內(nèi)科專業(yè)人員模擬卷子1

1.主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是（）

CA.突發(fā)劇烈胸痛

CB.休克

Cc.頭痛

CD.昏迷

CE.無脈癥

答題解析

正確答案：A

答案解析：突發(fā)劇烈疼痛是發(fā)病開始最常見的癥狀，可見于90%以上的患者。疼痛從一開始即極為劇烈，

難以忍受；疼痛性質(zhì)呈搏動樣、撕裂樣、刀割樣，并常伴有血管迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)，如大汗淋漓、惡心嘔

吐和暈厥等。故答案選A

2.關(guān)于心理衛(wèi)生敘述不正確的是（）

CA.不同年齡階段的心理衛(wèi)生有著不同的特點

UB.心理衛(wèi)生主要關(guān)注的是有心理障礙的人群

口C.心理衛(wèi)生工作包括向大眾普及心理健康的知識

CI）.防治心理疾病也屬于心理衛(wèi)生工作的?項任務(wù)

CE.心理11生工作的任務(wù)是要維護(hù)人民的心理健康

答題解析

正確答案：B

答案解析：狹義精神衛(wèi)生，是指研究精神疾病的預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)。即預(yù)防精神疾病的發(fā)生；早期發(fā)現(xiàn)、

早期治療；促使慢性精神病者的康復(fù)，重歸社會。廣義精神衛(wèi)生，是指研究健康者增進(jìn)和提高精神健康、

精神醫(yī)學(xué)的咨詢。從上述精神衛(wèi)生定義和內(nèi)容看來，精神衛(wèi)生的對象、范圍和任務(wù)，一方是精神疾病者的

預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)，一方面是健康者的提高和維護(hù)精神健康和精神醫(yī)學(xué)咨詢。選項B不含在內(nèi)，故答案選

B

3.患者，男性，65歲，吸煙45年?？人?，近一月余偶有血痰，伴乏力、低熱。體格檢查發(fā)現(xiàn)：左胸飽滿,

語顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考慮（）

口A.左肺不張

口B.左胸腔積液

°C.左肺實變

CD.左肺大泡

CE.左側(cè)氣胸

答題解析

正確答案：B

答案解析：胸腔積液臨床表現(xiàn)1、咳嗽、胸痛常為干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸時胸痛加劇。2、呼吸

困難少量積液時癥狀不明顯，或略感胸悶;大量積液時有明顯呼吸困難。而此時胸痛可趨緩。3、全身癥狀

取決于胸腔積液的病因。4、體征少量積液時可有胸膜摩擦音，典型的積液體征患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減

弱，叩診濁音，語顫及呼吸音減弱或消失，中量積液在叩診濁音界的I:緣有時可聞及支氣管呼吸音，大量

積液氣管向健側(cè)移位。故答案選B

4.對于急性心包壓塞的處理關(guān)鍵在于（）

CA.病因治療

B.對癥治療

C.心包穿刺

JD.外科手術(shù)

CE.以上都不對

答題解析

正確答案：C

答案解析：急性心包壓塞往往病情危急，可先作心包腔穿刺減壓緩解癥狀，同時輸血補液，爭取剖胸?fù)尵?/p>

時間。故答案選C

5.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是（）

°A.心電圖

CB.DSA

Cc.選擇性動脈造影

CD.經(jīng)胸超聲心動圖

CE.MRI或CT

答題解析

正確答案：E

答案解析：MR1能夠?qū)χ鲃用}夾層作出快速、安全的診斷，并為臨床治療提供詳盡、可靠的信息，是主動

脈夾層的首選無創(chuàng)性檢查方法。故答案選E

6.對病人造成的下列傷害中，不屬于責(zé)任傷害的是（）

A.有意傷害

B.意外傷害

C.可知傷害

I）.可控而任其發(fā)生的傷害

E.可控而未盡最大努力控制引起的傷害

答題解析

正確答案：B

答案解析：責(zé)任傷害是指醫(yī)務(wù)人員的有意傷害以及雖然無意但屬于可知、可控而未加認(rèn)真預(yù)測與控制、任

其發(fā)生對患者的傷害。故答案選B

7.心包摩擦音聽診最明顯的部位是（）

°A.心尖區(qū)

°B.心底部

CC.劍突下

CD.胸骨下端

CE.胸骨左緣第3、4肋間

答題解析

正確答案：E

答案解析：心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間、坐位時

身體前傾、深吸氣最為明顯，心包摩擦音可持?jǐn)?shù)小時或持續(xù)數(shù)天、數(shù)周，當(dāng)積液增多將二層心包分開時，

摩擦音即消失，如有部分心包粘連仍可聞及。心前區(qū)聽到心包摩擦音就可作出心包炎的診斷。故答案選E

8.女，28歲，午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8X109

/L,胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為（）

CA.細(xì)菌性肺炎并胸膜炎

°B.結(jié)核性胸膜炎

°C.肺栓塞并胸腔積液

CD.癌性胸腔積液

CE.病毒性胸腔積液

答題解析

正確答案：B

答案解析：胸水以淋巴細(xì)胞為主，血白細(xì)胞正常，可排除化膿性胸膜炎、肺炎合并胸膜炎。癌性胸膜炎、

肺栓塞均可為血性胸水，淋巴細(xì)胞為主，但肺栓塞多起病急，可伴咯血，發(fā)熱較少見：癌性胸水病程長：

?般無中毒癥狀。該病人為青年女性，病程短，有午后發(fā)熱，結(jié)核性胸水可為淡血性，最可能是結(jié)核性。

故答案選B

9.《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》研究的醫(yī)學(xué)道德關(guān)系，不應(yīng)包括（）

