內(nèi)科主治醫(yī)師題-傳染病學(xué)

內(nèi)科主治醫(yī)師題-傳染病學(xué)

1、入院診斷可能性最大的是

A.艾滋病

B.肺結(jié)核

C.淋巴結(jié)核

D.結(jié)節(jié)病

E.流行性斑疹傷寒

2、首先應(yīng)做的檢查是

A.CD4T細(xì)胞和總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.外斐反應(yīng)

C.CT檢查

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.抗-HIV檢測

3、該患者的HBV感染狀態(tài)為

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.潛伏性感染

4、治療上應(yīng)

A.立即進(jìn)行干擾素治療

B.暫不予任何治療，動態(tài)觀察，監(jiān)測ALT

C.不予任何治療，也不用監(jiān)測

D.長期保肝治療

E.立即給予賀普丁治療

5、診斷應(yīng)首先考慮為

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性重型肝炎

E.乙肝后肝硬化

6、下列治療不適宜的是

A.一般支持治療

B.肝細(xì)胞生長因子促進(jìn)肝細(xì)胞再生

C.治療并發(fā)癥

D.人工肝支持治療

E.干擾素-a抗病毒治療

7、考慮診斷可能為

A.甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.戊型肝炎

8、為明確診斷應(yīng)查項(xiàng)目是

A.抗-HAVIgM,IgG

B.HbsAg

C.HCVRNA和抗-HCV

D.HDAg和抗一HDIgM

E.抗-HEV

9、本病最主要治療措施為

A.干擾素-a抗病毒治療

B.賀普丁抗病毒治療

C.一般支持治療

D.免疫調(diào)節(jié)治療

E.中藥退黃治療

10、經(jīng)治療后患者癥狀好轉(zhuǎn)，淋巴細(xì)胞總數(shù)2.6X10/L,CD4+T

淋巴細(xì)胞0.6X10/L,此時(shí)患者應(yīng)診斷為AIDS的類級是

A.A類2級

B.A類3級

C.B類2級

D.B類3級

E.C類3級

11、經(jīng)治療后患者癥狀好轉(zhuǎn)，淋巴細(xì)胞總數(shù)2.6x10/L,CD4T淋巴

細(xì)胞0.6x10/L,此時(shí)患者應(yīng)診斷為AIDS的類級是

A.A類1級

B.A類2級

C.B類1級

D.B類2級

E.C類1級

12、最可能的診斷

A.急性黃疸型肝炎

B.腎綜合征出血熱

C.傷寒溶血尿毒綜合征

D.瘧疾黑尿病

E.鉤端螺旋體病

13、有診斷意義的檢查是

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.X線

D.凝集溶解試驗(yàn)

E.腎功

14、治療首選藥物為

A.慶大霉素

B.四環(huán)素

C.磺胺甲嗯唾

D.青霉素

E.頭抱曲松

15、確定診斷的指標(biāo)是

A.流行病學(xué)資料

B.臨床表現(xiàn)

C.血培養(yǎng)

D.便培養(yǎng)

E.腎功

16、最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張

B.大葉性肺炎

C.鉤端螺旋體病

D.肺結(jié)核咯血

E.腎綜合征出血熱

17、針對病原治療的首選藥物是

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

E.青霉素

18、針對鉤端螺旋體病脾大出血型的治療要點(diǎn)可選用

A.可待因

B.止血藥

C.毛花昔C

D.氫化可的松

E.肝素

19、鉤端螺旋體病治療早期最可能出現(xiàn)的癥狀是

A.過敏反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)

C.赫氏反應(yīng)

D.中毒反應(yīng)

E.二重感染

20、該患者應(yīng)首先考慮為

A.上呼吸道感染

B.肺結(jié)核

C.瘧疾

D.敗血癥

E.以上均不是

21、為確定診斷應(yīng)做的檢查為

A.血常規(guī)

