中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試題庫(kù)含答案

中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試題庫(kù)含答案1.若患者出現(xiàn)紅斑或色素沉著，應(yīng)盡早使用傳統(tǒng)烤燈對(duì)高位部位皮膚進(jìn)行照射。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.護(hù)士對(duì)不能自主活動(dòng)的臥床患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)確?；颊咦愀慌c床面接觸。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.高?；颊呤中g(shù)時(shí)，應(yīng)選擇相應(yīng)的體位擺放裝置和減壓裝置預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.對(duì)于壓力性損傷的高?；颊邞?yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.將疼痛程度分為四級(jí)的疼痛評(píng)估工具是VRS。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6.《成人癌性疼痛護(hù)理》疼痛評(píng)估應(yīng)以患者主訴為依據(jù)，遵循哪四項(xiàng)原則？（）[單選題]*A.及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、全面B.常規(guī)、準(zhǔn)確、量化、動(dòng)態(tài)C.常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)(正確答案)D.常規(guī)、量化、及時(shí)、準(zhǔn)確7.入院（）內(nèi)應(yīng)對(duì)患者疼痛進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，（）內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估。（）[單選題]*A.1小時(shí)，8小時(shí)B.8小時(shí)，12小時(shí)C.8小時(shí)，24小時(shí)(正確答案)D.12小時(shí)，8.皮下注射用藥后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）[單選題]*A.10minB.20minC.30min(正確答案)D.40min9.靜脈用藥后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）[單選題]*A.5minB.10minC.15min(正確答案)D.20min10.經(jīng)直腸給鎮(zhèn)痛栓劑塞入肛門后，指導(dǎo)患者正確的是（）側(cè)臥位60min，[單選題]*A.用藥后1-2h內(nèi)不宜排便平臥位30min，B.用藥后1-2h內(nèi)不宜排便絕對(duì)臥床15min，C.用藥后30min-1小時(shí)內(nèi)不宜排便保持側(cè)臥位15min，D.用藥后1-2h內(nèi)不宜排便。(正確答案)11.應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥物發(fā)生肝腎毒性癥狀的監(jiān)測(cè)高危人群，不包括（）[單選題]*A.年齡大于50歲者(正確答案)B.高血壓者C.糖尿病者D.體液失衡者12.應(yīng)用阿片類藥物發(fā)生心臟毒性癥狀的監(jiān)測(cè)高危人群，不包括（）。[單選題]*A.年齡大于60歲者B.心血管疾病病史者C.高血壓者D.糖尿病者(正確答案)13.進(jìn)行疼痛相關(guān)知識(shí)教育的對(duì)象是（）[單選題]*A.住院患者和陪護(hù)者B.出院患者和家族主要成員C.患者和主要照顧者(正確答案)D.以上均是14.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解，并且（）[單選題]*A.連續(xù)12小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分B.連續(xù)24小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分。C.連續(xù)2天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。D.連續(xù)3天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。(正確答案)15.疼痛是一種與實(shí)際的組織損傷有關(guān)的令人不愉快的感覺和情感體驗(yàn)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.入院12h內(nèi)應(yīng)對(duì)癌癥患者疼痛情況進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，24h進(jìn)行全面評(píng)估。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)17.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥后，應(yīng)按給藥時(shí)間進(jìn)行疼痛程度評(píng)估。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)18.爆發(fā)痛是在基礎(chǔ)疼痛控制相對(duì)穩(wěn)定和充分的前提下，自發(fā)或有觸發(fā)因素引起的短暫劇烈疼痛。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)19.成人疼痛行為評(píng)估量表的評(píng)分，數(shù)值越大說(shuō)明疼痛程度越重。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)20.疼痛控制不穩(wěn)定者，如出現(xiàn)爆發(fā)痛、疼痛加重，或劑量滴定過(guò)程中應(yīng)及時(shí)評(píng)估。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)21.護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)癌癥患者主動(dòng)報(bào)告疼痛、預(yù)防不良反應(yīng)的方法，根據(jù)疼痛程度可在家自行調(diào)整藥量。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)22.口服緩釋阿片類鎮(zhèn)痛藥物，指導(dǎo)吞服困難患者可掰開、碾碎和咀嚼服用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)23.即釋嗎啡鎮(zhèn)痛類藥物，口服給藥30分鐘后評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)24.癌性疼痛是由腫瘤相關(guān)性疾病引起的身體疼痛。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)25.給患者實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛時(shí)，皮下/肌肉注射后多久再評(píng)估一次？（）[單選題]*A.15minB.30min(正確答案)C.1小時(shí)D.每班26.芬太尼透皮貼劑經(jīng)皮膚給藥，（）更換一次，發(fā)熱患者不宜使用或應(yīng)縮短敷貼更換時(shí)間。[單選題]*A.24HB.36HC.48HD.72H(正確答案)27.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作的人員為（），并經(jīng)過(guò)相關(guān)知識(shí)及操作技能培訓(xùn)。[單選題]*A.實(shí)習(xí)醫(yī)生B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生(正確答案)D.鄉(xiāng)村醫(yī)生28.腸道熱結(jié)癥便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便硬結(jié)難下B.少腹疼痛、按壓脹痛C.口干口臭、少津D.胸悶不適(正確答案)29.便秘耳穴貼壓按壓頻次每日（）[單選題]*A.3-5次/日(正確答案)B.4-6次/日C.2-3次/日D.4-5次/日30.便秘貼壓得留置時(shí)間夏季是（）[單選題]*A.1-2天B.2-3天C.1-3天(正確答案)D.2-4天31.便秘貼壓得留置時(shí)間冬季是（B）[單選題]*A.3-5天(正確答案)32.B3-7天[單選題]*C.2-4天(正確答案)D.5-7天33.腸道氣滯證便秘證不正確的是（）[單選題]*A.大便干結(jié)B.腹痛腹脹C.口干口臭(正確答案)D.胸悶不舒34.脾腎陽(yáng)虛證便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便干或不干，排出困難B.腹中冷痛C.腰膝酸軟(正確答案)D.四肢不溫35.津虧血少證便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便干結(jié)，便如羊糞B.腹中冷痛(正確答案)C.口干少津D.腰膝酸軟36.肺脾氣虛證便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便干結(jié)，便如羊糞(正確答案)B.神疲懶言C.舌淡苔白D.脈弱37.耳穴貼壓每次每穴按壓時(shí)間（）[單選題]*A.0.5-2mim(正確答案)B.1-3minC.2-5minD.1-2min38.大便硬結(jié)難下，少腹疼痛，按之脹痛，口干口臭，舌紅，苔黃燥，少津，脈數(shù)屬于下列哪種便秘？（）[單選題]*A.腸道熱結(jié)癥(正確答案)B.腸道氣滯證C.脾腎陽(yáng)虛證D.津虧血少證39.與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在（）[單選題]*A.耳垂B.耳根C.耳廓(正確答案)D.耳甲40.下列哪項(xiàng)不屬于耳穴的診察方法？（）[單選題]*A.望診B.叩診(正確答案)C.壓痛法D.皮膚電測(cè)定法41.耳穴壓豆用75%的酒精消毒，消毒順序是（）[單選題]*A.