2024年新生兒急救技能競(jìng)賽理論考試試題

新生兒急救技能競(jìng)賽理論考試

一、選擇題

1.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因（）［單選題］*

A.母親因各種疾病所致母血含氧不足

B.子宮、胎盤血流障礙,臍帶血流受阻

C..分娩時(shí)用麻醉劑過量

D.顱內(nèi)出血V

2.哪項(xiàng)不是常壓給氧的適宜方法？（）［單選題］*

A.將氧氣面罩固定在新生兒臉部

B.將與自動(dòng)充氣式氣囊連接的面罩罩住新生兒口鼻V

C持氧氣管將手彎成杯狀罩住新生兒口鼻

D.將與氣流充氣式氣囊連接的面罩罩住新生兒口鼻

3.你被呼叫到產(chǎn)房，接生一個(gè)28孕周、體重大約1000g的早產(chǎn)兒，對(duì)這樣的早產(chǎn)兒要

求復(fù)蘇額外的高危因素是什么？（）［單選題］*

A.體表面積較小，容易幫助維持核心溫度

B.肌力弱，缺乏肺表面活性物質(zhì)，造成充分通氣更困難V

C.肺發(fā)育不成熟，和足月兒相比，肺較少可能受到正壓通氣及氧的損害

D.腦血管發(fā)育不完善、脆弱，和足月兒相比盧頁(yè)內(nèi)出血的危險(xiǎn)性低

4.足月兒5天，出生時(shí)有窒息，患兒煩噪不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引

起肌陣攣，72小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常，最可能的診斷是（）［單選題］*

A.新生兒敗血癥

B新生兒肺炎

C.新生兒腦膜炎

D.新生兒缺氧缺血性腦病V

5.新生兒生后（）時(shí)間不排尿，需檢查原因（）［單選題］*

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.48小時(shí)V

D.36小時(shí)

E.72小時(shí)

6.一足月順產(chǎn)新生兒，出生體重3300g。母親HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBV-DNA

（+X以下情況，可予患兒母乳喂養(yǎng)的是（）［單選題］*

A.生后24h

B.HBeAg+

C.應(yīng)用HBIG及乙肝疫苗后V

D.以上均不對(duì)

7.新指南提出早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)使用最合適的氧濃度是多少？（）［單選題］*

A.純氧

B.40-60%

C.21-30%V

D.21%

8.小于胎齡兒常見并發(fā)癥不包括（）［單選題］*

A.貧血V

B.先天性畸形

C.胎糞吸入

D.低血糖

9.患兒，日齡5天，，因"腹瀉2天伴少尿1天"入院，查血?dú)夥治鲎钊菀壮霈F(xiàn)的酸堿

失衡是（）［單選題］*

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒V

10.關(guān)于光照療法，降低膽紅素，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.藍(lán)光照射的療效最好

B.雙面光優(yōu)于單面光

C.燈管距患兒約20—25cm

D.光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼

E.血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療V

11.出生前為估計(jì)胎肺成熟度可測(cè)羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比例，如小于以下值則新生

兒可能患肺透明膜?。ǎ蹎芜x題］*

A.1.5:IV

B.2:1

C.2.5:1

D.3:1

E.3.5:1

12.新生兒中度缺血缺氧性腦病的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.以興奮癥狀為主

B.嗜睡及肌張力減低，部分患兒出現(xiàn)驚厥V

C.以抑制狀態(tài)為主

D.肌張力低下，昏迷

13.EENC技術(shù)中推薦，新生兒出生后多長(zhǎng)時(shí)間開始行擦干，完成擦干動(dòng)作。（）［單選

A.5S.10-20S

B.10S.10-20S

C.5S.20-30SV

D.10S.20-30S

14.成功的正壓通氣最重要的客觀指征是（）［單選題］*

A.血氧飽和度提升

B.心率增加V

C.可聞及雙肺呼吸音

D.膚色變紅

15.新生兒生理性體重下降通常在什么時(shí)候恢復(fù)到出生時(shí)的體重（）［單選題］*

A.7-10天V

B.3-5天

C.2-3天

D.3-7天

16.早期診斷先天性甲狀腺功能減退癥，下列新生兒期篩查項(xiàng)目是（）［單選題］*

A.T3

B.T4

C.TSHV

D.堿性磷酸酶

17.35周早產(chǎn)新生兒，胎膜早破72h,出生史正常，入院后體格檢查未見異常。完善血

常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5X109/L,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.9X109/L,血小板計(jì)數(shù)100xl09/L,C反應(yīng)

蛋白7mg/dl。患兒需進(jìn)一步完善的最重要是（）［單選題］*

A.降鈣素原

B.免疫全套

C.血培養(yǎng)V

D.骨髓象

E.凝血功能

18.下列關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎確診病例禁食時(shí)間的處理正確的是（）［單選題］*