B.血液涂片查瘧原蟲

C.骨髓象檢查

D.瘧原蟲抗體檢查

E.血細(xì)菌培養(yǎng)

22、臨床有典型的瘧疾癥狀發(fā)作

A.當(dāng)瘧原蟲在有肝細(xì)胞與紅細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)

B.紅細(xì)胞破壞，大量裂殖子，瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血

C.一部分裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖后再釋放入血

D.一部分裂殖子侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外期生活

E.裂殖子經(jīng)幾代增殖后，一部分發(fā)育成雌或雄配子體

23、本例臨床類型是

A.流感傷寒型

B.肺出血型

C.黃疸出血型

D.腦膜炎型

E.腎功能衰竭型

24、鉤端螺旋體病主要臨床表現(xiàn)是

A.長期發(fā)熱,皮膚黃染

B.發(fā)熱,頭痛,鼻塞，咳嗽

C.發(fā)熱，頭痛，結(jié)合膜充血，腓腸肌疼痛

D.發(fā)熱，惡心，嘔吐，皮膚淤點(diǎn)

E.發(fā)熱，皮膚黃染，淺表淋巴結(jié)腫大

25、當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30分，病人寒戰(zhàn)，高

熱，頭痛，氣急，血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時(shí)診斷和處理是

A.青霉素過敏反應(yīng)，立即停用

B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀，繼續(xù)用青霉素治療

C.為赫氏反應(yīng)，立即用氫化可的松300mg靜脈滴注

D.為青霉素治療有效證據(jù)，鉤端螺旋體被殺滅，繼續(xù)使用

E.鏈霉素過敏反應(yīng)，即刻停用

26、作為病原治療下列哪種藥物為首選

A.頭抱拉定

B.喳諾酮類

C.氨基糖成類

D.青霉素

E.大環(huán)內(nèi)脂類

27、病人為肺出血型鉤端螺旋體病，肺出血機(jī)制是

A.機(jī)體對病原體及其有毒物質(zhì)的超敏反應(yīng)

B.肺微血管內(nèi)皮細(xì)胞損害

C.肺內(nèi)微血管彌漫性血栓形成

D.血小板減少

E.血中有抗凝物質(zhì)存在

28、下列哪項(xiàng)不是肺出血型的誘發(fā)因素

A.治療不及時(shí)

B.病原體是黃疸出血型鉤端螺旋體

C.赫氏反應(yīng)誘發(fā)

D.患者未接種菌苗，免疫力低

E.彌散性血管內(nèi)凝血

29、最可能的診斷是

A.肺結(jié)核

B.流行性出血熱

C.鉤端螺旋體病肺大出血型早期

D.大葉性肺炎

E.支氣管擴(kuò)張癥伴感染

30、有助于診斷的檢查是

A.流行性出血熱病毒特異IgM

B.鉤端螺旋體凝集試驗(yàn)

C.0T試驗(yàn)

D.胸片

E.痰培養(yǎng)

31、控制肺出血的主要治療為

A.止血敏

B.利福平

C.第三代頭抱

D.青霉素與大劑量氫化可的松

E.鎮(zhèn)靜劑

32、下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實(shí)用

性

A.病原體分離

B.動物接種

C.凝集溶解試驗(yàn)

D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

E.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

33、鉤端螺旋體病的主要傳染源是

A.鼠,豬

B.鼠,牛

C.豬，牛

D.健康帶菌者

E.病人

34、鉤端螺旋體侵入人體的途徑是

A.消化道

B.呼吸道

C.皮膚

D.昆蟲吸血

E.輸血

35、實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病，主要治療措施是

A.無特效治療，主要為對癥及支持治療

B.青霉素首劑400000U,以后每日1200000^16000000

C.青霉素首劑800000U,以后每日2400000^32000000

D.慶大霉素每日240000U,以后每日160000U

E.紅霉素每日1.5g,以后每日1.0g

36、乙型肝炎病毒復(fù)制活躍

A.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBe(+)

