血液學檢驗?zāi)M試題+答案

血液學檢驗?zāi)M試題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.多發(fā)性骨髓瘤的突出臨床特點A、骨骼疼痛B、廣泛性出血C、病理性骨折D、反復(fù)感染正確答案：A2.不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的貧血是()A、骨髓象明顯改變B、少數(shù)患者有漿細胞增多C、紅細胞呈正色素性D、貧血常為輕度或中度E、血細胞和血小板可減少正確答案：A3.促紅細胞生成素(EPO)的造血調(diào)控不包括()A、刺激造血干細胞向紅系方向發(fā)展B、促進幼紅細胞分化成熟C、促進幼紅細胞形成血紅蛋白D、減少紅系祖細胞凋亡的比例E、增強紅細胞的壽命正確答案：E4.某細胞，胞體35μm，胞體橢圓形；胞質(zhì)藍色，無顆粒，有少許空泡；核大，橢圓形，雙核(形態(tài)特點對稱)，核染色質(zhì)呈顆粒狀，每個核有1個核仁(大而清楚)。你首先考慮是什么細胞()A、Reed-Stemberg細胞B、原巨核細胞C、原始粒細胞D、異常組織細胞E、原紅細胞正確答案：A5.在急性白血病緩解過程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)增高，涂片中見到白血病細胞，目前最有可能的并發(fā)癥是()A、細菌性腦膜炎B、淋巴瘤C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、肝癌腦轉(zhuǎn)移E、以上均不是正確答案：C6.體內(nèi)半壽期最短的凝血因子是()A、因子ⅤB、因子ⅨC、因子ⅩD、因子ⅧE、因子Ⅶ正確答案：E7.內(nèi)源凝血系統(tǒng)最常見的篩選試驗是A、BTB、TTC、PTD、APTT正確答案：D8.確診白血病的最重要手段A、腰椎穿刺B、外周血檢查C、漿膜腔穿刺D、骨髓檢查正確答案：D9.下列哪項不符合冷凝集綜合征的實驗室檢查()A、血片中可見紅細胞呈緡錢狀及自身凝集現(xiàn)象B、血小板多數(shù)正常C、直接抗人球球蛋白試驗呈陽性D、冷凝集陽性，但效價<1：200E、白細胞數(shù)可輕度升高正確答案：D10.下列哪項是纖溶酶的生理作用()A、裂解纖維蛋白原B、裂解纖維蛋白C、水解多種凝血因子D、分解血漿蛋白和補體E、以上都是正確答案：E11.最適宜用來識別B細胞的白細胞分化抗原(CD)是()A、CD33B、CD7C、CD19D、CD41E、CD34正確答案：C12.下列哪項是診斷先天性再生障礙性貧血的重要依據(jù)A、有家族史，染色體檢查可見大量染色體斷裂B、先天性畸形C、骨髓增生不良D、智力低下E、全血細胞減少正確答案：A13.特異性及非特異性酯酶的染色方法是A、雪夫反應(yīng)B、偶氮偶聯(lián)法C、普魯士藍反應(yīng)D、聯(lián)苯胺法正確答案：B14.血小板粘附率減低見于()A、糖尿病B、血栓性疾病C、妊娠高血壓D、巨大血小板綜合征E、腎小球腎炎正確答案：D15.下列哪一項是內(nèi)源性和外源性兩條凝血途徑開始共同起作用的凝血因子A、因子VB、因子ⅧC、因子XD、因子Ⅶ正確答案：C16.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測定增高見于A、肝硬化B、惡性腫瘤C、缺鐵性貧血D、炎癥正確答案：C17.下列哪項符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查()A、血小板多低于正常B、網(wǎng)織紅細胞>10%C、急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)D、骨髓象幼紅細胞不會出現(xiàn)巨幼變E、急性型Hb濃度多在40～80g/L，慢性型Hb濃度降至20gL正確答案：C18.中性粒細胞的下列哪種特性使其能從骨髓進入血液循環(huán)A、趨化B、變形性C、殺菌D、吞噬正確答案：B19.診斷急性混合細胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外，最重要的方法是()A、電子計算機斷層攝影檢查B、細胞化學染色檢查C、免疫表型檢查D、骨髓組織病理檢查E、遺傳學和分子生物學檢查正確答案：C20.與巨幼細胞性貧血無關(guān)的是A、中性粒細胞核增多B、中性粒細胞核左移C、MCVD、MCE、32～49pg正確答案：B21.