B12清除率118-135ml/min答案:BCD115.腎綜合征出血熱的全身中毒癥狀表現(xiàn)為三痛為?A、頭痛B、腰痛C、背痛D、眼眶痛答案:ABD116.慢性腎衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。A、鋁中毒B、炎癥狀態(tài)C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、營(yíng)養(yǎng)不良答案:ABCD117.有關(guān)肝素抗凝的說(shuō)法正確的是()A、肝素鹽水是最常用的中心靜脈置管封管液B、肝素在體內(nèi)主要是與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合C、肝素做為封管液其濃度沒(méi)有統(tǒng)一的指南標(biāo)準(zhǔn)D、對(duì)有出血傾向的患者首選E、可被魚(yú)精蛋白中和答案:ABCE118.腹膜透析適用于終末期腎病的嬰幼兒和青少年,是因?yàn)?)A、兒童四肢血管細(xì)B、血液透析的血管通路難以建立C、不能很好的配合血液透析D、很難有相配套的血液透析裝置答案:ABCD119.下列關(guān)于置管時(shí)發(fā)生血胸的處理正確的有()A、患側(cè)放置胸腔閉式引流管B、引流導(dǎo)管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術(shù)準(zhǔn)備D、糾正凝血功能障礙E、防止補(bǔ)液過(guò)多答案:ACDE120.在超濾面積相同的濾器中,應(yīng)選擇什么樣的濾器,以便在低壓力的情況下仍可產(chǎn)生超濾?A、長(zhǎng)度短、通透性高B、高分子聚合物膜,生物相容性好C、不激活補(bǔ)體系統(tǒng)D、對(duì)凝血系統(tǒng)的影響小、血流阻力小的波器答案:ABCD121.擬鈣劑的作用:()A、有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH)B、減少心血管事件C、降低FGF23D、延緩心臟瓣膜鈣化答案:ABCD122.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成的原因包括:A、患者血管條件差、營(yíng)養(yǎng)狀況差,血管彈性差,吻合口狹窄B、單次透析反復(fù)穿刺造成穿刺部位皮下血腫,血管壁損傷,血栓附著管壁堵塞血管C、過(guò)度脫水導(dǎo)致血液濃縮,血液粘滯度增大D、透析后壓迫止血力量過(guò)大,加壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也可引起管腔狹窄和栓塞答案:ABCD123.靜脈是否適合制作AVF,包括以下方面:A、外形B、內(nèi)徑C、擴(kuò)張性D、是否便于穿刺答案:ABCD124.連續(xù)性血液凈化治療急性呼吸窘迫綜合征的機(jī)制有哪些?A、改善肺水腫B、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡C、調(diào)控炎性介質(zhì)D、降低氧耗答案:ABCD125.透析液與腹膜毛細(xì)血管內(nèi)血液通過(guò)()和()原理進(jìn)行物質(zhì)交換,以達(dá)到清除代謝廢物和過(guò)多水分,并向機(jī)體補(bǔ)充必要物質(zhì)的目的。A、彌散B、對(duì)流C、滲透D、超濾答案:AC126.促進(jìn)凝血的因素有哪些?A、透析膜的組成、表面積B、血流量高C、超濾量大D、血管通路的再循環(huán)答案:ACD127.臨床實(shí)踐證明血液灌流可用于炎性疾病的治療,比如:A、重癥急性胰腺炎B、MODSC、系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥D、膿毒癥答案:ABCD128.透析患者合并心力衰竭治療:()A、適度體力活動(dòng)B、低鹽飲食戒煙C、糾正貧血,控制血紅蛋白在110--120g/lD、進(jìn)行腎臟移植答案:ABCD129.CRF患者維生素的吸收和利用障礙,可能與尿毒癥毒素胃腸道引起()有關(guān)。A、腹瀉B、便秘C、胃腸道黏膜水腫D、胃腸道腫瘤答案:AC130.血液置換技術(shù)的理論基礎(chǔ)是:A、肝昏迷患者的肝臟解毒、生物轉(zhuǎn)化、合成及分泌功能障礙B、不需要消耗新鮮血液C、吸附血液中的毒素D、通過(guò)新鮮全血置換方法替代肝臟功能答案:AD131.灌流器形狀差異很大,一般具備一下哪幾部分?A、裝吸附劑的罐體B、截留炭粒、微粒的網(wǎng)子C、與管路相連接的血嘴D、清除毒物的吸附劑答案:ABCD132.透析液側(cè)監(jiān)測(cè)參數(shù)有哪些()?A、流量,溫度B、壓力,電導(dǎo)率C、漏血D、跨膜壓,超濾量答案:ABCD133.關(guān)于水處理系統(tǒng)采用次氯酸鈉消毒說(shuō)法正確的是()A、不建議用于反滲膜的消毒B、次氯酸鈉可以用于反滲膜的消毒C、可以作為反滲水箱和送水管道的消毒D、對(duì)生物膜的清除有一定的作用答案:ACD134.以下哪種消毒滅菌方式可以用于血液灌流器?A、高溫高壓蒸汽B、化學(xué)消毒劑C、環(huán)氧乙烷氣體D、γ射線答案:AD135.下列關(guān)于人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺護(hù)理描述正確的是:A、術(shù)后2周內(nèi)常有明顯的血清腫,人造血管4周才能與周圍組織愈合;在這之前,一旦感染就得將移植血管全部切除,故至少在手術(shù)2-3周后才能使用。