C.HBsAg(-),抗-IBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBe(-)

D.HBsAg(-),抗TBs(+),HBAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

E.HBsAg(-),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

37、注射乙肝疫苗后

A.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBe(+)

C.HBsAg(-),抗-IBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBe(-)

D.HBsAg(-),抗TBs(+),HBAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

E.HBsAg(-),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

38、乙型肝炎感染恢復(fù)，已產(chǎn)生免疫力

A.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBe(+)

C.HBsAg(-),抗-IBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBe(-)

D.HBsAg(-),抗TBs(+),HBAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

E.HBsAg(-),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

39、治療AIDS并發(fā)的卡氏肺抱子蟲肺炎

A.噴他咪

B.螺旋霉素

C.更昔洛韋

D.氟康噪

E.拉米夫定

40、治療AIDS并發(fā)的弓形蟲病

A.噴他咪

B.螺旋霉素

C.更昔洛韋

D.氟康嚏

E.拉米夫定

41、治療AIDS并發(fā)的巨細(xì)胞病毒感染

A.噴他咪

B.螺旋霉素

C.更昔洛韋

D.氟康喋

E.拉米夫定

42、協(xié)助診斷斑疹傷寒可用

A.肥達(dá)試驗(yàn)

B.錫克試驗(yàn)

C.外斐試驗(yàn)

D.ASO試驗(yàn)

E.Dick試驗(yàn)

43、協(xié)助診斷傷寒可用

A.肥達(dá)試驗(yàn)

B.錫克試驗(yàn)

C.外斐試驗(yàn)

D.ASO試驗(yàn)

E.Dick試驗(yàn)

44、協(xié)助診斷風(fēng)濕熱可用

A.肥達(dá)試驗(yàn)

B.錫克試驗(yàn)

C.外斐試驗(yàn)

D.ASO試驗(yàn)

E.Dick試驗(yàn)

45、測試對猩紅熱有無免疫力可用

A.肥達(dá)試驗(yàn)

B.錫克試驗(yàn)

C.外斐試驗(yàn)

D.ASO試驗(yàn)

E.Dick試驗(yàn)

