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文檔簡介
醫(yī)療合同范例15篇第一篇范文:合同編號(hào):__________
甲方(以下簡稱“甲方”):________________________
乙方(以下簡稱“乙方”):________________________
鑒于甲方因身體原因需要接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù),雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,就甲方在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.1乙方同意為甲方提供醫(yī)療咨詢、診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。
1.2乙方提供的醫(yī)療服務(wù)包括但不限于以下內(nèi)容:
(1)醫(yī)療咨詢;
(2)臨床檢查;
(3)藥物治療;
(4)手術(shù)治療;
(5)康復(fù)治療;
(6)其他乙方認(rèn)為必要的醫(yī)療服務(wù)。
二、服務(wù)期限
2.1本合同服務(wù)期限為自甲方與乙方簽訂本合同之日起至甲方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。
2.2如甲方中途終止本合同,乙方有權(quán)要求甲方支付已發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
三、費(fèi)用及支付方式
3.1甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
3.2甲方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)前支付預(yù)付款,預(yù)付款金額由雙方協(xié)商確定。
3.3甲方應(yīng)在每次接受醫(yī)療服務(wù)后,按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用支付服務(wù)費(fèi)用。
3.4乙方應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)后,向甲方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。
四、保密義務(wù)
4.1甲方和乙方對(duì)本合同內(nèi)容以及甲方在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中所涉及的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。
4.2未經(jīng)甲方同意,乙方不得向任何第三方泄露甲方個(gè)人信息。
五、違約責(zé)任
5.1甲方未按照約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金按逾期付款金額的千分之五計(jì)算。
5.2乙方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),造成甲方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
六、爭(zhēng)議解決
6.1甲方與乙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。
七、其他
7.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
7.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
附件:
1.甲方身份證復(fù)印件;
2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件;
3.乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
4.乙方服務(wù)承諾書。
甲方(蓋章):________________________
乙方(蓋章):________________________
簽訂日期:________________________
第二篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號(hào):__________
甲方(以下簡稱“甲方”):________________________
乙方(以下簡稱“乙方”):________________________
第三方(以下簡稱“丙方”):________________________
鑒于甲方因身體原因需要接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)丙方作為醫(yī)療服務(wù)的第三方參與方,為保障甲方權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)甲乙雙方及丙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.1乙方同意為甲方提供醫(yī)療咨詢、診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。
1.2丙方作為第三方參與方,負(fù)責(zé)監(jiān)督乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并協(xié)助甲方維護(hù)合法權(quán)益。
二、服務(wù)期限
2.1本合同服務(wù)期限為自甲方與乙方簽訂本合同之日起至甲方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。
2.2如甲方中途終止本合同,乙方有權(quán)要求甲方支付已發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
三、費(fèi)用及支付方式
3.1甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
3.2丙方有權(quán)對(duì)乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)不合理之處,有權(quán)要求乙方調(diào)整。
3.3甲方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)前支付預(yù)付款,預(yù)付款金額由雙方協(xié)商確定。
3.4甲方應(yīng)在每次接受醫(yī)療服務(wù)后,按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用支付服務(wù)費(fèi)用。
四、甲方權(quán)益保障
4.1甲方有權(quán)要求乙方提供詳細(xì)的治療方案,包括治療目的、預(yù)期效果、治療周期等。
4.2甲方有權(quán)要求乙方在治療過程中保持與丙方的溝通,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4.3甲方有權(quán)要求乙方在治療過程中對(duì)治療信息進(jìn)行保密,不得泄露給第三方。
4.4甲方有權(quán)要求乙方在治療過程中對(duì)治療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行充分告知,并取得甲方同意。
五、乙方責(zé)任與限制
5.1乙方應(yīng)按照約定的治療方案為甲方提供醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
5.2乙方不得在未告知甲方的情況下更改治療方案。
5.3乙方在提供服務(wù)過程中,如因自身原因?qū)е录追綑?quán)益受損,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
5.4乙方在提供服務(wù)過程中,應(yīng)遵守國家法律法規(guī),不得違反醫(yī)療行業(yè)規(guī)范。
六、丙方責(zé)任與權(quán)利
6.1丙方有權(quán)對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,包括但不限于檢查醫(yī)療設(shè)備、查閱病歷、詢問患者等。
6.2丙方有權(quán)要求乙方提供與甲方相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)信息,并確保信息真實(shí)、完整。
6.3丙方有權(quán)要求乙方在提供服務(wù)過程中對(duì)甲方權(quán)益進(jìn)行保障,如發(fā)現(xiàn)乙方違反合同約定,有權(quán)要求乙方改正。
6.4丙方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評(píng)估,并將評(píng)估結(jié)果反饋給甲方。
七、違約責(zé)任
