護(hù)士素質(zhì)與行為規(guī)范

護(hù)士素質(zhì)和行為規(guī)范灌云縣中醫(yī)院廖素香01解釋概念：素質(zhì)。03掌握：護(hù)理操作中解釋用語(yǔ)的基本內(nèi)容；護(hù)士的著裝要求。護(hù)士的基本姿態(tài)。02熟悉：護(hù)士應(yīng)具備的基本素質(zhì)；護(hù)理用語(yǔ)的基本要求和日常護(hù)理用語(yǔ)；護(hù)士的非語(yǔ)言行為。學(xué)習(xí)目標(biāo)目錄護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容護(hù)士的語(yǔ)言行為護(hù)士的非語(yǔ)言行為護(hù)士的儀表與舉止素質(zhì)的含義素質(zhì)：人在先天的基礎(chǔ)上受后天環(huán)境、教育的影響，通過(guò)個(gè)體自身的認(rèn)識(shí)和社會(huì)實(shí)踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì)。護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容1、思想道德素質(zhì):護(hù)士具備熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)

護(hù)理事業(yè)，勇于創(chuàng)新進(jìn)取的精神；具有高尚的道德情操，廉潔奉公的品質(zhì)；忠于職守，全心全意為人民服務(wù)。2、科學(xué)文化素質(zhì):護(hù)士也應(yīng)具有自然科學(xué)，社會(huì)科學(xué)，人文科學(xué)等多學(xué)科知識(shí)；同時(shí)具有一定的外語(yǔ)水平，熟練掌握計(jì)算機(jī)的應(yīng)用及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)3、心理素質(zhì)4、身體素質(zhì)5、專業(yè)素質(zhì)具有高度的責(zé)任心、同情心和愛(ài)心。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，誠(chéng)實(shí)守信，具有較高的慎獨(dú)修養(yǎng)。思維敏捷，具有敏銳的觀察能力、邏輯思維及判斷能力。具有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、實(shí)事求是的工作作風(fēng)。具有護(hù)理專業(yè)知識(shí)和規(guī)范的護(hù)理操作技能。具有開(kāi)展護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本能力，善于總結(jié)，勇于創(chuàng)新。嚴(yán)于律已，具有高度的自覺(jué)性，注意保護(hù)患者的隱么權(quán)及知情權(quán)。

慎獨(dú)(guarding)：在獨(dú)處無(wú)人監(jiān)督時(shí)，自己的行為也要謹(jǐn)慎不茍。01良好的語(yǔ)言可以使敵對(duì)的雙方化干戈為玉帛，不良的語(yǔ)言可以使好朋友反目成仇?！昂醚砸痪淙?，惡語(yǔ)傷人六月寒”。02護(hù)士在與病人交往中，病人及其親屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的語(yǔ)言特別敏感。因此，護(hù)士的語(yǔ)言要以文明禮貌為前提，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范為原則，要清晰明了、通俗易懂，要有情感性、規(guī)范性、保密性，要體現(xiàn)對(duì)病人的尊重、理解和關(guān)心。護(hù)士的語(yǔ)言行為護(hù)理用語(yǔ)的要求（一）護(hù)理用語(yǔ)的要求

1．語(yǔ)言的規(guī)范性：內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，符合倫理道德原則，具有科學(xué)性；語(yǔ)詞清晰、溫和、措辭適中；語(yǔ)義簡(jiǎn)潔，通俗易懂。