46、多重耐藥性傷寒病原治療首選

A.喳諾酮類

B.復(fù)方磺胺甲基異嗯喋

C.頭抱菌素類

D.氯霉素

E.阿莫西林

47、妊娠合并傷寒病原治療忌用

A.喳諾酮類

B.復(fù)方磺胺甲基異嗯噗

C.頭抱菌素類

D.氯霉素

E.阿莫西林

48、長程發(fā)熱，脾大，粒細(xì)胞減少，骨髓培養(yǎng)有傷寒桿菌生長

A.確診傷寒病人

B.傷寒帶菌者

C.斑疹傷寒

D.支持臨床診斷傷寒

E.副傷寒

49、慢性腹瀉患者大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

A.確診傷寒病人

B.傷寒帶菌者

C.斑疹傷寒

D.支持臨床診斷傷寒

E.副傷寒

50、持續(xù)發(fā)熱2周，伴腹瀉，脾大，血清肥達(dá)反應(yīng)H：1/320,0：1

/320,0X：1/80

A.確診傷寒病人

B.傷寒帶菌者

C.斑疹傷寒

D.支持臨床診斷傷寒

E.副傷寒

51、霍亂患者，經(jīng)治療瀉吐癥狀消失，血壓恢復(fù)正常，出現(xiàn)發(fā)熱,

是由于

A.霍亂原入血

B.代謝性酸中毒

C.低鈉血癥

D.低鉀血癥

E.二重感染

52、霍亂患者，出現(xiàn)腓腸肌和腹直肌部位疼痛，是由于

A.霍亂原入血

B.代謝性酸中毒

C.低鈉血癥

D.低鉀血癥

E.二重感染

53、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支氣管肺炎

E.中毒性肝炎

54、傷寒較常見的并發(fā)癥，多見于病程的第2?4周，嚴(yán)重者可導(dǎo)致

血壓下降

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支氣管肺炎

E.中毒性肝炎

55、傷寒常見的并發(fā)癥，可有黃疸

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支氣管肺炎

E.中毒性肝炎

56、傷寒多發(fā)于疾病的極期和后期，常是繼發(fā)性感染所致

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支氣管肺炎

E.中毒性肝炎

57、流行性腦脊髓膜炎可見

A.玫瑰疹

B.關(guān)節(jié)痛

C.淋巴結(jié)腫大

D.皮膚瘀點(diǎn),瘀斑

E.少尿

58、傷寒病可見

A.玫瑰疹

B.關(guān)節(jié)痛

C.淋巴結(jié)腫大

D.皮膚瘀點(diǎn),瘀斑

E.少尿

59、流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為

A.變質(zhì)性炎

B.漿液性炎

C.纖維素性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

60、流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為

A.變質(zhì)性炎

B.漿液性炎

C.纖維素性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

61、男性，20歲，乏力，尿黃1周，病初3天曾發(fā)熱38.5℃左右，

體檢鞏膜輕度黃染，肝肋下可及，ALT780IU/L,T-B1L62umol/L,

最可能的診斷為

A.黃疸出血型鉤體病

B.肺彌漫性出血型鉤體病

C.急性黃疸型肝炎

D.大葉性肺炎（中毒型）

E.腎損害型鉤體病

62、男性，25歲，1周來發(fā)熱,尿黃，體檢鞏膜輕度黃染，球結(jié)膜充

血，肝肋下可及，ALT280IU/L,T-BiL58umol/L,尿蛋白（++）,最

可能的診斷為

A.黃疸出血型鉤體病

B.肺彌漫性出血型鉤體病

C.急性黃疸型肝炎

D.大葉性肺炎（中毒型）

E.腎損害型鉤體病

63、男性，34歲，發(fā)熱，全身酸痛4天，咳嗽，痰中帶血3天，7月

初入院，體檢患者煩躁，球結(jié)膜充血，兩肺可聞及濕啰音，X線胸片

顯示肺部陰影融合成片，內(nèi)有少量含氣空腔殘存，最可能的診斷為

A.黃疸出血型鉤體病

B.肺彌漫性出血型鉤體病

C.急性黃疸型肝炎

D.大葉性肺炎（中毒型）

E.腎損害型鉤體病

64、鉤體病首劑青霉素治療后2?4小時(shí)突起發(fā)冷，寒戰(zhàn)，高熱，全身

痛及頭痛，心率，呼吸加快，嚴(yán)重者發(fā)生休克

A.變態(tài)反應(yīng)

B.赫氏反應(yīng)

C.釣體對組織器官的直接損害

D.過敏反應(yīng)

E.鉤體敗血癥

65、鉤體病患者早期出現(xiàn)高熱，全身酸痛的機(jī)制是由于

A.變態(tài)反應(yīng)

B.嶄氏反應(yīng)

C.釣體對組織器官的直接損害

D.過敏反應(yīng)

E.鉤體敗血癥

66、鉤體病患者后期出現(xiàn)腦動脈炎的機(jī)制是由于

A.變態(tài)反應(yīng)

B.嶄氏反應(yīng)

C.釣體對組織器官的直接損害

D.過敏反應(yīng)

E.鉤體敗血癥

67、控制瘧疾發(fā)作

A.氯喳

B.青蒿素及衍生物

C.伯氨唾

D.乙胺口密咤

E.多西環(huán)素

68、預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)

