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腰椎間盤突出癥的健康教育骨科:lyHotTip

腰椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變形、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列癥狀群的總稱。

腰椎間盤突出的病因以20-50歲為多發(fā)年齡,男性多于女性。原因有:1.椎間盤退行性變;2.損傷;3.遺傳因素;4.妊娠。腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)腰痛,最常見。早期病人僅有腰痛,表現(xiàn)為急性劇痛或慢性隱痛;病程長的病人新行走時疼痛難以忍受;病人在彎腰、咳嗽、排便等用力時均可使疼痛加劇。坐骨神經痛,見于腰4-5、腰5-骶1椎間盤突出者,多表現(xiàn)為單側疼痛。疼痛從下腰部向臀部再向下肢、足背或足外側放射,可伴有麻木感。中央型椎間盤突出癥可有雙側坐骨神經痛,表現(xiàn)為雙側大腿及小腿后側疼痛??人浴⒋驀娞绲葘е赂箖葔涸龈叩幕顒泳墒固弁醇觿?。馬尾神經受壓,中央型突出的髓核或脫垂游離的椎間盤組織壓迫馬尾神經,表現(xiàn)為雙側大小腿、足跟后側及會陰部感覺遲鈍,大小便功能障礙。疾病重在預防!如何預防腰椎間盤突出?保持腰椎的正確姿勢(腰椎前凸位),坐姿時應選擇高且有靠背的椅子,臥位應選擇硬板床。在一定的時間內應隨時調節(jié)體位,不要長時間處于一種姿勢,如久坐,尤其長時間彎腰最易引起椎間盤后突。

學習省力的姿勢動作,如搬重物時盡量采取屈膝屈髖下蹲,避免直腿彎腰搬物,同時,重物應盡量靠近身體。避免在腰椎側彎及扭轉時突然用力,不能避免時,也應先做熱身運動,以增強脊柱抗復合能力。01功能鍛煉可改善局部血液循環(huán),減輕和消除腰椎間盤周圍軟組織的水腫,延緩和防止椎間盤突出。但切忌超強度劇烈運動??勺鲆韵卵勘=〔伲孩?、腰部的伸展運動;②、魚躍式腰背肌鍛煉。

02注意腰部的保暖,避免受涼。03已患腰椎間盤突出癥的患者,平時應配帶腰圍,限制腰部活動,避免加重病情或復發(fā),臥床后可解掉腰圍。8、積極地盡早地采取有效的治療措施,避免延誤病情,給自己帶來痛苦,給治療增加難度。腰椎間盤突出癥日常生活中要注意的姿位臥位

腰椎間盤突出癥病人應睡硬板床,仰臥時膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上。側臥時屈膝屈髖,一側上肢自然放在枕頭上。下床

從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸殿,身體重心慢慢移向床邊,一側下肢先著地,然后另一側下肢再移下,手扶慶頭站起。坐位

坐位進腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿高度與病人膝到足的高度相等。坐位時,膝部略高于髖部,若椅面太高,可在足下墊一踏板。腰椎間盤突出癥家庭鍛煉法反復搓腰:將雙手分別放于同側腰大肌處,由上向下,再自下而上反復搓10-15次,以雙側腰部發(fā)熱為度。行訓練:四肢呈爬行狀,先后做弓腰、沉腰動作。然后側身左(右)手摸左(右)足,揚手轉身等動作,最后將雙手著地,作爬行動作,每天堅持30分鐘。飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉。No.3團身運動:仰臥于床,先后做屈髖、屈膝、仰臥起坐或仰臥起坐接雙手抱膝貼胸等動作各十余次。此運動可與飛燕式隔日交替進行。退走鍛煉:在走廊或空曠處倒退走,每次30分鐘左右。這種鍛煉有利于改善腰背肌狀態(tài),恢復腰椎生理弓和腰部小關節(jié)滑動,可幫助解除小關節(jié)粘連。挺腹療法:每日做挺腹運動數(shù)十次,一方面加強腰背肌的鍛煉,另一方面使椎間隙及纖維環(huán)、椎間韌帶發(fā)生旋轉、牽拉,產生周邊壓力,突出物易于回納,可使椎體關節(jié)回復解剖功能位,達到適應狀態(tài)。No.2No.11、飲食中注意補充鈣、鎂、維生素D以及維生素B族等。含鈣豐富的食物如奶類、豆類、小蝦米、海帶等。2、多吃富含維生素和纖維素的食物,如蔬菜水果,以保持大便通暢。肉及脂肪量較高的食物盡量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可導致病情加重。3、如有咳喘病史,應少吃或不吃辣椒等刺激性食物,以免引起咳喘而使腰腿痛癥狀加重。4、應限制飲食,保持體重,避免過胖。

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