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文檔簡介
醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息安全,避開惡意攻擊和非法取得患者及醫(yī)院敏感信息,本制度訂立遵從國家相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)院內(nèi)部管理制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)和相關(guān)設(shè)備的使用、管理和維護(hù),以及患者、醫(yī)護(hù)人員和其他工作人員使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)時的行為規(guī)范。第三條定義網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng):指醫(yī)院內(nèi)部的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),包含硬件設(shè)備、軟件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫等。敏感信息:指患者的個人身份信息、病歷信息、診療方案、醫(yī)院的營業(yè)數(shù)據(jù)等涉及患者利益和醫(yī)院經(jīng)營的相關(guān)信息。網(wǎng)絡(luò)安全事件:指對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進(jìn)行非法入侵、病毒傳播、數(shù)據(jù)竄改、信息泄露等造成的損害或潛在威逼。第二章網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的管理第四條資源管理確保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫等緊要設(shè)備設(shè)置特地維護(hù)人員,定期檢查設(shè)備的運行狀態(tài)和安全性。確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和軟件系統(tǒng)的正版授權(quán)。確保對網(wǎng)絡(luò)資源的配置、更新和備份進(jìn)行安全管理,及時修復(fù)和更新已知的漏洞和安全風(fēng)險。第五條權(quán)限管理調(diào)配不同的系統(tǒng)賬號和權(quán)限,依據(jù)人員職責(zé)和需求進(jìn)行合理授權(quán),嚴(yán)格掌控權(quán)限的調(diào)配和修改。定期檢查系統(tǒng)賬號的權(quán)限設(shè)置,確保權(quán)限沒有超出工作職責(zé)的范圍,并及時處理離職員工賬號的停用措施。采用多層次的身份認(rèn)證手段,加強對緊要權(quán)限的保護(hù)。第六條安全管理建立并完善網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全管理策略和操作規(guī)程。將網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫等緊要設(shè)備獨立放置,并采取防火墻、入侵檢測等技術(shù)措施加強防護(hù)。資源共享、數(shù)據(jù)傳輸?shù)汝P(guān)鍵環(huán)節(jié)使用加密技術(shù),確保敏感信息的保密性和完整性。定期進(jìn)行安全演練、安全評估和滲透測試,及時發(fā)現(xiàn)和解決安全問題。第三章人員行為規(guī)范第七條上網(wǎng)行為管理禁止醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用者訪問包含非法、淫穢、垃圾信息等有害網(wǎng)站。禁止通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行違法活動和侵害他人權(quán)益的行為。嚴(yán)禁私自更改或破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的配置和設(shè)置。第八條信息處理和保管規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行患者隱私保護(hù)政策,不得擅自查看、復(fù)制、泄露患者個人隱私信息。職責(zé)范圍內(nèi)的敏感信息只能在授權(quán)的系統(tǒng)進(jìn)行處理和存儲,禁止將敏感信息外傳,包含通過電子郵件、傳輸設(shè)備等方式。患者病歷等信息的備份和保管需要依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行,確保數(shù)據(jù)的可靠性和安全性。第九條舉報制度建立匿名和有獎舉報制度,鼓舞醫(yī)護(hù)人員和其他工作人員樂觀參加醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全的監(jiān)督與管理。對舉報行為進(jìn)行保密處理,保護(hù)舉報者的合法權(quán)益。第四章審計和監(jiān)控第十條網(wǎng)絡(luò)流量監(jiān)控設(shè)置合理的網(wǎng)絡(luò)流量監(jiān)控系統(tǒng),對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的流量進(jìn)行實時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)異常行為及時告警和處理。對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的訪問日志進(jìn)行定期審計,查找和分析異常訪問行為,及時發(fā)現(xiàn)安全風(fēng)險。第十一條安全事件響應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急響應(yīng)機制,明確責(zé)任人和流程。發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件時,及時采取應(yīng)急措施并進(jìn)行調(diào)查和處理,防止事件的擴大和重復(fù)。對網(wǎng)絡(luò)安全事件的影響進(jìn)行評估和處理,恢復(fù)受損系統(tǒng)和數(shù)據(jù)。第五章懲罰與嘉獎第十二條懲罰措施對違反本制度的行為,依據(jù)違規(guī)性質(zhì)和情節(jié)輕重,予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,包含警告、記過、記大過和開除等。對造成嚴(yán)重后果的違規(guī)行為,依法追究法律責(zé)任。第十三條嘉獎措施對樂觀參加醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理的人員予以表揚和嘉獎,包含嘉獎、獎金和晉升等。第六章附則第十四條本制度的解釋權(quán)及修改本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。本制度的修改須由
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