A.氯喳

B.青蒿素及衍生物

C.伯氨喳

D.乙胺喀咤

E.多西環(huán)素

69、耐氯喳瘧疾首選

A.氯喳

B.青蒿素及衍生物

C.伯氨唾

D.乙胺口密咤

E.多西環(huán)素

70、對乙型肝炎病毒感染有保護(hù)預(yù)防作用

A.血清中檢出表面抗原

B.血清中檢出表面抗體

C.血清中檢出TBeAg

D.血清中檢出抗-HBcTgM

E.血清中檢出抗-HBe抗體

71、表示肝內(nèi)有乙型肝炎病毒復(fù)制

A.血清中檢出表面抗原

B.血清中檢出表面抗體

C.血清中檢出-HBeAg

D.血清中檢出抗-HBcTgM

E.血清中檢出抗-HBe抗體

72、表示乙肝有急性活動

A.血清中檢出表面抗原

B.血清中檢出表面抗體

C.血清中檢出-HBeAg

D.血清中檢出抗-HBc-IgM

E.血清中檢出抗-HBe抗體

73、已用氯霉素治療而未能確診的疑似傷寒病人應(yīng)采用何種培養(yǎng)

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

74、解除傷寒病人隔離，應(yīng)采用何種培養(yǎng)

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

75、傷寒慢性帶菌者必要時(shí)應(yīng)采取何種培養(yǎng)

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

76、甲型肝炎特征

A.各臨床類型均可發(fā)生，易演變?yōu)槁愿窝着c肝癌發(fā)生相關(guān)

B.臨床黃疸較深，妊娠婦女感染后病死率高

C.易與乙肝病毒重疊感染，從而演變?yōu)橹匦透窝?/p>

D.無慢性化病變，無病毒攜帶者，臨床癥狀輕，預(yù)后好

E.感染后即發(fā)生重型肝炎

77、丙型肝炎特征

A.各臨床類型均可發(fā)生，易演變?yōu)槁愿窝着c肝癌發(fā)生相關(guān)

B.臨床黃疸較深，妊娠婦女感染后病死率高

C.易與乙肝病毒重疊感染，從而演變?yōu)橹匦透窝?/p>

D.無慢性化病變，無病毒攜帶者，臨床癥狀輕，預(yù)后好

E.感染后即發(fā)生重型肝炎

78、戊型肝炎特點(diǎn)

A.各臨床類型均可發(fā)生，易演變?yōu)槁愿窝着c肝癌發(fā)生相關(guān)