二期止血缺陷是指()A、凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷B、單純凝血功能異常引起的止血功能缺陷C、血小板的數(shù)量和功能異常引起的止血功能缺陷D、血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷E、血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷正確答案：A22.血清結(jié)合珠蛋白參考范圍為()A、4.6～6.0g/LB、3.1～4.5g/LC、0.5～1.5g/LD、6.1～7.5g/LE、1.6～3.0g/L正確答案：C23.下列哪項不是原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)A、骨髓巨核細胞增生成熟障礙B、全血細胞減少C、網(wǎng)織紅細胞減少D、骨髓有核細胞增生減低E、一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大正確答案：A24.凝血時間測定主要反映A、纖維蛋白溶解系統(tǒng)狀態(tài)B、抗凝系統(tǒng)功能C、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能D、外源性凝血系統(tǒng)功能正確答案：D25.類白血病反應(yīng)血象的主要特點是A、外周血白細胞總數(shù)大多增加，常>50×109/L，可見幼稚細胞B、外周血白細胞總數(shù)大多增加，常>50×109/L，無幼稚細胞C、外周血白細胞總數(shù)大多增加，常>120×109/L，可見幼稚細胞D、外周血白細胞總數(shù)一般不增加，可見幼稚細胞正確答案：A26.急性紅白血病屬于A、淋巴細胞的惡性疾病B、粒細胞的功能異常棍兒C、單核細胞的惡性疾病D、粒細胞和紅細胞的惡性疾病正確答案：D27.男性，45歲，3年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近一年來漸感頭暈，乏力，活動后心悸，血常規(guī)：紅細胞1.4×1012/L、血紅蛋白55g/L、白細胞3.1×109/L、血小板65×109/L、網(wǎng)織紅細胞0.10％、MCV129fl、MCH36pg、MCHC34％，最可能的診斷是：A、珠蛋白生成障礙貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細胞性貧血D、骨髓病性貧血正確答案：C28.以下哪項不符合白血病的特征A、白細胞有明顯的質(zhì)和量異常B、白血病細胞可進入周圍血液中C、白血病細胞不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)正確答案：C29.血小板粘附試驗是()A、反映血小板數(shù)量的實驗B、反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的實驗C、反映血小板GPⅠb水平的實驗D、反映血小板CD41、CD61水平的實驗E、反映GPⅠb-Ⅸ與vWF的結(jié)合能力的實驗正確答案：E30.慢性粒細胞白血病慢性期BCR斷點亞區(qū)2多見于下列哪項急變類型()A、急性淋巴細胞白血病變B、急性粒細胞白血病變C、原單變D、原紅變E、早幼變正確答案：B31.就造血多能干細胞而言,下述概念錯誤的是A、存在于骨髓和血液中,其形態(tài)和淋巴細胞相似B、在特定條件下,可在脾內(nèi)形成造血結(jié)節(jié)C、它既能產(chǎn)生骨髓干細胞,又能產(chǎn)生淋巴細胞干細胞D、其增殖形式為對性增殖(即""自殺性""增殖)正確答案：D32.骨髓增生異常綜合癥的WHO分類將哪項歸為急性白血病A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-T正確答案：D33.下列哪項不是血管壁的止血功能()A、激活凝血途徑B、引起血管收縮反應(yīng)C、激活血小板D、促凝物質(zhì)釋放反應(yīng)E、引起局部血液粘度下降正確答案：E34.下列哪項主要由于骨髓瘤細胞侵犯骨髓引起A、腎功能不全B、貧血C、高粘滯血癥D、高血鈣正確答案：B35.下列哪項不符合凝血檢查的臨床意義()A、嚴重肝病時血漿凝血酶原時間延長B、血友病A時出血時間延長C、DIC時凝血酶時間延長D、原發(fā)性纖溶亢進癥時ELT延長E、Ⅻ因子缺乏癥APTT延長正確答案：B36.急性淋巴細胞白血病與急非淋白血病分類根據(jù)()A、白血病細胞的分化程度B、白血病細胞的數(shù)量C、外周血中淋巴細胞的數(shù)量D、血紅蛋白的數(shù)量和血小板的數(shù)量E、白血病細胞的類型正確答案：E37.在TXB2或6-酮-PGF1αELISA法測定中，以O(shè)PD顯色常選擇的比色波長為中()A、474nmB、492nmC、540nmD、600hmE、以上均不是正確答案：B38.