由內(nèi)到外自上而下(正確答案)B.由外到內(nèi)自上而下C.由內(nèi)到外自下而上D.由外到內(nèi)自下而上42.耳穴貼壓技術(shù)使用藥丸、藥籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的哪些部位，用手指按壓刺激，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法。（）[單選題]*A.動(dòng)脈B.靜脈C.穴位(正確答案)D.反應(yīng)點(diǎn)43.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間（）[單選題]*A.夏季1-5天B.夏季1-2天C.冬季1-3天D.冬季3-7天(正確答案)44.便秘耳穴貼壓技術(shù)以下患者可適用（）[單選題]*A.疼痛患者(正確答案)B.妊娠患者C.耳部皮膚狀況不佳患者（如感染、破潰、瘢痕等）D.膠布過(guò)敏患者45.耳穴貼壓技術(shù)是用藥丸、菜籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，用手指按壓刺激，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)46.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間，夏天3-7天。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)47.便秘耳穴貼壓應(yīng)每次選擇一側(cè)耳朵，雙側(cè)耳穴輪流貼壓。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)48.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作人員應(yīng)為注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生，并經(jīng)過(guò)相關(guān)知識(shí)及操作技能培訓(xùn)且考核合格。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)49.人體感受到外邪或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào)，體內(nèi)病例產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候?qū)儆谔摪Y。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)50.耳穴貼壓得穴位越多越好。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)51.耳穴貼壓技術(shù)說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.貼于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)B.用手指按壓刺激C.通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)D.以上均正確。(正確答案)52.不屬于耳穴貼壓技術(shù)的評(píng)估要點(diǎn)是（）[單選題]*A.主要癥狀B.飲食(正確答案)C.是否妊娠D.既往史53.耳穴貼壓技術(shù)操作流程錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.評(píng)估有無(wú)膠布過(guò)敏、耳部皮膚情況B.告知耳穴貼壓的作用、操作方法及局部感染C.取合理舒適體位，充分暴露耳部D.用75%酒精自下而上。由外到內(nèi)消毒耳部皮膚(正確答案)54.根據(jù)《中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的規(guī)定和，通過(guò)了9項(xiàng)中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，其中《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》于何時(shí)實(shí)施？何時(shí)發(fā)布？（）[單選題]*A.2020年1月10日，2019年11月1日B.2019年11月10日，2020年1月1日C.2019年11月1日，2020年1月10日D.2020年1月1日，2019年11月10日(正確答案)55.針對(duì)《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》，中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對(duì)便秘患者實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)的范圍包括（）[單選題]*A.適應(yīng)癥、評(píng)估和操作要點(diǎn)B.基本要求、評(píng)估和操作要點(diǎn)(正確答案)C.基本要求、評(píng)估和操作注意事項(xiàng)D.癥候分型、評(píng)估和操作要點(diǎn)56.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作前評(píng)估要點(diǎn)（）[單選題]*A.主要癥狀、過(guò)敏史、是否妊娠、對(duì)疼痛的耐受程度B.主要癥狀、過(guò)敏史、是否心臟病、對(duì)疼痛的耐受程度C.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對(duì)疼痛的耐受程度(正確答案)D.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對(duì)疼痛的恐懼57.下列不屬于虛癥得是（）[單選題]*A.脾腎陽(yáng)虛證B.津虧血少證C.肺脾氣虛證D.腸道氣滯證(正確答案)58.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2O。[單選題]*A.25-30(正確答案)B.20-30C.20-25D.15-2559.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力宜（）h監(jiān)測(cè)氣囊壓力?？擅浚ǎ﹉放氣1次，每次放氣（）左右。（）[單選題]*A.4-6,4-6,30(正確答案)B.2-4,4-6,30C.4-6,2-4,30D.2-4,2-4,3060.吸引管管徑不宜超過(guò)氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的（），宜選擇有側(cè)孔的吸引管。[單選題]*A.80%B.70%C.60%D.50%(正確答案)61.每次吸痰時(shí)間應(yīng)在（）s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于（）次。[單選題]*A.12,3B.12,2C.15,3(正確答案)D.15,262.氣管內(nèi)套管宜清晰消毒至少每日（）次，清洗消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行。[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.463.進(jìn)食后（）時(shí)間不宜進(jìn)行氣道吸引。[單選題]*A.15minB.20minC.30min(正確答案)D.35min64.氣道切開非機(jī)械通氣患者，每次吸引時(shí)成人負(fù)壓控制在（）[單選題]*A.60-120mmHgB.80-120mmHg(正確答案)C.60-150mmHgD.80-150mmHg65.拔管前宜連續(xù)堵管（）h，觀察并記錄堵管期間患者活動(dòng)、睡眠、進(jìn)食時(shí)的呼吸情況。[單選題]*A.12B.24C.48D.24-48(正確答案)66.金屬氣管套管應(yīng)用2%戊二醛浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min。[單選題]*A.10B.15C.20(正確答案)D.3067.金屬氣管套管應(yīng)用3%過(guò)氧化氫浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15(正確答案)C.20D.3068.金屬氣管套管應(yīng)用75%乙醇浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)69.金屬氣管套管應(yīng)用有效含氯2000mg/l消毒劑浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)70.耐濕耐熱的氣管套管煮沸消毒時(shí)，洗刷干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈的水中，煮沸時(shí)間≥（）min[單選題]*A.10B.15(正確答案)C.20D.3071.金屬氣管套管應(yīng)用0.2%過(guò)氧乙酸浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)72.金屬氣管套管應(yīng)用3%過(guò)氧化氫浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15(正確答案)C.20D.3073.金屬氣管套管應(yīng)用75%乙醇浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)74.金屬氣管套管應(yīng)用有效含氯2000mg/l消毒劑浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)75.壓力性損傷的發(fā)生重，單位面積皮膚的壓力超過(guò)（）會(huì)使組織受到壓迫，導(dǎo)致組織供應(yīng)的血流量降低。[單選題]*A.16mmHgB.24mmHgC.32mmHg(正確答案)D.45mmHg76.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院（）內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估。[單選題]*A.24小時(shí)(正確答案)B.12小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)77.成人患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用的量表（）。