CA.醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系

口B.醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系

CC.醫(yī)務(wù)人員與家庭親屬之間的關(guān)系

C［）.醫(yī)務(wù)人員與社會之間的關(guān)系

CE.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

答題解析

正確答案：c

答案解析：醫(yī)學(xué)道德關(guān)系包括醫(yī)務(wù)人員與和患者之間、醫(yī)務(wù)人員相互之間、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會之

間以及醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。故答案選Co

10.下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的說法中，錯誤的是（）

口A.有利于氣道分泌物的清除

CB.有利于保持氣道的通暢

Cc.有利于防止下呼吸道感染

CD.便于與呼吸機連接

CE.防止誤吸

答題解析

正確答案：C

答案解析：建立人工氣道的主要目的①保證呼吸道的通暢。②保護(hù)氣道，預(yù)防誤吸。③便于呼吸道分泌物

的清除。④為機械通氣提供封閉通道。選項C不包括在內(nèi)，故答案選C

11.醫(yī)療機構(gòu)對精神藥品處方保管至少（）

CA.-?年

CB.兩年

°c,三年

UD.四年

E.五年

答題解析

正確答案：B

答案解析：《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》第卜四條規(guī)定麻醉藥晶處方至少保存3年，精神藥品處

方至少保存2年。所以選B。

12.對于未依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報，造成傳染病

傳播、流行，構(gòu)成犯罪的醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予（）

CA.警告

CB.吊銷執(zhí)照

CC.降級或者撤職的紀(jì)律處分

CD.追究行政責(zé)任

CE.追究刑事責(zé)任

答題解析

正確答案：D

答案解析：對于未依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報，造成

傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)

任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法追究刑事責(zé)任。所以選D。

13.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊申請的衛(wèi)生行政部門，對于應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊的，應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少日內(nèi)準(zhǔn)予

注冊（）

口A.7日內(nèi)

□B.10日內(nèi)

CC.15日內(nèi)

D.30日內(nèi)

°E.60日內(nèi)

答題解析

正確答案：D

答案解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十三條規(guī)定，取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部

門申請注冊。除有本法第卜五條規(guī)定的情形外，受理申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到中請之日起三十日內(nèi)

準(zhǔn)予注冊，并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。所以選D。

14.決定道德的根本因素是（）

A.政治制度

B.經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)

C.法律規(guī)范

D.文化習(xí)俗

社會輿論

答題解析

正確答案：B

答案解析：道德是人類社會的特有現(xiàn)象，它是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)來決定的，是依據(jù)人們的內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)慣和

社會輿論來維持的，是以善惡為評價標(biāo)準(zhǔn)的。故答案選B

15.構(gòu)建了較完整的美德論體系的西方古代哲學(xué)家是（）

□A.柏拉圖

B.希波克拉底

C.亞里士多德

JD.胡佛蘭德

CE.康德

答題解析

正確答案：C

答案解析：古希臘哲學(xué)家亞里士多德構(gòu)建了較完整的美德論體系的西方古代哲學(xué)家。故正確答案為C

16.根據(jù)WHO的分類方法，智商為65分的兒童屬于（）

CA.智力正常

CB.輕度精神發(fā)育遲滯

CC.中度精神發(fā)育遲滯

CD.重度精神發(fā)育遲滯

1E.無法判斷

答題解析

正確答案：B

答案解析：根據(jù)WHO的分類方法，輕度精神發(fā)育遲滯的表現(xiàn)為：智商在50?70,故答案選擇B

17.引起哮喘不可逆性氣道阻塞的原因是（）

「A.支氣管平滑肌痙攣

B.黏液栓形成

C.氣道黏膜水腫

JD.氣道壁重建

CE.氣管內(nèi)異物

答題解析

正確答案：D

答案解析：氣道重塑是慢性哮喘病患者氣道阻塞形成不可逆性而難以恢復(fù)、肺功能進(jìn)行性惡化、支氣管壁

永久性破壞的原因，這也是形成COPD的重要原因。故答案選D

18.提出：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明理達(dá)不可任也；非廉潔淳良不可信也?！泵缘氖俏?/p>

國（）

CA.東漢張仲景

CB.晉代楊泉

白C.宋代張杲

CD.明代龔信

口E.清代喻昌

答題解析

正確答案：B

答案解析：晉代楊泉《物理論》提出“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明理達(dá)不可任也；非廉潔淳良

不可信也?！惫蚀鸢高xB

19.結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)的臨床意義，下列選項中錯誤的是（）

A.表示身體未受過結(jié)核感染

J*B.已感染結(jié)核未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)（初次感染后4?8周內(nèi)）

口C.受過結(jié)核菌感染，但無活動病灶

口I）.粟粒性肺結(jié)核

CE.腎病綜合征潑尼松治療中

答題解析

正確答案：C

答案解析：結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)，只有針痕而無硬結(jié)；硬結(jié)平均直徑＜5mnu陰性反應(yīng)一般表示未受感染

或變態(tài)反應(yīng)尚未建立。應(yīng)注意受試者處于原發(fā)感染早期，變態(tài)反應(yīng)尚未發(fā)生，或正患嚴(yán)重的結(jié)核病如全身

粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎時機無反應(yīng)能力，或患其他嚴(yán)重疾病（麻疹、結(jié)節(jié)病、惡性腫瘤），如用過免