2．語(yǔ)言的情感性：體現(xiàn)愛(ài)心、同情心和真誠(chéng)相助的情感。

3．語(yǔ)言的保密性：既要尊重患者的知情權(quán)，但又要遵守保護(hù)性醫(yī)療原則；同時(shí)還要尊重患者的隱私權(quán)。

護(hù)士絕不能講傷害病人的語(yǔ)言：“你怎么這么煩，就來(lái)了？怎么又按鈴了？”“

你的靜脈不好打，老是打不進(jìn)去，煩死了。”（對(duì)產(chǎn)婦）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。護(hù)士還要注意自我保護(hù)，避免語(yǔ)言不當(dāng)造成的不必要的麻煩，甚至是醫(yī)療糾紛。護(hù)士還應(yīng)注意，不在工作場(chǎng)所，特別是當(dāng)著病人或病人親屬的面談?wù)摴ぷ髦獾氖虑?，以及同事之間的是非短長(zhǎng)。符合禮儀要求的日常護(hù)理用語(yǔ)打招呼：如“您好、請(qǐng)、請(qǐng)稍候、打攪了、別客氣、勞駕、謝謝、對(duì)不起、謝謝您的合作等”對(duì)患者的稱謂要有區(qū)別、有分寸，可視年齡，職業(yè)而選擇不同的稱呼如：老師，同志、小朋友等?？闪钊烁械接H切，融洽，無(wú)拘束。不可用床號(hào)代替。介紹用語(yǔ)：如“您好，我叫××，是負(fù)責(zé)您的護(hù)士，您有事情請(qǐng)找我”“請(qǐng)?jiān)试S我為您介紹?！迸R床常用的禮貌用語(yǔ)：臨床常用的禮貌用語(yǔ)：您好，請(qǐng)問(wèn)您有什么需要幫助的嗎？您好，請(qǐng)問(wèn)您是要看病嗎？，您哪里不舒服？您請(qǐng)坐下，請(qǐng)您稍等一下，醫(yī)生馬上就來(lái)請(qǐng)您稍等一下，檢查結(jié)果要20分鐘才能出來(lái)您明白我的意思嗎？還有哪些方面需要我解釋的呢。請(qǐng)您把鞋子脫下，躺下來(lái)好嗎？請(qǐng)您把褲子稍微退下來(lái)一點(diǎn)，我給您打針您好，我來(lái)為您整理一下床鋪好嗎？我把窗戶打開(kāi)透透氣，您看行嗎？您好，我來(lái)給您做治療，您現(xiàn)在方便嗎？對(duì)不起，這個(gè)問(wèn)題我也不明白，我?guī)湍鷨?wèn)醫(yī)生好嗎？對(duì)不起，我正在給另一位病人做治療，請(qǐng)您稍等一下，我馬上就來(lái)好嗎？祝賀您康復(fù)出院，請(qǐng)您多保重接聽(tīng)電話：（二）．接聽(tīng)電話：接電話：接聽(tīng)及時(shí)，應(yīng)對(duì)謙和

①電話鈴響三聲之內(nèi)，必須接起電話。（“鈴響不過(guò)三”原則）

②在任何時(shí)候接起電話，請(qǐng)一定說(shuō)：“您好，我是×病室，請(qǐng)問(wèn)您找哪位”。語(yǔ)音清晰，語(yǔ)氣親切友善，語(yǔ)速平穩(wěn)。

③接聽(tīng)電話途中有急事需要處理時(shí)，一定要告訴對(duì)方：“對(duì)不起，我現(xiàn)在有急事要處理，請(qǐng)您稍等一下好嗎”，或者：“我五分鐘后再給您回話，好嗎？”當(dāng)再次與對(duì)方通話時(shí)，一定要說(shuō)：“非常抱歉，讓您久等了?！?/p>

1選擇合適的通話時(shí)間：雙方約定的時(shí)間和對(duì)方方便的時(shí)間。一般情況不要在對(duì)方休息的時(shí)間內(nèi)打電話。2控制通話時(shí)間的長(zhǎng)短：“三分鐘原則”，通話時(shí)間盡量不超過(guò)3分鐘，如果必須，應(yīng)先征求一下對(duì)方的意見(jiàn)。3通話內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要打電話：時(shí)間適宜，內(nèi)容簡(jiǎn)練，表現(xiàn)文明21操作前：解釋操作目的、患者應(yīng)做的準(zhǔn)備、操作方法及操作過(guò)程中患者可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)、應(yīng)當(dāng)?shù)某兄Z、征詢患者的意見(jiàn)。操作后：詢問(wèn)患者的感覺(jué)、交待必要的注意事項(xiàng)、感謝患者的配合。操作中：指導(dǎo)患者配合的方法、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持、安慰患者3護(hù)理操作中的解釋用語(yǔ)（給準(zhǔn)備做腹腔手術(shù)的65歲男性病人插胃管）