[單選題]*A.NSRAS量表B.Braden-Q量表C.Braden量表(正確答案)D.Waterlow量表78.評(píng)估患者皮膚是否水腫，持續(xù)按壓患者水中部位（）時(shí)間。[單選題]*A.3s(正確答案)B.5sC.6sD.10s79.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm且很快恢復(fù)，為輕度水腫。[單選題]*A.≤2mm(正確答案)B.2-4mmC.≥4mmD.4-6mm80.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm，幾秒后恢復(fù)為中度水腫。[單選題]*A.≤2mmB.2-4mmC.≥4mm(正確答案)D.4-6mm81.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm，10-20s恢復(fù)為重度水腫。[單選題]*A.≥4mmB.4-6mmC.≥6mm(正確答案)D.≥8mm82.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm且恢復(fù)時(shí)間大于20秒，為極重度水腫。[單選題]*A.≥4mmB.4-6mmC.≥6mmD.≥8mm(正確答案)83.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）[單選題]*A.局部組織受壓過(guò)久(正確答案)B.皮膚水腫C.皮膚潮濕摩擦刺激D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良84.皮膚紅斑，持續(xù)按壓患者皮膚紅斑區(qū)（）及以上，壓力解除后若指壓部位不變白提示發(fā)生1期壓力性損傷。[單選題]*A.2sB.3sC.5sD.8s11.半臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓力性損傷的部位是（A）B.枕骨粗隆(正確答案)C.肩胛部D.肘部85.壓力性損傷易發(fā)生部位不包括（）[單選題]*A.坐位—坐骨結(jié)節(jié)B.仰臥—骶尾部C.側(cè)臥—髖部D.俯臥—腹部(正確答案)86.對(duì)于壓力性損傷高?；颊撸杏X功能障礙時(shí)，不得使用超過(guò)（）的熱水。[單選題]*A.45℃B.50℃(正確答案)C.55℃D.60℃14.預(yù)防壓力性損傷的措施，下列不正確的是（B）87.預(yù)防壓力性損傷時(shí)，對(duì)于臥床患者取半臥位時(shí)，床頭抬高（）[單選題]*A.20-30°B.小于30°(正確答案)C.小于45°D.15-30°88.Braden評(píng)分量表中，（）分為低風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分(正確答案)B.13-14分C.10-12分D.≤9分89.Braden評(píng)分量表中，（）分為中度風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分B.13-14分(正確答案)C.10-12分D.≤9分90.Braden評(píng)分量表中，（）分為重度風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分B.13-14分C.10-12分(正確答案)D.≤9分91.Braden評(píng)分量表中，（）分為極高度風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分B.13-14分C.10-12分D.≤9分20.Braden量表評(píng)分，低、中度風(fēng)險(xiǎn)患者至少每周評(píng)估（A）次。(正確答案)92.Braden量表評(píng)分，極高度風(fēng)險(xiǎn)患者至少（）評(píng)估。[單選題]*A.每周評(píng)估1次。B.每周評(píng)估2次。C.每天評(píng)估1次。(正確答案)D.每班評(píng)估1次。93.關(guān)于壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.高危部位皮膚在條件允許時(shí)宜選用泡沫、水膠體等保護(hù)性敷貼。B.在每班交接時(shí)，護(hù)士應(yīng)檢查受壓部位皮膚和皮膚皺褶處情況。C.體位變換頻率應(yīng)視患者病情、皮膚耐受情況等情況決定。D.保護(hù)性敷料若出現(xiàn)松動(dòng)或者錯(cuò)位等情況但不影響使用，不需立即更換輔料(正確答案)94.以下哪項(xiàng)不是幫助壓力在分布的減壓裝置？（）[單選題]*A.氣墊床B.凝膠墊C.翻身枕(正確答案)D.海綿墊95.下列屬于全身減壓裝置的是（）[單選題]*A.簡(jiǎn)易水袋B.減壓敷料C.減壓墊D.水床(正確答案)96.下列哪些不是壓力性損傷形成的外源性因素（）[單選題]*A.潮濕B.摩擦力C.剪切力D.營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)97.下列壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表與適用人群匹配正確的是（）[單選題]*A.Braden量表—新生兒患者B.Braden-Q量表——兒童患者(正確答案)C.Waterlow量表—新生兒患者D.NSRAS量表—成年患者98.患者側(cè)臥時(shí)，下列哪項(xiàng)是壓力性損傷好伐的高危部位（）[單選題]*A.肘部和肩胛部B.髂前上棘和肩峰(正確答案)C.內(nèi)外踝和足趾D.耳廓和生殖器官99.皮膚評(píng)估的過(guò)程中，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.觸診時(shí)動(dòng)作輕柔，使用手心觸摸患者皮膚表面評(píng)估皮溫。(正確答案)B.視診時(shí)需要觀察皮膚完整性和皮膚顏C.問(wèn)診時(shí)需了解患者有無(wú)影響皮膚狀況及傷口愈合的疾病D.嗅診時(shí)檢查患者是否存在失禁情況100.若患者體內(nèi)白蛋白含量小于（）g/L時(shí)，表明患者有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，需要營(yíng)養(yǎng)支持。[單選題]*A.25B.30(正確答案)C.35D.45101.壓力性損傷是由于壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致的皮膚和（或）皮下組織的局部損傷，通常位于骨隆突處，但也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關(guān)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)102.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是指僅使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具評(píng)估患者壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)103.皮膚紅斑是指持續(xù)按壓皮膚紅斑區(qū)域3s及以上，壓力解除后若質(zhì)押部位不變白提示已發(fā)生1期壓力性損傷。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)104.持續(xù)按壓患者皮膚水腫部位5s，若皮膚凹陷≥8mm且恢復(fù)時(shí)間>20s，則水腫程度為3+（極中度）。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)105.耐濕耐熱的氣管套管煮沸消毒時(shí)，洗刷干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈的水中，煮沸時(shí)間≥（）min[單選題]*A.10B.15(正確答案)C.20D.30106.氣管切開術(shù)是指：切開頸段氣管前壁，置入氣管套管，使患者通過(guò)重新建立的通道進(jìn)行呼吸的一種手術(shù)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)107.氣管造瘺口：是指氣管插管術(shù)或喉切除術(shù)后形成的臨時(shí)或永久性的外界相同的氣道開口。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)108.以所佩戴的氣道套管的長(zhǎng)度來(lái)估計(jì)，當(dāng)吸引管遠(yuǎn)端能達(dá)到氣管套管末端時(shí)進(jìn)行的氣道吸引為深吸引。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)109.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)，回退吸引管1cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸引為淺吸引。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)110.聲門下分泌物吸引是指利用帶有SSD裝置的氣道套管連接負(fù)壓吸引裝置，對(duì)聲門下氣囊上分泌物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的技術(shù)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)111.關(guān)于體位性低血壓患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)的指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度應(yīng)緩慢B.避免彎腰后突然站起C.減少?gòu)澭某潭菵.可適當(dāng)增加彎腰的動(dòng)作(正確答案)112.體位性低血壓患者有氧耐力訓(xùn)練說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.站立時(shí)進(jìn)行間歇掂腳尖活動(dòng)(正確答案)B.雙上肢交替負(fù)重訓(xùn)練C.站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳尖活動(dòng)D.站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳掌活動(dòng)113.morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，關(guān)于使用助行器方面評(píng)分為零的行為是哪項(xiàng)（）[單選題]*A.