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文檔簡介
燒傷應(yīng)急處理方法演講人:日期:CATALOGUE目錄燒傷概述與分類現(xiàn)場初步處理措施局部冷卻與止痛方法創(chuàng)面清潔與保護(hù)原則緊急送醫(yī)指征及途中護(hù)理要點(diǎn)預(yù)防措施與康復(fù)支持01燒傷概述與分類燒傷定義燒傷是指由熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流、放射線等外部因素引起的組織損傷,通常涉及皮膚和/或黏膜,并可能導(dǎo)致疼痛、水腫、紅斑、水泡、焦痂等癥狀。燒傷原因燒傷的主要原因包括接觸高溫物體、火焰、蒸汽、熱液體、爆炸等。此外,化學(xué)物質(zhì)(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)、電流和放射線也可能導(dǎo)致燒傷。燒傷定義及原因二度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層,局部紅腫明顯,有大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水泡皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。一度燒傷僅傷及表皮淺層,表現(xiàn)為紅斑、干燥、灼痛,無水泡。三度燒傷傷及皮膚全層,甚至可深達(dá)皮下、肌肉、骨等,創(chuàng)面蒼白或焦黃炭化,無疼痛,無水皰,感覺消失。燒傷程度劃分常見燒傷類型由高溫氣體、火焰、熱液體或固體等引起的燒傷,是最常見的燒傷類型。由酸、堿、磷等化學(xué)物質(zhì)引起的燒傷,通常伴有皮膚刺激、疼痛、壞死等癥狀。由電流通過身體引起的燒傷,可能導(dǎo)致組織壞死和內(nèi)部器官損傷。由放射線照射引起的燒傷,通常發(fā)生在放射治療或核事故等情況下。熱力燒傷化學(xué)燒傷電燒傷放射線燒傷02現(xiàn)場初步處理措施迅速將患者從火源或化學(xué)品等危險(xiǎn)環(huán)境中移開。去除患者身上的燃燒物,避免繼續(xù)燃燒。遠(yuǎn)離高溫、煙霧、有毒氣體等危險(xiǎn)區(qū)域,確?;颊甙踩C撾x危險(xiǎn)環(huán)境評(píng)估患者狀況010203詢問患者疼痛程度和燒傷部位。檢查有無其他外傷或并發(fā)癥。觀察患者意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征。03如有需要,可進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇。01確保患者呼吸道暢通,清除口鼻分泌物或異物。02將患者頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。保持呼吸道通暢對(duì)燒傷部位進(jìn)行初步止血處理,使用干凈的紗布或繃帶加壓包扎。注意不要過緊,以免影響血液循環(huán)。避免使用易掉色的布料或帶有毛絮的敷料。止血與包扎傷口03局部冷卻與止痛方法將受傷部位浸泡在冷水中,或用濕毛巾冷敷,持續(xù)10-30分鐘,以減輕疼痛和防止熱力繼續(xù)深入組織。注意水溫不宜過低,以免凍傷,同時(shí)避免水流直接沖擊傷口,以免造成二次傷害。濕敷法可持續(xù)進(jìn)行,直至疼痛明顯減輕或就醫(yī)。冷水浸泡或濕敷法使用冰袋或冰塊進(jìn)行局部冷敷,可減輕腫脹和疼痛。冰敷時(shí)需用毛巾包裹冰塊,避免直接接觸皮膚造成凍傷。冰敷時(shí)間不宜過長,每次5-10分鐘,間隔1-2分鐘再次冰敷,以免對(duì)皮膚造成損傷。冰敷法及注意事項(xiàng)在冷卻處理的同時(shí),可口服非處方止痛藥如布洛芬等緩解疼痛。遵循藥物使用說明,不要超量使用或長時(shí)間使用,以免產(chǎn)生副作用。止痛藥物使用建議若有皮膚破損或過敏反應(yīng),應(yīng)避免使用外用止痛藥物。若有持續(xù)疼痛或加重趨勢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。04創(chuàng)面清潔與保護(hù)原則使用溫和的肥皂和清水輕輕清洗燒傷創(chuàng)面,避免用力擦拭,以免加重組織損傷。溫和清洗去除異物注意水溫仔細(xì)去除附著在創(chuàng)面上的異物,如灰塵、衣物纖維等,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。清洗時(shí)使用適宜溫度的水,避免過冷或過熱刺激創(chuàng)面。030201清潔創(chuàng)面步驟和技巧在清潔和處理創(chuàng)面時(shí),遵循無菌操作原則,盡量減少細(xì)菌污染。無菌操作避免用手直接觸碰創(chuàng)面,以減少細(xì)菌傳播的風(fēng)險(xiǎn)。避免觸碰根據(jù)創(chuàng)面情況定期更換敷料,保持創(chuàng)面清潔干燥。定期更換敷料避免感染風(fēng)險(xiǎn)措施
