醫(yī)療護理品管圈主題課件二2

graduationthesisdefensereportgraduationthesisdefensereportthesisdefensereportgraduationthesisdefensereport匯報:某某某時間:二一X.X.X結構完整|思路清晰醫(yī)療系統(tǒng)品管圈成果匯報醫(yī)院品管圈主題匯報目錄CONTENT科室簡介一關于呼啦圈二主題選定三活動計劃擬定四現(xiàn)狀把握五目標設定六目標解析七對策擬定八對策實施與檢討九效果確認一標準化一一檢討與改進一二一科室簡介DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世各級領導關懷下,不斷發(fā)展壯大,現(xiàn)已經形成具有一定規(guī)模和?？漆t(yī)療特色醫(yī)教研全面發(fā)展科室.現(xiàn)有床位九張,醫(yī)護人員六九名.科室具有國內一流先進設備,目前服役醫(yī)療設備達兩千多萬元.能開展疾病分析、聽誘發(fā)電位、全自動化診斷與復位、視頻眼震圖、耳聲發(fā)射、重心平衡功能、鼻窺鏡、耳窺鏡、電子鼻咽喉鏡、纖維喉鏡等各項?？茩z查,并具有先進手術設備.具有良好門診就診環(huán)境和獨立?？撇》?COMMENTSCHEMICALSOCIALAWARDSHOBBIESCONTACT科室名稱科室名稱門診病房檢驗中心專家門診普通門診專家門診普通門診普通門診普通門診普通門診A病區(qū)加護門診B病區(qū)一號病房二號病房普通病房檢驗一區(qū)檢驗二區(qū)某某病區(qū)某某病區(qū)榮譽證書Pleaseinserttitlehere為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.榮譽證書Pleaseinserttitlehere為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.榮譽證書Pleaseinserttitlehere為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.榮譽證書Pleaseinserttitlehere為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.DOCTOR'SNAME為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心,快速響應客戶需求,持續(xù)為客戶創(chuàng)造長期價值進而成就客戶DOCTOR'SNAME為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心,快速響應客戶需求,持續(xù)為客戶創(chuàng)造長期價值進而成就客戶DOCTOR'SNAME為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心,快速響應客戶需求,持續(xù)為客戶創(chuàng)造長期價值進而成就客戶DOCTOR'SNAME為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心,快速響應客戶需求,持續(xù)為客戶創(chuàng)造長期價值進而成就客戶科室擁有知名專家,教授四名,副主任醫(yī)師五名,主治醫(yī)師四名,醫(yī)師八名,技師七名,護理人員四名.其中博士四名,碩士三名二關于呼啦圈DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世圈成立日期二一九年七月七日圈口號你我同心,健康同行圈長李某某輔導員李某某圈員李某某主管護師李某某護士李某某護師李某某主任醫(yī)師李某某護師李某某主治醫(yī)師李某某護師李某某臨床營養(yǎng)師科室某某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院某某科某某區(qū)活動時間二一九年一月一日-九月一日青春活波團結互助專業(yè)高效我們平均年齡為二五歲,平均學歷為本科,我們來自五湖四海,圍著同一個目標而奮斗我們是一群具有創(chuàng)新意識、擁有共同目標、有著不同專業(yè)知識背景朝氣蓬勃年輕人組成不可分割整體組員多次獲得各項獎勵.責任心上進心強,具有很好團隊協(xié)作能力與社會實踐能力.我們共同奉獻,我們共同圍繞于一個每一個成員能夠為之信服目標；我們共同挑戰(zhàn)、相互協(xié)作,平等分享工作成果；我們有激情、活力、有理想、有野心；我們共同承諾、共同承擔,努力為廣大患者提供更優(yōu)秀、貼心服務,努力打造優(yōu)質醫(yī)院招牌候選圈名圈徽得票結果翱翔圈一向日葵圈一溫馨圈齊心圈四給力圈二和諧圈一快樂天使圈寓意在我們精心護理下患者對戰(zhàn)勝疾病充滿信心,對疾病愈后充滿希望,同時也寓意我們護理品質在持續(xù)質量改進中不斷提升,我們護理前景充滿希望.此處添加詳細文本描述,建議與標題相關并符合整體語言風格,語言描述盡量簡潔生動.盡量將每頁幻燈片字數控制在二字以內,據統(tǒng)計每頁幻燈片最好控制在五分鐘之內.此處添加詳細文本描述

,建議與標題相關并符合整體語言風格,語言描述盡量簡潔生動.此處添加詳細文本整體語風格..職務姓名工作年資（占三%）學歷改善能力（占三%）主題改善能力（占四%）改善能力工作年限能力值學歷能力值改善能力能力值圈長王某某一五二二.五本科八四三二七八.五圈員李某某一四二一本科八四三二七七王某某八一二?？屏娜⒛衬嘲艘欢究瓢怂娜硕拍衬澄迤?五專科六四三二五七.五劉某某四六?？屏娜辶跄衬橙?五本科八四三二六.五魏某某四六本科八四三二六二平均一八.六七四三二六五.二三主題選定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世主題評價題目上級政策緊迫性可行性圈能力總分順序選定提案人減少產后乳房脹痛發(fā)生率三七三三四五三九一五四一