B.臨床黃疸較深，妊娠婦女感染后病死率高

C.易與乙肝病毒重疊感染，從而演變?yōu)橹匦透窝?/p>

D.無慢性化病變，無病毒攜帶者，臨床癥狀輕，預(yù)后好

E.感染后即發(fā)生重型肝炎

79、急性菌痢最突出的病變是

A.腸黏膜大多正常，有散在潰瘍邊緣隆起周圍有紅暈

B.腸道病變輕微，僅見黏膜充血水腫

C.全身多臟器的微血管痙攣及通透性增加

D.腸黏膜水腫和腸壁增厚

E.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

80、中毒性菌痢最突出的病變是

A.腸黏膜大多正常，有散在潰瘍邊緣隆起周圍有紅暈

B.腸道病變輕微，僅見黏膜充血水腫

C.全身多臟器的微血管痙攣及通透性增加

D.腸黏膜水腫和腸壁增厚

E.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

81、單股負(fù)鏈RNA病毒，含有大，中，小三個(gè)基因片段，分別編碼：

RNA聚合酶，囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。該病毒為

A.HEV

B.SARS冠狀病毒

C.HCV

D.漢坦病毒

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒

82、卡氏肺泡子蟲肺炎治療應(yīng)選擇

A.瞬甲酸鈉

B.氟康唯

C.螺旋霉素

D.噴他咪

E.干擾素

83、患者，男性，35歲，乏力消瘦2個(gè)月，腰部可見帶狀皰疹，血

中HIV抗體檢測陽性，CD4T細(xì)胞0.3x10/L,此患者屬HIV感染的

臨床分類的類別和級別是

A.B類2級

B.C類2級

C.A類3級

D.B類3級

E.C類3級

84、慢性化率最高的病毒性肝炎是

A.乙型肝炎

B.丁型肝炎病毒單獨(dú)感染

C.甲型肝炎

D.丙型肝炎

E.戊型肝炎

85、控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是

A.甲氟喋

B.氯喳

C.奎寧

D.青蒿素

E.伯氨喳

86、我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是

A.接觸傳染

B.母嬰傳播

C.輸血或血液制品

D.性傳播

E.消化道傳播

87、需要積極抗病毒治療的乙型肝炎有

A.乙肝后肝硬化

B.病毒復(fù)制活躍的慢性肝炎

C.乙肝表面抗原攜帶者

D.重癥肝炎

E.急性乙型乙肝恢復(fù)期

88、男性，30歲，體檢中發(fā)現(xiàn)抗THV陽性,CD4T細(xì)胞0.7x10/L,

總淋巴細(xì)胞數(shù)2.0x10/L,外周血HIV載量500copies/ml,患者無

任何癥狀。目前治療正確的處理方法是

A.尚不需抗病毒治療

B.目前應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療

C.目前應(yīng)使用免疫調(diào)節(jié)劑

D.尚不需抗病毒治療，應(yīng)定期隨訪

E.使用長春新堿預(yù)防卡波齊肉瘤

89、我國流行的腎綜合征出血熱的病原主要是

A.泰國病毒和辛諾伯病毒

B.希望山病毒和漢城病毒

C.普馬拉病毒和希望山病毒

D.漢坦病毒和漢城病毒

E.多布拉伐病毒和普馬拉病毒

90、下列不符合漢坦病毒的特征的是

A.布尼亞病毒科

B.圓形或卵圓形

C.漢坦病毒屬

D.為單股DNA病毒

E.病毒直徑平均80~115nm

91、腦膜炎雙球菌，下列正確的是

A.我國流行菌群以B群為主

B.內(nèi)毒素是其重要致病因素

C.陽性雙球菌

D.共13群，以XYZ群最常見

E.在外界抵抗力強(qiáng)

92、傷寒的臨床表現(xiàn)不包括

A.消化道癥狀

B.脾大

C.發(fā)熱

D.皮膚瘀點(diǎn),瘀斑

E.相對緩脈

93、傷寒極期的表現(xiàn)不包括哪種表現(xiàn)

A.皮膚瘀點(diǎn),瘀斑

B.肝大,脾大

C.相對緩脈

D.稽留高熱

E.明顯的消化道癥狀

94、造成流腦大流行的主要因素是

A.菌群致病力增加

B.菌株增多

C.人群免疫力下降，新的易感者增加

D.菌群變異

E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥

95、可通過母嬰傳播的傳染病是

A.乙型病毒性肝炎

B.霍亂

C.甲型病毒性肝炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.細(xì)菌性痢疾

96、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)是

A.DIC

B.小血管炎致局部壞死及栓塞

C.血管脆性增強(qiáng)

D.血小板減少

E.凝血功能障礙

97、下列不是地方性斑疹傷寒皮疹主要特征的是

A.r2日內(nèi)遍及全身

B.皮疹尤以顏面部為多

C.多于第4?5病日開始出疹

D.皮疹開始為鮮紅色充血性斑丘疹，以后轉(zhuǎn)為暗紅色，亦可為出血

性皮疹

E.皮疹多于1周消退

98、鉤體病首次抗菌治療過程中如出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)加重伴血壓下降，

則應(yīng)首先考慮

A.變態(tài)反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)

C.抗生素劑量不足

D.赫氏反應(yīng)

E.中毒反應(yīng)