使用手杖B.使用助行器C.護(hù)士幫助(正確答案)D.依扶家具114.morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，關(guān)于步態(tài)方面評(píng)分為10分的行為是哪項(xiàng)（）[單選題]*A.步態(tài)正常B.步態(tài)虛弱(正確答案)C.步態(tài)受損D.臥床休息115.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.為預(yù)防患者跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。B.為預(yù)防患者跌倒，應(yīng)將病床調(diào)至最高位置，并固定好腳剎，必要時(shí)加床檔。(正確答案)C.當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛，并伴有肢體功能障礙畸形時(shí)，可能已骨折。D.為了降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，每月對(duì)平車輪椅床欄的安全性進(jìn)行檢查。116.患者處于以下哪種狀況屬于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）[單選題]*A.腹瀉(正確答案)B.便秘C.牙疼D.尿路感染117.以下哪些不屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素（）[單選題]*A.攜帶導(dǎo)管(正確答案)B.大小便失禁或緊急、頻繁排泄C.認(rèn)知功能受損D.有跌倒史118.對(duì)于視力障礙患者預(yù)防措施正確的是（）[單選題]*A.不同用途的眼鏡應(yīng)做好標(biāo)識(shí)B.護(hù)理偏盲患者時(shí)，應(yīng)站在盲測(cè)，并通過(guò)聲音等增強(qiáng)患者對(duì)空間、未知的感知(正確答案)C.護(hù)理偏盲患者時(shí)，應(yīng)站在健測(cè)，并通過(guò)聲音等增強(qiáng)患者對(duì)空間、未知的感知D.應(yīng)指導(dǎo)因視力減弱，曾有跌倒史或跌到風(fēng)險(xiǎn)的患者使用偏光眼鏡119.以下哪個(gè)情景屬于跌倒？（）[單選題]*A.患者在排隊(duì)檢查時(shí)，突然聽到有人在背后喊自己，猛地回頭導(dǎo)致脖子扭傷B.患者在康復(fù)室進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，突然頭暈身體向下傾倒，但最后被陪員扶住(正確答案)C.老年患者因?yàn)榧彝ガ嵤潞图胰酥脷?，故意從樓梯上往下跳，?dǎo)致小腿骨折D.患者在醫(yī)院對(duì)面購(gòu)買早餐時(shí)，被摩托車撞倒導(dǎo)致頭部外傷120.以下哪項(xiàng)不屬于跌到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)（）[單選題]*A.患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)B.患者住院期間出現(xiàn)病情變化、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物C.患者術(shù)后第一次下床D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院后(正確答案)121.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，項(xiàng)目不包括下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A.使用助行器B.管道(正確答案)C.靜脈輸液D.步態(tài)及精神狀態(tài)122.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，跌倒低風(fēng)險(xiǎn)分值<（）[單選題]*A.20B.25(正確答案)C.30D.35123.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，跌倒高風(fēng)險(xiǎn)分值>（）[單選題]*A40B45(正確答案)C5055124.下列條件哪項(xiàng)不是跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素（）[單選題]*A.頭暈，目眩及視力模糊B.肌力，平衡及步態(tài)異常C.使用消炎藥(正確答案)D.有跌倒史125.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)專人（）h看護(hù)，保護(hù)患者在照護(hù)的視線范圍內(nèi)。[單選題]*A.12B.24(正確答案)C.12-24D.除睡眠以外時(shí)間126.患者臥位轉(zhuǎn)為站位時(shí)，遵循“三部曲”即：（）[單選題]*A.平躺30s、坐起30s、站立30s再行走(正確答案)B.平躺20s、坐起20s、站立20s再行走C.平躺10s、坐起10s、站立10s再行走D.平躺25s、坐起30s、站立25s再行走127.跌倒中風(fēng)險(xiǎn)存在以下哪些情況（）[單選題]*A.過(guò)去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史(正確答案)B.年齡≥80歲C.使用2種及以上高風(fēng)險(xiǎn)藥物D.昏迷或完全癱瘓128.跌倒是指住院患者在（）任何場(chǎng)所，（）的倒于地面，或者倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷。[單選題]*A.家庭、未預(yù)見性B.社區(qū)、未預(yù)見性C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有預(yù)見性D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、未預(yù)見性(正確答案)129.下面哪類患者跌倒墜床的危險(xiǎn)？（）[單選題]*A.步態(tài)不穩(wěn)者B.頭暈眩暈、血壓不穩(wěn)者C.使用毒性、麻醉精神類藥物者D.以上都是(正確答案)130.下列哪項(xiàng)不屬于認(rèn)知功能受損的患者，防范跌倒的措施？（）[單選題]*A.根據(jù)患者自身的認(rèn)知功能提供幫助B.當(dāng)患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時(shí)，應(yīng)移除周圍可能造成傷害的物品C.對(duì)產(chǎn)生幻覺并出現(xiàn)游走，或夜間異常行為的患者，夜間可實(shí)施保護(hù)性約束D.指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)宜限制活動(dòng)(正確答案)131.實(shí)施針對(duì)頭暈眩暈風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)防措施，下列正確的是（）[單選題]*A.應(yīng)觀察和詢問(wèn)，患者在行走或平衡方面遇到的問(wèn)題B.宜鼓勵(lì)患者參加由康復(fù)醫(yī)師制定的肌力、平衡及步態(tài)訓(xùn)練計(jì)劃，并督促實(shí)施C.應(yīng)指導(dǎo)患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度緩慢，避免彎腰后突然站起，減少?gòu)澭鼊?dòng)作及彎腰程度D.宜鼓勵(lì)患者或照護(hù)者參加由康復(fù)醫(yī)師實(shí)施的前庭療法(正確答案)132.當(dāng)患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時(shí)，應(yīng)立即移除周圍所有一切物品。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)133.當(dāng)對(duì)產(chǎn)生幻覺并出現(xiàn)游走，或夜間異常行為的患者，可實(shí)施保護(hù)性約束。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)134.跌倒是指住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，預(yù)見性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)135.患者使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)應(yīng)限制活動(dòng)。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)136.患者6小時(shí)內(nèi)使用過(guò)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及安眠藥物，是存在跌倒中風(fēng)險(xiǎn)。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)137.當(dāng)患者外出檢查使用輪椅時(shí)，可以不使用安全帶。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)138.在患者入院時(shí)，轉(zhuǎn)科時(shí)及出院前應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)139.在患者服用降壓利尿藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)可正?；顒?dòng)。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)140.為預(yù)防跌倒發(fā)生應(yīng)指導(dǎo)，因視力減弱，并曾有跌倒史的患者使用偏光眼鏡。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)141.為了預(yù)防因肌力平衡及步態(tài)異?；颊叩?，宜協(xié)助下肢靜脈曲張或靜脈回流差的患者穿彈力襪，緊身褲或使用繃帶等。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)142.