1、操作前：評(píng)估、查對(duì)、解釋、征得病人同意①“老人家，您好，我是護(hù)士小×，請(qǐng)問(wèn)您是×床張××，張爺爺嗎？”②（查對(duì)無(wú)誤后）：“醫(yī)生準(zhǔn)備今天上午9點(diǎn)鐘給您做××手術(shù)，您都準(zhǔn)備好了嗎？”，“您家里的人來(lái)了嗎？”“您還有什么問(wèn)題嗎？”③（解釋插胃管的原因）：“因?yàn)槭中g(shù)要麻醉，用了麻藥后，您的胃腸會(huì)暫時(shí)停止活動(dòng)，腸內(nèi)的液體和氣體就排不出來(lái)，您就會(huì)肚子脹，所以要先給您插一根胃管，留在胃內(nèi)，等您的腸胃恢復(fù)活動(dòng)后才能拔出來(lái)”插胃管（介紹插管的過(guò)程）：“插胃管就是把一根管子從您的鼻孔里插到胃里去”。（指導(dǎo)配合方法）：“插的過(guò)程中您會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服，開(kāi)始的時(shí)候會(huì)有點(diǎn)想吐，您不要緊張，只要大口喘氣、做深呼吸、向下吞口水，一會(huì)就會(huì)好的，請(qǐng)您放心，我會(huì)很小心的”。（征得病人的同意）：“我現(xiàn)在就給您插胃管，可以嗎？”（病人同意后開(kāi)始插管）（檢查、固定胃管）04：“好了，己經(jīng)插好了，插得很順利，”，“您放松點(diǎn)，現(xiàn)在有點(diǎn)不舒服，您不要緊張，等下就會(huì)好的，您好好休息”05（安置體位）“您這樣睡著舒服嗎？”01“我現(xiàn)在開(kāi)始給您插管，請(qǐng)您把頭向我這邊側(cè)過(guò)來(lái)一點(diǎn)”，“好的，就這樣，很好”，“請(qǐng)您向下吞口水，吞、再吞，對(duì)，很好”，“作深呼吸，大口喘氣，對(duì)，很好，再堅(jiān)持一下，馬上就好了，03“我給您檢查一下鼻子，請(qǐng)您不要?jiǎng)印保拔蚁攘恳幌挛腹艿拈L(zhǎng)度02操作中：指導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰3、操作后：指導(dǎo)、安慰、致謝①“胃管己經(jīng)固定好了，您現(xiàn)在感覺(jué)好些了嗎？”，②“您如果想吐，您就大口喘氣，向下吞口水”③“您還有什么問(wèn)題嗎？”④“謝謝您配合我，您好好休息，等會(huì)手術(shù)室的麻醉師會(huì)來(lái)接您的。祝您手術(shù)順利”安慰用語(yǔ)：使用安慰用語(yǔ)，聲音應(yīng)溫和，表示真誠(chéng)關(guān)懷，要使患者聽(tīng)后感到親切，獲得依靠感和希望感，而且感到合情合理。01患者入院時(shí)：護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待，表示尊重患者，使患者有賓至如歸的感覺(jué)，主動(dòng)接過(guò)患者攜帶的物品，禮貌地了解患者的姓名。02患者出院時(shí)：護(hù)士應(yīng)送到病房門口，用送別的語(yǔ)言與患者告別，如“請(qǐng)多保重，請(qǐng)按時(shí)服藥，請(qǐng)定期到門診復(fù)查，請(qǐng)走好等”避免使用“再見(jiàn)，歡迎再來(lái)”等話語(yǔ)。給患者以親切、溫暖的感覺(jué)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。03征詢意見(jiàn)：“您需要我?guī)兔?？我可以看一下傷口嗎?4護(hù)士的非語(yǔ)言行為非語(yǔ)言行為：指的不是以自然語(yǔ)言為載體的信息符號(hào)，它是以聲態(tài)、表情、動(dòng)作及體態(tài)為載體來(lái)傳遞信息，交流思想的輔助工具，是一種伴隨語(yǔ)言。

傾聽(tīng)：不只是簡(jiǎn)單的“聽(tīng)”，而要全身心“參與”。目光：護(hù)士應(yīng)注視病人的面部——雙眼和嘴之間的部位，注視的時(shí)間一般為談話時(shí)間的一半左右為宜，以正視為好。：

