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放射物資管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院放射物資管理,確保醫(yī)療放射事業(yè)的安全運(yùn)行,本制度依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況訂立。第二條本制度適用于醫(yī)院全部與放射物資管理相關(guān)的科室和人員。第三條醫(yī)院放射物資管理的原則:安全第一、科學(xué)管理、人員責(zé)任明確、程序規(guī)范、監(jiān)督有效。第二章放射物資管理主體及職責(zé)第四條醫(yī)院設(shè)立放射物資管理委員會(huì),負(fù)責(zé)訂立放射物資管理相關(guān)制度和規(guī)程,協(xié)調(diào)解決放射物資管理中的重點(diǎn)問題。第五條放射物資管理委員會(huì)由醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人、放射科主任、質(zhì)控科主任、放射物資管理員等構(gòu)成。第六條放射科主任負(fù)責(zé)醫(yī)院放射物資管理的具體工作,并組織實(shí)施相關(guān)培訓(xùn)。第七條質(zhì)控科主任負(fù)責(zé)質(zhì)量管理和技術(shù)引導(dǎo),確保放射物資使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院要求。第八條放射物資管理員負(fù)責(zé)日常放射物資的采購(gòu)、接收、儲(chǔ)存、使用和報(bào)廢工作,并建立放射物資檔案。第九條各科室應(yīng)配備放射物資使用人員,確保放射物資的正確使用和管理。第三章放射物資的購(gòu)置和驗(yàn)收第十條放射物資的采購(gòu)應(yīng)依照醫(yī)院采購(gòu)制度進(jìn)行,嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),確保購(gòu)置的放射物資符合安全要求。第十一條放射物資采購(gòu)前,應(yīng)由放射物資管理員向放射科主任提出申請(qǐng),并供應(yīng)購(gòu)置計(jì)劃和技術(shù)要求。第十二條放射物資采購(gòu)審核通過后,放射物資管理員應(yīng)督促供應(yīng)商供應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的放射物資,并進(jìn)行驗(yàn)收。第十三條對(duì)于放射物資采購(gòu)中發(fā)現(xiàn)的不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或有質(zhì)量問題的情況,放射物資管理員應(yīng)及時(shí)向供應(yīng)商提出退貨要求。第十四條放射物資驗(yàn)收合格后,放射物資管理員應(yīng)將相關(guān)信息登記入庫(kù),并通知放射科主任和質(zhì)控科主任。第四章放射物資的儲(chǔ)存與保管第十五條醫(yī)院應(yīng)建立特地的放射物資儲(chǔ)存室,儲(chǔ)存室應(yīng)符合相關(guān)安全要求,并由放射物資管理員負(fù)責(zé)管理。第十六條放射物資儲(chǔ)存室應(yīng)定期進(jìn)行保潔和消毒,并定期檢查放射物資的存放情況,確保儲(chǔ)存環(huán)境干燥、乾凈、無(wú)異味。第十七條放射物資應(yīng)依照品種、劑量和有效期等要求分類儲(chǔ)存,嚴(yán)禁將過期或損壞的放射物資存放在儲(chǔ)存室內(nèi)。第十八條放射物資儲(chǔ)存室的門禁應(yīng)有專人管理,嚴(yán)格掌控儲(chǔ)存室的進(jìn)出,防止未經(jīng)授權(quán)人員進(jìn)入,防止放射物資丟失。第十九條儲(chǔ)存室內(nèi)應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置,確保放射物資的安全和防火措施。第五章放射物資的使用第二十條醫(yī)院各科室應(yīng)依照臨床需要和放射防護(hù)要求使用放射物資,嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)或無(wú)相關(guān)資質(zhì)的人員使用放射物資。第二十一條放射物資使用前,使用人員應(yīng)核對(duì)放射物資的品種、劑量和有效期,并填寫使用記錄。第二十二條在放射物資使用過程中,嚴(yán)禁發(fā)生任何安全事故或意外情況,如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立刻停止使用,并向放射科主任和質(zhì)控科報(bào)告。第二十三條放射物資使用完畢后,使用人員應(yīng)將殘余放射物質(zhì)妥當(dāng)處理,確保不會(huì)造成環(huán)境和人員的輻射污染。第二十四條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)放射物資的使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查,確保放射物資的合理使用和管理。第六章放射物資的報(bào)廢處理第二十五條放射物資的報(bào)廢應(yīng)依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行,嚴(yán)禁將過期或損壞的放射物資隨便丟棄。第二十六條放射物資管理員應(yīng)定期檢查放射物資的有效期,發(fā)現(xiàn)即將過期的放射物資應(yīng)及時(shí)報(bào)告,由放射科主任負(fù)責(zé)布置處理。第二十七條對(duì)于已過期或嚴(yán)重?fù)p壞的放射物質(zhì),應(yīng)依據(jù)安全要求進(jìn)行集中處理,嚴(yán)禁私自處理或銷售。第二十八條放射物資的集中處理應(yīng)由具備相關(guān)資質(zhì)的單位進(jìn)行,嚴(yán)格依照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行處理,防止對(duì)環(huán)境和人員造成危害。第七章監(jiān)督與懲罰第二十九條醫(yī)院應(yīng)建立放射物資管理的監(jiān)督檢查制度,定期對(duì)放射物資的使用和管理進(jìn)行檢查和評(píng)估。第三十條對(duì)于放射物資管理中違反本制度的行為,醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行紀(jì)律處分,并追究相關(guān)人員的責(zé)任。第三十一條對(duì)于放射物資管理中發(fā)生的嚴(yán)重事故或意外情況,醫(yī)院將搭配相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查,并依照法律規(guī)定承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。第八章附則第三十二條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院放射物資管理委員會(huì)全部,如有需要
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