放化療期間應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜（）次。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4143.口腔黏膜炎可使用哪種溶液漱口（）[單選題]*A.10%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.2%-3%硼酸溶液D.3%-5%碳酸氫鈉溶液(正確答案)144.使用半衰期的化療藥物時(shí)，指導(dǎo)患者在用藥前開始含冰片、冰水等保護(hù)口腔低溫（）[單選題]*A.10minB.20minC.30min(正確答案)D.60min145.WHO口腔黏膜炎可分為幾級(jí)？（）[單選題]*A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)(正確答案)D.6級(jí)146.白色念珠菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是（）[單選題]*A.1%-3%過(guò)氧乙酸溶液B.2%-3%硼酸溶液C.1%醋酸溶液D.1%-4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)147.義齒取下后應(yīng)浸泡在哪種溶液中。（）[單選題]*A.0.5%過(guò)氧乙酸溶液B.溫開水C.冷開水(正確答案)D.70%乙醇148.口腔護(hù)理的目的不包括（）[單選題]*A.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌B.防止口臭、口垢(正確答案)C.觀察口腔黏膜及護(hù)理D.預(yù)防口腔感染149.口腔黏膜炎輕度風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，宜使用含氟牙膏，至少（）次/天。[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.4150.口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的二級(jí)癥狀是（）[單選題]*A.無(wú)癥狀B.口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，伴有疼痛，但不影響進(jìn)食C.口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、潰瘍，但能進(jìn)固體食物(正確答案)D.潰瘍?nèi)诤铣善?，有壞死，不能進(jìn)食151.放化療期間出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜（）次。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4152.正?？谇火つさ腜H值為（）[單選題]*A.5.6-6.6B.6.6-7.1(正確答案)C.7.1-7.5D.7.5-8.5153.對(duì)于Ⅰ、Ⅱ級(jí)口腔黏膜炎患者，應(yīng)指導(dǎo)患者使用生理鹽水或3%-5%的碳酸氫鈉溶液漱口，至少（）次/天。[單選題]*A.3B.4C.5D.6(正確答案)154.放化療相關(guān)口腔黏膜炎的表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.紅斑B.水腫C.糜爛、潰瘍D.口臭(正確答案)155.輕度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施不包括（）[單選題]*A.每?jī)稍赂鼡Q一次牙刷B.用含酒精的溶液漱口(正確答案)C.避免進(jìn)食易損傷或刺激口腔的食物D.醫(yī)護(hù)人員每日監(jiān)測(cè)口腔情況，患者無(wú)需自我監(jiān)測(cè)156.中度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施正確的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者增加生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口頻次，至少4次/天(正確答案)B.所有化療期間都可口氣那個(gè)冷療C.使用藥物漱口液后應(yīng)用清水漱口，以減少口腔黏膜的刺激D.以上都對(duì)157.對(duì)于口腔黏膜炎引起繼發(fā)性感染，應(yīng)（）[單選題]*A.早期識(shí)別感染征象B.及時(shí)留取標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查C.進(jìn)行抗感染治療時(shí)，應(yīng)按時(shí)給藥D.以上都對(duì)(正確答案)158.下列屬于中風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)因素是（）[單選題]*A.有口腔疾患(正確答案)B.大劑量化療C.飲酒D.自體造血干細(xì)胞移植159.下列對(duì)應(yīng)口腔黏膜分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)正確的是（）[單選題]*A.0級(jí)無(wú)癥狀(正確答案)B.Ⅰ級(jí)口腔黏膜出現(xiàn)紅斑潰瘍C.Ⅱ級(jí)口腔黏膜出現(xiàn)嚴(yán)重的紅斑和潰瘍D.Ⅲ級(jí)口腔黏膜潰瘍?nèi)诤铣善?，有壞?60.口腔黏膜炎病毒感染可表現(xiàn)為（）[單選題]*A.口腔黏膜充血B.潰瘍表面可見滲液(正確答案)C.可見皰疹樣水泡D.可見白色斑點(diǎn)161.僅有輕度風(fēng)險(xiǎn)因素的即可評(píng)為輕度風(fēng)險(xiǎn)。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)162.患者有口腔黏膜炎應(yīng)禁止佩戴義齒。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)163.口腔黏膜炎評(píng)估時(shí)機(jī)正確的是（）[單選題]*A.放化療前應(yīng)進(jìn)行口腔黏膜炎的風(fēng)險(xiǎn)因素及口腔黏膜情況評(píng)估(正確答案)B.放化療期間應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜2次C.出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日至少評(píng)估4次D.評(píng)估至愈合或治療結(jié)束后4周164.輕度風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施正確的是（）[單選題]*A.宜在治療前指導(dǎo)患者前往口腔科篩查及治療口輕基礎(chǔ)疾病B.進(jìn)食后和睡前使用軟毛刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/天。牙刷刷頭向上放置儲(chǔ)存，每月至少更換1次牙刷(正確答案)C.使用低劑量激光治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)儀器使用說(shuō)明調(diào)節(jié)波長(zhǎng)和照射時(shí)間D.使用半衰期短的化療藥物時(shí)，宜指導(dǎo)患者用藥前開始含冰片、冰水等保持口腔低溫30min165.Ⅲ、Ⅳ級(jí)口腔黏膜炎的護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.應(yīng)指導(dǎo)患者使用生理鹽水或3%-5%碳酸氫鈉溶液漱口，至少6次/天B.對(duì)張口困難的患者，可指導(dǎo)其使用口腔清潔專用海綿棒清潔口腔(正確答案)C.應(yīng)指導(dǎo)患者在晨起、進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，至少2次/天D.可指導(dǎo)患者根據(jù)口腔黏膜炎影響進(jìn)食情況調(diào)整食物的粘稠度、軟硬度及攝入方法166.靜脈溶栓開始至結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)，血壓監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為（）[單選題]*A.每10min一次B.每15min一次(正確答案)C.每20min一次D.每25min一次167.為缺血性腦卒中患者輸注尿激酶時(shí)，正確的方法是（）[單選題]*A.持續(xù)靜脈輸注15min完畢B.持續(xù)靜脈輸注30min完畢(正確答案)C.1min推注總量的10%，其余量在30min內(nèi)輸注完畢D.1min推注總量的10%，其余量在60min內(nèi)輸注完畢168.缺血性腦卒中靜脈溶栓治療應(yīng)遵循患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓要給藥時(shí)間小于（

）分鐘原則[單選題]*A60min(正確答案)B70minC80minD90min169.缺血性腦卒中靜脈溶栓治療輸注rt-PA時(shí)，1分鐘內(nèi)推注總量的（）[單選題]*A5%B10%(正確答案)C15%D20%170.洼田飲水實(shí)驗(yàn)，囑患者端坐或半坐臥位，飲下30ml溫開水，觀察嗆咳情況，屬于4級(jí)（）[單選題]*A.5s內(nèi)能順利1次將水咽下B.分2次以上，能不嗆咳咽下C.能1次咽下，但有嗆咳D.分2次以上咽下，但有嗆咳(正確答案)171.FAST評(píng)估表中“F”是指查看患者的臉，讓患者（），如果出現(xiàn)你（）為異常。[單選題]*A.微笑，雙側(cè)口角無(wú)變化B.嘟嘴，一側(cè)口角下垂C.微笑，一側(cè)口角下垂(正確答案)D.嘟嘴，雙側(cè)嘴角無(wú)變化172.溶栓患者，在溶栓結(jié)束后初次進(jìn)食、飲水和口服藥前，需要評(píng)估（）[單選題]*A.飲水實(shí)驗(yàn)(正確答案)B.肌力C.血壓D.有無(wú)出血173.在溶栓開始至結(jié)束（）小時(shí)內(nèi)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、意識(shí)、肌力和言語(yǔ)變化。[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.12-24小時(shí)D.36小時(shí)174.溶栓治療結(jié)束后3-8小時(shí)，血壓監(jiān)測(cè)頻率是（）[單選題]*A.每15min一次B.每20min一次C.每30min一次(正確答案)D.