A.3天

8.3~6天

C.7-14天V

D.禁食到腹脹緩解為止

E.14~21天

19.窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么？（）［單選題］*

A.胸外按壓

B.靜脈推注腎上腺素

C.擦干和刺激

D.正壓人工通氣V

20.你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸60秒，但心率仍為40次/min,下一步你該

做什么？（）［單選題］*

A.繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測(cè)心率

B.插入臍靜脈導(dǎo)管，給腎上腺素V

C.改換正壓通氣的裝置（如T組合改換為自動(dòng)充氣式氣囊）

D.因無效停止胸外按壓

21.新生兒溶血病換血量應(yīng)控制在（）［單選題］*

A.65ml/kg

B.75ml/kg

C.85ml/kgV

D.95ml/kg

22.新生兒心力衰竭診斷指征為安靜狀態(tài)下心率（）［單選題］*

A.大于180次/分V

B.大于160次/分

C大于140次/分

D.大于200次/分

23.新生兒出血癥是由哪種凝血因子缺乏所致（）［單選題］*

A.vn、Vin.ix、xi

、

B.Vviixvin、IX

C.II.VII、IX、XV

D.ILVILIX、X

E.U、V、VII、IX

24.新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選（）［單選題］*

A.地西泮

B.左乙拉西坦

C.苯巴比妥V

D.苯妥英鈉

25.40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g,出生前胎心減慢、胎動(dòng)減少，出生時(shí)發(fā)絹、四肢肌

張力低，羊水III度。復(fù)蘇時(shí)，該患兒在以下哪種情況需要?dú)夤懿骞埽ǎ蹎芜x題］*

A.復(fù)蘇后心率80次/分

B.5分鐘Apgar評(píng)分8分

C.面罩正壓給氧無效V

D.呼吸道有分泌物

E.呼吸不規(guī)則

26.新生兒復(fù)蘇時(shí)，你懷疑新生兒患有后鼻孔閉鎖,什么方法可緩解氣道阻塞的癥狀?（）

［單選題］*

A.正壓人工呼吸

B才再一個(gè)吸引管通過鼻孔閉鎖部

C.置新生兒于俯臥位

D.放置一個(gè)口腔氣道V

27.窒息后新生兒進(jìn)行低溫治療的標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)？（）［單選題］*

A.胎齡236周

B.生后6小時(shí)內(nèi)

C.中重度圍產(chǎn)期缺氧-缺血

D.所有急性圍產(chǎn)期缺氧-缺血V

28.如果新生兒腹部扁平（舟狀腹），懷疑先天性膈疝，在復(fù)蘇過程中，不應(yīng)采取哪種措

施？（）［單選題］*

A.CPAP輔助通氣V

B.氣管插管吸引胎糞

C.臍靜脈導(dǎo)管擴(kuò)容

D.胸外心臟按壓

29.出生5天新生兒，兩天來拒奶，不哭、少動(dòng)。體檢：皮溫低（重度低體溫），面頰、

四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是（）［單選題］*

A.放入30~32℃溫箱

B.放入37~38。（2的溫水中行溫水浴

C.立即放入37~38℃的暖箱中

D.立即放入比其體溫高1~2C的暖箱中，每小時(shí)提高0.5~1℃V

E.禁食到腹脹緩解為止

30使用1:10000的腎上腺素的適宜劑量？（）［單選題］*

A.0.1~0.3ml/kg臍靜脈或0.5~lml/kg氣管內(nèi)V

B.0.5~lml/kg外周靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)

C.0.1~0.3ml/kg臍靜脈或1.0~3.0ml/kg氣管內(nèi)

D.0.1~0.3ml/kg外周靜脈和0.5~lml/kg氣管內(nèi)