疫抑制劑時，結(jié)核菌素反應(yīng)均可轉(zhuǎn)為陰性。選項C的說法錯誤，故答案選C

20.對哮喘重度發(fā)作處理錯誤的是（）

CA.氧療

CB.靜脈用糖皮質(zhì)激素

□C.靜脈用氨茶堿

CD.控制補液量＜2000ml

CE.激素吸入

答題解析

正確答案：D

答案解析：哮喘持續(xù)狀態(tài)的補液，根據(jù)失水及心臟情況，靜脈給等滲液體，用量2000?3000ml/d,以糾正

失水，使痰液稀釋。選項D的說法錯誤，故答案選D

21.慢支并發(fā)肺氣腫時，其主要癥狀是（）

CA.突然出現(xiàn)呼吸困難

CB.逐漸加重的呼吸困難

CC.喘息

口D.發(fā)維

CE.心悸

答題解析

正確答案：B

答案解析：慢支并發(fā)肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難。故答案選

B

22.下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利的提法中，錯誤的是（）

口A.維護(hù)患者的權(quán)利是醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會的天職

CB.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利也是患者、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會的義務(wù)

CC.在處理維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)利的關(guān)系時，要把維護(hù)患者的權(quán)利放在優(yōu)先的地位

CD.維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵是保證不發(fā)生醫(yī)患糾紛

CE.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)和人身安全

答題解析

正確答案：D

答案解析：防范醫(yī)患糾紛，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，除了政府要調(diào)整衛(wèi)生政策、加快醫(yī)療體制改革、加強醫(yī)

療衛(wèi)生的法制建設(shè)和行政管理以及醫(yī)務(wù)人員不斷地提高醫(yī)療技術(shù)外，醫(yī)患雙方還必須注意互動中的倫理要

求和道德規(guī)范，即以道德保障而促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。在處理維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)利的關(guān)系時，要把維護(hù)患者

的權(quán)利放在優(yōu)先的地位。維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵是保證醫(yī)療的質(zhì)量和安全，而維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊

重其人格尊嚴(yán)和人身安全。故答案選D

23.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的門診與住院病歷保存年限分別是（）

CA.10年；30年

CB.10年；15年

CC.15年；20年

口D.15年；30年

CE.10年；20年

答題解析

正確答案：D

答案解析：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第53條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于15年，

住院病歷的保存期不得少于30年。所以選1）。

24.下列體征中，對診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是（）

口A.進(jìn)行性貧血

□B.脾腫大

□C.皮膚黏膜淤斑、淤點

D.發(fā)熱

E.新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變

答題解析

正確答案：E

答案解析：心臟受累表現(xiàn)心臟聽診除了原有基礎(chǔ)心臟病的各種雜音外，最具特征性的表現(xiàn)是新出現(xiàn)的病理

性雜音或原有雜音的明顯改變，如變得粗糙、響亮或呈音樂樣。約15%患者病初可無雜音，約30%的RHIE

及心室內(nèi)膜IE亦無雜音。故答案選E

25.肺炎球菌肺炎抗菌治療首選（）

CA.鏈霉素

CB.氧氟沙星

CC.青霉素

CD.丁胺卡那

CE.紅霉素

答題解析

正確答案：c

答案解析：肺炎雙球菌肺炎首選青霉素G,青霉素過敏者可選用紅霉素或林可霉素，對青霉素耐藥者可

用頭抱睡吩或頭抱唾啾。故答案選C

26.感染性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）

口A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

°B.中度貧血有桿狀指

CC.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高

D.皮下出血點增多

?E.瓣膜穿孔

答題解析

正確答案：E

答案解析：瓣膜置換術(shù)適用于瓣膜不可修復(fù)者。凡是瓣膜病變嚴(yán)重又無法做成形手術(shù)的患者，只要全身情

況允許都應(yīng)爭取實施瓣膜置換手術(shù)，故答案選E

27.醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人在收到醫(yī)學(xué)會要求提交相關(guān)資料通知后，應(yīng)提交相關(guān)資料的時間為（）

口A.5日內(nèi)

口B.7日內(nèi)

°C.10日內(nèi)

CD.15日內(nèi)

CE.30日內(nèi)

答題解析

正確答案：C

答案解析：《醫(yī)療事故處理條例》第二十八條明確規(guī)定了當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起1。日內(nèi)

提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。選項C符合題目要求，所以選C。

28.根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前診斷，下列情形中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫婦雙方說明情況，并提出終止妊娠

意見的是（）

CA.胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病

B.胎兒患有遺傳性疾病

C.胎兒有室間隔缺損

JI）.孕婦患乙型病毒性肝炎

CE.以上都不是

答題解析

正確答案：A

答案解析：《母嬰保健法》第十八條規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之?的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情

況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見：（）胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的；（二）胎兒有嚴(yán)重缺陷的；（三）因

患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。選項A符合題目要求，所以選A。

29.感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于（）

CA.二尖瓣狹窄

口B.二尖瓣狹窄伴心房顫動

白C.無瓣膜病變者

□I）.二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣病變

CE.房間隔缺損

答題解析

正確答案：D

答案解析：感染性心內(nèi)膜炎以主動脈瓣和：尖瓣受累多見。故答案選D

30.下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中，最常見的早期癥狀是：（）

A.咳嗽

B.咯血

JC.胸痛

CD.呼吸困難

CE.發(fā)熱

答題解析

正確答案：A

答案解析：咳嗽為原發(fā)性支氣管肺癌常見的早期癥狀，中央型的癌腫引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄，可有刺激性干

