經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)電子書(shū) 第八章 手太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)與腧穴

第八章手太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)與臉穴

本章包括經(jīng)絡(luò)和腌穴兩部分。第一節(jié)為經(jīng)絡(luò)，包括手太陽(yáng)經(jīng)脈、手太陽(yáng)絡(luò)脈、手太陽(yáng)經(jīng)

別和手太陽(yáng)經(jīng)筋。經(jīng)脈分布于手小指的尺側(cè)、上肢外側(cè)后緣、肩后及肩胛部、頸部、面頰、

目外眥、耳中、目?jī)?nèi)眥。其絡(luò)脈、經(jīng)別分別與之內(nèi)外相連，經(jīng)筋分布于外部。第二節(jié)為腌穴,

首穴是少澤，末穴是聽(tīng)宮，左右各19穴。

第一節(jié)手太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)

手太陽(yáng)小腸經(jīng)在手小指與手少陰心經(jīng)相銜接，聯(lián)系的臟腑器官有食管、橫膈、胃、心、

小腸、耳、目?jī)?nèi)外眥，在目?jī)?nèi)眥與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相接。經(jīng)別人腋，經(jīng)筋結(jié)于頷。一

一、手太陽(yáng)經(jīng)脈

（一）經(jīng)脈循行

小腸手太陽(yáng)之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)

兩骨之間，上循腌外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽，下膈，抵胃，

屬小腸。

其支者，從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻人耳中。

其支者，別頰上茁，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥（斜絡(luò)于額）（《靈樞?經(jīng)脈》）。

【注釋】

山踝：此指尺骨小頭隆起處。

［2］臂骨：此指尺骨。

［引兩骨：指肘內(nèi)側(cè)兩尖骨，即尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上牌。

［4］席外后廉：指上臂伸側(cè)后緣。

［5］肩解：指肩關(guān)節(jié)部。

⑹肩胛：指肩胛骨部。

［7］咽：指食管。

［8］目銳眥：指外眼角。

［9］別頰上出頁(yè)：另指分支叉處。茁音拙，指眼眶下額骨部。

［10］斜絡(luò)于額：《太素》、《發(fā)揮》無(wú)此四字。疑此原屬注文，因加括號(hào)。

手太陽(yáng)小腸經(jīng)，①?gòu)男≈竿鈧?cè)末端開(kāi)始（少澤），沿手掌尺側(cè)（前谷、后溪），上向腕部

（腕骨、陽(yáng)谷），②出尺骨小頭部（養(yǎng)老），直上沿尺骨下邊（支正），③出于肘內(nèi)側(cè)當(dāng)肱骨

內(nèi)上牌和尺骨鷹嘴之間（小海），向上沿臂外后側(cè)，④出肩關(guān)節(jié)部（肩貞、席俞），繞肩胛（天

宗、秉風(fēng)、曲垣），交會(huì)肩上（肩外俞、肩中俞；會(huì)附分、大杼、大椎），⑤進(jìn)入缺盆（鎖骨

上窩），絡(luò)于心，沿食管，通過(guò)膈肌，到胃（會(huì)上脫、中脫），屬于小腸。

頸部支脈，⑥從缺盆上行沿頸旁（天窗、天容），上向面頰（額髏），到外眼角（會(huì)瞳子

醪），彎向后（會(huì)耳和髏），進(jìn)入耳中（聽(tīng)宮）。

面頰部支脈，⑦從面頰部分出，上向額骨，靠鼻旁到內(nèi)眼角（會(huì)睛明），接足太陽(yáng)膀胱

經(jīng)。

（二）經(jīng)脈病候

是動(dòng)則病，嗡痛，頷腫，不可以顧，肩似拔，席似折。

是主“液”所生病者，耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、腌、肘臂外后廉痛（《靈樞?經(jīng)