姓名提高腕帶核對率三三三三四三二九一三八五

姓名提高產婦對嬰兒沐浴時間安排滿意度三五四一四一三三一五二姓名提高患者對護士工作滿意度三五三三三九二九一三六六

姓名提高母嬰分離母乳喂養(yǎng)成功率三七三五四一二七一四四

姓名減少患者深靜脈導管周圍皮膚破損率二七三一三七二五一二八

姓名提高急救器械規(guī)范使用率二一二五三三二五一四九

姓名評價說明分數重要性迫切性圈能力上級政策一次重要次迫切-五%次相關三重要迫切五一-七五%相關五極重要極迫切七六-一%極相關WORKHARD選題背景產后乳房脹痛發(fā)生率是當前最常發(fā)生事件,存在安全隱患,應該盡快解決；宣傳正確產后護理知識,降低產后感染率.提高患者滿意度參考文獻[一]閆素芹護理干預對對減輕產后乳房脹痛效果觀察《臨床合理用藥雜志》二一二年一二月[二]王海仙產后乳房按摩減輕乳房脹痛效果觀察《全科護理》二一一年八期降低低血壓發(fā)生率,可以提高維持性血液透析患者存活率和生活質量.對患者而言提高工作效率和質量,減輕工作壓力,增加團隊凝聚力,增加相互協(xié)作能力.對護士而言提高病人對醫(yī)院滿意度和信任度,減少醫(yī)療糾紛.對醫(yī)院而言可以提高個人?？茦I(yè)務水平及技能.對個人而言工作態(tài)度四活動計劃擬定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世WhatWhenWhoWhereHow月份周數步驟四五月六月七月八月九月負責人地點品管工具一一二三四一二三四一二三四一二三四一二三一組圈計劃

血透室小組討論實際

二主題選定計劃

血透室頭腦風暴實際

三擬訂計劃計劃

血透室小組討論甘特圖實際

四現(xiàn)狀把握計劃

透析區(qū)查檢表流程圖柱狀圖實際

五目標設定計劃

血透室小組討論

頭腦風暴實際

六要因分析計劃

血透室柏拉圖魚骨圖冰山圖實際

七對策擬訂計劃

血透室

頭腦風暴

小組討論實際

八對策實施計劃

透析區(qū)頭腦風暴

小組討論實際

九效果評價計劃

血透室柏拉圖雷達圖實際

一標準化計劃

血透室頭腦風暴小組討論實際

一一課題總結計劃

血透室小組討論實際

一二成果發(fā)布計劃

血透室小組討論實際五現(xiàn)狀把握DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世檢查日期總人數乳脹人數乳脹發(fā)生原因九月七日六二活動不便二例九月八日七三母乳知識缺乏三例九月九日五九月一日六一混合喂養(yǎng)一例九月一一日九三母乳喂養(yǎng)知識缺乏二例,活動不便一例九月一二日四九月一三日六一混合喂養(yǎng)一例九月一四日六

九月一五日七二相關母乳喂養(yǎng)知識缺乏一例,混合喂養(yǎng)一例九月一六日三

九月一七日六二混合喂養(yǎng)一例,母乳知識缺乏一例九月一八日五

九月一九日一一五相關知識缺乏二例,混合喂養(yǎng)二例,母乳條件差一例九月二日九三相關知識缺乏一例,混合喂養(yǎng)一例,活動不便一例九月二一日五一混合喂養(yǎng)一例收集方式統(tǒng)計工作量登記本（血液透析人數）和血透過程中發(fā)生低血壓次數收集資料查檢表及血透記錄單收集時間二一四年五月五日致二一四年五月一七日收集血透患者人次六二五血透中低血壓發(fā)生人次九三發(fā)生率一五%收集人員全體圈員六目標設定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世（一）目標設定改善前改善后一五%六.二%改善前血透中低血壓發(fā)生率為一五%設立總目標值為=六.二%改善幅度=五九%下降五九%（二）設定理由（三）目標完成期限:二一四年九月二二日目標值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)況值×圈能力×改善重點）=一五-（一五×.七三×.八）=六.二七要因分析DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世要因確認內容確認方法確認時間負責人確認地點缺乏相關宣教資料護士是否制定相關資料觀察護士是否制定相關資料八.二八~一.二八李某某產科病房喂養(yǎng)知識缺乏是否制定稱重流程及是否認真執(zhí)行每天由護長觀察兩組護士是否按規(guī)范記錄體重五.二六-五.三張某某產科病房產婦進補不當記錄干體重數據是否正確明天長由護士觀察護士是否正確記錄患者干體重八.二八~一.二八胡某某產科病房產后術后切口疼痛向患者宣教對飲食、水分控制護士長監(jiān)督分管護士是否宣教八.二八~一.二八魏某某產科病房根據全體圈員投票選定以下四個要因:一、護士知識掌握不全；二、產婦母乳喂養(yǎng)知識缺乏；三、產婦進補不當；四、產后術后切口疼痛八對策擬定DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世原因分析對策方案評價總分采納實施時間負責人對策編號提案人