每60min一次175.溶栓治療結(jié)束后9-24小時(shí)，血壓監(jiān)測(cè)頻率是（）[單選題]*A.每15min一次B.每20min一次C.每30min一次D.每60min一次(正確答案)176.下列縮略語(yǔ)不正確的是（）[單選題]*A.SBP:收縮壓B.DBP：平均動(dòng)脈壓(正確答案)C.FAST:面-臂-語(yǔ)言測(cè)試D.NIHSS:美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表177.對(duì)于噎食的應(yīng)急處理，清醒患者取半坐位或直立位，頭低于（）°，拍擊胸背部，促其吐出異物。[單選題]*A.30°B.35°C.45°(正確答案)D.50°178.海姆立克急救法指的下列哪種方法（）[單選題]*A.腹部沖擊法(正確答案)B.背部沖洗法C.胸部沖擊法D.背部按壓法179.窒息腹部沖擊法用力的部位在患者的腹部正中線臍上方（）[單選題]*A.一橫指處B.兩橫指處(正確答案)C.三橫指處D.四橫指處180.海姆立克急救法運(yùn)用于（）的快速急救方法。[單選題]*A.突然心力衰竭B.呼吸道異物導(dǎo)致窒息(正確答案)C.食道內(nèi)異物導(dǎo)致梗阻D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、意識(shí)喪失181.嬰兒海姆立克急救法施救者用（）沖擊嬰兒（）部位5次。[單選題]*A.掌根部、肩胛骨B.指尖、兩肩胛骨之間(正確答案)C.掌根部、兩肩胛之間D.指尖、肩胛骨182.海姆立克急救法的原理是沖擊（），產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，形成一股氣流。[單選題]*A.胸部(正確答案)B.腹部C.背部D.腰部183.下列（）不屬于自主進(jìn)食能力下降的問(wèn)題。[單選題]*A.不能使用餐具B.自主咀嚼能力下降(正確答案)C.進(jìn)食速度過(guò)快D.吞咽困難，表現(xiàn)為準(zhǔn)備吞咽時(shí)有反胃感、食物無(wú)法下咽、吞咽中或喉出現(xiàn)嗆咳或窒息等184.認(rèn)知障礙患者進(jìn)食問(wèn)題，屬于引發(fā)安全風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題是（）[單選題]*A.不能使用餐具B.自主咀嚼能力下降(正確答案)C.進(jìn)食速度過(guò)快D.吞咽困難，表現(xiàn)為準(zhǔn)備吞咽時(shí)有反胃感、食物無(wú)法下咽、吞咽中或喉出現(xiàn)嗆咳或窒息等185.出現(xiàn)噎食的應(yīng)急處理不包括（）[單選題]*A.立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員B.用手指清除口咽部食物C.用堅(jiān)硬不易折斷的物品刺激咽部引吐D.置患者于直立位或半坐位，拍擊胸背部(正確答案)186.以下哪項(xiàng)動(dòng)態(tài)評(píng)估進(jìn)食問(wèn)題的變化，需開始告知醫(yī)生（）[單選題]*A.若2周內(nèi)體重變化>5%或1個(gè)月內(nèi)>20%(正確答案)B.若2周內(nèi)體重變化>10%或1個(gè)月內(nèi)>30%C.若2周內(nèi)體重變化>15%或1個(gè)月內(nèi)>40%D.若2周內(nèi)體重變化>20%或1個(gè)月內(nèi)>50%187.認(rèn)知障礙患者進(jìn)食評(píng)估的時(shí)機(jī)是（）[單選題]*A.入院時(shí)或入院后1周內(nèi)(正確答案)B.入院24小時(shí)后C.入院24小時(shí)內(nèi)D.每周評(píng)估188.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施，宜教會(huì)患者手法淋巴引流，（）次/日，（）min/次。[單選題]*A.2,10B.2,15C.3,15(正確答案)D.3,20189.乳腺癌好發(fā)于（）[單選題]*A.外上象限(正確答案)B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限190.乳腺癌發(fā)病相關(guān)的高危因素，哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A.雌酮及雌二醇的作用B.家族遺傳史C.初潮早、絕經(jīng)及初產(chǎn)晚D.營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)191.采用低延展性的彈力繃帶或特定材質(zhì)及尺寸的彈力袖套，通過(guò)產(chǎn)生一定壓力梯度促進(jìn)淋巴液循環(huán)，減少淋巴液在組織中聚集，從而有效減輕患肢水腫的治療方法是（）[單選題]*A.手法淋巴引流B.綜合消腫治療C.壓力治療(正確答案)D.抗阻力運(yùn)動(dòng)192.基于人體淋巴系統(tǒng)的分布以及淋巴循環(huán)的途徑將淋巴液引流到對(duì)應(yīng)的解剖區(qū)域的手法撫摩是（）[單選題]*A.手法淋巴引流(正確答案)B.綜合消腫治療C.壓力治療D.抗阻力運(yùn)動(dòng)193.機(jī)體的肌肉收縮過(guò)程中，需克服外來(lái)阻力才能完成運(yùn)動(dòng)的一種訓(xùn)練方法，如臥推、提拉等是（）[單選題]*A.手法淋巴引流B.綜合消腫治療C.壓力治療D.抗阻力運(yùn)動(dòng)(正確答案)194.一種以皮膚護(hù)理、手法淋巴引流、壓力治療及功能鍛煉為一體的淋巴水腫國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)療法，包含治療初始階段及治療維持階段，治療初始階段為開始治療至水腫基本消退，治療維持階段為水腫基本消退至終生是（）[單選題]*A.手法淋巴引流B.綜合消腫治療(正確答案)C.壓力治療D.抗阻力運(yùn)動(dòng)195.靜脈溶栓后突發(fā)意識(shí)水平下降、劇烈頭痛、惡心/嘔吐、血壓驟升、瞳孔改變等表現(xiàn)，是藥物過(guò)敏癥狀。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)196.靜脈溶栓過(guò)程中如出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、血壓驟升、惡心、嘔吐，或意識(shí)水平、言語(yǔ)、肌力等表現(xiàn)，不用通知醫(yī)生，繼續(xù)觀察。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)197.進(jìn)行FAST評(píng)估時(shí)，存在（）項(xiàng)異常時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)院內(nèi)快速救治通道。[單選題]*A.兩B.三C.兩項(xiàng)以上D.任何一(正確答案)198.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估≥（）分為高風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.11B.12C.13(正確答案)D.14199.乳腺癌術(shù)后治療期間應(yīng)指導(dǎo)患者繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行（）預(yù)防措施。[單選題]*A.淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)B.淋巴水腫預(yù)防C.淋巴水腫治療D.淋巴水腫基礎(chǔ)(正確答案)200.在綜合消腫治療維持階段，應(yīng)至少每年（）患者實(shí)施居家手法淋巴引流和戴彈力袖套的依存性。[單選題]*A.1次(正確答案)B.2次C.3次D.4次201.淋巴水腫國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)療法不包含（）[單選題]*A.皮膚護(hù)理B.手法淋巴引流C.壓力治療D.抗阻力運(yùn)動(dòng)(正確答案)202.評(píng)估淋巴水腫嚴(yán)重程度的方式不包括（）[單選題]*A.乳腺癌相關(guān)淋巴水腫癥狀指數(shù)量表B.諾曼電話問(wèn)卷C.周徑測(cè)量法D.面對(duì)面談話(正確答案)203.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫用周徑測(cè)量來(lái)判斷水腫程度，輕度水腫：患側(cè)-健側(cè)=（）cm。[單選題]*A.1-2B.2-4(正確答案)C.4-6D.>6204.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫用周徑測(cè)量來(lái)判斷水腫程度，中度水腫：患側(cè)-健側(cè)=（）cm。[單選題]*A.1-2B.2-4C.4-6(正確答案)D.>6205.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫用周徑測(cè)量來(lái)判斷水腫程度，重度水腫：患側(cè)-健側(cè)=（）cm。[單選題]*A.1-2B.2-4C.4-6D.>6(正確答案)206.綜合消腫治療實(shí)施方法中功能鍛煉不包含（）[單選題]*A.體能鍛煉(正確答案)B.消腫鍛煉C.拉伸鍛煉D.呼吸鍛煉207.綜合消腫治療實(shí)施壓力治療：使用管狀繃帶時(shí)使用棉質(zhì)或棉-粘纖維質(zhì)管狀繃帶包扎手背至腋下皮膚，此層加壓。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)208.手法淋巴引流開通淋巴結(jié)：用手掌大、小魚際或并攏的食指、中指和無(wú)名指靜止旋轉(zhuǎn)撫摸淺表淋巴結(jié)，力度適中。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)209.綜合消腫治療實(shí)施壓力治療，固定繃帶時(shí)使用寬5-6cm的彈性繃帶包扎手指及手背。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)210.綜合消腫治療實(shí)施皮膚護(hù)理使用PH值為中性或弱酸性的清洗用品清洗，并擦干。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)211.意思尿失禁時(shí)，應(yīng)采用（）問(wèn)卷，判斷有無(wú)壓力性尿失禁。[單選題]*A.1h尿墊試驗(yàn)B.評(píng)估尿失禁類型(正確答案)C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D.盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表212.評(píng)估和記錄尿失禁的嚴(yán)重程度，采用（）方法[單選題]*A.1h尿墊試驗(yàn)B.評(píng)估尿失禁類型C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法(正確答案)D.盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表213.對(duì)于中重度患者，宜采用（）評(píng)估和記錄漏尿的嚴(yán)重程度。[單選題]*A.1h尿墊試驗(yàn)(正確答案)B.評(píng)估尿失禁類型C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D.盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表214.對(duì)于中重度患者，宜至少（）評(píng)估并記錄尿失禁癥狀和漏尿的改善情況。[單選題]*A.每天B.每3-5天C.每周(正確答案)D.每7-14天215.成年女性壓力性尿失禁的重度患者干預(yù)措施（）[單選題]*A.應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制定如廁計(jì)劃，可每2小時(shí)進(jìn)行一次排尿，盡可能排空膀胱內(nèi)尿液。B.若24小時(shí)內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長(zhǎng)15min，直至可3-4小時(shí)排尿一次且無(wú)尿失禁發(fā)生。C.在盆底肌訓(xùn)練期間和結(jié)束時(shí)，宜采用“盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表”評(píng)價(jià)效果D.在中度患者干預(yù)措施基礎(chǔ)上，應(yīng)建議其到?？漆t(yī)院手術(shù)治療(正確答案)216.成年女性尿失禁患者盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)未3分，收縮情況未（）[單選題]*A.完全不收縮B.略微收縮C.可以收縮，盆底肌可抬起(正確答案)D.收縮良好，加外部阻力后仍可收縮217.成年女性尿失禁患者盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)未4分，收縮情況未（）[單選題]*A.完全不收縮B.略微收縮C.可以收縮，盆底肌可抬起D.收縮良好，加外部阻力后仍可收縮(正確答案)218.成年女性尿失禁患者盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者收縮骨盆底肌肉5s（讓患者做收縮肛門，同時(shí)收縮尿道的動(dòng)作），開始可只收縮2-3s，逐漸延長(zhǎng)時(shí)間至10s。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)219.309．成年女性尿失禁患者盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者收縮骨盆底肌肉5s-10s，放松盆底肌肉5s（放松肛門、尿道），休息10s，即完成1次盆底肌訓(xùn)練。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)220.成年女性尿失禁患者指導(dǎo)行盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，每次連續(xù)做15-30min，每天重復(fù)3組或每天做150-200次。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)221.盆底肌肉收縮情況為收縮良好，加外部阻力后仍可收縮時(shí)，評(píng)分為3分。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)222.1h尿墊試驗(yàn)為中度時(shí)，1h漏尿10-50g。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)223.1h尿墊試驗(yàn)為極重度時(shí)，1h漏尿≥50g。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)224.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒?dòng)時(shí)，需要使用尿墊屬于（）[單選題]*A.輕度B.中度(正確答案)C.重度D.極重度225.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時(shí)，不需使用尿墊。屬于（）[單選題]*A.輕度(正確答案)B.中度C.重度D.極重度226.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁屬于（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.極重度227.對(duì)于中度尿失禁患者，若（）內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長(zhǎng)15min，直至可3～4h排尿一次且無(wú)尿失禁發(fā)生。[單選題]*A.12hB.24h(正確答案)C.36hD.48h228.對(duì)于中度尿失禁患者，應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計(jì)劃，可每（）進(jìn)行一次排尿，盡可能排空膀胱內(nèi)尿液。[單選題]*A.2h(正確答案)B.3hC.4hD.2-4h229.對(duì)于輕度尿失禁患者，應(yīng)教會(huì)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練的方法，持續(xù)（）個(gè)月以上。[單選題]*A.1B.2C.3(正確答案)D.4230.對(duì)于中度尿失禁患者，給予生活方式干預(yù)，指導(dǎo)患者睡前（）h限制液體攝入。[單選題]*A.1B.2C.3D.4(正確答案)231.配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液制劑常溫保存下不易超過(guò)（）小時(shí)，超過(guò)（）小時(shí)應(yīng)置于冰箱冷藏，（）小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。（）[單選題]*A.2224B.4424(正確答案)C.2212D.4412232.成人腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭（）[單選題]*A.30-45°(正確答案)B.30-40°C.40-50°D.30-50°233.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次推注和間歇重力滴注每次喂養(yǎng)前應(yīng)檢查（）[單選題]*A.喂養(yǎng)管長(zhǎng)度B.胃殘留量(正確答案)C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑喂養(yǎng)量D.喂養(yǎng)工具234.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑存放時(shí)應(yīng)于其他藥物（）。[單選題]*A.一起存放B.沒有存放要求C.分開存放(正確答案)D.隨意存放235.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液喂養(yǎng)溫度為（）。[單選題]*A.37℃～40℃(正確答案)B.36℃～40℃C.37℃～39℃D.38℃～40℃236.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)操作結(jié)束，向喂養(yǎng)管注入（）ml生理鹽水或溫開水。[單選題]*A.20～30(正確答案)B.15～30C.15～20D.30～40237.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性評(píng)分（）分,繼續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評(píng)估。[單選題]*A.2～3B.2～4C.1～3D.3～4(正確答案)238.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管，長(zhǎng)期置管時(shí)，應(yīng)每隔（）更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。[單選題]*A.4～6w(正確答案)B.3～4wC.4～5wD.5～7w239.胃殘留量（），宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。[單選題]*A.>200mlB.>300mlC.>400mlD.>500ml(正確答案)240.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位（）min。[單選題]*A.30～60(正確答案)B.30～40C.40～50D.10～20241.持續(xù)營(yíng)養(yǎng)泵維持的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者每（）小時(shí)沖管一次；每（）小時(shí)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性評(píng)估一次；危重患者及免疫力低下患者用（）沖管。[單選題]*A.2,4-6h，滅菌注射用水B.4,4-6h，0.9%氯化鈉溶液C.4,4-6h，滅菌注射用水(正確答案)D.6,4-6h，0.9%氯化鈉溶液242.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)后，應(yīng)保持半臥位（）min。[單選題]*A.20-30B.30-45C.30-60(正確答案)D.45-60243.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管，長(zhǎng)期置管時(shí)，應(yīng)每隔（）w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。