血小板在止血中功能,下列哪項是錯的A、聚集和釋放功能B、粘附功能C、活化因子Ⅻ,啟動內(nèi)源凝血途徑D、釋放功能正確答案：C39.女，14歲，低熱、關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周；體檢：雙側(cè)頸部及腋下淋巴結(jié)均腫大，肝、脾肋下1cm，胸骨輕壓痛；檢驗：Hb70g/L，白細胞4×109/L，N0.3，L0.2，原始細胞0.5，血小板20×109/L，POX陰性反應(yīng)。診斷可能為()A、急性淋巴細胞白血病B、ITP(急性型)C、惡性淋巴瘤D、傳染性單核細胞增多癥E、急性粒細胞白血病正確答案：A40.下列哪項是惡組是為突出，最常見的癥狀A(yù)、長程高熱B、貧血、出血C、肝脾淋巴結(jié)腫大D、起病急驟正確答案：A41.急性白血病與慢性白血病分類的根據(jù)()A、血紅蛋白的數(shù)量B、白血病細胞的類型C、白血病細胞的數(shù)量D、白血病細胞的分化程度E、血小板的數(shù)量正確答案：D42.確診為慢?；颊?其中性粒細胞堿性磷酸酶積分突然升至200分,可能發(fā)生下列哪種變化A、合并嚴重化膿感染B、急粒變C、急單變D、急淋變正確答案：A43.測定受檢血漿中有否肝素或類肝素物質(zhì)存在,常用的試驗是A、凝血酶原糾正試驗B、蝰蛇毒試驗甲苯胺藍糾正試驗C、蘄蛇酶時間測定正確答案：A44.血小板聚集試驗反映了()A、血小板GPⅠb-Ⅸ復(fù)合物的活性B、血小板膜糖蛋白水平C、血小板的釋放功能D、血小板GPⅡb/Ⅲa活性E、血小板數(shù)量正確答案：D45.診斷急性白血病最有意義外周血異常A、白細胞計數(shù)2O×109/LB、分葉核粒細胞>89%C、白細胞計數(shù)2×109/LD、原始細胞27%正確答案：D46.下列哪項不是溶血的實驗診斷依據(jù)()A、周圍血中可出現(xiàn)有核紅細胞B、血清游離血紅蛋白C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高D、尿膽原增高E、骨髓紅系增生明顯活躍正確答案：B47.凝血酶時間延長，加甲苯胺藍可以糾正，提示A、FDP增多B、原發(fā)性纖溶增強C、因子V異常D、肝素或類肝素樣物質(zhì)的存在正確答案：D48.正常紅細胞占骨髓總數(shù)多少A、10～30%B、30～40%C、20～25%D、15～20%正確答案：C49.下列哪種因子作用于較早的多能干細胞()A、IL-2B、IL-5C、IL-4D、IL-6E、G-CSF正確答案：D50.PAgT減低常見于()A、糖尿病B、口服避孕藥物C、高凝狀態(tài)D、血小板無力癥E、吸煙者正確答案：D51.下列哪種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細胞均減少A、脾功能亢進B、自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan綜合征)C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、巨幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：E52.多發(fā)性骨髓瘤患者,電泳中“M”蛋自出現(xiàn)在α2區(qū),有火焰狀瘤細胞,高血鈣,高膽固醇,屬于免疫學分型的哪一型A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE正確答案：A53.在體內(nèi)，最不穩(wěn)定的凝血因子是()A、因子ⅨB、因子ⅫC、因子ⅡD、因子ⅤE、因子Ⅹ正確答案：D54.內(nèi)源凝血途徑的始動因子是下列哪一個A、ⅧB、XC、XⅢD、Ⅻ正確答案：D55.下列哪組產(chǎn)物是由交聯(lián)性纖維蛋白降解產(chǎn)生()A、X、Y、B、E及C、B、D、H碎片E、X’、Y’、F、E’及G、B、H、H碎片正確答案：D56.慢性粒細胞白血病的確診依據(jù)是A、血象變化B、檢出Ph染色體或BCR/ABL融合基因C、髓象及骨髓活檢D、中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低正確答案：B57.硫酸鋇吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子A、因子B、因子Ⅱ,V,Ⅶ,XC、因子Ⅶ和因子D、因子V正確答案：D58.下列哪一項與嚴重肝病所致凝血障礙不相符()A、因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少B、血小板減少及其功能缺陷C、抗凝蛋白的含量減少D、因子Ⅷ：C和vWF減少E、纖溶活力增強正確答案：D59.