應(yīng)避免一直盯著對(duì)方——失禮或挑釁從頭看到腳——審察斜視對(duì)方——鄙視四處張望——心不在焉面部表情：

護(hù)士要始終保持職業(yè)的“微笑”。微笑的基本方法是：先要放松自己的面部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翹起，讓嘴唇略呈弧形。最后，在不牽動(dòng)鼻子、不發(fā)出笑聲、不露出牙齒，尤其是不露出牙齦的前提下，輕輕一笑。專業(yè)性觸摸：觸摸是一種無(wú)聲的安慰。嬰兒撫觸皮膚饑餓動(dòng)作得體，審時(shí)度勢(shì)沉默：沉默是一種重要的治療方式，“此時(shí)無(wú)聲勝有聲”。01020304親密區(qū)：0.5m以內(nèi)熟人區(qū)：0.5~1.2m社交區(qū)：1.2~3.6m公眾區(qū)：3.6m以上人際距離：是指人與人之間的空間距離護(hù)士的儀表與舉止儀容儀表是一個(gè)人內(nèi)在美的外在表現(xiàn)，可以展示一個(gè)人的性格、情趣和文化素養(yǎng)；服飾包括服裝和飾品，它顯示著一個(gè)人的文化品味、審美意識(shí)及生活態(tài)度等。儀態(tài)和服飾共同形成一個(gè)人的氣質(zhì)和風(fēng)度。由于護(hù)理工作的特殊性，護(hù)士必須具有現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)所要求的儀態(tài)和服飾。方便工作。”05“整潔、莊重、大方、適體、04護(hù)士的著裝原則：03“美觀、整潔、衛(wèi)生、得體”02護(hù)士的儀容原則：01護(hù)士的儀容儀表040301頭面部的修飾青春年少的女孩，不必過(guò)多妝扮，應(yīng)展示自己的朝氣與純真；面部清潔，有光澤，讓人感覺(jué)精神煥發(fā)，有朝氣。絕不能濃妝艷抹，以免使病人覺(jué)得護(hù)士不穩(wěn)重，失去對(duì)護(hù)士的信賴。02頭發(fā)干凈，梳理整齊，戴好護(hù)士帽。燕尾帽：頭發(fā)前不遮眉，后不過(guò)肩，側(cè)不掩耳；長(zhǎng)發(fā)要梳理整齊盤于腦后，發(fā)飾素雅莊重。燕帽要潔凈無(wú)皺折，佩戴高低適中（距前額發(fā)際5cm左右），兩翼翹起圓帽：前達(dá)眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住不能蓬頭散發(fā)，或長(zhǎng)發(fā)飄飄，或拖條馬尾；帽子上污跡斑斑，帽子歪斜不正0102不正確的戴帽方法：口罩的正確佩戴口罩必須遮住鼻子和嘴巴。護(hù)士在工作時(shí)間必須著護(hù)士服。01020304著裝護(hù)士服：應(yīng)清潔、整齊、平整無(wú)皺折、莊重、大方、適體、方便工作。不能有污漬、血跡。衣扣整齊，內(nèi)衣、袖邊、裙擺均不能露在工作服外。夏天內(nèi)穿白色襯裙，冬天下穿白色工作褲。這樣可以體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)格的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。鞋襪：著白色軟底鞋、鞋要保持清潔、規(guī)整。飾品：護(hù)士不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有墜的耳環(huán)、手鏈，工作服外不能佩戴其他飾物。護(hù)士的基本姿態(tài)“站有站姿，坐有坐相”。作為女性，尤其是職業(yè)女性，舉止要文明、優(yōu)雅、敬人還要體現(xiàn)活潑、健康、有朝氣。要求舉止自然、大方要求舉止美觀，得體適度要求舉止禮讓他人，體現(xiàn)出對(duì)他人的尊重與友善。室內(nèi)：頭頂一本書靠墻站立，腳跟、小腿、臀部、雙肩、后腦勺五點(diǎn)緊貼墻面，收腹、平視、面帶微笑，每次堅(jiān)持15分鐘也可在室外廣場(chǎng)或道路旁人多的地方面帶微笑站立01站姿訓(xùn)練01坐姿坐要體現(xiàn)謙遜、誠(chéng)懇、嫻靜、端莊的風(fēng)度。正確的坐姿態(tài)：在站在基礎(chǔ)上落坐于椅子的2/3或3/4的位置，上身挺直、坐正，兩腿并攏，兩腳尖并攏略后收（正坐式）；兩腿同時(shí)向左或向右放，腳尖略向后收（側(cè)坐式）；左腳垂直地面，右小腿后收，腳尖著地（曲直式）。兩手疊放于大腿上。與人交談時(shí)上身稍前傾。要點(diǎn)；背部挺直，腿姿健美走姿走姿