脈》）。

【注釋】

口］頷：音汗。指須下結(jié)喉上兩側(cè)肉之軟處。

⑵液：與手陽(yáng)明經(jīng)主“津”相對(duì)。

本經(jīng)異常就表現(xiàn)為下列病癥：咽喉痛，頷下腫不能回顧，肩部牽拉樣疼痛，上臂痛如折

斷。

本經(jīng)穴主治“液”方面所發(fā)生的病癥，耳聾，眼睛發(fā)黃，面頰腫，頸部、頷下、肩胛、

上臂、前臂的外側(cè)后邊疼痛。

二、手太陽(yáng)絡(luò)脈

手太陽(yáng)之別，名曰支正，上腕五寸，內(nèi)注少陰；其別者，上走肘，絡(luò)肩躅。

實(shí)，則節(jié)弛肘廢；虛，則生猶，小者如指痂疥。取之所別也。

【注釋】

口］節(jié)弛肘廢：指肩肘部關(guān)節(jié)松弛，痿廢不用。

［2］朧：音由，與疣通，指贅生在皮膚上的小瘤。

［引痂疥：此指疣之多生如指痂疥之狀。

手太陽(yáng)絡(luò)脈，名支正，在腕關(guān)節(jié)后五寸處，向內(nèi)側(cè)注入手少陰心經(jīng)；其支脈上行經(jīng)肘部,

上絡(luò)于肩t禺部。

出現(xiàn)的實(shí)證，關(guān)節(jié)弛緩，肘部痿廢不用；虛證，皮膚贅生小疣?？扇∈痔?yáng)絡(luò)穴治療。

三、手太陽(yáng)經(jīng)別

手太陽(yáng)之正，指地，別于肩解，入腋，走心，系小腸也（《靈樞?經(jīng)別》）。

【注釋】

山指地：地在下，自上而下故稱(chēng)指地。

［2］系小腸：此經(jīng)未記“上行向頭”的一支，應(yīng)與各經(jīng)別一致，上合于手太陽(yáng)，并與手

少陰經(jīng)別同行。

手太陽(yáng)經(jīng)別，在肩關(guān)節(jié)部從手太陽(yáng)經(jīng)分出，進(jìn)入于腋窩部，走向心臟，聯(lián)系小腸。

四、手太陽(yáng)經(jīng)筋

手太陽(yáng)之筋，起于小指之上，結(jié)于腕；上循臂內(nèi)廉，結(jié)于肘內(nèi)銳骨之后，彈之應(yīng)小指之

上；入結(jié)于腋下。其支者，后走腋后廉，上繞肩胛，循頸，出足太陽(yáng)之筋前，結(jié)于耳后完骨。

其支者，入耳中；直者出耳上，下結(jié)于頷，上屬目外眥。

其?。盒≈钢?，肘內(nèi)銳骨后廉痛；循臂陰，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，繞肩胛引頸而

痛，應(yīng)耳中鳴，痛引頷，目瞑良久乃能視。頸筋急則為筋屢，頸腫，寒熱在頸者（《靈樞?經(jīng)

筋》）。

【注釋】

山銳骨：此指肘內(nèi)的高骨，即肱骨內(nèi)上牌。

［2］足：原誤作“走”，此據(jù)《甲乙》、《太素》改。

［引筋：原脫，據(jù)《太素》補(bǔ)。

［4］能:原作“得”，此從《甲乙》、《太素》改。

［5］瘦：《甲乙》、《太素》作“痿”。筋瘦，當(dāng)指鼠屢，頸部淋巴結(jié)核癥。與“頸腫、寒

熱在頸者”義合。

手太陽(yáng)經(jīng)筋，起于手小指之上，結(jié)于腕背；上沿前臂內(nèi)側(cè)，結(jié)于肱骨內(nèi)上牌后，以手彈

該骨處，有感傳及于手小指之上；上行結(jié)于腋下。其分支走腋后側(cè)，向上繞肩胛部，沿著頸

旁出走足太陽(yáng)經(jīng)筋的前方，結(jié)于耳后乳突部；分支進(jìn)入耳中；直行的出于耳上，向下結(jié)于下

頷處，上行的連屬于眼外眥。

其病癥：見(jiàn)小指僵滯不適，肘內(nèi)銳骨后緣疼痛；沿臂的內(nèi)側(cè)，上至腋下，及腋下后側(cè)等

處酸痛；繞肩胛牽引頸部作痛，并感到耳中鳴響，疼痛牽引頷部，眼睛閉合一會(huì)才能看清物

景。頸筋拘急，可發(fā)生筋瘦、頸腫等癥。

第二節(jié)手太陽(yáng)腌穴

本經(jīng)一側(cè)19穴，8穴分布于上肢背面尺側(cè)，11穴在肩、頸、面部。

本經(jīng)腌穴主要治療頭、項(xiàng)、耳、目、咽喉病，熱病，神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