7.1甲方未按照約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金按逾期付款金額的千分之五計(jì)算。
7.2乙方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),造成甲方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
7.3丙方未履行監(jiān)督職責(zé),導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
八、爭(zhēng)議解決
8.1甲方與乙丙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。
九、其他
9.1本合同未盡事宜,甲乙丙三方可另行協(xié)商解決。
9.2本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,自三方簽字(或蓋章)之日起生效。
附件:
1.甲方身份證復(fù)印件;
2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件;
3.丙方授權(quán)書;
4.乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
5.乙方服務(wù)承諾書。
甲方(蓋章):________________________
乙方(蓋章):________________________
丙方(蓋章):________________________
簽訂日期:________________________
第三方介入的意義和目的:
1.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障甲方權(quán)益。
2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,確保醫(yī)療行業(yè)規(guī)范。
3.促進(jìn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提高醫(yī)療資源配置效率。
甲方為主導(dǎo)的目的和意義:
1.保障甲方在醫(yī)療服務(wù)過程中的合法權(quán)益。
2.提高甲方對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的滿意度。
3.促進(jìn)甲方在醫(yī)療行業(yè)中的話語權(quán)。
第三篇范文:第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號(hào):__________
甲方(以下簡稱“甲方”):________________________
乙方(以下簡稱“乙方”):________________________
第三方(以下簡稱“丙方”):________________________
鑒于乙方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),需要為甲方提供醫(yī)療服務(wù),同時(shí)丙方作為第三方參與方,負(fù)責(zé)協(xié)助乙方管理醫(yī)療資源,提高醫(yī)療服務(wù)效率,經(jīng)甲乙雙方及丙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、服務(wù)內(nèi)容
1.1乙方同意為甲方提供醫(yī)療咨詢、診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。
1.2丙方作為第三方參與方,負(fù)責(zé)協(xié)助乙方進(jìn)行醫(yī)療資源的管理和優(yōu)化配置。
二、服務(wù)期限
2.1本合同服務(wù)期限為自甲方與乙方簽訂本合同之日起至甲方完成全部醫(yī)療服務(wù)之日止。
2.2如甲方中途終止本合同,乙方有權(quán)要求甲方支付已發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
三、費(fèi)用及支付方式
3.1甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
3.2丙方有權(quán)對(duì)乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核,確保其合理性和透明度。
3.3甲方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)前支付預(yù)付款,預(yù)付款金額由雙方協(xié)商確定。
3.4甲方應(yīng)在每次接受醫(yī)療服務(wù)后,按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用支付服務(wù)費(fèi)用。
四、乙方權(quán)益保障
4.1乙方有權(quán)要求甲方按照約定的時(shí)間接受醫(yī)療服務(wù),并配合乙方的工作安排。
4.2乙方有權(quán)要求甲方提供準(zhǔn)確的個(gè)人信息,以便乙方進(jìn)行病歷記錄和跟蹤治療進(jìn)度。
4.3乙方有權(quán)要求甲方遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,如預(yù)約就診、保持醫(yī)院環(huán)境整潔等。
五、丙方責(zé)任與權(quán)利
5.1丙方有權(quán)對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,包括但不限于檢查醫(yī)療設(shè)備、評(píng)估治療效果等。
5.2丙方有權(quán)要求乙方提供與甲方相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)信息,并確保信息真實(shí)、完整。
5.3丙方有權(quán)要求乙方在提供服務(wù)過程中對(duì)甲方權(quán)益進(jìn)行保障,如發(fā)現(xiàn)乙方違反合同約定,有權(quán)要求乙方改正。
5.4丙方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評(píng)估,并將評(píng)估結(jié)果反饋給乙方。
六、甲方責(zé)任與限制
6.1甲方應(yīng)按時(shí)接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù),如因特殊原因無法按時(shí)接受,應(yīng)提前通知乙方。
6.2甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)療規(guī)章制度,如預(yù)約就診、保持醫(yī)院環(huán)境整潔等。
6.3甲方如因自身原因?qū)е乱曳浇?jīng)濟(jì)損失,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
6.4甲方如對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)有異議,應(yīng)通過正當(dāng)途徑提出,不得采取過激行為。
七、違約責(zé)任
7.1甲方未按照約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金按逾期付款金額的千分之五計(jì)算。
7.2乙方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),造成甲方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
7.3丙方未履行監(jiān)督職責(zé),導(dǎo)致乙方經(jīng)濟(jì)損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
八、爭(zhēng)議解決
8.1甲乙丙三方向在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。
九、其他
9.1本合同未盡事宜,甲乙丙三方可另行協(xié)商解決。
9.2本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,自三方簽字(或蓋章)之日起生效。
附件:
1.甲方身份證復(fù)印件;
2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件;
3.丙方授權(quán)書;
4.乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
5.乙方服務(wù)承諾書。
乙方(蓋章):________________________
甲方(蓋章):________________________
丙方(蓋章):________________________
簽訂日期:________________________
乙方為主導(dǎo)的目的和意義:
1.
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