下列哪項不符合骨髓增生異常綜合征(MDS)()A、是一組造血干細胞克隆性疾病B、是一組造血功能嚴重紊亂的疾病C、可演變?yōu)榧毙运杓毎籽?AML)D、可演變?yōu)榧毙粤馨图毎籽?ALL)E、造血細胞凋亡減低正確答案：E60.缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學表現(xiàn)為()A、大細胞性貧血B、小細胞正色素性貧血C、小細胞低色素性貧血D、大細胞低色素性貧血E、正細胞正色素性貧血正確答案：C61.MCV以飛升(fl)為單位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正確答案：C62.APTT正常和PT延長多見于()A、內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D、各種血栓與止血改變處于代償階段E、血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)正確答案：B63.PRP制備的離心速度和時間為()A、3000r/rain，5分鐘B、2500r/min，10分鐘C、大于4000r/min，5分鐘D、800r/min，3～5分鐘E、大于1000r/min，5分鐘正確答案：D64.鑒別慢性淋巴細胞白血病與毛細胞白血病首選的細胞化學染色是A、中性粒細胞堿性磷酸酶染色B、非特異性酶酶加氟化納抑制C、過氧化酶染色D、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色正確答案：D65.下列哪一項是錯誤的A、血管壁參與內(nèi)源凝血途徑B、因子Ⅳ參與內(nèi)源和外源凝血系統(tǒng)C、血小板不參與凝血過程D、血管壁參與外源凝血途徑正確答案：C66.單純紅細胞再生障礙性貧血時可見A、血清鐵飽和度減低B、血清鐵減低C、血和尿中促紅細胞生成素增多D、幼紅細胞生存時間縮短正確答案：C67.下列哪項符合類白血病反應(yīng)()A、外周血中白細胞明顯增加，紅細胞及血小板也常有明顯變化B、血象中幼稚細胞常在30%以內(nèi)C、骨髓象變化不大D、粒細胞常無明顯的毒性改變E、NAP積分常正常正確答案：C68.下列哪項與深靜脈血栓形成的實驗室檢查不符()A、全血粘度和血漿粘度增高B、Fg和vWF：Ag增高C、AT、PD、PS增高E、FDP、D-二聚體水平增高F、PLG水平降低正確答案：C69.某黃疸患者，尿膽紅素試驗陰性，尿膽原試驗強陽性，酸溶血和蔗糖溶血試驗陽性，提示()A、慢性活動性肝炎B、急性黃疸性肝炎C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥E、自身免疫性溶血性貧血正確答案：C70.急性白血病導致出血的主要原因是什么？A、血小板破壞增加B、凝血因子合成減少C、白血病細胞侵犯血管，導致血管破裂D、血小板生成減少和功能異常正確答案：D71.熱變性試驗常用的溫度是A、20℃B、50℃C、80℃D、15℃正確答案：B72.DNA合成障礙性貧血包括A、增生不良性貧血B、珠蛋白合成障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血正確答案：D73.某黃疸病人，其尿膽原試驗強陽性，尿膽紅素試驗陰性，酸溶血試驗陽性應(yīng)考慮()A、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、慢性活動性肝炎D、珠蛋白生成障礙性貧血E、急性黃疸性肝炎正確答案：B74.關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MDS)，下列哪一條是錯誤的A、骨髓出現(xiàn)“病態(tài)造血現(xiàn)象”B、“病態(tài)造血現(xiàn)象”是MDS所特有的C、部分患者可發(fā)展為急性髓系白血病D、WHO對MDS新的分型中取消RAEB-T正確答案：B75.血小板活化指標的測定與下列哪種疾病無關(guān)A、妊娠高血壓綜合征B、血友病C、腎病綜合征D、過敏性哮喘正確答案：B76.骨髓病性貧血的血象檢查特征是A、可見幼紅細胞和幼粒細胞B、紅細胞大小不等和形態(tài)異常C、網(wǎng)織紅細胞常達5%-10%或更高D、貧血為正常細胞性正確答案：A77.