治療頭項(xiàng)痛常用后溪、養(yǎng)老、支正、天窗、天容；治療耳病常用聽(tīng)宮、后溪、前谷；治療目

疾常用后溪、養(yǎng)老；齒痛常用聽(tīng)宮、顫髏；咽喉痛可用少澤、前谷、天窗、天容；乳房病常

用少澤、天宗；急性腰痛常用后溪、養(yǎng)老；肩臂背部疼痛常用后溪、養(yǎng)老、支正、肩貞、席

俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞、肩中俞等。針刺背部腌穴和頸部臉穴應(yīng)注意角度和深度，

聽(tīng)宮應(yīng)張口直刺。

1.少澤井穴

【定位】在手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸。

【解剖】皮膚一皮下組織一指甲根。分布有尺神經(jīng)指掌側(cè)固有神經(jīng)的指背支和小指尺掌

側(cè)動(dòng)、靜脈指背支形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)。

【主治】①頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳聾，耳鳴。②乳癰，乳汁少。③昏迷，熱病。

【操作】刺0.1?0.2寸；或點(diǎn)刺出血。

【古代文獻(xiàn)摘錄】

《甲乙經(jīng)》：“振寒，小指不用，寒熱汗不出，頭痛，喉痹，舌（急）卷，小指之間熱，

口中熱，煩心，心痛，臂內(nèi)廉及脅痛，聾，咳，瘦族，口干，頭（一作‘項(xiàng)'）痛不可

顧，

少澤主之?！?/p>

《百癥賦》：“攀睛攻少澤、肝俞之所?！?/p>

《金鑒》：“鼻螞不止，婦人乳腫。”

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

乳少取少澤、合谷、膻中、乳根。虛證配足三里，實(shí)證配太）中。有研究表明：針刺少

澤、膻中，可使缺乳婦女血中生乳素含量增加。電針少澤可使垂體后葉催產(chǎn)素分泌增加。

乳腺炎肝氣郁滯型：瀉少澤、膻中、太沖，或?yàn)a少澤、乳根、期門(mén)，疏理肝氣，通乳散

結(jié)；胃熱壅盛型：瀉少澤、乳根、曲池，清胃泄熱，通乳散結(jié)，或?yàn)a少澤、內(nèi)庭、三陰交、

膈俞，清瀉胃熱，通乳散結(jié)。

2.前谷滎穴

【定位】在手尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第五掌指關(guān)節(jié)）前的掌指橫紋頭赤白肉際。

【解剖】皮膚一皮下組織一小指近節(jié)指骨基底部。分布有尺神經(jīng)的指背神經(jīng)，尺神經(jīng)的

指掌側(cè)固有神經(jīng)和小指尺掌側(cè)動(dòng)、靜脈。

【主治】①頭痛，目痛，耳鳴，咽喉腫痛，熱病。②乳少。

【操作】直刺0.2?0.3寸。

3.后溪輸穴，八脈交會(huì)穴。通督脈

【定位】在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第五掌指關(guān)節(jié)）后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉

際。

【解剖】皮膚一皮下組織一小指展肌一小指短屈肌。淺層分布有神經(jīng)手背支，尺神經(jīng)掌

支和皮下淺靜脈等。深層有小指尺掌側(cè)固有動(dòng)、靜脈和指掌側(cè)固有神經(jīng)。

【主治】①頭項(xiàng)強(qiáng)痛，腰背痛。②目赤，耳聾，咽喉腫痛，癲狂癇。③盜汗，瘧疾。④

手指及肘臂攣急。

【操作】直刺0.5?0.8寸，或向合谷方向透刺。

【古代文獻(xiàn)摘錄】

《甲乙經(jīng)》：“寒熱頸頷腫，后溪主之”；“狂互引癲疾數(shù)發(fā)，后溪主之”。

《圣惠方》：“肘臂腕重難屈伸，五指盡痛，不可掣也?！?/p>

《攔江賦》：“后溪專(zhuān)治督脈病，癲狂此穴治還輕?！?/p>

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

落枕：取患者雙側(cè)后溪穴，直刺0.3?0.5寸，進(jìn)針后強(qiáng)刺激，得氣后用626治療機(jī)接通

脈沖直流電，頻率40?50次/分鐘，強(qiáng)度以患者能耐受為度，每次15?20分鐘，并囑患者

作頸部左右旋轉(zhuǎn)、前后活動(dòng)。

面肌痙攣：取病側(cè)后溪穴快速進(jìn)針，向勞宮穴方向直刺1.5寸左右，施捻轉(zhuǎn)提插手法，

病人明顯得氣后，用大幅度來(lái)回捻轉(zhuǎn)2?3次，再用提插手法5?7次，針感以病人能耐受為

度，隨后每隔3?5分鐘重復(fù)1次手法，待癥狀消失后，留針30分鐘，如果進(jìn)針10分鐘，

癥狀無(wú)減輕者，取對(duì)側(cè)后溪穴用同樣手法兩側(cè)施術(shù)，每日1次。

急性腰扭傷：取后溪穴，用2寸毫針，從外向內(nèi)直刺1.5寸，刺入后大幅度捻轉(zhuǎn)5?10

次，強(qiáng)刺激，得氣后令病人作腰部活動(dòng)。

4.腕骨原穴

【定位】在手掌尺側(cè)，當(dāng)?shù)谖逭乒腔着c鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際。

【解剖】皮膚一皮下組織一小指展肌一豆掌韌帶。淺層布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺神經(jīng)掌

支，尺神經(jīng)手背支和淺靜脈等。深層有尺動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>

【主治】①頭項(xiàng)強(qiáng)痛，耳鳴，目翳。②黃疸，消渴，熱病，瘧疾。③指攣腕痛。

【操作】直刺0.3?0.5寸。

【古代文獻(xiàn)摘錄】

《甲乙經(jīng)》：“痙，互引，腕骨主之”；“消渴，腕骨主之”。

《銅人》：“目冷淚，生翳”；“頭痛煩悶，驚風(fēng)，猴瘋。”

《玉龍歌》：“腕中無(wú)力痛艱難，握物難移體不安，腕骨一針雖見(jiàn)效，莫將補(bǔ)瀉等閑看?！?/p>

5.陽(yáng)谷經(jīng)穴

【定位】在手腕尺側(cè)，當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。

【解剖】皮膚一皮下組織一尺側(cè)腕伸肌腱的前方。淺層有尺神經(jīng)手背支，貴要靜脈等分

布。深層有尺動(dòng)脈的腕背支。

【主治】①頭痛，目眩，耳鳴，耳聾。②熱病，癲狂癇。③腕臂痛。

【操作】直刺0.3?0.5寸。

6.養(yǎng)老鄭穴

【定位】在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端槎側(cè)凹陷中。

取法：屈肘，掌心向胸，在尺骨小頭的槎側(cè)緣，于尺骨小頭最高點(diǎn)水平的骨縫中取穴。

或掌心向下，用另一手指按在尺骨小頭的最高點(diǎn)上，然后掌心轉(zhuǎn)向胸部，當(dāng)手指滑入的骨縫

中取穴。

【解剖】皮膚一皮下組織一尺側(cè)腕伸肌腱。淺層布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，前臂后皮神經(jīng)，

尺神經(jīng)手背支和貴要靜脈屬支。深層有腕背動(dòng)、靜脈網(wǎng)。

【主治】①目視不明，頭痛，面痛。②肩、背、肘、臂酸痛，急性腰痛，項(xiàng)強(qiáng)。

【操作】以掌心向胸姿勢(shì)，直刺0.5?0.8寸。

【古代文獻(xiàn)摘錄】

《甲乙經(jīng)》：“肩痛欲折，膈如拔，手不能自上下，養(yǎng)老主之?！?/p>

《銅人》：“目視不明

《玉龍經(jīng)》：“肩背強(qiáng)急，眼痛?！?/p>

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

急性腰扭傷取養(yǎng)老穴，呈500角進(jìn)針，針尖斜向肘關(guān)節(jié)方向，進(jìn)針0.6?1寸，得氣后，

行針1分鐘。

肩周炎患者取坐位，屈肘，掌心向胸，一側(cè)病變?nèi)』紓?cè)養(yǎng)老，兩側(cè)病變?nèi)‰p側(cè)養(yǎng)老。取

28號(hào)2寸毫針向肘部斜刺1.5?1.8寸，行提插捻轉(zhuǎn)瀉法，使局部出現(xiàn)強(qiáng)烈針感，并向上傳

導(dǎo)。在行針的同時(shí)，醫(yī)者左手托患者腕部，囑患者前臂保持固定不動(dòng)，肩部帶動(dòng)上臂做上下、

前后、環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，留針15分鐘，每5分鐘行針1次，每日1次。

7.支正絡(luò)穴

【定位】在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽(yáng)谷與小海的連線(xiàn)上，腕背橫紋上5寸。