[單選題]*A.1-2B.2-4C.4-6(正確答案)D.6-8244.胃內(nèi)容物積聚而未及時(shí)排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4～6h前的食物或空腹8h以上，胃內(nèi)殘留食物仍>（）ml者，表明存在胃潴留。[單選題]*A.100B.200(正確答案)C.300D.400245.持續(xù)經(jīng)泵輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者，可在間歇重力滴注的基礎(chǔ)上，使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)12～24h輸注，速度應(yīng)由慢到快，先調(diào)至（）ml/h，根據(jù)患者耐受情況逐漸增加，[單選題]*A.20-50(正確答案)B.30-50C.20-30D.50-60246.對(duì)于胃造瘺/空腸造瘺管患者，置管后48h，可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90°再回位，（）次/d，逐步旋轉(zhuǎn)增加180°～360°再回位。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4247.對(duì)于胃造瘺/空腸造瘺管患者，外固定裝置應(yīng)與腹壁皮膚保持（）cm間距。[單選題]*A.0.5(正確答案)B.1C.1.5D.2248.338．胃殘留量>（）ml時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者有無(wú)惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀。[單選題]*A.100B.150C.200(正確答案)D.250249.胃殘留量>（）ml，宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。[單選題]*A.200B.250C.300D.500(正確答案)250.喂養(yǎng)管堵塞時(shí)，用溫開水通過(guò)抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。若無(wú)效，采用（）溶液沖洗胃管。[單選題]*A.5%的碳酸氫鈉20-30ml(正確答案)B.0.9%氯化鈉溶液20-30mlC.5%的碳酸氫鈉30-50mlD.0.9%氯化鈉溶液30-50ml251.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)分表，腹脹腹痛癥狀感覺明顯，會(huì)自行緩解或腹內(nèi)壓15～20mmHg的評(píng)分為（）。[單選題]*A.1分B.2分(正確答案)C.3分D.5分252.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)分表，嚴(yán)重腹脹/腹痛感，無(wú)法自行緩解或腹內(nèi)壓＞20mmHg的評(píng)分為（）[單選題]*A.1分B.2分C.3分D.5分(正確答案)253.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)分表，腹瀉3～5次，稀便/d，量＜500ml評(píng)分為（）。[單選題]*A.1分(正確答案)B.2分C.3分D.5分254.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)分表中評(píng)分為（）時(shí)，繼續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評(píng)估[單選題]*A.0-1分B.0-2分C.3-4分(正確答案)D.≥5分255.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)分表中評(píng)分為（）時(shí),暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，重新評(píng)估或更換輸入途徑。[單選題]*A.0-1分B.0-2分C.3-4分D.≥5分(正確答案)256.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.惡心嘔吐B.腹瀉(正確答案)C.腹脹D.吸入性肺炎257.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.惡心嘔吐B.腹瀉C.腹脹D.吸入性肺炎(正確答案)258.EN是指（）[單選題]*A.完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(正確答案)C.腸外營(yíng)養(yǎng)D.完全腸外營(yíng)養(yǎng)259.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無(wú)菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放（）[單選題]*A.4hB.8hC.12hD.24h(正確答案)260.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的頻次是（

）[單選題]*A4h-6h一次B6h-8h一次(正確答案)C1-2h一次D3-6h一次261.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)首選（）[單選題]*A.沖洗結(jié)合刷洗法(正確答案)B.沖細(xì)節(jié)和擦拭法C.常規(guī)口腔護(hù)理262.為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備的用物是（）[單選題]*A.棉球B.吸水管(正確答案)C.止血鉗D.開口器263.口腔護(hù)理的目的表述不正確的是（）[單選題]*A.保持口腔清潔B.消除口臭、口垢(正確答案)C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌D.觀察口腔黏膜和舌苔264.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)負(fù)壓吸引的壓力是（）[單選題]*A.-100~-120mmHgB.-100~-150mmHgC.-80~-120mmHg(正確答案)D.-80~-150mmHg265.WHO對(duì)口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為（）級(jí)。[單選題]*A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)(正確答案)D.6級(jí)266.口腔黏膜有1～2個(gè)小于1.0cm的潰瘍是（

）級(jí)[單選題]*A0級(jí)BΙ級(jí)(正確答案)CⅡ級(jí)DⅢ級(jí)267.口腔黏膜有1個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍（

）級(jí)[單選題]*A0級(jí)BΙ級(jí)CⅡ級(jí)(正確答案)DⅢ級(jí)268.口腔黏膜有2個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍是（

）級(jí)[單選題]*AΙ級(jí)BⅡ級(jí)CⅢ級(jí)(正確答案)DⅣ級(jí)269.口腔黏膜有2個(gè)以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍是（D）[單選題]*AΙ級(jí)BⅡ級(jí)CⅢ級(jí)DⅣ級(jí)(正確答案)270.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔有出血或出血傾向的患者

護(hù)理時(shí)應(yīng)首選（）[單選題]*A.沖洗結(jié)合刷洗法B.沖洗結(jié)合擦拭法(正確答案)C.常規(guī)口腔護(hù)理271.將氣管導(dǎo)管通過(guò)口腔經(jīng)聲門置入氣管，為氣道通暢、通氣供氧等提供最佳條件的一種技術(shù)是（）[單選題]*A.經(jīng)口氣管插管術(shù)(正確答案)B.聲門下吸引術(shù)C.經(jīng)氣管切開吸引術(shù)272.口腔護(hù)理常規(guī)每4小時(shí)進(jìn)行1次。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)273.口腔護(hù)理時(shí)若氣管插管脫出護(hù)士可自行插入。（）[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)274.WHO將口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為5級(jí)。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)275.口腔黏膜有2個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍，應(yīng)分級(jí)為三級(jí)口腔黏膜炎。（）[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)276.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者應(yīng)檢測(cè)氣囊壓力的范圍是（）[單選題]*A.20-30cmH2OB.25-30cmH2O(正確答案)C.30-40cmH2OD.30-45cmH2O277.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)，如果沒有禁忌癥，床頭應(yīng)該抬高（）[單選題]*A.15度B.20度C.30度(正確答案)D.45度278.機(jī)械通氣患者應(yīng)按需實(shí)施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每（）通過(guò)肺部聽診等方式評(píng)估一次氣道內(nèi)吸引指征。[單選題]*A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)(正確答案)D.4小時(shí)279.機(jī)械通氣患者應(yīng)每隔6～8h測(cè)量一次氣囊壓，并使其維持在（）cmH2O。[單選題]*A.20~25B.25~30(正確答案)C.30~35D.35~40280.對(duì)于患有呼吸道傳染性疾病的患者，應(yīng)按照WS/T311中的規(guī)定進(jìn)行()和