可行性經濟性效益性一、缺乏相關宣教資料一、責任護士加強宣教次數:透析前后各一次三二六二八八四×

二、分管護士對病人情況要全面了解,做到心中有數二六二八二八八二×

三、制作低血壓患者防治手冊四三四三四一八六.九日-六.二一日對策一四、責任護士利用筆記本對患者體重做好記錄二四二六二四七四×

二、健康教育不到位一、落實護士責任制二四二四二二六八×

二、對每個透析病人均應做好飲食、注意事項宣教二六二八二七四×

三、由兩班護士對透析病人進行抽查、了解健康教育效果二二二四二六七二×

四、加強對患者及家屬健康教育三四三六三六一六六.九日-六.二一日對策二對策一制作低血壓患者防治手冊主要原因護士對患者低血壓宣教力度不夠改善前:一.護士未制作低血壓防治手冊,未做好相關知識宣教.二.護士宣教力度不夠.一、改善計劃（簡要）:（一）由圈員共同討論、制定防治手冊內容、由梁秀制定出相應手冊（二）由xxx負責培訓防治手冊使用規(guī)范（三）由xxx負責檢查培訓效果（四）責任護士按照規(guī)范進行宣教、班班宣教,并記錄患者掌握情況（五）由xxxx負責督促執(zhí)行情況（六）由護士長負責全面督查

二、具體改善方法實施過程（詳細）（一）對策實施:血透室護士（二）實施負責人:xxxxx（三）實施地點:血透室透析區(qū)（四）實施時間:二一四年六月九日~六月三日四、檢討與標準化

（一）經由效果確認該對策為有效對策.（二）將上述規(guī)范列入各組各組職責中.（三）上述規(guī)程列入對新入科護士崗前培訓內容,考核合格后方可獨立排班.（四）每年對全體護士進行上述操作規(guī)范進行強化考核一次.（五）每月隨機抽查納入績效考核范疇.三、效果確認與比較

血透中低血壓發(fā)生率由一五%下降至六%實施日期:二一四.六.九負責人:xxxx改善前改善后一五%六%九對策實施與討論DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世PleaseclickheretomodifythetextforexamplePleaseclickheretomodifythetextforexample三PleaseclickheretomodifythetextforexamplePleaseclickheretomodifythetextforexample四自制宣教讀物,發(fā)放宣傳資料進行重點知識教育二每月開展二~三次健康血糖,為并有講解相關知識一ENTERYOURTITLE為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心ENTERYOURTITLE為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心ENTERYOURTITLE為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心ENTERYOURTITLE為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心ENTERYOURTITLE為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心ENTERYOURTITLE為客戶服務是我們存在唯一理由,客戶需求是我們發(fā)展原動力.我們堅持以客戶為中心一效果確認DIANJITIANJIAHZUYAOWENZINEORONG無德者不能為醫(yī),有品者方能濟世改善后數據收集總和表項目不良數量累計不良數量百分比累計百分比相關母乳喂養(yǎng)知識缺乏五五二六.三二%二六.三二%混合喂養(yǎng)五一二六.三二%五二.六四%活動不便三一三一五.七九%六八.四三%乳頭條件差四一七二一.五%八九.四八%家庭因素及其他因素二一九一.五三%一.%改善后數據收集表項目改善前改善后調查時間九月七號-九月二七號一一月一六日-一二月二日資料來源住院產婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表

分娩人數一三六二一乳脹人數三四一九乳脹率二五%九.七%ENTERYOURTITLE為客戶提供有效服務,是我們工作方向和價值評價標尺,成就客戶就是成就我們自己.為客戶提供有效服務,是我們工作方向和價值評價標尺,成就客戶就是成就我們自己.為客戶提供有效服務,是我們工作方向和價值評價標尺,成就客戶就是成就我們自己.ENTERYOURTITLE為客戶提供有效服務,是我們工作方向和價值評價標尺,成就客戶就是成就我們自己.為客戶提供有效服務,是我們工作方向和價值評價標尺,成就客戶就是成就我們自己.為客戶提供有效服務,是我們工作方向和價值評價標尺,成就客戶就是成就我們自己.（一）有形成果

一、改善前、中、后數據:（查檢表）二一四年血液凈化科品管活動改善后檢查表查檢內容

六月九日六月一日六月一一日六月一二日六月一三日六月一四日六月一五日六月一六日六月一七日六月一八日六月一九日六月二日六月二一日合計血透中患者低血壓發(fā)生次數超濾過多過快二一一二二二二一一二一六心功能不全一一透前口服降壓藥一一一三透析中進食一一二二二一一二一二透析膜反應式過敏一一二嚴重營養(yǎng)不良一一當天調查總次數五三五二四五四五一五二五二五三四二四三五五三五八六

當天調查人簽名評價項目活動前活動后活動成長正/負向合計平均合計平均和諧程度二八三.一三八四.二一.一

積極性三三.三四四.四一.一

責任感二九三.二四一四.六一.四

溝通配合二五二.八三八四.二一.四

愉悅感二五二.八三六四.一.二

凝