【解剖】皮膚一皮下組織一尺側(cè)腕屈肌一指深屈肌一前臂骨間膜。淺層布有前臂內(nèi)側(cè)皮

神經(jīng)，貴要靜脈屬支。深層有尺動(dòng)、靜脈和尺神經(jīng)。

【主治】①頭痛，目眩。②熱病，癲狂。③項(xiàng)強(qiáng)，肘臂酸痛。

【操作】直刺0.5?0.8寸。

【古代文獻(xiàn)摘錄】

《甲乙經(jīng)》：“振寒（寒）熱，頸項(xiàng)腫，實(shí)則肘攣，頭項(xiàng)痛，狂易，虛則生疣，小者痂疥,

支正主之?！?/p>

《千金方》：“支正、少海主熱病先腰脛酸，喜渴數(shù)飲食，身熱項(xiàng)痛而強(qiáng)，振寒寒熱?！?/p>

《金鑒》：“七情郁結(jié)不舒，肘臂十指筋攣疼痛，及消渴飲水不止。”

8.小海合穴

【定位】微屈肘。在肘內(nèi)側(cè)，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上黑之間凹陷處。

【解剖】皮膚一皮下組織一尺神經(jīng)溝內(nèi)。淺層布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)尺側(cè)支，臂內(nèi)側(cè)皮科

經(jīng)，貴要靜脈屬支。深層，在尺神經(jīng)溝內(nèi)有尺神經(jīng)，尺神經(jīng)的后外側(cè)有尺側(cè)上副動(dòng)、靜脈與

尺動(dòng)、靜脈的尺側(cè)返動(dòng)、靜脈后支吻合成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)。

【主治】①肘臂疼痛。②癲癇。

【操作】直刺0.3?0.5寸。

9.肩貞

【定位】在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上1寸（指寸）。

【解剖】皮膚一皮下組織一三角肌后分一肱三頭肌長(zhǎng)頭一大圓肌一背闊肌腱。淺層布

有第二肋間神經(jīng)的外側(cè)皮支和臂外側(cè)上皮神經(jīng)。深層有槎神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。

【主治】①肩背疼痛，手臂麻痛，癟瘍。②耳鳴。

【操作】向外斜刺1?1.5寸，或向前腋縫方向透刺。

【古代文獻(xiàn)摘錄】

《甲乙經(jīng)》：“寒熱，項(xiàng)病適，耳（鳴）無(wú)聞，引缺盆肩中熱痛，（手臂）麻痹不舉，肩

貞主之。”

《大成》：“主傷寒寒熱，耳鳴耳聾，缺盆肩中熱痛，風(fēng)痹，手足麻木不舉。”

《圖翼》：“頷腫。”

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

乳癰取肩貞、天宗，用2?2.5寸長(zhǎng)毫針直刺，針用瀉法，進(jìn)針后提插至有酸、麻、脹

痛感覺(jué)時(shí)，留針，并以艾條灸針柄30?40分鐘，每灸5分鐘提插1次，在提插中，針感有

的向肩胛和乳房擴(kuò)散，灸至局部周?chē)つw紅暈面積達(dá)9?16平方厘米為度。

10.席俞手、足太陽(yáng)、陽(yáng)維脈、陽(yáng)躋脈交會(huì)穴

【定位】在肩部，當(dāng)腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中。

【解剖】皮膚一皮下組織一三角肌一岡下肌。淺層布有鎖骨上外側(cè)神經(jīng)。深層有肩胛上

動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦?；旋肱后?dòng)、靜脈的分支或?qū)僦У取?/p>