咳或少量黏液痰，呈高音調(diào)金屬音。細(xì)支氣管-肺泡癌因來源于具有分泌黏液功能的Clara細(xì)胞，?？瘸龃?/p>

量黏液痰。故答案選A

31.狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為（）

口A.對病人確有助益

□B.有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展

CC.有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

C［）.有利于促進(jìn)人群的健康和福利

CE.有利于促進(jìn)人類的健康和福利

答題解析

正確答案：A

答案解析：醫(yī)療實踐中，狹義的有利（有益）原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對患者有益，既能減輕

痛苦，又能促進(jìn)康復(fù)。故答案選A

32.慢性呼吸衰竭最多見的原因是（）

A.肺血管病變

B.慢性阻塞性肺病

C.廣泛胸膜增厚

D.廣泛肺間質(zhì)纖維化

E.呼吸肌疾病

答題解析

正確答案：B

答案解析：呼吸衰竭是慢性阻塞性肺病的常見并發(fā)癥。故答案選B

33.青年男性，嗜煙，常于冬天發(fā)作間歇性跛行，下肢疼痛，有時有血栓性靜脈炎?？紤]診斷最可能為（）

A.主動脈夾層

B.多發(fā)性大動脈炎

C.閉塞性周圍動脈粥樣硬化

I).血栓閉塞性脈管炎

E.雷諾綜合征

答題解析

正確答案：D

答案解析：閉塞性周圍動脈粥樣硬化系指周圍的大、中動脈由于阻塞性動脈粥樣硬化病變而致肢體血供受

阻，表現(xiàn)為肢體缺血癥狀。動脈粥樣硬化是閉塞性周圍動脈疾病中最常見的病因。典型癥狀是間歇性跛行。

指在持續(xù)活動后出現(xiàn)卜,肢肌肉的疼痛、痙攣或無力，短時休息可緩解，表現(xiàn)為典型的“行動-疼痛-休息-

緩解”的重復(fù)規(guī)律，每次能行走的距離亦大致相等。故答案選D

34.下列關(guān)于學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》意義的提法中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

CA.有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善

口B.有利于醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)技術(shù)與倫理的統(tǒng)?

CC.有利于醫(yī)務(wù)人員杜絕醫(yī)德難題

CD.有利于醫(yī)務(wù)人員減少與患者的糾紛

口E.仃利于醫(yī)院的精神文明建設(shè)

答題解析

正確答案：C

答案解析：醫(yī)患關(guān)系在道德上是一種信托關(guān)系。故答案選C

35.鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最具決定意義的體征是（）

CA.肝硬化

CB.脾腫大

CC.腹水

CD.下肢凹陷性浮腫

口E.頸靜脈怒張

答題解析

正確答案：E

答案解析：肝硬化或肝靜脈血栓形成的門靜脈高壓癥均可有肝腫大和（或）腹水。依據(jù)臨床癥狀及頭部、

上肢靜脈壓有無升高，易于和縮窄性心包炎進(jìn)行鑒別。慢性縮窄性心包炎常見體征有頸靜脈怒張、肝大、

腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmaul征。故答案選E

36.滲出性心包炎最突出的癥狀是（）

A.發(fā)維

B.干咳

C.呼吸困難

D.聲嘶

E.吞咽困難

答題解析

正確答案：C

答案解析：呼吸困難是滲液性心包炎最突出的癥狀，由肺淤血、肺或支氣管受壓而引起。故答案選C

37.心理健康促進(jìn)原則不包括（）

A.認(rèn)識自己,悅納自己

B.道德規(guī)范,知法懂法

C.面對現(xiàn)實,適應(yīng)環(huán)境

I).結(jié)交知己,與人為善

E.有充分安全感

答題解析

正確答案：B

答案解析：心理健康促進(jìn)原則包括1.認(rèn)識自己，悅納自己；2.面對現(xiàn)實，適應(yīng)環(huán)境；3.結(jié)交知己，與人為

善；4.挫折磨礪，積極進(jìn)取。選項B不包含在內(nèi)，故答案選B

38.在多發(fā)性大動脈炎的急性期，首選（）

A.抗生素

B.激素

C.抗血小板藥物

D.擴血管藥物

E.介入治療

答題解析

正確答案：B

答案解析：大動脈炎活動期或早期患者，原則上不應(yīng)該手術(shù)治療，應(yīng)該應(yīng)用激素類等藥物治療直至病情穩(wěn)

定。故答案選B

39.道德的教育功能不可能（）

A.造成社會輿論

B.培養(yǎng)人的道德意識

C.樹立道德典型

D.替代道德修養(yǎng)

E.提高人的道德境界

答題解析

正確答案：D

答案解析：道德的教育功能是指通過輿論、習(xí)慣、良心等教育人們，培養(yǎng)人們良好的個人道德意識、品質(zhì)

和行為，從而提高人們的精神境界和道德水平。故答案選D

40.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點是（）

CA.心悸、氣短

UB.胸悶

cC.頭暈

CD.乏力

CE.胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強

答題解析

正確答案：E

答案解析：肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下緣或心尖內(nèi)側(cè)可聞噴射性收縮期雜音。肥厚型心肌病的心臟雜

音不同于器質(zhì)性瓣膜疾病產(chǎn)生的雜音，心肌收縮力、左室容量、射血速度的改變，均可使前者的響度有明

顯變化。故答案選E

41.患者，男性，60歲，刺激性咳嗽伴胸悶，胸片提示右側(cè)肺門影增大，為確定診斷，最適宜的檢查是（）

口A.纖維支氣管鏡檢查

口B.胸部CT

「C.肺穿刺活檢

D.支氣管造影

JE.痰脫落細(xì)胞檢查

答題解析

正確答案：A

答案解析：大多數(shù)肺部及氣道疾病，如腫瘤、間質(zhì)性肺病、肉芽腫性疾病以及某些感染性疾病需要通過經(jīng)