99、下列常用Korthor培養(yǎng)基培養(yǎng)的螺旋體是

A.鉤端螺旋體

B.梅毒螺旋體

C.奮森螺旋體

D.伯氏疏螺旋體

E.雅司螺旋體

100、能測出梅毒螺旋體特異抗體的試驗(yàn)是

A.捕獲ELISA法

B.非密螺旋體抗原試驗(yàn)

C.熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)

D.梅毒螺旋體制動試驗(yàn)

E.梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)

101、檢測鉤體病病原體應(yīng)采取發(fā)病1周內(nèi)的標(biāo)本是

A.小便

B.血液

C.局部分泌液

D.腦脊液

E.糞便

102、梅毒反應(yīng)素是指

A.抗梅毒螺旋體抗體

B.梅毒螺旋體非特異性抗原

C.類心磷脂抗原

D.梅毒螺旋體特異性抗原

E.抗心脂質(zhì)抗體

103、病程中梅毒傳染性最強(qiáng)的是

A.第n期

B.第13期

C.潛伏期

D.第12期

E.恢復(fù)期

104、能穿過胎盤的螺旋體是

A.回歸熱螺旋體

B.梅毒螺旋體

C.雅司螺旋體

D.奮森螺旋體

E.伯氏疏螺旋體

105、傳播瘧疾最重要的是

A.按蚊

B.體虱

C.伊蚊

D.庫蚊

E.蚤類

106、男性，24歲，農(nóng)民，8月5日畏寒發(fā)熱起病，劇烈頭痛，全身

性肌肉痛，咳嗽，查體：體溫39.5℃,血壓82/50mmHg,重病容，

球結(jié)膜充血，鞏膜輕度黃染，頸強(qiáng)(+_),心肺(-)，肝肋下1.5cm,

脾未及，背區(qū)感叩擊痛，腓腸肌壓痛明顯，克氏征(+_),布氏征(-)，

實(shí)驗(yàn)室檢查血象(+_),WBC5.4x10/L,N0.78,血沉90mm/h,總

膽紅素27umoL尿蛋白(+),腦脊液：蛋白定性(+_),細(xì)胞計(jì)數(shù)4.4x10

/L,單核0.52,淋巴細(xì)胞0.42,糖,氯化物正常，診斷應(yīng)首先考

慮

A.流行性感冒

B.出血熱

C.敗血癥

D.病毒性胸膜炎

E.鉤端螺旋體病

107、男性，18歲，農(nóng)民，夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱4天，伴

畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛乏力，體檢：體溫39.8℃,鞏膜及皮膚黃染,

結(jié)膜充血，皮膚可見出血點(diǎn)，肝肋下1.0cm,脾未及，腹下淋巴結(jié)