選用合適敷料進(jìn)行保護(hù)濕性敷料選擇透氣性好的濕性敷料,如濕潤燒傷膏、水膠體敷料等,以保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境,促進(jìn)愈合。無菌紗布使用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面,起到保護(hù)作用,防止細(xì)菌侵入。避免使用粘性敷料避免使用粘性過強(qiáng)的敷料,以免在更換時(shí)造成二次損傷。05緊急送醫(yī)指征及途中護(hù)理要點(diǎn)如燒傷面積超過體表面積的10%,或涉及到面部、手、腳、關(guān)節(jié)等重要部位,或燒傷深度達(dá)到深二度或更深,需要立即送醫(yī)治療。燒傷面積較大或深度較深如休克、呼吸困難、意識(shí)障礙等,需要緊急送醫(yī)搶救。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)燒傷,需要立即送醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。特殊化學(xué)物質(zhì)燒傷判斷是否需要緊急送醫(yī)治療123對(duì)于面部燒傷或吸入性損傷的患者,應(yīng)特別注意保持呼吸道通暢,必要時(shí)可進(jìn)行吸氧或輔助呼吸。確保患者呼吸道通暢對(duì)于大面積燒傷患者,應(yīng)注意保暖,避免低體溫導(dǎo)致病情加重。同時(shí),也要避免過度保暖導(dǎo)致體溫升高。保持患者體溫穩(wěn)定在送醫(yī)途中,應(yīng)對(duì)燒傷創(chuàng)面進(jìn)行簡單包扎,避免污染和再損傷。對(duì)于已經(jīng)破裂的水泡,應(yīng)保持泡皮完整,不要撕去。防止創(chuàng)面污染和再損傷途中保持患者穩(wěn)定狀態(tài)簡要說明燒傷原因和時(shí)間向醫(yī)護(hù)人員簡要說明患者的燒傷原因、時(shí)間和處理過程,以便醫(yī)護(hù)人員更好地了解患者病情。告知患者既往病史和用藥情況如有高血壓、糖尿病等慢性疾病史或正在服用某些藥物,應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員說明,以便醫(yī)護(hù)人員在治療過程中考慮相關(guān)因素。配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查和治療在送醫(yī)后,應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療,如清創(chuàng)、換藥、手術(shù)等,以便更好地促進(jìn)創(chuàng)面愈合和康復(fù)。與醫(yī)護(hù)人員溝通交接情況06預(yù)防措施與康復(fù)支持在廚房、臥室等關(guān)鍵區(qū)域安裝煙霧報(bào)警器,及時(shí)發(fā)現(xiàn)火源并采取措施。安裝煙霧報(bào)警器將化學(xué)品、易燃物品等存放在兒童觸及不到的地方,并確保容器密封良好。存放化學(xué)品和易燃物品定期檢查家庭電氣線路,避免老化、破損導(dǎo)致火災(zāi)。檢查電氣線路家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)基本的急救知識(shí),包括燒傷應(yīng)急處理方法。學(xué)習(xí)急救知識(shí)家庭安全防范措施建議遵守安全操作規(guī)程使用防護(hù)裝備定期檢查設(shè)備開展應(yīng)急演練工作場所安全規(guī)范培訓(xùn)員工應(yīng)嚴(yán)格遵守工作場所的安全操作規(guī)程,避免違規(guī)操作引發(fā)事故。定期對(duì)工作場所的設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其正常運(yùn)行和安全使用。根據(jù)工作需要,佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備,如防火服、手套、護(hù)目鏡等。定期組織員工進(jìn)行應(yīng)急演練,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。燒傷患者在康復(fù)期可能面臨身體和心理的雙重壓力,需要提供心理支持,幫助他們度過難關(guān)。提供心理支持開展心理輔導(dǎo)鼓勵(lì)社交互動(dòng)家屬參與和支持
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