支氣管鏡活檢術(shù)來確定診斷，這是最常用的?項檢查項目。故答案選A

42.哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期，常表現(xiàn)出的酸堿失衡類型是（）

口A.代謝性酸中毒

□B.呼吸性酸中毒

°C.呼吸性堿中毒

CD.代謝性堿中毒

CE.代堿合并代酸

答題解析

正確答案：C

答案解析：呼吸性堿中毒為過度通氣造成，見于哮喘發(fā)作早期。通常以支氣管痙攣、粘膜充血水腫等癥狀

導(dǎo)致缺02,致使通氣過度，造成呼吸性堿失衡。故答案選C

43.老年人心理衛(wèi)生保健中不包括（）

A.確立生存意義

B.適度鍛煉運動

C.加強學(xué)習(xí)能力

JD.加強人際交往

CE.注意調(diào)節(jié)情緒

答題解析

正確答案：C

答案解析：老年人心理保健的目的是提高老年人的生活質(zhì)量，使其度過愉快的晚年，并有效應(yīng)對死亡，因

此應(yīng)注意以卜.幾個問題：確立生存意義，適度鍛煉身體，加強人際交往，家庭社會關(guān)心。不包括選項C,

故答案選C

44.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選（）

CA.ACEI

CB.明苯噠嗪

口C.硝普鈉+B受體阻滯劑

□D.速尿

CE.硝苯地平

答題解析

正確答案：C

答案解析：主動脈夾層發(fā)生率與高血壓病密切相關(guān)。高血壓病人?旦發(fā)生主動脈夾層,急性期應(yīng)在不影響心、

腦、腎等重要臟器灌注的情況b',盡可能迅速而有效地降低動脈血壓,收縮壓應(yīng)控制在90~

100mmHg（lmmHg=0.133kPa）之間，心率在60~70次/min之間。標(biāo)準(zhǔn)降壓治療方案為血管擴張劑硝普鈉或硝

酸甘油與B受體阻滯劑的聯(lián)合應(yīng)用。故答案選C

45.青少年的情緒情感特點不包括（）

JA.情感豐富

CB.傾向定型性

CC.情緒穩(wěn)定性

UD.情緒強烈性

CE.情緒內(nèi)隱性

答題解析

正確答案：c

答案解析：青少年時期的情緒體驗跌宕起伏、劇烈波動，情感活動廣泛且豐富多彩，表現(xiàn)出很明顯的心理

年齡特征，具體表現(xiàn)為：爆發(fā)性和沖動性；不穩(wěn)定性和兩極性：外露性和內(nèi)隱性。選項C不包含在內(nèi)，故

答案選C

46.根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定，下列不屬于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是（）

□A.接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

口B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者

CC.就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生

CD.醫(yī)生應(yīng)對感染者病人的隱私予以保密

CE.采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人

答題解析

正確答案：D

答案解析：《艾滋病防治條例》規(guī)定艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行卜列義務(wù)：（一）接受疾病

預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；（將感染或者發(fā)病的事實及時告知與

其有性關(guān)系者；（三）就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生；（四）采取必要的防護(hù)措施，

防止感染他人。選項D沒在規(guī)定中，所以選D.

47.以下哪項不屬于住院患兒的心理特征（）

CA.分離性焦慮

CB.不安全感

□c.抑郁心理

□I）.對陌生環(huán)境的恐懼

CE.依賴感

答題解析

正確答案：C

答案解析：住院患兒的心理特征包括1.幼兒對母親的依戀變得十分強烈，對住院誤認(rèn)為是懲罰，而且害怕

被父母拋棄。2.對醫(yī)院環(huán)境不熟悉，懼怕陌生環(huán)境，生活不習(xí)慣，缺乏安全感。3.分離性焦慮。不包括選

項C,故答案選C

48.《傳染病防治法》中沒有規(guī)定其法律責(zé)任的部門或機構(gòu)是（）

口A.衛(wèi)生行政部門

口B.國境衛(wèi)生檢疫部門

CC.社會勞動保障部門

CD.鐵路、交通管理部門

E.動物防疫機構(gòu)

答題解析

正確答案：C

答案解析：《傳染病防治法》規(guī)定了政府、衛(wèi)生行政部門、其他行政部門、采供血機構(gòu)、國境衛(wèi)生檢疫機

關(guān)、動物防疫機構(gòu)、鐵路交通民用航空經(jīng)營單位、生物實驗機構(gòu)、販賣野生動物、建設(shè)單位及其他生產(chǎn)經(jīng)

營單位的法律責(zé)任。重點為疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的的法律責(zé)任。選項C沒在規(guī)定中，所以選C。

49.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系特點的提法中，錯誤的是（）

CA.目標(biāo)一致的相互依賴性

CB.利益滿足和社會價值實現(xiàn)的統(tǒng)一性

CC.人格尊嚴(yán)、權(quán)利的不平等性

口D.醫(yī)學(xué)知識和能力的不對稱性

口E.醫(yī)患沖突或糾紛的不可避免性

答題解析

正確答案：C

答案解析：醫(yī)患關(guān)系的特點是指目標(biāo)?致的相互依賴性；利益滿足和社會價值實現(xiàn)的統(tǒng)一性；人格尊嚴(yán)、

權(quán)利I:的平等與醫(yī)學(xué)知識和能力的不對稱性；醫(yī)患沖突或糾紛的不可避免性。故答案選C

50.一哮喘患者，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快，能正確回答問題，但只能說單字，雙肺可聞及滿布