B、過(guò)早使用,發(fā)生隧道內(nèi)出血時(shí),易形成血腫及假性動(dòng)脈瘤C、穿刺進(jìn)針點(diǎn)離上次進(jìn)針點(diǎn)距離至少0.5-1.0cmD、切忌在吻合口、狹窄處或解剖彎曲部位進(jìn)針答案:ABCD136.超高通量血液濾過(guò)膜(高通量聚酰胺膜)對(duì)細(xì)胞因子的篩選系數(shù)描述正確的是()A、分子截留點(diǎn)100000B、超濾率不定C、分子截留點(diǎn)80000D、超濾率1L/h或6L/h答案:AD137.中心靜脈導(dǎo)管在靜脈留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可產(chǎn)生以下影響()A、血栓B、感染C、流量不足D、患者生活不適答案:ABCD138.中心靜脈可以選擇的置管部位有()A、右頸內(nèi)靜脈B、貴要靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈答案:ACD139.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)B、甲狀腺切除術(shù)C、甲狀旁腺全切除術(shù)D、甲狀旁腺次全切除術(shù)答案:ACD140.透析中低血壓的預(yù)防方法有()A、通過(guò)客觀的方法確定合適的干體重B、有低血壓傾向的患者最好使用醋酸鹽透析液C、避免使用低鈉透析液D、透析中的超濾率要適當(dāng)答案:ACD141.ESRD患者使用重組人促紅細(xì)胞生成素治療的,30%-70%發(fā)生高血壓或原有高血壓加重,原因有()A、EPO的治療使血紅蛋白升高,從而抑制NO的活性B、EPO對(duì)血管平滑肌有直接作用而使血壓升高C、促進(jìn)血管平滑肌生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生,引起血管壁肥厚和功能改變D、不同劑量影響答案:ABC142.連續(xù)性血液凈化總超濾量受哪三者的影響()A、置換液B、透析液C、凈超濾量D、超濾率答案:ABC143.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)說(shuō)法正確的是()A、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管高B、由于動(dòng)脈端血流量低而將導(dǎo)管動(dòng)靜脈兩端反接的現(xiàn)象,可增加再循環(huán)血量C、較短的股靜脈導(dǎo)管,其再循環(huán)率可達(dá)到10%D、導(dǎo)管其流出的動(dòng)脈孔距流入的靜脈孔數(shù)厘米,可減少再循環(huán)血流量答案:ABCD144.以下降壓藥物中可能誘發(fā)慢性腎衰竭患者陽(yáng)痿的有()。A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、米諾地爾D、卡托普利答案:ABCD145.血透中低血壓的緊急處理()A、去枕頭低腳高位B、停止超濾C、補(bǔ)充生理鹽水100MLD、靜脈注射50%葡萄糖注射液40-100ml答案:ABCD146.腎臟分泌的生物活性物質(zhì)有()A、腎素B、EPOC、1.25-(OH)2D3D、白介素E、前列腺素答案:ABCE147.腎移植后不利于心肺功能恢復(fù)的因素包括哪些A、大劑量激素和免疫抑制劑應(yīng)用B、腎移植后發(fā)生高血脂和高血壓C、外科并發(fā)癥,如尿痿和腎周圍出血等D、移植術(shù)后急性腎衰竭答案:ABCD148.以下不適合頸內(nèi)靜脈穿刺置管的有()A、明顯充血性心力衰竭B、肥胖、短頸的患者C、呼吸困難D、頸部腫瘤大手術(shù)后答案:ACD149.對(duì)于動(dòng)態(tài)血壓的說(shuō)法正確的是()A、可記錄血壓水平B、記錄節(jié)律變化和血壓變異性C、識(shí)別清晨高血壓及隱匿高血壓D、對(duì)心腦血管并發(fā)癥及其死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值,診室血壓優(yōu)于動(dòng)態(tài)血壓答案:ABC150.妊娠透析患者應(yīng)注意()的攝取:A、蛋白質(zhì)B、氨基酸C、可溶性維生素D、電解質(zhì)答案:ABCD151.氮的攝入途徑包括?A、經(jīng)口攝入B、經(jīng)腸道進(jìn)入C、經(jīng)靜脈輸入D、經(jīng)皮膚滲透攝入答案:ABC152.以下哪些是靜脈壓值降低報(bào)警的原因?A、透析器發(fā)生凝血B、臨時(shí)補(bǔ)充液體C、動(dòng)脈端引血困難D、患者體位發(fā)生變化答案:ABC153.鎖骨下靜脈穿刺發(fā)生上腔靜脈穿孔與()有關(guān)A、解剖變異B、導(dǎo)管質(zhì)地較硬C、導(dǎo)管不光滑D、擴(kuò)張器進(jìn)入過(guò)深答案:ABCD154.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)患者,β2-MG沉積于()。A、骨關(guān)節(jié)周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道答案:ABC155.肝腎綜合征的腎臟替代治療的指征包括()A、24小時(shí)總?cè)肓坎怀^(guò)尿量加500~700mlB、不能糾正的酸中毒、高血鉀、容量負(fù)載C、血肌酐水平超過(guò)300μmol/LD、伴有需要甘露醇治療的腦水腫時(shí)的少尿答案:CD156.