如蠶豆大4個(gè)，血象：WBC10.5x10/L,N80%,肝功：ALT280U/L,

血清總膽紅素110nmol/L,尿膽紅素(+),尿中可見WBC3~5/HP,

診斷為

A.流行性出血熱

B.傷寒

C.急性黃疸型肝炎

D.鉤端螺旋體病

E.瘧疾

108、女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒，發(fā)抖，繼之發(fā)熱,

體溫達(dá)39℃,伴有劇烈頭痛，數(shù)小時(shí)后熱退，熱退后患者感體力尚

可，能進(jìn)食，每2天發(fā)作1次。血象：白細(xì)胞數(shù)6.3x10/L,中性

粒細(xì)胞70%。追問病史已停經(jīng)4個(gè)月，本病人應(yīng)考慮什么診斷

A.瘧疾

B.流行性出血熱

C.流感

D.鉤端螺旋體病

E.流行性乙型腦炎

109、患者，女，26歲，農(nóng)民，突然起病，畏寒，發(fā)熱，全身疼痛，耳

鳴6天，伴腰痛,皮疹1天入院。體檢:體溫38.3℃,血壓17/9.OkPa,

心率108/min,顏面潮紅，球結(jié)膜充血，胸背部可見散在性暗紅色

斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5.0x10/L,中性粒

細(xì)胞0.86,尿常規(guī)正常ALT96IU/L,AST85Iu/L,TBIL4mmol/Lo

外斐反應(yīng)0X19凝集試驗(yàn)陽性。最可能的診斷

A.地方性斑疹傷寒

B.鉤端螺旋體病

C.傷寒

D.病毒性肝炎

E.腎綜合征出血熱

110、患者，女，71歲，結(jié)腸手術(shù)后深靜脈留置導(dǎo)管并應(yīng)用廣譜抗生

素，1個(gè)月后突然畏寒，高熱，血壓70/60mmHg,尿量16ml/h,血

象，白細(xì)胞總數(shù)18x10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP為15mmol

/Lo該病人目前的突出矛盾是

A.導(dǎo)管留置時(shí)間過長

B.代謝性酸中毒

C.抗菌藥物應(yīng)用不恰當(dāng)

D.有效循環(huán)血量不足

E.急性腎衰竭

111、男性患者，43歲，農(nóng)民。發(fā)熱23天，伴腹脹，聽力障礙。1天

前突然出現(xiàn)腹痛，冷汗，未排便，血壓下降60/40mmHg,最可能的

診斷為

A.細(xì)菌性痢疾

B.鉤端螺旋體病

C.傷寒合并DIG

D.傷寒合并腸穿孔

E.布氏桿菌病

112、腦型瘧疾以下哪點(diǎn)處理是錯(cuò)誤的

A.輸液，維持水，電解質(zhì)與酸堿平衡

B.抽搐痙攣者給予止痙藥物

C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D.對腦水腫患者給予脫水劑

E.靜脈快速推注鹽酸氯喳注射液

113、傷寒的主要并發(fā)癥不包括

A.腸出血

B.中毒性肝炎

C.腸穿孔

D.中毒性心肌炎

E.急性腎衰竭

114、一外科醫(yī)生為一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手術(shù)時(shí)一，不慎被

沾有HBeAg陽性病人血液的針刺破手指，應(yīng)立即采取何種措施

A.立即注射丙種球蛋白

B.注射乙肝疫苗

C.注射胎盤球蛋白

D.立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

E.服中草藥垂盆草預(yù)防

115、乙型肝炎患者，其血化驗(yàn)中抗TBc抗體的出現(xiàn)，其意義是提示

A.是屬于乙肝恢復(fù)期抗體，表示預(yù)后良好

B.表示過去已感染乙肝病毒的標(biāo)志物

C.患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性發(fā)作

D.提示病情惡化

E.提示患者2?56因子重疊感染的指標(biāo)

116、淤膽型肝炎黃疸發(fā)生的根本原因是

A.毛細(xì)膽管內(nèi)膽栓形成

B.肝管內(nèi)伴結(jié)石梗阻

C.肝小葉出現(xiàn)橋樣壞死和碎屑樣壞死

D.肝細(xì)胞大片壞死

E.肝管，總膽管周圍梗阻

117、下述各項(xiàng)預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.隔離治療病人

B.服用“依鏈”痢疾活疫苗

C.切斷傳播途徑

D.發(fā)現(xiàn)處理帶菌者

E.流行季節(jié)預(yù)防性服藥

118、下述哪項(xiàng)不屬于鉤體病后發(fā)癥

A.后發(fā)熱

B.腎損害

C.虹膜睫狀體炎

D.反應(yīng)性腦膜炎

E.閉塞性腦動脈炎

119、男，14歲，寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，嘔吐，昏迷12小時(shí)，皮膚大

片瘀斑，頸強(qiáng)直，瞳孔左〉右，呼吸不規(guī)則，此時(shí)主要的搶救措施是

A.立即氣管切開

B.立即給予抗生素

C.使用人工呼吸機(jī)

D.20%甘露醇快速靜脈輸入

E.立即給予呼吸興奮劑

120、急性菌痢的基本病變?yōu)?/p>

A.全身小血管內(nèi)