哮鳴音，其診斷為：（）

CA.哮喘急性發(fā)作（輕度）

B.哮喘急性發(fā)作（中度）

C.哮喘急性發(fā)作（重度）

JI）.慢性哮喘發(fā)作（重度）

CE.哮喘急性發(fā)作（危重）

答題解析

正確答案：C

答案解析：哮喘病急性發(fā)作期按病情分為輕度、中度、重度和危重型哮喘。重度哮喘：患者休息狀態(tài)下也

存在呼吸困難，端坐呼吸；說話受限，只能說字，不能成句。常有煩躁、焦慮、紫絹、大汗淋漓。呼吸頻

率常〉30次/min,輔助呼吸肌參與呼吸運動。雙肺滿布響亮的哮鳴音，脈率〉110次/min。常有奇脈。故答

案選C

51.以下體現(xiàn)了心理護(hù)理的針對性原則的是（）

CA.運用科學(xué)知識向病人做宣傳，消除病人對于疾病的錯誤觀念

CB.啟發(fā)和指導(dǎo)病人及你可能的進(jìn)行自我護(hù)理

口C.根據(jù)病人所出現(xiàn)的不同心理狀態(tài)采取對策

口D.經(jīng)常與病人交流感情，保持協(xié)調(diào)的關(guān)系

口E.只跟病人談?wù)撆c疾病有關(guān)的事情

答題解析

正確答案：C

答案解析：針對性的原則是指心理護(hù)理無統(tǒng)一的模式，它應(yīng)根據(jù)每個病人在疾病不同階段所出現(xiàn)的不同心

理狀態(tài)，分別有針對性地采取各種對策。要使護(hù)士工作有針對性，就要在交往中不斷地觀察、交談、啟發(fā)

病人自述，必要時還可以使用心理測試等手段，以便及時掌握病人的病情和情緒變化的情況。選項C符合

題目要求，故答案選c

52.醫(yī)務(wù)人員“有作為”的實施安樂死，稱為（）

°A.被動安樂

CB.主動安樂死

°c.自愿安樂死

CD.非自愿安樂死

CE.自殺安樂死

答題解析

正確答案：B

答案解析：根據(jù)實施手段的“作為”與“不作為”，可將安樂死分為：主動（積極）安樂死和被動（消極）

安樂死。故答案選B。

53.與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是（）

口A.嗜酸性粒細(xì)胞

UB.肥大細(xì)胞

CC.中性粒細(xì)胞

CD.巨噬細(xì)胞

CE.淋巴細(xì)胞

答題解析

正確答案：B

答案解析：肥大細(xì)胞可釋放組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、白三烯，其中白三烯是

很強的支氣管收縮劑，使黏液分泌增多，血管通透性增加。因此肥大細(xì)胞在速發(fā)型哮喘中，是主要的細(xì)胞。

故答案選B

54.擴張型心肌病的主要表現(xiàn)是（）

JA.心尖部收縮期雜音

口B.心臟擴大，搏動彌漫性減弱

亡C.第三心音或第四心音

CD.心音減弱

CE.下肢浮腫

答題解析

正確答案：B

答案解析：擴張型心肌病亦稱充血型心肌病以心臟擴大、心力衰竭，心律失常為主要表現(xiàn)。超聲心動圖檢

杳：房室腔擴大，室壁變薄，心室呈彌漫性運動減弱，射血分?jǐn)?shù)降低。故答案選B

55.下列關(guān)于肺腺癌的描述中，正確的是（）

CA.多見于男性

CB.與吸煙關(guān)系密切

CC.多表現(xiàn)為中央型肺癌

CD.最易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移

E.咳嗽癥狀出現(xiàn)早

答題解析

正確答案：D

答案解析：肺腺癌是肺癌的一種，屬于非小細(xì)胞癌。不同于鱗狀細(xì)胞肺癌，肺腺癌較容易發(fā)生于女性及

不抽煙者。起源于支氣管粘膜上皮，少數(shù)起源于?大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低，發(fā)病年

齡較小，女性相對多見。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管，為周圍型肺癌。早期?般沒有明顯的臨床癥狀，

往往在胸部X線檢杳時被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，一般生長較慢，但有時早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。

淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。故答案選D

56.醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品、醫(yī)療廢物應(yīng)依法（）

1A.封閉場所并銷毀物品

口B.強制隔離治療

口C.實施消毒和無害化處理

CD.報上級衛(wèi)生行政部門處理

CE.報衛(wèi)生防疫部門處理

答題解析

正確答案：C

答案解析：見《傳染病防治法》第39條規(guī)定。本題易排除B,即對于“物”和環(huán)境無治療措施。其他A、D、

E都是重要干擾項。但進(jìn)?步分析，報衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生防疫部門處理會失去及時性，銷毀乂會浪費?

部分資源，有些器械等還可以繼續(xù)使用，因此消毒與無害化處理最恰當(dāng)。所以選C。

57.《醫(yī)療廢物管理條例》的適用范圍不包括（）

CA.醫(yī)療機構(gòu)

CB.婦幼保健機構(gòu)

J*c.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

Ci）.醫(yī)學(xué)科研教學(xué)機構(gòu)

CE.美容美發(fā)服務(wù)機構(gòu)

答題解析

正確答案：E

答案解析：《醫(yī)療廢物管理條例》第五十五條明確規(guī)定了計劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)、尸體檢查