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對(duì)肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD157.下列關(guān)于低通量透析器的描述正確的是()A、尿素清除率180~190ml/minB、肌酐清除率155~162ml/minC、維生素B12清除率60~80ml/minD、幾乎不清除β2-微球蛋白答案:ACD判斷題1.患者凝血功能障礙時(shí)不宜進(jìn)行無(wú)隧道無(wú)滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.新的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺管管壁薄而脆,開(kāi)始幾次穿刺時(shí),很容易形成皮下血腫而影響下次穿刺。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.尿毒癥性肌病臨床上與周圍神經(jīng)病的主要區(qū)別是本病沒(méi)有感覺(jué)異常。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.肝素的致骨質(zhì)疏松作用是暫時(shí)的()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B5.藥物中毒等短時(shí)性血液灌流者采用無(wú)隧道無(wú)滌綸套中心靜脈導(dǎo)管為宜()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A6.中心靜脈置管時(shí)使用導(dǎo)絲如發(fā)生斷裂或留在血管內(nèi),處理時(shí)應(yīng)請(qǐng)血管介入科或血管外科協(xié)助解決。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.因?yàn)樘悄虿∧I病患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟需要較長(zhǎng)的時(shí)間,開(kāi)始透析之前6~10個(gè)月即應(yīng)準(zhǔn)備動(dòng)靜脈瘺。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B8.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ISO)于2009年4月正式發(fā)布18026722(血液透析及相關(guān)治療用水處理設(shè)備》標(biāo)準(zhǔn),至此誕生了第一個(gè)關(guān)于血液透析用的水處理設(shè)備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.獲得性腎囊腫本身并沒(méi)有臨床癥狀,其臨床表現(xiàn)主要是由于并發(fā)癥引起。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.急性的血壓下降可引起血流動(dòng)力學(xué)性的腦缺血或血栓形成。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.微量元素鋅對(duì)維持正常免疫功能有重要意義,鋅是T、B淋巴細(xì)胞構(gòu)成的必要元素之一。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)ACR發(fā)表的2002年修訂的RA治療指南中已將免疫吸附治療列為RA治療的方法之一。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A13.甲狀旁腺切除術(shù)后并發(fā)癥有圍手術(shù)期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥兩種()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.慢性腎衰竭高同型半胱氨酸血癥只見(jiàn)于接受血液透析的患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B15.通常透析器的膜面積越大,尿素的清除率越高,預(yù)充容積也越大。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.HIT形成過(guò)程中伴有內(nèi)皮細(xì)胞損傷及炎癥反應(yīng)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.1964年首次用活性炭對(duì)尿毒癥進(jìn)行血液灌流治療,發(fā)現(xiàn)其對(duì)肌酐、尿酸、酚類化合物等小分子物質(zhì)吸附較好,但炭粒易脫落形成血栓、血液相容性差()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A18.、透析液溫度監(jiān)測(cè)與控制精度一般在±5℃以內(nèi)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B19.使用碳酸氫鹽干粉筒來(lái)替代液體碳酸氫鹽可以有效避免細(xì)菌污染()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCC是可以減少血栓的形成的原因之一。