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結(jié)腸癌的護(hù)理
概述結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第3位。病因發(fā)病機(jī)制運(yùn)今尚不清楚,可能與以下因素有關(guān)飲食習(xí)慣:高脂、高蛋白與低膳食纖維飲食遺傳易感性:如家族性腸息肉病已被公認(rèn)為癌前期疾病大腸慢性病變:局部腺瘤、慢性潰瘍性炎性病變、血吸蟲(chóng)病變芽腫等其他因素:經(jīng)常久坐及缺乏適度的體力活動(dòng)臨床表現(xiàn)排便習(xí)慣、糞便性狀改變腸梗阻表現(xiàn)中毒癥狀腹部包塊晚期有黃疸、腹水、浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象輔助檢查大便潛血試驗(yàn)內(nèi)鏡檢查鋇劑灌腸最有效、最可靠是定位、定性的方法初篩手段其他:B超、CT內(nèi)容文字治療方式手術(shù)治療:結(jié)腸癌根治術(shù),姑息性手術(shù)化學(xué)治療放射治療中醫(yī)藥治療飲食指導(dǎo)三高一低A高蛋白B高熱量少渣飲食C高維生素術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前3日給流質(zhì),給腸道抗生素抑制腸道細(xì)菌。術(shù)前1日禁食。術(shù)前1日及術(shù)晨根據(jù)情況行腸道灌洗。結(jié)腸癌患者往往對(duì)治療和預(yù)后有許多順慮。護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者,調(diào)整好患者心態(tài),講明手術(shù)的必要性,使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。術(shù)后護(hù)理0102030405管路護(hù)理:固定、觀察、通暢、無(wú)菌飲食活動(dòng):肛門排氣后少量流食體位:去憂平臥6小時(shí)結(jié)腸造口擴(kuò)理氧化鋅軟膏并發(fā)癥預(yù)防:切口感染、墜積性肺炎嚴(yán)密觀察病情健康指導(dǎo)造口肛帶護(hù)理保護(hù)造瘺口周圍皮膚,每日用溫水、肥皂清洗,保持清潔干凈,如有腐蝕,可涂氧化鋅軟膏出院后每1-2周應(yīng)擴(kuò)肛1次,持續(xù)2-3個(gè)月。避免做增加腹
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