和其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性廢物的管理，依照本條例執(zhí)行。

選項E符合題目要求，所以選E。

58.多發(fā)性大動脈炎最常累及（）

CA.主動脈弓及其分支

□B.胸主動脈

°C.冠狀動脈

□I）.肺動脈

CE.肢體中小動脈

答題解析

正確答案：A

答案解析：多發(fā)性大動脈炎是指主:要累及大動脈管壁的慢性非特異性炎癥，可造成血管腔狹窄甚至阻塞。

病變多見于主動脈弓及其分支，其次為降主動脈、腹主動脈和腎動脈。肺動脈、冠狀動脈等主動脈的二級

分支也可受累。受累血管病理表現(xiàn)為全層動脈炎，血管內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞；有少數(shù)患者因炎

癥破壞血管壁而致動脈擴張，形成假性動脈瘤或夾層動脈瘤。故答案選A

59.出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病，下列選項中正確的是（）

A.重癥肌無力

CB.肺葉切除術(shù)后

CC.肺氣腫

CD.肺水腫

CE.急性肺炎

答題解析

正確答案：c

答案解析：一般輕度阻塞性通氣功能障礙一般都是哮喘，或者是肺氣腫導(dǎo)致的。故答案選C

60.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是（）

CA.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

CB.塵肺

口C.支氣管哮喘

口D.支擴

UE.以上都不是

答題解析

正確答案：E

答案解析：慢性阻塞性肺氣腫最常見的是慢性支氣管炎，亦見于長期發(fā)作的支氣管哮喘、支氣管擴張、塵

肺等。許多原因可引起慢性肺源性心臟病。最常見的是慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫（90%以上），

其次是支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺結(jié)核、塵肺等并發(fā)肺氣腫或肺纖維化。選項ABCD都不符合題目要求,

故答案選E

61.下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時胸部X線下所見的描述中，錯誤的是（）

□A.右下肺動脈干擴張，其橫徑Z15mm

1B.右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比》1.07

□C.肺動脈段明顯突出或其高度》3nun

C［）.右心室增大

□E.心臟向左下擴大

答題解析

正確答案：E

答案解析：慢性肺源性心臟病胸部X線診斷（1）右下肺動脈干擴張：橫徑＞=1.5cm。經(jīng)動態(tài)觀察后動脈干橫

徑增寬達(dá)2nlm以上。（2）肺動脈段凸出，高度＞=3所。（3）中心肺動脈擴張與外周分支纖細(xì)兩者形成鮮明對比,

呈“殘根狀”。（4）右前斜位圓錐部凸出高度＞=7mm。（5）右心室增大（結(jié)合不同體位判斷）。具有（1）至（4）

項中兩項以上或（5）?項者可診斷。選項E不包括在內(nèi)，故答案選E

62.以下哪些屬于病人常見的情緒情感活動（）

CA.情緒不穩(wěn)定，易沖動

口B.焦慮

□C.恐懼

□D.孤獨

E.以上都正確

答題解析

正確答案：E

答案解析：病人常見的情緒和情感活動包括：焦慮；行為退化；憤怒，情緒不穩(wěn)定，易沖動；抑郁，悲觀

與孤獨；猜疑心加重。選項E符合題目要求，故選E

63.1977年提出醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的學(xué)者是（）

CA.馬斯洛

口B.馮特

CC.華生

□D.恩格爾

CE.羅杰斯

答題解析

正確答案：D

答案解析：美國學(xué)者恩格爾于1977年提出了生物醫(yī)學(xué)模式應(yīng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式。故答案

選D

64.病毒性心肌炎發(fā)病機制，下列說法錯誤的是（）

口A.病毒直接侵犯心肌

CB.毒素?fù)p害心肌

CC.為心肌內(nèi)小血管的損害

CD.免疫機制產(chǎn)生心肌損害

E.免疫機制對心肌小血管的損害

答題解析

正確答案：E

答案解析：病毒作用于心肌的方式是直接侵犯心肌以及心肌內(nèi)小II1L管損傷。由免疫機制產(chǎn)生心肌損害在心

肌炎的發(fā)病中起著重要作用。病毒的直接侵害和免疫反應(yīng)介導(dǎo)致使心肌細(xì)胞損害，使心臟舒縮功能障礙；

病變?nèi)衾奂案]房結(jié)、房室結(jié)、束支等起搏或傳導(dǎo)系統(tǒng)，則可引發(fā)各種類型的心律失常。選項E的說法錯誤,

故答案選E

65.下列關(guān)于記述倫理學(xué)的提法中，正確的是（）

UA.研究行為的善惡

CB.制定善惡的標(biāo)準(zhǔn)

Cc.制定行為的規(guī)范

CD.研究倫理學(xué)的性質(zhì)

CE.對道德現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)驗性描述和再現(xiàn)

答題解析

正確答案：E

答案解析：描述倫理學(xué)是對道德現(xiàn)象的研究既不涉及行為的善惡及其標(biāo)準(zhǔn)，也不謀求制定行為的準(zhǔn)則或規(guī)

范，只是依據(jù)其特有的學(xué)科立場和方法對道德現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)驗性描述和再現(xiàn)，又稱記述倫理學(xué)。故選項E為

正確答案。

66.急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物下列選項中最常見（）

CA.金黃色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.表皮葡萄球菌

JD.A族鏈球菌

CE.衣原體

答題解析

正確答案：A

答案解析：急性感染性心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起，少數(shù)由肺炎球菌、淋球菌、A族球菌和流感

桿菌等所致。故答案選A

67.肺炎球菌的致病力主要取決于()

°A.細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素

口B.細(xì)菌莢膜對肺組織的侵襲力

CC.細(xì)菌的大量、快速繁殖

CD.細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血

CE.細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素

答題解析

正確答案：B

答案解析：肺炎球菌屬革蘭染色陽性球菌，其致病力是由于含有高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。