31.以下哪項(xiàng)是施行胸外按壓的潛在危險(xiǎn)？（）［單選題］*

A.對(duì)全身器官提供過多的血流

B.肋骨骨折V

C眉腸道脹氣

D.脊柱的損傷

32.以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征？（）［單選題］*

A.對(duì)觸覺有反應(yīng)V

B.心率、血壓下降

C.喘息性呼吸僅用正壓人工通氣有效

D.心率減慢僅對(duì)人工呼吸有效

33.在早產(chǎn)兒分娩時(shí)你需要準(zhǔn)備哪些額外的措施？（）［單選題］*

A.增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員，包括會(huì)做氣管插管的專家

B.增加維持體溫的方法，比如塑料食品袋，便攜式加熱墊

C.脈搏血氧飽和度測(cè)定儀

D.以上都是V

34.你采用氣囊面罩給于足月新生兒正壓人工通氣，但胸闊不起伏，聽不到雙肺呼吸音，

以下哪一項(xiàng)是不合適的措施？（）［單選題］*

A.重新調(diào)整面罩

B.給予持續(xù)氣道正壓給氧（CPAP）V

C.檢查是否有分泌物并吸引口和弊

D.氣管插管

35.孕42+3周分娩男嬰，出生體重4500g,羊水III度,生后Apgar評(píng)分1分鐘為3

分，窒息復(fù)蘇時(shí)氣管內(nèi)吸出胎糞。呼吸機(jī)輔助呼吸后，給氧濃度為100%，患兒發(fā)絹不能改

善。血?dú)夥治鎏崾居覠齽?dòng)脈Pa02高于股動(dòng)脈PaO218mmHg提示（）［單選題］*

A.心力衰竭

B.導(dǎo)管依賴型先天性心臟病

C.肺水腫

D.PPHNV

36.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是：（）［單選題］*

A.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯

B.淡漠與激惹更替

C.肌張力增加

D.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣V

37.孕40+3周自然分娩的男嬰，出生體重4200g.羊水III度，生后無哭聲及自主呼吸，

心率80次/min,全身青紫及水腫，四肢松弛?；純簹夤懿骞軙r(shí)無反應(yīng)，Apgar評(píng)分在處

生后lmin是（）［單選題］*

A.0分

B.1分V

C.2分

D.3分

38.37周新生兒，因呼吸困難入院，入院后給與振幅整合腦電圖監(jiān)測(cè)，腦電圖回報(bào)：連

續(xù)正常電壓，哪項(xiàng)描述正確（）［單選題］*

A.下邊界振幅波動(dòng)于5~7或10uV之間，上邊界振幅波動(dòng)于10~25uV,最高不超過

50uV,睡眠周期與胎齡相符，無驚厥。V

B.下邊界振幅波動(dòng)于3~4或10uV之間，上邊界振幅波動(dòng)于10~25uV,最高不超過

50uV,睡眠周期與胎齡相符，無驚厥。

C.下邊界振幅波動(dòng)于5~7或10uV之間,上邊界振幅波動(dòng)于15~25uV,最高不超過

5OuV,睡眠周期與胎齡相符，無驚厥。

D.下邊界振幅波動(dòng)于3~4或10uV之間,上邊界振幅波動(dòng)于10~25uV,最高不超過

25uV,睡眠周期與胎齡相符,無驚厥。

39.患兒男，日齡72h,以"發(fā)現(xiàn)皮膚黃染42h"入院?；純合底阍拢淠窯1P1,生后

Apgarlmin及5min均10分。患兒生后30h發(fā)現(xiàn)黃染，逐漸加重。母血型A型Rh陽(yáng)性，

父。型Rh陽(yáng)性。患兒入院后最重要的治療（）［單選題］*

A.堿化血液

B.白蛋白

C輸血

D.光療及補(bǔ)液V

40.下列哪項(xiàng)是新生兒危重病例的單項(xiàng)指標(biāo)（）［單選題］*

A.血糖＜2.2mmol/L

B.出生體重w1000gV

C.反復(fù)抽搐，經(jīng)處理持續(xù)2h以上不緩解

D體溫＜35℃或＞39℃

41.使用1:10000的腎上腺素的適宜劑量？（）［單選題］*

A.0.1~0.3ml/kg臍靜脈或0.5~lml/kg氣管內(nèi)V

B.0.5~lml/kg外周靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)

C.0.1~0.3ml/kg臍靜脈或1.0~3.0ml/kg氣管內(nèi)

D.0.1~0.3ml/kg外周靜脈和0.5~lml/kg氣管內(nèi)

42.一足月兒新生兒,胎齡39周，出生時(shí)1和5分鐘Apgar評(píng)分分別為2分和4分，

復(fù)蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴(yán)重青紫，應(yīng)首先考慮下列哪種情況（）［單選題］*

A.氣漏V

B.肺動(dòng)脈高壓

C.吸入性肺炎

D.肺透明膜病

E.感染性肪炎

43.出生時(shí)有窒息史，羊水ni度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)絹、呻吟、三凹征，雙肺可

聞及粗濕啰音，生后12小時(shí)病情惡化，聽診左肺呼吸音降低。考慮為（）［單選題］*

A.胎糞吸入性肺炎伴氣胸V

B.胎糞吸入性肺炎伴PPHN

C.胎糞吸入性肺炎伴肺不張

D.胎糞吸入，陽(yáng)市炎伴心力衰竭

E.胎糞吸入性肺炎伴肺出血

44.患兒女，20天。因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時(shí)無窒息搶救史。實(shí)驗(yàn)室

檢查外周血白細(xì)胞4xlO9/L,TB251|jmol/L;腦脊液常規(guī)淡黃、微渾，白細(xì)胞40xl06/