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A21.透析患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,是指能夠保持和改善透析患者心血管功能的訓(xùn)練時(shí)間,通常為30-40分鐘,原則上不應(yīng)低于1個(gè)小時(shí)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B22.、透析器膜面積影響透析效率,相同條件下膜面積越大則透析效率越高。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A23.中心靜脈置管預(yù)沖導(dǎo)管時(shí)應(yīng)注意避免混入氣泡。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.血液透析患者存在不同程度的生活自理或體力活動(dòng)障礙。運(yùn)動(dòng)能改善患者鈣磷代謝、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、生活質(zhì)量、心理與睡眠狀況,防止肌肉萎縮,提高免疫、心肺功能與透析充分性,還有助于控制血壓與血糖。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.配對(duì)血漿濾過(guò)吸附可調(diào)整患者的免疫功能。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.骨活檢是無(wú)動(dòng)力骨病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A27.移植血管內(nèi)瘺流出道內(nèi)膜增生狹窄是導(dǎo)致晚期血栓形成的主要原因。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.DRA早期β2-MG淀粉樣變主要發(fā)生于骨、關(guān)節(jié)部位。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A29.自發(fā)性腹膜后出血患者CT檢查能夠清楚的顯示出血、血腫與其他組織的關(guān)系。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.混合性骨病的特征是甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病和骨礦化障礙并存()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A31.導(dǎo)管相關(guān)性感染是導(dǎo)管拔除的首要原因。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.HBV引起的膜性腎病是由沉積在上皮下的e抗原所致。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A33.用銅仿膜長(zhǎng)期透析患者自然殺傷細(xì)胞數(shù)量增加,為細(xì)胞毒性損傷。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.透析患者在全身體能狀況明顯改善以后,可以就機(jī)體某個(gè)部位進(jìn)行強(qiáng)化運(yùn)動(dòng),如足力訓(xùn)練、握力訓(xùn)練、臂力訓(xùn)練等。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A35.如果在透析時(shí)輕輕加壓內(nèi)瘺兩個(gè)穿刺針間區(qū)域,靜脈壺壓力明顯升高,說(shuō)明內(nèi)瘺血量充足。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B36.心力衰竭不能平臥的患者,NCC置管首選頸內(nèi)靜脈。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B37.與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者應(yīng)調(diào)整降壓藥物的劑量和給藥時(shí)間。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A38.過(guò)渡通路類型包括帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管或無(wú)隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血清性水腫多發(fā)生于術(shù)后1-3天,一般持續(xù)3-6周??勺孕邢恕、正確B、錯(cuò)誤答案:A40.血液/血漿灌流(HP)治療原理是將患者血液或血漿引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中,利用吸附劑的特殊孔隙結(jié)構(gòu)和物理吸附原理,將血液/血漿中的毒性物質(zhì)吸附并清除。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.軟水器的樹(shù)脂上的所有鈉離子被交換掉以后,樹(shù)脂上的鈣、鎂離子將達(dá)到飽和,需要及時(shí)再生,再生要用飽和的
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