故答案選B

68.肺心病急性加重期的搶救，下列選項中最重要的是()

A.強心劑

J*B.利尿劑

CC.抗生素

□i）.盡量改善呼吸功能

CE.營養(yǎng)支持

答題解析

正確答案：D

答案解析：肺心病急性期治療：1.控制呼吸道感染。感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，故需積

極應(yīng)用藥物予以控制。2.改善呼吸功能。搶救呼吸衰竭應(yīng)采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣、清除痰液、

暢通呼吸道，持續(xù)低濃度（24%?35%）給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑等。必要時施行氣管切開、氣管插管和機械

呼吸器治療等。3.控制心力衰竭。輕度心力衰竭給予吸氧，改善呼吸功能、控制呼吸道感染后癥狀即可減

輕或消失。較重者加用利尿劑亦能較快予以控制。故答案選D

69.不是應(yīng)用機械通氣的指征是（）

CA.意識障礙，呼吸不規(guī)則

CB.氣道分泌物多且排痰障礙

CC.極易發(fā)生嘔吐及誤吸

CD.肺大皰

°E.嚴(yán)重缺氧或（和）C02潴留

答題解析

正確答案：D

答案解析：機械通氣的禁忌癥包括1.氣胸沒有引流；2.肺內(nèi)大出血；3.急性心肌梗死；4.休克；5.肺大皰。

選項D符合題II要求，故答案選D

70.病毒性心肌炎主要致病病毒為（）

A.風(fēng)疹病毒

B.柯薩基病毒B組

C.流感病毒

D.帶狀皰疹病毒

E.ED病毒

答題解析

正確答案：B

答案解析：病毒性心肌炎以柯薩奇B組病毒引起的最多。故答案選B

71.造成醫(yī)患交往障礙的病人方面的最常見原因是（）

A.病人由于疾病的折磨，情緒不穩(wěn)定，易激惹

B.病人對與醫(yī)務(wù)人員過分挑剔

C.病人缺乏醫(yī)學(xué)知識

D.病人惡意的挑釁

E.病人對醫(yī)生的不信任

答題解析

正確答案：A

答案解析：醫(yī)患交往障礙在病人方面主要是疾病造成的情緒問題。故答案選A

72.肥厚型梗阻性心肌病采取藥物或動作試驗時，下述說法正確的是（）

A.含硝酸甘油雜音不增強

B.乏氏動作雜音增強

C.用心得安后雜音增強

D.用洋地黃后雜音減弱

E.雜音與體位無關(guān)

答題解析

正確答案：B

答案解析：肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下緣或心尖內(nèi)側(cè)可聞噴射性收縮期雜音。乏氏動作使雜音增強，

兩腿上抬則雜音減弱。可伴有收縮細(xì)震顫。凡增加心肌收縮力或減輕心臟負(fù)荷的措施如給洋地黃類、異丙

腎上腺素（2ug/min）、亞硝酸異戊酯、硝酸廿油、做Va-salva動作、體力勞動后或過早搏動后均可使

雜音增強；凡減弱心肌收縮力或增加心臟負(fù)荷的措施如給血管收縮藥，B受體阻滯劑，卜蹲，緊握拳時均

可使雜音減弱。故答案選B

73.下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員對待臨終病人的提法中，錯誤的是（）

以最真摯、親切、慈愛的態(tài)度對待臨終病人

寬容大度，滿足臨終病人的所有要求

尊重和維護(hù)臨終病人的利益和權(quán)利

D.關(guān)心和體貼臨終病人的家屬

E.要像對待其他可治愈的病人一樣，平等對侍臨終病人

答題解析

正確答案：B

答案解析：醫(yī)務(wù)人員對待臨終病人應(yīng)該做到：1.認(rèn)識和理解臨終病人。2.尊重臨終病人的權(quán)利。3.滿

足臨終病人的意愿。4.重視臨終病人的生命品質(zhì)。5.維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)。6.同情和關(guān)心臨終病人

的家屬。答案B錯誤，故答案選B

74.心包炎的典型體征是（）

CA.心前區(qū)疼痛

CB.發(fā)維

CC.面色蒼白

UD.心包摩擦音

CE.心包叩擊音

答題解析

正確答案：D

答案解析：心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征。故答案選D

75.下列選項中不是急性非特異性心包炎的特點（）

CA.心包叩擊音

°B,胸痛

C.發(fā)熱

D.X線心影增大

JE.可累及心肌

答題解析

正確答案：E

答案解析：急性非特異性心包炎是一種漿液纖維蛋白性心包炎，發(fā)病前數(shù)周常有上呼吸道感染史，起病急

驟。臨床特征為：劇烈胸痛、發(fā)熱，約70%病例聽診有心包摩擦音：有心包積液但很少發(fā)生嚴(yán)重心臟壓寒:

化驗檢查常有白細(xì)胞總數(shù)增加，血沉增快；X線示50%-90%的患者有心影增大；早期就診可記錄到心電圖

ST段抬高。如心包下心肌受累明顯，可形成急性心包心肌炎。選項E不包括在內(nèi)，故答案選E

76.下列不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)的一項是（）

°A.發(fā)熱伴心臟雜音

CB.X線檢查肺部小片狀浸潤陰影

Cc.貧血、血尿

□D.白細(xì)胞增高伴或不伴栓塞

UE.脾大

答題解析

正確答案：B

答案解析：病毒性肺炎臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸困難、紫綃，X線檢查可見肺部小片狀浸潤，或

廣泛浸潤，大葉實變少見，很少累及胸膜。選項B不是感染性心內(nèi)膜炎的診斷依據(jù)，故答案