下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述不正確的是()A、是骨髓內(nèi)單一漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤B、骨髓中骨髓瘤細胞大于15%C、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細胞不能排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性D、骨髓瘤細胞的大小、成熟程度與正常漿細胞常有明顯不同E、骨髓增生程度常為增生極度活躍正確答案：E78.缺鐵性貧血，血清鐵蛋白減少的界限是多少()A、小于16μg/LB、小于15μg/LC、小于14μg/LD、小于20μg/LE、小于18μg/L正確答案：C79.脾功能亢進的主要特點是A、脾臟腫大，一種或多種血細胞減少，且骨髓造血細胞代償性增生B、脾臟可不大，但須有一種或多種血細胞減少C、脾臟腫大，但不一定有外周血細胞的減少D、脾臟腫大，有外周血細胞減少，骨髓造血細胞增生減低正確答案：A80.AMLM0特點錯誤的是A、細胞形態(tài)不能分型B、常規(guī)細胞化學染色陰性C、無Auer小體D、無髓系分化抗原出現(xiàn)正確答案：D81.缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞性貧血的鑒別要點是()A、血清總鐵結(jié)合力B、骨髓鐵染色C、紅細胞內(nèi)游離原卟啉測定D、血清鐵E、MCV、MCF、MCHC測定正確答案：B82.骨髓增生異常綜合癥出現(xiàn)那種情況提示預(yù)后不良A、20q-B、-7／7q-C、正常核型D、單純-5／5q-正確答案：B83.診斷溫性抗體型自身免疫性溶血性貧血最重要的實驗室檢查A、Ham試驗B、免疫球蛋白試驗C、Co2znbsD、血紅蛋白電泳正確答案：C84.患者男性,60歲,貧血伴逐漸加劇的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白細胞3.6×10↑/L,血小板80×10↑/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,總蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L，IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白電泳在α2區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰,骨髓中異常漿細胞占32%,本例最可能的診斷是下列哪一種疾病A、原發(fā)性巨球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、漿細胞白血病D、尿毒癥正確答案：B85.慢性粒細胞白血病在細胞遺傳學上的分子標志是()A、PML-RARA融合基因B、CAML-AF10融合基因C、BCR-ABL融合基因D、PLZF-RARA融合基因E、AML1-MTG8融合基因正確答案：C86.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞,紅細胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%,其診斷可能為A、溶血性貧血B、地中海貧血C、鐵粒幼紅細胞性貧血D、缺鐵性貧血正確答案：C87.診斷真性紅細胞增多癥的女性患者，其血紅蛋白要求大于()A、16g/LB、200g/LC、190g/LD、180g/LE、170g/L正確答案：E88.在診斷ITP中起關(guān)鍵作用的指標是()A、血小板計數(shù)B、血小板平均體積C、血栓止血檢驗D、血小板壽命及抗體測定E、血液涂片檢查正確答案：D89.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)復(fù)合物與下列哪種血小板功能有關(guān)A、粘附功能B、凝血功能C、聚集功能D、分泌功能正確答案：C90.參與造血正向調(diào)控的細胞因子是A、干細胞因子和轉(zhuǎn)化生長因子B、集落刺激因子和轉(zhuǎn)化生長因子C、干細胞因子和趨化因子D、干細胞因子和集落刺激因子正確答案：D91.下列哪些物質(zhì)增加,使抗止血功能增強A、因子Ⅲ、VWB、PAIC、PGI2、t-PD、ATE、因子Ⅲ、ⅫF、因子Ⅻ和激肽釋放酶正確答案：A92.下列哪一種白血病的中性粒細胞堿性磷酸酶染色呈陽性()A、急性單核細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、急性粒-單核細胞白血病正確答案：C93.雙香豆素類口服抗凝劑作為預(yù)防血栓形成的藥物，其作用是A、使血小板粘附作用下降B、使纖維蛋白原血漿濃度降低C、使維生素K依賴因子無促凝活性D、使血小板聚集作用下降正確答案：C