【主治】肩臂疼痛，凜瘍。

【操作】向前直刺1?1.2寸。

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

肩周炎單取本穴用蟀刺法治療肩周炎50例，將20?22號(hào)粗針，根部用棉線(xiàn)包裹，于酒

精燈上將針尖燒紅發(fā)白后，快速準(zhǔn)確刺入并出針，用消毒紗布包敷針孔，每周1次，3次為

1療程。

11.天宗

【定位】在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。

【解剖】皮膚一皮下組織一斜方肌一岡下肌。淺層有第四胸神經(jīng)后支的皮支和伴行的動(dòng)、

靜脈。深層布有肩胛上神經(jīng)的分支和旋肩胛動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>

【主治】①肩胛疼痛。②乳癰。③氣喘。

【操作】直刺或向四周斜刺0.5?1寸。

【古代文獻(xiàn)摘錄】

《甲乙經(jīng)》：“肩重，肘臂痛不可舉，天宗主之?！?/p>

《銅人》：“肩胛痛，臂肘外后廉痛，頰頷腫?！?/p>

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

乳腺炎取天宗，用三棱針點(diǎn)刺出血，一般多用繆刺，左病取右，右病取左，未成膿者,

口服紅糖水300?500ml；膿成未破者，可配合乳頭拔罐吸膿，口服紅糖水；膿潰者，配合

潰處拔罐吸膿，口服紅糖水，并保持乳房清潔。

12.秉風(fēng)手三陽(yáng)與足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴

【定位】在肩胛部，岡上窩中央，天宗直上，舉臂有凹陷處。

【解剖】皮膚一皮下組織一斜方肌一岡上肌。淺層布有第二胸神經(jīng)后支的皮支和伴行的

動(dòng)、靜脈。深層有肩胛上神經(jīng)的分支和肩胛上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦Х植肌?/p>

【主治】肩胛疼痛，手臂酸麻。

【操作】直刺0.5?0.8寸。

13.曲垣

【定位】在肩胛部，岡上窩內(nèi)側(cè)端，當(dāng)腌俞與第二胸椎棘突連線(xiàn)的中點(diǎn)處。

【解剖】皮膚一皮下組織一斜方肌一岡上肌。淺層有第二、三胸神經(jīng)后支的皮支和伴行

的動(dòng)、靜脈。深層布有肩胛上神經(jīng)的肌支和肩胛上動(dòng)、靜脈，肩胛背動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>

【主治】肩胛背項(xiàng)疼痛。

【操作】直刺或向外下方斜刺0.5?0.8寸。

14.肩外俞

【定位】在背部，當(dāng)?shù)谝恍刈导幌拢蚤_(kāi)3寸。

【解剖】皮膚一皮下組織一斜方肌一菱形肌。淺層有第一、二胸神經(jīng)后支的皮支和伴

行的動(dòng)、靜脈。深層分布有頸橫動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦Ш图珉伪成窠?jīng)的肌支。

【主治】肩背疼痛，頸項(xiàng)強(qiáng)急。

【操作】向外斜刺0.5?0.8寸。

15肩中俞

【定位】在背部，當(dāng)?shù)谄哳i椎棘突下，旁開(kāi)2寸。

【解剖】皮膚一皮下組織一斜方肌一菱形肌。淺層有第八頸神經(jīng)后支，第一胸神經(jīng)后支

的皮支分布。深層有副神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)的分布和頸橫動(dòng)、靜脈。

【主治】①咳嗽，氣喘，唾血。②肩背疼痛。③目視不明。

【操作】直刺或向外斜刺0.5?0.8寸。

16.天窗

【定位】在頸外側(cè)部，胸鎖乳突肌的后緣，扶突后，與喉結(jié)相平。

【解剖】皮膚一皮下組織一胸鎖乳突肌后緣一肩胛提肌一頭、頸夾肌。淺層有耳大神經(jīng)、

枕小神經(jīng)和頸外靜脈。深層布有頸升動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>

【主治】①耳鳴，耳聾，咽喉腫痛，暴喑。②頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

【操作】直刺或向下斜刺0.5?1寸。

17.天容

【定位】在頸外側(cè)部，當(dāng)下頜角的后方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。

【解剖】皮膚一皮下組織一面動(dòng)脈后方一二腹肌腱及莖突舌骨肌。淺層有耳大神經(jīng)和頸

外靜脈等結(jié)構(gòu)。深層有面動(dòng)、靜脈，頸內(nèi)靜脈，副神經(jīng)，迷走神經(jīng)，舌下神經(jīng)，頸上神經(jīng)節(jié)

等重要結(jié)構(gòu)。

【主治】①耳鳴，耳聾，咽喉腫痛。②頸項(xiàng)腫痛。

【操作】直刺0.5?1寸，不宜深刺。

18.額骼手少陽(yáng)、太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴

【定位】在面部，當(dāng)目外眥直下，額骨下緣凹陷處。

【解剖】皮膚一皮下組織一額肌一咬肌一潁肌。